{"id":63703,"date":"2021-08-05T10:13:09","date_gmt":"2021-08-05T08:13:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63703"},"modified":"2021-08-05T10:03:05","modified_gmt":"2021-08-05T08:03:05","slug":"sistema-de-ejercicios-practicos-para-el-desarrollo-de-habilidades-profesionales-para-estudiantes-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sistema-de-ejercicios-practicos-para-el-desarrollo-de-habilidades-profesionales-para-estudiantes-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"Sistema de ejercicios pr\u00e1cticos para el desarrollo de habilidades profesionales para estudiantes de enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sistema de ejercicios pr\u00e1cticos para el desarrollo de habilidades profesionales para estudiantes de enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Roger R\u00edos Escobar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 15; 815<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>System of practical exercises for the development of professional skills for nursing students<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 23\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 03\/08\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 15 \u2013\u00a0 Primera quincena de Agosto de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 15; 815<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Roger R\u00edos Escobar. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Filial Nuevitas. Camag\u00fcey. Cuba<\/li>\n<li>Mariela Hern\u00e1ndez Sainz. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Filial Nuevitas. Camag\u00fcey. Cuba<\/li>\n<li>Yolepsi Lechuga Dom\u00ednguez. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Filial Nuevitas. Camag\u00fcey. Cuba<\/li>\n<li>Elida Arias Hern\u00e1ndez. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Filial Nuevitas. Camag\u00fcey. Cuba<\/li>\n<li>Mailevys Alonso \u00c1guila. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Filial Nuevitas. Camag\u00fcey. Cuba<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n sent\u00f3 sus bases hacia una de las problem\u00e1ticas que inciden en el Proceso Ense\u00f1anza Aprendizaje en la carrera de Enfermer\u00eda de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas del municipio Nuevitas en la provincia Camag\u00fcey. Se trata de la necesidad de elaborar sistema de ejercicios pr\u00e1cticos para el desarrollo de habilidades profesionales para estudiantes de Enfermer\u00eda de la referida instituci\u00f3n docente. Para ello se utilizan m\u00e9todos te\u00f3ricos y emp\u00edricos. Dentro de las principales insuficiencias se constataron: Insuficientes enfermedades para realizar habilidades profesionales, la no existencia de enfermedades para aplicar procedimientos, insuficientes bibliograf\u00edas para las consulta de\u00a0 procedimientos de enfermer\u00eda, cuestiones que conllevaron al sistema de ejercicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave:<\/strong> Proceso Ense\u00f1anza Aprendizaje; sistema de ejercicios; enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The investigation addressed one of the problems that affect the Nursing Teaching-Learning Process of the medicine branch of the Nuevitas municipality in the Camaguey province. It is about the need to develop a system of practical exercises for the development of professional skills for nursing students of the aforementioned educational institution. For this, theoretical and empirical methods are used. Among the main shortcomings were: Insufficient diseases to perform professional skills, the absence of diseases to apply procedures, insufficient bibliographies for consulting nursing procedures, issues that led to the exercise system.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Teaching learning process; exercise system; Nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La educaci\u00f3n en Cuba adquiri\u00f3 por primera vez a partir de 1959 un verdadero car\u00e1cter universal, en el que los conocimientos aportados por las diferentes ciencias, especialmente en las ciencias m\u00e9dicas y en particular la carrera de Enfermer\u00eda, con un alto nivel pedag\u00f3gico vinculado estrechamente al proceso ense\u00f1anza aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan S\u00e1nchez, <sup>(1). <\/sup>El proceso ense\u00f1anza aprendizaje de calidad, organizado y permanente de la docencia permite identificar fortalezas en el tiempo, detectar y remediar debilidades en \u00e1reas que deben ser corregidas y proponer recomendaciones para mantener est\u00e1ndares de calidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tal motivo en la carrera de enfermer\u00eda el rol protag\u00f3nico\u00a0 lo alcanzan los estudiantes, en el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje, y un peso equivalente en la distribuci\u00f3n de teor\u00eda y pr\u00e1ctica. <sup>(2) <\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de esta investigaci\u00f3n coincide en relaci\u00f3n a la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica, de forma integral se vinculan las pr\u00e1cticas de laboratorio\u00a0 (PL) o simulaci\u00f3n cl\u00ednica (SC), y su relaci\u00f3n con la pr\u00e1ctica pedag\u00f3gica diaria y despu\u00e9s de aplicados diferentes m\u00e9todos y t\u00e9cnicas de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica como: entrevistas, cuestionarios, observaci\u00f3n se detectaron las \u00a0siguientes insuficiencias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Insuficiencias t\u00e9cnicas propias de enfermer\u00eda que abarque las habilidades de cada programa.<\/li>\n<li>Las insuficientes enfermedades para realizar habilidades profesionales.<\/li>\n<li>La no existencia de enfermedades para aplicar diferentes<\/li>\n<li>Las insuficientes bibliograf\u00edas para las consulta de procedimientos de enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">De los resultados del diagn\u00f3stico desarrollado se ha podido establecer una estrecha relaci\u00f3n causal entre las insuficiencias que presentan los alumnos para el desarrollo de procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por todo lo anteriormente planteado podemos arribar al siguiente <strong>Problema cient\u00edfico:<\/strong> la escasa existencia de bibliograf\u00edas de procedimientos de enfermer\u00eda para el desarrollo de las habilidades profesionales en la carrera de Enfermer\u00eda de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Nuevitas.<strong> Como objeto:<\/strong> el Proceso ense\u00f1anza y aprendizaje en la carrera de Enfermer\u00eda en cuanto a las clases pr\u00e1cticas. En consonancia con el problema planteado se define como <strong>objetivo:<\/strong> elaborar un sistema de ejercicios pr\u00e1cticos para el desarrollo de habilidades profesionales para estudiantes de Enfermer\u00eda de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Nuevitas. Se precisa como Campo de Acci\u00f3n: el aprendizaje de los contenidos para el desarrollo de las habilidades profesionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para revelar las relaciones esenciales del proceso ense\u00f1anza y aprendizaje en Enfermer\u00eda en relaci\u00f3n a las PL, \u00a0se utilizaron como m\u00e9todos te\u00f3ricos empleados los siguientes: an\u00e1lisis-s\u00edntesis, inducci\u00f3n- deducci\u00f3n, hist\u00f3rico-l\u00f3gico y enfoque de sistema. Dentro de los m\u00e9todos emp\u00edricos se encontraron: revisi\u00f3n documental, observaci\u00f3n, entrevista y encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El universo \u00a0lo componen los estudiantes de la carrera de enfermer\u00eda, que hacen un total de 106 estudiantes. La muestra la integran 53 estudiantes de los diferentes a\u00f1os acad\u00e9micos seleccionados de manera intencional, lo que representa el 50 % de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desarrollo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la carrera de Enfermer\u00eda se desarrolla como forma de organizaci\u00f3n de la ense\u00f1anza las\u00a0 PL, las cuales \u00a0suelen basarse en los conocimientos te\u00f3ricos previos, donde\u00a0 permiten un desarrollo de las ense\u00f1anzas te\u00f3ricas que posibilita la clarificaci\u00f3n de conceptos, la eliminaci\u00f3n de fallos en el aprendizaje anterior y el desarrollo de habilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las que se perciben en las pr\u00e1cticas\u00a0 en enfermer\u00eda, como un contexto necesario para fortalecer en el estudiante, competencias cognitivas, actitudinales, de automanejo, autoconocimiento y autoestima, necesarias para el desempe\u00f1o de su rol como profesional, relacionadas con los cuidados brindados en torno a la vida y la salud seg\u00fan afirman Becerra &amp; Castro, <sup>(3)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De esta forma reviste gran importancia las PL, al ser el medio a trav\u00e9s del cual se facilita a los estudiantes potenciar y aplicar los diferentes saberes adquiridos (cognitivo, procedimentales, actitudinales, de investigaci\u00f3n y valorativas. <sup>(4)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En su investigaci\u00f3n Matiz <sup>(5)<\/sup> refiere que la simulaci\u00f3n es m\u00e1s antigua que el hombre; en efecto, los animales que lo antecedieron utilizaban, como ahora, el mimetismo o camuflaje para defenderse de otras especies m\u00e1s poderosas, para ocultarse en el follaje, pasar como muertos o como trampa para sus presas, Seg\u00fan el diccionario de la Real Academia de la Lengua \u00absimular es representar algo, fingiendo o simulando lo que no es\u00bb. En la Edad Media simulaban enfermedades para no ir a la guerra, lo cual exigi\u00f3 la formaci\u00f3n de investigadores o m\u00e9dicos especiales para desenmascararlos. Las mujeres simulaban embarazo para que no las ejecutaran y los mendigos simulaban epilepsia, locura e histeria e inclusive se infring\u00edan heridas para recoger dinero y vivir de la caridad p\u00fablica. Ulises fingi\u00f3 estar loco para no ir a la Guerra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al analizar sus apuntes se coincide que el laboratorio no pretende reemplazar pacientes por mu\u00f1ecos o maniqu\u00edes, sino que el estudiante adquiera la habilidad en determinados procedimientos para que cuando los realice con los pacientes tenga verdadera experiencia. Adem\u00e1s, permite al estudiante equivocarse y repetir el procedimiento si lo hizo mal. \u201cAunque se dice que errar es humano, en medicina es inhumano. Un error puede ser fatal en un paciente\u201dcitado por Matiz,<sup> (5)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varias autores se\u00f1alan a las PL como un m\u00e9todo que fortalece el proceso de ense\u00f1anza y aprendizaje en los estudiantes, siendo un m\u00e9todo an\u00e1logo que permite desarrollar habilidades y competencias cl\u00ednicas en el estudiante de pregrado o pos grado antes de su interacci\u00f3n con la realidad en los servicios de salud, por medio de la simulaci\u00f3n el estudiante fortalece su pr\u00e1ctica cl\u00ednica a fin de brindar un cuidado seguro a los pacientes.<sup> (5, 7,8)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Formar profesionales de Enfermer\u00eda competentes y responsables de brindar bienestar y cuidado integral a pacientes, depende en gran medida de alcanzar excelencia en su formaci\u00f3n y que est\u00e1 centrada en el estudiante y con ense\u00f1anza de calidad que promueva el aprendizaje efectivo.<sup> (9, 10) <\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto la PL en Enfermer\u00eda debe dar cumplimento a los siguientes objetivos marcados por los autores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Propiciar el aprendizaje de procedimientos en cuanto a la atenci\u00f3n de pacientes.<\/li>\n<li>Desarrollar las habilidades profesionales relacionadas con los procedimientos de enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Desarrollar las habilidades sensoperceptuales que permitan el desarrollo de diferentes procedimientos de enfermer\u00eda en dependencia de la enfermedad que presentan el paciente.<\/li>\n<li>Evaluar el conocimiento adquirido para el desarrollo de los procedimientos de enfermer\u00eda complejos.<\/li>\n<li>Lograr que los estudiantes alcancen las habilidades en cuanto a los diferentes procedimientos de enfermer\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n te\u00f3rica del sistema de ejercicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de aplicado los m\u00e9todos emp\u00edricos que corroboraron la existencia de diversos problemas se decidi\u00f3 realizar el sistema de ejercicios pr\u00e1cticos (SEP), seleccionando este tipo de actividad por ser una que se dise\u00f1a y ejecuta en cualquier nivel de direcci\u00f3n donde se trazan de manera cooperada, estrategias, alternativas todo con vista a revitalizar el trabajo metodol\u00f3gico, en funci\u00f3n de elevar la calidad de la preparaci\u00f3n de los estudiantes en la Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Nuevitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se asume el siguiente concepto sobre sistema de Arnold y Osorio, <sup>(10)<\/sup>\u00a0 que afirman que es un conjunto de elementos que guardan estrechas relaciones entre s\u00ed, que mantienen al sistema directa o indirectamente unido de forma m\u00e1s o menos estable y cuyo comportamiento global persigue, normalmente un objetivo.\u201d y se define como Sistema de Ejercicios: conjunto de elementos diferentes pero relacionados estrechamente entre s\u00ed y ordenados metodol\u00f3gicamente, con un mismo objetivo final.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte y atendiendo a lo que en realidad se propone para resolver el problema, de esta investigaci\u00f3n, los autores consideran importante los mismo porque elevar\u00eda los conocimientos en los estudiantes en formaci\u00f3n, para su futuro desempe\u00f1o como profesionales de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la confecci\u00f3n del SEP se exponen cualidades para lograr que respondiera a un sistema, las que se expresan a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Componentes: Metodol\u00f3gico, de contenido.<\/li>\n<li>Principio de jerarqu\u00eda: Preparaci\u00f3n metodol\u00f3gica de los profesores.<\/li>\n<li>Estructura: Unidad, tiempo, tem\u00e1tica, objetivo, orientaciones metodol\u00f3gicas, bibliograf\u00eda, procedimiento, acciones, evaluaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Relaciones funcionales del sistema: Relaci\u00f3n existente entre objetivo, las acciones y la evaluaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la aplicaci\u00f3n del SEP se tuvieron en cuenta dos etapas estrechamente relacionadas entre s\u00ed, su car\u00e1cter de sistema est\u00e1 determinado porque una etapa da paso a la siguiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La primera etapa es la etapa organizativa que tiene dos acciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Acci\u00f3n l: Diagn\u00f3stico del estado actual de la preparaci\u00f3n de los estudiantes de Enfermer\u00eda de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Nuevitas y las potencialidades para su desempe\u00f1o profesional en la atenci\u00f3n los pacientes, familia y comunidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta etapa se emplear\u00e1n los m\u00e9todos escogidos en la investigaci\u00f3n para diagnosticar la muestra seleccionada y apropiarse de los antecedentes del problema de investigaci\u00f3n. Este diagn\u00f3stico encausar\u00e1 el objetivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acci\u00f3n \u00a0II: Organizaci\u00f3n de los elementos que integran el SEP seg\u00fan lo metodol\u00f3gico con\u00a0 dos objetivos espec\u00edficos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Planificar los ejercicios pr\u00e1cticos.<\/li>\n<li>Coordinar los ejercicios pr\u00e1cticos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aqu\u00ed se crean las condiciones para la forma en que se proceder\u00e1, se establece la motivaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n, se conveniar\u00e1 el tiempo de duraci\u00f3n de la aplicaci\u00f3n y la frecuencia de los talleres, adem\u00e1s de explicar bien la participaci\u00f3n activa que tendr\u00e1n cada uno de los estudiantes en los ejercicios pr\u00e1cticos que se desarrollar\u00e1n. Es en este momento donde se logra la motivaci\u00f3n e inter\u00e9s por la propuesta de investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la selecci\u00f3n del contenido del SEP se realiz\u00f3 un encuentro con los profesores de Enfermer\u00eda de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Nuevitas, en la provincia Camag\u00fcey y en particular con la profesora Mercedes Herrera Quesada con m\u00e1s de 30 a\u00f1os de labor en el laboratorio de enfermer\u00eda, se analizaron diferentes propuestas de temas para ser incluidos en los ejercicios, luego de un profundo an\u00e1lisis se seleccionaron los diferentes ejercicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El SEP tiene un total 8 ejercicios, con un tiempo de 90 min por los cuales\u00a0 todos los componentes tienen una relaci\u00f3n interna que responde a una necesidad de aprendizaje, tienen como objetivo general: Desarrollar habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos\u00a0 a un nivel reproductivo en los estudiantes de enfermer\u00eda de la Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Nuevitas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentaci\u00f3n de los ejercicios pr\u00e1cticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 1: Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes en la realizaci\u00f3n de punciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 2: Cura y alimentaci\u00f3n por yeyunostom\u00eda, material, procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 3: Alimentaci\u00f3n por gastroclisis y su cura, material, procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 4: Cura de colostom\u00eda, equipo y procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 5: Preparaci\u00f3n de los citost\u00e1ticos, equipo, procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 6: Tratamiento trombol\u00edtico en pacientes con infartos, equipo, procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico \u00a0\u00a07: Cura de los fijadores externos, equipo, procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicio pr\u00e1ctico 8: Desinfecci\u00f3n del \u00e1rea de enfermer\u00eda para la realizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas y procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Etapas del sistema de ejercicios pr\u00e1cticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Etapa de planificaci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad: estar\u00e1 en dependencia del sistema del organismo humano que posea alg\u00fan procedimiento de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo: ser\u00e1 de 90 min para todos los ejercicios pr\u00e1cticos, preferentemente en la ma\u00f1ana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: se elige en correspondencia con los resultados del diagn\u00f3stico realizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: es el elemento rector, expresa para qu\u00e9 se realiza el ejercicio pr\u00e1ctico, su formulaci\u00f3n responde a la habilidad desarrollar contenidos relacionados con el tema, igualmente revela las condiciones en que se apropian los participantes de estos aspectos, por tanto, los niveles de asimilaci\u00f3n, profundidad y sistematicidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: ser\u00e1 dise\u00f1ada para cada tema donde el profesor juega un papel importante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: Representa las caracter\u00edsticas de los ejercicios en cuanto a su realizaci\u00f3n e inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento o t\u00e9cnica: ser\u00e1 espec\u00edfico para cada procedimiento donde el estudiante profundizar\u00e1 en cada uno de ellos, logrando un alto nivel cognitivo en los mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: se fortalece el accionar de cada ejercicio demostrado por el profesor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: se realizan de manera oral, individual y colectiva, mediante la aplicaci\u00f3n de la autoevaluaci\u00f3n, coevaluaci\u00f3n y heteroevaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Etapa de ejecuci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sistema de ejercicios pr\u00e1cticos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico 1<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad 1: Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes en la realizaci\u00f3n de las punciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo: 90 min<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Preparaci\u00f3n del material para las diferentes punciones del organismo humano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: El profesor (a) apoy\u00e1ndose en la maqueta o simulador, enfatizar\u00e1 en la cura y alimentaci\u00f3n que se realiza en pacientes con yeyunostom\u00eda e ileostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: Las punciones en algunos \u00f3rganos y sistema del organismo humano se utilizan como fines diagn\u00f3sticos y de tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Punci\u00f3n abdominal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Materiales: Soluci\u00f3n antis\u00e9ptica, yodo, suturas, colectores, guantes, torundas, set de punci\u00f3n abdominal, anest\u00e9sicos locales, pa\u00f1os hendidos est\u00e9ril, equipo de venoclisis, jeringuillas (2,5 ml, 5ml).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento o t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Colocar al paciente en posici\u00f3n\u00a0 horizontal, aunque algunos autores recomiendan la posici\u00f3n de trendelemburg, ya que en esta el intestino se desplaza en posici\u00f3n cef\u00e1lica y, por tanto disminuye el riesgo de lesionar estructuras intraperitoneales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Colaborar con el m\u00e9dico durante todo el procedimiento y permanecer junto al paciente, y si es necesario, ayudarle a mantener la posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Observar caracter\u00edstica del l\u00edquido y anotar cuidadosamente volumen extra\u00eddo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Al terminar recoja material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Punci\u00f3n peric\u00e1rdica o pericardiocentesis: este procedimiento servir\u00e1 para eliminar contenido en el saco peric\u00e1rdico, se realiza la pericardiocentesis en ocasiones es extrema urgencia y en otras con mayores posibilidades de tiempo para realizarla, no est\u00e1 exenta de complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Materiales: Soluci\u00f3n antis\u00e9ptica, torundas, pinza, guantes, pa\u00f1o hendido, anest\u00e9sico local, set de punci\u00f3n peric\u00e1rdica, llave de 3 v\u00edas, jeringuillas de 5, 20 y 50 ml, agujas N<sup>o<\/sup> 20 o 21,morfina, frascos est\u00e9riles y otros con medios de acuerdo con los estudios deseados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento o t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Colocar al paciente en posici\u00f3n dec\u00fabito supino con elevaci\u00f3n de la cabeza y el t\u00f3rax de aproximadamente 30<sup>0<\/sup>.<sup>\u00a0\u00a0 <\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Canalizar una vena de grueso calibre para la administraci\u00f3n de Soluci\u00f3n Salina Fisiol\u00f3gica (SSF) 0,9%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Colocar monitorizaci\u00f3n para valorar peri\u00f3dicamente y observar cualquier eventualidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Realizar EKG para realizar su valoraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Continuar en todo el procedimiento con el apoyo emocional y cooperar en la realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- Al terminar recoja material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Punci\u00f3n Pleural: es un procedimiento que se realiza para penetrar en la cavidad pleural con una aguja o trocar con el objetivo de extraer aire o l\u00edquido all\u00ed retenido, puede tener un fin diagn\u00f3stico y tambi\u00e9n para mejorar los s\u00edntomas que presenten estos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Materiales: llave de 3 v\u00edas, jeringuillas (20 a 50 ml), soluci\u00f3n anest\u00e9sica, equipo de overholl, torundas, guantes, porta est\u00e9ril, bistur\u00ed, pinza de disecci\u00f3n con dientes, dos pinzas de forcipresi\u00f3n, set de punci\u00f3n pleural, pa\u00f1os hendidos, soluciones antis\u00e9pticas, tramo de goma o de pl\u00e1stico, porta \u00a0agujas enhebradas con material no absorbibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento o t\u00e9cnica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Lavado de manos higi\u00e9nico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Colocaci\u00f3n de guantes no est\u00e9riles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Indicar al paciente que no debe de toser, respirar profundamente, ni moverse durante el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Preparar el campo est\u00e9ril, abrir el material y depositarlo en el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Exponer la zona de punci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Desinfecci\u00f3n de la zona de punci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Permanecer junto al paciente, y si es necesario, ayudarle a mantener la posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8-T\u00e9cnica realizada por el m\u00e9dico: inyecci\u00f3n anest\u00e9sico epidermis y dermis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Punci\u00f3n, previo aspirado para comprobar existencia de aire, extracci\u00f3n del l\u00edquido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Control de signos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11-Preparar los tubos de laboratorio, colaborando en el llenado de los mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12-Colocar ap\u00f3sito est\u00e9ril una vez retirada la aguja de punci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13-Despu\u00e9s, se debe realizar una radiograf\u00eda de t\u00f3rax de control para comprobar que no haya habido complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14-En caso de dejar el cat\u00e9ter o tr\u00f3car para el drenaje del material pleural, se fijar\u00e1 el cat\u00e9ter a la piel mediante un ap\u00f3sito cl\u00e1sico de gasas secas y esparadrapo, previo punto de sutura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidados con el drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Apoyo emocional y preparaci\u00f3n psicol\u00f3gica a pacientes y familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Extremar las medidas de asepsia y antisepsia al manipular el equipo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Pinzar la sonda con una pinza abotonada al conectar y desconectar para evitar la entrada de aire a la cavidad pleural.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Comprobar el correcto funcionamiento del sistema de aspiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Mantener esterilidad y hermeticidad del sistema y del equipo colectores, y que est\u00e9n por debajo del nivel del t\u00f3rax del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Orde\u00f1amiento frecuente de los tramos para asegurar su permeabilidad cada 15 min la primera hora y luego cada 1 h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Medir regularmente las p\u00e9rdidas de l\u00edquidos hacia el sistema de drenaje y vigilar sangramiento excesivo. Avisar al m\u00e9dico. Llevar hoja de balance hidromineral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8-Adiestrar a todo el personal de enfermer\u00eda sobre los riesgos al movilizar al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Detectar precozmente en el paciente manifestaciones respiratorias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Hemodin\u00e1mica con expresi\u00f3n de colapso pulmonar, taponamiento cardiaco e hipovolemia, con medici\u00f3n de signos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11-Ayudar al m\u00e9dico a la retirada de los drenajes, comprobando condiciones \u00f3ptimas de esterilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12-Vigilar posibles complicaciones (lesi\u00f3n del pulm\u00f3n, hemorragia de la pared tor\u00e1cica, incorrecta posici\u00f3n de la sonda, enfisema subcut\u00e1neo, neumot\u00f3rax, etc.).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13-Comprobar cumplimiento de realizaci\u00f3n de rayos X de t\u00f3rax de control, al terminar la toracentesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14-Proteger el equipo de drenaje y ubicarlo de manera que se aprecie a simple vista su funcionamiento, conexiones que no provoquen tropezar con ellos, en las noches.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: El profesor orientar\u00e1 a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio o libros de textos , luego lo har\u00e1n de forma expresiva, se realizar\u00e1 al final de la t\u00e9cnica empleada una revisi\u00f3n\u00a0 de forma pr\u00e1ctica\u00a0 por tanto se\u00a0 aprovechan las mismas para atender las diferencias individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n de los ejercicios pr\u00e1cticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico 2<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad 1: Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes con afecciones\u00a0 del sistema digestivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo: 90 min<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Cura y alimentaci\u00f3n por yeyunostom\u00eda, material, procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: El profesor (a) apoy\u00e1ndose en la maqueta o simulador, enfatizar\u00e1 en la cura y alimentaci\u00f3n que se realiza en pacientes con yeyunostom\u00eda e ileostom\u00eda, que es un procedimiento que se le aplica a pacientes como una forma de alimentaci\u00f3n alternativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: La yeyunostom\u00eda es la inserci\u00f3n de la sonda en la pared del yeyuno, la forma quir\u00fargica (estoma) permite el acceso directo del alimento al yeyuno en este procedimiento la enfermera desempe\u00f1a su labor educativa a pacientes y familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Materiales o equipo: Bandeja y ri\u00f1oneras, recipiente con agua, guantes por su necesario, recipiente con el alimento, jeringuillas de 10, 20 ml, cucharas para remover los alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento o T\u00e9cnica:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A-Cumplir con las invariantes funcionales antes de cada procedimiento y despu\u00e9s del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Lavarse las manos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Preparar el alimento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Explicarle al paciente el procedimiento que se va a realizar, su objetivo y pedirle su cooperaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Colocar al paciente en dec\u00fabito supino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Proteger la piel y la cama a ese nivel con la toalla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Colocar la ri\u00f1onera al lado del paciente sobre la toalla, as\u00ed se evita que parte del alimento, al caer pueda ocasionar molestias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Admimistrar el alimento por gravedad al oprimir o presionar la sonda para limitar su luz, y lograr que el alimento pase lentamente. Se comenzar\u00e1 con 30 o 50 ml de agua y posteriormente el alimento indicado, comprobando su temperatura, pues\u00a0 debe ser entre 37 a 39<sup>0<\/sup>c.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- Despu\u00e9s de administrado el alimento y antes de que quede la jeringuilla completamente vac\u00eda, o alg\u00fan l\u00edquido en la sonda, se proceder\u00e1 a pinzar esta con una pinza revestida, lo que evitar\u00e1 la salida al exterior del alimento, producto del flujo retr\u00f3grado que se ejerce.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Es conveniente, si las condiciones del paciente lo permite colocarlo en posici\u00f3n semisentado despu\u00e9s de las comidas por lo regular puede introducirse en el est\u00f3mago de 300 a 500 ml de alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Si el paciente refiere malestar, n\u00e1useas o cualquier otro s\u00edntoma, llamar al m\u00e9dico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11-Recoger el material para la desinfecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12- Al terminar recoja material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en la historia cl\u00ednica el balance hidromineral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: El profesor orientar\u00e1 a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio o libros de textos, luego lo har\u00e1n de forma expresiva, se realizar\u00e1 al final de la t\u00e9cnica empleada una revisi\u00f3n\u00a0 de forma pr\u00e1ctica\u00a0 por tanto se\u00a0 aprovecha las mismas para atender las diferencias individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n de los ejercicios pr\u00e1cticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico \u00a04<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad: Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes con afecciones\u00a0 sistema digestivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo: 90 min<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Cura de colostom\u00eda. Equipo y procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas. El profesor (a) apoy\u00e1ndose en la maqueta o simulador, enfatizar\u00e1 en el procedimiento de la cura de la colostom\u00eda a trav\u00e9s del simulador o paciente seg\u00fan caso seleccionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: la t\u00e9cnica se realiza a pacientes con intervenciones quir\u00fargicas o enfermedades terminales del sistema digestivo ya sea transitoria o permanente. .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Materiales o equipo: Bandeja y ri\u00f1oneras, alcohol al 76 %, equipo\u00a0 de colostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esparadrapo, venoclisis, SSF 0,9% o agua destilada, pomadas, torundas, ap\u00f3sitos algod\u00f3n est\u00e9ril, depresor, pinzas, jab\u00f3n, toalla, hule tirantes, guantes, ropas para cambiar al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Lavese las manos y prepare todo el material necesario para realizar las curas tanto de la colostom\u00eda como de la herida quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Coloque el hule y el tirante para proteger la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Retire con una pinza todo lo que cubre el estoma del paciente o\u00a0 la bolsa pl\u00e1stica o de nailon, deseche y l\u00e1vese las manos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Lave con agua y jab\u00f3n la piel que se encuentra alrededor del estoma y donde quiera que haya heces fecales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Evite limpiar el estoma con agua y jab\u00f3n pues puede irritar esa zona que es muy sensible y con el objetivo de limpiar la piel de heces fecales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Lavar delicadamente con SSF 0,9% el estoma y alrededor del mismo de lo m\u00e1s limpio a lo m\u00e1s sucio, elimando toda materia fecal, despu\u00e9s se har\u00e1 una desinfecci\u00f3n con soluci\u00f3n antis\u00e9ptica y por ultimo de nuevo con SSF 0,9% evitando frotar para no producir irritaci\u00f3n de la mucosa del estoma y la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Coloque pomada vaselinizada o antibi\u00f3tica a la piel que rodea el estoma, previa valoraci\u00f3n de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8-Coloque ap\u00f3sito est\u00e9ril con una abertura alrededor del estoma, adaptando el colost\u00f3mo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-La cubierta del estoma debe estar bien delimitada de la herida quir\u00fargica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Retire todo el material utilizado y ayude a mantener un ambiente lo m\u00e1s limpio posible\u00a0 eliminando los malos olores y acondicionar el ambiente los m\u00e1s as\u00e9ptico posible para la realizaci\u00f3n de la cura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Lavese las manos nuevamente, contin\u00fae con el apoyo emocional al paciente y familiares explic\u00e1ndole todo el procedimiento para su futura evoluci\u00f3n y cura cuando este en casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realice la cura de la herida, este es el \u00fanico procedimiento que se comienza de lo m\u00e1s sucio a lo m\u00e1s limpio por el riesgo de contaminaci\u00f3n de la herida con las heces fecales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Lavese las manos nuevamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Retire cuidadosamente el ap\u00f3sito de la herida con una pinza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Proceda a la cura de la herida con alcohol de los m\u00e1s limpio a lo sucio, primero el medio de la herida, despu\u00e9s los bordes del centro a la periferia en ambos lados de la herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Observe caracter\u00edstica de la herida en busca de infecci\u00f3n, luego cubra la herida con un ap\u00f3sito est\u00e9ril para evitar las infecciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Cambie de ropa al paciente, retire hule y tirante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Acomode al paciente adecuadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Al terminar recoja material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: El profesor orientar\u00e1 a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio o libros de textos , luego lo har\u00e1n de forma expresiva, se realizara al final de la t\u00e9cnica empleada una revisi\u00f3n\u00a0 de forma pr\u00e1ctica\u00a0 por tanto se\u00a0 aprovecha las mismas para atender las diferencias individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n del ejercicio pr\u00e1ctico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico \u00a05<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad: Enfermer\u00eda oncol\u00f3gica en la quimioterapia en el c\u00e1ncer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo: 90 min<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Preparaci\u00f3n de los citost\u00e1ticos, material, procedimientos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: El profesor (a) apoy\u00e1ndose en la maqueta o simulador, enfatizar\u00e1 en la t\u00e9cnica o procedimiento para la administraci\u00f3n de citost\u00e1ticos en pacientes oncol\u00f3gicos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: Los agentes citot\u00f3xicos son drogas cada vez m\u00e1s utilizadas en la pr\u00e1ctica de la medicina oncol\u00f3gica. Su mecanismo de acci\u00f3n est\u00e1 en dependencia del ciclo celular sobre el que act\u00faa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Materiales o equipo: Citost\u00e1ticos, m\u00e1scara protectora de ojos, porta est\u00e9ril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Torundas, alcohol al 76 %, ligadura, esparadrapo, jeringuillas de 10,20 ml, guantes, venoclisis o infusiones de Dextrosa 5% o SSF 0,9%, si es necesario protecci\u00f3n para frasco y equipo de venoclisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Local<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debe ser un lugar que no transite personal solo los autorizados o una cabina para la preparaci\u00f3n del medicamento, el personal de enfermer\u00eda que prepara y administra el medicamento debe extremar los principios de asepsia y antisepsia durante el procedimiento, tambi\u00e9n debe de colocarse la ropa porta est\u00e9ril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Conocer los par\u00e1metros normales del control hematol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Interrogar al paciente para detectar alguna infecci\u00f3n (viral, estados gripales)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Atender la esfera psicol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Seleccionar la regi\u00f3n que se va a puncionar o canalizar realizando la desinfecci\u00f3n de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Canalizar vena y administrar antiem\u00e9ticos (dimenhidrinato o metoclopramida).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Cumplir con los principios de asepsia y antisepsia en cada proceder.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Colocarse guantes est\u00e9riles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Cubrir los frascos que son fotosensibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Observar en todo momento que la vena este bien canalizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Administrar el medicamento lentamente de 3 a 5 minutos, con un intervalo entre medicamentos de 15 minutos y observar al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Administrar en pediatr\u00eda de 50 a 100 ml de SSF 0,9% y en adultos de 100 a 200 ml de SSF 0,9% o suero fisiol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Valorar permeabilidad de la vena.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-En algunos casos se debe administrar hidrataci\u00f3n con antihistam\u00ednicos por 4 a 6 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Observar atentamente al paciente debido a las posibles reacciones adversas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Al terminar recoja el material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones El profesor orientar\u00e1 a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio o libros de textos, luego lo har\u00e1n de forma expresiva, se realizara al final de la t\u00e9cnica empleada una revisi\u00f3n\u00a0 de forma pr\u00e1ctica\u00a0 por tanto se\u00a0 aprovecha las mismas para atender las diferencias individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n del ejercicio pr\u00e1ctico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico \u00a06<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad: Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes con afecciones del sistema cardiovascular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo: 90 min<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Tratamiento trombolitico en pacientes con Infarto Agudo del Miocardio (IMA).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: El profesor (a) apoy\u00e1ndose en la maqueta o simulador, enfatizar\u00e1 en la t\u00e9cnica o procedimiento para la administraci\u00f3n del tratamiento trombolitico en pacientes con IMA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: El tratamiento debe ser aplicado en las primeras seis horas de iniciado el dolor, de all\u00ed la importancia de una atenci\u00f3n r\u00e1pida y que el personal de enfermer\u00eda adquiera la habilidad para aplicarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnica:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Preparacion psicol\u00f3gica, explicar de manera sencilla a \u00e9l y a sus familiares en que consiste el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Antes de comenzar la administraci\u00f3n del medicamento se debe medir los signos vitales, planific\u00e1ndolo cada 15 min mientras dure el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Tener listo el carro de parada cardiorrespiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Canalizar vena perif\u00e9rica, evitando realizar varias venipunciones, por los efectos que puede provocar el medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Disolver el medicamento en 5 ml de agua destilada, se introduce el l\u00edquido por las paredes del frasco, evitando formar espumas, para lo cual se agita en forma rotatoria suave (nunca batir el frasco).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Se administra en venoclisis de 100 ml de Dextrosa al 5% o SSF 0,9 %, a 33 gotas\/min, pasando 100 ml, en 50 min, mediante bomba de infusi\u00f3n (No se debe introducir otro medicamento).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Valorar constantemente las manifestaciones cl\u00ednicas del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8-Valorar el monitor peri\u00f3dicamente por si la aparici\u00f3n de arritmias cardiacas y respiratorias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Despu\u00e9s del tratamiento evitar el rasurado, realizaci\u00f3n de electrocardiograma, as\u00ed como t\u00e9cnicas invasivas que puedan desencadenar sangramientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Valorar con frecuencia el sitio del abordaje venoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11- Al terminar recoja el material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: El profesor orientar\u00e1 a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio o libros de textos , luego lo har\u00e1n de forma expresiva, se realizara al final de la t\u00e9cnica empleada una revisi\u00f3n\u00a0 de forma pr\u00e1ctica\u00a0 por tanto se \u00a0aprovecha las mismas para atender las diferencias individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n del ejercicio pr\u00e1ctico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico \u00a07<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad: Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes con afecciones del SOMA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo 90 min<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Cura de los fijadores externos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: El profesor (a) apoy\u00e1ndose en la maqueta o simulador, enfatizar\u00e1 en la cura de los fijadores externos, que es un procedimiento que se le aplica a pacientes con fracturas o extremidades cortas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: Los fijadores externos, en la cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda, constituyen en la actualidad uno de los pilares fundamentales en que se sustentan la mayor\u00eda de los tratamientos quir\u00fargicos de esta especialidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material o equipo: Bandeja y Ri\u00f1oneras, torundas de gaza, pinzas, aplicadores montados, recipientes con agua, jab\u00f3n, cepillos, alcohol al 76% o yodo povidona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Lavese las manos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Prepare el material necesario para la cura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Lavese las manos y dir\u00edjase a la unidad del paciente con la historia cl\u00ednica e indicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Coloque la bandeja en el lado derecho del paciente si su estado lo permite.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Realizar cura de la parte met\u00e1lica o varillas de los fijadores externos desde la parte pr\u00f3xima a la incisi\u00f3n hacia afuera para retirar cualquier germen o bacteria que se haya alojado en esa \u00e1rea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Realice desinfecci\u00f3n mec\u00e1nica y qu\u00edmica del miembro afectado para mantener as\u00e9ptica toda el \u00e1rea del paciente. (Rasurar si necesario)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Despu\u00e9s realice el lavado de manos quir\u00fargico porque se considera una maniobra cr\u00edtica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- Retire con una pinza la gaza que recubre el orificio de salida de la piel de la varilla met\u00e1lica en forma de media luna o circular desinfecte con yodo povidona y si el paciente es al\u00e9rgico, utilice \u00a0alcohol al 76%, haga una peque\u00f1a presi\u00f3n encima del orificio para verificar presencia de secreciones, en caso de que existiera informar al m\u00e9dico para la realizaci\u00f3n de cultivo y el empleo de pomada antibi\u00f3tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nota: recordar que esta zona la piel no est\u00e1 intacta y por sus caracter\u00edsticas puede presentar invasi\u00f3n de g\u00e9rmenes y provocar una osteomielitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-En todo momento contin\u00fae con la preparaci\u00f3n psicol\u00f3gica al paciente,\u00a0 familiares mostrando conocimiento y darle confianza al ellos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10- Al terminar recoja el material, realice desinfecci\u00f3n terminal, l\u00e1vese las manos y anote en historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: El profesor orientar\u00e1 a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio o libros de textos, luego lo har\u00e1n de forma expresiva, se realizara al final de la t\u00e9cnica empleada una revisi\u00f3n\u00a0 de forma pr\u00e1ctica\u00a0 por tanto se\u00a0 aprovecha las mismas para atender las diferencias individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n del ejercicio pr\u00e1ctico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ejercicio Pr\u00e1ctico\u00a0 8<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unidad: T\u00e9cnicas de diseminaci\u00f3n de microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica: Desinfecci\u00f3n del \u00e1rea de trabajo de enfermer\u00eda para la realizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas y procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general: Desarrollar en los estudiantes habilidades pr\u00e1cticas y destrezas para elevar los conocimientos a un nivel reproductivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaciones metodol\u00f3gicas: El profesor (a) va realizar el procedimiento en el \u00e1rea de enfermer\u00eda donde se preparan las t\u00e9cnicas y procedimientos para los pacientes. Tambi\u00e9n har\u00e1 \u00e9nfasis en que este contenido no aparece en bibliograf\u00edas, pero s\u00ed en las gu\u00edas de estudio entregadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fundamentaci\u00f3n: Los microorganismos pat\u00f3genos pueden alojarse en cualquier lugar ya sean en humanos u objetos inanimados, por eso la desinfecci\u00f3n evita su transmisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material: Distribuci\u00f3n de los 5 pa\u00f1os de forma ordenada (Pa\u00f1o para agua limpia, pa\u00f1o para agua jabonosa, pa\u00f1o para agua limpia, pa\u00f1o para el secado y pa\u00f1o para la soluci\u00f3n desinfectante).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Soluci\u00f3n desinfectante para los objetos no inanimados (la de uso en los centros asistenciales y normas o pol\u00edtica de desinfecci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento o t\u00e9cnica:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Lavese las manos (social)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Comience la desinfecci\u00f3n para la preparaci\u00f3n de los procederes de enfermer\u00eda utilizando los 5 pa\u00f1os ya descrito seg\u00fan la forma de utilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A)-T\u00e9cnicas de limpieza y desinfecci\u00f3n del \u00e1rea o mesa de preparaci\u00f3n de medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento: Se realiza la limpieza comenzando por el borde superior (si existiera)\u00a0 tomando un punto de referencia\u00a0 alrededor de la mesa, luego la superficie de la mesa\u00a0 en un solo sentido, despu\u00e9s los bordes inferiores tomando un punto de referencia siempre a su alrededor \u00a0y por \u00faltimo el tercio superior del soporte de la mesa, evitando repetir el paso varias veces por el mismo sentido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">B)-T\u00e9cnicas de limpieza y desinfecci\u00f3n de bandejas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento: Utilice los mismos pa\u00f1os para esta desinfecci\u00f3n, despu\u00e9s de ser\u00a0 lavados y est\u00e9n limpios, se realiza la limpieza de la bandeja\u00a0 de arriba a abajo\u00a0 en un solo sentido, luego los bordes anteriores tomando un punto de referencia en un mismo sentido, luego el borde posterior de igual manera y por \u00faltimo el fondo de la bandeja, evitando repetir el paso del pa\u00f1o varias veces por el mismo sentido.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>C) -T\u00e9cnicas de limpieza y desinfecci\u00f3n de ri\u00f1oneras para los desechos de enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento: Utilice los mismos pa\u00f1os para esta desinfecci\u00f3n, despu\u00e9s de ser lavados y est\u00e9n limpios, se realiza la limpieza de la parte posterior de la ri\u00f1onera, desde el fondo en un solo sentido, luego los bordes posteriores en un solo sentido, despu\u00e9s el borde interior de igual manera\u00a0 y por \u00faltimo\u00a0 el fondo de la ri\u00f1onera, evitando repetir el paso del pa\u00f1o varias veces por el mismo sentido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D)-T\u00e9cnica de desinfecci\u00f3n del material para el cumplimiento de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material: Algod\u00f3n (peque\u00f1as porciones), soluci\u00f3n desinfectante, ri\u00f1onera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Identifique el tipo de procedimiento a realizar, el enfermero debe contar con una orden m\u00e9dica para realizarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Seleccione\u00a0 detenidamente el material a utilizar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Prepare torundas de algod\u00f3n en peque\u00f1as porciones\u00a0 para utilizar en la desinfecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Desinfecte el material a utilizar en las diferentes v\u00edas, antes de colocarlo en la bandeja de cumplimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">a-Para este tipo de desinfecci\u00f3n debes utilizar los 5 pasos ya descrito en la desinfecci\u00f3n del \u00e1rea de preparaci\u00f3n de medicamentos, bandejas y ri\u00f1oneras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">b-Inicie la desinfecci\u00f3n desde la parte proximal de cada objeto a desinfectar, utilizando una peque\u00f1a porci\u00f3n de algod\u00f3n sin violar los 5 pasos ya establecidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">c-Una vez desinfectado, coloque el objeto en la bandeja de cumplimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">d-Compruebe que el equipo este correctamente preparado, l\u00e1vese las manos de acuerdo al tipo de procedimiento a ejecutar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">e-Dir\u00edjase a la unidad del paciente y cumpla con las variantes funcionales de\u00a0 cada procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acciones: El profesor recordar\u00e1 que este tipo de desinfecci\u00f3n elimina todos los g\u00e9rmenes vivos que pueden estar presentes en cualquier objeto o lugar, se orienta a los estudiantes que observen el procedimiento y que revisen sus gu\u00edas de estudios en silencio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control: Se realizar\u00e1 la evaluaci\u00f3n a partir de la autoevaluaci\u00f3n, el criterio del grupo y del profesor al finalizar la realizaci\u00f3n del ejercicio pr\u00e1ctico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al concluir nuestro trabajo hemos llegado a las siguientes consideraciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- El diagn\u00f3stico del estado actual permiti\u00f3 revelar las insuficiencias que existen en relaci\u00f3n a las \u00a0t\u00e9cnicas de enfermer\u00eda para la\u00a0 realizaci\u00f3n de los mismos, as\u00ed como\u00a0 para elevar el proceso ense\u00f1anza y aprendizaje en los estudiantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- El sistema de ejercicios pr\u00e1cticos \u00a0propuesto, que constituye el aporte pr\u00e1ctico de la investigaci\u00f3n y responde al enfoque cognitivo, comunicativo y sociocultural, facilit\u00f3 un aprendizaje reflexivo y valorativo en los estudiantes, lo\u00a0 que permiti\u00f3, adem\u00e1s, producir nuevos conocimientos de forma creativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>S\u00e1nchez Rodr\u00edguez JR. Preparaci\u00f3n pedag\u00f3gica, docentes cl\u00ednicos de enfermer\u00eda y su relaci\u00f3n con el proceso-ense\u00f1anza aprendizaje pr\u00e1ctico. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2017 [citado 2 Febr. 2021]; 33(4):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http:\/\/www.revenfermeria.sld.cu\/index.php\/enf\/article\/view\/2131<\/li>\n<li>Garc\u00eda Carpintero Blas Eva, Siles Gonz\u00e1lez Jos\u00e9, Mart\u00ednez Roche Mar\u00eda Emilia, Mart\u00ednez de Miguel Esther, Gonz\u00e1lez Cervantes Sergio, Pulido Mendoza Rosa. El estudiante como protagonista de su aprendizaje: la necesidad del uso del portafolio en enfermer\u00eda dentro del contexto de educaci\u00f3n superior. Index Enferm\u00a0 [Internet]. 2015\u00a0 Jun [citado\u00a0 2021\u00a0 Febr. 12];\u00a0 24(1-2): 93-97. Disponible en: <u>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S113212962015000100021&amp;lng=es.\u00a0 http:\/\/dx.doi.org\/10.4321\/S1132-12962015000100021.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"3\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Becerra, J B, Hern\u00e1ndez, N E, &amp; Castro, A M. Validaci\u00f3n de gu\u00edas de autoaprendizaje en simulaci\u00f3n cl\u00ednica para estudiantes de enfermer\u00eda. [Internet]. 2017. Revista Cuidarte. [Citado\u00a02021\u00a0 Febr. 10]; 8(2), 1582-1590. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.15649\/cuidarte.v8i2.377<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Universidad de Sonora. Pr\u00e1cticas profesionales. Divisi\u00f3n de Ciencias Biol\u00f3gicas y de la Salud Departamento de Enfermer\u00eda Boulevard Luis Encinas y Rosales s\/n, Col. Centro Hermosillo, Sonora. . [Internet].2017 [Citado 2021 Febr.\u00a013] M\u00e9xico. Disponible en: https:\/\/www.unison.mx\/institucional\/marconormativo\/reglamentosescolares\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Matiz Camacho H. La pr\u00e1ctica de la simulaci\u00f3n cl\u00ednica en las ciencias de la salud Una moda o un imperativo \u00e9tico. Rev. Colomb. Cardiol.\u00a0 [Internet]. 2011\u00a0 Dec [cited\u00a0 2021\u00a0 Apr\u00a0 23];\u00a0 18(6): 297-306. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0120-56332011000600001&amp;lng=en.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Romero, Rodr\u00edguez J.P. Alcance del proceso formativo en el laboratorio de simulaci\u00f3n hospitalaria en estudiantes de enfermer\u00eda: aplicabilidad de nuevas pr\u00e1cticas evaluativas por competencias.. [Internet]. 2016. [citado: 2021 Febr. 18] Disponible en: http:\/\/hdl.handle.net\/10654\/14801<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">7. S\u00e1enz, M, X. El laboratorio de simulaci\u00f3n de la Facultad de Enfermer\u00eda: un espacio para el desarrollo acad\u00e9mico. vol.33\u00a0no.3\u00a0Bogot\u00e1, Colombia. 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vizcaya-Moreno M. Flores, P\u00e9rez-Ca\u00f1averas Rosa M., Jim\u00e9nez-Ruiz Ismael, Juan Joaqu\u00edn de. Percepci\u00f3n de los Estudiantes de enfermer\u00eda sobre la supervisi\u00f3n y entorno de aprendizaje cl\u00ednico: un estudio de investigaci\u00f3n fenomenol\u00f3gico. Enferm. glob.\u00a0 [Internet]. 2018\u00a0 [citado\u00a0 2021\u00a0 Febr.\u00a0 22] ;\u00a0 17( 51 ): 306-331. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S169561412018000300011&amp;lng=es. \u00a0Epub\u00a001-Jul-2018.\u00a0 http:\/\/dx.doi.org\/10.6018\/eglobal.17.3.276101.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mansilla Sep\u00falveda Juan, Ricouz Moya Alejandra. VIVENCIA DEL ROL DOCENTE CL\u00cdNICO DE ENFERMERAS DE HOSPITALES DEL SUR DE CHILE. Cienc. Enferm.\u00a0 [Internet]. 2016\u00a0 Abr [citado\u00a0 2021\u00a0 Febr.\u00a0 13];\u00a0 22(1): 101-111. Disponible en: https:\/\/scielo.conicyt.cl\/scielo.php?Script=sci_arttext&amp;pid=S071795532016000100009&amp;lng=es.\u00a0 http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532016000100009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Marcelo Arnold, PhD, Francisco Osorio, M.A. Introducci\u00f3n a los conceptos b\u00e1sicos de la teor\u00eda general de sistemas. Departamentos de Antropolog\u00eda. Universidad de Chile. [Internet]. Ener 1998 [citado\u00a02021\u00a0 Febr. 2].Disponible en: https:\/\/www.moebio.uchile.cl\/03\/frprinci.html<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sistema de ejercicios pr\u00e1cticos para el desarrollo de habilidades profesionales para estudiantes de enfermer\u00eda Autor principal: Roger R\u00edos Escobar Vol. XVI; n\u00ba 15; 815<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[684,650,6179,15120],"class_list":["post-63703","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-educacion-sanitaria","tag-enfermeria-2","tag-proceso-ensenanza-aprendizaje","tag-sistema-de-ejercicios","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ 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