{"id":64061,"date":"2021-09-14T09:53:31","date_gmt":"2021-09-14T07:53:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64061"},"modified":"2021-09-14T09:46:21","modified_gmt":"2021-09-14T07:46:21","slug":"beneficio-costo-del-ensayo-clinico-vacunacion-abdala-en-la-poblacion-salud-policlinico-carlos-j-finlay","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/beneficio-costo-del-ensayo-clinico-vacunacion-abdala-en-la-poblacion-salud-policlinico-carlos-j-finlay\/","title":{"rendered":"Beneficio- costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala en \u00a0la poblaci\u00f3n\u00a0 salud, policl\u00ednico Carlos J. Finlay"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Beneficio- costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala en \u00a0la poblaci\u00f3n\u00a0 salud, policl\u00ednico Carlos J. Finlay<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Moraima Wilson Donet<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">XVI; n\u00ba 17; 874<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Benefit &#8211; cost of the clinical rehearsal: vaccination Abdala \u00a0in the population health, Carlos J. Finlay Health Clinic<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 08\/07\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 08\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 17 \u2013\u00a0 Primera quincena de Septiembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 17; 874<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong>Moraima Wilson Donet1 Loreana Esp\u00ednola Marrero2 Marta Elena Acosta Cuellar3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 Profesora Auxiliar de la Universidad De Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Master en Atenci\u00f3n Integral a la Mujer. Licenciada en Enfermer\u00eda. Especialista de Primer grado en Histolog\u00eda. Miembro Titular de la SOCUENF. Cuba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 Profesora Instructora de la Universidad De Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Especialista de Primer grado en Medicina General e Integral. Jefa del Departamento de Docencia del Policl\u00ednico Carlos Finlay. Cuba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3 Profesora Asistente de la Universidad De Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey. Especialista de Primer grado en Medicina General e Integral. Metod\u00f3loga del Policl\u00ednico Carlos Finlay. Cuba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fundamento: <\/strong>Un ensayo cl\u00ednico es un estudio sistem\u00e1tico, que sigue en un todo las pautas del m\u00e9todo cient\u00edfico en seres humanos voluntarios, realizado con medicamentos y\/o especialidades medicinales. <strong>Objetivo: <\/strong>evaluar el Beneficio- Costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala en la poblaci\u00f3n salud, policl\u00ednico Carlos J Finlay. <strong>M\u00e9todo: <\/strong>Un estudio descriptivo y anal\u00edtico cuantitativo \u2013cualitativo en el Policl\u00ednico Carlos J. Finlay desde mayo a junio de 2021 el universo estuvo constituido por 1188 profesionales de la salud entre m\u00e9dicos, enfermeros, tecn\u00f3logos y estomat\u00f3logos as\u00ed como otros profesionales que brindan servicio en el sistema de salud, estudiantes de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas, los datos aportados por el departamento de docencia e inform\u00e1tica de la instituci\u00f3n (para el control del empleo de las dosis administradas) , documentos rectores por el MINSAP y de la oficina panamericana de salud( OPS) , revistas indexadas. <strong>Desarrollo: <\/strong>durante la etapa de observaci\u00f3n los investigadores constataron tres principios descritos seg\u00fan las directrices (sobre Buenas Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas en Cuba, 2000) La declaraci\u00f3n de Helsinki describe dentro de sus principios en la investigaci\u00f3n en seres humanos debe ser llevada a cabo solo por personas con la formaci\u00f3n y calificaciones\u00a0\u00a0 cient\u00edficas apropiadas, las tres dosis aplicadas cumplieron con las normas de bioseguridad y certificaci\u00f3n dada por el ministerio de salud p\u00fablica, la responsabilidad de esta intervenci\u00f3n de protecci\u00f3n de las personas que formaron parte del estudio recay\u00f3 totalmente sobre el m\u00e9dico y enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones: <\/strong>Hallazgo relevante de la investigaci\u00f3n es que durante el proceso de intervenci\u00f3n no se perdi\u00f3 dosis lo que demostr\u00f3 el correcto proceder del personal de enfermer\u00eda existiendo un nivel de concientizaci\u00f3n econ\u00f3mica, por tanto se demuestra el beneficio, efectividad y costo de la intervenci\u00f3n de Abdala en la poblaci\u00f3n salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras Clave: ensayo, intervenci\u00f3n, profesionales, salud, estudiantes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Foundation: <\/strong>A clinical rehearsal is a systematic study that continues in the whole rules of the scientific method in voluntary human beings, carried out with medications and\/or medicinal specialties. <strong>Objective: <\/strong>to evaluate the Benefit &#8211; Cost of the clinical rehearsal: vaccination Abdala in the population health, policlinic Carlos J Finlay. <strong>Method: <\/strong>A study descriptive and analytic quantitative &#8211; qualitative in the Policlinic Carlos J. Finlay from May to June of 2021 the universe was constituted by 1188 professionals of the health among doctors, male nurses, technologists and dentist as well as other professionals that offer service in the system of health, students of the University of Medical Sciences, the data contributed by the decency department and computer science of the institution (for the control of the employment of the administered doses), documents rectors for the MINSAP and of the Pan-American office of health (OPS), have indexed. <strong>Development: <\/strong>during the observation stage the investigators verified three principles described according to the guidelines (it has more than enough Good Clinical Practices in Cuba, 2000) The declaration of Helsinki describes inside their principles in the investigation in human beings it should be carried out alone by people with the formation and appropriate scientific qualifications, the three applied doses fulfilled the biosecurity norms and certification given by the ministry of public health, the responsibility of this intervention of people&#8217;s protection that they were part of the study relapsed totally on the doctor and nurse. <strong>Conclusions: <\/strong>Outstanding discovery of the investigation is that during the intervention process it didn&#8217;t get lost dose therefore what demonstrated the correct one to come from the infirmary personnel existing a level of economic it makes aware, it is demonstrated the benefit, effectiveness and cost of the intervention of Abdala in the population health.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: rehearse, intervention, professionals, health, students Introducci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un ensayo cl\u00ednico es un estudio sistem\u00e1tico, que sigue en un todo laspautas del m\u00e9todo cient\u00edfico en seres humanos voluntarios, realizado con medicamentos y\/o especialidades medicinales. Tiene como objetivo descubrir o verificar los efectos y\/o identificar las reacciones adversas del producto de investigaci\u00f3n y\/o estudiar la farmacocin\u00e9tica de los principios activos, con el objetivo de establecer su eficacia y seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios cl\u00ednicos son necesarios para encontrar nuevas respuestas terap\u00e9uticas a las distintas enfermedades. Se han registrado importantes avances en farmacolog\u00eda en las \u00faltimas d\u00e9cadas, los cu\u00e1les fueron posibles en gran medida por el desarrollo de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica. A su vez la investigaci\u00f3n cient\u00edfica se basa en parte en los estudios realizados en seres humanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La demostraci\u00f3n previa de eficacia y seguridad de un medicamento (ya sea para aprobar su comercializaci\u00f3n, o para aprobar una nueva indicaci\u00f3n) es actualmente una exigencia de las diferentes regulaciones nacionales, as\u00ed como en el \u00e1mbito internacional. Pero la demostraci\u00f3n de eficacia y seguridad solo puede realizarse a trav\u00e9s de los estudios cl\u00ednicos controlados. Esto significa que los resultados obtenidos en esos estudios son el principal determinante para la autorizaci\u00f3n y posterior comercializaci\u00f3n del f\u00e1rmaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos hechos ponen en evidencia la necesidad de contar con normas nacionales e internacionales para investigaci\u00f3n cl\u00ednica farmacol\u00f3gica. Dichas normas deben asegurar por un lado la solidez cient\u00edfica del estudio y por el otro garantizar la solidez \u00e9tica. A su vez, deben establecer pautas que garanticen que los datos que surjan de las investigaciones sean adecuadamente conservados y puedan ser verificados, independientemente del lugar en donde se realice el estudio. Seg\u00fan declara la organizaci\u00f3n panamericana de salud en el documento sobre buenas pr\u00e1cticas cl\u00ednicas: en el documento de las Am\u00e9ricas integrado por diversos pa\u00edses incluido cuba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(Comit\u00e9 de Seguridad Farmac\u00e9utica del Centro para el Control Estatal de la Calidad de los MedicamentosCECMED 2000).1 Las Buenas Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas se editan por primera vez en Cuba en 1992 al un\u00edsono con las de un grupo de pa\u00edses del primer mundo y en 1995 se revisaron y reestructuraron, poniendo de manifiesto en todos los casos, la identificaci\u00f3n, esfuerzo y necesidad por parte de la Autoridad Nacional Reguladora de Medicamentos de Cuba (CECMED), de mantener est\u00e1ndares de calidad, en el proceso de evaluaci\u00f3n cl\u00ednica de los productos, durante su proceso de investigaci\u00f3n y desarrollo (I+D) con el objetivo de garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos en el pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el a\u00f1o 1999, se realiza con la Comisi\u00f3n Nacional de Ensayos Cl\u00ednicos del Ministerio de Salud P\u00fablica, una nueva revisi\u00f3n y actualizaci\u00f3n de las BPC, tomando como patr\u00f3n la Gu\u00eda de la Conferencia Internacional de Armonizaci\u00f3n (ICH), que se ha desarrollado considerando no s\u00f3lo, las actuales normas de BPC de la Uni\u00f3n Europea, Jap\u00f3n y Estados Unidos, sino tambi\u00e9n las de Australia, Canad\u00e1, los pa\u00edses N\u00f3rdicos y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), facilitando de este modo la aceptaci\u00f3n mutua de datos cl\u00ednicos por las autoridades reguladoras de estos pa\u00edses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El (Ministerio de Salud P\u00fablica (MINSAP) y el Centro de Ingenier\u00eda Gen\u00e9tica y Biotecnolog\u00eda (CIGB) 2021)1-2, debido a la alta tasa de propagaci\u00f3n y de mortalidad ha convertido a la COVID-19 en una gran prioridad de salud p\u00fablica global.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desarrollo de una vacuna efectiva contra el nuevo coronavirus se considera una necesidad para poder controlar la trasmisi\u00f3n y propagaci\u00f3n de la enfermedad12. Debido a la urgente necesidad de limitar la propagaci\u00f3n del virus en la poblaci\u00f3n se han planteado diferentes enfoques para dise\u00f1ar y desarrollar vacunas contra COVID-19, las plataformas tecnol\u00f3gicas en marcha son muy variadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las vacunas candidatas pueden dividirse en \u201ctradicionales\u201d (virus inactivados), fundamentadas en estrategias m\u00e1s recientes y ya utilizadas en vacunas comercializadas (prote\u00ednas recombinantes y basadas en vectores v\u00edricos) y en aquellas que nunca se han utilizado masivamente (ADN y ARN).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de estos candidatos vacunales es el CIGB-66, Abdala, para administraci\u00f3n intramuscular, el cual tiene como principio activo la propia prote\u00edna recombinante RBD (dominio de uni\u00f3n al receptor del virus SARS-CoV-2, del ingl\u00e9s receptor-binding domain) obtenida en el CIGB en la levadura Pichia pastoris y que es adyuvada en al\u00famina, y que se encuentra en Fase III del desarrollo cl\u00ednico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso del candidato vacunal Abdala, existen evidencias cient\u00edficas que avalan la realizaci\u00f3n de estudios de intervenci\u00f3n poblacional. Durante los de los ensayos precl\u00ednicos se obtuvieron resultados favorables respecto a la seguridad e inmunogenicidad, la toxicolog\u00eda, la caracterizaci\u00f3n f\u00edsico-qu\u00edmica, y el escalado productivo de alto rendimiento que cumple con las GMP. Los ensayos cl\u00ednicos fase I- II, demostraron una adecuada seguridad e inmunogenicidad que permitieron la aprobaci\u00f3n del estudio cl\u00ednico Fase III, de acuerdo a los resultados obtenidos en las intervenciones precl\u00ednicas los autores se trazan como prop\u00f3sito evaluar el Beneficio- Costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala enla poblaci\u00f3n salud, policl\u00ednico Carlos J Finlay.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y anal\u00edtico cuantitativo \u2013cualitativo en el Policl\u00ednico Carlos J. Finlay desde mayo a junio de 2021 con el objetivo de evaluar el beneficio- costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala en la poblaci\u00f3n salud para la realizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n se tuvo en cuenta el consentimiento informado en la entidad (departamento de docencia responsable del ensayo cl\u00ednico para la aplicaci\u00f3n del candidato vacunal Abdala). Para la realizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n el universo estuvo constituido por 1188 profesionales de la salud entre m\u00e9dicos, enfermeros, tecn\u00f3logos y estomat\u00f3logos as\u00ed como otros profesionales que brindan servicio en el sistema de salud, as\u00ed como estudiantes de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey, el m\u00e9todo empleado fue los datos aportados por el departamento de docencia e inform\u00e1tica de la instituci\u00f3n (para el control del empleo de las dosis administradas) , documentos rectores por el MINSAP y de la oficina panamericana de salud( OPS) , revistas indexadas como Google acad\u00e9mico, Ebsco y Lilacs , en el ensayo cl\u00ednico participaron Licenciadas en Enfermer\u00eda(jefa del departamento de enfermer\u00eda, supervisoras y docentes), M\u00e9dicos ( jefa del departamento de docencia, metod\u00f3logas y especialistas en medicina general e integral),as\u00ed como entrevista a estudiantes y se aplico lo positivo, negativo e interesante (PNI), de la Facultad Medica y Tecnologica, <strong>criterios de inclusi\u00f3n<\/strong>: todos los profesionales y estudiantes de salud que est\u00e9n de acuerdo en participar en el ensayo cl\u00ednico fase III , no hayan padecido del SARS2-COVID19 y que se encuentren compensados de alguna enfermedad cr\u00f3nica no trasmisibles descritas por las buenas pr\u00e1cticas m\u00e9dicas seg\u00fan la OPS y los documentos rectores por el MINSAP, <strong>criterios de exclusi\u00f3n: <\/strong>todo lo opuesto a lo descrito en el criterio de inclusi\u00f3n, los c\u00e1lculos matem\u00e1ticos fueron procesados en porciento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desarrollo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ensayo cl\u00ednico fase III de Abdala comenz\u00f3 en el Policl\u00ednico Cl\u00ednico-Docente Doctor Carlos J Finlay en mayo de 2021 el personal que intervino en el estudio recibi\u00f3 previa capacitaci\u00f3n del mismo tanto m\u00e9dicos, enfermeras y estudiantes, la organizaci\u00f3n e hilo conductor de la investigaci\u00f3n dirigida por el departamento de docencia y el control estuvo dado por la direcci\u00f3n municipal de salud. Los m\u00e9dicos y en enfermeras que participaron son profesionales con categor\u00eda docente instructor, asistente, auxiliar y titular, master, doctor en ciencias, especialistas de primer grado en Medicina General e Integral, supervisoras de enfermer\u00eda con experiencias de m\u00e1s de 20 a\u00f1os de graduadas, durante la etapa de observaci\u00f3n los investigadores constataron tres principios descritos seg\u00fan las directrices (sobre Buenas Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas en Cuba, 2000)2 primero:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los ensayos cl\u00ednicos deben ser realizados de acuerdo con los principios \u00e9ticos que tienen su origen en la Declaraci\u00f3n de Helsinki, los cuales son consistentes con las Buenas Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas y los requisitos reguladores vigentes.<\/li>\n<li>Antes de iniciar un ensayo, deben considerarse las inconveniencias y riesgos previsibles con relaci\u00f3n al beneficio previsto para el sujeto en el ensayo, ya sea de forma individual, como en la sociedad.<\/li>\n<li>Los derechos, seguridad y bienestar de los sujetos del ensayo son las consideraciones m\u00e1s importantes y deben prevalecer sobre los intereses de la ciencia y de la sociedad. 2<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La declaraci\u00f3n de Helsinki3 describe dentro de sus principios en la investigaci\u00f3n en seres humanos debe ser llevada a cabo solo por personas con la formaci\u00f3n y calificaciones cient\u00edficas apropiadas, aspecto este visualizado por los autores del art\u00edculo en cuesti\u00f3n, la ensayo cl\u00ednico integrado por profesionales de la salud sanos y capacitados. Las tres dosis aplicadas cumplieron con las normas de bioseguridad y certificaci\u00f3n dada por el ministerio de salud p\u00fablica, la responsabilidad de esta intervenci\u00f3n de protecci\u00f3n de las personas que formaron parte del estudio recay\u00f3 totalmente sobre el m\u00e9dico y enfermera como l\u00edderes de la actividad al cumplir con el principio de la autonom\u00eda, beneficencia y justicia desde el punto de vista bio\u00e9tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la primera dosis de Abdala se vacunaron 1188 para un 100% en poblaci\u00f3n salud donde se incluyo profesionales y estudiantes de las ciencias m\u00e9dicas que cumplieran con los criterios de inclusi\u00f3n de la intervenci\u00f3n sujetos de ambos sexos, edad entre 19 y 80 a\u00f1os, se incluyen los extremos; sujetos que otorguen su consentimiento de participaci\u00f3n, as\u00ed como se cumpli\u00f3 con los siguientes criterios de exclusi\u00f3n descritos en el documento expuesto por el estudio de intervenci\u00f3n controlada con el candidato vacunal Abdala del centro de ingenier\u00eda gen\u00e9tica y biotecnolog\u00eda y el departamento de salud p\u00fablica de Camag\u00fcey, (2021)4 como se exponen a continuaci\u00f3n individuos previamente vacunados con un candidato vacunal o vacuna anti SARS-CoV-2, antecedentes documentados de infecci\u00f3n previa por COVID-19 por interrogatorio m\u00e9dico, alergia a alguno de los componentes de la vacuna, incluyendo el timerosal, administraci\u00f3n de inmunomoduladores en los 30 d\u00edas previos a la vacunaci\u00f3n, administraci\u00f3n con comitante de inmunomoduladores enfermedades cr\u00f3nicas descompensadas que limiten la vacunaci\u00f3n, embarazo, puerperio y lactancia, enfermedad aguda que contraindique la vacunaci\u00f3n y sujeto VIH positivo con carga viral detectable, enfermedad oportunista o conteo de CD4+menor de 200 copias (seg\u00fan \u00faltimo chequeo de seguimiento del paciente)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la segunda dosis se vacunaron 1190 se incluy\u00f3 dos estudiantes del municipio de Sibanic\u00fa, durante la acci\u00f3n de este segundo momento; los estudiantes manifiestan en la entrevista un alto grado de satisfacci\u00f3n al recibir su segunda dosis, reconocen en el PNI (Positivo, Negativo e Interesante) como positivo e interesante, la labor de los investigadores de la ciencia que elaboraron la vacuna Abdala, el haber participado como sujeto de la investigaci\u00f3n, la seguridad y la confianza trasmitida por los investigadores en la mesa redonda, en los spot televisivos y profesores , compartir esta experiencia en mi comunidad y familia, de Negativo los estudiantes refieren que no tienen nada que objetar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tercera dosis se concluye con un total de 1090 sujetos de salud para un 91.75 %, las causas por las cuales no se concluyo con el universo a investigar fueron traslados, vacunaci\u00f3n en otros centros de salud, por haber sido PCR Positivo, procesos infecciosos (forunculosis, infecci\u00f3n urinaria, amigdalitis entre otras causas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un hallazgo positivo encontrado por los investigadores ha sido que todas las dosis fueron utilizadas, por lo que refleja un proceder correcto en la administraci\u00f3n del medicamento por el personal de enfermer\u00eda, al aplicar los cinco correcto y la t\u00e9cnica de la v\u00eda de administraci\u00f3n de medicamento intramuscular , al cumplir con el principio cient\u00edfico de la higiene en enfermer\u00eda la piel y mucosa intacta es la primera l\u00ednea de defensa del organismo contra agente u otras infecciones, otro aspecto ha sido que el 100% de los sujetos objetos de la investigaci\u00f3n dieron su consentimiento informado de participaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el estudio se logr\u00f3 evaluar el beneficio- costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala en la poblaci\u00f3n salud, policl\u00ednico Carlos J Finlay, los profesionales participantes en la investigaci\u00f3n con m\u00e1s de 20 a\u00f1os de experiencia y con prestigio en el gremio de salud, se cumple con los principios de la buenas pr\u00e1cticas cl\u00ednicas lo que permite el cumplimiento del protocolo dise\u00f1ado por el departamento de salud p\u00fablica de Camag\u00fcey y el centro de ingenier\u00eda gen\u00e9tica y biotecnolog\u00eda , a su vez los estudiantes consideraron un alto grado de satisfacci\u00f3n en cuanto a la intervenci\u00f3n de salud, un hallazgo relevante de la investigaci\u00f3n es que durante el proceso de intervenci\u00f3n no se perdi\u00f3 dosis lo que demostr\u00f3 el correcto proceder del personal de enfermer\u00eda y al existir un nivel de concientizaci\u00f3n econ\u00f3mica por tanto se demuestra el beneficio, efectividad y costo de la intervenci\u00f3n en el candidato vacunal Abdala en la poblaci\u00f3n salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia Bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Manual del Producto Candidato Vacunal Abdala , febrero 2021<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Directrices\u00a0\u00a0\u00a0 sobre\u00a0\u00a0\u00a0 buenas\u00a0\u00a0 pr\u00e1cticas\u00a0\u00a0\u00a0 cl\u00ednicas.\u00a0\u00a0 2000\u00a0\u00a0 en: www.cedmed.sld.cu.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Declaraci\u00f3n de Helsinki, actualizada en Fortaleza, Brasil 2013 en: http:\/\/www.wma.net\/en\/30publications\/10policies\/b3\/index.html<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Departamento de Salud P\u00fablica Provincial de Camag\u00fcey. Estudio de Intervenci\u00f3n controlada con el candidato vacunal Abdala,2021<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Beneficio- costo del ensayo cl\u00ednico: vacunaci\u00f3n Abdala en \u00a0la poblaci\u00f3n\u00a0 salud, policl\u00ednico Carlos J. 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