{"id":64494,"date":"2021-11-04T09:56:51","date_gmt":"2021-11-04T08:56:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64494"},"modified":"2021-11-04T10:08:05","modified_gmt":"2021-11-04T09:08:05","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-al-paciente-intervenido-quirurgicamente-por-encapsulamiento-de-protesis-de-mama-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-al-paciente-intervenido-quirurgicamente-por-encapsulamiento-de-protesis-de-mama-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda al paciente intervenido quir\u00fargicamente por encapsulamiento de pr\u00f3tesis de mama. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda al paciente intervenido quir\u00fargicamente por encapsulamiento de pr\u00f3tesis de mama. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Alba Puyuelo Mairal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 21; 1003<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for the patient who has undergone surgery for encapsulation of breast prostheses. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/09\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 03\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 21 \u2013\u00a0 Primera quincena de Noviembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 21; 1003<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Puyuelo Mairal (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irene Cano Talavera (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez (Diplomada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Isabel Serrano Vicente (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Roberto Enr\u00edquez R\u00edos (Graduado en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sof\u00eda Cebollada Bueno (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sof\u00eda Ib\u00e1\u00f1ez Miranda (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CENTRO DE TRABAJO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b9Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El encapsulamiento mamario es una reacci\u00f3n normal del cuerpo humano ante las pr\u00f3tesis mamarias, identificadas por el organismo como un objeto extra\u00f1o y del que intenta protegerse como si de una \u201cherida\u201d se tratase, generando alrededor de la pr\u00f3tesis una cicatriz. El tejido que rodea la pr\u00f3tesis se engrosa y se contrae, aumentando la presi\u00f3n dentro de la mama y provocando algunos s\u00edntomas tales como dolor, endurecimiento, malformaci\u00f3n, sensibilidad extrema, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidados de enfermer\u00eda, capsulitis de mama, cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Breast encapsulation is a normal reaction of the human body to breast prostheses, identified by the body as a foreign object and trying to protect itself as if it were a \u00abwound\u00bb, generating a scar around the prosthesis. The tissue that surrounds the prosthesis thickens and contracts, increasing the pressure inside the breast and causing some symptoms such as pain, hardening, malformation, extreme sensitivity, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing care, breast capsulitis, surgery.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La capsulitis de mama, contractura capsular o encapsulamiento mamario es una reacci\u00f3n natural del cuerpo a la inserci\u00f3n de un cuerpo extra\u00f1o dentro del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro cuerpo lo identifica como algo que no pertenece al mismo y lo trata como si de una herida se tratase, formando alrededor del implante una cicatriz. Esta cicatriz se compone casi en su totalidad de tejido conectivo.\u00a0<sup>(1)<\/sup><sup>(2)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El nombre de capsulitis, c\u00e1psula periprot\u00e9sica, etc., viene del hecho de que la cicatriz adquiere una forma parecida a una c\u00e1psula, envolviendo la pr\u00f3tesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La formaci\u00f3n de dicha c\u00e1psula en un principio es buena, indica curaci\u00f3n y \u00e9xito en la cirug\u00eda, ya que entre otras cosas previene de infecciones, pero si se forma demasiado tejido cicatricial y esta c\u00e1psula se engrosa demasiado y se contrae, debido a la retracci\u00f3n del tejido fibroso tenemos una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes en cirug\u00edas de aumento de pecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los signos y s\u00edntomas a destacar son el endurecimiento de la mama, dolor agudo, deformidad, sensibilidad extrema y tirantez de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESCRIPCI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 44 a\u00f1os, ingresa para intervenci\u00f3n quir\u00fargica de un recambio de pr\u00f3tesis mamarias debido a una capsulitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como antecedentes a tener en cuenta; es asm\u00e1tica cr\u00f3nica e hiperlipide\u0301mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere alergias ni alimentarias ni medicamentosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de la intervenci\u00f3n previa de pecho, fue intervenida de una fractura de f\u00e9mur cuando era m\u00e1s joven.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se puso dos implantes mamarios de silicona hace cuatro a\u00f1os que su cuerpo rechazo\u0301 y reacciono\u0301 creando una capsulitis, es decir, formando una especie de tejido cicatricial alrededor de toda la pr\u00f3tesis a modo de \u201cc\u00e1psula\u201d; esto le produce bastante dolor y endurecimiento en los pechos. Para aliviar esto, se va a someter a una segunda cirug\u00eda basada en extraer las pr\u00f3tesis antiguas y colocar unas nuevas de poliuretano. Esta intervenci\u00f3n se realizara\u0301 con anestesia general, analgesia para un mejor postoperatorio y profilaxis antibi\u00f3tica para prevenir infecciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La herida quir\u00fargica se cerrara\u0301 con puntos y se dejara\u0301 colocado un drenaje de red\u00f3n en cada pecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA AL INGRESO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos personales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nombre: A. Edad: 44 a\u00f1os. Domicilio: Zaragoza. Persona de contacto: su marido. Situaci\u00f3n laboral: funcionaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No bebe alcohol. No fumadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peso: 57 kg. Talla: 175 cm. \u00cdndice de masa corporal: 18.6. T.A: 120\/85 mmHg. Temperatura: 36,5 \u00baC. Frecuencia cardiaca (FR): 84 ppm, r\u00edtmico y regular Frecuencia respiratoria (FR): 16 rpm, con profundidad normal, r\u00edtmica, regular y con sonidos respiratorios normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Saturaci\u00f3n: 98% sin oxigenoterapia. Glucemia capilar: 88 mg\/dl (en ayunas) Auscultaci\u00f3n pulmonar: normal. Auscultaci\u00f3n cardi\u0301aca: normal. Piel y mucosas normo hidratadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes familiares:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su madre padece de hiperlipidemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamiento habitual:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un comprimido (cp.) al d\u00eda de Zocor (simvastatina) 20 mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pulmicort (budesonida), una inhalaci\u00f3n cada 24 h antes de ir a dormir. Y en caso de un ataque agudo se administra Ventoli\u0301n (salbutamol).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n PARENTERAL durante el ingreso:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Metamizol 2g c\/8h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paracetamol 1g c\/8h (alterno al nolotil).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omeprazol 40 mg c\/24 h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cefazolina 2 g pre-quir\u00fargica y dos dosis m\u00e1s de 1 g.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Plasmalyte 1500 ml c\/24h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras observaciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control de constantes vitales y del contenido de los drenajes.<\/li>\n<li>Cura de las dos incisiones con suero fisiol\u00f3gico y betadine (cura plana)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACIO\u0301N SEGU\u0301N VIRGINIA HENDERSON: <\/strong><strong><sup>(3)<\/sup><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respirar normalmente: <\/strong>Alicia padece de asma cr\u00f3nica desde los 10 a\u00f1os; actualmente controlada con pulmicort cada 24 horas y en caso de crisis aguda con ventol\u00edn. Tiene las constantes adecuadas, el ritmo y la frecuencia respiratoria son normales.No presenta fatiga al realizar las actividades de su vida diaria. Es importante destacar el asma a la hora de la anestesia general, ya que estos pacientes tienen m\u00e1s posibilidades de llevar a cabo un broncoespasmo a la hora de la extubacio\u0301n; por ello se les administra una medicaci\u00f3n basada en corticoesteroides y un broncodilatador de acci\u00f3n corta durante el preoperatorio.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong> Comer y beber adecuadamente: <\/strong>Alicia es independiente para comer y beber, no presenta dificultad para masticar ni para deglutir y tampoco presenta alergias, intolerancias, ni ninguna patolog\u00eda digestiva; aunque tiene el colesterol elevado, por lo que intenta llevar una dieta baja en grasas, adem\u00e1s de tomarse adecuadamente su medicaci\u00f3n. No consume alcohol.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong> Eliminaci\u00f3n de los desechos corporales: <\/strong>Alicia no requiere de ning\u00fan tipo de ayuda para ir al WC. No tiene estre\u00f1imiento, ni dolor al ir al ba\u00f1o, tampoco tiene alteraci\u00f3n en la eliminaci\u00f3n de los gases, ni v\u00f3mitos. Sudoraci\u00f3n normal.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong> Moverse y mantener una buena postura: <\/strong>Alicia es independiente para la deambulaci\u00f3n, es una mujer activa.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong> Dormir y descansar: <\/strong>Alicia se duerme f\u00e1cilmente, no necesita ning\u00fan tipo de medicaci\u00f3n para poder dormir.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong> Vestirse y desvestirse: <\/strong>Alicia es independiente para vestirse y desvestirse.<\/li>\n<li><strong> Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales: <\/strong>Alicia se adapta bien a los cambios de temperatura ambientales y sabe escoger la ropa seg\u00fan la necesite. Su temperatura es de 36,5 C<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong> Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel: <\/strong>Alicia es independiente para ducharse y realizar todas las actividades correspondientes con su higiene corporal. Tampoco presenta riesgos en el deterioro de la integridad de su piel, ya que es una mujer joven y activa.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Prevenir los peligros ambientales: <\/strong>Alicia no presenta riesgo de lesi\u00f3n ni de autolesi\u00f3n. No tiene h\u00e1bitos t\u00f3xicos (no fuma, no bebe, no consume drogas). Se toma su medicaci\u00f3n de forma correcta, aunque no se preocupa mucho por su asma, cree que con tomarse la medicaci\u00f3n es suficiente.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Comunicarse: <\/strong>Alicia no tiene ning\u00fan problema para comunicarse, ni f\u00edsico, ni psicol\u00f3gico. Vive con su marido y su hijo.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Vivir seg\u00fan las creencias: <\/strong>Alicia es atea. No hay conflictos entre sus creencias y los cuidados.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong> Trabajo satisfactorio: <\/strong>Alicia es funcionaria, trabaja de administrativa en una oficina del INSS. Tiene buena situaci\u00f3n econ\u00f3mica.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong> Ocio y acciones recreativas: <\/strong>Alicia es una mujer muy activa, adem\u00e1s entre sus aficiones se encuentra leer y viajar.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo: <\/strong>Alicia no tiene ning\u00fan tipo de problema a la hora de aprender nuevos cuidados relacionados con alguna de sus patolog\u00edas, se toma la medicaci\u00f3n de forma correcta, aunque como ya hemos nombrado antes, piensa que con la medicaci\u00f3n es suficiente y no toma ninguna precauci\u00f3n extra o trata de informarse sobre su patolog\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo dem\u00e1s, es una persona a la que le encanta viajar y conocer nuevas culturas y costumbres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACIO\u0301N CON ESCALAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A: <\/strong>Escala de ansiedad de Hamilton: Alicia ha obtenido una puntaci\u00f3n de 18 en las preguntas relacionadas con la ansiedad ps\u00edquica y una puntuaci\u00f3n de 2 en las preguntas relacionadas con la ansiedad som\u00e1tica. En esta escala no hay un corte de puntuaci\u00f3n, solamente una mayor puntuaci\u00f3n indica un mayor estado ansioso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>B: <\/strong>Escala visual anal\u00f3gica del dolor (EVA): se le pregunta a Alicia que cu\u00e1nto dolor tiene, siendo 0 la ausencia de dolor y 10 el peor dolor que ha tenido en su vida, para evaluar cuanto dolor y cuanta molestia le causa la capsulitis que ha creado su cuerpo debido al rechazo de las pr\u00f3tesis. Alicia da una puntuaci\u00f3n de 4 \u2013 5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGNO\u0301STICOS DE ENFERMERI\u0301A:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para realizar los diagn\u00f3sticos nos basaremos en la plataforma NNNConsult. <sup>(4)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico real 1:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00146) Ansiedad r\/c factores estresantes m\/p nerviosismo, temor, y preocupaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico de riesgo 2:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00005) Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal r\/c inactividad, ropa inadecuada para la temperatura ambiental y sedaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico de riesgo 3:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00039) Riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c intubaci\u00f3n oral\/nasal y disminuci\u00f3n del nivel de consciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico de riesgo 4:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00004) Riesgo de infecci\u00f3n r\/c procedimiento invasivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLANIFICACIO\u0301N: OBJETIVOS E INTERVENCIONES<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em> (00146) Ansiedad.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u> (1211) Nivel de ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: la enfermera reducir\u00e1\u0301 esa ansiedad antes de entrar a quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u> (1402) Autocontrol de la ansiedad<br \/>\nObjetivo: la enfermera ensen\u0303ara\u0301 a Alicia a controlar por si\u0301 misma su ansiedad antes de entrar a quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (5820) Disminuci\u00f3n de la ansiedad<br \/>\nLa enfermera realizara\u0301 estas actividades antes de entrar a quir\u00f3fano:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Recurrir a un enfoque tranquilo que le trasmita seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permanecer al lado del paciente para ofrecerle la seguridad y disminuir el<br \/>\nmiedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instaurar un ambiente que d\u00e9 lugar a una confianza mutua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (6040) Terapia de relajaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera realizara\u0301 estas actividades antes de entrar a quir\u00f3fano:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Implantar un ambiente sereno, sin ninguna interrupci\u00f3n, con una temperatura e iluminaci\u00f3n adecuada, siempre que sea posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Exponer y trabajar la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Realizar una invitaci\u00f3n al paciente para su relajaci\u00f3n y dejar que las sensaciones acontezcan espont\u00e1neamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Recurrir a un tono de voz suave, expresando las palabras lenta y r\u00edtmicamente.<em>\u00a0<\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><em> (00005) Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u> (2305) Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica, postoperatorio inmediato.<br \/>\nObjetivo: la enfermera intentara\u0301 que Alicia recupere sus funciones fisiol\u00f3gicas normales dentro de lo posible antes de salir del quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u> (0800) Termorregulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: La enfermera mantendr\u00e1\u0301 a Alicia en calor durante toda la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (2870) Cuidados post &#8211; anestesia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera realizara\u0301 estas actividades al t\u00e9rmino de la intervenci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Controlar la temperatura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Realizar una vigilancia y registro de los signos vitales y registro del dolor cada 15 minutos o m\u00e1s a menudo, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Disponer de medidas de calentamiento (mantas calientes, mantas de<br \/>\nconvecci\u00f3n), si fuese necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Vigilar la diuresis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (3902) Regulaci\u00f3n de la temperatura perioperatoria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera realizara\u0301 estas actividades durante toda la intervenci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Identificar los factores de riesgo del paciente de experimentar anomal\u00edas de la temperatura corporal (p.ej., anestesia general o regional mayor, edad, traumatismos graves, pacientes con quemaduras, bajo peso corporal, riesgo personal o familiar de hipertermia maligna).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Hacer que la exposici\u00f3n del paciente durante la preparaci\u00f3n y procedimiento quir\u00fargico sea el m\u00ednimo posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Calentar o enfriar los l\u00edquidos intravenosos, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><em> (00039) Riesgo de aspiraci\u00f3n.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u> (1902) Control del riesgo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: la enfermera explicara\u0301 a Alicia los riesgos que corre y la educara\u0301 sobre como los puede prevenir antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (2870) Cuidados post &#8211; anestesia:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera realizara\u0301 estas actividades al t\u00e9rmino de la intervenci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Examinar el n\u00famero y tipo de calidad de las respiraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Administrar oxi\u0301geno, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Alentar al paciente a realizar una respiraci\u00f3n profunda y una tos productiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Conseguir un informe de la enfermera de quir\u00f3fano y del anestesista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (3350) Monitorizaci\u00f3n respiratoria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera realizara\u0301 estas actividades durante la intervenci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Realizar una vigilancia exhaustiva de todos los signos respiratorios, como pueden ser la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Valorar el movimiento tor\u00e1cico, observando la utilizaci\u00f3n de m\u00fasculos accesorios, la simetr\u00eda entre ambos campos, y retracciones de m\u00fasculos accesorios (intercostales y<br \/>\nsupraclaviculares)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Prestar atenci\u00f3n si se producen respiraciones ruidosas, como estridor o<br \/>\nronquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Monitorizar de manera continua los niveles de saturaci\u00f3n de oxi\u0301geno en<br \/>\npacientes sedados- analgesiados siguiendo las normas del centro y seg\u00fan este\u0301 indicado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><em> (00004) Riesgo de infecci\u00f3n.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u> (1102) Curaci\u00f3n de la herida, por primera intenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: la enfermera curara\u0301 la herida por primera vez antes del alta hospitalaria, previniendo as\u00ed\u0301 la infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (6545) Control de infecciones, intra &#8211; operatorio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera realizara\u0301 estas actividades antes y durante la intervenci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Llevar a cabo una limpieza del polvo con un pan\u0303o h\u00famedo de las superficies planas y las l\u00e1mparas del quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Tener un l\u00edmite y controlar el n\u00famero de personas que circulan por un quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Verificar si se han administrado los antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Verificar los indicadores de esterilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Abrir los suministros y los instrumentos est\u00e9riles realizando en todo momento t\u00e9cnicas as\u00e9pticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Llevar a cabo un cepillado de manos y un\u0303as correcto, y utilizar bata y guantes, seg\u00fan las normas del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Examinar la piel\/tejidos alrededor del lugar que se va a intervenir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u> (3440) Cuidados del sitio de incisi\u00f3n<br \/>\nLa enfermera realizara estas actividades despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Observar la zona anat\u00f3mica alrededor de la incisi\u00f3n por si pudiera existir inflamaci\u00f3n, eritema, o signos de evisceraci\u00f3n o disidencia de suturas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Observar las caracter\u00edsticas de cualquier drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Limpiar con una soluci\u00f3n antis\u00e9ptica antes de la intervenci\u00f3n la zona que rodea la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Instruir al paciente y\/o la familia a cuidar la herida quir\u00fargica, incluido los signos<br \/>\ny s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EJECUCIO\u0301N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habr\u00e1 que comenzar con Alicia cuanto antes las actividades y recomendaciones para alcanzar los objetivos propuestos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a la ansiedad; Alicia se siente nerviosa, preocupada y atemorizada debido a la intervenci\u00f3n, o m\u00e1s bien debido a la anestesia general que se le va a realizar; dice tener miedo a no despertar y eso le angustia. Para solucionar este problema, el personal de enfermer\u00eda intentara\u0301 disminuir su ansiedad d\u00e1ndole seguridad y confianza a la paciente, haci\u00e9ndole compa\u00f1\u00eda, no dej\u00e1ndola sola y quitando todo el material quir\u00fargico hasta que sea anestesiada para que no lo vea y no se angustie m\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n podemos hacer terapias de relajaci\u00f3n, hablar con ella, mostrarle empat\u00eda, t\u00e9cnicas para controlar la respiraci\u00f3n, hablarle lentamente y con mucha serenidad para promover la confianza y el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a los riesgos que tiene la paciente; el riesgo de aspiraci\u00f3n, el riesgo de infecci\u00f3n y el riesgo de desequilibrio de la temperatura, habr\u00e1\u0301 que tomar las medidas necesarias para reducir las probabilidades de que estos ocurran.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello habr\u00e1\u0301 que realizar unas actividades tanto antes de que la paciente entre a quir\u00f3fano, durante la intervenci\u00f3n y en los cuidados post \u2013 operatorios. Para mantener la temperatura de Alicia constante, tendremos que evaluar sus riesgos (anestesia general y una intervenci\u00f3n larga) y a partir de all\u00ed\u0301 tomaremos las medidas necesarias, como por ejemplo mantener abrigada a la paciente durante la intervenci\u00f3n, intentando exponer lo m\u00ednimo su cuerpo, con alguna manta t\u00e9rmica y calentando los l\u00edquidos intravenosos. Tambi\u00e9n es importante, a la salida de quir\u00f3fano, seguir controlando su temperatura, y en el caso de que tenga frio por haber estado tanto tiempo dentro de quir\u00f3fano, ponerle mantas calientes y controlar tambi\u00e9n los dem\u00e1s signos vitales, y muy importante controlar el dolor post \u2013 operatorio, ya que puede alterar la temperatura corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que se\u00f1alar, que tras la intervenci\u00f3n es necesario realizar a la paciente un sondaje de evacuaci\u00f3n, ya que su diuresis se ha visto alterada, y adem\u00e1s as\u00ed\u0301, controlamos de manera m\u00e1s exacta el balance h\u00eddrico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al riesgo de aspiraci\u00f3n, tendremos que monitorizar a la paciente para controlar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y un intercambio gaseoso correcto, vigilando todo signo o s\u00edntoma que pueda indicarnos alg\u00fan tipo de riesgo, tanto durante la operaci\u00f3n, como despu\u00e9s de despertar de la anestesia, controlando la calidad y n\u00famero de respiraciones, administrando oxi\u0301geno si procede&#8230;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, para controlar el riesgo de infecci\u00f3n, tendremos que tener much\u00edsimas cosas en cuenta tanto dentro de quir\u00f3fano como despu\u00e9s a la hora de curar la herida; antes de la intervenci\u00f3n nos tendremos que asegurar de que el quir\u00f3fano este\u0301 limpio y pasar un pan\u0303o h\u00famedo por todas las superficies, habr\u00e1\u0301 que controlar cuantas personas van a estar dentro de quir\u00f3fano y las entradas y salidas del mismo; muy importante controlar y saber si se ha<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">administrado correctamente la profilaxis antibi\u00f3tica. Durante la intervenci\u00f3n tendremos que abrir los instrumentos y suministros quir\u00fargicos con sus determinadas t\u00e9cnicas as\u00e9pticas, adem\u00e1s de comprobar los indicadores de esterilizaci\u00f3n y realizarnos correctamente el lavado quir\u00fargico y limpiar bien la zona a operar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la operaci\u00f3n, tendremos que fijarnos bien en el sitio de incisi\u00f3n por si surgiera alg\u00fan tipo de complicaci\u00f3n, observaremos los drenajes, ya que se ha dejado un drenaje tipo redo\u0301n en cada pecho, y apuntar la cantidad y caracter\u00edsticas del drenado. Realizaremos la cura de la herida y ense\u00f1aremos a Alicia a que se cure ella en casa de forma correcta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evaluaci\u00f3n en algunos casos ha sido satisfactoria, hemos conseguido reducir el nivel de ansiedad de Alicia antes de entrar en el quir\u00f3fano desde moderado \u2013 sustancial, hasta ninguno, mediante las actividades propuestas. Tambi\u00e9n hemos conseguido que muestre m\u00e1s inter\u00e9s y sepa autocontrolar su ansiedad (desde a veces demostrado a frecuentemente demostrado).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, hemos mantenido controlados los riesgos de la paciente dentro del quir\u00f3fano, la temperatura se ha mantenido estable, aunque haya habido momentos antes y despu\u00e9s de la anestesia que la paciente ha referido tener fr\u00edo (ha pasado de estar moderadamente comprometido a no comprometido o ninguno). Respecto a la diuresis, la cual estaba desviada moderadamente del rango normal, ha pasado a estar sin desviaci\u00f3n del rango normal, debido a que se le ha realizado un sondaje evacuatorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto al riesgo de aspiraci\u00f3n, hemos mantenido monitorizada a la paciente en todo momento y tambi\u00e9n ha estado controlado; y refiri\u00e9ndonos a la infecci\u00f3n, se ha tenido todo bajo control dentro de quir\u00f3fano, y durante la primera cura, aunque nosotras no sabemos como va a evolucionar en planta, esperamos que la secreci\u00f3n sanguinolenta de los drenajes pase de moderado a ninguno, y tanto la aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea como la formaci\u00f3n de cicatriz pase de sustancial a extensa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Escudero FJ, Guarch R, Lozano JA. Reacci\u00f3n tisular a las pr\u00f3tesis mamarias. Contractura capsular periprot\u00e9sica. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272005000400005<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">J Vieira V, D\u2019 Acampora A, S Neves F, R Mendes P, A DE Vasconcellos Z, D E\u00e7a Neves R, et\u00a0al. Capsular Contracture In Silicone Breast Implants: Insights From Rat Models. septiembre de 2016; Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27627068\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez J, Carri\u00f3n M, Espina M, Jim\u00e9nez J, Oliver M, P\u00e9culo J. Marco Conceptual Proceso Enfermero en EPES [Internet]. Disponible en: http:\/\/www.epes.es\/wp-content\/uploads\/Marco_Conceptual_Proceso.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult [Internet]. Disponible en: https:\/\/www.nnnconsult.com<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda al paciente intervenido quir\u00fargicamente por encapsulamiento de pr\u00f3tesis de mama. 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