{"id":64053,"date":"2021-09-10T11:21:27","date_gmt":"2021-09-10T09:21:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64053"},"modified":"2021-09-10T10:10:17","modified_gmt":"2021-09-10T08:10:17","slug":"sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">XVI; n\u00ba 17; 876<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pica disorder in pregnancy: bibliographic review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 03\/08\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 17 \u2013\u00a0 Primera quincena de Septiembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 17; 876<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora:<\/strong> Pilar Baquerizo Sancho1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Coautoras:<\/strong> Patricia Calvo Gonz\u00e1lez 2, Vanessa Soriano Pa\u00f1os 3, Sara Hern\u00e1iz L\u00f3pez4, Marta Fabra Garc\u00eda 5, Paula Cerd\u00e1n P\u00e9rez 6.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad P\u00fablica de Zaragoza. Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Parque Roma. Zaragoza, Espa\u00f1a 1.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad San Jorge de Enfermera del Hospital Reina Sof\u00eda. Tudela, Navarra, Espa\u00f1a 2.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad P\u00fablica de Zaragoza. Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Parque Roma. Zaragoza, Espa\u00f1a 3.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad San Jorge de Enfermera del Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia. Zaragoza, Espa\u00f1a 4.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad P\u00fablica de Zaragoza. Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Parque Roma. Zaragoza, Espa\u00f1a 5.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad San Jorge de Zaragoza. Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Valdespartera. Zaragoza, Espa\u00f1a 6.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El s\u00edndrome de pica es un trastorno del apetito que se manifiesta por la ingesta compulsiva y persistente de sustancias habitualmente no comestibles. La pica ha sido descrita a lo largo de la historia, sin embargo actualmente a\u00fan es poco conocida por la poblaci\u00f3n general y en el \u00e1mbito sanitario, lo que dificulta su diagn\u00f3stico por parte de los profesionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las diferentes investigaciones que se han llevado a cabo hasta el momento parecen demostrar que a pesar de que su etiolog\u00eda es desconocida, la pica se puede asociar con estados de malnutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n han destacado que este s\u00edndrome es m\u00e1s com\u00fan en determinados grupos de la poblaci\u00f3n entre ellos se encuentran las mujeres gestantes. En este caso la pica parece estar relacionada con la falta de hierro y zinc en la mujer, dos de los oligoelementos m\u00e1s importantes en el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo del presente art\u00edculo es realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca del s\u00edndrome de pica que nos facilite al personal sanitario el reconocimiento de los signos y s\u00edntomas que nos pueden alertar en las mujeres gestantes de estar padeciendo la pica, ya que \u00e9sta puede tener complicaciones varias tanto en la mujer como en el feto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE: \u2018\u2019Pica\u2019\u2019, \u2018\u2019s\u00edndrome\u2019\u2019, \u2018\u2019trastorno\u2019\u2019,\u2019\u2019 alimento\u2019\u2019,\u2019\u2019 embarazo\u2019\u2019,\u2019\u2019gestaci\u00f3n\u2019\u2019, \u2018\u2019atrac\u00f3n\u2019\u2019 .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pica disorder is an appetite disorder that is manifested by the compulsive and persistent ingestion of substances that are usually inedible. Pica has been described throughout history, nowadays it is still little known by the general population and in the health field and that is why it is very difficult to diagnose this disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Many recent investigations show the possibility of this disorder can be tied with malnutrition conditions, but its etiology is unknown yet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This syndrome is more common in some groups of the population, like pregnant women. The Pica disorder in pregnant women may be tied with low iron and zinc levels, which are two trace elements very important in pregnancy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The objective of this study is to carry out a bibliographic review about pica disorder that helps health staff to recognize the signs and symptoms which can alert us about any pregnant women suffering from pica, because it can have various complications both in the woman and in the foetus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">KEYWORDS: \u2018\u2019Pica\u2019\u2019, \u2018\u2019Syndrome\u2019\u2019, \u2019\u2019disorder\u2019\u2019, \u2018\u2019food\u2019\u2019, \u2018\u2019pregnancy\u2019\u2019,\u2019\u2019gestation\u2019\u2019, \u2018\u2019binge\u2019\u2019<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La pica es un trastorno del apetito que se manifiesta por la ingesta compulsiva y persistente de sustancias no alimentarias o con escaso valor nutritivo. Aunque de manera general la pica se refiere a la ingesta compulsiva de sustancias no nutritivas , tambi\u00e9n se puede observar el consumo obsesivo de cantidades elevadas de alimentos, en este caso recibe el nombre \u2018\u2019pica para alimentos\u2019\u2019 y muchos autores lo incluyen dentro de la categor\u00eda de pica. Se considera an\u00f3malo a partir de los 18-24 meses de edad <sup>1,2,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lo largo de la historia se han empleado diferentes t\u00e9rminos para referirse a esta pr\u00e1ctica, entre ellos se incluyen: pellacia, pseudorexia, picacia, geomania, hapsicoria, todos ellos hacen referencia al apetito descontrolado por sustancias no alimentarias <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El t\u00e9rmino pica proviene del vocablo latino para denominar a la urraca o magpie, cuyo nombre cient\u00edfico es pica pica, es un ave perteneciente a la familia del cuervo, conocida por su apetito voraz y el h\u00e1bito de esconder en su nido todo tipo de objetos tanto comestibles como no comestibles <sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una caracter\u00edstica com\u00fan de las personas que presentan el h\u00e1bito de pica es que a diferencia de la urraca, la cual no selecciona los objetos que incorpora, el consumo de sustancias no nutritivas en el ser humano responde a una selecci\u00f3n especial para determinado elemento y esta preferencia se mantiene hasta que se resuelve el desorden <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La pica se encuentra documentada desde la antig\u00fcedad, siendo considerada m\u00e1s como un s\u00edntoma de un estado, como es en el caso del embarazo, o de un trastorno subyacente que como una entidad independiente <sup>3,4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta perversi\u00f3n del apetito no es un problema reciente, ya que la ingesta de sustancias no comestibles se remonta a la \u00e9poca de la civilizaci\u00f3n griega. En el a\u00f1o cuarenta antes de Cristo ya se document\u00f3 el uso de la arcilla para curar enfermedades o tratar el envenenamiento y se registraron varios casos del deseo de ingerir sustancias no alimentarias. Seg\u00fan Woywodt, en una reciente revisi\u00f3n del tema, la pica fue descrita por primera vez por Hip\u00f3crates y se menciona en un p\u00e1rrafo extra\u00eddo de una de sus obras: <em>\u00abSi una mujer embarazada siente el deseo de comer tierra y la consume, el ni\u00f1o mostrar\u00e1 iguales signos\u00bb <\/em><sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Siglo VI se reconoce m\u00e1s claramente la relaci\u00f3n entre el h\u00e1bito de pica y el embarazo, en este caso es Aetius, un m\u00e9dico de la Corte del Emperador Justiniano I de Constantinopla, quien presenta la primera descripci\u00f3n de la pica durante la gestaci\u00f3n. \u00c9ste describe que a partir del segundo mes de embarazo se puede presentar un trastorno en el que la mujer siente deseos de consumir diferentes objetos como por ejemplo tierra, c\u00e1scaras de huevo y ceniza <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s adelante en los siglos XVI y XVII se describe la pica como un s\u00edntoma asociado a otra patolog\u00eda, la Clorosis, una patolog\u00eda muy frecuente en Europa en aquella \u00e9poca. La clorosis era una enfermedad que afectaba principalmente a las mujeres en la pubertad y sus s\u00edntomas caracter\u00edsticos inclu\u00edan : irregularidades menstruales, p\u00e9rdida de apetito, palidez, p\u00e9rdida de peso y una marcada pica para sustancias no nutritivas, entre otras <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el libro de Jean Liebauts (1582), es donde se presenta por primera vez de forma m\u00e1s detallada la pica, tanto en las mujeres j\u00f3venes como en mujeres embarazadas <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y m\u00e1s recientementes Gabriel Garc\u00eda Marquez tambi\u00e9n hace alusi\u00f3n a este peculiar trastorno en su obra \u2018\u2019Vivir para contarla\u00b4\u00b4 donde se refiere a su hermana y sus atracones con la siguiente cita : \u201cNadie entend\u00eda c\u00f3mo estaba viva sin comer, hasta que se dieron cuenta que s\u00f3lo le gustaban la tierra h\u00fameda del jard\u00edn y las tortas de cal que arrancaba de las paredes con las u\u00f1as\u201d <sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente no se conoce la etiolog\u00eda de esta entidad, pero s\u00ed que se tiende a asociar con estados de malnutrici\u00f3n <sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la epidemiolog\u00eda tampoco es conocida, ya que los estudios sobre datos epidemiol\u00f3gicos en los grupos que padecen m\u00e1s frecuentemente la pica son escasos debido en parte a la falta de atenci\u00f3n e inter\u00e9s que la comunidad cient\u00edfica est\u00e1 prestando a este problema, sin embargo seg\u00fan datos de diversos autores \u00e9ste es un trastorno m\u00e1s com\u00fan de lo que parece <sup>4,6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de la escasa informaci\u00f3n disponible, diferentes estudios epidemiol\u00f3gicos y cl\u00ednicos han relacionado la pica con la falta de hierro y zinc fundamentalmente. Si consideramos la idea de que la Pica es una conducta motivada por la necesidad de algunos nutrientes esenciales y deficitarios, el origen ser\u00eda la carencia y la conducta una respuesta secundaria a la misma <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los autores existe controversia relacionada con este tema, ya que unos afirman que la anemia es el resultado de la pica, mientras que otros creen que podr\u00eda ser la causa <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la prevalencia se desconoce. Se describe con mayor frecuencia en ni\u00f1os normales y desnutridos, durante el embarazo, en discapacitados intelectuales, personas con autismo y trastorno del desarrollo, enfermos mentales y otros grupos <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de la morbilidad de la pica, cabe destacar las intoxicaciones, las parasitosis (debido al consumo, por ejemplo, de excrementos de animales) y las complicaciones de las cirug\u00edas abdominales. Aproximadamente el 75% de los pacientes atendidos requieren de cirug\u00eda, el 30% sufre complicaciones y el 11 % fallece a consecuencia de esta patolog\u00eda o por las complicaciones postquir\u00fargicas <sup>3,4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El signo cl\u00ednico m\u00e1s habitual para detectar las complicaciones secundarias a este trastorno es el dolor abdominal, junto con el estre\u00f1imiento y los v\u00f3mitos <sup>3,4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para hacer frente a esta patolog\u00eda no existe un tratamiento est\u00e1ndar. Es necesaria la intervenci\u00f3n de un equipo multiprofesional coordinado que tenga en cuenta factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta el momento la modificaci\u00f3n de la conducta ha demostrado cierta eficacia en algunos casos as\u00ed como en seguimientos cortos. Tratamientos como los IRSS y otros f\u00e1rmacos tambi\u00e9n han demostrado ser eficaces en casos puntuales con un seguimiento corto <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>JUSTIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Pica es un trastorno del apetito poco com\u00fan en la poblaci\u00f3n en general, sin embargo, se puede asociar en muchas ocasiones a un d\u00e9ficit de determinados nutrientes, por tanto un diagn\u00f3stico precoz de esta patolog\u00eda nos ayudar\u00e1 a abordar de manera eficiente dichas carencias y evitar posibles complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de la poblaci\u00f3n en la que se suele presentar la pica nos centraremos en las mujeres embarazadas, ya que hay determinados nutrientes que son muy importantes durante la gestaci\u00f3n y tanto la carencia de \u00e9stos como las consecuencias de la pica puede provocar complicaciones muy da\u00f1inas tanto para la madre como para el ni\u00f1o. Como personal sanitario consideramos que cuanto m\u00e1s informados estemos acerca de este trastorno antes podremos reconocerlo y mejorar la calidad asistencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVO PRINCIPAL:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo principal de este estudio es realizar una revisi\u00f3n de la evidencia cient\u00edfica publicada hasta el momento acerca del trastorno de la Pica durante el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS ESPEC\u00cdFICOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Profundizar en el concepto del trastorno de la Pica, conocer cuales son las sustancias m\u00e1s ingeridas por las pacientes durante la gestaci\u00f3n y c\u00f3mo esta ingesta puede influir tanto en la mujer como en el beb\u00e9.<\/li>\n<li>Indagar en la bibliograf\u00eda ya publicada acerca de las posibles causas desencadenantes de la Pica en el<\/li>\n<li>Reconocer cuales son los indicios que nos pueden hacer sospechar de manera precoz de que nuestra paciente padece este problema<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00c9TODO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica basada en la evidencia cient\u00edfica disponible acerca del trastorno de la Pica que permita actualizar la informaci\u00f3n sobre el tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La b\u00fasqueda se ha basado en una serie de etapas para obtener evidencia m\u00e1s adecuada a los objetivos planteados. Se han seleccionado los art\u00edculos que mejor responden a la idea principal del estudio y finalmente se ha analizado y sintetizado la informaci\u00f3n revisada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La recopilaci\u00f3n de art\u00edculos se realiz\u00f3 mediante una b\u00fasqueda exhaustiva en las siguientes bases de datos: Scielo, Dialnet, Cuiden y Pubmed. Tambi\u00e9n se utiliz\u00f3 el motor de b\u00fasqueda Google Acad\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la estrategia de b\u00fasqueda se han utilizado como palabras clave diferentes t\u00e9rminos en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol combin\u00e1ndolos con los operadores boleanos \u2018\u2019AND\u2019\u2019 y \u2018\u2019ORG\u2019\u2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se hizo un cribado seg\u00fan criterios de inclusi\u00f3n de tiempo, seleccionando los art\u00edculos m\u00e1s recientes posibles, y de texto incluyendo aquellos que permit\u00edan acceso libre al texto completo; en cuanto al idioma se seleccionaron art\u00edculos en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el embarazo las necesidades de micronutrientes de las mujeres se encuentran notablemente aumentadas en consecuencia de las demandas tanto maternas como fetales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hierro y el zinc son dos de los oligoelementos esenciales que cobran gran importancia en la alimentaci\u00f3n de las mujeres durante la etapa de gestaci\u00f3n <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un estado nutricional deficiente durante la gestaci\u00f3n con respecto al hierro suele asociarse a efectos adversos en el neonato, entre ellos se incluye una mayor probabilidad de nacimientos pret\u00e9rmino, bajo peso y muerte fetal <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado el Zinc es un micronutriente esencial para la actividad enzim\u00e1tica y sobre todo durante la etapa de desarrollo del embri\u00f3n, ya que cobra relevancia su papel en la organog\u00e9nesis y su participaci\u00f3n en funciones catal\u00edticas, mecanismos inmunes y en el desarrollo neurol\u00f3gico <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La raz\u00f3n por la cual las mujeres desarrollan la pica durante el embarazo a\u00fan no est\u00e1 del todo clara, sin embargo el Journal of American Dietetic Association present\u00f3 la posible conexi\u00f3n de esta patolog\u00eda con la deficiencia de algunos de los oligoelementos anteriormente expuestos. Algunos investigadores especulan que los antojos de pica son el intento del cuerpo de la mujer para obtener vitaminas o minerales <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto, tal y como se demuestra en un reciente estudio, una vez se ha realizado el diagn\u00f3stico de pica en las mujeres embarazadas ser\u00eda necesario realizar una cuidadosa evaluaci\u00f3n alimentaria junto con una evaluaci\u00f3n bioqu\u00edmica, a fin de diagnosticar la deficiencia de micronutrientes <sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sustancias ingeridas m\u00e1s comunes durante el embarazo son la tierra, la arcilla y el almid\u00f3n <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros posibles antojos de la pica incluyen: f\u00f3sforos quemados, piedras, carb\u00f3n, naftalina, maicena, pasta de dientes, hielo, jab\u00f3n, yeso, arena, posos de caf\u00e9, bicarbonato de sodio o cenizas de cigarrillo entre otro <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De los materiales anteriormente expuestos hay estudios que exponen que las sustancias m\u00e1s consumidas son los cubios de hielo ( pasofagia) y la tierra y arcilla ( geofagia), los dem\u00e1s elementos se observan con menos frecuencia <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de que dos o m\u00e1s sustancias fuesen consumidas en el mismo periodo, el h\u00e1bito recibir\u00eda el nombre de polipica <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se ha demostrado que durante el embarazo, la geofagia se ha asociado a un alivio de las n\u00e1useas, ya que condiciona un aumento en la salivaci\u00f3n y la alteraci\u00f3n en el gusto y en el olfato <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, se ha estudiado tambi\u00e9n la posible relaci\u00f3n entre el estr\u00e9s materno y la pr\u00e1ctica de la pica en el embarazo. Seg\u00fan algunos autores aquellas mujeres que refieren el trastorno durante la segunda mitad del embarazo habr\u00edan estado expuestas a condiciones estresantes al principio de la gestaci\u00f3n, de tal manera que la pica las ayuda a atenuar esa situaci\u00f3n <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Viguria Padilla en su reciente actualizaci\u00f3n del tema destaca desde el punto de vista psicol\u00f3gico, como la pica se puede interpretar como una conducta reforzada ambientalmente con la finalidad de conseguir atenci\u00f3n y evitar de la misma manera situaciones potencialmente desagradables, tal y como ser\u00eda una respuesta al estr\u00e9s <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comer sustancias no alimentarias puede interferir en la absorci\u00f3n de sustancias alimentarias y sanas dando lugar a una deficiencia en \u00e9stas. Por tanto el trastorno de pica durante el embarazo puede ser potencialmente da\u00f1ino tanto para la madre como para el beb\u00e9 <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los posibles efectos adversos en los reci\u00e9n nacidos cuyas madres presentan este desorden incluyen prematuridad, aumento del riesgo de la mortalidad perinatal, bajo peso al nacer, irritabilidad, disminuci\u00f3n del per\u00edmetro cef\u00e1lico , y riesgo de exposici\u00f3n a contaminantes qu\u00edmicos como plomo, pesticidas y herbicidas <sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s algunas intoxicaciones por determinadas sustancias pueden originar retraso y dificultades cognitivas en los ni\u00f1os <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, las consecuencias negativas que la pica provoca en la mujer durante el embarazo incluyen constipaci\u00f3n, obstrucci\u00f3n intestinal, da\u00f1o en las piezas dentarias, hiperkalemia, toxicidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">con plomo u otras toxinas ambientales, toxoplasmosis u otras parasitosis. Estas complicaciones dependen de la sustancia ingerida, as\u00ed como de la frecuencia y la cantidad de los atracones <sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos autores afirman que las gestantes con pica no revelan espont\u00e1neamente su trastorno, sin embargo se sienten muy aliviadas al ser evaluadas e interrogadas por los profesionales de la salud acerca de esta pr\u00e1ctica y necesitan recibir informaci\u00f3n respecto a las causas de la pica, su relaci\u00f3n con la deficiencia de micronutrientes y las posibles maneras de controlarla o revertirla <sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N Y CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Pica durante el embarazo es un trastorno de la alimentaci\u00f3n ya documentado desde la antig\u00fcedad, sin embargo no es com\u00fanmente conocido por la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de que hay autores que no coinciden en exponer si la Pica podr\u00eda tratarse de la causa o la consecuencia del d\u00e9ficit de determinados nutrientes, si que coinciden en que la presencia de estos atracones nos debe alarmar de la carencia de oligoelementos como el Hierro y el Zinc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tanto la falta de estos nutrientes como los atracones de comida no alimentaria puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el ni\u00f1o, por eso es muy importante estar entrenados en el diagn\u00f3stico precoz de este problema, para poder abordarlo de manera interdisciplinar y prevenir las posibles complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n coincidimos en lo que ya habr\u00edan expuesto algunos autores anteriormente acerca de la importancia de interrogar a las mujeres gestantes acerca de este problema ya que no lo suelen exponer abiertamente y es importante que sepan que pueden hablar acerca del tema con los profesionales de la salud y recibir la informaci\u00f3n necesaria de lo que les sucede, disminuyendo as\u00ed el nivel de estr\u00e9s y las diferentes emociones y actitudes que este trastorno puede provocar en las pacientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para finalizar hacemos hincapi\u00e9 en que a pesar de ser un trastorno descrito desde hace siglos, no se conoce a ciencia cierta un tratamiento est\u00e1ndar y se desconocen muchos aspectos de la pica, por lo que coincidimos con otros autores en la importancia de seguir profundizando y realizando investigaciones que aporten m\u00e1s informaci\u00f3n y nos sigan permitiendo avanzar en el conocimiento y tratamiento de la pica durante el embarazo y en la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>L\u00f3pez Laura Beatriz, Ortega Soler Carlos Rafael, Pita Mart\u00edn de Portela Mar\u00eda Luz. La pica durante el embarazo: un trastorno frecuentemente ALAN [Internet]. 2004 Mar [citado 2021 Jul 07] ; 54( 1 ): 17-24. Disponible en: <u>http:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0004-06222004000100004&amp;lng=es<\/u>.<\/li>\n<li>L\u00f3pez Laura Beatriz, Ortega S Carlos Rafael, Pita Mart\u00edn de P Mar\u00eda Luz. POLIPICA DURANTE EL EMBARAZO: GEOFAGIA ASOCIADA AL CONSUMO DE TIZA Y PAGOFAGIA A LA INGESTA DE JAB\u00d3N. Rev. chil. nutr. [Internet]. 2007 Sep [citado 2021 Jul 07] ; 34( 3 ): 228-231. Disponible en:http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75182007000300006&amp;lng=es. <u>http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75182007000300006<\/u>.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Viguria Padilla , Mij\u00e1n de la Torre A.. La pica: retrato de una entidad cl\u00ednica poco conocida. Nutr. Hosp. [Internet]. 2006 Oct [citado 2021 Jul 07] ; 21( 5 ): 557-566. Disponible en: <u>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0212-16112006000800001&amp;lng=es<\/u>.<\/li>\n<li>Bola\u00f1os R\u00edos P. Caso cl\u00ednico: Pica en la adolescencia. Trastor la Conduct Aliment ISSN-e 1699-7611.[Internet]. 2018 [cited 2021 Jul 7];27(27):2992\u20133000. Available from: <u>https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=7114203&amp;info=resumen&amp;idioma=SP<\/u><\/li>\n<li>L\u00f3pez L. B., Pita Mart\u00edn de Portela M.\u00aa L., Ortega Soler C. R.. Ingesta de nutrientes en mujeres con pagofagia y otras formas de pica durante el embarazo. Nutr. Hosp. [Internet]. 2007 Dic [citado 2021 Jul 07] ; 22( 6 ): 641-647. Disponible en: <u>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0212-16112007000800002&amp;lng=es<\/u>.<\/li>\n<li>Moiz\u00e9 Violeta, Andreu Alba, Moiz\u00e9 Laura, Flores Lilliam,Vidal Josep. Pica secundaria al d\u00e9ficit de hierro despu\u00e9s de un a\u00f1o del bypass g\u00e1strico: a prop\u00f3sito de un caso. Rev. Espa\u00f1ola de Nutrici\u00f3n Humana y Diet\u00e9tica [Internet]. 2009 [cited 2021 Jul 7]; 13(2):59-61. Available from:<u>https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-espanola-nutricion-humana-dietetica-283-articulo-pi<\/u> <u>ca-secundaria-al-deficit-hierro-13139707<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>Poy M. S., Weisstaub A., Iglesias C., Fern\u00e1ndez S., Portela \u00aa L., L\u00f3pez L. B.. Diagn\u00f3stico de pica durante el embarazo y deficiencia de micronutrientes en mujeres argentinas. Nutr. Hosp. [Internet]. 2012 Jun [citado 2021 Jul 07] ; 27( 3 ): 922-928. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0212-16112012000300026&amp;lng=es. <u>https:\/\/dx.doi.org\/10.3305\/nh.2012.27.3.5598<\/u>.<\/li>\n<li>El embarazo y pica [Internet]. Chicago: American Pregnancy Association; 2020 [cited 2021 Jul 07]. Available from:<u>https:\/\/americanpregnancy.org\/es\/healthy-pregnancy\/is-it-safe\/unusual-cravings-pica-1120\/<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"9\">\n<li style=\"text-align: justify;\">L\u00f3pez L. B., Pita Mart\u00edn de Portela M.\u00aa L., Ortega Soler C. R.. Ingesta de nutrientes en mujeres con pagofagia y otras formas de pica durante el embarazo. Nutr. Hosp. [Internet]. 2007 Dic [citado 2021 Jul 07] ; 22( 6 ): 641-647. Disponible en: <u>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0212-16112007000800002&amp;lng=es<\/u>.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho XVI; n\u00ba 17; 876<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[10016,399,924,4886,267,3802,15206,8065],"class_list":["post-64053","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-alimento","tag-embarazo","tag-gestacion","tag-malnutricion","tag-nutricion","tag-revision-bibliografica","tag-sindrome-de-pica","tag-trastorno","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho XVI; n\u00ba 17; 876 Pica disorder in pregnancy: bibliographic\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"15 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"datePublished\":\"2021-09-10T09:21:27+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/\"},\"wordCount\":3761,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"alimento\",\"embarazo\",\"gestaci\u00f3n\",\"malnutrici\u00f3n\",\"nutrici\u00f3n\",\"revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"s\u00edndrome de pica\",\"trastorno\"],\"articleSection\":[\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/\",\"name\":\"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2021-09-10T09:21:27+00:00\",\"description\":\"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho XVI; n\u00ba 17; 876 Pica disorder in pregnancy: bibliographic\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","description":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho XVI; n\u00ba 17; 876 Pica disorder in pregnancy: bibliographic","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"15 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","datePublished":"2021-09-10T09:21:27+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/"},"wordCount":3761,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["alimento","embarazo","gestaci\u00f3n","malnutrici\u00f3n","nutrici\u00f3n","revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","s\u00edndrome de pica","trastorno"],"articleSection":["Ginecolog\u00eda y Obstetricia"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/","name":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2021-09-10T09:21:27+00:00","description":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho XVI; n\u00ba 17; 876 Pica disorder in pregnancy: bibliographic","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-pica-en-el-embarazo-revision-bibliografica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Ginecolog\u00eda y Obstetricia","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"S\u00edndrome de pica en el embarazo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":3686,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/64053","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=64053"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/64053\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=64053"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=64053"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=64053"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}