{"id":64406,"date":"2021-10-26T10:34:46","date_gmt":"2021-10-26T08:34:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64406"},"modified":"2021-10-26T10:21:01","modified_gmt":"2021-10-26T08:21:01","slug":"plan-de-cuidados-de-paciente-con-epoc-en-atencion-primaria-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-paciente-con-epoc-en-atencion-primaria-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de Cuidados de Paciente con EPOC en Atenci\u00f3n Primaria. Caso Cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de Cuidados de Paciente con EPOC en Atenci\u00f3n Primaria. <\/strong><strong>Caso Cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Vicente Mart\u00ednez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 20; 960<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care Plan for Patients with COPD in Primary Attention. <\/strong><strong>Clinical Case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 07\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 25\/10\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 20 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Octubre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 20; 960<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora Principal: Raquel Vicente Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda SSEE del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coautores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Raquel Vicente Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda. SSEE del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Isabel Alejo Borroy. Diplomada en Enfermer\u00eda. SSEE del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>F\u00e1tima Alcaraz L\u00f3pez. Graduada en enfermer\u00eda. Esterilizaci\u00f3n del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Raquel Delgado Di\u00e9guez. Graduada en Enfermer\u00eda. Esterilizaci\u00f3n del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Iris Mart\u00edn Pe\u00f1a. Graduada en Enfermer\u00eda. Unidad de Agudos de Psiquiatr\u00eda del Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jorge Mateos Paricio. Graduado en Enfermer\u00eda. Esterilizaci\u00f3n del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Bego\u00f1a Pueyo Rubio. Diplomada en Enfermer\u00eda. Esterilizaci\u00f3n del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de limitaci\u00f3n cr\u00f3nica, progresiva y poco reversible al flujo a\u00e9reo. El principal factor de riesgo de la EPOC es el tabaquismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los estudiosos epidemiol\u00f3gicos consultados la EPOC se encuentra infradiagnosticada entre la poblaci\u00f3n general, se estima que m\u00e1s del 70%\u00a0 permanece sin diagnosticar\u00a0 es debido a que se trata de una enfermedad que se diagnostica normalmente en estadios avanzados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para revertir esta situaci\u00f3n es necesario considerar el diagn\u00f3stico en personas mayores de 40 a\u00f1os que presenten una historia de tabaquismo (actual o pasada) y con s\u00edntomas respiratorios. El diagn\u00f3stico debe confirmarse mediante la pr\u00e1ctica de una espirometr\u00eda forzada que confirme la existencia de limitaci\u00f3n al flujo a\u00e9reo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de las gu\u00edas cl\u00ednicas, el manejo de los pacientes con EPOC en la vida real sigue siendo mejorable, tanto en el aspecto diagn\u00f3stico como de medidas terap\u00e9uticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a su elevada prevalencia, morbimortalidad asociada y coste econ\u00f3mico y social, la EPOC constituye hoy d\u00eda un problema sociosanitario de primera magnitud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong>: Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, espirometr\u00eda, diagn\u00f3stico EPOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Obstructive pulmonary disease is a disease characterized by the presence of chronic, progressive, and little reversible air flow limitation. The main risk factor for COPD is smoking.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">According to the epidemiological studies consulted, COPD is under-diagnosed among the general population, it is estimated that more than 70% remain undiagnosed because it is a disease that is normally diagnosed in advanced stages.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">To reverse this situation it is necessary to consider the diagnosis in people over 40 years of age who have a history of smoking (current or past) and with respiratory symptoms. The diagnosis must be confirmed by the practice of forced spirometry confirming the existence of air flow limitation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In spite of the clinical guidelines, the management of patients with COPD in real life remains to be improved, both in the diagnostic aspect and in therapeutic measures. Due to its high prevalence, associated morbidity, mortality and economic and social cost, COPD is today a major social and health problem.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Chronic obstructive pulmonary disease, spirometry, COPD diagnosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) se caracteriza esencialmente por una limitaci\u00f3n cr\u00f3nica al flujo a\u00e9reo poco reversible y asociada principalmente al humo de tabaco. Es una enfermedad prevenible y tratable, que puede cursar con afectaci\u00f3n extrapulmonar o sist\u00e9mica. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Espa\u00f1a los estudios realizados IBERPOC y EPI-SCAN estiman la prevalencia de EPOC entre 6,4% y 11,4% de afectados, adem\u00e1s concluyen que se trata de una enfermedad infradiagnosticada y con una elevada morbimortalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para revertir esta situaci\u00f3n es necesario considerar el diagn\u00f3stico en personas mayores de 40 a\u00f1os que presenten una historia de tabaquismo (actual o pasada) superior a los 10 paquetes-a\u00f1o, lo que equivale a fumar 20 cigarrillos al d\u00eda durante 10 a\u00f1os, y con s\u00edntomas respiratorios. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico cl\u00ednico de sospecha de EPOC ha de considerarse en todos los pacientes que presentan disnea y tos cr\u00f3nica con o sin esputo \u00a0y exposici\u00f3n a factores de riesgo, b\u00e1sicamente el h\u00e1bito tab\u00e1quico. La estrategia global para el diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n de la\u00a0EPOC\u00a0(GOLD) clasifica la EPOC seg\u00fan criterios de gravedad. La sospecha cl\u00ednica debe confirmarse por medio de una espirometr\u00eda forzada con prueba broncodilatadora con limitaci\u00f3n al flujo a\u00e9reo, definida por un cociente FEV1 \/FVC &lt; 0,70.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Gu\u00eda GOLD estable una clasificaci\u00f3n de gravedad de EPOC. Ver Tabla 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El personal de enfermer\u00eda debe tener una formaci\u00f3n adecuada en la realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de espirometr\u00eda forzada que permita una adecuada interpretaci\u00f3n de la prueba y un adecuado diagn\u00f3stico de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 PAR\u00c1METROS ESPIROM\u00c9TRICOS<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Capacidad vital forzada (FVC): Mayor volumen de aire expulsado en una maniobra de espiraci\u00f3n forzada partiendo de una inspiraci\u00f3n m\u00e1xima. Normal &gt; 80% de su valor de referencia.<\/li>\n<li>Volumen espiratorio m\u00e1ximo en el primer segundo (FEV1): Volumen de aire movilizado en el primer segundo de la espiraci\u00f3n forzada. Normal &gt; 80% de su valor te\u00f3rico.<\/li>\n<li>Cociente FEV1\/FVC: Porcentaje de FVC espirado en el primer segundo. Normal si es superior al 70%. (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 PREPARACI\u00d3N DEL PACIENTE PARA LA PRUEBA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debe explicarse al paciente el motivo de la prueba, en que consiste y le entregaremos instrucciones por escrito, remarcando la importancia de su colaboraci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No necesita acudir en ayunas aunque es recomendable evitar comidas abundantes y bebidas excitantes (caf\u00e9, t\u00e9, colas, cacao\u2026) en las horas previas.<\/li>\n<li>Informar\u00e1 si lleva pr\u00f3tesis dental. Se retirar\u00e1 si es necesario .<\/li>\n<li>No debe fumar antes de la prueba.<\/li>\n<li>Acudir\u00e1 con ropa c\u00f3moda, no ajustada: corbata, vaqueros\u2026.<\/li>\n<li>Acudir\u00e1 con tiempo suficiente para estar 15\u00b4 en reposo .<\/li>\n<li>Si se lo ha indicado su m\u00e9dico, suspender la medicaci\u00f3n inhalatoria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 REALIZACI\u00d3N DE LA ESPIROMETR\u00cdA POR PERSONAL DE ENFERMER\u00cdA<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Calibraci\u00f3n, limpieza y mantenimiento del espir\u00f3metro seg\u00fan protocolo y normas t\u00e9cnicas del aparato anotando las incidencias de funcionamiento y las fechas de calibraci\u00f3n en el libro de control.<\/li>\n<li>Anotar los datos de la estaci\u00f3n meteorol\u00f3gica.<\/li>\n<li>Tallar y pesar (descalzo) y anotar edad y sexo para obtener los valores de referencia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar la posici\u00f3n correcta: sentada, relajada, espalda recta y sin cruzar las piernas. Si se realiza en otra posici\u00f3n, se hace constar.<\/li>\n<li>Oclusi\u00f3n nasal con pinzas.<\/li>\n<li>Evitar\u00e1 inclinaci\u00f3n hacia delante durante la espiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Se indicara la necesidad de evitar fugas alrededor de la pieza bucal y en la realizaci\u00f3n de un esfuerzo inspiratorio m\u00e1ximo, seguido por una expiraci\u00f3n forzada m\u00e1xima y sostenida. Si es necesario se realizar\u00e1 demostraci\u00f3n y\/o ensayar\u00e1 con la boquilla suelta.<\/li>\n<li>Realizar\u00e1 una inspiraci\u00f3n m\u00e1xima, seguida de breve apnea y colocaci\u00f3n de la boquilla y de una espiraci\u00f3n brusca, r\u00e1pida y completa.<\/li>\n<li>El\/la paciente repetir\u00e1 la maniobra un m\u00ednimo de 3 y un m\u00e1ximo de 8 veces y el tiempo de duraci\u00f3n id\u00f3neo es de 6 segundos por maniobra.<\/li>\n<li>En un mismo paciente se realizar\u00e1n las espirometr\u00edas en horario similar. (4)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 CURVA PATRONES VENTILATORIOS DE ESPIROMETR\u00cdA. Ver Tabla 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento de la EPOC debe centrarse en prevenir la progresi\u00f3n de la enfermedad, aliviar sus s\u00edntomas, mejorar la tolerancia al ejercicio y el estado general de salud as\u00ed como en prevenir y tratar las complicaciones y las exacerbaciones y reducir la mortalidad. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica como la\u00a0Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease\u00a0(GOLD)\u00a0y la Gu\u00eda Espa\u00f1ola de la EPOC (GesEPOC) que\u00a0a\u00fanan y facilitan el manejo de estos pacientes. (6,7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Estudio LEONPOC concluye que a pesar de las gu\u00edas cl\u00ednicas, el manejo de los pacientes con EPOC en la vida real sigue siendo mejorable, tanto en el aspecto diagn\u00f3stico como de medidas terap\u00e9uticas. (8)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la OMS 210 millones de personas en todo el mundo padecen la EPOC y\u00a0 pronostica que en el 2030 la EPOC ser\u00e1 la causante del 7,8% de todas las muertes y del 27% de las muertes relacionadas con el tabaco. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alta prevalencia de esta patolog\u00eda y su infradiagn\u00f3stico, unido a la carga de enfermedad que genera y el alto coste que supone para los servicios sanitarios p\u00fablicos, justifican la elaboraci\u00f3n de este trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS PRINCIPALES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Detecci\u00f3n precoz del paciente con EPOC.<\/li>\n<li>Proporcionar una atenci\u00f3n integral e individualizada al paciente EPOC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS GENERALES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reducir la incidencia de EPOC.<\/li>\n<li>Reducir la morbimortalidad de las personas con EPOC y mejorar su calidad de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la realizaci\u00f3n de este trabajo se ha realizado b\u00fasqueda en el navegador google acad\u00e9mico y consultado la base de datos Pubmed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente trabajo est\u00e1 dirigido al personal de enfermer\u00eda para facilitar \u00a0la identificaci\u00f3n de los pacientes en riesgo y ayudar en la aplicaci\u00f3n de las intervenciones a poner en marcha orientadas a mejorar la calidad de vida del paciente y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n de las necesidades del paciente EPOC se realiza seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson y a continuaci\u00f3n se realiza EL Plan de Cuidados (PAE) utilizando el lenguaje NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DESCRIPCI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta un caso cl\u00ednico de un var\u00f3n de 52 a\u00f1os A.J. Pinilla que acude a la consulta de su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria refiriendo tos principalmente de inicio matutino a diario y fatiga en ocasiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la consulta lo atiende el Dr. Serrano, al preguntar al paciente si fuma \u00e9ste contesta que dej\u00f3 de fumar hace 5 a\u00f1os, consum\u00eda unos 5 paquetes a la semana pero ha vuelto a fumar este \u00faltimo a\u00f1o porque est\u00e1 un poco nervioso por problemas en el trabajo y el tabaco le relaja. Convive con su mujer e hijo que son fumadores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A.J no presenta antecedentes de enfermedad conocida no refiere dolor tor\u00e1cico o palpitaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la exploraci\u00f3n f\u00edsica se objetiva TA 96\/60 mmHg, Fc 92lpm, 99% Saturaci\u00f3n basal, T\u00aa 36,6\u00baC,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n Cardiaca: r\u00edtmico sin soplos ni extratonos. Auscultaci\u00f3n Pulmonar: ligera sibilancia. Abdomen dentro de la normalidad. Extremidades inferiores sin edemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Dr. Serrano decide iniciar despistaje EPOC y deriva a A.J a la consulta de enfermer\u00eda para realizaci\u00f3n de espirometr\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la realizaci\u00f3n de la prueba los resultados de la espirometr\u00eda evidencian un patr\u00f3n obstructivo leve \u00a0FEV1\/FVC = 80%. El tratamiento pautado es de salbutamol inhalado a demanda y administraci\u00f3n de vacunas recomendadas antigripal y neumoc\u00f3cica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Dr. Serrano deriva a A.J a la consulta de enfermer\u00eda para instrucci\u00f3n en el manejo del inhalador y administraci\u00f3n de vacunas,\u00a0 valoraci\u00f3n y Plan de Cuidados\u00a0 por parte de la enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 Entrevista de enfermer\u00eda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos personales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nombre: X<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Edad: X\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Fecha X\/X\/X NHCA: XXXXXX<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico m\u00e9dico: EPOC LEVE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes cl\u00ednicos: No se conocen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nombre y tel\u00e9fono del cuidador\/a principal: M.R<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Recibe ayuda a domicilio: No<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alergias\/Intolerancias: No conocidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Medidas Antropom\u00e9tricas:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Peso: 80 Kg\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Talla:\u00a0\u00a0 178cm\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 IMC: 25,2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 Valoraci\u00f3n por Necesidades B\u00e1sicas de Virginia Henderson<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1<\/strong> Respirar normalmente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Exfumador hace 5 a\u00f1os, ha reca\u00eddo en el \u00faltimo a\u00f1o. No presente Disnea, s\u00ed tos seca sin esputo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2<\/strong> Comer y beber adecuadamente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peso 80 Kg, talla 178cm, IMC 25,2 ligero sobrepeso. No refiere alergias alimentarias. Dieta equilibrada, refiere comer de todo. Bebe poca agua 1L al d\u00eda. No presenta signos de deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3<\/strong> Eliminaci\u00f3n urinaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">uso del WC: en domicilio independiente. Patr\u00f3n instestinal correcto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4<\/strong> Moverse y mantener posturas adecuadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deambulaci\u00f3n estable, no precisa ayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5<\/strong> Dormir y descansar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme 8h diarias, no precisa ayuda para dormir, se despierta descansado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6 Escoger ropa adecuada: vestirse y desvestirse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aspecto limpio. Lleva ropa c\u00f3moda y amplia. Calzado adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7<\/strong>\u00a0 Mantener la temperatura corporal dentro de los limites normales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afebril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>8<\/strong> Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aspecto limpio. Se ducha a diario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>9<\/strong> Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientado. J.A se muestra colaborador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>10<\/strong> Comunicarse con otros para expresar emociones, necesidades, temores u opiniones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive con su mujer e hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>11<\/strong> Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 preocupado por su salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>12<\/strong> Ocuparse de su propia realizaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trabajador en activo, es electricista y tiene su propia empresa, est\u00e1 acostumbrado a tomar decisiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>13<\/strong> Participar en actividades recreativas\/ ocio y tiempo libre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No realiza habitualmente ejercicio, dice que llega cansado de trabajar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>14<\/strong> Aprender<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene capacidad de comprensi\u00f3n normal, ha entendido el diagn\u00f3stico de su enfermedad, precisa instrucci\u00f3n en el manejo de inhalador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2012 Plan de Cuidados seg\u00fan NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"144\">DxE<\/td>\n<td width=\"144\">DEFINICI\u00d3N<\/td>\n<td width=\"144\">NOC<\/td>\n<td width=\"144\">NIC<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"144\">00099 MANTENIMIENTO INEFICAZ DE LA SALUD<\/td>\n<td width=\"144\">Incapacidad para identificar, manejar, o buscar ayuda para mantener la salud.<\/td>\n<td width=\"144\">1602 Conducta de fomento de la salud<\/p>\n<p>1625 Conducta de abandono del consumo de tabaco<\/td>\n<td width=\"144\">5250 Apoyo en toma de decisiones<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Facilitar la toma de decisi\u00f3n para que deje el tabaco<\/p>\n<p>\u2022 Remitir a grupos de apoyo para dejar de fumar<\/p>\n<p>5240 Asesoramiento<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Dejar de fumarEl paciente habr\u00e1 dejado de fumar en el plazo de 1mes<\/p>\n<p>\u2022 Practicar ejercicio El paciente saldr\u00e1 a andar 3-4 veces por semana 30 minutos cada d\u00eda<\/p>\n<p>4420 Acuerdo con el paciente<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 El paciente habr\u00e1 dejado de fumar en el plazo de 1mes<\/p>\n<p>\u2022 El paciente saldr\u00e1 a andar 3-4 veces por semana 30 minutos cada d\u00eda<\/p>\n<p>\u2022 Beber\u00e1 1,5-2L de l\u00edquidos al d\u00eda<\/p>\n<p>4490 Ayuda para dejar de fumar<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Actualmente consume 4 paquetes de cigarrillos a la semana<\/p>\n<p>\u2022 Aconsejo abandonar el tabaco y el paciente se compromete a hacerlo e el plazo de 6 meses establecidos. Aconsejo sustitutivos de nicotina o grupo de terapia si precisa y cito en consulta en 6 meses para seguimiento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"144\">00092 INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD<\/td>\n<td width=\"144\">Insuficiente energ\u00eda fisiol\u00f3gica o psicol\u00f3gica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.<\/td>\n<td width=\"144\">0005 Tolerancia de la actividad<\/td>\n<td width=\"144\">4310 Terapia de actividad<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022El paciente empezar\u00e1 a realizar ejercicio 3-4 d\u00edas a la semana 30 min cada d\u00eda e ir\u00e1 subiendo intensidad a 45 min si tolera bien<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"144\">00126CONOCIMIENTOS DEFICIENTES<\/td>\n<td width=\"144\">Situaci\u00f3n en que la pesona carece de informaci\u00f3n cognitiva suficiente sobre un tema espec\u00edfico relacionado con la salud.<\/td>\n<td width=\"144\">1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad<\/p>\n<p>1806 Conocimiento: recursos sanitarios<\/p>\n<p>1808 Conocimiento: medicaci\u00f3n<\/p>\n<p>1814 Conocimiento procedimientos terap\u00e9uticos<\/td>\n<td width=\"144\">5520 Facilitar el aprendizaje<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Instruir en el uso del inhalador hasta que lo hace el solo bien<\/p>\n<p>5602 ense\u00f1anza: proceso de enfermedad<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Averiguar que sabe el paciente acerca de la EPOC y resolver dudas<\/p>\n<p>5618 Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Explico uso y mantenimiento del inhalador<\/p>\n<p>\u2022 Explico efectos secundarios del salbutamol tales como insomnio, nerviosismo, temblores y taquicardias<\/p>\n<p>2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"144\">00004 RIESGO DE INFECCI\u00d3N<\/td>\n<td width=\"144\">Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos<\/td>\n<td width=\"144\">1814: Conocimiento: Procedimientos terap\u00e9uticos<\/p>\n<p>1609: Conducta Terap\u00e9utica enfermedad o lesi\u00f3n<\/p>\n<p>0305 Autocuidados higiene<\/td>\n<td width=\"144\">2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<\/p>\n<p>\u2022 Beber\u00e1 1,5-2L de l\u00edquidos para facilitar la secreci\u00f3n de esputo<\/p>\n<p>\u2022 Explico uso del inhalador<\/p>\n<p>\u2022 Explico efectos secundarios del salbutamol<\/p>\n<p>3590 Vigilancia de la piel<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">COMPLICACIONES POTENCIALES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CP: MUCOSITIS secundaria a tratamiento de inhaladores<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"288\">INTERVENCIONES<\/td>\n<td width=\"288\">ACTIVIDADES<\/td>\n<td width=\"3\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">1710 Mantenimiento de la salud bucal<\/td>\n<td width=\"288\">\u2022 Establecer una rutina de cuidados bucales<\/td>\n<td width=\"3\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/td>\n<td colspan=\"2\" width=\"288\">\u2022 Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente<\/p>\n<p>\u2022 Controlar el cumplimiento del r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">CP: INSOMNIO secundario a ansiedad<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"288\">INTERVENCIONES<\/td>\n<td width=\"288\">ACTIVIDADES<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">1850 Mejorar el sue\u00f1o<\/td>\n<td width=\"288\">\u2022 Observar y registrar el n\u00famero de horas que duerme el paciente<\/p>\n<p>\u2022 Observar las circunstancias f\u00edsicas y\/o psicol\u00f3gicas que interrumpen el sue\u00f1o<\/p>\n<p>\u2022 Animar al paciente a que establezca una rutina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/td>\n<td width=\"288\">\u2022 Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente<\/p>\n<p>\u2022 Observar si se producen efectos adversos de la medicaci\u00f3n en el paciente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/td>\n<td width=\"288\">\u2022 Escuchar con atenci\u00f3n<\/p>\n<p>\u2022 Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad<\/p>\n<p>\u2022 Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si est\u00e1n prescritos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2021\/PlandecuidadosdelpacienteconEPOCenatencionprimaria.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 Grupo de trabajo de la gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica sobre Atenci\u00f3n Integral al paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC). Desde la Atenci\u00f3n Primaria a la Especializada. Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Familia (semFYC) y Sociedad Espa\u00f1ola de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica (SEPAR); 2010. [consultado el 1 de septiembre de 2021]. Disponible en: emfyc.es\/formacion-y-recursos\/atencion-integral-al-paciente-con-epoc-desde-la-atencion-primaria-especializada\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Pol\u00edtica Social. 2009. [consultado el 1 de septiembre de 2021]. Disponible en: https:\/\/www.mscbs.gob.es\/organizacion\/sns\/planCalidadSNS\/EPOC.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3 Romero Sanz V.F, Sanz Almaz\u00e1n M, B\u00e1rcena Caama\u00f1o M. Documento Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina General y de Familia (SEMG). Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC) en AP: Manejo y derivaci\u00f3n. 2018 [consultado el 2 de septiembre de 2021]. Disponible en: https:\/\/semg.es\/index.php\/consensos-guias-y-protocolos\/304-manejo-epoc-en-ap-2018<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4 Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Arag\u00f3n. Gobierno de Arag\u00f3n. PROGRAMA DE ATENCI\u00d3N A PACIENTES CON EPOC EN EL SISTEMA DE SALUD DE ARAG\u00d3N. 2011. [consultado el 3 de septiembre de 2021]. Disponible en: https:\/\/www.aragon.es\/documents\/20127\/674325\/Programa%20EPOC%20Aragon.pdf\/c9972059-7726-f607-1f1d-c472ee3be514<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4\u00a0 \u00c1lvarez Guti\u00e9rrez F.J,\u00a0 Barchil\u00f3n Cohen V,\u00a0 Casas Maldonado F,\u00a0 Comp\u00e1n Bueno M.V, Entrenas Costa L.M, Fern\u00e1ndez Guerra J et al. Documento de Consenso sobre la espirometr\u00eda en Andaluc\u00eda. SEMERGEN. [internet] 2009; [consultado el 2\u00a0 de septiembre de 2021]; 35(9):457-68. Disponible en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-medicina-familia-semergen-40-pdf-X1138359309452368<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a05 Vestbo J, Hurd SS, Agust\u00ed AG, Jones PW, Vogelmeier C, Anzueto A, Barnes PJ, Fabbri LM, Martinez FJ, Nishimura M, Stockley RA, Sin DD, Rodriguez-Roisin R. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. [Internet] 2013 Feb [consultado el 2 de septiembre de 2021]; 187(4):347-65. Disponible en: https:\/\/doi: 10.1164\/rccm.201204-0596PP.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6 Miravitlles M, Soler-Catalu\u00f1a JJ, Calle M, Molina J, Almagro P, Quintano JA, et al. Spanish guideline for COPD (GesEPOC). [Internet] 2014. [consultado el 2 de septiembre de 2021];50 (1):1-16. Disponible en: https:\/\/ doi: 10.1016\/S0300-2896(14)70070-5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7 LEONPOC Garc\u00eda Garc\u00eda S, Carazo Fern\u00e1ndez L, Juan Garc\u00eda J, Naveiro Rilo JC. Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica: los pacientes en la vida real. Estudio LEONPOC [Chronic obstructive pulmonary disease in real life. LEONPOC study]. Aten Primaria. 2017 Dec;49(10):603-610. Spanish. doi: 10.1016\/j.aprim.2017.01.002. Epub 2017 Mar 11. PMID: 28292581; PMCID: PMC6876058.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8 Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9 Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10 Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de Cuidados de Paciente con EPOC en Atenci\u00f3n Primaria. 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