{"id":63641,"date":"2021-07-30T10:11:36","date_gmt":"2021-07-30T08:11:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63641"},"modified":"2021-07-30T09:53:20","modified_gmt":"2021-07-30T07:53:20","slug":"plan-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-con-gastroenteritis-aguda-de-origen-infeccioso-ingresado-en-servicio-de-digestivo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-con-gastroenteritis-aguda-de-origen-infeccioso-ingresado-en-servicio-de-digestivo\/","title":{"rendered":"Plan de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con gastroenteritis aguda de origen infeccioso ingresado en servicio de digestivo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con gastroenteritis aguda de origen infeccioso ingresado en servicio de digestivo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Inmaculada Marta Prat Navarro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 14; 744<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with acute gastreoenteritis of infectious origin admitted to the digestive department<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/07\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 14 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Julio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 14; 744<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inmaculada Marta Prat Navarro. Diplomada en enfermer\u00eda. 061 Arag\u00f3n. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fernando Sola Pala\u00edn. Diplomado en enfermer\u00eda. Experto universitario en accidentes de tr\u00e1fico: emergencias, reanimaci\u00f3n y transporte sanitario. Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Tania Mart\u00ednez Mur. Diplomada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en gerontolog\u00eda social. Experto universitario en cuidados de anestesia. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ana Royo Arilla. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cristina Mart\u00ednez Baquero. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados pedi\u00e1tricos para enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Jos\u00e9 Ignacio Urd\u00e1niz Sancho. Graduado en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia, Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cristian Garc\u00eda Suerio. Diplomado en enfermer\u00eda. Hospital Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 64 a\u00f1os que acude al servicio de Urgencias por dolor abdominal, espasmos abdominales difusos y aerofagia dolorosa. Previamente ha ido al Servicio de Atenci\u00f3n Primaria de donde es derivada. Refiere adem\u00e1s del dolor abdominal, 10 deposiciones diarias desde hace tres d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En servicio de Urgencias del hospital se le realizan varias pruebas (anal\u00edtica de sangre, radiograf\u00eda y ecograf\u00eda). En ellas se pueden observar los antecedentes de trasplante de ri\u00f1\u00f3n y de resecci\u00f3n de n\u00f3dulo de mama, pero no se observa otro tipo de patolog\u00eda nueva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con los hallazgos vistos en pruebas se llega a la conclusi\u00f3n diagn\u00f3stica de gastroenteritis aguda de origen infeccioso. Se acuerda con el servicio de Digestivo el ingreso en planta para observaci\u00f3n. A la llegada a planta, su enfermera le realiza una valoraci\u00f3n utilizando el modelo de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 64-year-old woman attended the emergency department for abdominal pain, diffuse abdominal spasms and painful aerophagia. She had previously attended the primary care department from where she was referred. In addition to abdominal pain, she reported 10 bowel movements per day for the last three days.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">She underwent various tests (blood tests, X-rays and ultrasound) in the hospital emergency department. These showed a history of kidney transplant and breast nodule resection, but no other new pathology was observed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">On the basis of the findings seen in the tests, a diagnosis of acute gastreoenteritis of infectious origin was reached. An agreement was reached with the Digestive Department to admit her to the ward for observation. On arrival on the ward, his nurse carried out an assessment using the Virginia Henderson model.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Enfermedad actual:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 64 a\u00f1os trasplantada renal (2009) que acude a urgencias derivada del Centro de Salud por pico febril de 38.5\u00baC acompa\u00f1ado de dolor abdominal que remiti\u00f3 tras inicio de deposiciones diarreicas. Refiere 10 deposiciones al d\u00eda desde hace tres d\u00edas, de muy escasa cantidad y sin productos patol\u00f3gicos con tolerancia oral a l\u00edquidos parcialmente conservada. No tiene ictericia, acolia ni coluria. No presenta cl\u00ednica respiratoria. Hace dos d\u00edas se le hizo Colangio Resonancia Magn\u00e9tica (RNM) con coledocolitiasis m\u00faltiple distal por dilataci\u00f3n de col\u00e9doco secundario a barro biliar visto en ecoendoscopia (colangitis 2019). Refiere que con la toma de Paracetamol se le ha aliviado parcialmente la c\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Antecedentes personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos Cl\u00ednicos: HTA nefrog\u00e9nica. Poliquistosis hepatorrenal con trasplante renal en 2009. Dislipemia. Trombosis de subclavia. Intervenci\u00f3n quir\u00fargica (IQ): Cirug\u00eda de resecci\u00f3n de c\u00e1ncer de mama izquierda en 2015, seguido por Servicio de Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica. Resecci\u00f3n de n\u00f3dulo en 2015, con biopsia de ganglio centinela (RT posterior)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Medicaci\u00f3n Actual:<\/u> LERCANIDIPINO 10MG 28 COMPRIMIDOS 1 cada 1 D\u00eda; ADVAGRAF 1MG 60 CAPSULAS DURAS LIBERACION PROLONGADA 2 cada 1 D\u00eda; ADVAGRAF 0,5MG 30 CAPSULAS DURAS LIBERA PROLONGADA 1 cada 1 D\u00eda; LIPOCOMB 10\/10MG 30 CAPSULAS DURAS 1 cada 1 D\u00eda; CERTICAN 1MG 60 COMPRIMIDOS 2 cada 1 D\u00eda; CARDURAN NEO 8MG 28 COMPRIMIDOS LIBERACION MODIFICADA 1 cada 1 D\u00eda; PANTOPRAZOL 20MG 28 COMPRIMIDOS ENTERICOS\/GASTRORRESISTENTES 1 cada 1 D\u00eda; CERTICAN 0,25MG 60 COMPRIMIDOS 1 cada 1 D\u00eda;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n Arterial: 139\/76 mmHg, Frecuencia Cardiaca: 94 p.m., Temperatura: 35,90 \u00baC, Saturaci\u00f3n de Oxigeno: 97%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente, orientada, normocoloreada y normohidratada. Eupneica en reposo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n Cardiaca: tonos r\u00edtmicos, sin soplos ni extratonos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n Pulmonar: Murmullo vesicular conservado, sin ruidos a\u00f1adidos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abdomen: blando, depresible, doloroso a la palpaci\u00f3n en hipocondrio derecho. No se palpan masas ni megalias. Peristaltismo conservado, sin soplos abdominales. Signos de murphy y blumberg negativos. No presenta irritaci\u00f3n peritoneal. No tiene edemas ni signos de trombosis venosa profunda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Pruebas complementarias:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Radiograf\u00eda de t\u00f3rax: Se compara con Radiograf\u00edas previas del 2017 y 2019. Clips quir\u00fargicos en mama izquierda en relaci\u00f3n con sus antecedentes. Silueta card\u00edaca dentro de la normalidad. Aorta elongada con ateromatosis calcificada. Aumento de densidad en proyecci\u00f3n lateral sobre cayado a\u00f3rtico, presente en estudios previos, de dif\u00edcil caracterizaci\u00f3n. No se observan alteraciones parenquimatosas de evoluci\u00f3n aguda ni signos sugestivos de derrame pleural.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica:<\/li>\n<li>Equilibrio \u00e1cido base: pH 7.37. pCO2 40.6 mmHg. Bicarbonato 21.5 meq\/l. Lactato 3,1 mmol\/l. Potasio 3.5. Sodio 141. PCR 23.52<\/li>\n<li>Bioqu\u00edmica: Urea 74. Creatinina 1,95 (similar a previas).<\/li>\n<li>Coagulaci\u00f3n: INR 0,96, AP 104%<\/li>\n<li>Hemograma: Leucocitos 11200 con 85% neutr\u00f3filos. Hb 8.5 gr\/dl. Htco 31%. Plaquetas 323000.<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">H\u00edgado de tama\u00f1o normal, contornos lisos y ecoestructura homog\u00e9nea identificando m\u00faltiples quistes en ambos l\u00f3bulos hep\u00e1ticos, en relaci\u00f3n con poliquistosis hepato-renal conocida, sin signos de complicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Porta de calibre normal, permeable, con flujo hepat\u00f3peto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ves\u00edcula con litiasis infundibulares, sin signos inflamatorios parietales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No dilataci\u00f3n significativa de v\u00eda biliar intrahep\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Col\u00e9doco dilatado hasta 11 mm, identificando en su interior en algunos tramos material ecog\u00e9nico que podr\u00eda estar en relaci\u00f3n con barro\/coledocolitiasis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c1rea pancre\u00e1tica mal valorada por neumatizaci\u00f3n, escasa porci\u00f3n visualiza sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aorta abordada de calibre normal. Bazo de tama\u00f1o y ecoestructura normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ri\u00f1ones nativos aumentados de tama\u00f1o a expensas de m\u00faltiples quistes corticosinusales que no presentan signos de complicaci\u00f3n, con desdiferenciaci\u00f3n corticomedular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Injerto renal en FII, de tama\u00f1o y morfolog\u00eda normales con eje longitudinal m\u00e1ximo de unos 114 mm, con adecuada diferenciaci\u00f3n corticomedular y presencia de varios quistes corticales simples, el mayor de unos 17 mm en polo inferior. No se observa ectasia de v\u00eda urinaria. En estudio Doppler-color adecuada perfusi\u00f3n con \u00edndices de resistencia intraparenquimatosos normales entre 0,75 y 0,76. No se identifican colecciones perirrenales ecogr\u00e1ficamente abordables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vejiga muy escasamente replecionada, no valorable. M\u00ednima cantidad de l\u00edquido libre interasas en pelvis menor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deposiciones l\u00edquidas sin productos patol\u00f3gicos desde hace 3 d\u00edas con temperatura de 37,9\u00baC y 38 \u00baC durante el fin de semana. Bien vacunada de COVID, ultima dosis el 12 de mayo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el momento de la exploraci\u00f3n de abdomen se presenta blando depresible sin megalias ni defensa en este momento. El resto de la exploraci\u00f3n sin hallazgos de inter\u00e9s. Se le pone de tratamiento Suero Fisiol\u00f3gico y Paracetamol intravenoso. Asimismo, se le deja en dieta absoluta y reposo relativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se propone ingreso hospitalario para control de par\u00e1metros y ver evoluci\u00f3n, no impresiona de momento de colangitis. Se acuerda con servicio de Digestivo el ingreso en planta. Una vez llega a su habitaci\u00f3n, la enfermera de planta le realiza una valoraci\u00f3n enfermera utilizando el modelo de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantiene buena saturaci\u00f3n basal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En urgencias se le deja a dieta absoluta. En casa pod\u00eda tolerar algo la ingesta de l\u00edquidos en los tres d\u00edas previos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.Necesidad de eliminaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que refiere hacer 10 deposiciones cada d\u00eda durante los tres d\u00edas anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene dificultades en su vida diaria para la deambulaci\u00f3n. En planta se le deja en reposo relativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le adjunta en tratamiento un stilnox 10mg si precisa. En su vida cotidiana descansa adecuadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6.Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Independiente para esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7.Necesidad de mantener la temperatura corporal. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el d\u00eda anterior al episodio ha tenido 38\u00aaC de temperatura. En servicio de Urgencias est\u00e1 afebril y asintom\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>8.Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta buena hidrataci\u00f3n de la piel y en su vida diaria no precisa ayuda para esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>9.Necesidad de evitar los peligros del entorno.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se colocan barandillas de seguridad en la cama del hospital despu\u00e9s de la vuelta de las 23 horas, aunque si tiene ganas de ir al ba\u00f1o se le bajan para que vaya.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>10.Necesidad de comunicarse.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Independiente para esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>11.Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin datos sobre esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>12.Necesidad de trabajar y sentirse realizado.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente jubilada actualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>13.Necesidad de participar en actividades recreativas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Independiente para esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>14.Necesidad de aprendizaje.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Totalmente independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS.\u00a0 NANDA, NIC, NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>0132 Dolor agudo relacionado con agentes lesivos (biol\u00f3gicos, qu\u00edmicos, f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos) manifestado por posici\u00f3n anti\u00e1lgica para evitar el dolor.<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain), inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duraci\u00f3n menor de 6 meses.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>NOC<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del dolor (1605): acciones personales para controlar el dolor.<\/li>\n<li>160501 Reconoce factores causales<\/li>\n<li>160503 Utiliza medidas preventivas<\/li>\n<li>160505 Utiliza analg\u00e9sicos de forma apropiada<\/li>\n<li>160507 Refiere s\u00edntomas al profesional sanitario<\/li>\n<li>160508 Utiliza los recursos disponibles<\/li>\n<li>160511 Refiere dolor controlado<\/li>\n<li>Nivel del dolor (2102): intensidad del dolor referido o manifestado.<\/li>\n<li>210201 Dolor referido<\/li>\n<li>210203 Frecuencia del dolor<\/li>\n<li>210204 Duraci\u00f3n de los episodios de dolor<\/li>\n<li>210207 Posiciones corporales protectoras<\/li>\n<li>210208 Inquietud<\/li>\n<li>210209 Tensi\u00f3n muscular<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>NIC<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor (1400): Alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).<\/li>\n<li>Evaluar las experiencias pasadas con el dolor que incluya la historia individual y familiar de dolores cr\u00f3nicos o que conlleven incapacidad, si es el caso.<\/li>\n<li>Evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.<\/li>\n<li>Utilizar un m\u00e9todo de valoraci\u00f3n adecuado que permita el seguimiento de los cambios en el dolor y que ayude a identificar los factores desencadenantes reales y potenciales (hoja de informe y llevar un diario).<\/li>\n<li>Determinar la frecuencia necesaria para la realizaci\u00f3n de una valoraci\u00f3n de la comodidad del paciente y poner en pr\u00e1ctica un plan de seguimiento.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durar\u00e1 y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.<\/li>\n<li>Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitaci\u00f3n, iluminaci\u00f3n y ruidos).<\/li>\n<li>Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacol\u00f3gica, no farmacol\u00f3gica e interpersonal) que facilite el alivio del dolor, si procede.<\/li>\n<li>Considerar el tipo y la fuente del dolor al seleccionar una estrategia de alivio del mismo.<\/li>\n<li>Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea severo.<\/li>\n<li>Notificar al m\u00e9dico si las medidas no tienen \u00e9xito o si la queja actual constituyen un cambio significativo en las experiencias pasadas del dolor del paciente.<\/li>\n<li>Monitorizar el grado de satisfacci\u00f3n del paciente con el control del dolor a intervalos especificados.<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210): Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/li>\n<li>Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n<li>Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Evaluar la capacidad del paciente para participar en la selecci\u00f3n del analg\u00e9sico, v\u00eda y dosis, e implicarle, si procede.<\/li>\n<li>Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de los mismos, cuando se prescriba m\u00e1s de uno.<\/li>\n<li>Determinar la selecci\u00f3n de analg\u00e9sicos (narc\u00f3ticos, no narc\u00f3ticos, o Antiinflamatorios no esteroideos).<\/li>\n<li>Mantener un ambiente c\u00f3modo y otras actividades que ayuden en la relajaci\u00f3n para facilitar la respuesta a la analgesia.<\/li>\n<li>Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.<\/li>\n<li>Establecer expectativas positivas respecto de la eficacia de los analg\u00e9sicos para optimizar la respuesta del paciente.<\/li>\n<li>Administrar analg\u00e9sicos y\/o f\u00e1rmacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia.<\/li>\n<li>Informar que la administraci\u00f3n de narc\u00f3ticos puede producir somnolencia durante los primeros 2 \u00f3 3 d\u00edas, que luego remite.<\/li>\n<li>Corregir los conceptos equivocados o mitos del paciente o miembros de la familia sobre los analg\u00e9sicos, especialmente los opi\u00e1ceos (adicci\u00f3n y riesgos de sobredosis).<\/li>\n<li>Evaluar la eficacia del analg\u00e9sico a intervalos regulares despu\u00e9s de cada administraci\u00f3n, pero especialmente despu\u00e9s de dosis iniciales, se debe observar tambi\u00e9n si hay se\u00f1ales y s\u00edntomas de efectos adversos (depresi\u00f3n respiratoria, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, sequedad de boca y estre\u00f1imiento). Registrar la respuesta al analg\u00e9sico y cualquier efecto adverso.<\/li>\n<li>Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analg\u00e9sicos (estre\u00f1imiento e irritaci\u00f3n g\u00e1strica).<\/li>\n<li>Colaborar con el m\u00e9dico si se indican f\u00e1rmacos, dosis, v\u00eda de administraci\u00f3n o cambios de intervalo con recomendaciones espec\u00edficas en funci\u00f3n de los principios de la analgesia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar el uso de analg\u00e9sicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicaci\u00f3n en las decisiones sobre el alivio del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>0013 Diarrea relacionado con infecciones manifestado por eliminaci\u00f3n por lo menos de tres deposiciones l\u00edquidas por d\u00eda.<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminaci\u00f3n de heces l\u00edquidas, no formadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminaci\u00f3n intestinal (0501)<\/li>\n<li>Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n en el rango esperado (ERE) (050101)<\/li>\n<li>Color de las heces dentro de los l\u00edmites de la normalidad (DLN) (050103)<\/li>\n<li>Heces blandas y formadas (050105)<\/li>\n<li>Ausencia de diarrea (050111)<\/li>\n<li>Control de la eliminaci\u00f3n de las heces (050113)<\/li>\n<li>Controla el aparato intestinal de forma independiente (050120)<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n de l\u00edquidos adecuada (050124)<\/li>\n<li>Equilibrio h\u00eddrico (601)<\/li>\n<li>Entradas y salidas diarias equilibradas (060107)<\/li>\n<li>Electrolitos s\u00e9ricos dentro de los l\u00edmites de la normalidad (DLN) (060118)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la diarrea (460)<\/li>\n<li>Descartar medicaci\u00f3n y\/o alimentos que pudieran desencadenarla.<\/li>\n<li>Solicitar del paciente o cuidador la anotaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de la deposici\u00f3n (color, volumen, frecuencia, consistencia, etc.). Notificar cada deposici\u00f3n.<\/li>\n<li>Identificar los factores (medicamentos, bacterias y alimentos por tubo) que puedan ocasionar o contribuir a la diarrea.<\/li>\n<li>Observar signos y s\u00edntomas de diarrea.<\/li>\n<li>Observar turgencia de la piel regularmente.<\/li>\n<li>Observar piel perianal para ver si hay irritaci\u00f3n o ulceraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Practicar acciones que supongan descanso intestinal. (dieta absoluta, l\u00edquida, blanda, etc. gradualmente).<\/li>\n<li>Manejo de l\u00edquidos \/ electrolitos (2080)<\/li>\n<li>Observar si los niveles de electrolitos en suero son normales, si existe disponibilidad.<\/li>\n<li>Obtener muestras para el an\u00e1lisis en el laboratorio de los niveles de l\u00edquidos o electrolitos alterados (niveles de hematocrito, BUN, prote\u00ednas, sodio y potasio), si procede.<\/li>\n<li>Restringir la libre ingesta de agua en presencia de hiponatremia dilucional con un nivel de Na en suero inferior a 130 mEq por litro.<\/li>\n<li>Ajustar un nivel de flujo de perfusi\u00f3n intravenosa (o transfusi\u00f3n de sangre) adecuado.<\/li>\n<li>Controlar los valores de laboratorio relevantes para el equilibrio de l\u00edquidos (niveles de hematocrito, BUN, alb\u00famina, prote\u00ednas totales, osmolaridad del suero y gravedad espec\u00edfica de la orina).<\/li>\n<li>Proceder a la restricci\u00f3n de l\u00edquidos, si es oportuno.<\/li>\n<li>Mantener la soluci\u00f3n intravenosa que contenga los electrolitos a un nivel de flujo constante, cuando sea preciso.<\/li>\n<li>Controlar la respuesta del paciente a la terapia de electrolitos prescrita.<\/li>\n<li>Observar si hay manifestaciones de desequilibrio de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Proporcionar la dieta prescrita apropiada para restaurar el equilibrio de l\u00edquidos o electrolitos espec\u00edfico (baja en sodio, con restricci\u00f3n de l\u00edquidos, renal y sin adici\u00f3n de sal).<\/li>\n<li>Valora las mucosas bucales del paciente, la escler\u00f3tica y la piel por si hubiera indicios de alteraci\u00f3n de l\u00edquidos y del equilibrio de electrolitos (sequedad, cianosis e ictericia).<\/li>\n<li>Consultar con el m\u00e9dico si los signos y s\u00edntomas del desequilibrio de l\u00edquidos y\/o electrolitos persisten o empeoran.<\/li>\n<li>Instaurar medidas de descanso intestinal (restringir ingesta de alimentos o l\u00edquidos y disminuir la ingesta de productos l\u00e1cteos), si corresponde.<\/li>\n<li>Observar si existe p\u00e9rdida de l\u00edquidos (hemorragia, v\u00f3mitos, diarrea, transpiraci\u00f3n y taquipnea).<\/li>\n<li>Manejo de l\u00edquidos (4120)<\/li>\n<li>Vigilar el estado de hidrataci\u00f3n (membranas mucosas h\u00famedas, pulso adecuado y presi\u00f3n sangu\u00ednea ortost\u00e1tica), seg\u00fan sea el caso.<\/li>\n<li>Administrar terapia IV, seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/li>\n<li>Monitorizar signos vitales, si procede.<\/li>\n<li>Distribuir la ingesta de l\u00edquidos en 24 horas, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>0046 Deterioro de la integridad cut\u00e1nea relacionado con humedad (zona perineal) manifestado por alteraci\u00f3n de la superficie de la piel (epidermis).<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alteraci\u00f3n de la epidermis, la dermis o ambas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n en el rango esperado (ERE) (110104)<\/li>\n<li>Ausencia de lesi\u00f3n tisular (110110)<\/li>\n<li>Piel intacta (110113)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilancia de la piel (3590)<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento y p\u00e9rdida de la integridad de la piel.<\/li>\n<li>Vigilar el color de la piel.<\/li>\n<li>Tomar nota de los cambios en la piel y las membranas mucosas.<\/li>\n<li>Instaurar medidas para evitar mayor deterioro, si es necesario.<\/li>\n<li>Instruir al miembro de la familia cuidador acerca de los signos de p\u00e9rdida de integridad de la piel, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2018-2020. Madrid: 11ed.Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a S.L.U.; 2019<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC)7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. 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