{"id":63378,"date":"2021-07-13T10:21:34","date_gmt":"2021-07-13T08:21:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63378"},"modified":"2021-07-13T10:00:26","modified_gmt":"2021-07-13T08:00:26","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-intervenido-de-manera-programada-de-protesis-total-de-cadera-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-intervenido-de-manera-programada-de-protesis-total-de-cadera-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de manera programada de pr\u00f3tesis total de cadera. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de manera programada de pr\u00f3tesis total de cadera. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Esther Malla Aguas<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 13; 697<\/p>\n

Nursing care plan for a patient interventioned on a scheduled manner for total hip prosthesis. Clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 26\/05\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 09\/07\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 13 \u2013\u00a0 Primera quincena de Julio de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 13; 697<\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Esther Malla Aguas (Graduada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Leticia Villar Langarita (Graduada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Ana Bel\u00e9n Feyto P\u00e9rez (Graduada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Mar\u00eda Rodr\u00edguez Pueyo (Graduada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Cristina Marco Corredor (Diplomada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Paula Pastor Caballero (Diplomada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Nieves Marco Monforte (Diplomada en enfermer\u00eda)<\/p>\n

Lugar de trabajo: Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa (Zaragoza). Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen:<\/u><\/strong><\/p>\n

J.M.C, de 75 a\u00f1os de edad ingresa de forma programada el d\u00eda 20 de Enero de 2019 por la tarde, para ser intervenido de una pr\u00f3tesis total de cadera. El paciente refiere dolor y muestra dificultad para moverse. D\u00edas antes de la operaci\u00f3n se le realiza el preoperatorio, anal\u00edtica, radiograf\u00eda de t\u00f3rax y electrocardiograma. Valoraci\u00f3n de anestesia realizada en consulta con anterioridad.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, diferenciamos los posibles diagn\u00f3sticos NANDA que pueden ir apareciendo a lo largo del proceso y llevamos a cabo un plan de cuidados que se adapta a las necesidades del paciente.<\/p>\n

Palabras clave: Diagn\u00f3sticos, NANDA, NIC, NOC, cadera, pr\u00f3tesis.<\/p>\n

Abstract<\/u><\/strong>:<\/p>\n

J.M.C is 75 years old, he enters to the hospital on a scheduled basis on January 20th, 2019 in the afternoon. He is going to be operated on for a hip prosthesis. The patient is in pain and shows difficulty moving. Days before de operation a preoperative, analytical, chest X-ray and electrocardiogram are ordered. \u00a0Anesthesia assessment has been done previously,<\/p>\n

Then, we differentiate the possible NANDA diagnoses that may appear throughout the process and we make a care plan that adapts to the needs of the patient.<\/p>\n

Keywords: Diagnoses, NANDA, NIC, NOC, hips, prosthesis.<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n

Son varios los aspectos que hay que evaluar para tomar la decisi\u00f3n de cu\u00e1ndo indicar una Pr\u00f3tesis de Cadera. Es fundamental considerar el da\u00f1o de la articulaci\u00f3n, la edad, el dolor, la capacidad funcional, el estado de las condiciones generales del paciente y finalmente, cu\u00e1les son sus expectativas tras el reemplazo total de su cadera. En el paciente mayor con limitaci\u00f3n funcional se debe evitar una espera innecesaria, ya que esto s\u00f3lo lograr\u00e1 peores resultados tras la cirug\u00eda. En el paciente joven en cambio, la decisi\u00f3n se deber\u00e1 tomar despu\u00e9s de hacer un an\u00e1lisis que considere todos los factores enunciados.<\/p>\n

Datos bibliogr\u00e1ficos:<\/u><\/strong><\/p>\n

Nombre: J.M.C<\/p>\n

Sexo: Var\u00f3n<\/p>\n

Edad: 75 a\u00f1os<\/p>\n

Natural de: Zaragoza<\/p>\n

Estado civil: Viudo<\/p>\n

Profesi\u00f3n: Jubilado (agricultor)<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/u><\/strong><\/p>\n

TA: 132\/81<\/p>\n

Fc: 68ppm<\/p>\n

Respiraci\u00f3n: 18 rpm. Saturaci\u00f3n: 98%<\/p>\n

T\u00aa: 36.4 \u00baC<\/p>\n

Peso: 74,4. Talla: 1,70<\/p>\n

Par\u00e1metros de laboratorio (hematocrito, plaquetas, urea, glucemia\u2026) en orden.<\/p>\n

Pruebas complementarias: Rx de t\u00f3rax, ECG.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n seg\u00fan las necesidades de Virginia Henderson<\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

    Exfumador de 10 cigarrillos al d\u00eda. A su ingreso v\u00edas respiratorias permeables, ritmo y profundidad normal. Eupneico. Rx de t\u00f3rax sin alteraciones. La saturaci\u00f3n de O2 es de 98%.<\/p>\n

      \n
    1. Alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

      Sigue una dieta equilibrada en la que incluye todos los grupos alimenticios. Bebe de 1 a 1,5 litros de agua al d\u00eda. No presenta dificultad en la masticaci\u00f3n ni en la degluci\u00f3n. No intolerancias alimenticias. Portador de pr\u00f3tesis dental superior fija. A su ingreso pesa 74,4 kg y mide 170 cm.<\/p>\n

        \n
      1. Eliminaci\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

        Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n urinaria: 5-6 veces\/d\u00eda. Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n fecal: diario, con heces normales y sin dolor.<\/p>\n

          \n
        1. Movimiento<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

          En la cama tiene dificultad para moverse y no puede acostarse del lado Izquierdo debido al dolor en la cadera. Acostumbra a dar paseos con su hija, \u00faltimamente menos por su patolog\u00eda.<\/p>\n

            \n
          1. Reposo y sue\u00f1o<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

            Sue\u00f1o reparador, suele dormir 7 horas diarias despert\u00e1ndose descansado y relajado, a veces, duerme siesta de 20 minutos. Desde que conoce la fecha de la operaci\u00f3n le cuesta conciliar el sue\u00f1o, se despierta angustiado pensando en ella.<\/p>\n

              \n
            1. Vestirse y desnudarse<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

              Independiente. Utiliza ropa c\u00f3moda acorde a las actividades que realiza. Dificultad para ponerse los zapatos<\/p>\n

                \n
              1. .Termorregulaci\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                Temperatura 36,4\u00ba El paciente es consciente de su temperatura corporal, percibe correctamente si siente fr\u00edo o calor, solicitando que se le ponga o quite ropa seg\u00fan requiera. Durante el periodo intraoperatorio y postoperatorio se le coloca una manta de aire caliente que mantiene durante toda la intervenci\u00f3n.<\/p>\n

                  \n
                1. Higiene y protecci\u00f3n de la piel. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                  Ausencia de pelo. Piel seca y escamosa. U\u00f1as cortas y limpias. Se lava todos los d\u00edas y se ducha una o dos veces a la semana. Higiene dental, 2 veces al d\u00eda.<\/p>\n

                    \n
                  1. Seguridad<\/u>.<\/li>\n<\/ol>\n

                    Consciente y orientado. Muy colaborador. Atiende a todo lo que se le explica y, a pesar de estar angustiado con la intervenci\u00f3n, adopta una actitud colaboradora. Utiliza gafas para ver de cerca. No conoce ninguna alergia<\/p>\n

                      \n
                    1. Comunicaci\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                      Funcionamiento adecuado de los \u00f3rganos de los sentidos. Se define como una persona extrovertida, se comunica con facilidad. Su principal persona de apoyo es su hija.<\/p>\n

                        \n
                      1. Creencias y valores. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                        Cat\u00f3lico no practicante<\/p>\n

                          \n
                        1. Trabajo y realizaci\u00f3n personal<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                          Jubilado desde los 65 a\u00f1os. Refiere haberse habituado muy bien a su situaci\u00f3n actual: \u201cAhora tengo todo el tiempo para hacer lo que me apetece…\u201d Los fines de semana se dedica a cultivar sus tierras que tiene a las afueras de Zaragoza. Ahora est\u00e1 preocupado porque no sabe si podr\u00e1 seguir haci\u00e9ndolo.<\/p>\n

                            \n
                          1. Actividades recreativas. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                            Desde su jubilaci\u00f3n la actividad diaria consiste en ver la TV y escuchar la radio. A menudo, acude a un club donde se re\u00fane con sus amigos para jugar al domin\u00f3, las cartas… y comentar los partidos de f\u00fatbol.<\/p>\n

                              \n
                            1. Necesidad de aprendizaje <\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                              Muestra inter\u00e9s por todo lo que le est\u00e1 ocurriendo y pregunta constantemente.<\/p>\n

                              De los datos obtenidos en la valoraci\u00f3n y el juicio cl\u00ednico obtenido, se derivan varios diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda posibles y de riesgo, as\u00ed como algunas complicaciones potenciales.<\/p>\n

                              Plan de cuidados de enfermer\u00eda en el preoperatorio. Acogida<\/u><\/strong><\/p>\n

                              00148 \u2013 Temor <\/strong>r\/c entorno desconocido m\/p movimientos que muestran impaciencia.<\/p>\n

                              \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC:<\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Nivel de miedo (1210)<\/li>\n<\/ul>\n

                                Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                Irritabilidad.<\/p>\n

                                Preocupaci\u00f3n por la fuente del miedo.<\/p>\n

                                  \n
                                • Afrontamiento de problemas (1302)<\/li>\n<\/ul>\n

                                  Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                  Verbaliza aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n.<\/p>\n

                                  Obtiene ayuda de un profesional sanitario.<\/p>\n

                                  NIC<\/strong><\/p>\n

                                    \n
                                  • Ense\u00f1anza prequir\u00fargica (5610)<\/li>\n<\/ul>\n

                                    Actividades:<\/em><\/p>\n

                                    Informar al paciente y a la familia de la duraci\u00f3n esperada de la operaci\u00f3n.<\/p>\n

                                    Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y comente sus inquietudes.<\/p>\n

                                    Informar acerca de lo que se oir\u00e1, oler\u00e1, ver\u00e1, saborear\u00e1 o sentir\u00e1 durante el proceso.<\/p>\n

                                    00146 – Ansiedad <\/strong>r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p aumento de la tensi\u00f3n arterial, frecuencia cardiaca y alteraci\u00f3n de los patrones del sue\u00f1o.<\/p>\n

                                    NOC: <\/strong><\/p>\n

                                      \n
                                    • Autocontrol de la ansiedad (1402)<\/li>\n<\/ul>\n

                                      Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                      Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/p>\n

                                      Comparte preocupaciones con otros.<\/p>\n

                                        \n
                                      • Creencias sobre la salud: percepci\u00f3n de control. (1702)<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                        Esfuerzos para conseguir informaci\u00f3n.<\/p>\n

                                        Implicaci\u00f3n requerida en decisiones sobre la salud.<\/p>\n

                                        NIC:<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Apoyo emocional (5270).<\/li>\n<\/ul>\n

                                          Actividades:<\/em><\/p>\n

                                          Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, temor o ira.<\/p>\n

                                          Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/p>\n

                                            \n
                                          • T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n (5880)<\/li>\n<\/ul>\n

                                            Actividades:<\/em><\/p>\n

                                            Mantener el contacto visual con el paciente.<\/p>\n

                                            Permanecer con el paciente.<\/p>\n

                                            Trasmitir al paciente garant\u00eda de su seguridad personal.<\/p>\n

                                            Plan de cuidados de enfermer\u00eda en el intraoperatorio- quir\u00f3fano<\/u><\/strong><\/p>\n

                                            0039 –\u00a0 Riesgo de aspiraci\u00f3n <\/strong>r\/c presencia de intubaci\u00f3n oral.<\/p>\n

                                            \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                              \n
                                            • Estado respiratorio( 0415)<\/li>\n<\/ul>\n

                                              Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                              Frecuencia respiratoria.<\/p>\n

                                              Ritmo respiratorio.<\/p>\n

                                              Ruidos respiratorios auscultados.<\/p>\n

                                              Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/p>\n

                                              NIC<\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              • Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas (3160)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                Auscultar los sonidos respiratorios antes y despu\u00e9s de la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n

                                                Seleccionar una sonda de aspiraci\u00f3n que sea la mitad del di\u00e1metro interior del tubo endotraqueal.<\/p>\n

                                                  \n
                                                • Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas artificiales (3180)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                  Comprobar la presi\u00f3n del globo inmediatamente despu\u00e9s de manipular el tubo endotraqueal.<\/p>\n

                                                  Colocar una v\u00eda a\u00e9rea orofar\u00edngea o una c\u00e1nula de Guedel para impedir morder el tubo endotraqueal.<\/p>\n

                                                  00274 \u2013 Riesgo de Hipotermia perioperatoria<\/strong>r\/c temperatura preoperatoria baja (<36\u00baC).<\/p>\n

                                                  \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  • Termorregulaci\u00f3n (0800)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                                    Hipotermia<\/p>\n

                                                    NIC<\/strong><\/p>\n

                                                      \n
                                                    • Regulaci\u00f3n de la temperatura: perioperatoria (3920)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                      \u00a0Precalentar al paciente con el dispositivo de calentamiento activo durante al menos 15 minutos antes.<\/p>\n

                                                      Calentar o enfriar los l\u00edquidos i.v, seg\u00fan corresponda,<\/p>\n

                                                      Minimizar la exposici\u00f3n de los pacientes durante la preparaci\u00f3n y el procedimiento quir\u00fargico.<\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales (6680)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        Poner en marcha y mantener un dispositivo de control continuo de la temperatura, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n

                                                        Monitorizar peri\u00f3dicamente la temperatura, el color y la humedad de la piel.<\/p>\n

                                                        00004 \u2013 Riesgo de infecci\u00f3n <\/strong>r\/c procedimientos invasivos.<\/p>\n

                                                        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                                          \n
                                                        • Conocimiento: control de la infecci\u00f3n (1842)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                          Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                          Signos y s\u00edntomas de la infecci\u00f3n.<\/p>\n

                                                          Procedimientos de control de la infecci\u00f3n.<\/p>\n

                                                          Importancia de la higiene de manos.<\/p>\n

                                                          NIC<\/strong><\/p>\n

                                                            \n
                                                          • Control de infecciones: intraoperatorio (6545)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                            Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                            Monitorizar y mantener un flujo de aire laminar.<\/p>\n

                                                            Monitorizar la esterilidad del campo quir\u00fargico y el suministro correcto del material.<\/p>\n

                                                            Mantener la integridad de los cat\u00e9teres y las v\u00edas intravasculares.<\/p>\n

                                                              \n
                                                            • Cuidados del sitio de incisi\u00f3n (3440)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                              Actividades:<\/em><\/p>\n

                                                              Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por si hubiera eritema, inflamaci\u00f3n o signos de deshicencia o evisceraci\u00f3n.<\/p>\n

                                                              Limpiar la zona que rodea la incisi\u00f3n con una soluci\u00f3n antis\u00e9ptica apropiada.<\/p>\n

                                                              Limpiar desde la zona limpia a la menos limpia.<\/p>\n

                                                              00087 \u2013 Riesgo de lesi\u00f3n postural perioperatoria <\/strong>r\/c inmovilizaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                              \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                                                \n
                                                              • Estado neurol\u00f3gico: funci\u00f3n sensitiva\/motora medular (0914)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                Sensibilidad cut\u00e1nea corporal.<\/p>\n

                                                                Sensaci\u00f3n cut\u00e1nea de la parte inferior del cuerpo.<\/p>\n

                                                                  \n
                                                                • Estado de comodidad: f\u00edsica (2010)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                  Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                  Posici\u00f3n c\u00f3moda<\/p>\n

                                                                  NIC<\/strong><\/p>\n

                                                                    \n
                                                                  • Cambio de posici\u00f3n: intraoperatorio (0842)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                    Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                                    Determinar la duraci\u00f3n y el tipo de procedimiento, los requisitos de anestesia, la edad del paciente, su peso corporal y el tratamiento actual con medicamentos.<\/p>\n

                                                                    Comprobar la integridad de la piel.<\/p>\n

                                                                    Revisar la mesa quir\u00fargica antes de la transferencia del paciente para asegurarse de que funciona, est\u00e1 bloqueada y preparada adecuadamente con los accesorios acolchados correctos.<\/p>\n

                                                                    Plan de cuidados de enfermer\u00eda en urpa (postoperatorio)<\/u><\/strong><\/p>\n

                                                                    00132 \u2013 Dolor agudo <\/strong>r\/c agentes lesivos f\u00edsicos m\/p autoinforme de intensidad del dolor usando escalas estandarizadas de valoraci\u00f3n del dolor.<\/p>\n

                                                                    \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                                                      \n
                                                                    • Conocimiento: manejo del dolor (1843)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                      Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                      Signos y s\u00edntomas del dolor.<\/p>\n

                                                                      Distracci\u00f3n efectiva.<\/p>\n

                                                                      Estrategias para el control preventivo del dolor.<\/p>\n

                                                                      Uso correcto de la medicaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n

                                                                        \n
                                                                      • Nivel del dolor (2102)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                        Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                        Expresiones faciales de dolor.<\/p>\n

                                                                        Presi\u00f3n arterial.<\/p>\n

                                                                        Agitaci\u00f3n<\/p>\n

                                                                          \n
                                                                        • Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica: postoperatorio inmediato (2305)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                          Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                          Dolor.<\/p>\n

                                                                          Sensaci\u00f3n perif\u00e9rica.<\/p>\n

                                                                          NIC<\/strong><\/p>\n

                                                                            \n
                                                                          • Manejo del dolor: agudo (1410)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                            Actividades:<\/p>\n

                                                                            Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya localizaci\u00f3n, aparici\u00f3n, duraci\u00f3n, frecuencia e intensidad, as\u00ed como los factores que lo alivian y agudizan.<\/p>\n

                                                                            Proporcionar analgesia controlada por el paciente (ACPP) y la v\u00eda intraespinal, cuando sea apropiado.<\/p>\n

                                                                            Notificar al m\u00e9dico si las medidas de control del dolor no tienen \u00e9xito.<\/p>\n

                                                                            00085 \u2013 Deterioro de la movilidad f\u00edsica <\/strong>r\/c dolor m\/p enlentecimiento del movimiento.<\/p>\n

                                                                            \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                                                              \n
                                                                            • Movilidad (0208)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                              Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                              Mantenimiento de la posici\u00f3n corporal.<\/p>\n

                                                                                \n
                                                                              • Conocimiento: actividad prescrita (1811)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                Indicadores:<\/em><\/p>\n

                                                                                Efectos esperados de la actividad prescrita.<\/p>\n

                                                                                Objetivos realistas sobre la actividad prescrita.<\/p>\n

                                                                                NIC<\/strong><\/p>\n

                                                                                  \n
                                                                                • Ense\u00f1anza: ejercicio prescrito (5612)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                  Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                                                  Ense\u00f1ar al paciente una postura y mec\u00e1nica corporal correctas, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n

                                                                                    \n
                                                                                  • Cuidados postanestesia (2870)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                    Actividades<\/em>:<\/p>\n

                                                                                    Comprobar el nivel de anestesia intratecal.<\/p>\n

                                                                                    Controlar el retorno de la funci\u00f3n sensorial y motora.<\/p>\n

                                                                                    Ponerse en contacto con el anestesista, cuando proceda.<\/p>\n

                                                                                    00134 \u2013 N\u00e1useas<\/strong> r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p sensaci\u00f3n de n\u00e1useas<\/p>\n

                                                                                    \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NOC<\/strong><\/p>\n

                                                                                      \n
                                                                                    • Severidad de las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos (2107)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                      Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                                      Frecuencia de las n\u00e1useas.<\/p>\n

                                                                                      Intensidad de las n\u00e1useas.<\/p>\n

                                                                                      Dolor g\u00e1strico.<\/p>\n

                                                                                        \n
                                                                                      • Equilibrio h\u00eddrico (0601)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                        Indicadores<\/em>:<\/p>\n

                                                                                        Entradas y salidas equilibradas.<\/p>\n

                                                                                        NIC<\/strong><\/p>\n

                                                                                          \n
                                                                                        • Manejo de las n\u00e1useas (1450)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                          Actividades:<\/p>\n

                                                                                          Asegurarse de que se han administrado antiem\u00e9ticos eficaces para evitar las n\u00e1useas siempre que haya sido posible.<\/p>\n

                                                                                          Utilizar una higiene bucal frecuente para fomentar la comodidad, a menos que eso estimule las n\u00e1useas.<\/p>\n

                                                                                          EVALUACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n

                                                                                          Las explicaciones de los procedimientos, la escucha activa y la medicaci\u00f3n administrada, contribuyeron al buen manejo del estado de ansiedad\u00a0 y temor del paciente.<\/p>\n

                                                                                          Durante todo el proceso quir\u00fargico se llev\u00f3 a cabo el protocolo de prevenci\u00f3n de infecci\u00f3n mediante t\u00e9cnicas est\u00e9riles, por lo tanto, el riesgo de infecci\u00f3n qued\u00f3 minimizado.<\/p>\n

                                                                                          Tanto la inducci\u00f3n a la anestesia como su mantenimiento, fueron controlados y se dieron sin incidentes.<\/p>\n

                                                                                          Se usaron las medidas de prevenci\u00f3n necesarias para evitar tanto la hipotermia como las lesiones perioperatorias, resolvi\u00e9ndose de manera satisfactoria.<\/p>\n

                                                                                          Las constantes vitales fueron monitorizadas y estabilizadas tras la retirada de la anestesia. La paciente se encontraba consciente y orientada.<\/p>\n

                                                                                          Debido a la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos el dolor fue mitigado y controlado.<\/p>\n

                                                                                          Tanto n\u00e1useas como v\u00f3mitos se vieron disminuidos tras la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n pautada.<\/p>\n

                                                                                          BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n

                                                                                            \n
                                                                                          1. – Marcelo Sovarriva, L. Cu\u00e1ndo indicar una pr\u00f3tesis total de cadera. Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes. Volume 25, Issue 5 , September 2014, pages 765-767. Sciience Direct.<\/li>\n
                                                                                          2. Disponible en : https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0716864014701051<\/li>\n
                                                                                          3. -Heather Herdman T, Shigemi Kamitsuru. Diagn\u00f3sticos enfermeros, definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2020. Und\u00e9cima edici\u00f3n. Elsevier<\/li>\n
                                                                                          4. -Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas M.L. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). Medici\u00f3n de resultados en salud. Sexta edici\u00f3n. Elsevier.<\/li>\n
                                                                                          5. -Butcher H.K, Bulecheck G.M, Docterman J.M, Wagner C.M. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). S\u00e9ptima edici\u00f3n. Elsevier.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Caso cl\u00ednico Autora principal: Esther Malla Aguas Vol. XVI; n\u00ba 13; 697<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,207],"tags":[1345,814,1112,650,2004,805,2174,2173,2256,1344,14361],"class_list":["post-63378","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-traumatologia","tag-cadera","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-protesis","tag-protesis-de-cadera","tag-protesis-total-de-cadera","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPlan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de manera programada de pr\u00f3tesis total de cadera. 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