{"id":63165,"date":"2021-06-29T11:24:26","date_gmt":"2021-06-29T09:24:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63165"},"modified":"2021-06-29T10:34:26","modified_gmt":"2021-06-29T08:34:26","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-esquizofrenia-paranoide-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-esquizofrenia-paranoide-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con esquizofrenia paranoide. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con esquizofrenia paranoide. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Sara Hernaiz L\u00f3pez<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 12; 630<\/p>\n

Nursing care plan for a patient with paranoid schizophrenia. <\/strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 29\/05\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/06\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 12; 630<\/p>\n

Autora: <\/strong>Sara Hernaiz L\u00f3pez1<\/sup><\/p>\n

Coautoras: <\/strong>Pilar Baquerizo Sancho2<\/sup>, Marta Fabra Garc\u00eda3<\/sup>, Patricia Calvo Gonz\u00e1lez4<\/sup>, Paula Cerd\u00e1n P\u00e9rez5<\/sup>, Vanesa Soriano Pa\u00f1os6<\/sup>.<\/p>\n

-Graduada en Enfermer\u00eda por Universidad San Jorge. Enfermera en el Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia, Zaragoza, Espa\u00f1a.1<\/sup><\/p>\n

-Graduada en Enfermer\u00eda por Universidad de Zaragoza. Enfermera en Centro de Salud Parque Roma, Zaragoza, Espa\u00f1a.2<\/sup><\/p>\n

-Graduada en Enfermer\u00eda por Universidad de Zaragoza. Enfermera en Centro de Salud Parque Roma, Zaragoza, Espa\u00f1a.3<\/sup><\/p>\n

-Graduada en Enfermer\u00eda por Universidad San Jorge. Enfermera en el Hospital Reina Sof\u00eda, Tudela, Navarra, Espa\u00f1a.4<\/sup><\/p>\n

– Graduada en Enfermer\u00eda por Universidad San Jorge. Enfermera en el Centro de Salud Valdespartera, Zaragoza, Espa\u00f1a.5<\/sup><\/p>\n

–<\/sup> Graduada en Enfermer\u00eda por Universidad de Zaragoza. Enfermera en Centro de Salud Parque Roma, Zaragoza, Espa\u00f1a.6<\/sup><\/p>\n

DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS<\/strong>.<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Mujer de 56 a\u00f1os con un diagn\u00f3stico de trastorno esquizofr\u00e9nico paranoide con ingreso de larga estancia en un centro Neuropsiqui\u00e1trico.<\/p>\n

Presenta un cuadro de delirio unido a un comportamiento agresivo causado por el abandono del tratamiento por cuenta propia sin conocimiento por parte del personal sanitario. Refiere estar siendo asesinada por parte de los psiquiatras a trav\u00e9s de la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos. Adem\u00e1s presenta una \u00falcera por presi\u00f3n de primer grado en la zona del coxis debido a su elevado nivel de sedentarismo cuya cura tambi\u00e9n se retira.<\/p>\n

Precisa valoraci\u00f3n m\u00e9dica y administraci\u00f3n de tratamiento psiqui\u00e1trico de rescate.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, esquizofrenia paranoide.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

A 56-year-old woman with a diagnosis of paranoid schizophrenia who was admitted for a long stay in a neuropsychiatric centre.<\/p>\n

She presents a delusion joined with an aggressive behaviour caused by giving up treatment on their own without the knowledge of the health personnel. She refers to being murdered by psychiatrists through the administration of drugs. She also presents a first-degree pressure ulcer in the coccyx area due to his high level of sedentary lifestyle, the cure of which is also withdrawn.<\/p>\n

Requires medical evaluation and administration of rescue psychiatric treatment.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, Paranoid schizophrenia.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Luc\u00eda, paciente de 56 a\u00f1os es atendida en el centro neuropsiqui\u00e1trico donde reside de forma voluntaria desde hace 6 a\u00f1os con el diagn\u00f3stico de esquizofrenia paranoide. Durante varios d\u00edas se ve acentuado su nivel de agresividad y manifiesta delirios. Expone que el psiquiatra quiere matarle a trav\u00e9s de los f\u00e1rmacos suministrados por ser hija de una persona famosa muy importante.<\/p>\n

Tras la administraci\u00f3n de un antipsic\u00f3tico Luc\u00eda disminuye su nivel de agresividad notablemente y es posible llevar a cabo una conversaci\u00f3n con ella, en la cual reconoce guardar la medicaci\u00f3n debajo de la lengua para posteriormente deshacerse de ella o incluso poder venderla a alg\u00fan otro residente para obtener un ingreso extra o cambiarla por tabaco.<\/p>\n

Luc\u00eda fue adoptada en la ni\u00f1ez, y en ocasiones mantiene cierto odio a su madre, ya que dice que por culpa de esa adopci\u00f3n ella no tuvo la vida tan buena que podr\u00eda haber tenido gracias a la fama de su padre. Ve a su madre muy de vez en cuando debido a su incapacidad, ya que es una persona anciana y enferma, pero s\u00ed que se preocupa por Luc\u00eda ya que mantienen conversaciones telef\u00f3nicas casi a diario.<\/p>\n

Su rol familiar es peculiar, ya que tiene dos hermanas que la visitan a menudo, pero lo hacen a cambio de dinero que les proporciona la madre, con lo cual es una relaci\u00f3n un poco confusa e interesada. Adem\u00e1s, tiene una hija tambi\u00e9n ingresada en otro centro psiqui\u00e1trico que va a verla cuando sus hermanas la trasladan all\u00ed. Siempre tiene ganas de visitarla y se preocupa mucho por ella, pero debido a la abulia y anhedonia que sufre causada por su enfermedad psiqui\u00e1trica la ve menos veces de la que podr\u00eda hacerlo.<\/p>\n

En cuanto a su relaci\u00f3n con el resto de pacientes es un tanto curiosa, ya que es cierto que no tiene problemas con nadie y se relaciona correctamente, pero siempre suele llevar la voz cantante y le gusta mucho destacar y gobernar. Asimismo es una persona muy interesada ya que si puede se intenta aprovechar de alguno de sus compa\u00f1eros, para conseguir algo de su\u00a0 inter\u00e9s.<\/p>\n

Historia cl\u00ednica<\/strong>: Alergias no conocidas hasta el momento. Diabetes Mellitus tipo II, dislipemia, hipertensi\u00f3n, obesidad, incontinencia urinaria, artrosis en ambas rodillas y una \u00falcera por presi\u00f3n situada en el coxis. Sigue una dieta hipocal\u00f3rica para el control del peso, baja en sodio para controlar la tensi\u00f3n arterial y sin az\u00facar por ser diab\u00e9tica. Tambi\u00e9n se realiza una cura diaria causada por una \u00falcera por presi\u00f3n de primer grado, se lleva a cabo cada 24 horas para prevenir el riesgo de infecci\u00f3n. Usa compresas de alta absorci\u00f3n para paliar su incontinencia urinaria. Es fumadora desde hace 20 a\u00f1os y ahora mismo consume unos 10 cigarros diarios.<\/p>\n

Su medicaci\u00f3n consiste en antipsic\u00f3ticos, antihipertensivos, insulina de acci\u00f3n prolongada y antidiab\u00e9ticos orales<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong> Presi\u00f3n arterial 141\/90 mmHg, Frecuencia cardiaca 83 lpm, Temperatura 36,4\u00baC y saturaci\u00f3n de oxigeno 96%, peso 93 kg, altura 164 cm.<\/u><\/p>\n

VALORACI\u00d3N SEG\u00daN LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/strong>: Su respiraci\u00f3n es normal y su saturaci\u00f3n de oxigeno es de 96% basal. Auscultaci\u00f3n cardiopulmonar r\u00edtmica y sin soplos.<\/li>\n<\/ol>\n
      \n
    1. Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/strong>: Normohidratada. Presenta obesidad y diabetes Mellitus tipo II, la alimentaci\u00f3n proporcionada en el centro es adecuada pero por cuenta propia ella a\u00f1ade a su dieta una ingesta elevada de carbohidratos<\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      1. Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong>: Independencia tanto urinaria como fecal, pero presenta incontinencia urinaria de esfuerzo, utiliza de compresas absorbentes.<\/li>\n<\/ol>\n
          \n
        1. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada<\/strong>: Dependencia parcial, usa bast\u00f3n por artrosis en la rodilla.<\/li>\n<\/ol>\n
            \n
          1. Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/strong>: La paciente refiere que hace a\u00f1os tuvo problemas de insomnio debido a preocupaciones, pero ahora mismo solo toma medicaci\u00f3n en casos puntuales en los que se siente m\u00e1s agitada.<\/li>\n<\/ol>\n
              \n
            1. Necesidad de mantener la temperatura corporal:<\/strong> Normotermia, tiene una percepci\u00f3n correcta de la temperatura.<\/li>\n<\/ol>\n
                \n
              1. Necesidad de vestirse y desvestirse<\/strong>: Completamente independiente.<\/li>\n<\/ol>\n
                  \n
                1. Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel: <\/strong>La paciente es evaluada a trav\u00e9s del \u00edndice de Barthel en el cual obtiene una puntuaci\u00f3n de 85\/100, as\u00ed pues es independiente, pero precisa de ayuda a la hora de llevar a cabo su higiene ya que ella refiere que est\u00e1 limpia y que no lo necesita.<\/li>\n<\/ol>\n

                  En general los pacientes psiqui\u00e1tricos, suelen precisar de ayuda a la hora de mantener su higiene, con lo cual a Luc\u00eda hay que insistirle en que debe lavarse el pelo y ducharse para no descuidar este h\u00e1bito.<\/p>\n

                  En la revisi\u00f3n del estado de la piel se observan rojeces en la zona debajo del pecho, debido al descuido higi\u00e9nico que presenta si no le insiste el personal sanitario. Adem\u00e1s de la ulcera por presi\u00f3n de grado 1 en la zona del coxis.<\/p>\n

                    \n
                  1. Necesidad de evitar los peligros entorno<\/strong>: En cuanto a los h\u00e1bitos t\u00f3xicos es fumadora de unos 10 cigarros diarios. En el centro hay un riguroso control de mecheros para evitar el riesgo de incendio. Tambi\u00e9n hay muy buenas condiciones para reducir al m\u00e1ximo el riesgo de ca\u00eddas con barandillas, tiras adhesivas en el suelo para evitar que resbalen, ascensores\u2026<\/li>\n
                  2. Necesidad de comunicarse<\/strong>: Tiene buena comunicaci\u00f3n con el resto de residentes y el personal sanitario, a veces se mantiene un poco al margen debido a un inicio de sordera aunque todav\u00eda no precisa de aud\u00edfono.<\/li>\n<\/ol>\n
                      \n
                    1. Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias:<\/strong> Luc\u00eda reconoce que no est\u00e1 bien pero no asume su enfermedad en s\u00ed, ya que piensa que la medicaci\u00f3n que se le administra es para hacerle da\u00f1o y que ella no la precisa. Tambi\u00e9n refiere que es hija de una persona muy importante y famosa, pero que al ser una hija no deseada, que ten\u00edan que ocultar la dieron en adopci\u00f3n y por culpa de su madre adoptiva no ha vivido la vida que se merec\u00eda. Adem\u00e1s, se pone en contra del personal sanitario al hablar con ella sobre el tema ya que dice que nadie la cree.<\/li>\n<\/ol>\n

                      Respecto a la religi\u00f3n, es cat\u00f3lica practicante.<\/p>\n

                        \n
                      1. Necesidad de trabajar y sentirse realizado<\/strong>: Antes de ingresar trabajaba como profesora de m\u00fasica, y actualmente sigue tocando en el centro la guitarra y el piano, en ocasiones destacadas como en navidad.<\/li>\n<\/ol>\n

                        Su situaci\u00f3n econ\u00f3mica es distinta a la que puede tener alguien que no est\u00e9 ingresado, ya que pr\u00e1cticamente lo imprescindible se lo facilitan en el centro y cuando necesita comprarse ropa o quiere regalarle algo a su hija tiene dinero para afrontar el gasto.<\/p>\n

                          \n
                        1. Necesidad de participar en actividades recreativas<\/strong>: Luc\u00eda en este punto tiene muchas dificultades, ya que como est\u00e1 citado anteriormente debido a la abulia, anhedonia, y a\u00f1adimos la apat\u00eda y el aplanamiento le frena mucho la participaci\u00f3n en actividades de ocio, en cuyo centro se proporciona numerosa cantidad y se les motiva para que acudan a estas. Adem\u00e1s, esto desemboca en un sedentarismo muy grande lo cual afecta tambi\u00e9n de forma directa a su salud con las otras patolog\u00edas no mentales que ella padece.<\/li>\n<\/ol>\n
                            \n
                          1. Necesidad de aprendizaje<\/strong>: Luc\u00eda est\u00e1 muy capacitada para el aprendizaje, por ejemplo comprende perfectamente su diabetes, pero es cierto que a la hora de llevar a cabo las medidas que se toman con ella por esa enfermedad se muestra un poco m\u00e1s irascible.<\/li>\n<\/ol>\n

                            DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA <\/strong><\/p>\n

                            -[00079] Riesgo de incumplimiento del tratamiento relacionado con ideas sobre la salud manifestado por conducta indicativa de incumplimiento del tratamiento.<\/p>\n

                            -[00130] Trastorno de los procesos de pensamiento relacionado con\u00a0 la interpretaci\u00f3n incorrecta de los est\u00edmulos internos o externos manifestado con egocentrismo y pensamiento inadecuado no basado en la realidad.<\/p>\n

                            – [00052] Deterioro de la interacci\u00f3n social relacionado con percepci\u00f3n extra\u00f1a de la realidad que le produce miedo y ansiedad, ausencia de habilidades de relaci\u00f3n social manifestado por interacci\u00f3n disfuncional con los compa\u00f1eros, familia o amigos.<\/p>\n

                            -[00047] Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea manifestado por alteraci\u00f3n de la circulaci\u00f3n.<\/p>\n

                            PLAN DE CUIDADOS <\/strong><\/p>\n

                            D1: [00079] Riesgo de incumplimiento del tratamiento<\/strong><\/p>\n

                            NOC: [1601] Conducta de cumplimiento<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: acciones basadas en el asesoramiento profesional para proporcionar el bienestar, la recuperaci\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

                            Indicador:<\/strong> [160101] Confianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n recibida. Valor en escala: 3 (en ocasiones)<\/p>\n

                            Objetivo<\/strong>: El paciente aumentar\u00e1 la confianza en el profesional sanitario hasta un valor en 4 (con frecuencia) en 3 semanas.<\/p>\n

                            NOC: [01300] Aceptaci\u00f3n estado de salud.<\/p>\n

                            Definici\u00f3n:<\/strong> Reconciliaci\u00f3n con las circunstancias de salud.<\/p>\n

                            Indicador: <\/strong>[130008] Reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de salud. Valor en escala 2 (escasa).<\/p>\n

                            Objetivo: <\/strong>El paciente aumentar\u00e1 el reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de la salud hasta un valor en la escala de 4 (sustancial) en dos semanas.<\/p>\n

                            NIC: [2300] Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n

                            Actividades<\/strong>: Comprobar las posibles interacciones y contraindicaciones de los f\u00e1rmacos. Informar al paciente de las acciones y posibles efectos adversos esperados de los medicamentos. Observar los efectos terap\u00e9uticos, efectos adversos, toxicidad del f\u00e1rmaco e interacciones de los medicamentos en el paciente. Registrar los medicamentos administrados y la capacidad de respuesta del paciente, de acuerdo con el protocolo de la instituci\u00f3n.<\/p>\n

                            NIC: [5616] Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: Preparaci\u00f3n de un paciente para que tome de forma segura los medicamentos prescritos, y observar sus efectos.<\/p>\n

                            Actividades:<\/strong> Explicar al paciente los horarios correctos para la toma de la medicaci\u00f3n. Ayudarse, si es necesario, de un documento escrito. Informarle sobre los posibles efectos secundarios.<\/p>\n

                            D2: [00130] Trastorno de los procesos de pensamiento<\/strong><\/p>\n

                            NOC: [1403] Control del pensamiento distorsionado<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: autorrestricci\u00f3n de la alteraci\u00f3n de la percepci\u00f3n, proceso de pensamiento o pensamientos.<\/p>\n

                            Indicador: <\/strong>[140301] Reconoce que tiene alucinaciones o ideas delirantes. Valor en escala 2 (raramente)<\/p>\n

                            Objetivo: <\/strong>El paciente deber\u00e1 reconocer que tiene alucinaciones o ideas delirantes en valor en escala 4 (con frecuencia) en 1 mes.<\/p>\n

                            NIC: [6450] Manejo de ideas ilusorias<\/p>\n

                            Definici\u00f3n: <\/strong>Fomento de la comodidad, seguridad y orientaci\u00f3n de la realidad de un paciente que experimenta creencias falsas, fijas, que tienen poca o ninguna base real.<\/p>\n

                            Actividades<\/strong>: Evitar reforzar ideas ilusorias. Animar al paciente a que fundamente las creencias ilusorias con personas de confianza (prueba de realidad). Animar al paciente para que cuente sus ilusiones al cuidador, antes de actuar sobre ellas. Establecer actividades recreativas y de diversi\u00f3n que requieran atenci\u00f3n o habilidad. Proteger al paciente y a los dem\u00e1s de las conductas basadas en la ilusi\u00f3n que puedan resultar da\u00f1inas. Ayudar al paciente a evitar o eliminar los factores estresantes que precipiten las ilusiones.<\/p>\n

                            D3: [00052] Deterioro de la interacci\u00f3n social<\/strong><\/p>\n

                            NOC: [01403] Control del pensamiento distorsionado<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: autorrestricci\u00f3n de la alteraci\u00f3n de la percepci\u00f3n, proceso de pensamiento o pensamiento.<\/p>\n

                            Indicador<\/strong>: [140309] Interacciona con los dem\u00e1s de forma adecuada. Valor en escala 3 (en ocasiones).<\/p>\n

                            Objetivo<\/strong>: El paciente interaccionar\u00e1 con los dem\u00e1s de forma adecuada en valor 4 (con frecuencia) en dos semanas.<\/p>\n

                            NOC: [01503] Implicaci\u00f3n social<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: Frecuencia de las interacciones sociales de un individuo con personas, grupos u organizaciones.<\/p>\n

                            Indicador<\/strong>: [150311] Participaci\u00f3n en actividades de ocio. Valor en escala: 1 (ninguna)<\/p>\n

                            Objetivo<\/strong>: El paciente aumentar\u00e1 la participaci\u00f3n en actividades de ocio hasta un valor de 3 (moderada) en 3 semanas.<\/p>\n

                            NIC: [5100] Intervenci\u00f3n: Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: Facilitar la capacidad de una persona para interactuar con otros.<\/p>\n

                            Actividades<\/strong>: Fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes. Fomentar compartir problemas comunes con los dem\u00e1s. Fomentar compartir problemas comunes con los dem\u00e1s. Utilizar el juego de roles para practicar las habilidades y t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n mejoradas. Responder de forma positiva cuando el paciente establezca el contacto con los dem\u00e1s. Animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o ir al cine.<\/p>\n

                            D4: [00047] Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea.<\/strong><\/p>\n

                            NOC: [1102] Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n<\/p>\n

                            Definici\u00f3n<\/strong>: magnitud a la que las c\u00e9lulas y los tejidos se regeneran tras un cierre intencionado.<\/p>\n

                            Indicador<\/strong>: [110201] Aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea. Valor en escala 2 (escasa).<\/p>\n

                            Objetivo: <\/strong>Que la aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea aumente el valor en escala hasta 4 (sustancial) en dos semanas.<\/p>\n

                            Indicador: <\/strong>[110211] Resoluci\u00f3n del olor de la herida. Valor en escala 3 (moderada)<\/p>\n

                            Objetivo: <\/strong>La resoluci\u00f3n del olor de la herida tiene que aumentar hasta 5 (completa) en dos semanas.<\/p>\n

                            NIC: [3520] Cuidados de las \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n

                            Definici\u00f3n: <\/strong>Facilitar la curaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n

                            Actividades: <\/strong>Describir las caracter\u00edsticas de la \u00falcera a intervalos regulares, incluyendo tama\u00f1o (longitud, anchura y profundidad), estadio (I al IV), posici\u00f3n, exudaci\u00f3n, granulaci\u00f3n o tejido necr\u00f3tico y epitelizaci\u00f3n. Limpiar la piel alrededor de la \u00falcera con jab\u00f3n suave y agua. Desbridar la \u00falcera, si es necesario. Limpiar la \u00falcera con la soluci\u00f3n no t\u00f3xica adecuad, con movimientos circulares desde el centro.<\/p>\n

                            NIC: [3540] Prevenci\u00f3n de las \u00falceras por presi\u00f3n<\/p>\n

                            Definici\u00f3n:<\/strong> Prevenci\u00f3n de la formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n en un paciente con alto riesgo de desarrollarlas.<\/strong><\/p>\n

                            Actividades:<\/strong> Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida. Aplicar barreras de protecci\u00f3n como cremas o compresas absorbentes, para eliminar el exceso de humedad, si procede. Humedecer la piel seca, intacta.<\/p>\n

                            NIC: [3590] Vigilancia de la piel.<\/p>\n

                            Definici\u00f3n: \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>Recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas.<\/p>\n

                            Actividades: <\/strong>Observar su color, calor, pulso, textura y si hay inflamaci\u00f3n, edema y ulceraciones en las extremidades. Observar si hay infecciones, especialmente en las zonas edematosas.<\/p>\n

                            EJECUCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n

                            Durante la estancia se le han explicado a Luc\u00eda las acciones que realiza la medicaci\u00f3n sobre ella y lo importante que es que lleve a cabo el tratamiento y los posibles efectos adversos que pueda presentar. Adem\u00e1s le hemos pedido su colaboraci\u00f3n a la hora de administrar su propia medicaci\u00f3n explic\u00e1ndole los f\u00e1rmacos cada uno de forma individual y la dosis que precisa. De esta manera buscamos una cierta aceptaci\u00f3n con el tratamiento y lo importante que es para ella su cumplimiento.<\/p>\n

                            Por otro lado, hemos evitado reforzarle que es hija de una persona famosa, intentando que entre en raz\u00f3n y explic\u00e1ndole de que su enfermedad puede causarle pensamientos que no son del todo ciertos. Tambi\u00e9n le sugerimos que comentase sus creencias ilusorias con alg\u00fan paciente que tenga confianza para que pueda exponerle su punto de vista.<\/p>\n

                            La intentamos motivar con algo que le gustase mucho como es poder ir a ver a su hija a cambio de que realizase actividades de ocio, ya que tienen la suerte de disponer de un gran n\u00famero all\u00ed en el centro. Como sabemos que anteriormente era profesora de m\u00fasica, le propusimos intervenir en el programa de radio dedicando unos momentos a que ella pudiese tocar la guitarra.<\/p>\n

                            Para reforzar la relaci\u00f3n con el resto de pacientes, le planteamos a Luc\u00eda que el poder ayudar a otra paciente en silla de ruedas a ir a la cafeter\u00eda, as\u00ed de esta manera conseguimos que camine para que mejore su salud metab\u00f3lica y que establezca relaci\u00f3n con otros pacientes, adem\u00e1s ambas han tenido una vida muy parecida y nos pareci\u00f3 muy buena idea para que pudiese relacionarse.<\/p>\n

                            Luc\u00eda solo hace salidas para ver a su hija, entonces le dijimos que antes de que fuera a verla realizase alguna actividad distinta a la que hace de normal y era ir al cine con otros tres pacientes m\u00e1s acompa\u00f1ados por un voluntario. De esta manera intentamos que cambie de ambiente y la reforzamos positivamente llevando a ver a su hija.<\/p>\n

                            En cuanto a la integridad de la piel, se le realizaron las curas previstas cada 24 horas debido a su localizaci\u00f3n, ya que se encuentra la ulcera en el coxis y esta zona es determinada de alto riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n

                            Tambi\u00e9n se le med\u00eda la herida cada 3 d\u00edas y se anotaba el resultado para saber de forma objetiva su desarrollo. Se han llevado a cabo las curas con material est\u00e9ril\u00a0 y con t\u00e9cnicas adecuadas intentando preservar la esterilidad en todo momento.<\/p>\n

                            Adem\u00e1s, al ser una paciente que puede descuidar su higiene se le ha comprobado tambi\u00e9n cada tres d\u00edas todas las zonas de la piel que tienen alto riesgo de sufrir enrojecimientos aplicando barreras de protecci\u00f3n como es la crema o compresas debajo del pecho para eliminar el exceso de humedad. Asimismo hemos humedecido las zonas con crema hidratante donde se puede encontrar piel seca, como los talones, ya que al ser paciente diab\u00e9tico hay que tener especial cuidado en sus pies.<\/p>\n

                            EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

                              \n
                            1. El paciente aumentar\u00e1 la confianza en el profesional sanitario hasta un valor de 4 (con frecuencia) en 3 semanas.<\/li>\n<\/ol>\n

                              Luc\u00eda ha aumentado la confianza con el profesional sanitario hasta un valor de 4 (con frecuencia) en la escala Likert con lo cual este objetivo ha sido muy positivo, ya que ha colaborado y se ha interesado por la organizaci\u00f3n de su medicaci\u00f3n.<\/p>\n

                                \n
                              1. El paciente aumentar\u00e1 el reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de la salud hasta un valor en la escala de 4 (sustancial) en dos semanas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                El paciente ha obtenido un valor de 4 (sustancial) en la escala Likert, Luc\u00eda ha interiorizado y conocido un poco m\u00e1s sobre su enfermedad, con lo cual ha sido muy positivo.<\/p>\n

                                  \n
                                1. El paciente deber\u00e1 reconocer que tiene alucinaciones o ideas delirantes en valor en escala 4 (con frecuencia) en 1 mes.<\/li>\n<\/ol>\n

                                  Luc\u00eda no ha logrado llegar al valor esperado en la escala Likert, pienso que quiz\u00e1 no haya podido cumplirse por el escaso tiempo que le hemos planteado y que es posible que este sea un objetivo que deba llevarse a cabo durante mucho m\u00e1s tiempo, ya que es una persona muy enferma y las alucinaciones, realmente, forman parte de su esquizofrenia delirante.<\/p>\n

                                    \n
                                  1. El paciente interaccionar\u00e1 con los dem\u00e1s de forma adecuada en valor 4 (con frecuencia) en dos semanas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                    Luc\u00eda ha obtenido un valor de 5 (siempre) en la escala Likert, el objetivo ha tenido resultados muy positivos y es que al relacionarse con la otra paciente y ayudarla ha conseguido abrir un v\u00ednculo amistoso no solo con ella si no con m\u00e1s pacientes con los que se re\u00fanen en la cafeter\u00eda.<\/p>\n

                                      \n
                                    1. El paciente aumentar\u00e1 la participaci\u00f3n en actividades de ocio hasta un valor de 3 (moderada) en 3 semanas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                      Se ha obtenido un valor de 5 (siempre) en la escala Likert, Luc\u00eda ha acudido a todas las sesiones del programa de radio, adem\u00e1s nos ha comentado que siente que de esta manera tambi\u00e9n se comunica con su hija ya que la oye siempre que emiten el programa. Ha sido un resultado muy positivo.<\/p>\n

                                        \n
                                      1. Que la aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea aumente el valor en escala hasta 4 (sustancial) en dos semanas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                        La aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea ha aumentado a 4 (sustancial) en dos semanas, lo cual es un resultado positivo de la realizaci\u00f3n de unas buenas curas diarias.<\/p>\n

                                          \n
                                        1. La resoluci\u00f3n del olor de la herida tiene que aumentar hasta 5 (completa) en dos semanas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                          La herida de Luc\u00eda ha aumentado a 5 (completa) la resoluci\u00f3n de su olor, ya que tiene muy buen aspecto y sin infecci\u00f3n aparente en menos de dos semanas. Adem\u00e1s ha ayudado notablemente tambi\u00e9n la disminuci\u00f3n de su sedentarismo.<\/p>\n

                                          BIBLIOGRAF\u00cdA <\/strong><\/p>\n

                                            \n
                                          1. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n
                                          2. Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n
                                          3. Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 6\u00aa ed. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                            Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con esquizofrenia paranoide. Caso cl\u00ednico Autora principal: Sara Hernaiz L\u00f3pez Vol. XVI; n\u00ba 12; 630<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,191],"tags":[2016,814,650,1908,2004,805,2174,14982],"class_list":["post-63165","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-psiquiatria","tag-atencion-de-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-esquizofrenia-paranoide","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-trastorno-esquizofrenico-paranoide","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPlan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con esquizofrenia paranoide. 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