{"id":64516,"date":"2021-11-08T11:04:19","date_gmt":"2021-11-08T10:04:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64516"},"modified":"2021-11-08T10:07:55","modified_gmt":"2021-11-08T09:07:55","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-al-paciente-intervenido-quirurgicamente-de-artroscopia-de-rodilla-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-al-paciente-intervenido-quirurgicamente-de-artroscopia-de-rodilla-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda al paciente intervenido quir\u00fargicamente de artroscopia de rodilla. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda al paciente intervenido quir\u00fargicamente de artroscopia de rodilla. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Irene Cano Talavera<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 21; 996<\/p>\n

Nursing care plan for the patient undertaken surgical knee arthroscopy<\/strong>. Clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 22\/09\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/11\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 21 \u2013\u00a0 Primera quincena de Noviembre de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 21; 996<\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

Irene Cano Talavera (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez (Diplomada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Mar\u00eda Isabel Serrano Vicente (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Roberto Enr\u00edquez R\u00edos (Graduado en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Sof\u00eda Cebollada Bueno (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Sof\u00eda Ib\u00e1\u00f1ez Miranda (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Alba Puyuelo Mairal (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Las lesiones en meniscos pueden ser provocadas por traumatismos, tanto que est\u00e9n relacionados con deporte como con otro tipo de actividad f\u00edsica, adem\u00e1s generalmente en pacientes por encima de los 40 a\u00f1os se relacionan con trastornos degenerativos.<\/p>\n

La artroscopia como m\u00e9todo endosc\u00f3pico de diagn\u00f3stico frente a la cirug\u00eda convencional consigue un nivel m\u00e1ximo de eficacia reduciendo al m\u00ednimo el grado de agresividad en la articulaci\u00f3n posibilitando la visualizaci\u00f3n de estructuras interarticulares.<\/p>\n

La cirug\u00eda de tipo artrosc\u00f3pica destaca en el actual diagn\u00f3stico reumatol\u00f3gico porque permite observar directamente las estructuras de las que se compone la articulaci\u00f3n y su actuaci\u00f3n tanto din\u00e1mica como funcional, siendo este tipo de procedimiento el \u00fanico que puede dar este tipo de datos, ya que no se consiguen con otro tipo de pruebas diagn\u00f3sticas.<\/p>\n

Actualmente la menisectom\u00eda artrosc\u00f3pica se utiliza en el 80% de las afecciones de esta articulaci\u00f3n en casos de pacientes en los que las lesiones de menisco no son capaces de cicatrizar de una forma espont\u00e1nea y su reparaci\u00f3n no es posible.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n

Cuidados de enfermer\u00eda, artroscopia, rodilla.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Meniscus injuries can be caused by trauma, whether they are related to sports or other types of physical activity, and generally in patients over 40 years of age they are related to degenerative disorders.<\/p>\n

Arthroscopy as an endoscopic diagnostic method compared to conventional surgery achieves a maximum level of efficiency by minimizing the degree of aggressiveness in the joint, allowing the visualization of interarticular structures.<\/p>\n

Arthroscopic surgery stands out in the current rheumatological diagnosis because it allows to directly observe the structures of which the joint is composed and their dynamic and functional performance, this type of procedure being the only one that can give this type of data, since it does not they are achieved with other types of diagnostic tests.<\/p>\n

Currently, arthroscopic menisectomy is used in 80% of the conditions of this joint in cases of patients in which the meniscus lesions are not capable of spontaneous healing and their repair is not possible.<\/p>\n

KEYWORDS<\/strong><\/p>\n

Nursing care, arthroscopy, knee.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

La articulaci\u00f3n de la rodilla junto con toda su estructura entre ella los meniscos se ve afectada por trastornos degenerativos o lesiones degenerativas del menisco que de una forma progresiva y lenta se van desarrollando, com\u00fanmente en pacientes de edad media o mayor, con mayor incidencia cuando va aumentando la edad.<\/p>\n

Aunque la sintomatolog\u00eda propia y los signos de las lesiones degenerativas de menisco son escasos, cuando el tejido sinovial es estimulado por los trastornos degenerativos se produce como principal manifestaci\u00f3n el dolor. Disminuyen la especificidad y sensibilidad de las maniobras del menisco buscando chasquidos si las comparamos con lesiones traum\u00e1ticas de tipo agudo, ya que el bloqueo o chasquido se deben a cuerpos libres o cart\u00edlagos articulares desprendi\u00e9ndose.<\/p>\n

Los pacientes con meniscopat\u00edas se dan con una presentaci\u00f3n creciente, por tanto, es importante profundizar en aquellos elementos significativos de este tipo de pacientes.<\/p>\n

DESCRIPCI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO:<\/strong><\/p>\n

Paciente de 60 a\u00f1os, ingresa a cargo de traumatolog\u00eda diagnosticado de meniscopat\u00eda de rodilla izquierda, acude para someterse a artroscopia de rodilla programada.<\/p>\n

No tiene antecedentes quir\u00fargicos previos; presenta antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial y diabetes mellitus tipo II. Exfumador desde hace 20 a\u00f1os. Bebe alcohol ocasionalmente, dos veces por semana aproximadamente.<\/p>\n

No refiere alergias medicamentosas ni alimenticias conocidas.<\/p>\n

Antecedentes familiares de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica.<\/p>\n

El paciente refiere sufrir dolores en ambas rodillas con intensificaci\u00f3n en la rodilla izquierda, que en repetidas ocasiones le ralentizan o imposibilitan ciertas actividades de la vida diaria por bloqueo.<\/p>\n

El tipo de anestesia en esta intervenci\u00f3n ser\u00e1 raqu\u00eddea, para el control del dolor postoperatorio se usar\u00e1 analgesia y para la prevenci\u00f3n de infecciones profilaxis antibi\u00f3tica. Las incisiones quir\u00fargicas se cerrar\u00e1n con grapas, se tapar\u00e1n con ap\u00f3sitos y ser\u00e1 vendado.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N ENFERMERA AL INGRESO:<\/strong><\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica: <\/strong><\/p>\n

Temperatura (Tra<\/sup>): 36\u20194 \u00baC. Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno (SatO2<\/sub>): 99% basal. Tensi\u00f3n arterial (TA): 140\/95 mmHg. Frecuencia card\u00edaca (FC): 89 lpm. Glucemia capilar: 116 mg\/dl.<\/p>\n

Peso: 90 kg. Talla: 175 cm. IMC 29\u201939 kg\/m2 <\/sup>(sobrepeso).<\/p>\n

Auscultaci\u00f3n cardiorespiratoria normal.<\/p>\n

Dentici\u00f3n: pr\u00f3tesis fija superior e inferior.<\/p>\n

Tratamiento domiciliario:<\/strong><\/p>\n

Enalapril 20 mg, un comprimido cada 24 horas.<\/p>\n

Metformina 850 mg, un comprimido cada 24 horas.<\/p>\n

Medicaci\u00f3n pautada durante el ingreso:<\/strong><\/p>\n

Enalapril 20 mg cada 24 horas oral.<\/p>\n

Metformina 850 mg, un comprimido cada 24 horas oral.<\/p>\n

Cefazolina 2g \u00fanica dosis antes de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y posteriormente dos dosis de Cefazolina 1g. V\u00eda intravenosa.<\/p>\n

Omeprazol 40mg cada 24 horas v\u00eda intravenosa.<\/p>\n

Paracetamol 1 g cada 8 horas, alternando con Metamizol 2 g cada 8 horas v\u00eda intravenosa.<\/p>\n

Si m\u00e1s dolor Dexketoprofeno 50 mg v\u00eda intravenosa.<\/p>\n

Clexane 60 mg cada 24 horas v\u00eda subcut\u00e1nea.<\/p>\n

Suero fisiol\u00f3gico 1000 ml cada 24 horas.<\/p>\n

Otras observaciones:<\/strong><\/p>\n

Control diario de constantes y glucemia capilar por turno.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n de incisiones quir\u00fargicas y cura plana con suero fisiol\u00f3gico y Clorhexidina.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N POR NECESIDADES SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Respirar normalmente:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    No presenta dificultad alguna en el proceso de respiraci\u00f3n en estado de reposo ni ruidos patol\u00f3gicos, mantiene una SatO2<\/sub> al 99%. Exfumador desde hace 20 a\u00f1os.<\/p>\n

      \n
    1. Comer y beber adecuadamente:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Presenta Diabetes Mellitus tipo II en tratamiento farmacol\u00f3gico con antidiab\u00e9ticos orales y control de la dieta, a la que no le cuesta adherirse ya que seg\u00fan menciona a \u00e9l s\u00ed que\u201d le amargan los dulces\u201d. \u00a0IMC de 29\u201939, lo que supone sobrepeso. En referencia a la hipertensi\u00f3n le cuesta m\u00e1s controlar la dieta, ya que tiene preferencias por alimentos como los embutidos. Al d\u00eda puede tomar f\u00e1cilmente un litro y medio de agua.<\/p>\n

      Semanalmente suele consumir una cerveza el s\u00e1bado y otra el domingo.<\/p>\n

        \n
      1. Eliminaci\u00f3n por todas las v\u00edas corporales:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Es continente. Completamente independiente en el uso de WC. Sin sondaje vesical.<\/p>\n

          \n
        1. Moverse y mantener posturas adecuadas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Alterada a causa del dolor en la rodilla izquierda, que le limita en general a actividades en las que necesite transportar mucho peso y al andar por terreno discontinuo sobretodo, nota dolor soportable pero considerablemente constante.<\/p>\n

            \n
          1. Dormir y descansar:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            No comenta dificultad para conciliar el sue\u00f1o, duerme 7 horas todos los d\u00edas aproximadamente. No tiene h\u00e1bito de echar la siesta, porque cuando alguna vez la ha echado s\u00ed que tarda m\u00e1s en conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n

              \n
            1. Vestirse y desvestirse:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              No requiere ayuda de otra persona para ponerse y quitarse ropa y calzado, totalmente independiente.<\/p>\n

                \n
              1. Mantener temperatura corporal de acorde a los l\u00edmites normales:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                Tiene un valor normal de temperatura de 36,4 \u00baC. Se viste de acuerdo a la \u00e9poca del a\u00f1o y no tiene una sensibilidad especial al fr\u00edo o al calor.<\/p>\n

                  \n
                1. Mantener higiene corporal e integridad de la dermis:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  No requiere ayuda de otra persona para el ba\u00f1o o higiene general, es independiente.\u00a0 Presenta un estado \u00edntegro de la piel hidratada y normocoloreada. Seg\u00fan la escala de riesgo de \u00falceras por presi\u00f3n Braden, presenta un riesgo bajo de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n

                    \n
                  1. Evitar los peligros ambientales y seguridad personal:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    Se presenta consciente y orientado, sin alteraciones. Sin alergias conocidas. Se toma la medicaci\u00f3n seg\u00fan la pauta administrada por el traumat\u00f3logo<\/p>\n

                      \n
                    1. Comunicarse:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      Actitud colaboradora, pero con muestra de preocupaci\u00f3n, se muestra hablador y nos cuenta que la intervenci\u00f3n le tiene inquieto porque, aunque ha sido informado del proceso, vivirlo le crea incertidumbre ya que previamente nunca hab\u00eda estado ingresado. El postoperatorio y el resultado tras la intervenci\u00f3n tambi\u00e9n se preocupan.<\/p>\n

                      Nos cuenta que se ha dedicado toda la vida a trabajar en el campo, a\u00fan sigue activo y espera tras la intervenci\u00f3n y recuperaci\u00f3n de \u00e9sta mejorar algo su calidad de vida y poder seguir trabajando con menos molestias.<\/p>\n

                        \n
                      1. Vivir de acuerdo a las creencias:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        No hace referencia alguna.<\/p>\n

                          \n
                        1. Trabajo y realizaci\u00f3n personal:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          Se mantiene activo realizando labores agrarias. Nos comenta que su pasi\u00f3n desde hace varios a\u00f1os es un huerto que cuida junto a su \u00fanico hijo y su esposa.<\/p>\n

                            \n
                          1. Ocio y acciones recreativas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            Le entretiene ver la televisi\u00f3n por las noches y los fines de semana salir a tomar algo con su familia y conocidos, adem\u00e1s le encanta viajar a nivel nacional.<\/p>\n

                              \n
                            1. Aprender, descubrir y satisfacer curiosidad para el desarrollo:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                              Conoce detalles sobre el proceso quir\u00fargico y refiere estar informado.<\/p>\n

                              DIAGN\u00d3STICOS, OBJETIVOS E INTERVENCIONES SEG\u00daN NANDA, NIC Y NOC.<\/strong><\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico 1:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (00146) Ansiedad r\/c desconocimiento del ambiente hospitalario m\/p preocupaci\u00f3n.<\/p>\n

                              Resultados NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (1211) Nivel de Ansiedad.<\/p>\n

                              – (1211005) Inquietud.<\/p>\n

                              – (1211016) Aprensi\u00f3n verbalizada.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (5610) Ense\u00f1anza prequir\u00fargica.<\/p>\n

                              – (561001) Informar al paciente de la duraci\u00f3n esperada de la operaci\u00f3n.<\/p>\n

                              – (561004) Evaluar la ansiedad del paciente relacionada con la cirug\u00eda.<\/p>\n

                              – (561006) Describir las rutinas preoperatorias.<\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico 2:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (00046) Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c incisi\u00f3n quir\u00fargica y drenajes m\/p destrucci\u00f3n de las capas de la piel.<\/p>\n

                              Resultados NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (1101) Integridad tisular: piel y membranas mucosas.<\/p>\n

                              – (110102) Sensibilidad<\/p>\n

                              – (110107) Coloraci\u00f3n<\/p>\n

                              – (110111) Perfusi\u00f3n tisular.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (3440) Cuidados del sitio de incisi\u00f3n.<\/p>\n

                              – (34403) Aplicar un vendaje adecuado para proteger la incisi\u00f3n.<\/p>\n

                              – (34406) Instruir al paciente de los cuidados post operatorios de la incisi\u00f3n, incluyendo signos y s\u00edntomas de puedan indicar infecci\u00f3n.<\/p>\n

                              – (344014) Limpiar zona anat\u00f3mica que rodea la incisi\u00f3n con soluci\u00f3n antis\u00e9ptica conveniente.<\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico 3:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (00004) Riesgo de infecci\u00f3n r\/c procedimientos invasivos (intervenci\u00f3n quir\u00fargica, drenajes, cat\u00e9teres).<\/p>\n

                              Resultados NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (1902) Control del riesgo<\/p>\n

                              – (190201) Reconoce el riesgo.<\/p>\n

                              – (190207) Alcanza estrategias de control del riesgo seleccionadas.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (6545) Control de infecci\u00f3n: intraoperatorio.<\/p>\n

                              – (654502) Limitar y controlar la entrada y salida de personas en el quir\u00f3fano.<\/p>\n

                              – (654512) Mantener el orden y limpieza del quir\u00f3fano durante la cirug\u00eda.<\/p>\n

                              – (654518) Observar la esterilidad de intervenci\u00f3n quir\u00fargica y el adecuado suministro de material.<\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico 4:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (00132) Dolor agudo r\/c agentes f\u00edsicos nocivos m\/p expresi\u00f3n de dolor.<\/p>\n

                              Resultados NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (2102) Nivel del dolor.<\/p>\n

                              – (210201) Dolor referido.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (1400) Manejo del dolor.<\/p>\n

                              – (140027) Valorar la eficacia de las medidas terap\u00e9uticas para aliviar el dolor a trav\u00e9s de unas escalas.<\/p>\n

                              (2210) Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n

                              – (221002) Comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, frecuencia y dosis.<\/p>\n

                              – (221003) Comprobar en su historial m\u00e9dico las alergias medicamentosas.<\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico 5:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (00038) Riesgo de traumatismo r\/c alteraciones sensitivo-perceptivas debidas a la anestesia.<\/p>\n

                              Resultados NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (1908) Detecci\u00f3n del riesgo.<\/p>\n

                              – (190801) Reconocer signos y s\u00edntomas que muestran situaciones de riesgo.<\/p>\n

                              – (190802) Identificar potenciales riesgos para la salud.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                              (6654) Vigilancia: seguridad.<\/p>\n

                              – (665401) Situar al paciente en un entorno menos restrictivo que permita el nivel de observaci\u00f3n necesario en cada caso.<\/p>\n

                              – (665403) Establecer el grado de vigilancia que muestra el paciente en base al nivel de funcionamiento y de los peligros existentes en el ambiente.<\/p>\n

                              – (665406) Proporcionar el nivel adecuado de supervisi\u00f3n\/ vigilancia para observar al\u00a0\u00a0 paciente y consentir las acciones terap\u00e9uticas, si as\u00ed fuese necesario.<\/p>\n

                              EJECUCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

                              El paciente ingresado en el centro hospitalario a las 8:00h y entra al bloque quir\u00fargico a las 8:30h, se comprueba su identidad y se examina su historia para comprobar que tiene el preoperatorio completo y consentimientos informados debidamente firmados (anestesia y cirug\u00eda). Se verifica que se encuentra en ayunas, se le canaliza una v\u00eda venosa iniciando posteriormente profilaxis antibi\u00f3tica. Se registran actuaciones y t\u00e9cnicas realizadas y pasa a quir\u00f3fano.<\/p>\n

                              Una vez dentro de quir\u00f3fano se monitoriza al paciente antes de la inducci\u00f3n de la anestesia, se confirma la identidad del paciente, el sitio quir\u00fargico, el procedimiento y su consentimiento se comprueba los aparatos de anestesia y medicaci\u00f3n (anestesia raqu\u00eddea). Se realiza isquemia en el MII con el manguito para facilitar la intervenci\u00f3n, lo que supone la valoraci\u00f3n al retirarlo; la isquemia tiene una duraci\u00f3n de 1 hora y 5 minutos en el caso de nuestro paciente. Se utiliza Clorhexidina al 2% para desinfectar el MII. Durante toda la artroscopia se le pregunta frecuentemente al paciente qu\u00e9 tal se encuentra refiriendo encontrarse cada vez m\u00e1s calmado. Durante el tiempo transcurrido de la operaci\u00f3n se le administran 1000 ml de suero Plasmalyte y 10 mg de Midazolam. En el cierre se utiliza sutura discontinua con grapas, se usa como antis\u00e9ptico Clorhexidina al 2% y se cubre con gasas, posteriormente se realiza vendaje compresivo con algod\u00f3n y venda tipo crep\u00e9. Una vez finalizada la intervenci\u00f3n se tiene mucho cuidado con la v\u00eda al desmonitorizar al paciente para el traslado a la sala de reanimaci\u00f3n.<\/p>\n

                              En su llegada a la sala de despertar se vuelve a monitorizar, permanece all\u00ed una hora y media hasta el alta por parte de anestesia, en la cual mantiene unos valores de saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno entre 99-100% y se anotan seis tomas de tensi\u00f3n en las cuales los valores se mantienen alrededor de 135 mmHg de presi\u00f3n sist\u00f3lica y 85 mmHg de presi\u00f3n diast\u00f3lica. En la sala de despertar se comprueba constantemente que los signos vitales sean adecuados y vigila que los efectos de la anestesia desaparezcan, pudiendo nuestro paciente movilizar las piernas. El paciente refiere dolor al desbloqueo de miembros inferiores, con un EVA 6, para el control del dolor se administra analgesia pautada, Paracetamol 1g y Metamizol 2g, tras ser administrados el dolor remite completamente hasta EVA 0 y pasa a planta.<\/p>\n

                              Consideraciones al alta domiciliaria:<\/strong><\/p>\n

                              Se le prescriben analg\u00e9sico y antiinflamatorio si dolor, que debe ir disminuyendo con el tiempo y heparina de bajo peso molecular una vez al d\u00eda durante una semana.<\/p>\n

                              Mantener la pierna elevada para controlar la hinchaz\u00f3n en la rodilla y aplicar fr\u00edo.<\/p>\n

                              Usar muletas al comienzo, para ayudarle a evitar ejercer demasiada presi\u00f3n sobre la rodilla.<\/p>\n

                              El vendaje compresivo puede ser retirado 24 h despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n

                              Una semana despu\u00e9s acudir a su centro de salud para retirada de grapas. Mientras tanto curar todos los d\u00edas con Clorhexidina y mantener los ap\u00f3sitos secos.<\/p>\n

                              Puede ducharse normalmente cuando el vendaje compresivo sea retirado, siempre y cuando seque muy bien la zona. Se recomienda realizar la cura diaria justo despu\u00e9s de ducharse. Muy importante mantener la zona seca.<\/p>\n

                              Acudir a su centro de salud si:<\/p>\n

                              – Aparece sangre en cantidades grandes en el ap\u00f3sito y el sangrado no se detiene cuando le aplica presi\u00f3n.<\/p>\n

                              – El dolor no desaparece aun con la administraci\u00f3n por v\u00eda oral de un analg\u00e9sico, o est\u00e1 empeorando con el tiempo.<\/p>\n

                              – Muestra hinchaz\u00f3n, dolor, enrojecimiento o secreci\u00f3n amarillenta de las incisiones.<\/p>\n

                              – Presenta una temperatura corporal superior a 38 \u00b0C.<\/p>\n

                              BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

                                \n
                              1. V\u00e1zquez Milan\u00e9s JA, S\u00e1nchez Medina A, Rodr\u00edguez Reyes O, Rosabal Sadin MR. Ortiz S\u00e1nchez Y. Tratamiento por v\u00eda artrosc\u00f3pica de pacientes con el diagn\u00f3stico de lesiones de meniscos de rodilla. Multimed\u00a0[Internet]. 2020\u00a0Abr; 24(2): 370-379. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182020000200370&lng=es.<\/li>\n
                              2. \u00c1lvarez L\u00f3pez A, Soto-Carrasco SR. Osteoartritis de la rodilla y lesiones de menisco. AMC\u00a0[Internet]. 2018\u00a0Jun; 22(3):356-365. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552018000300012&lng=es.<\/li>\n
                              3. NNNConsult [Internet]. Disponible en: https:\/\/www.nnnconsult.com<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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