{"id":64978,"date":"2021-12-17T10:11:47","date_gmt":"2021-12-17T09:11:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64978"},"modified":"2021-12-17T10:04:52","modified_gmt":"2021-12-17T09:04:52","slug":"caso-clinico-proceso-de-enfermeria-en-paciente-anticoagulada-que-ingresa-para-drenaje-de-hematoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-proceso-de-enfermeria-en-paciente-anticoagulada-que-ingresa-para-drenaje-de-hematoma\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico. Proceso de enfermer\u00eda en paciente anticoagulada que ingresa para drenaje de hematoma"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico. Proceso de enfermer\u00eda en paciente anticoagulada que ingresa para drenaje de hematoma<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Falc\u00f3n Polo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 24; 1139<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case. Nursing process in anticoagulated patient entering for hematoma drainage<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 24; 1139<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Raquel Falc\u00f3n Polo. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Natalia Bueno Latorre. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Daniel Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Trabajador social, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Andrea Barrado Melero. Enfermera. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Marta Gil Arqu\u00e9. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Enfermero. Centro de Salud Las Fuentes Norte. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONSIDERACIONES PREVIAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio. Adem\u00e1s no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 91 a\u00f1os que acude a urgencias en ambulancia por herida en piernas tras darse un golpe con una silla de ruedas en tercio medio de la tibia y peron\u00e9 de la extremidad inferior izquierda, presentando hematoma contenido en dicha regi\u00f3n. En urgencias se realiza vendaje de pierna izquierda y se decide ingreso en planta para drenaje del hematoma en quir\u00f3fano. Antecedentes personales: HTA, ERGE, AC x FA, valvulopat\u00eda, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> Herida, Anticoagulaci\u00f3n, Hematoma, Dependiente, Cuidados enfermeros, Hospitalizaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">91-year-old patient who came to the emergency room in an ambulance due to a leg injury after hitting the middle third of the tibia and fibula of the left lower extremity with a wheelchair, presenting a hematoma contained in that region. In the emergency room, the left leg was bandaged and it was decided to enter the ward to drain the hematoma in the operating room. Personal history: HBP, GERD, CA x AF, valvular heart disease, ischemic heart disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Wound, Anticoagulation, Hematoma, Dependent, Nursing care, Hospitalization<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INFORME. PRESENTACION DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 91 a\u00f1os que acude a urgencias en ambulancia por herida en piernas tras darse un golpe con una silla de ruedas en tercio medio de la tibia y peron\u00e9 de la extremidad inferior izquierda, presentando hematoma contenido en dicha regi\u00f3n. Refiere dolor a la palpaci\u00f3n en la zona del hematoma, flexoextensi\u00f3n conservada. Exploraci\u00f3n neurovascular sin alteraciones. En el momento actual no hay sangrado activo, pero s\u00ed hematoma a tensi\u00f3n. Consciente y orientada en todo momento, colaboradora. Buen estado general. Est\u00e1 anticoagulada con Eliquis por FA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En urgencias se realiza vendaje de pierna izquierda y se decide ingreso en planta para drenaje del hematoma en quir\u00f3fano. Se suspende sintrom y se pauta vitamina K. Se realiza Rx de tibia-peron\u00e9 en la que no se visualizan lesiones \u00f3seas agudas. Se extrae AS (INR en urgencias 1.2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive en Residencia desde hace 7 a\u00f1os, tiene un hermano de 87 a\u00f1os y un sobrino de 52 a\u00f1os, con los que tiene buena relaci\u00f3n. Es parcialmente aut\u00f3noma para las ABVD, dependiente para AIVD. A veces presenta fatiga, precisa GN en agudizaciones. Come sola, aunque precisa ayuda para manipular el cuchillo. Precisa pa\u00f1al por incontinencia urinaria, no fecal. No camina, traslados en silla de ruedas, precisa ayuda para empujar la silla. Precisa ayuda en el aseo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00faltimo a\u00f1o ha ingresado en varias ocasiones, relacionado con su problema cardiaco. Dieta F\u00e1cil masticaci\u00f3n, pues lleva dentadura y le cuesta tragar los alimentos. Bebe entre 5 y 6 vasos al d\u00eda de agua. Pesa unos 100kg. Se observa cierto edema en extremidades inferiores, piel \u00edntegra a excepci\u00f3n del hematoma a tensi\u00f3n diagnosticado en este ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n Arterial: 131\/88, Frecuencia Cardiaca: 97 p.m., Saturaci\u00f3n de Oxigeno: 93% basal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes personales: HTA, ERGE, AC x FA, valvulopat\u00eda, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">IQ: hernia discal, hernia de hiato, colecistectom\u00eda, prolapso vesical, glaucoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n Actual: Alopurinol 100 mg c\/24h; paracetamol 1g c\/8h; Lumigan 0,1 mg\/ml colirio; Eliquis 2,5 mg c\/12h; Gabapentina 100 mg c\/24h; Furosemida 40mg c\/12h; Optovite B12 c\/15 d\u00edas; Bisoprolol 2,5 mg c\/24h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alergias: Penicilina y Derivados, Tramadol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 1: Percepci\u00f3n de la salud.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive en Residencia desde hace 7 a\u00f1os, en la que le ayudan con las ABVD y AIVD alteradas. Es parcialmente aut\u00f3noma para las ABVD y dependiente para AIVD. Presenta buen estado general. Est\u00e1 vacunada de neumococo, gripe y Covid 19. En el \u00faltimo a\u00f1o ha ingresado en varias ocasiones, relacionado con su problema cardiaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00004 &#8211; Riesgo de infecci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2440 Mantenimiento de dispositivo de acceso venoso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3660 Cuidados de las heridas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6520 An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6530 Manejo de la inmunizaci\u00f3n. Vacunaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6550 Protecci\u00f3n contra las infecciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el tipo de cat\u00e9ter venoso a colocar<\/li>\n<li>Mantener una t\u00e9cnica as\u00e9ptica siempre que se manipule el cat\u00e9ter venoso<\/li>\n<li>Cambiar los sistemas, vendajes y tapones de acuerdo con el protocolo del centro<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas asociados con infecci\u00f3n local o sist\u00e9mica (enrojecimiento, tumefacci\u00f3n, sensibilidad, fiebre, malestar)<\/li>\n<li>Afeitar el vello que rodea la zona afectada<\/li>\n<li>Medir el lecho de la herida<\/li>\n<li>Aplicar un vendaje apropiado al tipo de herida<\/li>\n<li>Reforzar el ap\u00f3sito, si es necesario<\/li>\n<li>Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje<\/li>\n<li>Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida<\/li>\n<li>Utilizar instrumentos de an\u00e1lisis sanitarios v\u00e1lidos y fiables<\/li>\n<li>Disponer intimidad y confidencialidad<\/li>\n<li>Informar a los individuos de las inmunizaciones protectoras contra enfermedades que actualmente no son obligatorias por ley<\/li>\n<li>Proporcionar una cartilla de vacunaci\u00f3n para registrar fecha y tipo de las inmunizaciones administradas<\/li>\n<li>Anotar la historia m\u00e9dica y de alergias del paciente<\/li>\n<li>Procurar el consentimiento informado para administrar las vacunas<\/li>\n<li>Conocer las contraindicaciones de la inmunizaci\u00f3n (reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica a vacunas anteriores y enfermedades moderadas o graves con o sin fiebre)<\/li>\n<li>Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada<\/li>\n<li>Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones<\/li>\n<li>Mantener las normas de asepsia para el paciente de riesgo<\/li>\n<li>Inspeccionar el estado de cualquier incisi\u00f3n\/herida quir\u00fargica<\/li>\n<li>Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad\/malestar<\/li>\n<li>Instruir al paciente y a la familia acerca de los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo debe informar de ellos al cuidador<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><strong><u><sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0703 Estado infeccioso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1102 Curaci\u00f3n de la herida. Por primera intenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1103 Curaci\u00f3n de la herida: por segunda intenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070328 Flebitis por cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070307 Fiebre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070308 Dolor \/ hipersensibilidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110201 Aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110213 Aproximaci\u00f3n de los bordes de la herida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110214 Formaci\u00f3n de cicatriz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110301 Granulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110320 Formaci\u00f3n de cicatriz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110321 Disminuci\u00f3n del tama\u00f1o de la herida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00155 &#8211; Riesgo de ca\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6650 Vigilancia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Obtener informaci\u00f3n sobre la conducta y las rutinas normales<\/li>\n<li>Controlar los cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o<\/li>\n<li>Vigilar la oxigenaci\u00f3n y poner en marcha las medidas que promuevan una oxigenaci\u00f3n adecuada de los \u00f3rganos vitales<\/li>\n<li>Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de ca\u00eddas<\/li>\n<li>Identificar las caracter\u00edsticas del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de ca\u00eddas<\/li>\n<li>Mantener los dispositivos de ayuda en buen estado de uso<\/li>\n<li>Observar la habilidad para pasar de la cama a la silla y viceversa<\/li>\n<li>Utilizar barandillas laterales de longitud y altura adecuadas para evitar ca\u00eddas de la cama<\/li>\n<li>Colocar la cama mec\u00e1nica en la posici\u00f3n m\u00e1s baja<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1909 Conducta de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 190901 Uso correcto de dispositivos de ayuda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">190903 Colocaci\u00f3n de barreras para prevenir ca\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00206 &#8211; Riesgo de sangrado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4010 Precauciones con hemorragias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6650 Vigilancia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6680 Monitorizaci\u00f3n de signos vitales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar de cerca al paciente por si se produce hemorragia<\/li>\n<li>Controlar los signos vitales ortost\u00e1ticos, incluyendo la presi\u00f3n sangu\u00ednea<\/li>\n<li>Proteger al paciente de traumas que puedan ocasionar la hemorragia<\/li>\n<li>Controlar peri\u00f3dicamente presi\u00f3n sangu\u00ednea, pulso, temperatura y estado respiratorio<\/li>\n<li>Controlar peri\u00f3dicamente la pulsioximetr\u00eda<\/li>\n<li>Observar si hay cianosis central y perif\u00e9rica<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<u><sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0409 Coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040902 Sangrado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040903 Hematomas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110101 Temperatura de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110104 Hidrataci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110111 Perfusi\u00f3n tisular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110113 Integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 2: Nutricional &#8211; Metab\u00f3lico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dieta F\u00e1cil masticaci\u00f3n, pues lleva dentadura y le cuesta tragar los alimentos. Bebe entre 5 y 6 vasos al d\u00eda de agua. Come sola, aunque precisa ayuda para manipular el cuchillo. Pesa unos 100kg. Se observa cierto edema en extremidades inferiores, piel \u00edntegra a excepci\u00f3n del hematoma a tensi\u00f3n diagnosticado en este ingreso.\u00a0 No tiene alergias alimentarias conocidas. No presenta ulceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00046 &#8211; Deterioro de la integridad Cut\u00e1nea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1100 Manejo de la nutrici\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1660 Cuidados de los pies<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3590 Vigilancia de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3660 Cuidados de las heridas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar las preferencias de comidas del paciente<\/li>\n<li>Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el estre\u00f1imiento<\/li>\n<li>Fomentar el aumento de ingesta de prote\u00ednas, hierro y vitamina C<\/li>\n<li>Inspeccionar los zapatos del paciente para ver si calzan correctamente<\/li>\n<li>Comprobar el nivel de hidrataci\u00f3n de los pies<\/li>\n<li>Vigilar el color y la temperatura de la piel<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de presi\u00f3n y fricci\u00f3n<\/li>\n<li>Monitorizar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo drenaje, color, tama\u00f1o y olor<\/li>\n<li>Medir el lecho de la herida<\/li>\n<li>Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1004 Estado nutricional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1103 Curaci\u00f3n de la herida: por segunda intenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100401 Ingesta de nutrientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100411 Hidrataci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110113 Integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110301 Granulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110320 Formaci\u00f3n de cicatriz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110321 Disminuci\u00f3n del tama\u00f1o de la herida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00048 &#8211; Deterioro de la dentici\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1710 Mantenimiento de la salud bucal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1720 Fomentar la salud bucal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1730 Restablecimiento de la salud bucal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aplicar lubricante para humedecer los labios y la mucosa oral<\/li>\n<li>Animar y ayudar al paciente a lavarse la boca<\/li>\n<li>Ayudar con los cuidados de la dentadura postiza<\/li>\n<li>Animar a los usuarios de dentadura postiza a cepillarse las enc\u00edas y la lengua y a enjuagarse la cavidad oral diariamente<\/li>\n<li>Explicar la necesidad del cuidado bucal diario como h\u00e1bito<\/li>\n<li>Extraer, limpiar y volver a colocar la dentadura postiza<\/li>\n<li>Utilizar un cepillo de dientes suave para la extracci\u00f3n de restos alimenticios<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de glositis y estomatitis<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0300 Autocuidados: actividades de la vida diaria (AVD)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1009 Estado nutricional: ingesti\u00f3n de nutrientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1100 Salud oral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 030006 Higiene<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">030001 Come<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100402 Ingesti\u00f3n alimentaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110001 Limpieza de la boca<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110006 Limpieza de pr\u00f3tesis dentarias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110012 Integridad de la mucosa oral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 3: Eliminaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Precisa pa\u00f1al por incontinencia urinaria, no fecal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00017 &#8211; Incontinencia urinaria de esfuerzo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0610 Cuidados de la incontinencia urinaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0560 Ejercicio del suelo p\u00e9lvico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0570 Entrenamiento de la vejiga urinaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3590 Vigilancia de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controlar peri\u00f3dicamente la eliminaci\u00f3n urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color<\/li>\n<li>Limpiar la zona d\u00e9rmica genital a intervalos regulares<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a beber un m\u00ednimo de 1,51 de l\u00edquido al d\u00eda<\/li>\n<li>Determinar la capacidad de reconocer la urgencia de evacuar<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al individuo a evitar contraer los m\u00fasculos abdominales, muslos y gl\u00fateos, los que participan en la respiraci\u00f3n o estirarse durante la realizaci\u00f3n de los ejercicios<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar pautas de incontinencia<\/li>\n<li>Expresar confianza en la posibilidad de mejorar la continencia<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de decoloraci\u00f3n y magulladuras en la piel y las membranas mucosas y p\u00e9rdida de integridad<\/li>\n<li>Observar si hay excesiva humedad en la piel<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0502 Continencia urinaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 050201 Reconoce la urgencia miccional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">050209 Vac\u00eda la vejiga completamente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">050217 Capaz de usar el inodoro de forma independiente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110113 Integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 4: Actividad &#8211; Ejercicio.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A veces presenta fatiga en reposo, precisa GN en agudizaciones. Precisa supervisi\u00f3n en la toma de medicaci\u00f3n. No camina, traslados en silla de ruedas, precisa ayuda para empujar la silla. Precisa ayuda en el aseo. Lleva una vida sedentaria, realiza actividades organizadas en la residencia con fisioterapeuta y terapeuta ocupacional, a veces hacen salidas a la calle para dar un paseo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00088 &#8211; Deterioro de la Deambulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0221 Terapia de ejercicios: ambulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones<\/li>\n<li>Animar al paciente a sentarse en la cama, en un lado de la cama o en una silla, seg\u00fan tolerancia<\/li>\n<li>Instruir acerca de la disponibilidad de dispositivos de ayuda<\/li>\n<li>Ayudar al paciente con la deambulaci\u00f3n inicial<\/li>\n<li>Vigilar la utilizaci\u00f3n por parte del paciente de muletas u otros dispositivos de ayuda para andar<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0200 Ambular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3006 Satisfacci\u00f3n del paciente\/usuario: cuidado f\u00edsico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020002 Camina con marcha eficaz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020015 Anda por la casa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300620 Ayuda para cambiar de posici\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300621 Ayuda con el traslado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00093 \u2013 Fatiga<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0180 Manejo de energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4310 Terapia de actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar los d\u00e9ficits en el estado fisiol\u00f3gico del paciente que producen fatiga seg\u00fan el contexto de la edad y el desarrollo<\/li>\n<li>Determinar qu\u00e9 actividad y en qu\u00e9 medida es necesaria para aumentar la resistencia<\/li>\n<li>Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a priorizar las actividades para acomodar los niveles de energ\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0005 Tolerancia a la actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0006 Energ\u00eda psicomotora<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1007 Estado nutricional: energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 000508 Esfuerzo respiratorio en respuesta a la actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000601Muestra afecto apropiado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 000701 Energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000708 Tono muscular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00168 &#8211; Sedentarismo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup> <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0180 Manejo de la energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4310 Terapia de actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4360 Modificaci\u00f3n de la conducta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5612 Ense\u00f1anza: actividad ejercicio prescrito<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar los d\u00e9ficits en el estado fisiol\u00f3gico del paciente que producen fatiga seg\u00fan el contexto de la edad y el desarrollo<\/li>\n<li>Determinar qu\u00e9 actividad y en qu\u00e9 medida es necesaria para aumentar la resistencia<\/li>\n<li>Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a priorizar las actividades para acomodar los niveles de energ\u00eda<\/li>\n<li>Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales<\/li>\n<li>Ayudarle a programar per\u00edodos espec\u00edficos de actividad de diversi\u00f3n en la rutina diaria<\/li>\n<li>Ayudarle a programar per\u00edodos espec\u00edficos de actividad de diversi\u00f3n en la rutina diaria<\/li>\n<li>Presentar al paciente a personas (o grupos) que hayan superado con \u00e9xito la misma experiencia<\/li>\n<li>Animar al paciente a que examine su propia conducta<\/li>\n<li>Informar al paciente acerca de las actividades apropiadas en funci\u00f3n del estado f\u00edsico<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente una buena postura y la mec\u00e1nica corporal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0002 Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1205 Autoestima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1604 Participaci\u00f3n en actividades de ocio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 000205 Adapta el estilo de vida al nivel de energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000206 Mantiene una nutrici\u00f3n adecuada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120502 Aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120506 Respeto por los dem\u00e1s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120507 Comunicaci\u00f3n abierta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160412 Elige actividades de ocio de inter\u00e9s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160413 Disfruta de actividades de ocio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o &#8211; Descanso.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suele dormir bien, no precisa medicaci\u00f3n para dormir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 6: Cognitivo &#8211; Perceptivo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientada en tiempo y espacio. Refiere dolor a la palpaci\u00f3n de pierna izquierda, en la zona del hematoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00132 &#8211; Dolor agudo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1400 Manejo del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2210 Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes<\/li>\n<li>Explorar con el paciente los factores que alivian\/empeoran el dolor<\/li>\n<li>Comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito<\/li>\n<li>Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de analg\u00e9sicos adecuados cuando se prescriba m\u00e1s de uno<\/li>\n<li>Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo<\/li>\n<li>Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente<\/li>\n<li>Controlar el cumplimiento del r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1605 Control del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2102 Nivel del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 160502 Reconoce el comienzo del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160509 Reconoce s\u00edntomas asociados del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210204 Duraci\u00f3n de los episodios<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210206 Expresiones faciales de dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210209 Tensi\u00f3n muscular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 7: Autopercepci\u00f3n &#8211; Autoconcepto.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No expresa desesperanza, no se observan problemas conductuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 8: Rol &#8211; Relaciones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive en residencia desde hace 7 a\u00f1os. Tiene un hermano de 87 a\u00f1os y un sobrino de 52, con los que tiene buena relaci\u00f3n. Buena relaci\u00f3n con el resto de residentes y con el personal de la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 9: Sexualidad &#8211; Reproducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No ha tenido embarazos ni abortos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 10: Tolerancia al estr\u00e9s.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le comenta que tiene que pasar por quir\u00f3fano para el drenaje de hematoma, la paciente acepta sin incidencias y firma los consentimientos informados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 11: Valores &#8211; Creencias.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente expresa miedo a morir. Dice que <em>no es muy religiosa<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA<sup>1<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00175 &#8211; Sufrimiento moral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<sup>2<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5230 Aumentar el afrontamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5270 Apoyo emocional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5310 Dar esperanza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5400 Potenciaci\u00f3n de la autoestima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>ACTIVIDADES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones<\/li>\n<li>Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza<\/li>\n<li>Facilitar el alivio y disfrute de \u00e9xitos y experiencias pasadas del paciente<\/li>\n<li>Mostrar esperanza reconociendo la val\u00eda intr\u00ednseca del paciente y viendo la enfermedad del paciente s\u00f3lo como una faceta de la persona<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante<\/li>\n<li>Animar al paciente a identificar sus virtudes<\/li>\n<li>Ayudar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima m\u00e1s alta<\/li>\n<li>Recompensar o alabar el progreso del paciente en la consecuci\u00f3n de objetivos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<sup>3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1201 Esperanza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1204 Equilibrio emocional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1208 Nivel de depresi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INDICADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120102 Expresi\u00f3n de confianza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120103 Expresi\u00f3n de ganas de vivir<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120106 Expresi\u00f3n de optimismo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120402 Muestra un estado de \u00e1nimo sereno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120415 Muestra inter\u00e9s por lo que le rodea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120801 Estado de \u00e1nimo deprimido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120809 Insomnio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120827 Eventos negativos de la vida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAFIA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdmab H, Kanitsuru S. NANDA International. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 12\u00aa edici\u00f3n. Septiembre 2021. Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher H, Bulechek G, Dochterman J y Wagner C. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa edici\u00f3n. Noviembre 2018. Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Swanson E, Johnson M y Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultado de Enfermer\u00eda (NOC): Medici\u00f3n de Resultado en Salud. 6\u00aa edici\u00f3n. Noviembre 2018. Elsevier.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico. 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