{"id":64639,"date":"2021-11-23T11:43:51","date_gmt":"2021-11-23T10:43:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64639"},"modified":"2021-11-23T10:33:24","modified_gmt":"2021-11-23T09:33:24","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-infarto-agudo-de-miocardio-lateral-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-infarto-agudo-de-miocardio-lateral-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con infarto agudo de miocardio lateral. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con infarto agudo de miocardio lateral. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Bego\u00f1a Pueyo Rubio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 22; 1043<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with acute lateral myocardial infarction. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/10\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 17\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 22 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Noviembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 22; 1043<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bego\u00f1a Pueyo Rubio. Diplomada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Raquel Vicente Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>F\u00e1tima Alcaraz L\u00f3pez. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Isabel Alejo Borroy. Diplomada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Raquel Delgado Di\u00e9guez. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Iris Mart\u00edn Pe\u00f1a. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jorge Mateos Paricio. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 53 a\u00f1os de edad, que acude al servicio de urgencias por presentar dolor centrotor\u00e1cico opresivo en reposo con sudoraci\u00f3n aumentada con la respiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el servicio de urgencias se le realiza electrocardiograma (ECG) sin hallazgos relevantes, salvo descenso de 1mm de ST en cara lateral alta. Se inicia seriaci\u00f3n de troponina, observando una leve elevaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se administra perfusi\u00f3n de Solinitrina IV y 500mg de \u00c1cido acetilsalic\u00edlico (AAS). Ante la persistencia del dolor, se comenta con el servicio de hemodin\u00e1mica y se decide ingresar en Unidad Cuidados Intensivos (UCI) y continuar con la valoraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> infarto agudo de miocardio, enfermer\u00eda, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, dolor precordial, plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">53-year-old woman, who came to the emergency room due to oppressive mid-thoracic pain at rest with sweating increased by breathing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In the emergency department, an electrocardiogram (ECG) was performed without relevant findings, except for a 1mm ST decrease in the upper lateral aspect. Troponin seriation is started, observing a slight elevation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An infusion of IV Solinitrin and 500mg of acetylsalicylic acid (ASA) is administered. Given the persistence of pain, we discussed with the hemodynamics service and it was decided to enter the Intensive Care Unit (ICU) and continue with the assessment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>acute myocardial infarction, nursing, ischemic heart disease, chest pain, care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los pa\u00edses industrializados. Las presentaciones cl\u00ednicas de la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica incluyen: la isquemia asintom\u00e1tica, la angina de pecho estable, la angina inestable, el infarto de miocardio, la insuficiencia cardiaca y la muerte s\u00fabita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El infarto agudo de miocardio es la necrosis de las c\u00e9lulas del miocardio como consecuencia de una isquemia prolongada, producida por la reducci\u00f3n s\u00fabita de la irrigaci\u00f3n sangu\u00ednea coronaria, que compromete una o m\u00e1s zonas del miocardio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es una mujer de 53 a\u00f1os, que acude al servicio de urgencias de su centro de salud sobre las 2h de la madrugada por presentar dolor centrotor\u00e1cico opresivo en reposo. En el centro de salud, le realizan ECG, donde no se evidencia ninguna lesi\u00f3n, pero debido a la sintomatolog\u00eda deciden remitirla al servicio de urgencias del hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada al hospital, la paciente muestra dolor centrotor\u00e1cico opresivo con sudoraci\u00f3n aumentada con la respiraci\u00f3n. No presenta disnea, n\u00e1useas, ni v\u00f3mitos. Cuenta que desde hace unos d\u00edas presenta cuadro compatible con angina de esfuerzo (dolor precordial t\u00edpico irradiado a extremidad superior izquierda) tras subir peque\u00f1os desniveles. Esta noche, sobre las 22h comenz\u00f3 a notar el dolor, pero pensando que la cena le habr\u00eda sentado mal no le dio importancia. Al acostarse en la cama ha intentado dormir, pero al ver que el dolor no ced\u00eda y que \u00e9ste se irradiaba a brazo izquierdo, decide acudir a urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el servicio de urgencias del hospital sus constantes son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 125\/70.<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca: 69x\u00b4.<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 97% basal.<\/li>\n<li>Temperatura: 35.8 \u00baC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le realiza ECG, sin hallazgos relevantes salvo descenso de 1 mm de ST en cara lateral alta. Se inicia seriaci\u00f3n de troponina, observando una leve elevaci\u00f3n. Se inicia perfusi\u00f3n de Solinitrina IV y se administra 500mg de AAS v\u00eda oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante la persistencia del dolor, se comenta con el servicio de hemodin\u00e1mica, por la posibilidad de realizar un cateterismo, y se decide ingresar en UCI y seguir con la valoraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras varias horas en UCI, se observa que hay un incremento de marcadores de necrosis mioc\u00e1rdica. \u00c9sto, junto con el mantenimiento del dolor, lleva a solicitar un cateterismo urgente, el cual se realiz\u00f3 sobre las 19h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cateterismo mostraba: Cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica con estenosis significativa en primera marginal (vaso entorno a 2mm de di\u00e1metro), moderada- l\u00edmite en DP distal y oclusi\u00f3n aterotromb\u00f3tica de la rama posterolateral. Se realiza: Angioplastia primaria sobre la oclusi\u00f3n con aspirado de material tromb\u00f3tico, angioplastia coronaria transluminal percut\u00e1nea (ACTP) + implante de stent farmacoactivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Contin\u00faa ingresada en UCI durante 4 d\u00edas. Se encuentra estable y no presenta nuevos s\u00edntomas. Recibe el alta a la planta de Cardiolog\u00eda tras control de la fase aguda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada a planta, se le realiza una toma de constantes y se pregunta por sus antecedentes personales y medicaci\u00f3n habitual. Despu\u00e9s, se realiza la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson, para posteriormente establecer los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda NANDA, y fijar los objetivos (NOC) e intervenciones (NIC) y as\u00ed, mejorar la situaci\u00f3n de la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Constantes<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 115\/65.<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca: 62x\u00b4.<\/li>\n<li>Temperatura: 36,2\u00baC.<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 98% basal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes personales<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Urticaria cr\u00f3nica.<\/li>\n<li>Sin alergias medicamentosas conocidas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Medicaci\u00f3n habitual<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ebastel Forte Flash 20mg.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Valoraci\u00f3n seg\u00fan 14 Necesidades de Virginia Henderson<\/u>:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Respiraci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente con buena ventilaci\u00f3n. Buena saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en basal. Nos comenta que hace m\u00e1s de 20 a\u00f1os que dej\u00f3 de fumar.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Alimentaci\u00f3n \/Hidrataci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Buena tolerancia. Presenta obesidad tipo 2, por lo que en planta se le pauta una dieta hipocal\u00f3rica e hipos\u00f3dica. Conserva todas las piezas dentarias en buen estado. Hidrataci\u00f3n correcta apoyada con sueroterapia IV. Mucosas y piel normocoloreadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comenta la paciente que durante su permanencia en UCI realizo una deposici\u00f3n. Buena eliminaci\u00f3n urinaria durante su estancia en UCI. Se le pide que guarde la orina, para hacer el balance h\u00eddrico diario.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Movimiento y postura.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es capaz de levantarse y moverse sin ayuda. Se inicia deambulaci\u00f3n, permitiendo dar paseos por la unidad. Bien tolerados.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Descanso y sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comenta que duerme casi toda noche, aunque en la unidad de cuidados intensivos se despertaba a veces por ruidos. Espera, que ahora que est\u00e1 en una habitaci\u00f3n y tiene m\u00e1s intimidad, pueda dormir mejor.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>Vestirse y desvestirse.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Precisa ayuda a la hora de vestir y desvestir por los goteros. Es la familia quien le suele ayudar.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>Termorregulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normot\u00e9rmico.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>Higiene y estado de la piel.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta buen estado e hidrataci\u00f3n de la piel. Nos comenta que tiene urticaria cr\u00f3nica que le produce muchos picores. En este momento apenas se evidencian habones.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>Seguridad.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente y orientada. Muestra bastante preocupaci\u00f3n por la nueva situaci\u00f3n y los cambios que deber\u00e1 adoptar en su estilo de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Porta una v\u00eda venosa de acceso perif\u00e9rico en extremidad superior derecha.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>Comunicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente de su situaci\u00f3n. No presenta limitaciones.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>Creencias y valores.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos comenta que es cat\u00f3lica pero no practicante, y que no presenta inquietudes respecto a este tema.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>Realizaci\u00f3n personal \/ Autoestima.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es ama de casa. Se encarga del cuidado de sus nietos cuando su hija y yerno est\u00e1n trabajando. Dice estar muy contenta con ellos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>Actividades recreativas \/ Ocio.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente nos cuenta que le gusta tejer a punto, ver la televisi\u00f3n y salir con las amigas. Hace poco ejercicio, le da pereza.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>Aprendizaje.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se muestra interesada en cambiar sus h\u00e1bitos, realizar m\u00e1s ejercicio y llevar una dieta m\u00e1s saludable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA: NANDA, NOC Y NIC.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00146 Ansiedad relacionada con amenaza de muerte y de cambio en el estado de salud, y conflicto inconsciente sobre valores y metas de la vida manifestado por expresar preocupaci\u00f3n y miedo a las consecuencias de su enfermedad.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo, sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01300 Aceptaci\u00f3n del estado de salud: Reconciliaci\u00f3n con cambios significativos en las circunstancias de salud.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>130001 Tranquilidad.<\/li>\n<li>130002 Renuncia al concepto previo de salud.<\/li>\n<li>130003 Calma.<\/li>\n<li>130004 Demostraci\u00f3n de autorrespeto positivo.<\/li>\n<li>130005 Profundizar en la intimidad.<\/li>\n<li>130006 Expresa reacciones sobre el estado de salud.<\/li>\n<li>130007 Expresa sentimientos sobre el estado de salud.<\/li>\n<li>130008 Reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de salud.<\/li>\n<li>130010 Superaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de salud.<\/li>\n<li>130011 Toma de decisiones relacionadas con la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5230 Aumentar el afrontamiento: Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el impacto en la situaci\u00f3n vital del paciente en los papeles y relaciones.<\/li>\n<li>Alentar al paciente a encontrar una descripci\u00f3n realista del cambio de papel.<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno, de reafirmaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Disponer un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/li>\n<li>Fomentar un dominio gradual de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explorar los \u00e9xitos anteriores del paciente.<\/li>\n<li>Confrontar los sentimientos ambivalentes del paciente (enfado o depresi\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad: Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente de peligro previsto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Explicar todos los procedimientos, incluidas las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y procedimiento.<\/li>\n<li>Animar a la manifestaci\u00f3n de miedos, percepciones y sentimientos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00004 Riesgo de infecci\u00f3n relacionado con procedimientos invasivos<\/strong> <strong>(cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Estado en el que el individuo presenta riesgo elevado de ser invadido por agentes infecciosos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01902 Control del riesgo: Acciones personales para prevenir, eliminar o reducir las amenazas para la salud modificables.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>190201 Reconoce el riesgo.<\/li>\n<li>190203 Supervisa los factores de riesgo de la conducta personal.<\/li>\n<li>190209 Evita exponerse a las amenazas para la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">01908 Detecci\u00f3n del riesgo: Acciones para identificar las amenazas contra la salud personal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>190801 Reconoce los signos y s\u00edntomas que indican riesgos.<\/li>\n<li>190802 Identifica los posibles riesgos para la salud.<\/li>\n<li>190810 Utiliza los servicios sanitarios de acuerdo a sus necesidades.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cambiar sistemas, vendajes y tapones de acuerdo con el protocolo del centro.<\/li>\n<li>Observar signos de oclusi\u00f3n del cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico.<\/li>\n<li>Observar signos de flebitis y\/o extravasaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Heparinizar la v\u00eda de acuerdo con el protocolo del centro.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00109 D\u00e9ficit de autocuidado, vestido \/ acicalamiento relacionado con presencia de barreras (cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico) manifestado por deterioro de la capacidad para ponerse o quitarse las prendas de ropa necesarias.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por s\u00ed misma las actividades de vestido y arreglo personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00302 Cuidados personales: vestir. Capacidad para vestirse independientemente con o sin ayuda de mecanismos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>030204 Se pone la ropa en la parte superior del cuerpo.<\/li>\n<li>030205 Se pone la ropa en la parte inferior del cuerpo.<\/li>\n<li>030211 Se quita la ropa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1630 Vestir: Elegir, poner o quitar ropas a una persona que no puede realizar tal actividad por s\u00ed misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las \u00e1reas en las que el paciente necesita ayuda para el vestir.<\/li>\n<li>Vestir al paciente despu\u00e9s de completar la higiene personal.<\/li>\n<li>Proporcionar asistencia hasta que el paciente sea totalmente capaz de responsabilizarse y de vestirse por s\u00ed mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00001 Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades relacionado con aporte excesivo en relaci\u00f3n con las necesidades metab\u00f3licas manifestado por IMC 36.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Estado en el que un individuo consume una cantidad de alimentos que excede sus demandas metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1612 Control de peso.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>161201 Supervisa el peso corporal.<\/li>\n<li>161202 Mantiene una ingesta cal\u00f3rica diaria \u00f3ptima.<\/li>\n<li>161207 Mantiene un patr\u00f3n alimentario recomendado.<\/li>\n<li>161220 Demuestra progreso hacia el peso objetivo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">1802 Conocimiento: dieta.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>180201 Descripci\u00f3n de la dieta recomendada.<\/li>\n<li>180202 Explicaci\u00f3n del fundamento de la dieta recomendada.<\/li>\n<li>180212 Desarrollo de estrategias para cambiar los h\u00e1bitos alimentarios.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1100 Manejo de la nutrici\u00f3n: Ayudar o proporcionar una dieta de s\u00f3lidos y l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar en colaboraci\u00f3n con el dietista, si procede, el n\u00famero de calor\u00edas y tipos de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">1260 Manejo del peso: Facilitar el mantenimiento del peso corporal \u00f3ptimo y el porcentaje de grasa corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar con el individuo la relaci\u00f3n que hay entre la ingesta de alimentos, el ejercicio, la ganancia de peso y la p\u00e9rdida de peso.<\/li>\n<li>Comentar los riesgos asociados con el hecho de estar por encima o por debajo del peso saludable.<\/li>\n<li>Determinar el peso corporal ideal del individuo.<\/li>\n<li>Determinar el porcentaje de grasa corporal ideal del individuo.<\/li>\n<li>Animar al individuo a registrar el peso semanalmente, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">5510 Educaci\u00f3n para la salud: Desarrollar y proporcionar instrucciones y experiencias de aprendizaje que faciliten la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivaci\u00f3n para seguir conductas saludables.<\/li>\n<li>Priorizar las necesidades de aprendizaje identificadas en funci\u00f3n de las preferencias del paciente, habilidades de la enfermera, recursos disponibles y probabilidades de \u00e9xito en la consecuci\u00f3n de las metas.<\/li>\n<li>Planificar un seguimiento a largo plazo para reforzar la adaptaci\u00f3n de estilos de vida y conductas saludables.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente permaneci\u00f3 ingresada en la unidad durante 6 d\u00edas, en los cuales, tras aplicar las actividades descritas se alcanzaron algunos de los objetivos establecidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto al control de riesgo de infecciones por cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico, durante su ingreso se comprob\u00f3 el buen funcionamiento y estado de la piel por turno, adem\u00e1s de cambio de ap\u00f3sito cada 48h, seg\u00fan protocolo de la planta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la dificultad de vestirse y desvestirse, una vez retirada la sueroterapia, la paciente no mostr\u00f3 problemas para llevarlo a cabo de forma aut\u00f3noma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le explicaron los riesgos que conlleva, tanto para su patolog\u00eda como otras, tener un peso excesivo. En su caso, con un IMC de 36, trat\u00e1ndose de una obesidad tipo 2, el riesgo es todav\u00eda mayor. Se coment\u00f3 la importancia de llevar una dieta equilibrada, baja en grasa, y la recomendaci\u00f3n de bajar de peso. Durante su ingres\u00f3, tomaba una dieta hipocal\u00f3rica, hipograsa e hipos\u00f3dica.\u00a0 Tambi\u00e9n se le explica la importancia de realizar ejercicio f\u00edsico dentro de sus posibilidades para fomentar la p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y en cuanto a la ansiedad, la paciente, tras hablar y mostrar sus inquietudes tanto con medicina como con enfermer\u00eda, se encuentra m\u00e1s tranquila. Se le va a incluir en un programa de rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca, hecho que hace a la paciente encontrarse entusiasmada y esperanzada en cuanto a llevar una vida lo m\u00e1s similar posible a la anterior de este episodio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2018-2020. Madrid: 11ed.Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a S.L.U.; 2019<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC)7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Coll Mu\u00f1oz, Y.; Valladares Carvajal, F.; Gonz\u00e1lez Rodr\u00edguez, C.; Falc\u00f3n Hern\u00e1ndez, E.; Pereira Vald\u00e9s, E. Infarto agudo de miocardio. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Rev. Finlay [Internet]. 2011 [citado 2021 Oct 1]; 1(2): [aprox. 19 p.]. Disponible en:\u00a0http:\/\/www.revfinlay.sld.cu\/index.php\/finlay\/article\/view\/33<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con infarto agudo de miocardio lateral. 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