{"id":64072,"date":"2021-09-14T11:24:16","date_gmt":"2021-09-14T09:24:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64072"},"modified":"2021-09-14T10:19:00","modified_gmt":"2021-09-14T08:19:00","slug":"tens-como-tecnica-no-farmacologica-para-alivio-del-dolor-de-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tens-como-tecnica-no-farmacologica-para-alivio-del-dolor-de-parto\/","title":{"rendered":"TENS como t\u00e9cnica no farmacol\u00f3gica para alivio del dolor de parto"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TENS como t\u00e9cnica no farmacol\u00f3gica para alivio del dolor de parto<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Irene Lorenzo Mar\u00edn<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">XVI; n\u00ba 17; 871<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TENS as a non-pharmacological technique for pain relief in labor<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 09\/08\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 10\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 17 \u2013\u00a0 Primera quincena de Septiembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 17; 871<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Irene Lorenzo Mar\u00edn. Graduada en Enfermer\u00eda. Matrona. Hospital Reina Sof\u00eda (Tudela), Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ana Aznar Anad\u00f3n. Enfermera especialista en salud mental. UCE Miguel Servet (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ignacio Villagrasa Alcaine. Enfermero. Bloque quir\u00fargico del Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Garza Castill\u00f3n. Enfermera. Bloque quir\u00fargico del Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sandra Vintanel L\u00f3pez. Bloque quir\u00fargico del Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Pilar Ballesteros Maga\u00f1a. Enfermera del Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Isabel Cruz Abad. Enfermera del Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos a\u00f1os las mujeres han ido incrementando sus demandas e inform\u00e1ndose de otros recursos para el alivio del dolor durante el trabajo de parto adem\u00e1s de la epidural. El TENS ha sido utilizado en el campo de la fisioterapia en el \u00faltimo siglo para el alivio del dolor y su uso se extrapol\u00f3 para el alivio durante el parto. Hay pocos estudios realizados sobre el uso del TENS y a\u00fan menos que los comparen con el uso de otros m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos. Respecto a los estudios que hay muchos son con muestras muy reducidas y en las que los protocolos no est\u00e1n bien especificados, entre otras carencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea del nervio, parto obst\u00e9trico, dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In recent years, women have been increasing their demands and learning about other resources for pain relief during labor besides epidurals. TENS has been used in the field of physiotherapy in the last century for pain relief and its use was extrapolated for relief during childbirth. There are few studies conducted on the use of TENS and even fewer that compare it with the use of other non-pharmacological methods. Regarding the studies that there are many are with very small samples and in which the protocols are not well specified, among other deficiencies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: Transcutaneous electric nerve stimulation, delivery, obstetric, pain<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos a\u00f1os el empoderamiento de la mujer y la capacidad de decisi\u00f3n de la misma ha ido en incremento, a su vez, debido a ello, en el \u00e1mbito de la obstetricia tambi\u00e9n m\u00e1s mujeres reclaman menos intervencionismo y con ello el uso de m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos para el alivio del dolor, por ello los profesionales debemos estar al d\u00eda de la evidencia cient\u00edfica de los mismos, de que indicaciones y contraindicaciones tienen y en que fase del parto es m\u00e1s efectivo un m\u00e9todo u otro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El dolor es multidimensional, y el dolor de parto no es una excepci\u00f3n, esto quiere decir que este dolor est\u00e1 influido por multitud de factores internos y externos, adem\u00e1s de experiencias previas tanto en lo referente al dolor como a las experiencias previas obst\u00e9tricas o las expectativas puestas en el proceso, incluso el grado de miedo que la mujer experimente tanto respecto al dolor como al entorno que la rodea<sup>1<\/sup>. Por lo tanto, la respuesta al dolor es subjetiva y puede verse influenciada por muchos\u00a0 factores, como pudiera ser el efecto placebo de la colocaci\u00f3n del aparato<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El TENS es una t\u00e9cnica relativamente nueva. Se comenz\u00f3 a usar en los a\u00f1os 70 como m\u00e9todo no farmacol\u00f3gico del alivio del dolor en el trabajo de parto. Esta t\u00e9cnica era usada por parte del campo de la fisioterapia, y se comenz\u00f3 a usar en el periodo de dilataci\u00f3n, en la primera parte del trabajo de parto cuando la mujer a\u00fan no percibe un dolor demasiado intenso<sup>3<\/sup>. Es una alternativa econ\u00f3mica, segura, no invasiva, mantiene la posibilidad de movimiento, permite el control por parte de la mujer, se puede complementar con otros m\u00e9todos aunque a\u00fan no hay evidencia cient\u00edfica suficiente de estudios con grandes muestras y que sean ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las contraindicaciones de aplicaciones del TENS se resumen en que se debe aplicar en gestantes a t\u00e9rmino, no se debe aplicar sobre el abdomen para evitar la estimulaci\u00f3n del feto. Est\u00e1 contraindicado en mujeres portadores de marcapasos o junto al uso de hidroterapia<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay diferentes teor\u00edas por las que se produce el alivio del dolor por la aplicaci\u00f3n del TENS. La teor\u00eda m\u00e1s aceptada es la teor\u00eda de la puerta de control propuesta por Melzack en 1965<sup>2<\/sup>. En la que propone que el tr\u00e1nsito nociceptivo podr\u00eda cerrarse por est\u00edmulos como las corrientes el\u00e9ctricas entre otros. Tambi\u00e9n otros autores proponen la liberaci\u00f3n de endorfinas producidas por la sensaci\u00f3n que produce la corriente del TENS. Las teor\u00edas m\u00e1s recientes apuestan por la interacci\u00f3n de diferentes factores fisiol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos que influyen en la experiencia del dolor<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes modelos de TENS, aunque es com\u00fan un dispositivo manual que es port\u00e1til. Este es controlado por la usuaria que se aplica a trav\u00e9s de unos electrodos mediante los cuales pasan una corriente el\u00e9ctrica. La usuaria puede elegir la frecuencia e intensidad de aplicaci\u00f3n junto a la duraci\u00f3n del impulso. Puede ser de baja (&lt;10Hz) o alta frecuencia(&gt;50Hz)<sup>4<\/sup>. La onda que se aplica puede ser de diferentes formas (bif\u00e1sica sim\u00e9trica o asim\u00e9trica, alterna o en r\u00e1fagas). En la eficacia del TENS tambi\u00e9n pueden influir los electrodos con los que se aplica y su colocaci\u00f3n o el tipo de corriente entre otros factores<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando el TENS se aplica en el periodo de pr\u00f3dromos se suele aplicar sobre la parte baja de la espalda, a ambos lados de la columna entre T10 y S2. Coloc\u00e1ndolo de esta manera se intenta inhibir la transmisi\u00f3n de est\u00edmulos que surgen del \u00fatero principalmente. Se suele aplicar una frecuencia de est\u00edmulo similar a la que genera la acupuntura generando opi\u00e1ceos end\u00f3genos<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed la Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia (SEGO) la considera de ineficacia demostrada durante el parto activo, y as\u00ed se refleja en la gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica sobre la atenci\u00f3n normal al parto<sup>6<\/sup>, al igual que en las normas para la pr\u00e1ctica de atenci\u00f3n intraparto de las gu\u00edas NICE 2017<sup>7<\/sup> que aconsejan no ofrecer TENS a la mujer con parto establecido. En cambio la revisi\u00f3n Cochrane de 2009 respecto al uso de TENS en el alivio del dolor en el campo de la obstetricia sostiene que\u00a0 se debe ofrecer de forma complementaria o individual en cualquier etapa del parto si la mujer lo desea<sup>4<\/sup>. Algunos autores refieren que tiene una eficacia muy reducida y limitada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sabemos que las caracter\u00edsticas del dolor var\u00edan seg\u00fan el estadio del parto. En la fase latente es b\u00e1sicamente visceral. El dolor es producido por las contracciones uterinas y generalmente se manifiesta como un dolor lumbar que tiene una duraci\u00f3n creciente llegando hasta el minuto de duraci\u00f3n cuando el parto ya se ha establecido. Las observaciones cl\u00ednicas permiten caracterizar sus \u00e1reas de irradiaci\u00f3n sobre los dermatomas T11-T12, extendi\u00e9ndose m\u00e1s durante la fase activa llegando a los dermatomas T10-L1<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debemos tener en cuenta que a pesar de que el dolor de parto se pueda definir como una de las formas m\u00e1s intensas de dolor no es sin\u00f3nimo que el experimentarlo por la mujer haga de la experiencia de vivencia del parto sea traum\u00e1tica. Hay mujeres que desean experimentarlo. La mujer que desea experimentar el trabajo de parto se ayuda de m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos para disminuir la sensaci\u00f3n adem\u00e1s de realizar una preparaci\u00f3n previa a nivel mental en la que aceptan el dolor como pasajero y lo experimentan como un dolor fisiol\u00f3gico y lo viven de una manera positiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de la matrona debe ser conocer y ofrecer informaci\u00f3n sobre los distintos m\u00e9todos de alivio del dolor. No hay un m\u00e9todo analg\u00e9sico ideal durante el parto, pueden\u00a0 no controlarlo de manera que la paciente desee, que no sea efectivo, que no mantenga consciencia plena de la mujer durante el trabajo de parto o disminuya su participaci\u00f3n en el\u00a0 mismo<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante destacar la importancia de retrasar la aplicaci\u00f3n de la anestesia epidural hasta la fase activa de parto por el aumento de complicaciones si se aplica en la fase latente, por lo que debemos conocer m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos que se puedan usar en esta etapa para intentar aumentar la satisfacci\u00f3n de mujeres que desean utilizar la anestesia epidural pero que no est\u00e1n teniendo una experiencia satisfactoria de la fase latente de parto. Otras opiniones destacan que retrasar otras intervenciones m\u00e1s efectivas, como la aplicaci\u00f3n de la epidural, puede provocar agotamiento materno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la evidencia disponible se puede evidenciar que en numerosos art\u00edculos sobre m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos se habla de esta t\u00e9cnica pero a la hora de realizar estudios experimentales se evidencia una falta de este tipo de estudios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1979, Robson<sup>8<\/sup> concluy\u00f3 que aplicando el TENS de forma que produc\u00eda una estimulaci\u00f3n suprap\u00fabica produc\u00eda una disminuci\u00f3n objetiva del dolor ventral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jones<sup>9<\/sup>, en 1980, objetiv\u00f3 una reducci\u00f3n importante del dolor lumbar en un 82% de las pacientes usando el TENS y un 75% present\u00f3 disminuci\u00f3n del dolor abdominal del trabajo de parto durante la fase latente. Las pacientes concluyeron que lo usar\u00edan en un parto posterior y disminuy\u00f3 el uso de petidina en comparaci\u00f3n a las pacientes que no usaron TENS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el a\u00f1o 1982, Bundsen<sup>10<\/sup> obtuvo una reducci\u00f3n en el dolor lumbar sin efectos secundarios sobre el reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio de Grim<sup>11<\/sup>, que fue publicado en 1985, tuvo una muestra peque\u00f1a, apenas 15 pacientes. Un 87% de la muestra manifest\u00f3 reducci\u00f3n variable del dolor y un 20% una gran reducci\u00f3n del grado de dolor. La mayor\u00eda de pacientes lo volver\u00eda a usar en un siguiente parto.\u00a0 Este estudio recomend\u00f3 el uso de frecuencias de 100 Hz y amplitud de pulso de 100 M Sec, esto se asocia a una estimulaci\u00f3n de fibras tipo A.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1986 Harrison<sup>12 <\/sup>realiza un \u00a0estudio en el que no se encontraron efectos colaterales a la terapia y adem\u00e1s reportaron que el TENS no interfer\u00eda en la monitorizaci\u00f3n fetal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mendoza<sup>13<\/sup>, en el a\u00f1o 2000 recluta a 48 pacientes. Estudia la fase activa de parto obteniendo una disminuci\u00f3n del dolor significativamente estad\u00edstica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Colombia en el a\u00f1o 2001, G\u00f3mez-S\u00e1nchez<sup>2<\/sup> estudia 18 pacientes, 15 de ellas, es decir el 83.33%, reportaron una disminuci\u00f3n del dolor en el trabajo de parto. Es un hallazgo similar al encontrado en otros estudios sin encontrar efectos secundarios ni repercusi\u00f3n fetal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Santana<sup>14<\/sup> en el a\u00f1o 2016, realiza un estudio con 46 mujeres prim\u00edparas con embarazo de bajo riesgo y edad gestacional superior a 37 semanas, las cuales ingresaban con una dilataci\u00f3n cervical de al menos\u00a0 4cm y que continuaban el parto sin uso de f\u00e1rmacos. El uso del TENS produjo una disminuci\u00f3n significativa del dolor durante el trabajo de parto y pospuso la necesidad de analgesia farmacol\u00f3gica para aliviar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2018<sup>15<\/sup>, Czech realiza un estudio comparando el nivel experimentado de dolor entre dos grupos de pacientes, los que usaron TENS y los que usaron hidroterapia. No se observaron diferencias significativas en ninguna etapa del trabajo de parto, aunque el nivel de satisfacci\u00f3n s\u00ed que fue mayor en las mujeres que usaron inmersi\u00f3n en el agua. El 68% de las mujeres volver\u00edan a usar el TENS en su pr\u00f3ximo parto. Aunque s\u00ed que hubo mayor satisfacci\u00f3n en las mujeres que lo combinaron con el uso de gas nitroso, se observ\u00f3 una mayor reducci\u00f3n en la gravedad del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2018 se realiz\u00f3 otro estudio, esta vez por Baez-Su\u00e1rez<sup>5<\/sup>. Lo realiz\u00f3 con 63 mujeres en las que uso el TENS con altas frecuencias, as\u00ed como la anchura del pulso. El uso del TENS fue bien valorado para aliviar el dolor de parto. Fue un estudio aleatorio de doble ciego.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2020 Guti\u00e9rrez<sup>16<\/sup> realiza una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y concluye que el uso del TENS en el parto es mejor que frente a la no intervenci\u00f3n o uso de placebos. Muchas de las mujeres que han usado el TENS en su trabajo de parto lo volver\u00edan a utilizar en futuros partos, es decir, estaban satisfechas con el mismo. La heterogeneidad o no especificaci\u00f3n de los protocolos de aplicaci\u00f3n (diferentes formas de aplicar los electrodos o par\u00e1metros de intensidad o frecuencia) en los estudios tambi\u00e9n dificultan la comparaci\u00f3n de resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En general, se encuentran pocos estudios comparativos con placebo o con otros m\u00e9todos analg\u00e9sicos y en estos los hallazgos son contradictorios. Tampoco se suele explicitar en qu\u00e9 fase del parto es usado o d\u00f3nde se aplica y la intensidad a la que se hace, es decir, no se especifican los protocolos que se siguieron.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En general hay que tener en cuenta de la individualizaci\u00f3n de cada mujer y de ofrecer con la informaci\u00f3n adecuada a la mujer para que ella pueda decidir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de que hay organizaciones que no apoyan el uso del mismo o que hay m\u00e9todos quiz\u00e1s m\u00e1s efectivos que el TENS no hay que obviar que puede ser una oportunidad para la usuaria que necesita un alivio no farmacol\u00f3gico del dolor en ese momento, quiz\u00e1s es un buen recurso para la fase de pr\u00f3dromos en las que las mujeres tienen pocos recursos para enfrentarse al dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las desventajas que presenta el TENS es que es un m\u00e9todo que no se suele encontrar en las maternidades p\u00fablicas adem\u00e1s de que es un m\u00e9todo que lo que indica la evidencia actual ser\u00eda un m\u00e9todo m\u00e1s ideal para usarlo en la etapa de pr\u00f3dromos de manera domiciliaria aunque por la individualizaci\u00f3n quiz\u00e1s se podr\u00eda ofrecer a la mujer que lo quisiera utilizar en una etapa m\u00e1s tard\u00eda del trabajo de parto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez NGF, Camacho BFA, Uma\u00f1a BCA. Analgesia obst\u00e9trica para el parto vaginal: eficacia y efectos adversos. Revista M\u00e9dica Sinergia. 2020; 5(01):332. Disponible en: https:\/\/revistamedicasinergia.com\/index.php\/rms\/article\/view\/332<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">G\u00f3mez-S\u00e1nchez, P\u00edo &amp; Cancino, Edgar. Analgesia obstetrica con estimulacion electrica transcutanea (TENS). (2001). Disponible en: https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/331473563_ANALGESIA_OBSTETRICA_CON_ESTIMULACION_ELECTRICA_TRANSCUTANEA_TENS<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mosquera Pan L, Luces Lago AM, Onandia Garate M, Tiz\u00f3n Bouza E. La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica nerviosa transcut\u00e1nea (TENS) en el manejo del dolor durante el proceso de parto [Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) for Pain Management During Labor]. <em>Rev Enferm<\/em>. 2016; 39(11-12):27\u2010 Disponible en: https:\/\/medes.com\/publication\/118749<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">P\u00e9rez, I. Eficacia de la estimulaci\u00f3n nerviosa el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea (TENS) en el dolor del parto inducido. <em>REDUCA (Enfermer\u00eda, Fisioterapia y Podolog\u00eda)<\/em>, <em>4<\/em>(5), 87\u2013121. (2012). Disponible en: http:\/\/www.revistareduca.es\/index.php\/reduca-enfermeria\/article\/view\/947<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">B\u00e1ez-Su\u00e1rez A, Mart\u00edn-Castillo E, Garc\u00eda-And\u00fajar J, Garc\u00eda-Hern\u00e1ndez J\u00c1, Quintana-Montesdeoca MP, Loro-Ferrer JF. Evaluation of different doses of transcutaneous nerve stimulation for pain relief during labour: a randomized controlled trial. <em>Trials<\/em>. 2018;19(1):652. Published 2018 Nov 26. doi:10.1186\/s13063-018-3036-2. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30654675\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grupo de trabajo de la Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre Atenci\u00f3n al Parto Normal. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre la Atenci\u00f3n al Parto Normal. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Pol\u00edtica Social. Agencia de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias del Pa\u00eds Vasco (OSTEBA). Agencia de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias de Galicia (Avalia-t). 2010. Gu\u00edas de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica en el SNS: OSTEBA N\u00ba 2009\/01. Disponible en: https:\/\/portal.guiasalud.es\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/GPC_472_Parto_Normal_Osteba_compl.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gu\u00edas NICE UK 2017. Alivio dolor no farmacol\u00f3gico. Disponible en: https:\/\/pathways.nice.org.uk\/pathways\/intrapartum-care\/care-throughout-labour#path=view%3A\/pathways\/intrapartum-care\/pain-relief-in-labour.xml&amp;content=view-node%3Anodes-non-pharmacological-and-inhalational-analgesia<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Robson JE. Transcutaneous nerve stimulation for pain relief in labour. Anaesthesia. 1979 Apr;34(4):357-60. doi: 10.1111\/j.1365-2044.1979.tb04937.x. PMID: 313166. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/313166\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Miller Jones CM. Transcutaneous nerve stimulation in labour. Anaesthesia. 1980 Apr; 35(4):372-5. doi: 10.1111\/j.1365-2044.1980.tb05121.x. PMID: 6969047. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/6969047\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bundsen P, Ericson K, Peterson LE, Thiringer K. Pain relief in labor by transcutaneous electrical nerve stimulation. Testing of a modified stimulation technique and evaluation of the neurological and biochemical condition of the newborn infant. Acta Obstet Gynecol Scand. 1982;61(2):129-36. doi: 10.3109\/00016348209156543. PMID: 7051741. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/7051741\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grim LC, Morey SH. Transcutaneous electrical nerve stimulation for relief of parturition pain. A clinical report. Phys Ther. 1985 Mar;65(3):337-40. doi: 10.1093\/ptj\/65.3.337. PMID: 3871955. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/3871955\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Harrison RF, Woods T, Shore M, Mathews G, Unwin A. Pain relief in labour using transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS). A TENS\/TENS placebo controlled study in two parity groups. Br J Obstet Gynaecol. 1986 Jul; 93(7):739-46. PMID: 3524668. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/3524668\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mendoza IMP, Villaverde PCA, Butr\u00f3n LF, et al. Efectividad de la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea (TENS) en el alivio del dolor del trabajo de parto. Rev Mex Anest. 2000;23(2):60-65. Disponible en: https:\/\/www.medigraphic.com\/cgi-bin\/new\/resumen.cgi?IDARTICULO=21021<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Santana, L. S., Gallo, R. B. S., Ferreira, C. H. J., Duarte, G., Quintana, S. M., &amp; Marcolin, A. C. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) reduces pain and postpones the need for pharmacological analgesia during labour: a randomised trial. (Journal of Physiotherapy, 62(1), 29\u201334. (2016). doi:10.1016\/j.jphys.2015.11.002. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26701166\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Czech I, Fuchs P, Fuchs A, et al. Pharmacological and Non-Pharmacological Methods of Labour Pain Relief-Establishment of Effectiveness and Comparison. <em>Int J Environ Res Public Health<\/em>. 2018;15(12):2792. Published 2018 Dec 9. doi:10.3390\/ijerph15122792. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30544878\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guti\u00e9rrez, S. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica sobre electroanalgesia en el alivio del dolor del trabajo de parto. NPunto. III. N\u00famero 24. Marzo 2020. Disponible en: https:\/\/www.npunto.es\/revista\/24\/revision-sistematica-sobre-electroanalgesia-en-el-alivio-del-dolor-del-trabajo-de-parto<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>TENS como t\u00e9cnica no farmacol\u00f3gica para alivio del dolor de parto Autora principal: Irene Lorenzo Mar\u00edn XVI; n\u00ba 17; 871<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[426,15212,394,7747],"class_list":["post-64072","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-dolor","tag-estimulacion-electrica-transcutanea-del-nervio","tag-parto","tag-parto-obstetrico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>TENS como t\u00e9cnica no farmacol\u00f3gica para alivio del dolor de parto<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"TENS como t\u00e9cnica no farmacol\u00f3gica para alivio del dolor de parto Autora principal: Irene Lorenzo Mar\u00edn XVI; 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