{"id":63507,"date":"2021-07-20T11:40:01","date_gmt":"2021-07-20T09:40:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63507"},"modified":"2021-07-20T10:56:33","modified_gmt":"2021-07-20T08:56:33","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-intervenido-por-rotura-total-del-ligamento-cruzado-anterior-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-intervenido-por-rotura-total-del-ligamento-cruzado-anterior-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente intervenido por rotura total del ligamento cruzado anterior. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente intervenido por rotura total del ligamento cruzado anterior.<\/strong><strong> Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Daniel Lorente Fern\u00e1ndez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 14; 777<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient intervened for total rupture of the anterior cross ligament.<\/strong><strong> Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/07\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 14 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Julio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 14; 777<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Daniel Lorente Fern\u00e1ndez (Enfermero en centro de atenci\u00f3n primaria Valdefierro, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Alejandro Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermero en Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Irene Fern\u00e1ndez Bad\u00eda (Enfermera en centro de atenci\u00f3n primaria Fuentes Norte, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo (Enfermero en centro de atenci\u00f3n primaria Fuentes Norte, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Leticia Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermera en centro de atenci\u00f3n primaria Jos\u00e9 Ram\u00f3n Mu\u00f1oz Fern\u00e1ndez, Espa\u00f1a)<strong>.<\/strong><\/li>\n<li>Ana Isabel Sanz Domingo (Enfermera en centro de atenci\u00f3n primaria Jos\u00e9 Ram\u00f3n Mu\u00f1oz Fern\u00e1ndez, Espa\u00f1a).<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la rodilla se encuentra una de las grandes articulaciones del cuerpo, cuya lesi\u00f3n se considera muy frecuente y temida, ya que suele precisar de intervenci\u00f3n quir\u00fargica y conlleva una larga recuperaci\u00f3n. As\u00ed, se llevo a cabo un plan de cuidados de un paciente joven totalmente independiente, que tras un accidente deportivo tuvo que ser intervenido de una rotura total de ligamento cruzado anterior. A consecuencia tuvo alteradas varias de sus necesidades. Sufri\u00f3 de dolor, una dehiscencia de la herida, fiebre, problemas de eliminaci\u00f3n y cierta tristeza al ver mermadas sus actividades habituales. As\u00ed, a trav\u00e9s del plan de cuidados se mejor\u00f3 su calidad de vida, y se le apoy\u00f3 en la larga recuperaci\u00f3n que una intervenci\u00f3n de esta \u00edndole produce.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> Plan de cuidados enfermero, caso cl\u00ednico, intervenci\u00f3n enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In the knee is one of the large joints of the body, whose injury is considered very frequent and feared, since it usually requires surgical intervention and entails a long recovery. Thus, a care plan was carried out for a totally independent young patient, who after a sports accident had to undergo surgery for a total anterior cruciate ligament tear. One consequence had several of his needs altered. He suffered from pain, a wound dehiscence, fever, elimination problems and a certain sadness when he saw his usual activities diminished. Thus, through the care plan, his quality of life was improved, and he was supported in the long recovery that an intervention of this nature produces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Nursing care plan, clinical, case, nurse intervention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las articulaciones m\u00e1s grandes del cuerpo es la rodilla, y una de las m\u00e1s importantes pues soporta el peso del cuerpo. Su mec\u00e1nica es compleja y por eso es susceptible a tener lesiones. Debe tener mucha estabilidad para soportar ese peso, pero necesita tambi\u00e9n movilidad para diferentes actividades. Mantiene mucha relaci\u00f3n con los meniscos, la capsula articular y los ligamentos laterales, por eso la lesi\u00f3n de alguno de ellos puede derivar en la lesi\u00f3n del resto. En el centro de la articulaci\u00f3n encontramos las siguientes estructuras intra-articulares, las cuales aseguran la estabilidad anteroposterior de la rodilla y mantienen el contacto entre las superficies articulares, que son: el ligamento cruzado anterior (LCA) y el ligamento cruzado posterior (LCP) (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior de la rodilla se considera una de las m\u00e1s frecuentes y temidas en el mundo del deporte, por ser una afecci\u00f3n que requiere la mayor\u00eda de las veces de intervenci\u00f3n quir\u00fargica para solucionarla. A todo ello hay que sumarle la larga recuperaci\u00f3n que precisa el afectado para poder volver a la actividad deportiva con total normalidad. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1adir que hay un procedimiento basado en factores de crecimiento provenientes de las plaquetas que parece indicar la existencia de beneficios de dichos factores sobre la reparaci\u00f3n y reincorporaci\u00f3n \u00f3sea y ligamentosa tanto con auto como con aloinjertos. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s de 212 millones de personas en todo el mundo participan en actividades deportivas competitivas o de tiempo libre, y existe un riesgo inherente de lesiones para los participantes en estos deportes, debido a la naturaleza de la competencia y los requisitos fisiol\u00f3gicos impuestos a cuerpo durante su pr\u00e1ctica (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los deportes con mayor riesgo son el baloncesto, el futbol, el balonmano, el esqu\u00ed alpino, el voleibol y el tenis.\u00a0 El 70-78% de este tipo de lesi\u00f3n se produce por un mecanismo que no implica un contacto directo con otro atleta, es decir, aterrizar de un salto con una pierna, paradas bruscas, deceleraci\u00f3n para un cambio de direcci\u00f3n, etc (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia de esta lesi\u00f3n en mujeres es mayor que en hombres, de 2 a 8 veces m\u00e1s,\u00a0 teniendo un mayor riesgo de lesi\u00f3n sin contacto (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOGIDA DE DATOS:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juan es un joven de 35 a\u00f1os de edad, apasionado por el esqu\u00ed, que durante sus vacaciones invernales practicando dicho deporte tuvo una ca\u00edda que le provoc\u00f3 aparentemente una lesi\u00f3n en la rodilla derecha. Una vez trasladado al centro m\u00e9dico m\u00e1s cercano le colocaron un vendaje de inmovilizaci\u00f3n. Ya en su ciudad de residencia, Zaragoza, acudi\u00f3 al traumat\u00f3logo el cual, tras realizarle una radiograf\u00eda y posteriormente una Resonancia Magn\u00e9tica en la\u00a0 extremidad afectada se le diagn\u00f3stico lo siguiente:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Rotura parcial importante subtotal del Ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Esguince grado II del ligamento colateral interno a nivel de la inserci\u00f3n femoral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso tuvo que acudir al fisioterapeuta para solucionar el segundo diagn\u00f3stico, el esguince de segundo grado del ligamento colateral interno. Si no recuperaba esta estructura no pod\u00eda pasar al siguiente paso que fue la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, la cual consisti\u00f3 en realizar una ligamento-plastia para sustituir el ligamento cruzado anterior roto. A nuestro paciente se le ofreci\u00f3 un tratamiento coadyuvante a la intervenci\u00f3n que consist\u00eda en inyectarle en el nuevo ligamento, de manera intraoperatoria, factores de crecimiento procedentes de sus propias plaquetas, el cual acabo rechazando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez fue intervenido paso una noche ingresado en planta y al d\u00eda siguiente fue dado de alta a su domicilio con el nuevo tratamiento prescrito y ayuda para el desplazamiento con muletas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el domicilio Juan precis\u00f3 de ayuda para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria como el aseo personal, el vestido y los desplazamientos. As\u00ed tuvo que solicitar la baja laboral y disminuir su actividad de ocio y tiempo libre habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A las 2 semanas del alta hospitalaria, Juan tuvo fiebre y ligera dehiscencia que preciso de tratamiento antibi\u00f3tico, y cicatrizaci\u00f3n por segunda intenci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de estudios: <\/strong>estudios superiores, graduado en ingeniera industrial.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Medidas antropom\u00e9tricas:<\/strong><\/li>\n<li>Peso: 88 Kg<\/li>\n<li>Altura: 1,87 cm<\/li>\n<li>IMC: 25,2<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Constantes vitales:<\/strong><\/li>\n<li>TA: 113\/78<\/li>\n<li>FC: 69 lpm<\/li>\n<li>FR: 14 rpm<\/li>\n<li>Sat O<sub>2<\/sub>: 99% sin ayuda de ox\u00edgeno.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Antecedentes m\u00e9dicos:<\/strong> Hipertiroidismo, miop\u00eda.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes familiares:<\/strong> Hiperlipidemia, insuficiencia venosa, miop\u00eda, artrosis.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes quir\u00fargicos: <\/strong>IQ por rotura ligamento lateral externo del tobillo derecho, IQ de quiste sacrocox\u00edgeo, IQ por rotura de ligamento cruzado anterior rodilla izquierda, IQ por estrabismo de ojo izquierdo.<\/li>\n<li><strong>Alergias: <\/strong>al\u00e9rgico al l\u00e1tex.<\/li>\n<li><strong>Medicaci\u00f3n actual: <\/strong>Tirodril 5 mg c\/8 horas, Omeprazol 20 mg c\/24h, enantyum 25 mg\u00a0 c\/8h si precisa, Paracetamol 1 gr si precisa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La siguiente valoraci\u00f3n se hace de acuerdo con las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>OXIGENACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no presenta problemas de oxigenaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> mantiene buena coloraci\u00f3n de mucosas y buen patr\u00f3n respiratorio por si solo.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> ning\u00fan dato a tener en cuenta.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no presenta ning\u00fan problema de alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> Lleva una dieta baja en sal (evitando la yodada), variada rica en verduras, legumbres y fibra, evitando los alimentos procesados y ricos en grasas. Evita as\u00ed el exceso de peso que pueda producirse por la escasa movilidad.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> ning\u00fan dato a tener en cuenta.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>ELIMINACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: presenta un patr\u00f3n de estre\u00f1imiento debido a la excesiva inmovilidad.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no precisa ayuda a la hora de la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> el estre\u00f1imiento lo fue resolviendo a trav\u00e9s de la dieta con alto contenido en fibra.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: precisa de ayuda para la movilizaci\u00f3n utilizando muletas.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> tiene miedo a resbalarse con las muletas, como le ocurri\u00f3 una vez durante el postoperatorio.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>SUE\u00d1O Y DESCANSO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: tiene una alteraci\u00f3n en el patr\u00f3n debido al dolor producido por la herida y la intervenci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> ninguno de relevancia.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>VESTIMENTA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: precisa ligera ayuda para el calzado y el pantal\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> con ropa c\u00f3moda como el pijama es independiente.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> diariamente viste con ch\u00e1ndal por la facilidad y comodidad que conlleva.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no hay problema de termorregulaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> la primera noche tras la intervenci\u00f3n present\u00f3 fiebre.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: dehiscencia de un extremo de la herida quir\u00fargica a la semana de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> la piel est\u00e1 bien hidratada tanto con crema como con aceites especiales.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>EVITAR PELIGROS AMBIENTALES:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> reside en un domicilio que no presenta importantes barreras arquitect\u00f3nicas.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>COMUNICARSE:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: estuvo de baja laboral por la larga recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> debido a esta situaci\u00f3n manifest\u00f3 tristeza por no sentirse realizado y no poder hacer las cosas que antes pod\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> la \u00fanica actividad recreativa que hace es ver series y pel\u00edculas en la televisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> no se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se presentan los problemas de colaboraci\u00f3n, los diagn\u00f3sticos de autonom\u00eda y de independencia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>REALES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipertiroidismo.<\/li>\n<li>Fiebre.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE AUTONOM\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso cl\u00ednico, el paciente no requiere ning\u00fan diagn\u00f3stico de autonom\u00eda puesto que es independiente en casi todas las actividades diarias.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE <\/strong><strong>INDEPENDENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se establecen los diagn\u00f3sticos en funci\u00f3n de la prioridad, la cual beneficie al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE reales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>(00004) Riesgo de infecci\u00f3n r\/c dehiscencia de herida quir\u00fargica m\/p fiebre y dolor en la herida. <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1103) Curaci\u00f3n de la herida: por segunda intenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio II: salud fisiol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase L: integridad tisular.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(110311) Piel macerada<\/li>\n<li>(110301) Granulaci\u00f3n<\/li>\n<li>(110322) Inflamaci\u00f3n de la herida<\/li>\n<li>(110320) Formaci\u00f3n de cicatriz<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (2305) Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica: postoperatorio inmediato<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio II: salud fisiol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase AA: respuesta terap\u00e9utica.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(230521) Sangrado<\/li>\n<li>(230522) Dolor<\/li>\n<li>(230523) Drenado en el ap\u00f3sito<\/li>\n<li>(230524) Tumefacci\u00f3n en la herida<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 2: fisiol\u00f3gico: complejo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase L: control de piel\/heridas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Cuidados de las heridas (3660)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limpiar con soluci\u00f3n salina fisiol\u00f3gica o un limpiador no t\u00f3xico, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Monitorizar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo drenaje, color, tama\u00f1o y olor.<\/li>\n<li>Aplicar una crema adecuada en la piel\/lesi\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>(00011) Estre\u00f1imiento r\/c la actividad f\u00edsica diaria media es inferior a la recomendada seg\u00fan el sexo y la edad\u00a0 m\/p disminuci\u00f3n en la frecuencia deposicional <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio II: Salud fisiol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase F: Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: Eliminaci\u00f3n intestinal (0501)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(50101) Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n<\/li>\n<li>(50102) Control de movimientos intestinales<\/li>\n<li>(50104) Cantidad de heces en relaci\u00f3n con la dieta<\/li>\n<li>(50112) Facilidad de eliminaci\u00f3n de las heces<\/li>\n<li><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 1: Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase B: Control de la eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Entrenamiento intestinal (0440)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Programar un momento sistem\u00e1tico y sin interrupciones para la defecaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Modificar el programa intestinal, si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 1: Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase D: Apoyo nutricional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Manejo de la nutrici\u00f3n (1100)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales<\/li>\n<li>Asegurarse de que la dieta incluya alimentos ricos en fibra para evitar el estre\u00f1imiento<\/li>\n<li>Fomentar t\u00e9cnicas seguras de preparaci\u00f3n preservaci\u00f3n de alimentos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>(00132) Dolor r\/c agentes lesivos f\u00edsicos m\/p desesperanza. <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio IV: Conocimiento y conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase Q: Conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: Control del dolor (1605)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[160502] Reconoce el comienzo del dolor<\/li>\n<li>[160516] Describe el dolor<\/li>\n<li>[160526] Utiliza estrategias de afrontamiento efectivas<\/li>\n<li>[160528] Mantiene visitas con el profesional sanitario<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio V: Salud percibida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase V: Sintomatolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: Nivel de malestar (2109)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(210902) Ansiedad<\/li>\n<li>(210913) Hiperactividad<\/li>\n<li>(210914) Inquietud<\/li>\n<li>(210916) Picor<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 2: Fisiol\u00f3gico: Complejo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase H: Control de f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a seleccionar actividades no farmacol\u00f3gicas que hayan aliviado el dolor en el pasado (p. ej., distracci\u00f3n, m\u00fasica, terapia de relajaci\u00f3n simple).<\/li>\n<li>Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor intenso, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Documentar la respuesta al analg\u00e9sico y cualquier efecto adverso.<\/li>\n<li>Involucrar a la familia y allegados en medidas de control del dolor tales como masajes simples o t\u00e9cnicas de aplicaci\u00f3n de calor\/fr\u00edo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase T: Fomento de la comodidad psicol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lorenzo Navarro E. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: factores de riesgo en deportistas en rotura de LCA. Universidad Miguel Hern\u00e1ndez; 2019.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Montalb\u00e1n Gella L. Dise\u00f1o de protocolo de detecci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de la recuperaci\u00f3n de lesi\u00f3n de ligamento cruzado anterior. Universidad de Zaragoza; 2020.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Valent\u00ed Nin J.R, Mora Gasque G, Valenti Azc\u00e1rate A. \u00bfEs de utilidad el gel de plaquetas en la cirug\u00eda del ligamento cruzado anterior? Estudio prospectivo. Cuadernos de Artroscopia. Vol. 14, fasc. 2, n\u00ba33, octubre 2007 (9-15).<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Pfeifer Ce, Beattie Pf, Sacko Rs, Hand A. Risk factors associated with non-contact anterior cruciate ligament injury: a systematic review. Int j sports phys ther. agosto de 2018;13(4):575-87.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"6\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente intervenido por rotura total del ligamento cruzado anterior. 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