{"id":64300,"date":"2021-10-14T10:32:41","date_gmt":"2021-10-14T08:32:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64300"},"modified":"2021-10-14T10:19:05","modified_gmt":"2021-10-14T08:19:05","slug":"proceso-enfermero-en-paciente-adulto-con-quemaduras-de-ii-grado-ingresado-en-la-unidad-de-quemados-del-hospital-general-isidro-ayora-de-loja","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-enfermero-en-paciente-adulto-con-quemaduras-de-ii-grado-ingresado-en-la-unidad-de-quemados-del-hospital-general-isidro-ayora-de-loja\/","title":{"rendered":"Proceso Enfermero en paciente adulto con quemaduras de II grado ingresado en la unidad de quemados del Hospital General Isidro Ayora de Loja"},"content":{"rendered":"

P<\/strong>roceso Enfermero en paciente adulto con quemaduras de II grado ingresado en la unidad de quemados del Hospital General Isidro Ayora de Loja<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Fernando Jhojan Ruiz Paredes<\/p>\n

XVI; n\u00ba 19; 926<\/p>\n

Nursing process in adult patient with second degree burns admitted to the burn unit of the General Hospital Isidro Ayora in Loja<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 10\/09\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/10\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 19 \u2013\u00a0 Primera quincena de Octubre de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 19; 926<\/p>\n

Autores: <\/strong>Fernando Jhojan Ruiz Paredes, Diego Fernando S\u00e1nchez Gual\u00e1n<\/p>\n

Internos de Enfermer\u00eda de la Universidad Nacional de Loja en el Hospital Isidro Ayora, Loja. Ecuador<\/p>\n

Resumen <\/strong><\/p>\n

Hombre de 29 a\u00f1os de edad, acude al servicio de Emergencia, referido del hospital de Amaluza por presentar quemadura t\u00e9rmica con l\u00edquido inflamable, aparente intento autol\u00edtico m\u00e1s discapacidad intelectual moderada. Refiere adem\u00e1s del dolor, vendajes que cubren la parte afectada.<\/p>\n

En el servicio de emergencia se realiza prueba de anal\u00edtica de sangre, PCR y tomograf\u00eda para descartar coronavirus, dando resultados negativos.<\/p>\n

Con los hallazgos vistos y las pruebas realizadas se llega a la conclusi\u00f3n de ingresar al paciente a la unidad de quemados para iniciar tratamiento y cuidados. A la llegada al servicio se le realiza una valoraci\u00f3n; dando como diagn\u00f3stico Quemadura de II grado por exposici\u00f3n a fuego directo de un 42%; se muestran heridas color rojizas con presencia de desprendimiento cut\u00e1neo y flictenas, se le realiza limpieza y curaci\u00f3n de quemaduras.<\/p>\n

Paciente permanece por 59 d\u00edas hospitalizado, durante su estad\u00eda se le realizan cuatro autoinjertos de piel, los cuales son resueltos adecuadamente.<\/p>\n

Palabras Clave:<\/strong> Quemaduras, piel, NANDA, NOC, NIC,<\/p>\n

ABSTRACT <\/strong><\/p>\n

A 29 years old man goes to the Emergency Service, referred to the Amaluza hospital for presenting thermal burn with flammable liquid, apparent autolytic attempt plus moderate intellectual disability. In addition to pain, refer to bandages that cover the affected part.<\/p>\n

In the emergency service, blood tests, PCR and CT scans are performed to rule out coronavirus, giving negative results.<\/p>\n

With the findings seen and the tests carried out, it is concluded that the patient will be admitted to the burn unit to begin treatment and care. On arrival at the service, an assessment is made; giving as a diagnosis Burn of II degree by exposure to direct fire of 42%; reddish wounds with presence of skin detachment and flictenas are shown, cleaning and healing of burns.<\/p>\n

Patient stays for 59 days hospitalized, during his stay four skin autografts are performed, which are resolved properly.<\/p>\n

Keywords:<\/strong> Burns, skin, NANDA, NOC, NIC,<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El ser humano se encuentra protegido por el \u00f3rgano m\u00e1s grande del cuerpo, conocido como piel, esta recubre el cuerpo humano y \u201cest\u00e1 formada por tres capas: epidermis, la capa m\u00e1s externa; dermis, la capa media; e hipodermis, la capa profunda\u201d(1), estas poseen una importante funci\u00f3n, \u201cproteger el interior del organismo de las radiaciones ultravioleta, los agentes f\u00edsicos y qu\u00edmicos, as\u00ed como impedir la p\u00e9rdida de agua y l\u00edquido extracelular mediante la formaci\u00f3n de una barrera entre el medio externo y el interior del cuerpo\u201d(1) previniendo de esta manera grandes da\u00f1os debido a heridas, entre estas las causadas por quemaduras, las cuales son \u201clesiones en la piel u otro tejido causada por factores como el calor, radicaci\u00f3n, electricidad, contacto con qu\u00edmicos\u201d (2). Las quemaduras tienden a producir principalmente tres efectos \u201cp\u00e9rdida de l\u00edquidos, p\u00e9rdida de calor, lo que puede causar hipotermia y p\u00e9rdida de la acci\u00f3n barrera frente a los microorganismos, aumentando la susceptibilidad de infecci\u00f3n\u201d(3), as\u00ed mismo, \u201cocasionan edema y p\u00e9rdida de l\u00edquidos debido a la destrucci\u00f3n\u00a0 de\u00a0 los\u00a0 vasos\u00a0 sangu\u00edneos\u00a0 que quedan afectados\u201d (4)<\/p>\n

Adem\u00e1s, como lo menciona la OMS, las quemaduras \u201cconstituyen un problema de salud p\u00fablica a nivel mundial y provocan alrededor de 180 000 muertes al a\u00f1o, de las cuales la mayor\u00eda se produce en los pa\u00edses de ingreso bajo y mediano, y casi dos tercios, en las regiones de \u00c1frica y de Asia Sudoriental\u201d. (2), \u201crepresentando una de las patolog\u00edas m\u00e1s frecuentes, graves e incapacitantes que pueden sufrir las personas\u201d(5), pues, \u201cconstituyen una de las lesiones traum\u00e1ticas m\u00e1s graves que puede sufrir un sujeto, debido a la p\u00e9rdida de piel quemada, las alteraciones fisiopatol\u00f3gicas que ocurren en su organismo, el dolor, la complejidad del tratamiento, el tiempo tan prolongado de curaci\u00f3n, las secuelas funcionales y est\u00e9ticas, etc\u201d (6), generando de esta forma secuelas f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas que pueden llegar a dificultar el normal desenvolvimiento del individuo.<\/p>\n

Actualmente, se estima que las quemaduras se producen mayormente en el \u00e1mbito dom\u00e9stico y laboral. Los ni\u00f1os y las mujeres suelen sufrir quemaduras en la cocina, provocadas por recipientes que contienen l\u00edquidos calientes, por las llamas, o por explosiones de los artefactos. Los hombres son m\u00e1s propensos a quemarse en el lugar de trabajo\u201d(2) y aunque hoy en d\u00eda \u201cha aumentado la supervivencia en estas personas y muchas secuelas pueden corregirse, las complicaciones, la morbilidad y la mortalidad siguen siendo elevadas\u201d(5), es por esto que es imprescindible proporcionar cuidados de calidad a estos pacientes, por ello, este art\u00edculo tiene como finalidad analizar y describir los cuidados brindados a pacientes con quemaduras de segundo grado, es decir, aquellas que \u201cpueden ser superficiales o profundas, el da\u00f1o en la piel es parcial, hay ves\u00edculas y es muy dolorosa\u201d(5), esto a trav\u00e9s de la aplicaci\u00f3n del Proceso de Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, el cual conlleva la consecuci\u00f3n de cinco etapas: la valoraci\u00f3n, diagn\u00f3stico, planificaci\u00f3n, ejecuci\u00f3n y evaluaci\u00f3n, siendo un m\u00e9todo que posee como finalidad el dirigir la pr\u00e1ctica del profesional en enfermer\u00eda de madera profesional, cient\u00edfica, sistem\u00e1tica y humana, teniendo en cuenta la evaluaci\u00f3n constante de la progresi\u00f3n y cambios que presente el paciente en su proceso de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Finalmente, cabe mencionar que este estudio de caso cl\u00ednico buscar\u00e1 tambi\u00e9n identificar las alteraciones psicosom\u00e1ticas presentes en el paciente mediante la puesta en pr\u00e1ctica de las 14 Necesidades de Virginia Henderson, a la par se fundamentar\u00e1 a trav\u00e9s de las intervenciones de enfermer\u00eda y libros estandarizados enfermeros NANDA, NIC NOC, contribuyendo de esta manera a una r\u00e1pida recuperaci\u00f3n y autorrealizaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA.<\/strong><\/p>\n

Dise\u00f1o y poblaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

La presente investigaci\u00f3n posee un dise\u00f1o observacional, descriptivo, que tiene como finalidad recolectar informaci\u00f3n y analizarla, esto a trav\u00e9s instrumentos y procedimientos enfermeros estandarizados.<\/p>\n

La muestra no fue probabil\u00edstica de car\u00e1cter intencional, en la cual participo una persona de 47 a\u00f1os de sexo masculino que se encuentra hospitalizada en el \u00e1rea de Quemados del Hospital General Isidro Ayora de la ciudad de Loja.<\/p>\n

Para dar cumplimiento a la normativa de protecci\u00f3n de datos y consentimiento del paciente, se entreg\u00f3 un consentimiento redactado, en el cual consta el objetivo del estudio, tiempo, protecci\u00f3n de la identidad y aceptaci\u00f3n mediante la firma del mencionado al participante.<\/p>\n

T\u00e9cnicas e instrumentos.<\/strong><\/p>\n

Para llevar a cabo nuestro estudio se obtuvo informaci\u00f3n por medio de la historia cl\u00ednica del paciente y encuesta previamente elaborada, en la cual se tom\u00f3 en cuenta la valoraci\u00f3n de las 14 necesidades de Virginia Henderson.<\/p>\n

Los resultados en la presente investigaci\u00f3n se los realizo mediante la aplicaci\u00f3n del proceso enfermero, basados en las taxonom\u00edas NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n

CASO CLINICO<\/strong><\/p>\n

Henry, paciente de 29 a\u00f1os de edad sufri\u00f3 una quemadura luego de arrojarse diluyente (l\u00edquido inflamable), y luego prenderse fuego por su propia cuenta, quedando afectado el 49% de su piel, por lo cual se lo ingresa a la unidad de quemados del Hospital Isidro Ayora. Tras el estudio del caso por el servicio de cirug\u00eda pl\u00e1stica deciden realizarle autoinjertos, 4 en total, para la recuperaci\u00f3n de su piel.<\/p>\n

Luego de realizarle los autoinjertos la zona donadora y receptora se recuperan adecuadamente, mediante la administraci\u00f3n de medicamentos y aplicaci\u00f3n de calor.<\/p>\n

Historia Cl\u00ednica.<\/strong> Nombre: <\/strong>Discapacidad intelectual 62%<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica: T\/A: 118\/72 mmHg, frecuencia cardiaca 68 lpm, saturaci\u00f3n 97%, temperatura 38.6\u00b0, peso 63kg, altura 168, \u00edndice de masa corporal 22,3Kg\/m2.<\/p>\n

EVOLUCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

31\/05\/2021 \u2013 06\/06\/2021<\/strong><\/p>\n

Presencia de picos febriles con palidez generalizada tranquilo responde a interrogatorio parcialmente orientado en tiempo espacio y persona pupilas foto reactivas, presenta quemadura en regi\u00f3n facial y pabell\u00f3n auricular izquierdo grado II cuello m\u00f3vil presenta quemadura grado II\u00a0 con 2% de SCQ, t\u00f3rax coraz\u00f3n r\u00edtmico taquic\u00e1rdico pulmones murmullo alveolar disminuido, en bases pulmonares de predominio izquierdo basales, presenta quemadura grado II \u2013 III con 13% de SCQ cubierta por injerto parcial de piel a nivel de regi\u00f3n pectoral y lateral anterior t\u00f3rax posterior presenta quemadura t\u00e9rmica grado II con 8% de SCQ en proceso de epitelizaci\u00f3n perif\u00e9rica, extremidades superiores en brazo izquierdo presenta quemadura grado IIB con 7% de SCQ antebrazo derecho e izquierdo con quemaduras grado II B con 7% de SCQ.<\/p>\n

EL d\u00eda 06\/06\/2021 se realiza el primer autoinjerto de piel parcial en miembro superior izquierdo zona donadora y zona inhertada cubierta por ap\u00f3sito con l\u00edquido hem\u00e1tico escaso. \u00a0Regi\u00f3n genital presencia de sonda vesical permeable. Extremidades inferiores presencia de quemadura grado IIB en cara anterior de muslo izquierdo con 5% de SCQ edema pretibial +\/4 miembro inferior izquierdo presenta en muslo zona donadora cubierta por ap\u00f3sito con liquido hem\u00e1tico escaso. Miembro inferior derecho presenta en muslo y pierna zona donadora cubierta por ap\u00f3sito con liquido hem\u00e1tico escaso.<\/p>\n

07\/06\/2021 \u2013 13\/06\/2021<\/strong><\/p>\n

Se realiza limpieza quir\u00fargica m\u00e1s autoinjerto parcial de piel en t\u00f3rax anterior con reposici\u00f3n de componente hem\u00e1tico se realiza Hb de control en 11.3mg\/dl.<\/p>\n

Se realiza nuevo c\u00e1lculo de balance h\u00eddrico y diuresis horaria, con resultado de balance positivo de +2575 y DH 1,4 m\u00e1s edema de miembros superiores por lo que se decide realizar restricci\u00f3n h\u00eddrica v\u00eda oral y disminuir hidroterapia.<\/p>\n

Empieza con dificultad respiratoria con requerimiento de oxigenoterapia por lo que se aumenta hidroterapia. Adem\u00e1s, se recibe resultados de EMO infeccioso. Paciente no tolera dosis oral de tri-K, presenta agitaci\u00f3n psicomotriz que sede con el uso de sedaci\u00f3n a base de midazolam por 2 ocasiones y se aumenta la dosis de quetiapina. Se cambia sonda vesical.<\/p>\n

Hipotermia leve tiene indicaci\u00f3n de reposici\u00f3n por v\u00eda oral pero no tolera el citrato de potasio y vomita, se indica dosis intravenosa se a\u00f1ade albumina para tratamiento de hipoalbuminemia y sobre carga h\u00eddrica en la contravisita en la tarde presenta agitaci\u00f3n psicomotriz por lo cual se le administra midazolam<\/p>\n

Se realiza revaloraci\u00f3n por psiquiatr\u00eda donde ajusta la dosis debido a evento psic\u00f3tico, se mantiene tranquilo durante la noche y se corrige hipopotasemia.<\/p>\n

14\/06\/2021 \u2013 20\/06\/2021<\/strong><\/p>\n

Se pasa dos concentrados globulares paciente evoluciona favorablemente se mantiene con apoyo de vasoactivo a dosis de 3ml\/h paciente, ex\u00e1menes de laboratorio en mejora llama la atenci\u00f3n aumento de d\u00edmero D por lo que se valora necesidad de a\u00f1adir enoxaparina.<\/p>\n

El d\u00eda 15\/06\/2021<\/strong> Se realiza limpieza quir\u00fargica de zonas afectadas por quemaduras m\u00e1s autoinjerto parcial de piel en brazo derecho e izquierdo<\/p>\n

Monitoreo continuo, oxigenoterapia, vasoactivo. Hidrataci\u00f3n acorde a balance HIDRICO, diuresis horaria, curaci\u00f3n, seguimiento por psiquiatr\u00eda<\/p>\n

Se mantiene con bomba de noradrenalina y oxigeno por bigotera a 1 litro<\/p>\n

21\/06\/2021 \u2013 26\/06\/2021<\/strong><\/p>\n

Cambio de ap\u00f3sito en t\u00f3rax anterior cuello y extremidades superiores se realiza cambio de sonda vesical y colocaci\u00f3n de v\u00eda central.<\/p>\n

Monitoreo continuo, oxigenoterapia, Hidrataci\u00f3n acorde a balance HIDRICO, diuresis horaria, curaci\u00f3n, seguimiento por psiquiatr\u00eda<\/p>\n

Se retira ox\u00edgeno, se mantiene con bomba de adrenalina<\/p>\n

27\/06\/2021 \u2013 04\/072021<\/strong><\/p>\n

Control de signos cada 8 horas, se retira vasoactivo, se indica colocar l\u00e1mpara m\u00e1s secadora en pierna izquierda, zona donante.<\/p>\n

05\/06\/2021 \u2013 11\/06\/2021<\/strong><\/p>\n

Se prepara paciente para tercer autoinjerto que se realiz\u00f3 el d\u00eda 07\/06\/2021, <\/strong>paciente hemo din\u00e1micamente estable. Control de diuresis horario.<\/p>\n

12\/07\/2021 \u2013 28\/07\/2021<\/strong><\/p>\n

20\/07\/2021 <\/strong>se realiza \u00faltimo autoinjerto piel, paciente hemo din\u00e1micamente estable.<\/p>\n

Se realiza control de diuresis, diagn\u00f3stico de prealta.<\/p>\n

29\/07\/2021<\/strong><\/p>\n

Paciente es dado de alta de la unidad de quemados, al momento lucido, orientado, heridas en proceso de cicatrizaci\u00f3n, sin eliminaci\u00f3n de l\u00edquido.<\/p>\n

NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Oxigeno PRN.<\/p>\n

      \n
    1. Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Ayuda para alimentarse por presencia de quemaduras en miembros superiores<\/p>\n

        \n
      1. Necesidad de eliminaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Presencia de sonda vesical<\/p>\n

          \n
        1. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          No tiene dificultades en su vida diaria para la deambulaci\u00f3n. En planta se le deja en reposo relativo.<\/p>\n

            \n
          1. Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Intranquilo, duerme por horas, dolor quemaduras.<\/p>\n

              \n
            1. Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              Ayuda para vestirse, no utiliza su ropa<\/p>\n

                \n
              1. Necesidad de mantener la temperatura corporal.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                Presencia de alza t\u00e9rmica 38.6\u00b0<\/p>\n

                  \n
                1. Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  Ayuda para ba\u00f1arse, cepillarse los dientes. Presencia de quemaduras en tronco superior.<\/p>\n

                  Autoinjertos en miembros superiores.<\/p>\n

                    \n
                  1. Necesidad de evitar los peligros del entorno.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    Alterado por riesgo de infecci\u00f3n debido a la hospitalizaci\u00f3n, presencia de Dish, quemaduras de II grado. Discapacidad intelectual. Trabajo en mec\u00e1nica, presencia de l\u00edquidos inflamables<\/p>\n

                      \n
                    1. Necesidad de comunicarse.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      Independiente para esta necesidad.<\/p>\n

                        \n
                      1. Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        Religi\u00f3n Cat\u00f3lica<\/p>\n

                          \n
                        1. Necesidad de trabajar y sentirse realizado.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          Alterado por su estado de salud al no llevar una vida normal, no puede trabajar<\/p>\n

                            \n
                          1. Necesidad de participar en actividades recreativas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            Alterado por la estad\u00eda hospitalaria.<\/p>\n

                              \n
                            1. Necesidad de aprendizaje.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                              Estudios primarios, no puede leer.<\/p>\n

                              PLAN DE CUIDADOS.\u00a0 NANDA, NIC, NOC<\/strong><\/p>\n

                              00198 trastorno del patr\u00f3n del sue\u00f1o relacionado con, dolor, falta de intimidad manifestado por somnolencia, irritabilidad, patr\u00f3n de sue\u00f1o no reparador<\/u><\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Interrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad y calidad del sue\u00f1o debidas a factores externos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                NOC<\/strong><\/p>\n

                                  \n
                                • 000404 calidad del sue\u00f1o<\/li>\n
                                • 000405 eficiencia de sue\u00f1o<\/li>\n
                                • 000421 dificultad para conciliar el sue\u00f1o<\/li>\n<\/ul>\n

                                  NIC<\/strong><\/p>\n

                                  1850 mejorar el sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n

                                    \n
                                  • Determinar los efectos que tiene la medicaci\u00f3n del paciente en el patr\u00f3n de sue\u00f1o<\/li>\n
                                  • Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n, cama y posici\u00f3n) para favorecer el sue\u00f1o<\/li>\n
                                  • Evitar interrupciones innecesarias y permitir per\u00edodos de reposo.<\/li>\n
                                  • Crear un ambiente tranquilo y de apoyo.<\/li>\n
                                  • manejo del dolor<\/strong><\/li>\n
                                  • Controlar el dolor mediante cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n
                                  • Desarrollar medidas no farmacol\u00f3gicas que facilite el alivio del dolor<\/li>\n<\/ul>\n

                                    D\u00e9ficit de autocuidado, vestido relacionado con\u00a0 malestar, dolor manifestado por incapacidad para ponerse o quitarse la ropa debido quemaduras<\/u><\/strong><\/p>\n

                                    Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de vestido y arreglo personal.<\/p>\n

                                    NOC<\/strong><\/p>\n

                                      \n
                                    • 003021 escoge la ropa adecuada personales, vestir<\/li>\n<\/ul>\n

                                      NIC<\/strong><\/p>\n

                                      VESTIR (1630)<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • Identificar las \u00e1reas en las que el paciente necesita ayuda para el vestir.<\/li>\n
                                      • Observar la capacidad del paciente para vestirse.<\/li>\n
                                      • Fomentar su participaci\u00f3n en la elecci\u00f3n de la vestimenta acorde a su necesidad.<\/li>\n
                                      • Vestir al paciente con ropas que no le aprieten.<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Ayuda con los autocuidados: vestir \/arreglo personal (1802)}<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Informar al paciente de la vestimenta disponible que puede seleccionar.<\/li>\n
                                        • Disponer las prendas del paciente en una zona accesible (al pie de la cama).<\/li>\n
                                        • Estar disponible para ayudar en el vestir, si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n

                                          00006 hipertermia relacionado con quemaduras manifestado por piel caliente al tacto, escalofr\u00edos, elevaci\u00f3n de la temperatura corporal por encima de los limites normales<\/u><\/strong><\/p>\n

                                          Temperatura corporal central superior al rango normal diurno a causa del fallo de la termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n

                                          NOC<\/strong><\/p>\n

                                          1922 hipertermia<\/strong><\/p>\n

                                            \n
                                          • Identifica los factores de riesgo de la hipertermia<\/li>\n
                                          • Modificar el entorno<\/li>\n<\/ul>\n

                                            NIC<\/strong><\/p>\n

                                            3740 tratamiento de la Fiebre<\/strong><\/p>\n

                                              \n
                                            • Controlar la temperatura y otros signos vitales.<\/li>\n
                                            • Observar el color y la temperatura de la piel.<\/li>\n
                                            • Administrar antipir\u00e9ticos<\/li>\n
                                            • Fomentar el consumo de l\u00edquidos<\/li>\n
                                            • Humedecer labios y mucosas nasales secas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                              00004 riesgo de infecci\u00f3n relacionado con Dish, asepsia inadecuada, sonda vesical, lesiones tisulares, quemaduras<\/u><\/strong><\/p>\n

                                              vulnerable a una invasi\u00f3n y multiplicaci\u00f3n de organismos pat\u00f3genos que pueden comprometer la salud.<\/p>\n

                                              NOC<\/strong><\/p>\n

                                              0703 severidad de la infecci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              • erupci\u00f3n<\/li>\n
                                              • fiebre<\/li>\n
                                              • dolor<\/li>\n
                                              • hipersensibilidad<\/li>\n<\/ul>\n

                                                NIC<\/strong><\/p>\n

                                                6540 control de infecciones<\/strong><\/p>\n

                                                Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados del paciente.<\/strong><\/p>\n

                                                  \n
                                                • Garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de todas las v\u00edas I.V.<\/li>\n
                                                • Asegurar una t\u00e9cnica de cuidados de heridas adecuada.<\/li>\n
                                                • Administrar un tratamiento antibi\u00f3tico cuando sea adecuado<\/li>\n
                                                • Ordenar al paciente que tome antibi\u00f3ticos seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                                • Ense\u00f1ar al paciente los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/li>\n
                                                • Usar guantes est\u00e9riles seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  3590 vigilancia de la piel<\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  • Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje de la piel.<\/li>\n
                                                  • Valorar el estado de la zona de venopunci\u00f3n.<\/li>\n
                                                  • Vigilar el color y temperatura de la piel.<\/li>\n
                                                  • Observar si hay erupciones, decoloraci\u00f3n, hematomas y perdida de la integridad de la<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    00046 deterioro de la integridad cut\u00e1nea relacionado con\u00a0 lesiones tisulares, quemaduras manifestado por alteraci\u00f3n de la superficie de la piel, destrucci\u00f3n de las capas de la piel.<\/u><\/strong><\/p>\n

                                                    Alteraci\u00f3n de la epidermis o de la dermis<\/p>\n

                                                    NOC<\/strong><\/p>\n

                                                    1103 curaci\u00f3n de las heridas<\/strong><\/p>\n

                                                    1107 recuperaci\u00f3n de las heridas<\/strong><\/p>\n

                                                      \n
                                                    • Dolor<\/li>\n
                                                    • Piel con ampollas<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      NIC<\/strong><\/p>\n

                                                      3582 cuidados de la piel: zona donante<\/strong><\/p>\n

                                                      3583 cuidados de la piel: zona del injerto<\/strong><\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Aplicar ap\u00f3sitos de algod\u00f3n o gasa para mantener la tensi\u00f3n adecuada en la zona del injerto, seg\u00fan el protocolo del centro.<\/li>\n
                                                      • Proporcionar el control adecuado del dolor (p. ej., medicaci\u00f3n, musicoterapia, distracci\u00f3n, masaje).<\/li>\n
                                                      • Elevar la zona del injerto hasta que la circulaci\u00f3n entre el injerto y el receptor se desarrolle (alrededor de 1 semana), despu\u00e9s permitir que la zona del injerto est\u00e9 en posici\u00f3n declive durante per\u00edodos de tiempo cada vez m\u00e1s prolongados, seg\u00fan protocolo del centro.<\/li>\n
                                                      • Evitar \u00abdesplazar\u00bb las ampollas de l\u00edquido al borde del injerto durante el per\u00edodo de revascularizaci\u00f3n postoperatoria.<\/li>\n
                                                      • Evitar la fricci\u00f3n y el cizallamiento en la zona del injerto.<\/li>\n
                                                      • Limitar la actividad del paciente a un reposo en cama hasta que el injerto se adhiera.<\/li>\n
                                                      • Ense\u00f1ar al paciente a mantener la parte afectada tan inmovilizada como sea posible durante la curaci\u00f3n.<\/li>\n
                                                      • Examinar diariamente los ap\u00f3sitos, seg\u00fan protocolo del centro.<\/li>\n
                                                      • Monitorizar el color, la temperatura, el relleno capilar y la turgencia del injerto, si la zona no est\u00e1 cubierta con un ap\u00f3sito.<\/li>\n
                                                      • Controlar si hay signos de infecci\u00f3n (p. ej., fiebre, dolor) y otras complicaciones postoperatorias.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        1400 manejo del dolor<\/strong><\/p>\n

                                                          \n
                                                        • Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o gravedad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n
                                                        • Observar signos no verbales de molestias, especialmente en pacientes que no pueden comunicarse eficazmente.<\/li>\n
                                                        • Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n
                                                        • Asegurar la analgesia y\/o las estrategias no farmacol\u00f3gicas previas al tratamiento antes de los procedimientos dolorosos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                          00085 deterioro de la movilidad f\u00edsica relacionado con alteraci\u00f3n de la integridad de la estructura \u00f3sea, ansiedad, conocimientos insuficientes de la actividad f\u00edsica, manifestado por alteraci\u00f3n de la marcha, dificultad para guiarse, disconfort, enlentecimiento del movimiento, inestabilidad postural.<\/u><\/strong><\/p>\n

                                                          Limitaci\u00f3n del movimiento f\u00edsico independiente e intencionado del cuerpo o de una o de m\u00e1s extremidades.<\/p>\n

                                                          NOC<\/strong><\/p>\n

                                                            \n
                                                          • 020809 coordinaci\u00f3n.<\/li>\n
                                                          • 020810 marcha<\/li>\n
                                                          • 020803 movimiento muscular<\/li>\n
                                                          • 020802 mantenimiento de la posici\u00f3n corporal<\/li>\n
                                                          • 020811 correr<\/li>\n<\/ul>\n

                                                            NIC<\/strong><\/p>\n

                                                            0740 cuidados del paciente encamado<\/strong><\/p>\n

                                                              \n
                                                            • Explicar las razones del reposo en cama<\/li>\n
                                                            • Evitar utilizar ropa de cama con texturas \u00e1speras<\/li>\n
                                                            • Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas<\/li>\n
                                                            • Colocar en la cama una base de apoyo para los pies<\/li>\n
                                                            • Utilizar dispositivos en la cama que protejan al paciente<\/li>\n
                                                            • Aplicar dispositivos que eviten los pies equinos<\/li>\n
                                                            • Cambiar de posici\u00f3n al paciente seg\u00fan lo indique el estado de la piel<\/li>\n
                                                            • Vigilar el estado de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                              Discusi\u00f3n <\/strong><\/p>\n

                                                              El estudio de todos los cuidados cl\u00ednicos, especialmente los de enfermer\u00eda se dieron a partir de un paciente de sexo masculino de 27 a\u00f1os. El mismo posee antecedentes de aparente intento autol\u00edtico por l\u00edquido inflamable, las quemaduras en su intensidad a nivel tor\u00e1cico y de extremidades que van de 5 a 7%. El diagn\u00f3stico de enfermer\u00eda logro identificar y priorizar necesidades como: adecuada oxigenaci\u00f3n, alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n, eliminaci\u00f3n, movilizaci\u00f3n, reposo y sue\u00f1o, necesidad de higiene y cuidado de la piel (7)<\/p>\n

                                                              El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda pretende suplir estas necesidades identificadas, dado esto la aplicaci\u00f3n de las taxonom\u00edas NANDA(8), NIC(9), NOC,(10) se utilizan como herramientas fundamentales en este proceso. En el NANDA el diagn\u00f3stico se bas\u00f3 en identificar el deterioro de la integridad cut\u00e1nea. Por otra parte, los criterios NOC nos ayudan a identificar criterios de curaci\u00f3n de heridas por segunda intenci\u00f3n. Finalmente, en el NANDA \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nos detalla las intervenciones primarias y complementarias. (11)<\/p>\n

                                                              Para el paciente a tratar, resulta eficaz la aplicaci\u00f3n del tratamiento de curaci\u00f3n en ambiente h\u00famedo, mediante ap\u00f3sitos que controlen el exudado de la herida. De manera que \u00fanicamente se propone un tratamiento antimicrobiano solo en heridas infectadas, obteniendo buenos resultados en la cicatrizaci\u00f3n, sin provocar efectos secundarios.(12)<\/p>\n

                                                              Otro de los cuidados y riesgos que puede tener el presente caso cl\u00ednico, es el manejo del dolor, ya que en un principio las heridas son mayormente dolorosas. Todo esto se debe a que la cobertura protectora al retirarse en las zonas quemadas, contiene terminaciones nerviosas sensibilizadas y expuestas a las estimulaciones. As\u00ed mismo, al progresar la respuesta inflamatoria, aumenta el edema y la liberaci\u00f3n de sustancias vaso activas, lo que provoca que el dolor se intensifique (11).<\/p>\n

                                                              BIBLIOGRAF\u00cdA <\/strong><\/p>\n

                                                                \n
                                                              1. Jimenez RGF. Manejo de las quemaduras de primer y segundo grado en atenci\u00f3n primaria. 2018.<\/li>\n
                                                              2. OMS. Quemaduras [Internet]. 2018. Disponible en: https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/burns<\/li>\n
                                                              3. Perez MMPPLCF. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica para el cuidado de personas que sufren quemaduras. 2011.<\/li>\n
                                                              4. Gonz\u00e1les L. Las quemaduras y su tratamiento. OFFARM. 2011;30:62-8.<\/li>\n
                                                              5. P\u00e9rez MT, Mart\u00ednez P, P\u00e9rez L, Ca\u00f1adas F. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica para el cuidado de Personas que Sufren Quemaduras [Internet]. Artefacto. 2019. 1-120 p. Disponible en: https:\/\/portal.guiasalud.es\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/GPC_485_Quemados_Junta_Andalucia_completa.pdf<\/li>\n
                                                              6. Campos R. Enfermer\u00eda M\u00e9dico Quir\u00fargica [Internet]. 14.a<\/sup> ed. 2019. 1123-1137 p. Disponible en: http:\/\/www.medynet.com\/usuarios\/jraguilar\/manejo quemaduras conceptos claificacion.pdf<\/li>\n
                                                              7. Serrano PA. Plan de Cuidados de Enfermer\u00eda a un paciente hospitalizado con quemaduras de segundo grado superficiales y profundas. Ocronos. 2020;<\/li>\n
                                                              8. Herdman TH, Kamitsuru S. NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y Clasificaci\u00f3n, 2018-2020. 2020;<\/li>\n
                                                              9. Bulechek, Gloria M., Butcher, Howard K., and Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enferemer\u00eda (NIC). 2014. 665 p.<\/li>\n
                                                              10. Elizabeth Swanson; Marion Johnson ed; Meridean L Maas\u202f; Sue Moorhead . Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda. 2018.<\/li>\n
                                                              11. Villanueva B. Asistencia de enfermer\u00eda de los pacientes con quemaduras. 2014;<\/li>\n
                                                              12. Telenchana L. Quemaduras de I y II grado por agentes t\u00e9rmicos, protocolo de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda para curaciones. 2016.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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