{"id":63897,"date":"2021-08-24T10:52:47","date_gmt":"2021-08-24T08:52:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63897"},"modified":"2021-08-24T10:10:43","modified_gmt":"2021-08-24T08:10:43","slug":"protocolo-de-estudio-de-fertilidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/","title":{"rendered":"Protocolo de estudio de fertilidad"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protocolo de estudio de fertilidad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Naiara Urriza Hualde<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">XVI; n\u00ba 16; 843<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fertility study protocol<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 04\/07\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/08\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 16 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Agosto de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 16; 843<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora: <\/strong>Naiara Urriza Hualde. Enfermera del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La infertilidad es considerada por la OMS como una enfermedad, que consiste en la \u201calteraci\u00f3n de la normalidad en el proceso reproductivo de una pareja\u201d. Se considera adecuado empezar un estudio de fertilidad tras un periodo de un a\u00f1o teniendo relaciones sexuales sin anticoncepci\u00f3n y sin conseguir la gestaci\u00f3n. Se denomina infertilidad primaria cuando las pareja que buscan un embarazo nunca han logrado un embarazo y secundaria si ha habido embarazos previos. Se considera subfertilidad cuando existe una disminuci\u00f3n en la tasa de fecundaci\u00f3n por ciclo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio est\u00e1 compuesto por una serie de pruebas que, una vez concluido, orientar\u00e1 al especialista en el diagn\u00f3stico y las posibilidades de embarazo respecto al tratamiento propuesto. Lo primero se realizar\u00e1 la historia cl\u00ednica con una anamnesis detallada de ambos, el estudio b\u00e1sico de la mujer y del hombre. El estudio b\u00e1sico de la mujer consta de evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n ov\u00e1rica (anal\u00edtica hormonal el 3<sup>er<\/sup> d\u00eda de ciclo), de la reserva ov\u00e1rica (recuento de fol\u00edculos antrales mediante ecograf\u00eda y hormona antim\u00fclleriana en anal\u00edtica de sangre) y de las Trompas de Falopio (histerosalpingograf\u00eda). El estudio b\u00e1sico del hombre consta de un seminograma, que valora caracter\u00edsticas como motilidad, vitalidad, recuento, y morfolog\u00eda). Adem\u00e1s de una anal\u00edtica sangu\u00ednea b\u00e1sica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez completado el estudio, el ginec\u00f3logo especialista en fertilidad podr\u00e1 determinar la causa aparente que impide la gestaci\u00f3n y aconsejar\u00e1 el tratamiento m\u00e1s adecuado, teniendo en cuenta, que en un 20-30% de los casos las pruebas son completamente normales, por lo que hablamos del diagn\u00f3stico esterilidad de causa desconocida o esterilidad inexplicada. Es la que afecta a las parejas en las que no se encuentra ninguna alteraci\u00f3n en el estudio de la pareja (seminal, de la ovulaci\u00f3n o de la funci\u00f3n de las trompas). El diagn\u00f3stico implica que existe un problema, pero que los m\u00e9dicos no pueden encontrar una explicaci\u00f3n definitiva o prescribir un tratamiento exacto. Las opciones de tratamiento son relaciones sexuales programadas, inseminaci\u00f3n artificial, fecundaci\u00f3n in vitro, microinyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides, diagn\u00f3stico gen\u00e9tico preimplantacional, biopsia testicular, donante de semen o de \u00f3vulos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>estudio fertilidad, infertilidad, masculina, femenina, reproducci\u00f3n, enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infertility is considered by the WHO as a disease, which consists in the \u201calteration of normalcy in the reproductive process of a couple\u201d. It is considered appropriate to start a fertility study after a period of one year having sex without contraception and without getting pregnant. It is called primary infertility when couples seeking a pregnancy have never achieved a pregnancy and secondary if there have been previous pregnancies. Subfertility is considered when there is a decrease in the rate of fertilization per cycle.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The study is composed of a series of tests that, once concluded, will guide the specialist in the diagnosis and the possibilities of pregnancy regarding the proposed treatment. The first will be the clinical history with a detailed history of both, the basic study of women and men. The basic study of women consists of evaluation of ovarian function (hormonal analysis on the 3rd day of the cycle), ovarian reserve (count of antral follicles by ultrasound and antim\u00fcllerian hormone in blood analysis) and fallopian tubes (hysterosalpingography). The basic study of man consists of a seminogram, which values \u200b\u200bcharacteristics such as motility, vitality, count, and morphology). In addition to a basic blood test.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Once the study is completed, the fertility gynecologist can determine the apparent cause that prevents pregnancy and will advise the most appropriate treatment, taking into account that in 20-30% of cases the tests are completely normal, so We talk about the diagnosis sterility of unknown cause or unexplained sterility. It is the one that affects couples in whom there is no alteration in the study of the couple (seminal, ovulation or function of the tubes). The diagnosis implies that there is a problem, but that doctors cannot find a definitive explanation or prescribe an exact treatment. Treatment options are scheduled sexual intercourse, artificial insemination, in vitro fertilization, intracytoplasmic sperm microinjection, preimplantation genetic diagnosis, testicular biopsy, semen or egg donor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>fertility study, infertility, male, female, reproduction, nurse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La infertilidad es considerada por la OMS como una enfermedad, que consiste en la \u201calteraci\u00f3n de la normalidad en el proceso reproductivo de una pareja\u201d. Se considera adecuado empezar un estudio de fertilidad tras un periodo de un a\u00f1o teniendo relaciones sexuales sin anticoncepci\u00f3n y sin conseguir la gestaci\u00f3n. Se denomina infertilidad primaria cuando las pareja que buscan un embarazo nunca han logrado un embarazo y secundaria si ha habido embarazos previos. Se considera subfertilidad cuando existe una disminuci\u00f3n en la tasa de fecundaci\u00f3n por ciclo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Causas de la infertilidad<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>20-30% causas masculinas: alteraciones en el \u00e1mbito testicular, obstrucci\u00f3n de conductos, patolog\u00edas en la pr\u00f3stata, alteraciones en la eyaculaci\u00f3n o erecci\u00f3n y alteraciones en el semen (azoospermia, oligozoospermia, astenozoospermia, teratozoospermia)<\/li>\n<li>30-40% causas femeninas: menopausia precoz, anomal\u00edas uterinas y cervicales, endometriosis, alteraciones de las trompas de Falopio, problemas ovulatorios, psic\u00f3genas.<\/li>\n<li>20% causas mixtas o combinadas: en las cuales los dos miembros de la pareja son responsables.<\/li>\n<li>Un 20% llega a ser una causa inexplicable.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estudio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez que la pareja acuda a la consulta de fertilidad, el m\u00e9dico responsable comenzar\u00e1 la b\u00fasqueda de la causa de la infertilidad, tanto del var\u00f3n como de la mujer, ya que el an\u00e1lisis de uno s\u00f3lo de sus componentes puede ser insuficiente para el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio est\u00e1 compuesto por una serie de pruebas que, una vez concluido, orientar\u00e1 al especialista en el diagn\u00f3stico y las posibilidades de embarazo respecto al tratamiento propuesto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo primero se realizar\u00e1 la historia cl\u00ednica con una anamnesis detallada valorando antecedentes personales, familiares y reproductivos de ambos, as\u00ed como factores ambientales y laborables, y h\u00e1bitos t\u00f3xicos. Se completar\u00e1 la consulta con un examen ginecol\u00f3gico para evaluar la anatom\u00eda, y observar el cuello uterino, adem\u00e1s de una citolog\u00eda y ecograf\u00eda ultrasonogr\u00e1fica transvaginal que aporta una valiosa informaci\u00f3n sobre la morfolog\u00eda del \u00fatero y de los ovarios y permite conocer la respuesta del ovario y del endometrio durante el ciclo ov\u00e1rico, adem\u00e1s de detectar p\u00f3lipos, miomas, endometriosis, patolog\u00eda anexial, y evaluar la reserva ov\u00e1rica mediante el recuento de fol\u00edculos antrales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se solicitar\u00e1 una anal\u00edtica sangu\u00ednea b\u00e1sica de ambos miembros de: grupo y factor Rh, bioqu\u00edmica b\u00e1sica y coagulaci\u00f3n, serolog\u00eda para descartar enfermedades infecciosas y cariotipo (por si hubiera anomal\u00edas cromos\u00f3micas que explicaran la esterilidad o infertilidad).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estudio b\u00e1sico de la mujer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consta de evaluar la funci\u00f3n ov\u00e1rica, la reserva ov\u00e1rica y la anatom\u00eda de las trompas de Falopio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n ov\u00e1rica: la disfunci\u00f3n ovulatoria ocurre aproximadamente entre el 15 y 40% de las pacientes est\u00e9riles y es altamente sugestivo que la irregularidad de los ciclos menstruales indique alg\u00fan tipo de anovulaci\u00f3n. Se realizar\u00e1 una anamnesis de los ciclos menstruales en cuanto a su regularidad y una <strong>anal\u00edtica hormonal el 3<sup>er<\/sup> d\u00eda<\/strong> de la hormona fol\u00edculo estimulante (FSH), estradiol (E2), hormona luteinizante (LH), prolactina s\u00e9rica (PRL) y la hormona estimulante del tiroides (TSH). Una concentraci\u00f3n elevada de FSH indica que la reserva ov\u00e1rica es baja, es decir, que quedan pocos ovocitos y de escasa calidad. Los niveles elevados de LH pueden ser se\u00f1al de distintos trastornos, como la insuficiencia ov\u00e1rica y el s\u00edndrome del ovario poliqu\u00edstico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluaci\u00f3n de la reserva ov\u00e1rica: el n\u00famero de fol\u00edculos antrales presentes en el ovario en la fase folicular temprana predicen el n\u00famero de fol\u00edculos maduros que podremos estimular en el ciclo de fecundaci\u00f3n in vitro (FIV). El <strong>recuento de fol\u00edculos antrales<\/strong>, junto con la edad la anal\u00edtica hormonal del 3er d\u00eda de ciclo es uno de los mejores indicadores de la reserva ov\u00e1rica. Otra forma de analizar la reserva es mediante la <strong>hormona antim\u00fclleriana<\/strong> (HAM), que sirve para ver cu\u00e1ntos \u00f3vulos v\u00e1lidos tiene la mujer en los ovarios. La determinaci\u00f3n de la reserva ov\u00e1rica ayuda a decidir que tipo de tratamiento y protocolo se llevar\u00e1 a cabo, as\u00ed como la dosis de f\u00e1rmaco que necesitar\u00e1, ayudando as\u00ed a optimizar los resultados y minimizar los riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluaci\u00f3n de las trompas de Falopio: causa aproximadamente un 30-35% de la esterilidad. La <strong>histerosalpingograf\u00eda<\/strong> es una exploraci\u00f3n radiogr\u00e1fica en la que se emplea un contraste inyectado a trav\u00e9s del cuello uterino y que nos permite valorar la cavidad uterina y la permeabilidad de las trompas de Falopio. Tambi\u00e9n sirve para la valoraci\u00f3n de la cavidad uterina en cuanto a forma, tama\u00f1o y para identificar malformaciones, adherencias, p\u00f3lipos o miomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estudio b\u00e1sico del var\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La fertilidad en el caso del var\u00f3n depende en gran medida de tener un esperma sano, por ello, cuando la pareja se enfrenta a un problema de esterilidad. Es importante saber si existe una esterilidad de causa masculina, presente aproximadamente en el 20-30% de los casos, y segundo para valorar la t\u00e9cnica de fertilidad a seguir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prueba m\u00e1s importante para \u00e9l es el <strong>seminograma<\/strong> o <strong>espermiograma<\/strong>. El an\u00e1lisis de semen nos indica el estado funcional de la secreci\u00f3n exocrina de las gl\u00e1ndulas sexuales masculinas y nos orienta sobre patolog\u00edas del sistema genital. Se recoge una muestra de semen mediante masturbaci\u00f3n tras 2-3 d\u00edas de abstinencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el laboratorio se determina la apariencia, licuefacci\u00f3n, volumen, viscosidad y pH. En el examen microsc\u00f3pico se analizar\u00e1n detalladamente las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Motilidad: movimiento r\u00e1pido, movimiento lento y no movimiento.<\/li>\n<li>Vitalidad: esperatozoides vivos y muertos.<\/li>\n<li>Recuento: n\u00famero de espermatozoides, habitualmente se considera un recuento normal cuando la cifra es superior a 20 millones de espermatozoides por mililitro de semen.<\/li>\n<li>Morfolog\u00eda: debe incluir los defectos de la cabeza, del segmento intermedio, la cola y la presencia de gotas citopl\u00e1smicas mayores que 1\/3 a 1\/2 del tama\u00f1o de una cabeza norma.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es crucial conocer el n\u00famero y la movilidad de los espermatozoides para saber si existe una esterilidad de causa masculina y para valorar la t\u00e9cnica de reproducci\u00f3n a seguir. Si el seminograma realizado bajo los criterios OMS resulta normal, no es necesario repetirlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En caso de detectarse alguna anormalidad, si tras su repetici\u00f3n da nuevamente alterado, el var\u00f3n deber\u00e1 ser sujeto de evaluaciones m\u00e1s detalladas de la funci\u00f3n esperm\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, podr\u00e1 completarse el estudio con una <strong>anal\u00edtica hormonal<\/strong> con el fin de detectar alguna anomal\u00eda en los niveles hormonales (FSH, LH, testosterona).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez completado el estudio, el ginec\u00f3logo especialista en fertilidad podr\u00e1 determinar la causa aparente que impide la gestaci\u00f3n y aconsejar\u00e1 el tratamiento m\u00e1s adecuado, teniendo en cuenta, que en un 20-30% de los casos las pruebas son completamente normales, por lo que hablamos del diagn\u00f3stico esterilidad de causa desconocida o esterilidad inexplicada. Es la que afecta a las parejas en las que no se encuentra ninguna alteraci\u00f3n en el estudio de la pareja (seminal, de la ovulaci\u00f3n o de la funci\u00f3n de las trompas). El diagn\u00f3stico implica que existe un problema, pero que los m\u00e9dicos no pueden encontrar una explicaci\u00f3n definitiva o prescribir un tratamiento exacto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las opciones de tratamiento son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Relaciones sexuales programadas<\/li>\n<li>Inseminaci\u00f3n artificial<\/li>\n<li>Fecundaci\u00f3n in vitro<\/li>\n<li>Microinyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides<\/li>\n<li>Diagn\u00f3stico gen\u00e9tico preimplantacional<\/li>\n<li>Biopsia testicular<\/li>\n<li>Donante de semen<\/li>\n<li>Donante de \u00f3vulos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Matorras R, Hern\u00e1ndez J (eds): Estudio y tratamiento de la pareja est\u00e9ril: Recomendaciones de la Sociedad Espa\u00f1ola de Fertilidad, con la colaboraci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola para el Estudio de la Biolog\u00eda de la Reproducci\u00f3n, de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Androlog\u00eda y de la Sociedad Espa\u00f1ola de Contracepci\u00f3n. Adalia, Madrid 2007<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">World Health Organization (WHO). WHO laboratory manual for the Examination and processing of human sperm. 5a ed. WHO PRESS. 2010; 271p.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Estudio de la pareja con disfunci\u00f3n reproductiva. Marta Correa Rancel. Disponibe en: https:\/\/www.sefertilidad.net\/docs\/biblioteca\/guiasPracticaClinicas\/guia1.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Estudio de la reserva funcional ov\u00e1rica. Enrique P\u00e9rez de la Blanca. Disponible en: https:\/\/www.sefertilidad.net\/docs\/biblioteca\/guiasPracticaClinicas\/guia2.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kvist U, Bj\u00f6rndahl L. ESHRE Monographs: Manualon Basic Semen Analysis. Oxford: Oxford UniversityPress, 2002<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NICE guidelines.Fertility Assessment and Treatment for People with Fertility Problems. London<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jorge A Blaquier, Patrick J Rowe, Frank H Comhaire, Timothy B Hargreave, Heather J Mellows. Manual de la OMS para el estudio estandarizado y el diagn\u00f3stico de la pareja infertil. Buenos Aires, Editorial Medica Panamericana, 1995.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Protocolo de estudio de fertilidad Autora principal: Naiara Urriza Hualde XVI; n\u00ba 16; 843<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105,211],"tags":[650,15172,1455,15173,12282,4061],"class_list":["post-63897","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","category-urologia","tag-enfermeria-2","tag-estudio-fertilidad","tag-infertilidad","tag-infertilidad-femenina","tag-infertilidad-masculina","tag-reproduccion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Protocolo de estudio de fertilidad<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Protocolo de estudio de fertilidad Autora principal: Naiara Urriza Hualde XVI; n\u00ba 16; 843 Fertility study protocol Fecha de recepci\u00f3n: 04\/07\/2021 Fecha de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Protocolo de estudio de fertilidad\",\"datePublished\":\"2021-08-24T08:52:47+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/\"},\"wordCount\":2254,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"enfermer\u00eda\",\"estudio fertilidad\",\"infertilidad\",\"infertilidad femenina\",\"Infertilidad Masculina\",\"reproducci\u00f3n\"],\"articleSection\":[\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"Urolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/\",\"name\":\"Protocolo de estudio de fertilidad\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2021-08-24T08:52:47+00:00\",\"description\":\"Protocolo de estudio de fertilidad Autora principal: Naiara Urriza Hualde XVI; n\u00ba 16; 843 Fertility study protocol Fecha de recepci\u00f3n: 04\/07\/2021 Fecha de\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Protocolo de estudio de fertilidad\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Protocolo de estudio de fertilidad","description":"Protocolo de estudio de fertilidad Autora principal: Naiara Urriza Hualde XVI; n\u00ba 16; 843 Fertility study protocol Fecha de recepci\u00f3n: 04\/07\/2021 Fecha de","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Protocolo de estudio de fertilidad","datePublished":"2021-08-24T08:52:47+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/"},"wordCount":2254,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["enfermer\u00eda","estudio fertilidad","infertilidad","infertilidad femenina","Infertilidad Masculina","reproducci\u00f3n"],"articleSection":["Ginecolog\u00eda y Obstetricia","Urolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/","name":"Protocolo de estudio de fertilidad","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2021-08-24T08:52:47+00:00","description":"Protocolo de estudio de fertilidad Autora principal: Naiara Urriza Hualde XVI; n\u00ba 16; 843 Fertility study protocol Fecha de recepci\u00f3n: 04\/07\/2021 Fecha de","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/protocolo-de-estudio-de-fertilidad\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Ginecolog\u00eda y Obstetricia","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Protocolo de estudio de fertilidad"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":3595,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/63897","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=63897"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/63897\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=63897"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=63897"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=63897"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}