{"id":63261,"date":"2021-07-05T10:38:22","date_gmt":"2021-07-05T08:38:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63261"},"modified":"2021-07-05T10:02:17","modified_gmt":"2021-07-05T08:02:17","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-infeccion-del-tracto-urinario-y-sepsis-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-infeccion-del-tracto-urinario-y-sepsis-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con infecci\u00f3n del tracto urinario y sepsis. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con infecci\u00f3n del tracto urinario y sepsis. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Cristian Garc\u00eda Suerio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 13; 722<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with urinary tract infection\u00a0 and sepsis. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 28\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 02\/07\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 13 \u2013\u00a0 Primera quincena de Julio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 13; 722<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristian Garc\u00eda Suerio. Diplomado en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza<\/li>\n<li>Inmaculada Marta Prat Navarro. Diplomada en enfermer\u00eda. 061 Arag\u00f3n. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Fernando Sola Pala\u00edn. Diplomado en enfermer\u00eda. Experto universitario en accidentes de tr\u00e1fico: emergencias, reanimaci\u00f3n y transporte sanitario. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Tania Mart\u00ednez Mur. Diplomada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster universitario en gerontolog\u00eda social. Experto universitario cuidados de anestesia. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Royo Arilla. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Mart\u00ednez Baquero. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados pedi\u00e1tricos en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Ignacio Urd\u00e1niz Sancho. Graduado en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 75 a\u00f1os que acude a urgencias por hematuria. Aut\u00f3nomo para actividades de la vida diaria. El paciente refiere que tras ser intervenido por urolog\u00eda y dado de alta , actualmente presenta orina hemat\u00farica con abundantes co\u00e1gulos, que se acompa\u00f1an de debilidad generalizada, cansancio, disuria y dificultad en la deambulaci\u00f3n desde anoche. Refiere tambi\u00e9n sensaci\u00f3n nauseosa sin llegar al v\u00f3mito y sin alteraci\u00f3n en el patr\u00f3n deposicional. As\u00ed mismo refiere sentir contadas ocasiones de ir al ba\u00f1o a orinar siendo m\u00ednima la orina emitida tanto durante el d\u00eda como durante la noche. Afebril. No disnea, no fatiga. Comenta menos apetito en la \u00faltima semana e ingesta pobre de l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizarle pruebas y obtener resultados se concluye el diagn\u00f3stico definitivo de Infecci\u00f3n del tracto urinario y sepsis, procedi\u00e9ndose a su ingreso a cargo del Servicio de Medicina Interna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente a su ingreso en planta se le realiza valoraci\u00f3n enfermera utiliz\u00e1ndose el modelo \u00a0de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave: <\/strong>Infecci\u00f3n del tracto urinario, Sepsis, NANDA, NIC, NOC, cuidados enfermeros<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 75 years old man comes to the emergency room\u00a0\u00a0 for hematuria. Autonomous for activities of daily living. The patient reports that after being intervened by\u00a0 urology and discharged, he currently present hematuric urine with abundant clots that are accompanied by generalized \u00a0weakness, fatigue, disuria and difficulty in ambulation since last night. He also refers to a nauseous feeling without reaching vomiting and without alteration in the stool pattern. Likewise, he refers to feeling few occasions of going to the bathroom to urinate, the urine emitted both during the day and at night being minimal. Feverish No dyspnea, no fatigue. Comment less appetite in the last week and poor fluid intake.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After performing tests and obtaining results, the definitive diagnosis of urinary tract infection and sepsis was concluded, and he was admitted to the Internal Medicine Service.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After her admission to the ward, she underwent a nursing assessment using the Virginia Henderson model.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Urinary Tract Infection, Sepsis, NANDA, NIC, NOC, Nursing Care<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) <u>hhps:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-\u00e9ticas-internacionales-para-la-investigaci\u00f3n relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Enfermedad actual:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 76 a\u00f1os que acude a urgencias por Hematuria. Aut\u00f3nomo para las actividades de la vida diaria. El pasado d\u00eda 10\/02\/2021 fue intervenido por el Servicio de Urolog\u00eda, con retirada de talla vesical, evacuaci\u00f3n de vejiga coagulada, y realizaci\u00f3n de sondaje endosc\u00f3pico. Portador de sonda vesical a bolsa durante dos d\u00edas y posteriormente llevarla a sonda tres semanas. Se retira sonda vesical el 08. Marzo. 2021, hasta entonces \u00fanicamente curas por su enfermera del centro de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente el paciente es referido desde su m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria en la Cartuja por presentar desde esta noche, orina hemat\u00farica franca con abundantes co\u00e1gulos. Se acompa\u00f1a de debilidad generalizada con cierto cansancio y con dificultad de deambular desde anoche. As\u00ed mismo refiere sensaci\u00f3n nauseosa sin llegar al v\u00f3mito. No cambios en el patr\u00f3n deposicional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere disuria y polaquiuria. M\u00ednima ingesta de l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afebril. No disnea ni fatiga. Comenta menos apetito en la \u00faltima semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamiento recibido en urgencias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>500 ml suero glucosalino<\/li>\n<li>Lavados con sonda vesical<\/li>\n<li>Cura herida de talla vesical<\/li>\n<li>Meropenem 2 g en 15 minutos + 1500 amikacina en 30 minitos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizarle pruebas y obtener resultados se concluye el diagn\u00f3stico definitivo de Infecci\u00f3n del tracto urinario y sepsis, procedi\u00e9ndose a su ingreso a cargo del Servicio de Medicina Interna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente a su ingreso en planta se le realiza valoraci\u00f3n enfermera utiliz\u00e1ndose el modelo\u00a0 de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Antecedentes personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Datos cl\u00ednicos:<\/u> portador de talla vesical d\u00eda 02\/10\/2021, Diabetes Mellitus tipo II, Hiperplasia benigna de pr\u00f3stata, Glaucoma, Neumon\u00eda por coronavirus que ha precisado ingreso en UCI en abril, dos \u00faltimas PCR negativas. Perforaci\u00f3n vesical en cara lateral izquierda de unos 2 cent\u00edmetros, extraperitoneal (abdomen blando).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Intervenciones Quir\u00fargicas: <\/u>Hidrocelectom\u00eda derecha en 2005, Resecci\u00f3n Transuretral pr\u00f3stata en abril 2017, falsa v\u00eda en uretra bulbar. Portador de talla vesical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial: 120\/55 mmHg, Frecuencia cardiaca: 95 latidos por minuto, Saturaci\u00f3n de Ox\u00edgeno: 97 % basal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente y orientado, con buen estado general, eupneico en reposo. Se evidencia cierta inestabilidad al levantarse por sensaci\u00f3n de mareo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Exploraci\u00f3n abdominal: blando depresible sin masas ni megalias. No defensa abdominal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n card\u00edaca: r\u00edtmico sin extratonos ni soplos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n pulmonar: normoventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Herida de talla vesical blanquecina y con bordes ligeramente eritematosos sin ser alarmante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No globo vesical, ni alteraciones en escroto, ni pene ni entrada de la sonda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pu\u00f1o percusi\u00f3n renal bilateral negativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aprecia orina hemat\u00farica en agua de lavar carne.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Evoluci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial: 143\/72 mmHg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Frecuencia card\u00edaca: 61 latidos por minuto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 100 % basal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pautan Meropenem + Amikacina dado el alto riesgo de infecci\u00f3n por Pseudomona tras intervenci\u00f3n quir\u00fargica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraci\u00f3n observada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Se pauta dieta basal y sueroterapia para hidratar a la paciente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Se coloca sonda vesical para control de diuresis<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.Necesidad de moverse y mantener postura adecuada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Se pauta levantar a la paciente ma\u00f1ana y tarde y a realizar paseos cortos por la habitaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Durante la noche se realizan cambios posturales para mantener integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Pa\u00f1al para deposiciones durante la noche<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 El paciente duerme y descansa durante toda la noche<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6.Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 La ropa es supervisada por sus familiares y esposa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7.Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Temperatura dentro de los par\u00e1metros normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>8.Necesidad de higiene e integridad de la piel<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Mantiene una higiene corporal adecuada, piel integra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Se realizan cambios posturales durante la noche<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>9.Necesidad de evitar los peligros del entorno<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Se colocan barandillas durante la noche.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>10.Necesidad de comunicarse<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Sin alteraci\u00f3n observada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>11.Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>12.Necesidad de trabajar y sentirse realizada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Actualmente jubilado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>13.Necesidad de participar en actividades recreativas <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0 <\/strong>Sin alteraci\u00f3n observada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>14.Necesidad de aprendizaje <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Sin alteraci\u00f3n observada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS. NANDA. NOC. NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00016\u00a0 Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria relacionado con Infecci\u00f3n del tracto urinario manifestado por<\/u><\/strong> <strong><u>Dificultad para iniciar el chorro de orina<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastorno de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Continencia urinaria ( 0502 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ausencia de p\u00e9rdidas de orina entre micciones ( 050207 )<\/li>\n<li>Vac\u00eda la vejiga completamente ( 050209 )<\/li>\n<li>Ausencia de infecci\u00f3n del tracto urinario (&lt; 100.000 leucocitos) ( 050214 )<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sondaje vesical ( 580 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar el procedimiento y el fundamento de la intervenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Reunir el equipo adecuado para la cateterizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Mantener una t\u00e9cnica as\u00e9ptica estricta.<\/li>\n<li>Insertar el cat\u00e9ter urinario en la vejiga, si procede.<\/li>\n<li>Utilizar el cat\u00e9ter de tama\u00f1o m\u00e1s peque\u00f1o, si procede.<\/li>\n<li>Conectar el cat\u00e9ter urinario a la bolsa de drenaje de pie de cama o a la bolsa de pierna.<\/li>\n<li>Fijar el cat\u00e9ter a la piel, si procede<\/li>\n<li>Mantener un sistema de drenaje urinario cerrado.<\/li>\n<li>Controlar la ingesta y eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Realizar o ense\u00f1ar al paciente la cateterizaci\u00f3n intermitente limpia, cuando corresponda.<\/li>\n<li>Realizar la cateterizaci\u00f3n residual despu\u00e9s de orinar, si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados del cat\u00e9ter urinario ( 1876 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener la permeabilidad del sistema de cat\u00e9ter urinario.<\/li>\n<li>Irrigar el sistema de cat\u00e9ter urinario mediante t\u00e9cnica est\u00e9ril, si procede.<\/li>\n<li>Limpiar la zona d\u00e9rmica genital a intervalos regulares.<\/li>\n<li>Cambiar el cat\u00e9ter urinario a intervalos regulares.<\/li>\n<li>Cambiar el sistema del drenaje urinario a intervalos regulares.<\/li>\n<li>Limpiar el cat\u00e9ter urinario por fuera en el meato.<\/li>\n<li>Anotar las caracter\u00edsticas del l\u00edquido drenado.<\/li>\n<li>Fijar el cat\u00e9ter suprap\u00fabico o de retenci\u00f3n, seg\u00fan \u00f3rdenes.<\/li>\n<li>Colocar al paciente y el sistema de drenaje urinario en la posici\u00f3n debida para favorecer el drenaje urinario.<\/li>\n<li>Vaciar el dispositivo de drenaje en los intervalos especificados.<\/li>\n<li>Desconectar la bolsa de pierna por la noche y conectar a la bolsa de drenaje de pie de cama.<\/li>\n<li>Comprobar las correas de la bolsa de pierna a intervalos regulares para ver si hay constricciones.<\/li>\n<li>Mantener un cuidado de piel meticuloso en pacientes con bolsa de pierna.<\/li>\n<li>Limpiar el equipo de drenaje urinario siguiendo el protocolo del centro.<\/li>\n<li>Obtener muestra de orina por el orificio del sistema de drenaje urinario cerrado.<\/li>\n<li>Observar si hay distensi\u00f3n de la vejiga.<\/li>\n<li>Extraer el cat\u00e9ter lo antes posible.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminaci\u00f3n urinaria ( 503 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n en el rango esperado ERE ( 050301 )<\/li>\n<li>Olor de la orina ERE ( 050302 )<\/li>\n<li>Entradas y salidas durante 24 horas equilibradas ( 050308 )<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria ( 590 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control peri\u00f3dico de la eliminaci\u00f3n urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color, si procede<\/li>\n<li>Explicar al paciente los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/li>\n<li>Anotar hora de la \u00faltima eliminaci\u00f3n, si procede.<\/li>\n<li>Obtener muestra a mitad de la eliminaci\u00f3n para el an\u00e1lisis de orina, si procede.<\/li>\n<li>Remitir al m\u00e9dico si se producen signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a obtener muestras de orina a mitad de la micci\u00f3n al primer signo y s\u00edntoma de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a responder inmediatamente a la urgencia de orinar, si procede.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a beber \u00bc l. de l\u00edquido con las comidas, entre las comidas y al a\u00f1ochecer.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente con el desarrollo de la rutina de ir al aseo, si procede.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a vaciar la vejiga antes de los procedimientos pertinentes.<\/li>\n<li>Registrar la hora de la primera eliminaci\u00f3n despu\u00e9s del procedimiento, si procede.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00027<\/u><\/strong> <strong><u>D\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos,relacionado con ingesta pobre l\u00edquida manifestado por<\/u><\/strong> <strong><u>Disminuci\u00f3n del turgor de la piel y de la lengua y recidiva de Infecciones del tracto urinario<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disminuci\u00f3n del l\u00edquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidrataci\u00f3n o p\u00e9rdida s\u00f3lo de agua, sin cambio en el nivel de sodio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Equilibrio h\u00eddrico ( 601 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Humedad de membranas mucosas ( 060117 )<\/li>\n<li>Ausencia de ojos hundidos ( 060113 )<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea ( 060116 )<\/li>\n<li>Ausencia de sed an\u00f3mala ( 060115 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hidrataci\u00f3n ( 602 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Membranas mucosas h\u00famedas ( 060202 )<\/li>\n<li>Ausencia de edema perif\u00e9rico ( 060203 )<\/li>\n<li>Ausencia de ascitis ( 060204 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos ( 1008 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesti\u00f3n alimentaria oral ( 100801 )<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n h\u00eddrica oral (100803 )<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n h\u00eddrica ( 100804 )<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de l\u00edquidos ( 4120 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pesar a diario y controlar la evoluci\u00f3n.<\/li>\n<li>Contar o pesar pa\u00f1ales, si procede.<\/li>\n<li>Realizar un registro preciso de ingesta y eliminaci\u00f3n<\/li>\n<li>Vigilar el estado de hidrataci\u00f3n (membranas mucosas h\u00famedas, pulso adecuado y presi\u00f3n sangu\u00ednea ortost\u00e1tica), seg\u00fan sea el caso.<\/li>\n<li>Controlar resultados de laboratorios relevantes en la retenci\u00f3n de l\u00edquidos (aumento de la gravedad espec\u00edfica, aumento del BUN, disminuci\u00f3n del hematocrito y aumento de los niveles de osmolaridad de la orina).<\/li>\n<li>Monitorizar estado hemodin\u00e1mica, incluyendo niveles de PVC, PAM, PAP y PCPE, seg\u00fan disponibilidad, si procede.<\/li>\n<li>Monitorizar signos vitales, si procede.<\/li>\n<li>Observar si hay indicios de sobrecarga \/ retenci\u00f3n de l\u00edquidos (crepitaciones, PVC o presi\u00f3n de cu\u00f1a capilar pulmonar elevada, edema, distensi\u00f3n de venas del cuello y ascitis), si procede.<\/li>\n<li>Controlar los cambios de peso del paciente antes y despu\u00e9s de la di\u00e1lisis, si corresponde<\/li>\n<li>Evaluar la ubicaci\u00f3n y extensi\u00f3n del edema, si lo hubiera<\/li>\n<li>Controlar la ingesta de alimentos \/ l\u00edquidos y calcular la ingesta cal\u00f3rica diaria, si procede.<\/li>\n<li>Administrar terapia IV, seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/li>\n<li>Monitorizar el estado nutricional.<\/li>\n<li>Administrar l\u00edquidos, si procede.<\/li>\n<li>Favorecer la ingesta oral (Proporcionar pajita para beber, ofrecer l\u00edquidos entre comidas, cambiar el agua con hielo de manera rutinaria, preparar polos con el zumo preferido del ni\u00f1o, cortar gelatina con formas divertidas y utilizar recipientes peque\u00f1os de medicamentos), si procede.<\/li>\n<li>Distribuir la ingesta de l\u00edquidos en 24 horas, si procede.<\/li>\n<li>Animar al ser querido a que ayuda al paciente con las comidas, si procede.<\/li>\n<li>Ofrecer tentempi\u00e9s (bebidas y fruta fresca \/ zumo de frutas con frecuencia), si procede<\/li>\n<li>Restringir la libre ingesta de agua en presencia de hiponatremia dilucional con un nivel de sodio en suero inferior a 130 mEq por litro<\/li>\n<li>Vigilar la respuesta del paciente a la terapia de electrolitos prescrita.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la hipovolemia ( 4180 )<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar el estado de l\u00edquidos comprobando ingresos y excesos, si procede.<\/li>\n<li>Mantener una v\u00eda IV permeable.<\/li>\n<li>Vigilar la p\u00e9rdida de l\u00edquidos (hemorragias, v\u00f3mitos, diarrea, transpiraci\u00f3n y taquipnea).<\/li>\n<li>Vigilar signos vitales, cuando proceda.<\/li>\n<li>Controlar la respuesta del paciente a la estimulaci\u00f3n de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Administrar soluciones hipot\u00f3nicas o isot\u00f3nicas para la rehidrataci\u00f3n intracelular o extracelular, seg\u00fan sea el caso.<\/li>\n<li>Iniciar la administraci\u00f3n de l\u00edquidos prescrita, si procede.<\/li>\n<li>Controlar p\u00e9rdidas de l\u00edquidos insensibles (diaforesis respiratoria).<\/li>\n<li>Promover la integridad de la piel (vigilar zonas de riesgo, realizar cambios posturales frecuentes, prevenir los cortes y suministrar una nutrici\u00f3n adecuada), cuando corresponda.<\/li>\n<li>Proporcionar una higiene bucal frecuente.<\/li>\n<li>Supervisar peso.<\/li>\n<li>Observar si hay indicios de deshidrataci\u00f3n ( poca turgencia en la piel, retraso del llenado capilar, pulso d\u00e9bil o suave, sed severa, sequedad de membranas mucosas, disminuci\u00f3n de la diuresis e hipotensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la ingesti\u00f3n oral de l\u00edquidos (distribuirlos durante las 24 h. y con las comidas), si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Vigilar el estado hemodin\u00e1mico, incluyendo (PVC, PAM, PAP, PCPE, si estuvieran disponibles.<\/li>\n<li>Instruir al paciente \/ familia sobre las medidas tomadas para tratar la hipovolemia.<\/li>\n<li>Observar si hay signos cl\u00ednicos y s\u00edntomas de sobrehidrataci\u00f3n \/ exceso de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Vigilar por si hubiera signos de insuficiencia renal aguda (aumento de BUN y de los niveles de creatinina, mioglobinemia y disminuci\u00f3n de la diuresis), si es el caso.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2018-2020. Madrid: 11ed.Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a S.L.U.; 2019<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M.Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC)7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con infecci\u00f3n del tracto urinario y sepsis. 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