{"id":64543,"date":"2021-11-11T09:28:13","date_gmt":"2021-11-11T08:28:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64543"},"modified":"2021-11-11T09:28:51","modified_gmt":"2021-11-11T08:28:51","slug":"el-mobbing-en-la-practica-enfermera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-mobbing-en-la-practica-enfermera\/","title":{"rendered":"El mobbing en la pr\u00e1ctica enfermera"},"content":{"rendered":"

El mobbing en la pr\u00e1ctica enfermera<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Isabel Serrano Vicente<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 21; 989<\/p>\n

Mobbing in nursing practice<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 22\/09\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 09\/11\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 21 \u2013\u00a0 Primera quincena de Noviembre de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 21; 989<\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda Isabel Serrano Vicente (Graduada en enfermer\u00eda) 1<\/sup><\/p>\n

Roberto Enr\u00edquez R\u00edos (Graduado en enfermer\u00eda) 1<\/sup><\/p>\n

Sof\u00eda Cebollada Bueno (Graduada en enfermer\u00eda) 1<\/sup><\/p>\n

Sof\u00eda Ib\u00e1\u00f1ez Miranda (Graduada en enfermer\u00eda) \u00b9<\/p>\n

Alba Puyuelo Mairal (Graduada en enfermer\u00eda) 1<\/sup><\/p>\n

Irene Cano Talavera (Graduada en enfermer\u00eda)1<\/sup><\/p>\n

Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez (Diplomada en enfermer\u00eda) 1<\/sup><\/p>\n

Centro de trabajo:<\/strong><\/p>\n

1<\/sup> Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Objetivo: Conocer la prevalencia, causas y consecuencias del mobbing en el \u00e1mbito profesional de enfermer\u00eda.<\/p>\n

M\u00e9todo: Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica acerca del mobbing en el personal de enfermer\u00eda. Se consultaron bases de datos nacionales (Dialnet, ISOC, IME, Elsevier, Alcorze y Medes) e internacionales (Pubmed, Scielo y Cochrane Library). De las cuales se seleccionaron 17 art\u00edculos para llevar a cabo la revisi\u00f3n.<\/p>\n

Resultados: Encontramos diferentes tipos de estudios seg\u00fan los objetivos que se plantean (estudios de prevalencia, de factores causales o de riesgo y de las consecuencias que acarrea el problema). Los estudios m\u00e1s representativos son los cuantitativos de prevalencia, demostr\u00e1ndose en ellos que las cifras van en aumento y que estamos ante un problema emergente.<\/p>\n

Conclusiones: El mobbing en el \u00e1mbito de la enfermer\u00eda se ha convertido en un problema frecuente, al que es necesario buscar soluci\u00f3n, estableciendo una \u201cpol\u00edtica de tolerancia cero\u201d, normas y elaborar medidas pr\u00e1cticas para prevenir la incidencia y controlar la prevalencia de la violencia contra el personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n

Mobbing, enfermer\u00eda, acoso y trabajo.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Objective: To know the prevalence, causes and consequences of mobbing in the professional field of nursing.<\/p>\n

Method: Systematic review of publications on mobbing in nursing staff. National (Dialnet, ISOC, IME, Elsevier, Alcorze and Medes) and international databases (Pubmed, Scielo and Cochrane Library) were consulted. Of these, 17 articles were selected to carry out the review.<\/p>\n

Results: We found different types of studies according to the objectives (prevalence, causal or risk factors and the consequences of the problem). The most representative studies are the quantitative ones of prevalence, demonstrating in them that the numbers are increasing and that we are before an emergent problem.<\/p>\n

Conclusions: The mobbing in the field of nursing is a frequent problem to which it is necessary to seek a solution, establishing a \u00abzero tolerance policy\u00bb, standards and elaborating practical measures to prevent the incidence and control the prevalence of violence against personnel of nursing.<\/p>\n

KEYWORDS<\/strong><\/p>\n

Mobbing, nursing, harassment and work.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El concepto de mobbing o acoso psicol\u00f3gico en el trabajo comenz\u00f3 a ser discutido inicialmente por Heinz Leyman, psic\u00f3logo y profesor de la Universidad de Estocolmo, considerado el pionero del mobbing, quien aport\u00f3 la primera definici\u00f3n de este t\u00e9rmino durante un Congreso sobre Higiene y Seguridad en el Trabajo en el a\u00f1o 1990. 1,2,3<\/sup><\/p>\n

Lo describi\u00f3 como un fen\u00f3meno\u00a0 en el que una persona o grupo de personas que ejercen violencia psicol\u00f3gica extrema, de forma sistem\u00e1tica (al menos una vez por semana)\u00a0 y recurrente (por lo menos 6 meses), durante un tiempo prolongado\u00a0 sobre otra u otras personas en el lugar de trabajo, con el fin de destruir las redes de comunicaci\u00f3n de la v\u00edctima o v\u00edctimas, destruir su reputaci\u00f3n, perturbar la ejecuci\u00f3n de su trabajo y, finalmente, conseguir que la persona o las personas dejen el lugar de trabajo. 1,2,3<\/sup><\/p>\n

En Espa\u00f1a, en el a\u00f1o 2002, Pi\u00f1uel lo redefine como el \u201ccontinuado y deliberado maltrato verbal y modal que recibe un trabajador por parte de otro u otros, que se comportan con \u00e9l cruelmente con el objeto de lograr su aniquilaci\u00f3n o destrucci\u00f3n psicol\u00f3gica y obtener su salida de la organizaci\u00f3n a trav\u00e9s de diferentes procedimientos ilegales, il\u00edcitos, o ajenos a un trato respetuoso o humanitario y que atentan contra la dignidad del trabajador\u201d. 3<\/sup><\/p>\n

Causas del mobbing:<\/strong><\/p>\n

Se identifican tres modelos para abordar las causas del mobbing: 4<\/sup><\/p>\n

1) En funci\u00f3n de la personalidad de la v\u00edctima y del acosador (baja autoestima, timidez, la forma de actuar, capacidades para desempe\u00f1arse en el trabajo, el perfeccionismo y la envidia)<\/p>\n

2) En funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas inherentes a las interacciones humanas en las organizaciones (puede generarse mobbing cuando existe rivalidad por obtener un puesto de trabajo)<\/p>\n

3) En funci\u00f3n del clima y el ambiente organizacional espec\u00edficos de una organizaci\u00f3n\u00a0(sobrecarga de trabajo, deficiencias en los estilos de liderazgo y dise\u00f1o de tareas, conflicto de funciones, insatisfacci\u00f3n con el clima, cultura organizacional y los problemas de comunicaci\u00f3n interna)<\/p>\n

Consecuencias del mobbing:<\/strong><\/p>\n

Se han demostrado efectos nocivos del\u00a0mobbing<\/em>\u00a0sobre las personas, las organizaciones y la sociedad. Gran parte de los estudios indagan sobre las consecuencias individuales y organizacionales, siendo m\u00e1s representativos los trabajos que se centran en los efectos sobre las personas. 4<\/sup><\/p>\n

Entre otros efectos, el\u00a0mobbing<\/em>\u00a0genera depresi\u00f3n, ansiedad, desesperaci\u00f3n, ira, insomnio, s\u00edntomas nerviosos, melancol\u00eda, apat\u00eda, falta de concentraci\u00f3n, agresividad, fobia social, estr\u00e9s, trastorno del sue\u00f1o, cambios en la personalidad, s\u00edndrome de estr\u00e9s pos-traum\u00e1tico, problemas psicol\u00f3gicos, trastornos psicosom\u00e1ticos y suicidios. 3,4<\/sup><\/p>\n

En el entorno social y familiar se evidencian tensiones y conflictos, retraimiento de la v\u00edctima hacia sus familiares, abandono de los amigos, estigmatizaci\u00f3n social, aislamiento social, inadaptaci\u00f3n social, entre otras consecuencias. 3,4<\/sup><\/p>\n

En las organizaciones, las principales consecuencias asociadas con el\u00a0mobbing<\/em>\u00a0son entre otras la disminuci\u00f3n de productividad y compromiso, absentismo por enfermedad, insatisfacci\u00f3n en el trabajo, mayor rotaci\u00f3n de personal, intenci\u00f3n de dejar el puesto, costos de producci\u00f3n m\u00e1s elevados, disminuci\u00f3n de la motivaci\u00f3n, bajas laborales continuas y reducci\u00f3n forzada de la jornada laboral. 3,4<\/sup><\/p>\n

Instrumentos de medici\u00f3n del mobbing:<\/strong><\/p>\n

El mobbing<\/em> puede ser medido por varios instrumentos, como se puede ver en la imagen n\u00ba 1: Instrumentos de medici\u00f3n del mobbing, (al final del art\u00edculo). En Espa\u00f1a se utiliza con frecuencia el Bar\u00f3metro CISNEROS y el LIPT-60. 4<\/sup><\/p>\n

El mobbing en enfermer\u00eda:<\/strong><\/p>\n

El mobbing en enfermer\u00eda es un fen\u00f3meno muy com\u00fan cuyo impacto no solo afecta a la din\u00e1mica del profesional, servicio o usuario, sino tambi\u00e9n a los costes administrativos, insatisfacci\u00f3n laboral, cambios de servicio, elevadas tasas de absentismo y deseo de abandonar la profesi\u00f3n. Incluso se ha relacionado con el aumento de la mortalidad de los pacientes. 5,6<\/sup><\/p>\n

Los datos de incidencia y crecimiento de los \u00faltimos a\u00f1os han aumentado progresivamente, y se prev\u00e9 que contin\u00faen creciendo todav\u00eda m\u00e1s debido a la actual crisis econ\u00f3mica, ya que las personas trabajan en entornos cambiantes, con una gran competitividad laboral y sujetos adem\u00e1s a un posible despido a causa de la constante y continua destrucci\u00f3n de puestos de trabajo. 5<\/sup><\/p>\n

Seg\u00fan el Consejo Internacional de enfermeras (CIE), el profesional de enfermer\u00eda tiene una probabilidad tres veces mayor que los dem\u00e1s profesionales de ser v\u00edctimas de violencia laboral.7<\/sup><\/p>\n

Se trata tambi\u00e9n de un problema de g\u00e9nero, al ser la mayor\u00eda mujeres (grupo m\u00e1s susceptible, especialmente a partir de los 40 a\u00f1os), \u00e9stas sufren con mayor frecuencia acoso laboral, sexual e inequidad salarial. 3,7,8<\/sup><\/p>\n

En el estudio de los factores relacionados con el acoso entre el personal sanitario, es importante se\u00f1alar las diferencias identificadas por g\u00e9nero ya que enfermer\u00eda es un campo donde tradicionalmente predominan mujeres; seg\u00fan la estad\u00edstica de profesionales sanitarios colegiados, enfermer\u00eda en 2014 se sit\u00faa entre las cinco profesiones sanitarias con mayor porcentaje de mujeres (84.3%); se ha se\u00f1alado que las modalidades de acoso laboral var\u00edan seg\u00fan el g\u00e9nero, encontraron que, en general, las mujeres eran v\u00edctimas de agresiones relacionadas con valores interpersonales y aspectos emocionales, mientras que los hombres eran atacados con respecto a su rendimiento en el trabajo. 9<\/sup><\/p>\n

El mobbing sufrido por los profesionales de enfermer\u00eda es ejercido principalmente por compa\u00f1eros e inferiores jer\u00e1rquicos, aunque otros estudios apuntan tambi\u00e9n a jefes o superiores. Seg\u00fan la bibliograf\u00eda contrastada, se ha demostrado que los principales comportamientos hostiles que se llevan a cabo consisten principalmente en defectos de informaci\u00f3n o informaciones contradictorias, faltas de respeto y consideraci\u00f3n, ridiculizaciones, cr\u00edticas directas o exposici\u00f3n a cr\u00edticas grupales, cr\u00edticas a la forma de realizar el trabajo, a los errores cometidos, comentarios desacreditativos, actitudes de indiferencia o encargar tareas de inferiores a su grado de cualificaci\u00f3n. 9<\/sup><\/p>\n

Por todo ello, las enfermeras tienen un doble rol frente al mobbing, adem\u00e1s de como v\u00edctimas como parte activa y profesionalizada ayudando a mejorar su salud f\u00edsica, psicol\u00f3gica y social.9<\/sup><\/p>\n

Para combatirlo se proponen intervenciones que incluyen por un lado trabajo personal consigo mismas, preocup\u00e1ndose por su propio equilibrio f\u00edsico y psicol\u00f3gico, con el objetivo de adquirir control emocional, mejorar la asertividad, fortalecer la autoeficacia, mejorar su autoconfianza, mantener el grado de control sobre el trabajo, aprender a resolver conflictos, potenciar la consideraci\u00f3n del entorno y el apoyo social, laboral y privado. 9<\/sup><\/p>\n

La difusi\u00f3n y formaci\u00f3n de los profesionales en el tema del mobbing en los centros asistenciales es esencial con el objetivo de ayudar a las v\u00edctimas. 9<\/sup><\/p>\n

Justificaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

La justificaci\u00f3n de este estudio reside en aportar una recopilaci\u00f3n de lo que hay estudiado hasta la fecha sobre el mobbing en el \u00e1mbito enfermero. Un tema del que se cree que hay menos v\u00edctimas de las que en realidad hay y que afecta tanto a estas como a los testigos.<\/p>\n

Por lo que es necesario que el personal sanitario y en concreto el de enfermer\u00eda conozcan m\u00e1s acerca de este tema, tanto te\u00f3ricamente como el aprendizaje de estrategias de prevenci\u00f3n y de afrontamiento para abordarlo en caso de sufrirlo o presenciarlo.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Se trata de una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica acerca del mobbing en el \u00e1mbito de la profesi\u00f3n enfermera, investigaci\u00f3n cient\u00edfica en las cuales la unidad de an\u00e1lisis son los estudios originales primarios.<\/p>\n

Para la b\u00fasqueda de las publicaciones, se consultaron diferentes bases de datos nacionales (Dialnet, ISOC, IME, Elsevier, Alcorze y Medes) e internacionales (Pubmed, Scielo y Cochrane Library). De las cuales se seleccionaron 17 art\u00edculos para llevar a cabo la revisi\u00f3n.<\/p>\n

En funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas y \u00e1mbito de cobertura de las bases de datos (nacional o internacional), se utilizaron descriptores en castellano (\u201cacoso\u201d, \u201cenfermer\u00eda\u201d, \u201ctrabajo\u201d), en ingl\u00e9s (\u201cmobbing\u201d, \u201cnursing\u201d) o ambos. Todos ellos fueron combinados con el operador booleano AND.<\/p>\n

Para la selecci\u00f3n de art\u00edculos se tuvieron en cuenta los siguientes criterios de inclusi\u00f3n: se admitieron art\u00edculos tanto cuantitativos como cualitativos que aportaran informaci\u00f3n sobre el tema a estudiar, que estuvieran en ingl\u00e9s, castellano o portugu\u00e9s, tanto a texto completo como no.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Entre los 17 art\u00edculos seleccionados, encontramos diferentes tipos de estudios seg\u00fan los objetivos que se plantean en cada uno de ellos. Se hallan estudios de prevalencia en distintos hospitales, servicios y profesionales enfermeros de diferentes pa\u00edses, otros donde se analizan posibles factores causales o de riesgo del problema, as\u00ed como las estrategias de afrontamiento y aquellos que eval\u00faan las consecuencias tan graves que puede tener sobre la salud tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gica de las v\u00edctimas y testigos, rendimiento laboral y la repercusi\u00f3n que todo esto puede tener en los servicios sanitarios.<\/p>\n

Los estudios m\u00e1s comunes llevados a cabo sobre el tema son los de tipo cuantitativo de prevalencia \u2013 transversales, demostr\u00e1ndose en ellos que las cifras van en aumento y que estamos ante un problema emergente al que es necesario buscar soluci\u00f3n.<\/p>\n

Se destacan algunos estudios cient\u00edficos encontrados que nos hacen pensar sobre la importancia del tema, sus repercusiones y el aumento en los \u00faltimos a\u00f1os de este gran problema que en muchas ocasiones est\u00e1 silente:<\/p>\n