{"id":64277,"date":"2021-10-08T10:32:54","date_gmt":"2021-10-08T08:32:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64277"},"modified":"2021-10-19T10:07:56","modified_gmt":"2021-10-19T08:07:56","slug":"lavado-de-manos-en-profesionales-de-enfermeria-un-estudio-observacional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lavado-de-manos-en-profesionales-de-enfermeria-un-estudio-observacional\/","title":{"rendered":"Lavado de manos en profesionales de enfermer\u00eda: un estudio observacional"},"content":{"rendered":"

Lavado de manos en profesionales de enfermer\u00eda: un estudio observacional<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Wendy Valenzuela Mart\u00ednez<\/p>\n

XVI; n\u00ba 19; 932<\/p>\n

Hand washing in nursing professionals: an observational study<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 07\/09\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/10\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 19 \u2013\u00a0 Primera quincena de Octubre de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 19; 932<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Wendy Valenzuela Mart\u00ednez, Alma Rosa Barrios Melchor, Sendy Mel\u00e9ndez Ch\u00e1vez, Sara Huerta Gonz\u00e1lez.<\/p>\n

Universidad Veracruzana, facultad de enfermer\u00eda, Veracruz, M\u00e9xico<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong>: El lavado de manos es la frotaci\u00f3n vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia org\u00e1nica, flora transitoria y residente, y as\u00ed evitar la transmisi\u00f3n de estos microorganismos de persona a persona de acuerdo a la organizaci\u00f3n mundial de la salud. Objetivo:<\/strong> Indagar la t\u00e9cnica adecuada del lavado de manos cl\u00ednico. Metodolog\u00eda: <\/strong>Es una investigaci\u00f3n de corte cuantitativo, la muestra estuvo constituida por 15 enfermeras, el instrumento utilizado es la \u201cC\u00e9dula de evaluaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de lavado de manos con agua y jab\u00f3n\u201d se realiz\u00f3 durante el periodo noviembre del 2020 en un hospital de segundo nivel de atenci\u00f3n.\u00a0 Para el an\u00e1lisis estad\u00edstico de los datos se us\u00f3 el Programa SPSS, versi\u00f3n 17 y la estad\u00edstica empleada fue descriptiva. Resultados: <\/strong>Se encontr\u00f3 que el 87% de la muestra estudiada cumple parcialmente la t\u00e9cnica del lavado de mano y el 13% no lo cumple. Conclusiones:<\/strong> A pesar de ser una t\u00e9cnica b\u00e1sica y fundamental para el personal de salud el lavado de manos no se realiza con la t\u00e9cnica espec\u00edfica y de manera correcta.<\/p>\n

Palabras Clave: <\/strong>Lavado de manos, enfermer\u00eda, prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Abstrac<\/strong><\/p>\n

Introduction: Hand washing is the vigorous rubbing of previously soapy hands, followed by rinsing with abundant water, in order to eliminate dirt, organic matter, transitory and resident flora, and thus avoid the transmission of these microorganisms from person to person according to the world health organization. Objective: To determine the adequate technique for clinical hand washing. Methodology: It is a quantitative investigation, the sample consisted of 15 nurses, and the instrument used is the \u00abCertificate of evaluation of the technique of washing hands with soap and water\u00bb was carried out during the period November 2020 in a hospital in second level of care. For the statistical analysis of the data, the SPSS program, version 17, was used and the statistics used were descriptive. Results: it was found that 87% of the studied sample partially complies with the hand washing technique and 13% does not. Conclusions: Despite being a basic and fundamental technique for health personnel, hand washing is not carried out with the specific technique and in the correct way.<\/p>\n

Keywords:<\/strong> Handwashing, nursing, prevention.<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados, mismos que son de autor\u00eda propia.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n

La higiene de manos es fundamental para disminuir la contaminaci\u00f3n cruzada de microorganismos. Semmelweis en 1843 en un hospital de Viena, sent\u00f3 los fundamentos de la epidemiolog\u00eda hospitalaria. Introdujo la pr\u00e1ctica del lavado de manos con antis\u00e9pticos en base a sus investigaciones logro demostrar que teniendo una buena higiene de manos se pueden disminuir las infecciones intrahospitalarias al paciente\u00a0(1).<\/p>\n

En este sentido, algunas de las causas del deficiente lavado de manos son la escasa capacitaci\u00f3n de los profesionales de salud en torno a la t\u00e9cnica de higienes de manos, la falta de conocimiento, la carencia de utensilios necesarios, carencia del h\u00e1bito, la pereza, la negligencia y la rutina\u00a0(2).<\/p>\n

Este hecho sigue siendo un problema a pesar de los recursos empleados para controlarlas, ocasionando que se eleve la morbi-mortalidad, con secuelas importantes prolongando los d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n y generando costos extras elevados. Se calcula que en 2005 un 6,9% de los pacientes se infectaron en un 13 centro hospitalario y un 3% de esas infecciones hospitalarias podr\u00edan haberse evitado con el simple hecho del lavado de manos (3).<\/p>\n

En el caso de M\u00e9xico, utiliza los manuales, directrices, materiales y t\u00e9cnicas para llevar a cabo la higiene de manos de la OMS; sin embargo, no existe una Norma Oficial exclusiva sobre higiene de manos, aunque algunas presentan relaci\u00f3n con el tema, tales como: la \u201cNOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiol\u00f3gica, prevenci\u00f3n y control de las infecciones nosocomiales\u201d donde hace menci\u00f3n sobre higiene de manos como veh\u00edculo de bacterias en las que participa la contaminaci\u00f3n cruzada\u00a0(4)<\/p>\n

Se han realizado diversos estudios con el fin de resolver esta situaci\u00f3n a trav\u00e9s de la investigaci\u00f3n se han implementado estrategias para mejorar la adherencia al lavado de manos, aquellas estrategias dirigidas a la educaci\u00f3n y motivaci\u00f3n del personal, como son la edici\u00f3n de materiales educativos impresos y los recordatorios relacionados con el cumplimiento (5).<\/p>\n

Despu\u00e9s de hacer una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica, se hizo la revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de cada uno de los art\u00edculos seleccionados donde se encontraron que La principal barrera en el cumplimento del lavado de manos es a veces la carga de trabajo y el tiempo con un porcentaje del 71,04% y el 65% corresponde al desconocimiento SIEMPRE. Cerrando la conclusi\u00f3n de acuerdo con todo lo evidenciado predominan la falta de concientizaci\u00f3n de \u201ccomo cuando y porque\u201d efectuar el lavado de manos\u00a0(6) .<\/p>\n

Por otro lado, se encuentra otro estudio en donde menciona que el resultado de la gu\u00eda de observaci\u00f3n que fue aplicada en el \u00c1rea de Neonatolog\u00eda indico que el (73% de las enfermeras y 78% de los m\u00e9dicos) del equipo de salud que labora en este servicio no aplica sus conocimientos de los 11 pasos para un correcto lavado de manos, como parte de la iniciativa individual para prevenir posibles eventos adversos con las pacientes\u00a0(7).<\/p>\n

As\u00ed tambi\u00e9n otro estudio menciona que en los servicios de hospitalizaci\u00f3n de medicina un 14% de enfermeros tuvo adherencia al lavado de manos cl\u00ednico, mientras que un 86% no tiene adherencia. Conclusi\u00f3n: La adherencia al lavado de manos cl\u00ednico es baja en la poblaci\u00f3n de estudio\u00a0(8).<\/p>\n

Dado que las mejoras en la adherencia requieren un cambio de comportamiento profundo en el personal de enfermer\u00eda, algunos estudios sugieren que aplicar conocimientos procedentes de las ciencias sociales y del comportamiento puede llegar a resultar muy \u00fatil (5).<\/p>\n

Al lavarse las manos se elimina la flora microbiana que en ellas pudieran estar, por lo que la higiene de manos es de suma importancia para la prevenci\u00f3n de enfermedades. La flora microbiana de la piel consta de microorganismos residentes y transitorios que pueden ocasionar enfermedades, y cuya soluci\u00f3n para evitarlas, es tan simple como la higiene de manos en el personal de salud, por otro lado, Hablando del personal de salud tampoco lo lleva en sus 5 momentos que propone la OMS, dentro del tema de higiene de manos es bastante promocionado, pero no b\u00e1state estudiado ni aceptado (9).<\/p>\n

La bioseguridad depende de la responsabilidad de cada uno de los integrantes de salud, estar dispuesto a mejorar la calidad en el desempe\u00f1o profesional incide directamente en su bienestar f\u00edsico, mental y social (6).<\/p>\n

Realizar una correcta higiene de manos puede reducir notablemente las infecciones asociadas a la atenci\u00f3n de la salud. El lavado de manos con jab\u00f3n, especialmente en los momentos cr\u00edticos, es una intervenci\u00f3n clave y costo-efectiva que salva vidas. Adem\u00e1s, el lavado de manos es una de las 16 pr\u00e1cticas familiares claves para fomentar el crecimiento y desarrollo saludable de la poblaci\u00f3n promovida por la OMS y UNICEF\u00a0(10).<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

Es una investigaci\u00f3n de corte cuantitativo, tipo de estudio de observaci\u00f3n y transversal, el muestreo utilizado fue no probabil\u00edstico por conveniencia, la poblaci\u00f3n estuvo conformada por 30 enfermeras y la muestra fue de 15 enfermeras que aplican el incorrecto lavado de manos cl\u00ednico, de las \u00e1reas de hospitalizaci\u00f3n y urgencias, se realiz\u00f3 durante el periodo noviembre del 2020 en un hospital de \u00c1lamo en el estado de Veracruz de segundo nivel de atenci\u00f3n.<\/p>\n

La t\u00e9cnica utilizada para el estudio fue la observaci\u00f3n, el instrumento utilizado es la \u201cC\u00e9dula de evaluaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de lavado de manos con agua y jab\u00f3n\u201d. El formulario de observaci\u00f3n permite que las observaciones se localicen con precisi\u00f3n en el tiempo y espacio, una cuadricula es el registro de observaciones que contiene los datos para medir, el instrumento consta de datos como edad, categor\u00eda, sexo, antig\u00fcedad, y servicio en el que laboran. Integrada por 12 \u00cdtems, cada uno tiene valor de 2 puntos.<\/p>\n

Se obtienen la sumatoria de 24 puntos, que representan el nivel de adherencia del profesional de enfermer\u00eda a la t\u00e9cnica de lavado de manos. La evaluaci\u00f3n se determina en base a tres rubros donde especifica el nivel de cumplimiento donde \u201cno cumple\u201d tiene un valor de 1 a 10 puntos, \u201ccumple parcialmente\u201d de 11 a 23 puntos y \u201ccumple\u201d 24 puntos.<\/p>\n

Para el an\u00e1lisis estad\u00edstico de los datos se us\u00f3 el Programa SPSS, versi\u00f3n 17 y la estad\u00edstica empleada fue descriptiva, para la presentaci\u00f3n de los datos se realiz\u00f3 en Word, usando frecuencias, porcentajes y los resultados se presentaron en graficas.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se realiz\u00f3 con apego a lo estipulado en el art. 100 de la Ley General de Salud en M\u00e9xico en materia de investigaci\u00f3n y a lo establecido en la Declaraci\u00f3n de Helsinki.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Los datos encontrados en el personal de enfermer\u00eda describen a una muestra mayor de 30 a\u00f1os de edad y representada por el sexo femenino -v\u00e9ase grafica No.1: Datos del personal de enfermer\u00eda (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

Al analizar los datos laborales se encontr\u00f3 con respecto a grado acad\u00e9mico que un 60% tienen la licenciatura en enfermer\u00eda, el 33% especialidad y el 7% maestr\u00eda, el turno en que laboran\u00a0 en el hospital es de un 67% en el \u00a0matutino y un 33% en el vespertino, se muestra que un 53% se encuentra \u00a0desempe\u00f1ando sus actividades en el \u00e1rea de hospitalizaci\u00f3n, 47% en urgencias, as\u00ed mismo\u00a0 la antig\u00fcedad laboral de estos profesionales es en su mayor\u00eda entre 6 a 10 a\u00f1os de trabajo con el 67%, el 33 %\u00a0 cuenta con menos de cinco a\u00f1os \u00a0laborando en la instituci\u00f3n -v\u00e9ase grafica No. 2: Datos laborales del personal de enfermer\u00eda (al final del articulo).<\/p>\n

En cuanto a la variable de estudio durante la observaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de lavado de manos en los profesionales de enfermer\u00eda se encontr\u00f3 que la mayor\u00eda cumple parcialmente con esta t\u00e9cnica, sin embargo, el resto no la cumple -v\u00e9ase gr\u00e1fica No.3: Lavado de manos de los profesionales de enfermer\u00eda (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

Conclusiones <\/strong><\/p>\n

Siendo el lavado de manos una t\u00e9cnica elemental, b\u00e1sica y prioritaria para el personal de salud, es preocupante encontrar durante la observaci\u00f3n que el personal de enfermer\u00eda no se realiza con estricto apego y de manera correcta esta t\u00e9cnica.<\/p>\n

Despu\u00e9s de haber realizado el an\u00e1lisis de los resultados se puede concluir que el personal de enfermer\u00eda solo realiza el cumplimiento parcial del lavado de manos, sin embargo, ninguno cumpli\u00f3 con la t\u00e9cnica correcta durante el periodo de la observaci\u00f3n del lavado de manos cl\u00ednico durante su jornada laboral, por lo que es nulo el cumplimiento de esta medida, que es eficaz para la prevenci\u00f3n de infecciones asociadas a la atenci\u00f3n de la salud.<\/p>\n

De acuerdo con los resultados obtenidos se observ\u00f3 que algunos de los factores que pod\u00edan influir al incumplimiento del lavado de manos del personal son la falta de insumos, falta de tiempo, falta de conocimiento y falta de pr\u00e1ctica, lo cual no difiere con lo manifestado por los autores consultados.<\/p>\n

A pesar de ser una t\u00e9cnica b\u00e1sica y fundamental para el personal de salud el lavado de manos no se realiza con la t\u00e9cnica espec\u00edfica y de manera correcta.<\/p>\n

Ante esta situaci\u00f3n se recomienda implementar un programa de intervenci\u00f3n educativa para el personal de enfermer\u00eda con el fin de reafirmar los conocimientos, la t\u00e9cnica correcta y actualizada, as\u00ed mismo, comprender la importancia de esta t\u00e9cnica que se ense\u00f1a desde inicios de su formaci\u00f3n y se realiza en el quehacer diario.<\/p>\n

Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

Referencias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
1.<\/td>\nBenito E. Semmelweis, el m\u00e1rtir del lavado de manos. [Online].; 2015 [cited 2021 Septiembre 01. Available from: https:\/\/elpais.com\/elpais\/2015\/04\/24\/ciencia\/1429895154_431101.html.<\/td>\n<\/tr>\n
2.<\/td>\nJimenez ML, Pardo V. El impacto actual de Lavado de Manos. Medicina naturista. 2008; II(2): p. 123-129.<\/td>\n<\/tr>\n
3.<\/td>\nFern\u00e1ndez I. El diario Vasco. [Online].; 2006 [cited 2021 Septiembre 01. Available from: https:\/\/www.diariovasco.com\/pg060808\/prensa\/noticias\/AlDia\/200608\/08\/DVA-ALD-098.html.<\/td>\n<\/tr>\n
4.<\/td>\nSecretaria de Salud. Ley General de Salud. M\u00e9xico: Secretaria de Salud; 2006.<\/td>\n<\/tr>\n
5<\/td>\nHerrera-Usagre M, Perez-Perez P, Vazquez-Vazquez M, Santana-Lopez V. Profesionales de salud ante la mejora de la higiene de las manos:estrategias clasicas versus estrategias avanzadas. Rev. Chil. Infectol. 2014; 31(5): p. 534-541.<\/td>\n<\/tr>\n
6.<\/td>\nL\u00f3pez NV, Martinez GE. Lavado de manos. Tesis. Mendoza: Universidad Nacional de CUYP; 2012.<\/td>\n<\/tr>\n
7.<\/td>\nMora Puetate MA, Salazar Rodriguez MS. Evaluaci\u00f3n del Proceso de Lavado de Manos. Tesis. Ecuador: Universidad Central; 2015.<\/td>\n<\/tr>\n
8.<\/td>\nAcu\u00f1a Hurtado M, Mendizabal Leonardo I, Rivera Rodriguez W. Evaluacion de la Adherencia de Lavados de Manos Clinico. Tesis. Lima: Universidad Peruana de Cayetano Heredia; 2017.<\/td>\n<\/tr>\n
9.<\/td>\nCasanova Cardiel LJ, Casta\u00f1on Gonzalez A. Reflexiones acerca del lavado de manos. Rev Med IMSS. 2004 Noviembre; 42(6): p. 519-524.<\/td>\n<\/tr>\n
10.<\/td>\nOrganizaci\u00f3n Mundial de Salud. Salve vidas: l\u00edmpiese las manos, campa\u00f1a mundial anual de la OMS. [Online].; 2012 [cited 2021 Septiembre 01. Available from: https:\/\/apps.who.int\/gho\/data\/?theme=main.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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