{"id":64898,"date":"2021-12-14T10:22:20","date_gmt":"2021-12-14T09:22:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64898"},"modified":"2021-12-14T11:04:55","modified_gmt":"2021-12-14T10:04:55","slug":"cuidados-enfermeros-en-pacientes-portadores-de-nefrostomia-percutanea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-enfermeros-en-pacientes-portadores-de-nefrostomia-percutanea\/","title":{"rendered":"Cuidados enfermeros en pacientes portadores \u00a0de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados enfermeros en pacientes portadores \u00a0de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Irati Garc\u00eda T\u00e9llez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 23; 1062<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nurse care in patients with percutaneous nephrostomy<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 04\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 10\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 23 \u2013 Primera quincena de Diciembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 23; 1062<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em><u>Autor principal:<\/u><\/em> Garc\u00eda T\u00e9llez, Irati (1).<\/li>\n<li><em><u>Coautoras:<\/u><\/em> Mar\u00edn Zarza, Mar\u00eda (2); Urieta Urieta, Beatriz (3); Urieta Royo, Cristina (4); Os\u00e1n del R\u00edo, Andrea (5); Mart\u00ednez San Higinio, Natalia (6); Pintado Torrecilla, Marina (7).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Centro de trabajo actual:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Servicio de Urolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Servicio de Urgencias del Hospital de Jaca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Servicio de Neurolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Centro de Salud de Biescas- Valle de Tena, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital San Jorge de Huesca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda. Consulta de Urolog\u00eda en Hospital de Barbastro, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resumen<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nefrostom\u00eda percut\u00e1nea es una t\u00e9cnica quir\u00fargica que se lleva a cabo para permitir la derivaci\u00f3n urinaria directamente desde el ri\u00f1\u00f3n al exterior. Actualmente es una intervenci\u00f3n ampliamente empleada, que requiere unos cuidados espec\u00edficos en el paciente portador de la misma.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><u>Objetivo<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumentar el conocimiento y mejorar el manejo por parte del personal de enfermer\u00eda de los pacientes portadores de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><u>M\u00e9todo<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica basada en la evidencia en diferentes bases de datos, revistas cient\u00edficas de inter\u00e9s, portales web y protocolos estandarizados de diferentes unidades hospitalarias. La revisi\u00f3n se ha llevado a cabo con el fin de obtener una evidencia cient\u00edfica de calidad en relaci\u00f3n con el tema, para su posterior an\u00e1lisis y aplicaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><u>Resultados<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cuidado de la nefrostom\u00eda percut\u00e1nea se debe realizar de una manera lo m\u00e1s as\u00e9ptica posible, vigilando el estado del punto de punci\u00f3n y supervisando en todo momento la correcta sujeci\u00f3n del cat\u00e9ter, as\u00ed como la permeabilidad del mismo. El personal de enfermer\u00eda es el encargado de proporcionar unos cuidados de calidad que favorezcan el correcto aprendizaje del paciente y\/o familiar.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><u>Conclusi\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La labor del personal de enfermer\u00eda es primordial a la hora de llevar a cabo el buen control del paciente portador de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea. Por ello, es fundamental ampliar el conocimiento en la materia para poder detectar cualquier tipo de complicaci\u00f3n de la mejor manera posible y facilitar y favorecer el buen funcionamiento de la nefrostom\u00eda y la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>Nefrostom\u00eda Percut\u00e1nea, atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, urolog\u00eda, atenci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abstract<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Introduction<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Percutaneous nephrostomy is a surgical technique that is carried out to allow urinary diversion directly from the kidney to the outside. Currently it is a widely used intervention, which requires specific care in the patient with it.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><u>Objective<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Increase the knowledge and improve the management by the nursing staff of patients with percutaneous nephrostomy.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><u>Method<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">A bibliographic review has been carried out based on the evidence in different databases, scientific journals of interest, web portals and standardized protocols of<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">different hospital units. The review has been carried out in order to obtain quality scientific evidence in relation to the subject, for its subsequent analysis and application.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><u>Results<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Percutaneous nephrostomy care should be carried out as aseptically as possible, monitoring the state of the puncture site and supervising at all times the correct clamping of the catheter as well as its patency. The nursing staff is in charge of providing quality care that favors the correct learning of the patient and \/ or family.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><u>Conclusions<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">The work of the nursing staff is essential when it comes to good control of the patient with percutaneous nephrostomy. For this reason, it is essential to expand knowledge of them in order to detect any type of complication in the best possible way and facilitate and promote its proper functioning and the quality of life of patients.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Nephrostomy Percutaneous, nursing care, urology, hospital care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud\u00a0 (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investig acion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Introducci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nefrostom\u00eda percut\u00e1nea (NPC) es una t\u00e9cnica que se lleva a cabo a trav\u00e9s de la colocaci\u00f3n de un cat\u00e9ter flexible de peque\u00f1o calibre directamente en el ri\u00f1\u00f3n, a trav\u00e9s de un peque\u00f1o orificio en la piel de la regi\u00f3n lumbar. Dicho cat\u00e9ter permite la derivaci\u00f3n de la orina hacia el exterior y su duraci\u00f3n puede ser temporal o permanente. El uso de NPC es una excelente elecci\u00f3n ante situaciones de urgencia, permitiendo la r\u00e1pida liberaci\u00f3n de la orina acumulada en el ri\u00f1\u00f3n, as\u00ed como en situaciones en las que sea preciso un drenaje temporal del tracto urinario como paso previo a una soluci\u00f3n definitiva. (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1940 gracias a Ruppel y Brown, se llev\u00f3 a cabo la primera intervenci\u00f3n quir\u00fargica de manera percut\u00e1nea que permiti\u00f3 realizar un estudio directo sobre el ri\u00f1\u00f3n. A pesar de ello, la t\u00e9cnica hoy descrita y conocida no llegar\u00eda hasta 1955 de la mano de Goodwin, quien perfeccionar\u00eda lo que hoy conocemos como t\u00e9cnica de punci\u00f3n Seldinger (1,3). Esta intervenci\u00f3n es empleada en numerosos casos de obstrucci\u00f3n de la v\u00eda urinaria:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Litiasis<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patolog\u00edas obstructivas derivadas del aparato urol\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tumores (vesicales, renales, ginecol\u00f3gicos&#8230;).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Traumatismos en el aparato urol\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patolog\u00edas cong\u00e9nitas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente la colocaci\u00f3n de una NPC se realiza de manera quir\u00fargica, por punci\u00f3n directa guiada por un ec\u00f3grafo que permite la correcta elecci\u00f3n del lugar \u00f3ptimo para insertar la sonda. El paciente quedar\u00e1 colocado en dec\u00fabito prono y normalmente la t\u00e9cnica se realiza con anestesia local. Una vez introducida la sonda, en su extremo distal quedar\u00e1 conectada a una bolsa colectora de orina, la cual podr\u00e1 fijarse a la pierna o quedar colgada del borde de la cama, como se realiza a nivel hospitalario (1,8,9,10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan diversos estudios, gran parte de los pacientes portadores de NPC ven afectada en mayor o menor nivel de forma negativa su calidad de vida, principalmente por la molestia que supone llevar un cat\u00e9ter fijado al cuerpo y por la ansiedad que genera el desconocimiento del cuidado del mismo (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>JUSTIFICACI\u00d3N<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la unidad de hospitalizaci\u00f3n de urolog\u00eda cada vez hay m\u00e1s pacientes intervenidos a los que se les coloca una NPC. Dichos pacientes precisan una serie de cuidados espec\u00edficos e individualizados en cuanto a las curas y al manejo de la NPC y, por ello, es necesario ampliar y unificar los conocimientos sobre la valoraci\u00f3n y atenci\u00f3n de los mismos, as\u00ed como, destacar y tener muy presentes las posibles complicaciones y signos de alarma que puedan aparecer, permitiendo de esta manera actuar con rapidez y poder proporcionar unos cuidados postoperatorios de calidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Objetivos<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Principal:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumentar los conocimientos sobre los cuidados en pacientes portadores de nefrostom\u00eda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Espec\u00edficos:<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mejorar el manejo de la nefrostom\u00eda por parte del personal de enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar a mejorar la calidad de vida en los pacientes portadores de nefrostom\u00eda.<\/li>\n<li>Facilitar el aprendizaje del paciente y\/o cuidador en las diferentes t\u00e9cnicas de autocuidado y manejo de la NPC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Metodolog\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha llevado a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica basada en la evidencia en diferentes bases de datos como PubMed, Cuiden y Google Acad\u00e9mico, as\u00ed como diferentes revistas y portales web de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Urolog\u00eda y distintos protocolos estandarizados de diferentes unidades de hospitalizaci\u00f3n de hospitales espa\u00f1oles. Para la b\u00fasqueda en las diferentes bases de datos, se han empleado AND y NOT como operadores booleanos, as\u00ed como los l\u00edmites de b\u00fasqueda en castellano e ingl\u00e9s. Se aplic\u00f3 un filtro de per\u00edodo temporal (desde el a\u00f1o 2010 &#8211; hasta la actualidad).\u00a0\u00a0 La revisi\u00f3n se ha llevado a cabo con el fin de obtener una evidencia cient\u00edfica de calidad en relaci\u00f3n con el tema, para su posterior an\u00e1lisis y aplicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Resultados<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de llevar a cabo los cuidados en un paciente portador de NPC es fundamental conocer tanto sus valores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y socioculturales, as\u00ed como el nivel de conocimientos y autonom\u00eda del mismo para aprender nuevas destrezas. En caso de que el paciente se encuentre con bajo nivel de consciencia o presente un bajo grado de autonom\u00eda, ser\u00e1 el cuidador principal quien recoja las ense\u00f1anzas y conocimientos pertinentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la colocaci\u00f3n quir\u00fargica de NPC atenderemos al paciente en la unidad de hospitalizaci\u00f3n de urolog\u00eda. Ya que es una intervenci\u00f3n en la que se emplea anestesia local y una ligera sedaci\u00f3n, el paciente subir\u00e1 despierto a planta. Lo recibiremos en la unidad y anotaremos sus constantes vitales en su correspondiente historia cl\u00ednica. Es fundamental valorar el estado del ap\u00f3sito y las caracter\u00edsticas de la orina: vigilar coloraci\u00f3n (inicialmente puede haber ligera hematuria), cantidad y aspecto. Vigilar el estado del cat\u00e9ter colector, ya que es muy importante que no est\u00e9 acodado. El paciente una vez en planta, reintroducir\u00e1 la dieta y las medicaciones habituales. (4,6,7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Cura de NPC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Materiales:<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Guantes est\u00e9riles y no est\u00e9riles.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Gasas est\u00e9riles.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Suero fisiol\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ap\u00f3sito espec\u00edfico para<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pa\u00f1o est\u00e9ril.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Esparadrapo hipoalerg\u00e9nico.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Soluci\u00f3n antis\u00e9ptica (en este caso clorhexidina).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bolsa<\/li>\n<li>Proceso de cura:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inicialmente se realiza una fase de preparaci\u00f3n del paciente y del material que incluye los siguientes pasos (3,7):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar al paciente y\/o familiar la intervenci\u00f3n que vamos a llevar a cabo para ayudar a minimizar la ansiedad que pueda<\/li>\n<li>Preparar todo el material necesario para realizar la cura.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n de dec\u00fabito lateral (en funci\u00f3n del lado en el que lleve la NPC, girar\u00e1 hacia un lado o hacia el otro).<\/li>\n<li>Descubrir la zona y dejarla preparada para poder realizar la cura, teniendo en cuenta que s\u00f3lo ser\u00e1 necesario descubrir el lado a tratar, ya que prima conservar la intimidad del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez queda el paciente colocado, se procede a iniciar el procedimiento de la cura de la NPC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lavado de manos y colocaci\u00f3n de guantes est\u00e9riles.<\/li>\n<li>Con una gasa est\u00e9ril y suero fisiol\u00f3gico se realizar\u00e1 la limpieza del punto de punci\u00f3n, retirando todo resto de suciedad. En este momento, hay que valorar el estado del punto de punci\u00f3n y el estado de la piel, siendo muy importante comprobar que la NPC se encuentra con buena sujeci\u00f3n (normalmente en el quir\u00f3fano quedar\u00e1 fijada con un punto de sutura con seda).<\/li>\n<li>Desinfectar la zona con antis\u00e9ptico (en este caso se emplea clorhexidina).<\/li>\n<li>Colocar el ap\u00f3sito protector (Figuras 1 y 2). Este ap\u00f3sito es espec\u00edfico para el cuidado de las NPC, es un ap\u00f3sito de hidrocoloide que permite la correcta sujeci\u00f3n del cat\u00e9ter evitando su acodamiento y favoreciendo el buen cuidado y mantenimiento de la piel perilesional. Es un dispositivo que salvo excepciones (suciedad, fugas peri-sonda&#8230;) tiene una duraci\u00f3n de hasta 7 d\u00edas.<\/li>\n<li>Sujetar con esparadrapo hipoalerg\u00e9nico la parte del cat\u00e9ter que queda fuera del ap\u00f3sito a la piel del paciente, rotando las zonas de fijaci\u00f3n, para conseguir una correcta sujeci\u00f3n y evitar retiradas accidentales del cat\u00e9ter.<\/li>\n<li>Conectar el extremo distal del cat\u00e9ter a una bolsa de diuresis para la recolecci\u00f3n de la A nivel hospitalario la bolsa se podr\u00e1 colocar con un soporte en el borde de la cama del paciente. En caso de que el paciente al alta hospitalaria siga siendo portador de la NPC, se puede recomendar la colocaci\u00f3n de una bolsa tipo urostom\u00eda de una o dos piezas para la colocaci\u00f3n u movilizaci\u00f3n a nivel domiciliario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez terminada la cura, hay que explicar al paciente el cuidado de la bolsa colectora, recordando que siempre debe quedar colocada por debajo del nivel renal. Tambi\u00e9n se recordar\u00e1 que el vaciado de la misma se llevar\u00e1 a cabo cuando la bolsa de drenaje alcance un nivel de dos tercios de su capacidad colectora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evaluaci\u00f3n del estado del cat\u00e9ter se llevar\u00e1 a cabo por turno, as\u00ed como el contaje de la diuresis del paciente. Ante una disminuci\u00f3n en el drenaje urinario a la hora de hacer el control pertinente o muestras de dolor por parte del paciente, hay que comprobar la buena permeabilidad del cat\u00e9ter. En caso de que se encuentre obstruido, se realizar\u00e1 lavado del mismo con unos 3-5cc de suero fisiol\u00f3gico seguidos de la consiguiente aspiraci\u00f3n de los mismos. La pelvis renal tiene un m\u00e1ximo de capacidad de 8cc, por lo que el m\u00e1ximo volumen de lavado no debe superar los 5cc (1, 3, 7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para tener en cuenta y sobre todo en caso de que el paciente reciba el alta hospitalaria, hay que recordarle la importancia de una buena higiene de la zona con duchas diarias y un buen secado de la misma, as\u00ed como de la adecuada ingesta h\u00eddrica de aproximadamente 2 o 3 litros diarios (1,3,7).<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2021\/pacientes-con-nefrostomia.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Discusi\u00f3n\/Conclusi\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dada la importancia que presenta el buen control y manejo del paciente portador de NPC a nivel hospitalario, es fundamental disponer de los conocimientos necesarios para el buen funcionamiento de este. El personal de enfermer\u00eda desempe\u00f1a una labor primordial a la hora de proporcionar la atenci\u00f3n directa a este tipo de pacientes, as\u00ed como a la hora de detectar posibles complicaciones que puedan surgir. La capacidad de conocer y detectar r\u00e1pidamente los diferentes signos de alarma a tener en cuenta facilita el buen control de este tipo de pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello, es primordial ampliar los conocimientos en cuanto al manejo de la NPC por parte del personal de enfermer\u00eda, de tal modo que ayuden al paciente a adaptarse a esta nueva situaci\u00f3n fomentando su nivel de independencia y autocuidado y mejorando, por tanto, la calidad de vida del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fern\u00e1ndez Cacho, LM. Educaci\u00f3n sanitaria en pacientes con nefrostom\u00eda: impacto econ\u00f3mico y calidad de vida [Tesis doctoral]. Santander: Universidad de Cantabria; Recuperado a\u00a0 partir de: https:\/\/repositorio.unican.es\/xmlui\/handle\/10902\/18014<\/li>\n<li>Mac\u00edas G\u00e1lvez, MN; Mancera Trujillo, FM; Mancera Trujillo, AB. Afectaci\u00f3n de los cat\u00e9teres de nefrostom\u00eda en la calidad de vida de los pacientes ancianos. Rev Paraninfo Digital [Internet]. 2017 [Consultado 2 Nov 2021]; 26. Disponible en: http:\/\/www.index-f.com\/para\/n26\/021.php<\/li>\n<li>Florido P\u00e9rez, I; Jim\u00e9nez N\u00fa\u00f1ez, MI; Chac\u00f3n Crespillo, Cuidados de enfermer\u00eda en el paciente portador de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea en el \u00e1mbito de la Atenci\u00f3n Primaria de salud. Rev. Doc. enfermer\u00eda [Internet]. Sept 2011 [Consultado 2 Nov 2021]; 43: 14-19.\u00a0 Disponible en: http:\/\/colegiooficialdeenfermeriadehuelva.es\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/DocEnf_ 0043.pdf<\/li>\n<li>Buades Sabater, TM; Sampera Condeminas, M; Ruiz Peyr\u00f3, M; Sol\u00eds P\u00e9rez, C; Manuel Garijo, R; Gallego Espa\u00f1ol, Plan de cuidados en la nefrolitotom\u00eda percut\u00e1nea. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico. Rev. Enfuro. [Internet]. Ene\/Feb\/Mar\/Abr 2013 [Consultado 2 Nov 2021]; 124: 37-31. Disponible en: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=4680399<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez Pontones, JA; Bret\u00f3n Reyes, Complicaciones en pacientes sometidos a nefrsotom\u00eda percut\u00e1nea guiada por ultrasonido y factores asociados. Gac Med Mex. [Internet]. 2016 [Consultado 2 Nov 2021]; 152: 167-172. Disponible en: https:\/\/www.anmm.org.mx\/GMM\/2016\/n2\/GMM_152_2016_2_167-172.pdf<\/li>\n<li>Fern\u00e1ndez Cacho, LM; Ayesa Arriola, R. Calidad de vida, dolor y ansiedad en pacientes con sondas de nefrostom\u00eda. Rev. Latino-Am. Enfermagem. [Internet]. 2019 [Consultado 2 Nov 2021]; Disponible en: https:\/\/www.scielo.br\/j\/rlae\/a\/g4SgBrC64GXcvZ9YXcCccqt\/?lang=es<\/li>\n<li>Castillo Garc\u00eda, MD; Denia Cort\u00e9s, A; Flores Bautista, AB; Montealegre Galera, L; Villada Munera, A. Cuidados hospitalarios del paciente portador de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea, protocolo de enfermer\u00eda. Albacete: Hospital Universitario de Albacete (CHUA); [Consultado 2 Nov 2021]. Disponible en: https:\/\/www.chospab.es\/publicaciones\/protocolosEnfermeria\/documentos\/a273f817 0cc54478360c1463d125913d.pdf<\/li>\n<li>Merino Salas, S; Valderrama Illana, P; Abad Menor, F; Moreno Nores, J; Lahoz Garc\u00eda, C; Gonz\u00e1lez Torres, S; L\u00f3pez Le\u00f3n, VM; Pareja Vilchez, M; Arrabal Mart\u00edn, M; Zuluaga G\u00f3mez, Derivaci\u00f3n urinaria urgente por patolog\u00eda obstructiva intr\u00ednseca o extr\u00ednseca de la v\u00eda urinaria. Stent ureteral versus Nefrostom\u00eda percut\u00e1nea. Actual. Med. [Internet]. 2014 [Consultado 2 Nov 2021]; 791: 6-10.Disponible en: https:\/\/actualidadmedica.es\/wp-content\/uploads\/791\/pdf\/actualmed791.pdf#page=6<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"9\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Kocoglu, H; Alan, C; Malkoc, E; Eskin, MB; Kurt, HA; Ersay, AR. Un abordaje diferente a la nefrostom\u00eda percut\u00e1nea por ur\u00f3logos. Actas Urolog. Esp. [Internet]. Dic 2012 [Consultado 2 Nov 2021]; 36(10): 613-619. Disponible en: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0210480612002021<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sanchez Periut, E; Muro Toledo, G; Losada Guerra, J; Reyes Almeida, L. La nefrostom\u00eda percut\u00e1nea en el carcinoma c\u00e9rvico-uterino avanzado con uropat\u00eda Rev. Mex. Urolog. [Internet]. Jul\/Agost 2016 [Consultado 2 Nov 2021]; 76(4): 207-212. Disponible en: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2007408516300155<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados enfermeros en pacientes portadores \u00a0de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea Autora principal: Irati Garc\u00eda T\u00e9llez Vol. XVI; n\u00ba 23; 1062<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,211],"tags":[2016,7291,2587,650,12978,15417,3802,12070],"class_list":["post-64898","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-urologia","tag-atencion-de-enfermeria","tag-atencion-hospitalaria","tag-cuidados-enfermeros","tag-enfermeria-2","tag-nefrostomia","tag-nefrostomia-percutanea","tag-revision-bibliografica","tag-urologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Cuidados enfermeros en pacientes portadores \u00a0de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados enfermeros en pacientes portadores \u00a0de nefrostom\u00eda percut\u00e1nea Autora principal: Irati Garc\u00eda T\u00e9llez Vol. XVI; 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