{"id":64676,"date":"2021-11-25T10:39:05","date_gmt":"2021-11-25T09:39:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64676"},"modified":"2022-01-24T10:02:58","modified_gmt":"2022-01-24T09:02:58","slug":"recomendaciones-de-enfermeria-en-un-paciente-con-lupus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/recomendaciones-de-enfermeria-en-un-paciente-con-lupus\/","title":{"rendered":"Recomendaciones de enfermer\u00eda en un paciente con lupus"},"content":{"rendered":"

Recomendaciones de enfermer\u00eda en un paciente con lupus<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Natalia Moreno Bona<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 22; 1033<\/p>\n

Nursing recommendations in a patient with lupus<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 04\/10\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/11\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 22 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Noviembre de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 22; 1033<\/p>\n

Autores<\/u>: Natalia Moreno Bona (Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a).Bego\u00f1a L\u00f3pez Cameselle (Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a); Sara Remiro Monle\u00f3n (Graduada en Enfermer\u00eda, Escuela\u00a0 Universitaria de Enfermer\u00eda de Huesca, Espa\u00f1a); Isabel Casado Velilla (Diplomada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a); Cristina Benedico S\u00e1nchez (Diplomada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a); Araceli Bello Gil (doctora en Medicina y Cirug\u00eda, Facultad de Medicina de Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

El sistema inmunol\u00f3gico es el encargado de protegernos antes infecciones y enfermedades. Este sistema cuando funciona anormalmente, puede provocar enfermedades, estas se llaman autoinmunes. El lupus es una de las enfermedades que se denomina autoinmune, afectando a los tejidos conectivos. El sistema inmune del paciente no funciona correctamente lo que ocasiona fallo a nivel de los \u00f3rganos. Su poblaci\u00f3n diana son las mujeres mayoritariamente. Todav\u00eda no existe cura para esta enfermedad, y tiene estadios de remisi\u00f3n y de reincidencia. El tratamiento intenta prevenir brotes, tanto como sus complicaciones, atendiendo a un cambio de estilo de vida y con farmacoterapia. Desde el punto de vista de enfermer\u00eda se encargara de la educaci\u00f3n de los pacientes sobre la enfermedad tanto como las recomendaciones y los cuidados m\u00e1s adecuados. Las recomendaciones ir\u00e1n encaminadas a que los pacientes se protejan de la luz, descanso, reducci\u00f3n de la fatiga, seguir tratamiento prescrito, disminuci\u00f3n de infecciones, dieta\u00a0 baja tanto en grasa como en sal y colesterol. Y disminuci\u00f3n del estr\u00e9s. Un equipo multidisciplinar mejor el cuidado del paciente y su control.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>lupus Eritematoso, enfermedad autoinmune, modelo multidisciplinar.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

The immune system is in charge of protecting us from infections and diseases. This system when it works abnormally, can cause diseases, these are called autoimmune. Lupus is one of the diseases called autoimmune, affecting connective tissues. The immune system of the patient does not work correctly which causes failure at the level of the organs. Its target population is mainly women. There is still no cure for this disease, and it has stages of remission and relapse. Treatment tries to prevent outbreaks, as well as their complications, attending to a change in lifestyle and with pharmacotherapy. From the nursing point of view, she will be in charge of educating patients about the disease as well as the most appropriate recommendations and care. The recommendations will be aimed at patients protecting themselves from light, rest, reducing fatigue, following prescribed treatment, reducing infections, and a diet low in fat, salt and cholesterol. And stress reduction. A multidisciplinary team better cares for the patient and control it.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>lupus erythematosus, autoimmune disease, multidisciplinary model.<\/p>\n

    \n
  1. INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    El sistema inmunitario de nuestro cuerpo, es el que nos protege de infecciones tanto v\u00edricas como bacterianas \u00a0y enfermedades externas. \u00a0Es una red extendida por todo el cuerpo, que comprenden c\u00e9lulas, tejidos y \u00f3rganos. Son \u00f3rganos que est\u00e1n especializados como las am\u00edgdalas, n\u00f3dulos linf\u00e1ticos, vasos linf\u00e1ticos, el timo, el bazo, las placas de peyer, el ap\u00e9ndice y la medula \u00f3sea.\u00a0 Todos ellos nos protegen pero sin embargo cuando tenemos una enfermedad autoinmune, el cuerpo ataca a sus propias c\u00e9lulas, ocasionando patol\u00f3gicas importantes. Unas son por deficiencia inmunol\u00f3gica, otras por exceso y otras son denominadas enfermedades autoinmunes. En este contexto se encuentra la vasculitis, la artritis reumatoide y el lupus. Entre otras.<\/p>\n

    El lupus es una enfermedad autoinmune y sist\u00e9mica de los tejidos conectivos, es decir, se basa en una respuesta anormal del sistema inmune que es capaz de afectar a diferentes \u00f3rganos llegando a causar su disfunci\u00f3n. Es una enfermedad que ocurre de forma m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres (Di Battista et al., 2018).<\/p>\n

    No existe una cura para el lupus y se caracteriza por tener periodos de remisi\u00f3n y relapso con el riesgo potencial de afectar a \u00f3rganos vitales. Es por esta raz\u00f3n que se recomienda un estricto manejo de la enfermedad siguiendo la farmacoterapia y cambios en el estilo de vida para prevenir los brotes de la enfermedad y sus complicaciones (Carter et al., 2016).<\/p>\n

      \n
    • JUSTIFICACI\u00d3N DEL TRABAJO<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      El lupus sist\u00e9mico es una enfermedad cr\u00f3nica que se ve con m\u00e1s frecuencia en la actualidad. Los tratamientos disponibles incluyen medidas farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas para el adecuado manejo de estos pacientes.<\/p>\n

      En relaci\u00f3n con las medidas no farmacol\u00f3gicas se incluyen los cambios en los estilos de vida y los comportamientos del paciente. En este punto, los profesionales de enfermer\u00eda juegan un papel muy importante en el desarrollo de educaci\u00f3n para la salud de forma espec\u00edfica e individualizada para cada uno de los pacientes afectados por la enfermedad. Es importante explicarle al paciente los cambios que deben llevar a cabo y las razones de los cambios, para favorecer la adaptaci\u00f3n de un nuevo estilo de vida que disminuya la aparici\u00f3n de complicaciones y favorezca el mantener una calidad de vida aceptable para estos pacientes.<\/p>\n

        \n
      • OBJETIVOS<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

        Los objetivos de este trabajo son:<\/p>\n

          \n
        • Explicar la definici\u00f3n de lupus y la importancia que tiene esta enfermedad en la actualidad.<\/li>\n
        • Describir la necesidad de la educaci\u00f3n de los pacientes con lupus.<\/li>\n
        • Describir las recomendaciones de enfermer\u00eda que deben darse a los pacientes con lupus.<\/li>\n
        • Conocer el modelo de cuidados recomendado para los pacientes con lupus.<\/li>\n<\/ul>\n
            \n
          1. MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Para este trabajo se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de libros y de literatura publicada en las principales bases de datos (PubMed, Scielo, Cochrane).<\/p>\n

            Se ha comenzado con la lectura de art\u00edculos y libros relacionados con el lupus sist\u00e9mico, su tratamiento y las complicaciones tanto de la enfermedad, como del tratamiento para recoger la informaci\u00f3n necesaria que lleve al establecimiento de las bases te\u00f3ricas de este trabajo y ayude en la comprensi\u00f3n de los conceptos necesarios para el desarrollo de este trabajo.<\/p>\n

            A continuaci\u00f3n, se ha realizado una b\u00fasqueda de art\u00edculos por internet utilizando las palabras claves (systemic lupus erythematosus, lupus, nursingcare) en castellano e ingl\u00e9s. Se han utilizado los operadores booleanos AND para incluir los conceptos en la b\u00fasqueda y OR para encontrar un mayor n\u00famero de art\u00edculos que se adapten a los requerimientos de este trabajo.<\/p>\n

            Los criterios que se han seguido para la inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n de los art\u00edculos es el siguiente:<\/p>\n

            En referencia a los art\u00edculos de inclusi\u00f3n:<\/p>\n

              \n
            • Art\u00edculos publicados en el idioma castellano y en el idioma ingles<\/li>\n
            • Las fechas de publicaciones de los art\u00edculos no pueden exceder de los 5 a\u00f1os.<\/li>\n
            • . se han incluido todos aquellos art\u00edculos que su acceso es completo y gratuitos.<\/li>\n
            • Se ha procedido a hacer una lectura de los res\u00famenes de los art\u00edculos, para ser mas f\u00e1cil la selecci\u00f3n de los que se aproximan al tema.<\/li>\n<\/ul>\n

              En referencia a los art\u00edculos de exclusi\u00f3n:<\/p>\n

                \n
              • Se han excluido todos aquellos art\u00edculos que estaban escritos en otras lenguas diferentes al castellano o al ingl\u00e9s.<\/li>\n
              • Los art\u00edculos cuyas fechas de publicaci\u00f3n son m\u00e1s de 5 a\u00f1os tambi\u00e9n se han excluido.<\/li>\n
              • Los art\u00edculos encontrados cuyo texto completo y gratuito no se pod\u00eda acceder. Hay algunos art\u00edculos que si se puede acceder al resumen pero no al art\u00edculo, con lo cual esos art\u00edculos han sido excluidos.<\/li>\n
              • Y todos aquellos art\u00edculos duplicados.<\/li>\n<\/ul>\n

                Se ha procedido a la lectura de la informaci\u00f3n, a la recopilaci\u00f3n de datos, a su posterior organizaci\u00f3n y la presentaci\u00f3n de los resultados es el producto de este trabajo.<\/p>\n

                  \n
                1. RESULTADOS Y DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  Las recomendaciones de enfermer\u00eda deben ir dirigidas a que el paciente entienda la importancia de seguir el tratamiento establecido y de herramienta motivacional para el cumplimiento de los cambios en el estilo de vida. Es decir, se precisa de una buena educaci\u00f3n para la salud para que el paciente siga los tratamientos no farmacol\u00f3gicos y los cambios en el estilo de vida que pueden prevenir la aparici\u00f3n de complicaciones (Kankaya et al., 2020).<\/p>\n

                  Entre las recomendaciones de enfermer\u00eda que se deben dar a los pacientes afectados con lupus son la educaci\u00f3n para la salud, la necesidad de protegerse de la luz solar, el descanso y la reducci\u00f3n de la fatiga, el uso de la terapia m\u00e9dica prescrita, la prevenci\u00f3n y el control de posibles infecciones que puedan afectar al paciente, la vacunaci\u00f3n, el seguimiento de una dieta baja en sal, grasas y colesterol, la reducci\u00f3n de los niveles de estr\u00e9s, el uso de anticonceptivos orales, la prevenci\u00f3n de los embarazos no deseados y la reducci\u00f3n en los efectos psicosociales (Williams et al., 2016).<\/p>\n

                  Existe evidencia que el uso de un equipo multidisciplinar en el manejo de estos pacientes, mejora significativamente la capacidad de autocuidado y la calidad de vida de las personas afectadas, as\u00ed como el grado de satisfacci\u00f3n del individuo, disminuyendo la aparici\u00f3n de complicaciones relacionadas con la enfermedad, la morbilidad y la mortalidad asociadas con la enfermedad y los costes derivados del tratamiento, como de los ingresos hospitalarios. Los equipos multidisciplinares deben estar compuestos por un m\u00e9dico, un farmac\u00e9utico y una enfermera, como m\u00ednimo. Otros profesionales de la salud pueden colaborar dentro del equipo multidisciplinar para garantizar la atenci\u00f3n hol\u00edstica e integraldel paciente (Zhang et al., 2019).<\/p>\n

                  Adem\u00e1s del uso de un equipo multidisciplinar, otros estudios han evaluado la eficacia de un modelo de cuidado continuo en estos pacientes. El modelo de cuidado continuo se utiliza en pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas e incluye la identificaci\u00f3n de los problemas y las necesidades del paciente para promover la aceptaci\u00f3n de los cambios en el comportamiento que debe realizar para la mejora de su condici\u00f3n general. Este modelo de cuidado se basa en la importancia de iniciar una relaci\u00f3n profesional activa con el paciente y se caracteriza por fomentar un modelo de cuidado integral y continuado, entendiendo que las enfermedades cr\u00f3nicas son din\u00e1micas en su curso y, tanto los profesionales como el paciente, deben adaptarse a los cambios que se vayan a producir, as\u00ed como en la prevenci\u00f3n del progreso de la enfermedad y las complicaciones (Sahebalzamani et al., 2016).<\/p>\n

                  Por \u00faltimo, ya que la enfermedad afecta a m\u00e1s mujeres que hombres, es importante tener en cuenta el riesgo de embarazo y las complicaciones asociadas en estas mujeres. Es importante educar a las pacientes para que entiendan que un embarazo controlado y planificado es lo m\u00e1s recomendado, ya que sufren de una enfermedad cr\u00f3nica en tratamiento que puede afectar al feto desde el principio del embarazo. Es importante que estas mujeres entiendan la importancia del uso de anticonceptivos y la planificaci\u00f3n familiar para evitar problemas durante los embarazos (Rodrigues et al., 2020).<\/p>\n

                    \n
                  1. CONCLUSIONES<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    El lupus es una enfermedad cr\u00f3nica que requiere el uso combinado de terapias farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas. El papel de enfermer\u00eda en el manejo de esta enfermedad es conocer las recomendaciones sobre ambas terapias, haciendo hincapi\u00e9 en la educaci\u00f3n para la salud con el objetivo de fomentar cambios en los estilos de vida para prevenir la aparici\u00f3n de complicaciones asociadas en la enfermedad.<\/p>\n

                    En conclusi\u00f3n, las recomendaciones de enfermer\u00eda a los pacientes con lupus deben tener en cuenta las terapias farmacol\u00f3gicas y los cambios en los comportamientos y en los estilos de vida con el objetivo de prevenir los brotes de la enfermedad que puedan causar efectos a largo plazo en estos pacientes.<\/p>\n

                      \n
                    1. BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
                        \n
                      1. Carter EE, Barr SG& Clarke AE. The global burden of SLE: prevalence, healthdisparities and socioeconomicimpact, NatRevRheumatol.2016; 12(10):605-20.<\/li>\n
                      2. Di Battista M, Marcucci E, Elefante E, Tripoli A, Governato G, Zucchi D, Tani C, Alunno A. Oneyear in review 2018: systemic lupus erythematosus, ClinExpRheumatol.2018; 36(5):763-777.<\/li>\n
                      3. Kankaya H&Karadakovan A. Effects of web- basededucation and counsellingforpatientswithsystemic lupus erythematosus: self- efficacy, fatigue and assessment of care, Lupus.2020; 29(8):884-891.<\/li>\n
                      4. Rodrigues L, Pereira Alves VL, Fialho Sim-Simc MM &GaranhaniSurita F. Perceptions of womenwithsystemic lupus erythematosusundergoinghigh-risk prenatal care: a qualitativestudy, Midwifery. 2020; 87:102715.<\/li>\n
                      5. Sahebalzamani M, Farahani H, Jamarani MT, Faezi ST, Moradi K &Paragomi P. Effects of a continuouscare modelo n patients\u2019 knowledge and healt-relatedquality of life in systemic lupus erythematosus, RehabilNurs. 2017; 42(6): E9-E18.<\/li>\n
                      6. Williams EM, Lorig K, Glover S, Kamen D, Back S, Merchant A, Zhang J&Oates JC. Intervention to ImproveQuality of lifeforAfrican – American lupus patients (IQAN): studyprotocolfor a randomizedcontrolled trial of a unique a la carteinterventionapproach to self- management of lupus in AfricanAmericans, BMC HealthServ Res. 2016;16(a):339.<\/li>\n
                      7. Zhang L, Geng S, Qian L, Ye S, Wang X, Lu G, Ding Y& Li T. Multidisciplinarycare in patientswithsystemiclipuserythematosus: a randomizedcontrolled trial in China, Int J ClinPharm.2019; 41(5):1247-1255.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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