{"id":64872,"date":"2021-12-13T09:31:49","date_gmt":"2021-12-13T08:31:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64872"},"modified":"2021-12-13T09:31:49","modified_gmt":"2021-12-13T08:31:49","slug":"sonda-de-gastrostomia-cuidados-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sonda-de-gastrostomia-cuidados-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"Sonda de gastrostom\u00eda. Cuidados de enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sonda de gastrostom\u00eda. Cuidados de enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Urieta Royo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 23; 1070<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gastrostomy tube. Nursing care<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 04\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 09\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 23 \u2013 Primera quincena de Diciembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 23; 1070<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AUTOR PRINCIPAL:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Urieta Royo <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">COAUTORES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Os\u00e1n del R\u00edo <sup>2, <\/sup>Natalia Mart\u00ednez San Higinio <sup>3<\/sup>, Marina Pintado Torrecilla <sup>4<\/sup>, Irati Garc\u00eda T\u00e9llez <sup>5<\/sup>, Mar\u00eda Mar\u00edn Zarza <sup>6<\/sup>, Beatriz Urieta Urieta <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1 <\/sup>Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2<\/sup> Graduada en Enfermer\u00eda. Centro de Salud de Biescas. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>3 <\/sup>Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital General San Jorge de Huesca. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>4<\/sup> Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital de Barbastro. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>5<\/sup> Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>6<\/sup> Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>7<\/sup> Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital de Jaca. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diversas patolog\u00edas producen alteraciones en la degluci\u00f3n, de tal manera que las personas no pueden ingerir nutrientes o no los suficientes. Cuando se prev\u00e9 que la situaci\u00f3n se vaya a alargar m\u00e1s de 1 mes, existe la posibilidad de colocar una sonda de gastrostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s de la sonda se administran las nutriciones ya preparadas, el agua y los medicamentos que cada paciente tuviera que tomar. Sin embargo, no hay que olvidar que una sonda de gastrostom\u00eda conlleva unos cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermer\u00eda tiene un papel fundamental en los cuidados que hay que llevar a cabo, y en la educaci\u00f3n a los pacientes y a los cuidadores principales para su buen manejo.<\/p>\n<p>Palabras clave: sonda de gastrostom\u00eda, disfagia, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Different pathologies cause alterations in swallowing, in such a way that people cannot ingest enough or not enough nutrients. When the situation is expected to last more than 1 month, there is the possibility of placing a gastrostomy tube.The pre-prepared nutrition, water and medications that each patient had to take are administered through the probe. However, it should not be forgotten that a gastrostomy tube involves some care.Nursing plays a fundamental role in the care that must be carried out, and in educating patients and main caregivers for their proper management.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\nKeywords: gastrostomy tube, dysphagia, nursing, care<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral (NE) es la forma de alimentaci\u00f3n en pacientes que presentan una disminuci\u00f3n de la capacidad de ingerir alimentos, bien por afecciones neurol\u00f3gicas que produzcan disfagias neuromotoras como puede ser un ictus o la enfermedad lateral amiotr\u00f3fica (ELA), o por enfermedades oncol\u00f3gicas de la cavidad orofar\u00edngea, cuello y es\u00f3fago. Se prefiere a la nutrici\u00f3n parenteral ya que es m\u00e1s fisiol\u00f3gica, y porque el sistema digestivo a partir del est\u00f3mago funciona correctamente y no habr\u00eda problemas en la absorci\u00f3n de nutrientes. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La disfagia es la dificultad que tienen algunas personas para deglutir s\u00f3lidos o l\u00edquidos. En funci\u00f3n de lo grave que sea la disfagia, el paciente va a poder ingerir determinadas cantidades de alimentos por boca ya sean suficientes para mantener un buen estado nutricional, insuficientes, o incluso nada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes m\u00e9todos para valorar la degluci\u00f3n, entre los que se encuentra el m\u00e9todo de exploraci\u00f3n cl\u00ednica volumen-viscosidad (MECV-V).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez que se ha detectado que hay un problema en la degluci\u00f3n, para asegurar un aporte de nutrientes suficientes de acuerdo al metabolismo basal de cada persona, se suele colocar una sonda nasog\u00e1strica (SNG) de manera provisional. La SNG suele ser para duraciones inferiores o de alrededor de un mes. Sin embargo, cuando se ve que la situaci\u00f3n pudiera prolongarse por un periodo superior a un mes, o que dada la evoluci\u00f3n de la enfermedad ya no se va a poder ingerir nada por boca, se suele recomendar la colocaci\u00f3n de una sonda de gastrostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes t\u00e9cnicas a la hora de colocar una sonda de gastrostom\u00eda; est\u00e1 la t\u00e9cnica quir\u00fargica, la t\u00e9cnica radiol\u00f3gica y la t\u00e9cnica percut\u00e1nea descrita por primera vez en 1980 por Ponsky y Gauderer y es la que se suele utilizar al tener ventajas como ser menos invasiva, y m\u00e1s econ\u00f3mica al reducir la estancia hospitalaria. (2-3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG) consiste en la inserci\u00f3n mediante t\u00e9cnica endosc\u00f3pica de una sonda o tubo en el est\u00f3mago a trav\u00e9s de la pared abdominal, cuyo uso fundamental es la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral. Su inserci\u00f3n es sencilla, y se realiza en las unidades de endoscopias digestivas requiriendo un poco de sedaci\u00f3n y anestesia local.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las complicaciones derivadas de su inserci\u00f3n, son escasas, y en la mayor\u00eda de los casos poco importantes y de f\u00e1cil tratamiento. La m\u00e1s frecuente es la aparici\u00f3n de infecci\u00f3n localizada en el sitio de la gastrostom\u00eda.\u00a0 Sin embargo, tambi\u00e9n podr\u00eda desarrollarse una peritonitis o una hemorragia digestiva, aunque no es lo habitual. Suelen aparecer la mayor\u00eda de las complicaciones en pacientes con pluripatolog\u00edas. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A largo plazo, podr\u00edan aparecer otras complicaciones como son la irritaci\u00f3n o infecci\u00f3n alrededor del estoma, la salida del contenido g\u00e1strico al exterior del estoma, la obstrucci\u00f3n de la sonda, una extracci\u00f3n accidental o no de la sonda, o la aparici\u00f3n de adherencias a la sonda, o la formaci\u00f3n de granulomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen tambi\u00e9n las complicaciones gastrointestinales, m\u00e1s relacionadas con la velocidad de infusi\u00f3n de la alimentaci\u00f3n y con el tipo de nutrici\u00f3n administrada y las relacionadas con la tolerancia, como puede ser la aparici\u00f3n de diarrea, n\u00e1useas y v\u00f3mitos, o reflujos gastroesof\u00e1gicos; tambi\u00e9n complicaciones metab\u00f3licas como puede ser alteraciones en el equilibrio hidroelectrol\u00edtico tanto por exceso como por defecto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En funci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la causa que ha ocasionado la necesidad de la sonda de gastrostom\u00eda, la duraci\u00f3n de estas puede ser temporal o permanentes. Sin embargo, todas deben cambiarse cada cierto periodo de tiempo, ya que su vida media se encuentra entre 6 meses o 1 a\u00f1o, variando en funci\u00f3n de los cuidados que se le hayan proporcionado o de la aparici\u00f3n de complicaciones. El primer recambio se realiza siempre en el hospital, y los siguientes cambios, al colocar una sonda diferente a la de la primera vez, pueden realizarse tanto en el hospital, como en la consulta de atenci\u00f3n primaria o incluso en el propio domicilio, dependiendo de la situaci\u00f3n cl\u00ednica de cada paciente. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para su buen funcionamiento y para evitar la aparici\u00f3n de complicaciones, es importante el mantenimiento de unos cuidados adecuados por parte del paciente o del cuidador principal. Por norma general, estos cuidados son ense\u00f1ados por el personal de Enfermer\u00eda. Entre ellos se encuentran:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidados a realizar en el d\u00eda a d\u00eda:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lavado de manos antes de cualquier manipulaci\u00f3n de la sonda.<\/li>\n<li>Incorporar al paciente m\u00e1s de 45 grados durante la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n y durante al menos 30 minutos postadministraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Administrar la nutrici\u00f3n seg\u00fan la pauta de cada paciente. Si fuera continua, hacer lavados peri\u00f3dicos de la sonda con agua para asegurar su buen funcionamiento. Si la administraci\u00f3n es en bolus, hacer siempre que la \u00faltima administraci\u00f3n hasta la siguiente toma sea con agua, para asegurar de que la sonda quede limpia de restos de nutrici\u00f3n.<\/li>\n<li>Limpieza adecuada de las jeringas o sistemas utilizados.<\/li>\n<li>A la hora de administrar f\u00e1rmacos, asegurarnos de que no son incompatibles con la nutrici\u00f3n enteral, y si lo fueran, administrarlos de manera separada o interrumpiendo el tiempo que fuera necesario la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n en casos de que la infusi\u00f3n fuera continua; y que su forma de presentaci\u00f3n sea o bien l\u00edquida, o bien que se pueda triturar para evitar obstrucciones de la sonda. Tras la administraci\u00f3n, volver a hacer un lavado con unos 30 mililitros de agua.<\/li>\n<li>Es importante, realizar una buena higiene de la cavidad oral aunque no se ingiera nada por boca, al menos dos veces al d\u00eda. (2-3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidados del estoma:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limpieza diaria del estoma con una gasa est\u00e9ril. Las dos primeras semanas con suero fisiol\u00f3gico y un antis\u00e9ptico, y ya las sucesivas semanas es suficiente con agua y jab\u00f3n.<\/li>\n<li>Para evitar la formaci\u00f3n de adherencias, hay que movilizar la sonda todos los d\u00edas con movimientos circulares en sentido horario y antihorario.<\/li>\n<li>Dejar puesta una gasa entre la base de la sonda y la pared abdominal, y cambiarla diariamente.<\/li>\n<li>Vigilar que no aparezcan signos de irritaci\u00f3n cut\u00e1nea o de inflamaci\u00f3n, no sea doloroso ni salgan l\u00edquidos (jugos g\u00e1stricos) alrededor del orificio. (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidados de la sonda:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantenimiento limpio tanto de los tapones de la sonda, como la misma sonda.<\/li>\n<li>Comprobaci\u00f3n de que el soporte externo est\u00e9 apoyado siempre sobre la piel, pero sin ejercer demasiada presi\u00f3n (tiene que haber espacio suficiente para la gasa).<\/li>\n<li>Tras cada uso, dejar cerrados los tampones de la sonda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVO:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la sonda de gastrostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dar a conocer los principales cuidados de una sonda de gastrostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentar un plan de cuidados sin individualizar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">METODOLOG\u00cdA:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica utilizando las palabras clave de \u201csonda de gastrostom\u00eda\u201d, \u201cdisfagia\u201d, \u201denfermer\u00eda\u201d y los operadores booleanos de AND y NOT; adem\u00e1s, tambi\u00e9n se han consultado los libros de enfermer\u00eda de la Nanda Internacional y los de clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda y clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLAN DE CUIDADOS:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se han recopilado varios diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda, y una serie de intervenciones de enfermer\u00eda con sus actividades, y unos resultados de enfermer\u00eda junto con sus indicadores, que se ajustar\u00edan a un plan de cuidados de manera general de una persona con disfagia portadora de una sonda de gastrostom\u00eda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA: (5)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00002 Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perteneciente al dominio 2 nutrici\u00f3n y a la clase 1 ingesti\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: consumo de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Factores relacionados:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Incapacidad para ingerir los alimentos.<\/li>\n<li>Ingesta diaria insuficiente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracter\u00edsticas definitorias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas (CDR).<\/li>\n<li>Peso corporal inferior en un 20% o m\u00e1s respecto al rango de peso ideal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">00106 Deterioro de la degluci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perteneciente al dominio 2 nutrici\u00f3n y a la clase 1 ingesti\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: funcionamiento anormal del mecanismo de la degluci\u00f3n asociado con d\u00e9ficit en la estructura o funci\u00f3n oral far\u00edngea o esof\u00e1gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Factores relacionados:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deterioro neuromuscular.<\/li>\n<li>Lesi\u00f3n cerebral (p. Ej., deterioro cerebrovascular, enfermedad neurol\u00f3gica, traumatismo, tumor).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracter\u00edsticas definitorias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Incapacidad para vaciar la cavidad oral.<\/li>\n<li>Dificultad en la degluci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">00102 D\u00e9ficit de autocuidado: alimentaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perteneciente al dominio 4 actividad\/reposo y a la clase 5 autocuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de autoalimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Factores relacionados:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deterioro neuromuscular<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracter\u00edsticas definitorias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deterioro de la habilidad para deglutir suficiente cantidad de alimentos.<\/li>\n<li>Deterioro de la habilidad para deglutir alimentos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">00126 Conocimientos deficientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perteneciente al dominio 5 percepci\u00f3n\/cognici\u00f3n y a la clase 4 cognici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: carencia o deficiencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Factores relacionados:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informaci\u00f3n insuficiente.<\/li>\n<li>Conocimiento insuficiente de los recursos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracter\u00edsticas definitorias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento insuficiente.<\/li>\n<li>Conducta inapropiada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>INTERVENCIONES (NIC): (6)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">1056 Alimentaci\u00f3n enteral por sonda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Explicar el procedimiento al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elevar el cabecero de la cama de 30 a 45\u00ba durante la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irrigar la sonda cada 4-6horas durante la administraci\u00f3n continuada y despu\u00e9s de cada alimentaci\u00f3n intermitente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preparar al individuo y a la familia para la alimentaci\u00f3n por sonda en casa, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">1874 Cuidados de la sonda gastrointestinal:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar la correcta colocaci\u00f3n de la sonda, siguiendo el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultar peri\u00f3dicamente los ruidos intestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar si se produce diarrea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proporcionar cuidados de la piel alrededor de la zona de inserci\u00f3n de la sonda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">1100 Manejo de la nutrici\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar el n\u00famero de calor\u00edas y el tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las necesidades nutricionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Administrar medicamentos antes de comer (p. ej., analg\u00e9sicos, antiem\u00e9ticos), si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">5602 Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proporcionar informaci\u00f3n al paciente acerca de la enfermedad, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente sobre cu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas que debe notificar al profesional sanitario seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>RESULTADOS (NOC): (7)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">1808 Conocimiento: medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180808 Posibles interacciones de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180810 Uso correcto de la medicaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180813 Cuidado adecuado de los dispositivos de administraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180825 Estrategias para obtener los suministros necesarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">1829 Conocimiento: cuidados de la ostom\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">182902 Prop\u00f3sito de la ostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">182909 Materiales necesarios para cuidar la ostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">182907 Complicaciones relacionadas con el estoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">182903 Cuidados de la piel alrededor del estoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">0308 Autocuidados: higiene oral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">030801 Se cepilla los dientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">030810 Utiliza enjuague bucal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">030803 Se lava la boca, las enc\u00edas y la lengua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1004 Estado nutricional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100401 ingesta de nutrientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100403 energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100405 relaci\u00f3n peso\/talla<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100411 hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sonda de gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea acaba siendo la \u00fanica forma para la administraci\u00f3n tanto de nutrientes como de agua en algunos pacientes con disfagias moderadas y graves, dado que su patolog\u00eda de base imposibilita el hacerlo de la manera tradicional, es decir, por la boca. Se prefiere la nutrici\u00f3n enteral a la parenteral siempre que el sistema digestivo funcione correctamente y que no haya ninguna contraindicaci\u00f3n, ya que es la m\u00e1s fisiol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una buena educaci\u00f3n para la salud, evitar\u00eda la aparici\u00f3n de complicaciones prevenibles mediante una buena t\u00e9cnica en su uso diario, y la existencia de dudas sobre todo en los primeros d\u00edas en el propio paciente si se autoadministrar\u00e1 \u00e9l la nutrici\u00f3n, o en el cuidador principal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su uso es muy sencillo, pero ello no quita el que haya que instruir a los cuidadores que vayan a estar al cargo y que poco a poco adquieran los conocimientos y la confianza para su buen manejo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel que tiene enfermer\u00eda es muy importante en el manejo de las sondas de gastrostom\u00eda, ya que es fundamental para la ense\u00f1anza de los cuidados a realizar en el d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Crespo Zamora, M., Parrales Vidal, I., Romoleroux Uquillas, G., &amp; Coello Vergara, J. Gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea indicaciones cl\u00ednicas. Recimundo; 2020; 4(1):219-228.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(2) Molina Villalba C, et al. Gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea. Indicaciones, cuidados y complicaciones. Med Clin 2018; 152(6):229-236.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3) Pereira Cunill JL, Garc\u00eda Luna PP. Gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea. Rev Esp Enferm Dig; 102(10):609.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(4) Olalla M\u00c1. Manejo de gastrostom\u00edas en Atenci\u00f3n Primaria. SEMERGEN. 2008;34(4):177-82.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(5) Herman, T.H,\u00a0 Kamitsuru, S (Eds.). NANDA International. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n,2015-2017. Edici\u00f3n espa\u00f1ola. Barcelona: Elservier; 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(6) Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(7) Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa ed. Barcelona: Elservier; 2014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sonda de gastrostom\u00eda. 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