{"id":64123,"date":"2021-09-20T10:26:35","date_gmt":"2021-09-20T08:26:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64123"},"modified":"2021-10-13T10:17:11","modified_gmt":"2021-10-13T08:17:11","slug":"plan-de-cuidados-de-paciente-con-cancer-de-colon-en-tratamiento-de-radioterapia-y-quimioterapia-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-paciente-con-cancer-de-colon-en-tratamiento-de-radioterapia-y-quimioterapia-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de paciente con c\u00e1ncer de colon en tratamiento de radioterapia y quimioterapia. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de paciente con c\u00e1ncer de colon en tratamiento de radioterapia y quimioterapia. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Alfonso \u00c1lamo Garc\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">XVI; n\u00ba 18; 914<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for patients with colon cancer undergoing radiotherapy and chemotherapy treatment. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 18\/08\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 18 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Septiembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 18; 914<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alfonso \u00c1lamo Garc\u00eda, Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Merino S\u00e1ez, Sala de curas del Servicio de Traumatolog\u00eda del Hospital Universitario V\u00e1zquez D\u00edaz, Huelva, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Francisco Jos\u00e9 Bueno Trigueros, Centro de salud de Moguer, Huelva, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alicia M\u00e9ndez Salguero, Unidad de Hospitalizaci\u00f3n 4C del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antonio Ram\u00edrez es un paciente de 83 a\u00f1os que recientemente ha sido diagnosticado de c\u00e1ncer de colon, que nos viene a la primera consulta de Enfermer\u00eda oncol\u00f3gica para ver el estado general de Antonio, realizar una valoraci\u00f3n inicial de Enfermer\u00eda y un plan de cuidados de Enfermer\u00eda, para realizar las intervenciones pertinentes basadas en la metodolog\u00eda Enfermera y en la evidencia cient\u00edfica y as\u00ed estandarizar los cuidados que necesitan los pacientes oncol\u00f3gicos en seguimiento por el Servicio de Enfermer\u00eda oncol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermer\u00eda oncol\u00f3gica; Enfermer\u00eda; c\u00e1ncer de colon; NANDA; NIC; NOC; Metodolog\u00eda enfermera; Plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antonio Ram\u00edrez is an 83-year-old patient who has recently been diagnosed with colon cancer, who comes to us for the first oncology nursing consultation to see Antonio&#8217;s general condition and perform an initial nursing assessment and a standardized nursing care plan, to carry out the pertinent interventions based on the Nurse methodology and scientific evidence and thus standardize the care needed by cancer patients under follow-up by the Oncology Nursing Service.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Oncology nursing; Nursing; colon cancer; NANDA; NIC; NOC; Nurse methodology; Care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos personales y cl\u00ednicos vertidos en el presente documento, a pesar de ser un caso real, son modificados de manera que no se sepa ning\u00fan dato personal del paciente conforme la ley general de protecci\u00f3n de datos del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antonio es un paciente de 83 a\u00f1os residente en Oviedo, originario de La Rioja, que nos llega a consulta de Enfermer\u00eda oncol\u00f3gica por haber sido recientemente diagnosticado por c\u00e1ncer de colon. Antonio es totalmente independiente para las actividades b\u00e1sicas e instrumentales de la vida diaria, es viudo desde hace 4 a\u00f1os y vive solo en su casa desde entonces. Guarda estrechos lazos familiares con sus hijos, los cuales uno de ellos, vive cerca de \u00e9l y le ayuda en ciertas labores, y cuando lo ha necesitado, ha sido su cuidador principal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antonio presenta como antecedentes problemas card\u00edacos en 2013 con caso de SCASEST que precisa de colocaci\u00f3n de un stent coronario en la rama posterior derecha, sin complicaciones en la intervenci\u00f3n ni postintervenci\u00f3n. A pesar de ello, Antonio tuvo que modificar su ritmo de vida ya que se dio cuenta de la gravedad de la situaci\u00f3n. Adem\u00e1s, Antonio tiene hipertensi\u00f3n arterial a tratamiento farmacol\u00f3gico y diabetes mellitus tipo II controlada con antidiab\u00e9ticos orales y dieta y ejercicio, e hiperplasia benigna de pr\u00f3stata en seguimiento por el servicio de urolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El caso de Antonio comenz\u00f3 hace 4 meses cuando comenzaba a notarse digestiones pesadas, falta de apetito y p\u00e9rdida de peso a pesar de obligarse a comer un m\u00ednimo, y cierto disconfort continuo intestinal. Antonio refiere que recuerda \u201csensaci\u00f3n continua de querer ir al ba\u00f1o para hacer aguas mayores\u201d y cuando hac\u00eda de vientre, tener la sensaci\u00f3n de no quedar satisfecho. Sin embargo, Antonio no le dio mayor importancia a la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente esa sensaci\u00f3n de disconfort se torn\u00f3 en dolor leve pero persistente en la zona baja del abdomen, lo cual tras consulta con su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria le prescribe analg\u00e9sicos, hasta que un d\u00eda tras ir al ba\u00f1o se encontr\u00f3 con gran cantidad de sangre llamativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando esto sucedi\u00f3, Antonio llam\u00f3 a su hijo y le cont\u00f3 la situaci\u00f3n, lo cual fueron a urgencias para que estudiaran su caso. Ya tras el estudio de urgencias, le realizaron a Antonio una colonoscopia donde pudieron observar una masa de gran tama\u00f1o en la parte del colon sigmoideo con toma de biopsia y posteriormente un PET-TAC para observar posible diseminaci\u00f3n de la masa. En cuanto a los resultados, la biopsia clarific\u00f3 naturaleza maligna de la masa, y el PET-TAC que se realiz\u00f3 clarific\u00f3 diseminaci\u00f3n de c\u00e9lulas hipermetab\u00f3licas en peritoneo y en ganglios linf\u00e1ticos inguinales. Ante esta situaci\u00f3n, Antonio fue derivado al servicio de oncolog\u00eda m\u00e9dica donde estadificaron su c\u00e1ncer en T3N1M1 con tratamiento curativo no quir\u00fargico con radioterapia en adici\u00f3n con quimioterapia, 30 sesiones diarias de radioterapia y 3 ciclos semanales de quimioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antonio acude a consulta de oncolog\u00eda antes de la primera administraci\u00f3n de quimioterapia, habiendo ya acudido a 5 sesiones de radioterapia. En la consulta Antonio nos cuenta su historia y refiere que los dolores no cesaron durante el tiempo de administraci\u00f3n de los analg\u00e9sicos prescritos por su m\u00e9dico de cabecera, lo que tuvieron que aumentar en la escala analg\u00e9sica a analg\u00e9sicos no opiodes con tramadol y paracetamol con code\u00edna, lo cual result\u00f3 m\u00e1s efectivo en el control del dolor en su d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Signos, s\u00edntomas y datos cl\u00ednicos<\/u><\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la consulta de enfermer\u00eda obtenemos los siguientes datos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 174cm y 67 kg de peso, sin alergias conocidas, con un IMC normopeso de 22,1; exfumador de medio paquete diario desde los 11 a\u00f1os hasta el 2013 tras su ataque coronario, bebedor ocasional de una copa de vino alguna noche. Se le observa consciente y orientado en tiempo y espacio, movilidad de los 4 miembros sin paresias ni alteraciones nerviosas perif\u00e9ricas, sin alteraciones en la sedestaci\u00f3n ni la marcha, con buena fuerza muscular en los 4 miembros, con un \u00edndice de barthel de 95 y pfiffer de 3 sobre 10 teniendo dificultad en la resta final y el nombre del presidente actual, mostrando un deterioro cognitivo leve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respiratoriamente se observa a Antonio con cierta taquipnea leve y con respiraciones cortas, con saturaci\u00f3n basal de 96%, no refiere presencia de secreciones purulentas ni hemoptoicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemodin\u00e1micamente Antonio presenta una TA no invasiva de 156\/81 con tratamiento de valsartan en adici\u00f3n con hidroclorotiazida, mucosas hidratadas con buena coloraci\u00f3n, presencia de pulsos pedios y radiales, con relleno capilar &lt;2\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antonio presenta buen estado nutricional, aunque con una p\u00e9rdida de peso de 5 kilogramos en los \u00faltimos 4 meses aproximadamente refiere, su patr\u00f3n de evacuaci\u00f3n lo refiere discontinuo y con dificultades, a veces con deposiciones diarreicas y otros periodos de estre\u00f1imiento y esa sensaci\u00f3n de no encontrarse totalmente satisfecho al evacuar y de querer continuamente ir al ba\u00f1o. Tras contarnos su dieta, tenemos que Antonio tiene una repartici\u00f3n regular de los diferentes tipos de alimentos, aunque cierto d\u00e9ficit de fibra en su dieta, para lo cual est\u00e1 abierto e interesado en incorporar mayor fibra; no problemas de degluci\u00f3n ni masticaci\u00f3n. Toma antidiab\u00e9ticos orales con metformina 500mg en la cena y ejercicio moderado regular en la semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">H\u00eddricamente, Antonio presenta buen estado de hidrataci\u00f3n sin presencia de edemas, y refiere buenas micciones, aunque frecuentes y con dificultad de comenzar a orinar, ya que presenta hiperplasia benigna de pr\u00f3stata a seguimiento por urolog\u00eda y tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed mismo, Antonio refiere que la noticia la ha sido una sorpresa ya que nunca lo hubiera imaginado, que, tras la muerte de su mujer, anduvo siempre evadido de pensar en temas de salud a pesar de si querer llevar correctamente el tratamiento que le aconsejan sus m\u00e9dicos, ya que su hijo Ezequiel, le pregunta e incentiva seguir tom\u00e1ndolo siempre. Comenta que, tras el inicio del proceso, es su hijo Ezequiel es quien le acompa\u00f1a a radioterapia todos los d\u00edas, ya que su trabajo le permite acudir con \u00e9l, y sus otros hijos, al encontrarse en otra comunidad no pueden desplazarse con facilidad, aunque han venido a visitarlo y hablan telef\u00f3nicamente con \u00e9l a diario. Al inicio del proceso Antonio vive con su hijo, ya que este incidi\u00f3 en ello por si necesitaba cualquier cosa o por si la enfermedad se tornaba peor. Antonio refiere, no tener miedo del proceso, pero dice que a\u00fan no es consciente del todo y no se imagina la posibilidad de un mal pron\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Metodolog\u00eda<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la recogida de datos en la entrevista enfermera durante la consulta, queremos realizar un an\u00e1lisis de las necesidades por Virginia Henderson y patrones funcionales por Marjory Gordon de Antonio y elaborar un plan de cuidados adaptado a la situaci\u00f3n de Antonio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An\u00e1lisis de las necesidades b\u00e1sicas por Virginia Henderson:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respiraci\u00f3n<\/strong>: ligera taquipnea con saturaci\u00f3n basal &gt;95% sin secreciones ni otras alteraciones respiratorias.<\/li>\n<li><strong>Alimentaci\u00f3n\/Hidrataci\u00f3n<\/strong>: d\u00e9ficit de fibra en su dieta, correcta repartici\u00f3n de diferentes tipos de alimentos. Mucosas hidratadas y no presencia de edemas.<\/li>\n<li><strong>Eliminaci\u00f3n<\/strong>: Dificultad en evacuaci\u00f3n intestinal con presencia de tenesmo, dolores abdominales a tratamiento, y presencia de sangre fresca. Micciones frecuentes con escaso volumen, no nicturia, no dolorosas, sin presencia de sangre.<\/li>\n<li><strong>Movilidad\/Postura<\/strong>: Sin alteraciones, correcta postura y marcha.<\/li>\n<li><strong>Dormir\/Descansar<\/strong>: No refiere dificultad al dormir, dice acostarse y levantarse temprano y tras comer una peque\u00f1a siesta.<\/li>\n<li><strong>Vestirse\/Desvestirse<\/strong>: Sin dificultad, usa zapatos con velcros por incomodidad postural al atarse los cordones.<\/li>\n<li><strong>Temperatura corporal<\/strong>: Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Higiene\/Integridad piel y mucosas<\/strong>: Se observa correctos h\u00e1bitos de higiene y buena hidrataci\u00f3n de mucosas.<\/li>\n<li><strong>Evitar peligros<\/strong>: No corresponde.<\/li>\n<li><strong>Comunicaci\u00f3n\/Relaciones sociales<\/strong>: Sin problemas de comunicaci\u00f3n; actualmente vive con su hijo.<\/li>\n<li><strong>Valores\/Creencias<\/strong>: Creyente cat\u00f3lico practicante.<\/li>\n<li><strong>Autorrealizaci\u00f3n<\/strong>: No corresponde.<\/li>\n<li><strong>Entretenimiento<\/strong>: Refiere dar paseos por la ciudad y tomar caf\u00e9 con alg\u00fan amigo y acudir a misa.<\/li>\n<li><strong>Aprendizaje<\/strong>: No corresponde.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">An\u00e1lisis de los patrones funcionales por Marjory Gordon.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Percepci\u00f3n\/Control de la salud<\/strong>: Con tratamiento para patolog\u00edas previas. Buen estado de salud salvo proceso oncol\u00f3gico.<\/li>\n<li><strong>Nutricional\/Metab\u00f3lico<\/strong>: Se observa correcto estado nutricional a pesar de p\u00e9rdida de peso, cierto d\u00e9ficit de fibra en dieta.<\/li>\n<li><strong>Eliminaci\u00f3n<\/strong>: Dificultad en evacuaci\u00f3n intestinal con presencia de tenesmo, dolores abdominales a tratamiento, y presencia de sangre fresca. Micciones frecuentes con escaso volumen, no nicturia, no dolorosas, sin presencia de sangre.<\/li>\n<li><strong>Actividad\/Ejercicio<\/strong>: Refiere pasear frecuentemente por la ciudad, ir a comprar solo y frecuentemente para no cargar demasiado, y a veces toma caf\u00e9 con amigos y acude a misa.<\/li>\n<li><strong>Reposo\/Sue\u00f1o: <\/strong>no refiere alteraciones, se acuesta y levanta temprano y realiza peque\u00f1a siesta tras comer.<\/li>\n<li><strong>Cognoscitivo\/Perceptual<\/strong>: Cuestionario de pfiffer realizar con puntuaci\u00f3n de 3 sobre 10, deterioro cognitivo leve.<\/li>\n<li><strong>Autopercepci\u00f3n\/Autoconcepto<\/strong>: No corresponde.<\/li>\n<li><strong>Rol\/Relaciones<\/strong>: Vive actualmente con su hijo, quien es cuidador principal y mantiene buen contacto con sus otros hijos. Viudo.<\/li>\n<li><strong>Sexualidad\/Reproducci\u00f3n<\/strong>: No corresponde.<\/li>\n<li><strong>Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s<\/strong>: La noticia de su proceso onocol\u00f3gico le coge por sorpresa, aunque no se observa indicios de mal afrontamiento, adem\u00e1s dice contar con apoyo emocional por parte de la familia.<\/li>\n<li><strong>Valores\/Creencias<\/strong>: Creyente cat\u00f3lico practicante.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras el an\u00e1lisis de las necesidades b\u00e1sicas por Virginia Henderson y patrones funcionales de Marjory Gordon establecemos los siguientes diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00047: Dominio 11, clase 2: Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea R\/c radioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00248: Dominio 11, clase 2: Riesgo de deterioro de la integridad tisular R\/c radioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00247: Dominio 11, clase 2: Riesgo de deterioro de la integridad de la mucosa oral R\/c radioterapia + quimioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00253: Dominio 11, clase 6: Riesgo de hipotermia R\/c radioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00261: Dominio 11, clase 2: Riesgo de sequedad de la mucosa oral R\/c quimioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00015: Dominio 3, clase 2: Riesgo de estre\u00f1imiento R\/c agentes farmacol\u00f3gicos + ingesta de fibra insuficiente + aumento de tama\u00f1o prost\u00e1tico + tumor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00196: Dominio 3, clase 2: Motilidad gastrointestinal disfuncional R\/c agente farmac\u00e9utico + r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00062: Dominio 7, clase 1: Riesgo de cansancio del rol del cuidador R\/c factores estresantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00147: Dominio 9, clase 2: Ansiedad ante la muerte R\/c Incertidumbre sobre el pron\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00162: Dominio 1, clase 2: Disposici\u00f3n para mejorar la gesti\u00f3n de la salud R\/c expresa deseo de mejorar la gesti\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00163: Dominio 2, clase 1: Disposici\u00f3n para mejorar la nutrici\u00f3n R\/c expresa deseo de mejorar la nutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00094: Dominio 4, clase 4: Riesgo de intolerancia a la actividad R\/c p\u00e9rdida de la condici\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas de las posibles intervenciones NICs propuestas en base a los diagn\u00f3sticos seleccionados en nuestro caso son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>2210: Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/li>\n<li>2300: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>5230: Aumentar el afrontamiento.<\/li>\n<li>5270: Apoyo emocional.<\/li>\n<li>7710: Colaboraci\u00f3n con el m\u00e9dico.<\/li>\n<li>6540: Control de infecciones.<\/li>\n<li>2395: Control de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>5310: Dar esperanza.<\/li>\n<li>5820: Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/li>\n<li>5510: Educaci\u00f3n sanitaria.<\/li>\n<li>5616: Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos.<\/li>\n<li>5618: Ense\u00f1anza: procedimientos\/tratamientos.<\/li>\n<li>4920: Escucha activa.<\/li>\n<li>4235: Flebotom\u00eda: v\u00eda canalizada.<\/li>\n<li>0200: Fomento del ejercicio.<\/li>\n<li>7110: Fomentar la implicaci\u00f3n familiar.<\/li>\n<li>5320: Humor.<\/li>\n<li>2380: Manejo de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>2240: Manejo de la quimioterapia.<\/li>\n<li>6600: Manejo de la radioterapia.<\/li>\n<li>2260: Manejo de la sedaci\u00f3n.<\/li>\n<li>1400: Manejo del dolor.<\/li>\n<li>0450: Manejo del estre\u00f1imiento\/impactaci\u00f3n.<\/li>\n<li>0430: Manejo intestinal.<\/li>\n<li>5340: Presencia.<\/li>\n<li>4190: Punci\u00f3n intravenosa.<\/li>\n<li>3590: Vigilancia de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En base a las intervenciones citadas que se han podido realizar durante el proceso de Isabel, proponemos unos objetivos NOCs determinados:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>1300: Aceptaci\u00f3n: estado de salud<\/li>\n<li>2600: Afrontamiento de los problemas de la familia.<\/li>\n<li>1302: Afrontamiento de problemas.<\/li>\n<li>2203: Alteraci\u00f3n del estilo de vida del cuidador principal.<\/li>\n<li>1014: Apetito.<\/li>\n<li>2609: Apoyo familiar durante el tratamiento.<\/li>\n<li>1402: Autocontrol de la ansiedad.<\/li>\n<li>0307: Autocuidados: medicaci\u00f3n no parenteral.<\/li>\n<li>2508: Bienestar del cuidador principal.<\/li>\n<li>2002: Bienestar personal.<\/li>\n<li>2000: Calidad de vida.<\/li>\n<li>1600: Conducta de adhesi\u00f3n.<\/li>\n<li>1621: Conducta de adhesi\u00f3n: dieta saludable.<\/li>\n<li>1626: Conducta de aumento de peso.<\/li>\n<li>1623: Conducta de cumplimiento: medicaci\u00f3n prescrita.<\/li>\n<li>1628: Conducta de mantenimiento del peso.<\/li>\n<li>1804: Conocimiento: conservaci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/li>\n<li>1843: Conocimiento: manejo del dolor.<\/li>\n<li>1808: Conocimiento: medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>1803: Conocimiento: proceso de la enfermedad.<\/li>\n<li>0002: Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/li>\n<li>1605: Control del dolor.<\/li>\n<li>1917: Control del riesgo: c\u00e1ncer.<\/li>\n<li>1925: Control del riesgo: exposici\u00f3n al sol.<\/li>\n<li>0902: Comunicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>2101: Dolor: efectos nocivos.<\/li>\n<li>1306: Dolor: respuesta psicol\u00f3gica adversa.<\/li>\n<li>0501: Eliminaci\u00f3n intestinal.<\/li>\n<li>0601: Equilibrio h\u00eddrico.<\/li>\n<li>2606: Estado de salud de la familia.<\/li>\n<li>0602: Hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>2603: Integridad de la familia.<\/li>\n<li>1101: Integridad tisular: piel y membranas mucosas.<\/li>\n<li>0313: Nivel de autocuidado.<\/li>\n<li>1212: Nivel de estr\u00e9s.<\/li>\n<li>0916: Nivel de confusi\u00f3n aguda.<\/li>\n<li>2102: Nivel de dolor.<\/li>\n<li>1210: Nivel de miedo.<\/li>\n<li>2604: Normalizaci\u00f3n de la familia.<\/li>\n<li>2605: Participaci\u00f3n de la familia en la asistencia sanitaria profesional.<\/li>\n<li>1006: Peso: masa corporal.<\/li>\n<li>2301: Respuesta a la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>3016: Satisfacci\u00f3n del paciente\/usuario: manejo del dolor.<\/li>\n<li>2103: Severidad de los s\u00edntomas.<\/li>\n<li>1504: Soporte social.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la consulta de Enfermer\u00eda con Antonio hablamos con \u00e9l y su familiar y recomendamos alguna medida que pueda aportar mayor comodidad durante el proceso, como incluir mayor fibra en la dieta, asesorar en cuanto al dolor, y aportar n\u00fameros de contacto por si tiene cualquier duda o necesita de apoyo, as\u00ed como brindarle la posibilidad de pasar por consulta de oncopsicolog\u00eda, a lo que tanto Antonio como su familiar est\u00e1n agradecidos y abiertos a las propuestas y recomendaciones. Posteriormente Antonio pasa a la sala de Hospital de D\u00eda M\u00e9dico donde se le canaliza una v\u00eda para recibir el tratamiento de quimioterapia tras haber pasado por consulta m\u00e9dica de oncolog\u00eda y recibir el visto bueno por parte de Medicina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Conclusiones<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha podido desarrollar un plan de cuidados para el proceso oncol\u00f3gico de nuestro paciente estableciendo unos diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda, con unos objetivos e intervenciones de Enfermer\u00eda para promover la mejora de salud y calidad de vida de nuestro paciente y as\u00ed poder ayudar a establecer una estandarizaci\u00f3n de la metodolog\u00eda enfermera en situaciones parecidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Referencias<\/u><\/strong>:<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2012-2014. Madrid: Elsevier; 2010.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 5\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 3\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2004.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de paciente con c\u00e1ncer de colon en tratamiento de radioterapia y quimioterapia. 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