{"id":64784,"date":"2021-12-01T11:30:12","date_gmt":"2021-12-01T10:30:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64784"},"modified":"2021-12-09T10:39:05","modified_gmt":"2021-12-09T09:39:05","slug":"caso-clinico-pae-en-paciente-ingresado-por-infeccion-de-herida-quirurgica-tras-colocacion-de-protesis-de-rodilla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-pae-en-paciente-ingresado-por-infeccion-de-herida-quirurgica-tras-colocacion-de-protesis-de-rodilla\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: PAE en paciente ingresado por infecci\u00f3n de herida quir\u00fargica tras colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis de rodilla"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico: PAE en paciente ingresado por infecci\u00f3n de herida quir\u00fargica tras colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis de rodilla<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 23; 1095<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case: NAP in a patient admitted for infection of a surgical wound after placement of a knee prosthesis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/10\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 23 \u2013 Primera quincena de Diciembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 23; 1095<\/p>\n<p><strong>AUTORAS<\/strong><\/p>\n<p>Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Enfermero. Centro de Salud Las Fuentes Norte. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Daniel Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Trabajador social, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Natalia Bueno Latorre. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Andrea Barrado Melero. Enfermera. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Marta Gil Arqu\u00e9. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Raquel Falc\u00f3n Polo. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INFORME: <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 75 a\u00f1os que acude a urgencias por dolor y edema en extremidad inferior, adem\u00e1s de secreci\u00f3n purulenta en herida quir\u00fargica. Fue intervenida de pr\u00f3tesis de rodilla izquierda hace 13 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El d\u00eda anterior de acudir a urgencias se le retiraron todas las grapas y presentaba enrojecimiento y rubor en la zona de la herida quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide ingreso en unidad de traumatolog\u00eda para tratamiento antibi\u00f3tico intravenoso e intervenci\u00f3n quir\u00fargica para drenar contenido purulento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REPORT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 75-year-old woman who came to the emergency room due to pain and edema in the lower limb, as well as purulent discharge from the surgical wound.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">She was operated on for a left knee prosthesis 13 days ago. <span data-language-for-alternatives=\"en\" data-language-to-translate-into=\"es\" data-phrase-index=\"7\" data-number-of-phrases=\"10\">The day before she went to the emergency room, all the staples were removed and she presented redness and flushing in the area of the surgical wound.<\/span> <span data-language-for-alternatives=\"en\" data-language-to-translate-into=\"es\" data-phrase-index=\"9\" data-number-of-phrases=\"10\">She decided to enter the trauma unit for intravenous antibiotic treatment and surgical intervention to drain purulent contents.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial (HTA).<\/li>\n<li>Diabetes Mellitus tipo 2 (DM).<\/li>\n<li><\/li>\n<li>IQ: hernia inguinal derecha en 2005. Pr\u00f3tesis de rodilla izquierda hace 13 d\u00edas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n habitual: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enalapril 10mg en desayuno para tratar HTA.<\/li>\n<li>Metformina 850mg en desayuno y cena para tratar DM.<\/li>\n<li>Analgesia habitual a demanda para dolor de la extremidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alergias: <\/strong>Intolerancia a la lactosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n general: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n Arterial (TA): 152\/75 mmHg.<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca (FC): 86 lpm.<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno basal: 94%.<\/li>\n<li>Temperatura: 38.5\u00baC.<\/li>\n<li>Glucemia: 131 mg\/dl.<\/li>\n<li>Presenta la extremidad inferior izquierda con edema generalizado, enrojecimiento, hipertermia y secreci\u00f3n en herida quir\u00fargica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pruebas complementarias: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica sangu\u00ednea completa.<\/li>\n<li>Radiograf\u00eda de rodilla izquierda.<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda de rodilla izquierda.<\/li>\n<li>Cultivo de exudado de herida quir\u00fargica.<\/li>\n<li>Prueba de Covid.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO: <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUT\u00c1NEA (00047) RELACIONADO CON HIPERTERMIA, SECRECIONES, EDEMA, DISMINUCI\u00d3N DE LA MOVILIDAD F\u00cdSICA MANIFESTADO POR INFECCI\u00d3N. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Traumatolog\u00eda: <\/strong>Paciente que acude a urgencias por cuadro de infecci\u00f3n en herida quir\u00fargica tras intervenci\u00f3n hace 13 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide intervenci\u00f3n quir\u00fargica para drenar exudado y limpiar el lecho de la herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N SEG\u00daN PATRONES DE M. GORDON<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 1: Percepci\u00f3n de mantenimiento de la salud.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente vive con su marido en su domicilio habitual. Aut\u00f3noma para las actividades b\u00e1sicas vida diaria (ABVD) e instrumentales. Cuenta con el apoyo de sus dos hijos en determinadas ocasiones. En domicilio, conoce la medicaci\u00f3n que toma para cada una de sus patolog\u00edas y refiere hacerlo correctamente. Tras su ingreso en el hospital, la paciente ha perdido movilidad e independencia, por lo que la paciente toma la decisi\u00f3n de buscar ayuda externa para las tareas del hogar y necesidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere que en la actualidad su estado de \u00e1nimo se ha visto disminuido debido a los cambios en su salud y alteraci\u00f3n en la movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO DE S\u00cdNDROME DE FRAGILIDAD DEL ANCIANO (00231): Susceptible de padecer un estado din\u00e1mico de equilibrio inestable que afecta al anciano que experimenta deterioro en uno o m\u00e1s dominios de la salud que produce un aumento de la susceptibilidad a efectos adversos en la salud (discapacidad).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conducta de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas (1909)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utiliza zapatos bien ajustados con cordones (190910)<\/li>\n<li>Utiliza alfombrillas de goma en la ba\u00f1era\/ducha (190914)<\/li>\n<li>Pide ayuda (190923)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de autocuidado (0313)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controla su propia medicaci\u00f3n no parenteral (31315)<\/li>\n<li>Reconoce necesidades de seguridad en el hogar (31314)<\/li>\n<li>Mantiene higiene personal (31305)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asesoramiento nutricional (5246)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la ingesta y los h\u00e1bitos alimentarios del paciente.<\/li>\n<li>Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional.<\/li>\n<li>Valorar los esfuerzos realizados para conseguir los objetivos.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del estado de \u00e1nimo (5330)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar el estado f\u00edsico de la paciente (peso corporal e hidrataci\u00f3n).<\/li>\n<li>Animar a la paciente a que adopte un papel activo en el tratamiento y la rehabilitaci\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar nuevas t\u00e9cnicas de afrontamiento y de resoluci\u00f3n de problemas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 2: Nutricional-metab\u00f3lico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que mantiene una buena hidrataci\u00f3n y presenta sobrepeso. Refiere comer de todo menos lactosa, debido a su intolerancia. Conserva toda su dentadura. Peso 60kg. Talla 150 cm. T\u00aa 38.5\u00baC. Durante y tras el ingreso presenta p\u00e9rdida de apetito y disminuye la ingesta de l\u00edquidos ya que su estado an\u00edmico se ha visto alterado. Durante el ingreso lleva una dieta basal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la extremidad inferior izquierda est\u00e1 edematizada y en la herida quir\u00fargica presenta calor, rubor, enrojecimiento y supura. Es intervenida quir\u00fargicamente para limpieza de infecci\u00f3n de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE VOLUMEN DE L\u00cdQUIDOS (00025): Susceptible de una disminuci\u00f3n, aumento o cambio r\u00e1pido de un espacio a otro del l\u00edquido intravascular, intersticial y\/o intracelular, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hidrataci\u00f3n (0602)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesta de l\u00edquidos (60215)<\/li>\n<li>Membranas mucosas h\u00famedas (60202)<\/li>\n<li>Turgencia cut\u00e1nea (60201)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de l\u00edquidos (4120)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar el estado de hidrataci\u00f3n (mucosas h\u00famedas, pulso adecuado y presi\u00f3n arterial ortost\u00e1tica), seg\u00fan sea el caso.<\/li>\n<li>Monitorizar los signos vitales seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SOBREPESO (00233): Problema en el cual un individuo acumula un nivel de grasa anormal o excesiva para su edad y sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: manejo del peso (1841)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Riesgos de salud relacionados con el sobrepeso (184106)<\/li>\n<li>Estados emocionales que desencadenan una alimentaci\u00f3n no saludable (184113)<\/li>\n<li>Estrategias para modificar la conducta (184117)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta (4360)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar a la paciente a identificar sus puntos fuertes y reforzarlos.<\/li>\n<li>Ayudar a la paciente a identificar incluso los peque\u00f1os \u00e9xitos logrados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUT\u00c1NEA (00047): Susceptible de padecer una alteraci\u00f3n en la epidermis y\/o la dermis, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del riesgo: proceso infeccioso. (1924)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identifica signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n. (192405)<\/li>\n<li>Mantiene un entorno limpio (192411)<\/li>\n<li>Utiliza precauciones universales (192414)<\/li>\n<li>Practica la higiene de manos (192415)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Perfusi\u00f3n tisular: perif\u00e9rica (0407)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Temperatura de extremidades caliente (40710)<\/li>\n<li>Edema perif\u00e9rico (40712)<\/li>\n<li>Dolor localizado en extremidades (40713)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilancia de la piel (3590)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo, edema o drenaje en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Valorar el estado de la zona de incisi\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Documentar los cambios en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay excesiva sequedad o humedad en la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados de las heridas (3660)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo drenaje, color, tama\u00f1o y olor.<\/li>\n<li>Administrar cuidados del sitio de incisi\u00f3n, seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<li>Cambiar el ap\u00f3sito seg\u00fan la cantidad de exudado y drenaje.<\/li>\n<li>Documentar la localizaci\u00f3n, el tama\u00f1o y el aspecto de la herida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HIPERTERMIA (00007): temperatura corporal central superior al rango normal diurno a causa del fallo de la termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del riesgo: hipertermia (1922):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identifica signos y s\u00edntomas de la hipertermia (192202)<\/li>\n<li>Controla los cambios en el estado general de salud (192223)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de malestar (2109)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor (210901)<\/li>\n<li>Estr\u00e9s (210906)<\/li>\n<li>Inquietud (210914)<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de apetito (210925)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Regulaci\u00f3n de la temperatura (3900)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar el color y la temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos antipir\u00e9ticos, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Favorecer una ingesta nutricional y de l\u00edquidos adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales (6680)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar la presi\u00f3n arterial, pulso, temperatura y estado respiratorio, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Identificar las causas posibles de los cambios en los signos vitales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 3: Eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente no presenta incontinencia ni retenci\u00f3n urinaria ni fecal. Realiza una deposici\u00f3n diaria normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este patr\u00f3n no se encuentra alterado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 4: Actividad \u2013 ejercicio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el ingreso y tras el mismo, su ejercicio y movilidad se ha visto disminuida, es decir, alterada. No ha presentado ca\u00eddas en los \u00faltimos meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En urgencias, TA:152\/75 mmHg, FC: 86 lpm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la hora de la deambulaci\u00f3n, precisa de ayuda (muletas) y se fatiga con el m\u00ednimo esfuerzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le realiza el \u00edndice de Barthel (ABVD), obteniendo un resultado de 80 puntos, es decir, dependencia leve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DETERIORO DE LA MOVILIDAD F\u00cdSICA (00085): Limitaci\u00f3n del movimiento independiente e intencionado del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Equilibrio (0202)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantiene el equilibrio al levantarse al levantarse desde la posici\u00f3n de sentado (20213)<\/li>\n<li>Mantiene el equilibrio en bipedestaci\u00f3n (20201)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de ejercicios: ambulaci\u00f3n (0221)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aconsejar a la paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones.<\/li>\n<li>Vigilar la utilizaci\u00f3n por parte del paciente de muletas u otros dispositivos de ayuda para andar.<\/li>\n<li>Fomentar una deambulaci\u00f3n independiente dentro de los l\u00edmites de seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomento del ejercicio (0200)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la motivaci\u00f3n del individuo para empezar\/continuar con el programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.<\/li>\n<li>Instruir al individuo en los ejercicios de precalentamiento y relajaci\u00f3n adecuados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">FATIGA (00093): Sensaci\u00f3n abrumadora y sostenida de agotamiento y disminuci\u00f3n de la capacidad para el trabajo f\u00edsico y mental habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tolerancia de la actividad (0005)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Color de piel (507)<\/li>\n<li>Esfuerzo respiratorio en respuesta a la actividad (508)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sue\u00f1o (0004)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Calidad del sue\u00f1o (404)<\/li>\n<li>H\u00e1bito de sue\u00f1o (407)<\/li>\n<li>Dolor (425)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mejorar el sue\u00f1o (1850)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el patr\u00f3n del sue\u00f1o\/vigilia de la paciente.<\/li>\n<li>Observar\/ registrar el patr\u00f3n y n\u00famero de horas de sue\u00f1o de la paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mejorar el afrontamiento (5230)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar a la paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.<\/li>\n<li>Ayudar a la paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los objetivos.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno, tranquilizador.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o \u2013 descanso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el ingreso la paciente precisa de medicaci\u00f3n para dormir debido a la alteraci\u00f3n de la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISPOSICI\u00d3N PARA MEJORAR EL SUE\u00d1O (00165): Patr\u00f3n de suspensi\u00f3n relativa, natural y peri\u00f3dica de la consciencia para proporcionar reposo y mantener el estilo de vida deseado, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descanso (0003)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Calidad del descanso (303)<\/li>\n<li>Tiempo del descanso (301)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Respuesta a la medicaci\u00f3n (2301)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Efectos terap\u00e9uticos esperados presentes (230101)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo ambiental: Confort (6482)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Crear un ambiente tranquilo y de apoyo.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente limpio y seguro.<\/li>\n<li>Evitar interrupciones innecesarias y permitir periodos de reposo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mejorar el sue\u00f1o (1850)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el patr\u00f3n del sue\u00f1o\/vigilia de la paciente.<\/li>\n<li>Observar\/ registrar el patr\u00f3n y n\u00famero de horas de sue\u00f1o de la paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mejora de la autoconfianza (5395)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n sobre la conducta deseada.<\/li>\n<li>Reforzar la confianza al hacer cambios de conducta y emprender la acci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar un entorno de ayuda para aprender los conocimientos y habilidades necesarios para llevar a cabo la conducta.<\/li>\n<li>Proporcionar refuerzo positivo y apoyo emocional durante el proceso de aprendizaje y durante la implementaci\u00f3n de la conducta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TRASTORNO PATR\u00d3N DEL SUE\u00d1O (00198): Despertarse a causa de factores externos durante un tiempo limitado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de fatiga (0007)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>P\u00e9rdida del apetito (704)<\/li>\n<li>Estado de \u00e1nimo deprimido (703)<\/li>\n<li>Calidad del sue\u00f1o (720)<\/li>\n<li>Calidad del descanso (719)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de relajaci\u00f3n (6040)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mostrar y practicar la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n con el paciente.<\/li>\n<li>Fomentar el control cuando se realice la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la repetici\u00f3n o pr\u00e1ctica frecuente de las t\u00e9cnicas seleccionadas.<\/li>\n<li>Dejar al paciente un tiempo sin molestarle, ya que pueden quedarse dormido.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Facilitar la meditaci\u00f3n (5960)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar tiempo de tranquilidad, libre de interrupciones.<\/li>\n<li>Escoger un ambiente tranquilo y apacible.<\/li>\n<li>Sugerir al paciente que use ropa c\u00f3moda.<\/li>\n<li>Animar al paciente a meditar durante unos 10 minutos cada d\u00eda, hasta ir incrementando el tiempo seg\u00fan lo desee a unos 25 minutos, o dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 6: Cognitivo \u2013 perceptual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientado en tiempo y espacio. Sin alteraci\u00f3n de los \u00f3rganos de los sentidos. Conversaci\u00f3n fluida y discurso coherente. Refiere dolor agudo en extremidad inferior izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DOLOR AGUDO (00132): Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial, o descrita en tales t\u00e9rminos: inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible, y con una duraci\u00f3n inferior a 3 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>P\u00e9rdida de apetito (210215)<\/li>\n<li>Dolor referido (210201)<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n muscular (210209)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Comprobar el historial de alergias a medicamentos.<\/li>\n<li>Registrar el nivel de dolor utilizando una escala de dolor apropiada antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 7: Autopercepci\u00f3n \u2013 Autoconcepto<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere estar preocupada por su situaci\u00f3n (disminuci\u00f3n de la movilidad e infecci\u00f3n en herida quir\u00fargica). En cuanto a su estado de \u00e1nimo, la encontramos desanimada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL (00120): Cambio de una percepci\u00f3n positiva a una percepci\u00f3n negativa sobre el valor, la aceptaci\u00f3n, el respeto, la competencia y la actitud hacia uno mismo. <u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autoestima (1205):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones (120502)<\/li>\n<li>Verbalizaci\u00f3n de autoaceptaci\u00f3n (120501)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del estado de \u00e1nimo (5330)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<\/li>\n<li>Comprobar la capacidad de autocuidado (aseo, higiene, ingesta de alimentos\/ l\u00edquidos, evacuaci\u00f3n).<\/li>\n<li>Ayuda a que el paciente asuma una mayor responsabilidad en el autocuidado a medida que pueda hacerlo.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar nuevas t\u00e9cnicas de afrontamiento y de resoluci\u00f3n de problemas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mejorar el afrontamiento (5230)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar a la paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.<\/li>\n<li>Ayudar a la paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los objetivos.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno, tranquilizador<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Apoyo emocional (5270):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<li>Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/li>\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">IMPOTENCIA (00125): Estado de p\u00e9rdida real o percibida del control o la influencia sobre los factores o eventos que afectan el bienestar, la vida personal o la sociedad. <u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aceptaci\u00f3n: Estado de salud (1300)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce la realidad de la situaci\u00f3n de salud (130008)<\/li>\n<li>Realiza las tareas de autocuidado (130014)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: proceso de la enfermedad (1803)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Signos y s\u00edntomas de la enfermedad (180306)<\/li>\n<li>Complicaciones potenciales de la enfermedad (180309)<\/li>\n<li>Beneficios del control de la enfermedad (180315)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar los sistemas de apoyo (5440)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar la situaci\u00f3n familiar actual y la red de apoyo.<\/li>\n<li>Proporcionar los servicios con una actitud de aprecio y de apoyo.<\/li>\n<li>Implicar a la familia\/allegados\/amigos en los cuidados y la planificaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Potenciaci\u00f3n de la autoestima (5400)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la confianza del paciente en su propio criterio.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a encontrar la autoaceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Animar al paciente a evaluar su propia conducta.<\/li>\n<li>Observar los niveles de autoestima a lo largo del tiempo, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 8: Rol \u2013 relaciones <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta el momento del ingreso vive acompa\u00f1ada de su marido. Tiene dos hijos que est\u00e1n independizados y casados. En ocasiones, cuando es preciso, tiene el apoyo de sus hijos. Tras el ingreso pide ayuda externa para sus necesidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere que tiene muy buena relaci\u00f3n con sus amistades. Debido a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica de la rodilla, no hace planes con ellas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 9: Sexualidad \u2013 reproducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se refieren alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 10: Adaptaci\u00f3n y tolerancia al estr\u00e9s<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta un nivel de estr\u00e9s elevado debido a la preocupaci\u00f3n que le supone la situaci\u00f3n en la que se encuentra. Tambi\u00e9n se ve afectado su estado de \u00e1nimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha adaptado a la situaci\u00f3n, aunque de forma ineficaz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AFRONTAMIENTO INEFICAZ (00069): Patr\u00f3n de apreciaci\u00f3n no v\u00e1lida sobre los agentes estresantes, con esfuerzos cognitivos y\/o conductuales, que fracasan en la gesti\u00f3n de las demandas relacionadas con el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Afrontamiento de problemas (1302):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utiliza el sistema de apoyo personal (130222).<\/li>\n<li>Obtiene ayuda de un profesional sanitario (130223).<\/li>\n<li>Se adapta a los cambios en desarrollo (130208).<\/li>\n<li>Verbaliza la necesidad de asistencia (130214).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Modificaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida (1305).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Expresa sentimientos permitidos (130507)<\/li>\n<li>Utiliza apoyo social disponible (130513)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: manejo del estr\u00e9s (1862).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Factores que aumentan el estr\u00e9s (186202)<\/li>\n<li>Papel del estr\u00e9s en la enfermedad (186208)<\/li>\n<li>Beneficios de la dieta saludable (186218)<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n efectivas (186214).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar los sistemas de apoyo (5440)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar la situaci\u00f3n familiar actual y la red de apoyo.<\/li>\n<li>Proporcionar los servicios con una actitud de aprecio y de apoyo.<\/li>\n<li>Implicar a la familia\/allegados\/amigos en los cuidados y la planificaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: individual (5606)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n de confianza.<\/li>\n<li>Determinar las necesidades de ense\u00f1anza del paciente.<\/li>\n<li>Valorar las capacidades\/discapacidades cognitivas, psicomotoras y afectivas.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente que conduzca al aprendizaje.<\/li>\n<li>Incluir a la familia, si es adecuado.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Acuerdo con el paciente (4420)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que determine sus puntos fuertes y habilidades.<\/li>\n<li>Establecer objetivos en t\u00e9rminos positivos.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar un plan para cumplir con los objetivos.<\/li>\n<li>Instruir al paciente en los diversos m\u00e9todos de seguimiento y registro de las conductas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISPOSICI\u00d3N PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO (00158): Patr\u00f3n de valoraci\u00f3n v\u00e1lida de los factores estresantes con esfuerzos cognitivos y\/o conductuales para gestionar las demandas relacionadas con el bienestar, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bienestar personal (2002)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Salud psicol\u00f3gica (200202)<\/li>\n<li>Capacidad de afrontamiento (200208)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de estr\u00e9s (1212)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cambio en la ingesta de alimentos (121211)<\/li>\n<li>Inquietud (121213)<\/li>\n<li>Trastornos del sue\u00f1o (121214)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Facilitar la autorresponsabilidad (4480)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Considerar responsable al paciente de su propia conducta.<\/li>\n<li>Determinar si el paciente tiene conocimientos acerca del estado de los cuidados de salud.<\/li>\n<li>Discutir las consecuencias de no asumir las propias responsabilidades.<\/li>\n<li>Brindar oportunidades para la autoevaluaci\u00f3n y la autorreflexi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecimiento de objetivos comunes (4410)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar la identificaci\u00f3n de valores vitales espec\u00edficos.<\/li>\n<li>Identificar con el paciente los objetivos de los cuidados.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a fijar l\u00edmites temporales realistas.<\/li>\n<li>Revaluar los objetivos y el plan, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 11: Valores y creencias. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es creyente y practicante. Desea hablar con el capell\u00e1n durante su estancia en el hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Herdmab H, Kanitsuru S. NANDA International. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 12\u00aa edici\u00f3n. Septiembre 2021. Elsevier.<\/li>\n<li>Moorhead S, Swanson E, Johnson M y Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultado de Enfermer\u00eda (NOC): Medici\u00f3n de Resultado en Salud. 6\u00aa edici\u00f3n. Noviembre 2018. Elsevier.<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher H, Bulechek G, Dochterman J y Wagner C. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa edici\u00f3n. Noviembre 2018. Elsevier.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico: PAE en paciente ingresado por infecci\u00f3n de herida quir\u00fargica tras colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis de rodilla Autora principal: Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez Vol. XVI; n\u00ba 23; 1095<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,207],"tags":[814,1652,650,4065,2173,8625],"class_list":["post-64784","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-traumatologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-edema","tag-enfermeria-2","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-protesis-de-rodilla","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ 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