{"id":64480,"date":"2021-11-03T10:40:31","date_gmt":"2021-11-03T09:40:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64480"},"modified":"2021-11-04T10:04:30","modified_gmt":"2021-11-04T09:04:30","slug":"migrana-patologia-leve-o-enfermedad-discapacitante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/migrana-patologia-leve-o-enfermedad-discapacitante\/","title":{"rendered":"Migra\u00f1a: patolog\u00eda leve o enfermedad discapacitante"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Migra\u00f1a: patolog\u00eda leve o enfermedad discapacitante<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 21; 1005<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Migraine: mild pathology or disabling disease<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 29\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 02\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 21 \u2013\u00a0 Primera quincena de Noviembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 21; 1005<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez (Diplomada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Isabel Serrano Vicente (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Roberto Enr\u00edquez R\u00edos (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sof\u00eda Cebollada Bueno (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sof\u00eda Ib\u00e1\u00f1ez Miranda (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Puyuelo Mairal (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irene Cano Talavera (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>Centros de trabajo<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b9 Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y n tienen conflictos de inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, la migra\u00f1a es la octava enfermedad m\u00e1s discapacitante en la sociedad actual, en d\u00edas de capacidad por a\u00f1os vividos. Con una proporci\u00f3n de 3 a 1 m\u00e1s frecuente en mujeres que en hombres. Se caracteriza por ser una alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica capaz de producir un intenso dolor de cabeza, lo que hace que pase a ser en una enfermedad extremadamente incapacitante para aquellas personas que lo sufren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su origen es una combinaci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos y ambientales (estr\u00e9s, ansiedad, malos h\u00e1bitos del sue\u00f1o\u2026) Hay una larga diversidad en los tipos de migra\u00f1a existentes. Hoy en d\u00eda no hay una prueba diagn\u00f3stica para su confirmaci\u00f3n. Al igual que su tratamiento, el cual no es curativo, pero si ayuda a que la enfermedad sea m\u00e1s manejable y llevable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastornos migra\u00f1osos, gen\u00e9tica, dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">According to the World Health Organization, migraine is the eighth most disabling disease in today&#8217;s society, in days of capacity per years lived. With a ratio of 3 to 1 more common in women than in men. It is characterized by being a neurological disorder capable of producing an intense headache, which makes it become an extremely disabling disease for those who suffer from it.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Its origin is a combination of genetic and environmental factors (stress, anxiety, bad sleep habits &#8230;). There is a great diversity in the existing types of migraine. Today there is no diagnostic test for confirmation. Like its treatment, which is not curative, but it does help make the disease more manageable and bearable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Migraine disorders, genetics, pain<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La migra\u00f1a se define como un desorden neurol\u00f3gico capaz de producir un dolor de cabeza intenso o grave. Es extremadamente incapacitante para aquellas personas que lo sufren. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud es la octava dolencia m\u00e1s discapacitante. Puede afectar s\u00f3lo a la parte frontal o irradiarse por toda la cabeza. Y puede ir o no acompa\u00f1ada de otros s\u00edntomas (explicados posteriormente).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las causas de dicha enfermedad siguen sin aclararse. Siendo mayoritariamente gen\u00e9tica. Se cree que comienza en el cerebro (por una actividad anormal en el cual se ve afectado el flujo sangu\u00edneo del cerebro y de los tejidos circundantes) e incluye v\u00edas qu\u00edmicas y nerviosas,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Pueden verse desencadenas por muchos factores, los m\u00e1s habituales suelen ser:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>el estr\u00e9s,<\/li>\n<li>la ansiedad,<\/li>\n<li>cambios hormonales en las mujeres (sobre todo durante el ciclo menstrual o con la utilizaci\u00f3n de p\u00edldoras anticonceptivas). Algunas mujeres (pero no todas) pueden llegar a sufrir menos migra\u00f1as cuando est\u00e1n embarazadas<\/li>\n<li>luces brillantes o intermitentes,<\/li>\n<li>ruidos u olores fuertes (incienso, perfumes, productos de limpieza)<\/li>\n<li>medicamentos (nitroglicerina, estr\u00f3genos, analg\u00e9sicos)<\/li>\n<li>cambios en ritmo\/calidad del sue\u00f1o,<\/li>\n<li>cambios en la naturaleza (cambios estacionales o de tiempo, cambios de presi\u00f3n atmosf\u00e9rica)<\/li>\n<li>sobreesfuerzo<\/li>\n<li>Tabaco,<\/li>\n<li>Abstinencia de Cafe\u00edna<\/li>\n<li>Ciertos alimentos, como pueden ser el alcohol, chocolate, productos l\u00e1cteos (especialmente ciertos quesos maduros), glutamato mono s\u00f3dico, alimentos que contienen tiramina (como el vino, pescado ahumado, h\u00edgado de pollo), algunas frutas o nueces, productos fermentados, encurtidos, procesados o adobados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El periodo de aparici\u00f3n de las migra\u00f1as suele ser entre los 10 y 45 a\u00f1os. (aunque algunas veces comienzan m\u00e1s pronto o m\u00e1s tarde en la vida).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es m\u00e1s probable que sufras migra\u00f1as si:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eres mujer: ya que \u00e9stas tienen tres veces m\u00e1s de probabilidades de sufrirlas que los hombres<\/li>\n<li>Tienes historia familiar de migra\u00f1as<\/li>\n<li>Otros problemas concomitantes: como puede ser depresi\u00f3n, ansiedad, trastorno bipolar, problemas del sue\u00f1o o epilepsia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay multitud de tipos de migra\u00f1as dependiendo de varios factores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seg\u00fan el tiempo de permanencia pueden ser:<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Epis\u00f3dicas: Dentro de las cuales tenemos crisis epis\u00f3dicas poco frecuentes o muy frecuentes. Las primeras llegan hasta nueve episodios al mes, y la segunda oscilan entre diez y catorce crisis al mes.<\/li>\n<li>Cr\u00f3nicas: Son aquellas que aparecen en m\u00e1s de quince o m\u00e1s d\u00edas al mes.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seg\u00fan los s\u00edntomas:<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Migra\u00f1a sin aura: Es la forma m\u00e1s habitual de migra\u00f1a. Aparece sin preaviso y espont\u00e1neamente un dolor muy fuerte, que interfiere en la actividad habitual. Suele durar entre cuatro horas y tres d\u00edas (en ni\u00f1os los ataques pueden durar menos de cuatro horas). Sus principales s\u00edntomas son: dolor de cabeza unilateral (aunque en algunos casos se puede expandir por toda ella), puls\u00e1til (se sienten los latidos del coraz\u00f3n), en ocasiones puede irradiarse el dolor al cuello y la mand\u00edbula. Puede aparecer fotofobia (intolerancia a la luz), fonofobia (intolerancia a los sonidos), osmofobia (intolerancia a los olores), n\u00e1useas y v\u00f3mitos. El movimiento y la actividad f\u00edsica la pueden empeorar.<\/li>\n<li>Migra\u00f1a con aura: se diferencia de la anterior en que aparecen otros s\u00edntomas (aura) que pueden llegar a comprometer a distintos sentidos, como puede ser la vista, el tacto y\/o el olfato. Normalmente estos s\u00edntomas son previos al dolor de cabeza (aunque en ocasiones pueden aparecer durante o tras el dolor). Afecta a entre un quince y un treinta por ciento de las personas que sufren migra\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tipos de aura son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aura visual: son en las que aparecen destellos luminosos o fogonazos en el centro del campo de visi\u00f3n y se desplazan hacia un lado en zig- zag. Es las m\u00e1s frecuente de todas las auras<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aura sensitiva: se caracterizan por un hormigueo constante que se inicia en las puntas de los dedos. Poco a poco va ascendiendo hasta que llega al hombro y puede llegar hasta la comisura de la boca y lengua. Es la segunda m\u00e1s frecuente de todas las auras<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aura del lenguaje: Es poco frecuente. Suele aparecer asociada a las dos anteriores y provoca dificultad de compresi\u00f3n en el lenguaje y\/o para articular las palabras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9stas son las m\u00e1s frecuentes, aunque existen otros tipos de auras, como pueden ser:\u00a0 Aura retiniana (igual que el aura visual pero solo tiene afectaci\u00f3n en un s\u00f3lo ojo), aura del tronco enc\u00e9falo (aparecen s\u00edntomas visuales, sensitivos y\/o del lenguaje) y aura motora (es capaz de producir una alteraci\u00f3n de la consciencia que puede perdurar hasta veinticuatro horas y par\u00e1lisis transitoria de un lado o de todo del cuerpo)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Migra\u00f1a Menstrual: Est\u00e1 relacionada con el descenso brusco de los niveles de estr\u00f3genos, que suele producirse justo antes de la menstruaci\u00f3n. Suele iniciarse con la primera regla, y puede mejorar o desaparecer durante el embarazo. En contraposici\u00f3n los tratamientos hormonales (como p\u00edldoras anticonceptivas\/ sustitutos hormonales) pueden empeorarla. Dentro de la migra\u00f1a menstrual existen dos tipos: migra\u00f1a menstrual pura (aquellos ataques de migra\u00f1a que ocurren durante los primeros d\u00edas de sangrado) y migra\u00f1a relacionada (es una migra\u00f1a menstrual pura que coexiste con episodios de migra\u00f1a en otros momentos diferentes del ciclo menstrual)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las migra\u00f1as tienen cuatro fases diferentes. Es probable que no siempre se pasen por todas ellas cada vez que se tenga una migra\u00f1a. Dichas fases son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fase prodr\u00f3mica o previa: esta fase se puede iniciar hasta veinticuatro horas antes de que aparezca la crisis de migra\u00f1a. Pueden aparecer signos y s\u00edntomas precoces, tales como antojos de cierta comida, cambios de humos que no se pueden explicar, bostezos incontrolables, retenci\u00f3n de l\u00edquidos y aumento de la micci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aura: Si pasa por esta fase es posible que tenga luces intermitentes o brillantes o l\u00edneas en zig zag. Pueden sentir debilidad muscular. Puede acontecer antes o durante la crisis.<\/li>\n<li>Fase de dolor de cabeza: Por lo general una migra\u00f1a tiene un inicio gradual y poco a poco se vuelve m\u00e1s severa. En ocasiones produce dolor puls\u00e1til a un lado de la cabeza, aunque se puede extender al resto del territorio. (Pero a veces se puede dar migra\u00f1a sin dolor de cabeza)<\/li>\n<li>Fase postdr\u00f3mica (despu\u00e9s del dolor de cabeza): puede tener sensaci\u00f3n de debilidad, agotamiento o confusi\u00f3n tras padecer una crisis de migra\u00f1a. Puede durar hasta un d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la sociedad actual no existe ninguna prueba espec\u00edfica para diagnosticar las migra\u00f1as. Para dicha confirmaci\u00f3n, el m\u00e9dico realizar\u00e1 una anamnesis completa de tu historial cl\u00ednico (zona y tipo de dolor, presencia o no de otros s\u00edntomas, inicio, frecuencia y duraci\u00f3n del dolor, as\u00ed como los antecedentes familiares de migra\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, es muy importante el descartar cualquier tipo de patolog\u00eda m\u00e9dica que pudiese estar provocando los mismos s\u00edntomas. Se precisar\u00e1 una evaluaci\u00f3n oftalmol\u00f3gica para descartar posibles enfermedades del ojo en el diagn\u00f3stico de la migra\u00f1a con aura visual o retiniana. Para el diagn\u00f3stico de la migra\u00f1a menstrual se recomienda efectuar un diario o calendario registrando los d\u00edas de dolor por lo menos durante tres meses consecutivos en los d\u00edas de regla, anotando tanto el d\u00eda de inicio como de fin de ciclo. Adem\u00e1s, pueden ser necesarias pruebas complementarias, tales como an\u00e1lisis de sangre, resonancia magn\u00e9tica o tomograf\u00eda computarizada\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad no existe tratamiento contra esta patolog\u00eda, pero si diferentes actividades y medicamentos para aliviar los s\u00edntomas y prevenir nuevas crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00e9xito de un tratamiento se mide por la disminuci\u00f3n en la frecuencia o severidad de las crisis. En cuanto al tratamiento farmacol\u00f3gico, tenemos dos tipos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por un lado, el tratamiento analg\u00e9sico, para disminuir los s\u00edntomas. Los m\u00e1s utilizados son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Analg\u00e9sicos: de escaso efecto en las personas adultas. En cambio, en los ni\u00f1os y adolescentes es m\u00e1s efectivo. Si se toman m\u00e1s de tres d\u00edas semanalmente puede producir cefaleas de rebote, debido al consumo excesivo de analg\u00e9sicos.<\/li>\n<li>Antiinflamatorios no esteroideos (AINES): se utilizan para tratar las migra\u00f1as leves o moderadas.<\/li>\n<li>Triptanes: se utilizar como tratamiento para las migra\u00f1as severas o moderadas o para aquellas personas que tiene crisis leves, pero no son capaces de controlarlas con los aines.<\/li>\n<li>Antiem\u00e9ticos: Se utilizar para tratar las n\u00e1useas y v\u00f3mitos que producen las migra\u00f1as<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos estos f\u00e1rmacos pueden llegar a producir efectos secundarios. Por eso es importante ponerse en contacto con su profesional m\u00e9dico si as\u00ed sucediese.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, tenemos otro tipo de tratamiento que no se utiliza para paliar los s\u00edntomas, sino que se utiliza como m\u00e9todo preventivo para la aparici\u00f3n y reducci\u00f3n de intensidad de las crisis de migra\u00f1a. Est\u00e1 indicado para cuando la frecuencia de dichas crisis es muy r\u00e1pida o la intensidad es muy severa, o cuando el tratamiento analg\u00e9sico no da resultado. Dentro de este tipo de tratamiento, los m\u00e1s frecuentes son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antidepresivos: cuando puede haber ansiedad y\/o depresi\u00f3n<\/li>\n<li>Betabloqueantes: utilizada en la migra\u00f1a con aura provocada por la hipertensi\u00f3n. \u00c9sta es el \u00fanico tratamiento que se puede administrar a las embarazadas (hasta el tercer trimestre de embarazo)<\/li>\n<li>Calcioantagonistas: Indicados para las crisis de migra\u00f1a con o sin aura. Adem\u00e1s, se puede pautar a aquellas personas que rechazan los betabloqueantes.<\/li>\n<li>Neuromoduladores: este tratamiento se da cuando la migra\u00f1a est\u00e1 relacionada con el sobrepeso y la epilepsia. Adem\u00e1s de tratar migra\u00f1a con o sin aura y migra\u00f1a cr\u00f3nica.<\/li>\n<li>Toxina botul\u00ednica A: se utiliza como m\u00e9todo preventivo para las migra\u00f1as cr\u00f3nica o migra\u00f1as tensionales (por el estr\u00e9s). Para frecuencias superiores a quince migra\u00f1as al mes.<\/li>\n<li>Anticuerpos monoclonales humanos: es un tipo de f\u00e1rmacos, de reciente incorporaci\u00f3n en el tratamiento contra la migra\u00f1a, en el que se administra a trav\u00e9s de una inyecci\u00f3n subcut\u00e1nea cada mes, en adultos en los que la frecuencia es superior a cuatro veces al mes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Independientemente de todos los tratamientos farmacol\u00f3gicos tambi\u00e9n es importante llevar un diario del dolor en casa. Esto nos ayudara a identificar aquellos factores que nos pueden llegar a desencadenar una crisis de migra\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n es muy importante cambios en el estilo de vida, tales como el control de estr\u00e9s y de la ansiedad (intentando aprender t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, biorretroalimentaci\u00f3n, hacer ejercicio regularmente), disminuir peso si se tiene sobrepeso, mejorar los h\u00e1bitos tantos alimenticios y del sue\u00f1o (irse a dormir todas las noches a la misma hora, dormir lo suficiente, no saltarse comidas y evitar aquellos alimentos que puedan llegar a ser desencadenantes), acupuntura (en el que el profesional inserta peque\u00f1as agujas muy finas y desechables en varias zonas de tu piel en puntos definidos). Tb existe alguna evidencia de que algunas hierbas, vitaminas y minerales ayudan a prevenir las migra\u00f1as o reducir su severidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras todo esto, decir que cada persona responde de diferente forma al tratamiento. Algunas de ellas pueden presentar crisis con poca frecuencia por lo que requerir\u00e1n poco o ning\u00fan tratamiento. Otras en cambio requieres gran cantidad de medicamentos por migra\u00f1as muy intensas, e incluso ir al hospital en algunas ocasiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La migra\u00f1a es una enfermedad cr\u00f3nica, que te acompa\u00f1ara a lo largo de toda tu vida, en diversos momentos. Aunque no conlleva un riesgo vital de muerte, en muchos de los casos puede llegar a producir una incapacidad importante a las personas que lo padecen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por eso es importante conocerse a unos mismo. Saber que puede llegar a desencadenar los brotes e intentar realizar un cambio de estilo de vida para el mejor control de dichas crisis. Adem\u00e1s de encontrar el tratamiento farmacol\u00f3gico indicado para cada tipo de migra\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hershey AD, Kabbouche MA, O&#8217;Brien HL, Kacperski J. Headaches. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.\u00a0<em>Nelson Textbook of Pediatrics.<\/em>21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 613.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>American Headache Society. The American headache society position statement on integrating new migraine treatments into clinical practice.\u00a02019;59(1):1-18. PMID: 30536394<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Tassorelli C, Diener HC, Dodick DW, et al. Guidelines of the International Headache Society for controlled trials of preventive treatment of chronic migraine in adults. Cephalalgia. 2018;38(5):815\u2013832. PMID: 29504482\u00a0ncbi.nlm.nih.gov\/29504482\/.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Dodick DW. Migraine.\u00a02018;391(10127):1315-1330. PMID: 29523342<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Garza I, Robertson CE, Smith JH, Whealy MA. Headache and other craniofacial pain. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.\u00a0<em>Bradley and Daroff&#8217;s Neurology in Clinical Practice<\/em>. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 102.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"6\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Practice guideline update summary: Acute treatment of migraine in children and adolescents: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society.\u00a02020;94(1):50. PMID: 31822576\u00a0pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31822576\/.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Migra\u00f1a: patolog\u00eda leve o enfermedad discapacitante Autora principal: Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez Vol. XVI; n\u00ba 21; 1005<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[164],"tags":[426,15330,260,3667,15329],"class_list":["post-64480","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neurologia","tag-dolor","tag-enfermedad-discapacitante","tag-genetica-2","tag-migrana","tag-trastornos-migranosos","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Migra\u00f1a: patolog\u00eda leve o enfermedad discapacitante<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Migra\u00f1a: patolog\u00eda leve o enfermedad discapacitante Autora principal: Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez Vol. XVI; 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