{"id":64637,"date":"2021-11-23T11:08:37","date_gmt":"2021-11-23T10:08:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64637"},"modified":"2021-11-23T10:18:15","modified_gmt":"2021-11-23T09:18:15","slug":"actitudes-frente-a-la-muerte-de-los-estudiantes-de-enfermeria-revision-bilbliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actitudes-frente-a-la-muerte-de-los-estudiantes-de-enfermeria-revision-bilbliografica\/","title":{"rendered":"Actitudes frente a la muerte de los estudiantes de enfermer\u00eda. Revisi\u00f3n bilbliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actitudes frente a la muerte de los estudiantes de enfermer\u00eda. Revisi\u00f3n bilbliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Marcos Crespo Soriano<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 22; 1044<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliographic review: Attitudes towards death of nursing students<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/10\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 17\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 22 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Noviembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 22; 1044<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Marcos Crespo Soriano, Roc\u00edo P\u00e9rez Escorihuela, Mar\u00eda del Carmen Prieto Jim\u00e9nez, Ana Isabel Oliveros Gar\u00edn, Ana Lozano Martin y Almudena Palomino Jim\u00e9nez.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Centro de Trabajo actual: Hospital comarcal de Alca\u00f1iz (Teruel, Espa\u00f1a<\/em>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen: Objetivo<\/strong>: Identificar el afrontamiento hacia la muerte de los estudiantes de enfermer\u00eda durante las pr\u00e1cticas hospitalarias. <strong>M\u00e9todo: <\/strong>Estudio de revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.\u00a0 Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda en las siguientes bases de datos: CUIDEN, PUBMED, SCIELO, CINAHL y CUIDATGE desde el a\u00f1o 2009 hasta el 2014. Los descriptores fueron \u00abactitud ante la muerte\u00bb, \u00abestudiante de enfermer\u00eda\u00bb, \u00abmuerte\u00bb y \u00abenfermer\u00eda\u00bb. <strong>Resultados: <\/strong>Se encontraron un total de doscientos cincuenta y dos art\u00edculos de los que se seleccionaron diecinueve. Las ideas fundamentales se clasificaron en 3 grupos: actitud del estudiante, \u00e1mbito acad\u00e9mico y \u00e1mbito cl\u00ednico. <strong>Conclusiones: <\/strong>Se observa una relaci\u00f3n entre el nivel de formaci\u00f3n y la disminuci\u00f3n de la ansiedad frente a la muerte en los estudiantes de enfermer\u00eda. Tambi\u00e9n se evidencia una carencia en la formaci\u00f3n tanto en los estudiantes como en los profesores y enfermeras cl\u00ednicas. Por lo tanto, ser\u00eda necesario crear espacios para el debate adem\u00e1s de una formaci\u00f3n espec\u00edfica y continuada que mejoren el cuidado al paciente moribundo y su familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Palabras clave<\/em><\/strong><em>: Estudiante de Enfermer\u00eda; muerte; afrontamiento.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Abstract<\/em><\/strong><em>: <\/em><strong><em>Objective<\/em><\/strong><em>: To identify the coping with the death of nursing students during hospital practices. <strong>Method<\/strong>: Bibliographic review study. A search was carried out in the following databases: CUIDEN, PUBMED, SCIELO, CINAHL and CUIDATGE from 2009 to 2014. The descriptors were \u00abattitude towards death\u00bb, \u00abnursing student\u00bb, \u00abdeath\u00bb and \u00abnursing \u00bb. <strong>Results<\/strong>: A total of two hundred and fifty-two articles were found, of which nineteen were selected. The fundamental ideas were classified into 3 groups: student attitude, academic setting and clinical setting. <strong>Conclusions<\/strong>: A relationship is observed between the level of training and the decrease in anxiety about death in nursing students. There is also evidence of a lack of training in both students and teachers and clinical nurses. Therefore, it would be necessary to create spaces for debate as well as specific and continuous training that improve the care of the dying patient and their family.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Nursing student; death; coping.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La manera de percibir la muerte ha sufrido numerosas transformaciones a lo largo de la historia. Hasta mediados del siglo XX la muerte era vista como el final de la vida, un proceso l\u00f3gico, asumible, tolerable y no desesperanzador. Sin embargo, a partir de la segunda mitad y gracias en parte al avance experimentado de \u00edndole cient\u00edfico-t\u00e9cnico, se produce un cambio en la manera de contemplar la muerte. As\u00ed, \u00e9sta se ha ido limitando meramente al \u00e1mbito hospitalario, consider\u00e1ndose como un fracaso de medicina y la sociedad. \u00b9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, para la mayor\u00eda de las personas la muerte genera actitudes como miedo y ansiedad. Esto se ve reflejado en el hecho de que la sociedad se enfrenta a la muerte intentando excluirla de la vida cotidiana. Los trabajadores sanitarios, como las enfermeras, no son ajenos a esta realidad y parece que emplean los mismos mecanismos cuando trabajan con pacientes que se encuentran en el proceso de morir. De este modo, los sentimientos m\u00e1s comunes en las enfermeras ante un paciente terminal son culpabilidad, impotencia, frustraci\u00f3n y enojo. Adem\u00e1s, se genera una gran carga emocional en un contexto de sufrimiento, angustia y miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Especialmente, los estudiantes de enfermer\u00eda, que generalmente han recibido una formaci\u00f3n te\u00f3rica en la que se habla poco del tema, comienzan a experimentar en las pr\u00e1cticas la realidad hospitalaria con las particularidades de los profesionales respecto a la muerte. La carencia de espacios destinados a la reflexi\u00f3n y el debate sobre sus experiencias vividas en el hospital conlleva, finalmente, a que se sumerjan en una rutina diaria y a un trabajo orientado a la pr\u00e1ctica. \u00b2. Sin embargo, se ha evidenciado que esta percepci\u00f3n negativa hacia la muerte puede cambiar si se incluyen medidas de orientaci\u00f3n y apoyo por parte del personal docente y cl\u00ednico a lo largo del proceso de pr\u00e1cticas cl\u00ednicas. \u00b3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jean Watson, autora de la \u00bbTeor\u00eda del Cuidado Humano\u00bb, sostiene que ante el riesgo de deshumanizaci\u00f3n en el cuidado del paciente a causa de la gran reestructuraci\u00f3n administrativa de la mayor\u00eda de los sistemas de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, administrativa, educativa y de investigaci\u00f3n por parte de los profesionales de enfermer\u00eda. \u00b3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De este modo, la relevancia de esta revisi\u00f3n reside en la importancia de incluir el tema de la muerte en los estudios de enfermer\u00eda de manera transversal, para habilitar futuros profesionales cr\u00edticos, reflexivos, creativos y humanistas, capaces de proporcionar los cuidados adecuados al paciente, y familia, que se encuentra en el proceso de morir y cuidar al mismo tiempo de s\u00ed mismos.<sup> 4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, este estudio tiene como pregunta de investigaci\u00f3n la siguiente: \u00bfMejora el afrontamiento hacia la muerte de los estudiantes de enfermer\u00eda realizar una formaci\u00f3n espec\u00edfica?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, el objetivo general del estudio ser\u00e1 identificar el afrontamiento hacia la muerte de los estudiantes de enfermer\u00eda durante las pr\u00e1cticas hospitalarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en noviembre de 2014 en las siguientes bases de datos: CUIDEN, PUBMED, SCIELO, CINAHL y CUIDATGE. Las palabras clave o descriptores fueron \u00abactitud ante la muerte\u00bb y \u00abestudiante de enfermer\u00eda\u00bb. Para ampliar los resultados se emplearon tambi\u00e9n los descriptores \u00abmuerte\u00bb y \u00abenfermer\u00eda\u00bb en las bases de datos de SCIELO y CUIDATGE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los criterios de inclusi\u00f3n contemplaron: art\u00edculos sobre la actitud hacia la muerte por parte de los estudiantes de enfermer\u00eda, publicados desde el 17 de noviembre de 2009 hasta el 17 de noviembre de 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como criterios de exclusi\u00f3n se definieron los art\u00edculos publicados antes del a\u00f1o 2009 y aquellos referidos a \u00e1mbitos no relacionados con la enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De este modo, se encontraron un total de doscientos cincuenta y dos art\u00edculos de los que se seleccionaron diecinueve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la base de datos PUBMED se encontraron un total de veintitr\u00e9s art\u00edculos, de los que finalmente se escogieron seis siguiendo los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n anteriormente descritos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la base de datos CUIDEN se encontraron cuatro resultados, de los que se seleccion\u00f3 uno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la base de datos CUIDATGE se efectu\u00f3 una b\u00fasqueda con los descriptores \u00abmuerte\u00bb y \u00abenfermer\u00eda\u00bb debido a que con las palabras clave anteriores no se encontraron resultados. Se encontraron un total de cuarenta y dos resultados, de los que se seleccion\u00f3 finalmente uno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la base de datos SCIELO se efectu\u00f3 una b\u00fasqueda con los descriptores \u00abmuerte\u00bb y \u00abenfermer\u00eda\u00bb debido a que con las palabras clave anteriores no se encontraron resultados. Se encontraron as\u00ed un total de ciento ochenta y dos resultados, de los que se seleccionaron finalmente once.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la base de datos CINAHL se encontraron tres resultados de los que ninguno cumpl\u00eda los criterios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, finalmente se emplearon para la revisi\u00f3n diecinueve art\u00edculos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la mayor parte de los art\u00edculos revisados se identific\u00f3 que, tanto estudiantes como profesores y profesionales de la salud, no est\u00e1n preparados para hacer frente al proceso de morir y de la muerte. Esto se evidencia con la presencia de sentimientos como miedo, frustraci\u00f3n o dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, en la totalidad de los art\u00edculos se encuentran caracter\u00edsticas diferentes para cada uno de estos grupos. Por lo tanto, se procede a realizar un an\u00e1lisis exhaustivo de los resultados propios de cada uno de los componentes de la triada alumno-profesor-profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aspectos propios del estudiante<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En general, los alumnos no est\u00e1n interesados en el tema y muestran ansiedad y negaci\u00f3n hacia la muerte. Cada alumno reacciona de una manera frente a la muerte de un paciente.<sup>4<\/sup> Enfrentarse a la muerte les hace reflexionar sobre su propia finitud y la de sus seres queridos, produciendo miedo, ansiedad e inseguridad. <sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De este modo, en diferentes estudios los estudiantes de enfermer\u00eda presentaron niveles de miedo a la muerte dentro del rango considerado como medio alto en La Escala Miedo a la Muerte de Collet Lester. <sup>6, 7<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No obstante, comprobamos que las puntuaciones m\u00e1s altas de miedo a la muerte se asociaron con el sexo femenino, con los niveles inferiores de los cursos y con la percepci\u00f3n de menor preparaci\u00f3n acad\u00e9mica en el tema. <sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, aquellos alumnos que han recibido una formaci\u00f3n espec\u00edfica afirman sentirse m\u00e1s preparados, percibiendo un menor temor y ansiedad y una mayor comprensi\u00f3n de la situaci\u00f3n. Por ejemplo, Jeffers refleja que aquellos estudiantes que han ampliado su formaci\u00f3n con un curso espec\u00edfico en esta materia afirman sentir menos ansiedad adem\u00e1s de disponer de m\u00e1s conocimientos sobre la comunicaci\u00f3n, comprensi\u00f3n, f\u00e1rmacos, confort y manejo del dolor al final de la vida.<sup>8<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos autores tambi\u00e9n han relacionado la religiosidad y\/o espiritualidad con un descenso en el estr\u00e9s percibido por los estudiantes al enfrentarse a la muerte. <sup>9,10, 11<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, debemos se\u00f1alar que para algunos estudiantes s\u00ed que supuso una experiencia enriquecedora en el \u00e1mbito personal, ya que les acerca al tema de la muerte de una forma natural, como parte propia de la vida. Tambi\u00e9n les ayud\u00f3 en el autoconocimiento y la reflexi\u00f3n sobre s\u00ed mismos. \u00b3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, una mayor comprensi\u00f3n de las emociones y la capacidad de regularlas est\u00e1 relacionada con un menor miedo a la muerte y al proceso de morir de otros. <sup>2,<\/sup> <sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vargas y otros realizan una clasificaci\u00f3n de cu\u00e1les son las actitudes mayoritarias hacia la muerte por parte de los estudiantes de enfermer\u00eda:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Algunos afirman que todos tenemos que morir, por lo tanto experimentan la muerte como una liberaci\u00f3n del sufrimiento padecido por el paciente enfermo. <sup>9, 12.<\/sup><\/li>\n<li>Otros niegan la muerte, buscando siempre alguna esperanza o tomando una actitud de no implicaci\u00f3n. <sup>9,<\/sup> <sup>10,13. <\/sup>Incluso pueden llegar a pensar que siempre ser\u00e1 una experiencia traum\u00e1tica que tendr\u00e1n que afrontar. <sup>12<\/sup><\/li>\n<li>Hay quienes se implican en el proceso de una manera terap\u00e9utica, proporcionando un apoyo emocional mediante diversas habilidades comunicativas. <sup>9<\/sup> Sin embargo, algunos de ellos viven la experiencia con una implicaci\u00f3n desmedida. <sup>13<\/sup><\/li>\n<li>Por \u00faltimo, algunos estudiantes viven el proceso de morir como una situaci\u00f3n en la que las intervenciones no han sido eficaces para salvar la vida de los pacientes bajo su cuidado. De este modo, asumen la muerte como un fracaso del cuidado. <sup>5,14.<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aspectos relacionados con los docentes y el \u00e1mbito educativo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lo largo del proceso formativo, se evidencia un menor grado de estr\u00e9s experimentado por el alumnado relacionado a un mayor n\u00famero de conocimientos acad\u00e9micos y experiencias adquiridas en las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas. <sup>15.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un estudio realizado para conocer la evoluci\u00f3n del grado de preocupaci\u00f3n o ansiedad ante la muerte en estudiantes de enfermer\u00eda de una promoci\u00f3n de Diplomatura, se utiliz\u00f3 la Escala de Miedo a la Muerte Collett-Lester a comienzos del primer curso y, de nuevo, al finalizar el tercer curso. Los resultados demostraron una importante disminuci\u00f3n de la ansiedad respecto a \u201cla propia muerte\u201d a lo largo de la formaci\u00f3n, y de la misma forma, se observ\u00f3 una significativa disminuci\u00f3n de la preocupaci\u00f3n respecto al \u201cproceso de morir de otros\u201d. Por otra parte, los resultados se\u00f1alan un nivel de ansiedad moderadamente alto respecto al \u201cpropio proceso de morir\u201d que no disminuye a lo largo de la carrera. Por \u00faltimo, \u201cla muerte de los otros\u201d, entendida como la muerte de seres queridos, representa el mayor grado de preocupaci\u00f3n sin presentar ninguna variaci\u00f3n a lo largo de los tres cursos. <sup>1,16.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, es importante garantizar una formaci\u00f3n en la que se aumente \u201clo relativo a la formaci\u00f3n emocional de los estudiantes de enfermer\u00eda\u201d. <sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y es que, la educaci\u00f3n acad\u00e9mica proporciona al alumno una visi\u00f3n cr\u00edtica y reflexiva sobre la muerte y el proceso de morir. <sup>17.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, seg\u00fan algunos autores, los profesores sienten la necesidad de trabajar la muerte con los estudiantes de una forma m\u00e1s espec\u00edfica pero no saben c\u00f3mo hacerlo. <sup>10. <\/sup>Se\u00f1alan que es su propia falta de formaci\u00f3n espec\u00edfica una de las mayores limitaciones para trabajar el tema de la muerte. <sup>2.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, seg\u00fan algunas investigaciones, se evidencia una falta de preparaci\u00f3n por parte del profesor para manejar la ansiedad y el sufrimiento del estudiante durante las pr\u00e1cticas con un paciente terminal. <sup>2,4.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros docentes han se\u00f1alado que el plan de estudios dedica poca importancia a este tema debido a una falta de tiempo. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tema suele ser tratado de una forma superficial dentro de la disciplina de \u00e9tica y legislaci\u00f3n dando como resultado enfermeras poco preparadas para prestar los cuidados integrales necesarios. <sup>2.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, tanto los profesores como los estudiantes reclaman una formaci\u00f3n m\u00e1s espec\u00edfica sobre la muerte y el proceso de morir. <sup>10,<\/sup> <sup>13.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aspectos relacionados con las enfermeras y el \u00e1mbito cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de realizar un recorrido acad\u00e9mico, los alumnos se involucran en la realidad cl\u00ednica donde la enfermera obtiene una gran relevancia en su aprendizaje. <sup>17.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos autores afirman que las enfermeras cl\u00ednicas tras un tiempo, inmersas en el \u00e1mbito laboral, suelen adquirir un car\u00e1cter funcionalista y t\u00e9cnico. Como afirma Oliveira, \u201cel hacer est\u00e1 desconectado del sentir\u201d. <sup>2,<\/sup> <sup>4.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, para algunos profesionales, experimentar la muerte pasa a ser una rutina diaria que puede provocar frialdad e indiferencia hacia el dolor y los sentimientos de otros.<sup>10.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bandeira y otros autores incluso apuntan a que una gran parte de las enfermeras tienen una relaci\u00f3n negativa hacia la muerte, asociada a una preparaci\u00f3n evaluada por ellas mismas como pobre o regular. \u00b2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n, algunos autores se\u00f1alan que la atenci\u00f3n a las necesidades de la familia del paciente es un aspecto que de no gestionarse adecuadamente puede sobrecargar al profesional e influir en la actitud del alumno. En varios art\u00edculos se hace referencia a la incapacidad que sienten las enfermeras a la hora de satisfacer las demandas de la familia a lo largo de todo este proceso. <sup>12,13,18.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n y conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, despu\u00e9s de analizar los resultados hallados, se evidencia la necesidad de realizar cambios en el plan de estudios bajo el punto de vista pol\u00edtico-pedag\u00f3gico. \u00b2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De esta forma, es necesario intervenir durante el per\u00edodo formativo para aminorar el efecto estresante que genera en el estudiante acercarse al dolor y al proceso de morir. <sup>16.<\/sup><\/p>\n<p>Moya Nicol\u00e1s y otros sugieren que ser\u00eda necesario aplicar programas de formaci\u00f3n con estrategias espec\u00edficas para la reducci\u00f3n del estr\u00e9s. <sup>1,15.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del mismo modo, otros autores apuntan que ser\u00eda interesante implementar una l\u00ednea docente de educaci\u00f3n emocional en enfermer\u00eda, desde la formaci\u00f3n universitaria, que permitiese manejar las emociones que surgen en procesos cercanos al final de la vida. <sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello, se deber\u00edan crear espacios para el debate y la reflexi\u00f3n que favorezcan una mayor comprensi\u00f3n por parte del alumno del proceso de la muerte. Ser\u00e1 esencial la inclusi\u00f3n del tema en los planes de estudios de forma transversal y en los cursos de formaci\u00f3n continuada para profesionales, buscando as\u00ed la integraci\u00f3n de dichos conceptos en el alumno tanto desde la formaci\u00f3n te\u00f3rica como la pr\u00e1ctica. <sup>2<\/sup> <sup>,9<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Compartir experiencias, sentimientos y emociones entre profesores y alumnos contribuye a encontrar un mejor enfoque para realizar los cuidados integrales necesarios en un paciente en el proceso de morir. <sup>4,<\/sup> <sup>13<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Profesor y estudiante deben buscar la mejor manera de cuidar a los dem\u00e1s y cuidar de s\u00ed mismos durante la muerte y el proceso de morir. Una forma ser\u00eda otorgar una mayor importancia a las relaciones de empat\u00eda que se establecen entre profesor-alumno. <sup>4<\/sup> Por ejemplo, L\u00f3pez Gonz\u00e1lez defiende la creaci\u00f3n de grupos de psicoterapia en las aulas para favorecer la expresi\u00f3n de los sentimientos y su correcta gesti\u00f3n. Esto disminuir\u00eda la sensaci\u00f3n de aislamiento o soledad por parte de los alumnos. <sup>16.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Educar a la enfermera que cuidar\u00e1 de una persona en situaci\u00f3n terminal requiere de la deliberaci\u00f3n, tanto del alumno como del profesorado, sobre la propia existencia humana, pensamientos y aceptaci\u00f3n de la finitud. Esto significa llegar a entender el sentido de la vida y la propia muerte. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, algunas investigaciones se\u00f1alan que esto solo ser\u00e1 posible si se realizan mayores inversiones en el \u00e1mbito acad\u00e9mico y asistencial, as\u00ed como m\u00e1s estudios cient\u00edficos, que promuevan un cambio en la situaci\u00f3n actual. <sup>17.<\/sup> Adem\u00e1s de la importancia de planificar la formaci\u00f3n acad\u00e9mica de las futuras enfermeras en cuanto a las competencias relacionadas con el acompa\u00f1amiento al final de vida. <sup>19.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos art\u00edculos reflejan que convivir diariamente con la muerte de los pacientes puede provocar un \u201cendurecimiento en las relaciones\u201d que mitiga, en cierta forma, las reacciones de los profesionales y los estudiantes frente a estas situaciones. Una posible v\u00eda de estudio ser\u00eda tratar de analizar de qu\u00e9 forma estas actitudes modulan el cuidado al paciente atendido. <sup>14.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, ciertas investigaciones afirman que el hecho de que el estudiante acompa\u00f1e a un ser humano en el dolor y el sufrimiento, puede permitirle experimentar un gran crecimiento personal que potencie incluso una actitud reflexiva y cr\u00edtica respecto a su propia vida. <sup>3,<\/sup> <sup>4,16.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En general, el miedo a la muerte y al proceso de morir disminuye a lo largo del grado de enfermer\u00eda, debido a un aumento en el nivel de conocimientos y de la experiencia cl\u00ednica. Sin embargo, tambi\u00e9n se manifiesta que cuando el alumno se implica emocionalmente en la muerte de un ser querido, se observa poca variaci\u00f3n en el nivel de ansiedad ante esta situaci\u00f3n respecto al nivel de formaci\u00f3n. Aunque en t\u00e9rminos generales la ansiedad ante la muerte disminuye, el nivel de ansiedad en tercer curso sigue siendo medio-alto, lo cual pone de relieve la necesidad de efectuar programas de intervenci\u00f3n que lo reduzcan, tales como grupos de apoyo, reflexiones personales y\/o un pensamiento cr\u00edtico realizado por el alumno sobre la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. <sup>16.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos a\u00f1os ha habido un aumento en cuanto al n\u00famero de publicaciones referidas a la muerte. Esto se ha traducido en un mayor inter\u00e9s por parte de la comunidad cient\u00edfica en dicho tema. Por tanto, se abren futuras v\u00edas de investigaci\u00f3n sobre el asunto, las cuales tienen como prop\u00f3sito realizar ensayos e implantar modelos de intervenci\u00f3n, dedicadas tanto a la formaci\u00f3n acad\u00e9mica como a la formaci\u00f3n profesional continuada. El objetivo pues ser\u00eda la reestructuraci\u00f3n de los planes de estudio de enfermer\u00eda y la formaci\u00f3n de profesores. De forma simult\u00e1nea se podr\u00edan incluir programas de formaci\u00f3n antes de comenzar la pr\u00e1ctica profesional. <sup>10,<\/sup> <sup>18.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado se podr\u00edan abrir redes sociales para la posterior discusi\u00f3n sobre el tema. En ella profesionales y estudiantes reflexionar\u00edan de forma conjunta acerca de la muerte, proporcionando experiencias y planteando cuestiones. <sup>10, 18.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y es que, la muerte, como una paradoja de la vida, m\u00e1s que interpretada, debe ser asimilada como la \u00fanica certeza en la vida, aunque quiz\u00e1s nunca se dar\u00e1 a conocer en su totalidad. <sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Padr\u00f3n Acosta L. Diferentes maneras de afrontar la muerte. Estudiantes y profesionales de enfermer\u00eda. Revista Rol de Enfermer\u00eda [Internet]. 2014 [cited 2021 Sep 29];37(1):26\u20139. Available from: https:\/\/medes.com\/publication\/87183<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bandeira D, Cogo SB, Hildebrandt LM, Badke MR. Death and dying in the formation process of nurses from the perspective of nursing professors. Texto &amp; Contexto &#8211; Enfermagem [Internet]. 2014 Jun [cited 2021 Mar 20];23(2):400\u20137. Available from: https:\/\/www.scielo.br\/pdf\/tce\/v23n2\/pt_0104-0707-tce-23-02-00400.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mu\u00f1oz-Pino, I. P. Experiencia de estudiantes de enfermer\u00eda ante su primer encuentro de cuidado con enfermos terminales. Investigaci\u00f3n y Educaci\u00f3n Enfermera, [Internet]. 2014 [cited 2021 Sep 29]; 32(1), 87-94. Available from: http:\/\/aprendeenlinea.udea.edu.co\/revistas\/index.php\/iee\/article\/viewArticle\/18573\/16341<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pinho LMO, Barbosa MA. A rela\u00e7\u00e3o docente-acad\u00eamico no enfrentamento do morrer. Revista da Escola de Enfermagem da USP [Internet]. 2010 Mar [cited 2021 Sep 29];44(1):107\u201312. Available from: http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0080-62342010000100015<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kempfer SS, Carraro TE. Temporality: existing and the perspective of finiteness for nursing students when experiencing death. Texto &amp; Contexto &#8211; Enfermagem.[Internet]. 2014 Sep [cited 2021 Sep 29];23(3):728\u201334. Available from: http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0104-07072014000300728&amp;lng=en&amp;tlng=en<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Espinoza V. M, Sanhueza A. O. 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Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0120-53072011000300009&amp;lang=pt<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moya Nicol\u00e1s M, Larrosa S\u00e1nchez S, L\u00f3pez Mar\u00edn C, L\u00f3pez Rodr\u00edguez I, Morales Ruiz L, Sim\u00f3n G\u00f3mez \u00c1. Percepci\u00f3n del estr\u00e9s en los estudiantes de enfermer\u00eda ante sus pr\u00e1cticas cl\u00ednicas. Enfermer\u00eda Global [Internet]. 2013 Jul 1 [cited 2021 Sep 29];12(31):232\u201353. Available from: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1695-61412013000300014&amp;lang=pt<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">L\u00f3pez Gonz\u00e1lez JM, Cibanal Juan L. Evoluci\u00f3n del impacto emocional de la muerte y el proceso de morir en estudiantes de Enfermer\u00eda. Metas de Enfermer\u00eda [Internet]. 2011 [cited 2021 Sep 29];14(7):62\u20136. Available from: https:\/\/medes.com\/publication\/68778<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Santos JL dos, Bueno SMV. Educa\u00e7\u00e3o para a morte a docentes e discentes de enfermagem: revis\u00e3o documental da literatura cient\u00edfica. Revista da Escola de Enfermagem da USP [Internet]. 2011 Mar [cited 2021 Sep 29];45(1):272\u20136. Available from: http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0080-62342011000100038&amp;lng=en&amp;nrm=iso&amp;tlng=en<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Santos LRG dos, Menezes MP, Gradvohl SMO. Conhecimento, envolvimento e sentimentos de concluintes dos cursos de medicina, enfermagem e psicologia sobre ortotan\u00e1sia. Ci\u00eancia &amp; Sa\u00fade Coletiva [Internet]. 2013 Sep [cited 2021 Sep 29];18(9):2645\u201351. Available from: http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1413-81232013000900019<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gual ME, S\u00e1bado JT, Herrero AA. Miedo a la muerte en estudiantes de enfermer\u00eda. Enfermer\u00eda cl\u00ednica [Internet]. 2011 [cited 2021 Sep 29];21(3):129\u201335. Available from: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=3676211<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actitudes frente a la muerte de los estudiantes de enfermer\u00eda. 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