{"id":64994,"date":"2021-12-20T09:40:38","date_gmt":"2021-12-20T08:40:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=64994"},"modified":"2021-12-20T09:38:25","modified_gmt":"2021-12-20T08:38:25","slug":"caso-clinico-paciente-con-epoc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-epoc\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: paciente con EPOC"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico: paciente con EPOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 24; 1134<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case of a patient with COPD<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 24; 1134<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Enfermero en Centro de Salud Las Fuentes Norte, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Raquel Falc\u00f3n Polo. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Natalia Bueno Latorre. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Andrea Barrado Melero. Enfermera. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Marta Gil Arqu\u00e9. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Daniel Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Trabajador social, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONSIDERACIONES PREVIAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos han participaron en la concepci\u00f3n, dise\u00f1o del trabajo y elaboraci\u00f3n de este art\u00edculo. Todos aprobaron su versi\u00f3n final<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han seguido todos protocolos del centro de trabajo sobre la publicaci\u00f3n de datos de pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo expresado en el presente art\u00edculo es original y no ha sido publicado previamente ni est\u00e1 enviado ni sometido a consideraci\u00f3n a cualquier otra publicaci\u00f3n, en su totalidad o en alguna de sus partes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tener ning\u00fan conflicto de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) es una enfermedad de evoluci\u00f3n lenta y progresiva caracterizada por una reducci\u00f3n persistente del flujo de aire, debido a anomal\u00edas de las v\u00edas respiratorias y\/o alveolares. El factor de riesgo m\u00e1s importante en su desarrollo es el humo del tabaco. Supone un problema de salud p\u00fablica de gran magnitud. De hecho, actualmente es la 3\u00aa causa de muerte en el mundo y la 4\u00aa en Espa\u00f1a lo que conlleva un elevado coste sanitario. El tratamiento de la EPOC; incluye tanto el tratamiento farmacol\u00f3gico como el tratamiento no farmacol\u00f3gico, siendo \u00e9ste infravalorado en muchas ocasiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> EPOC,\u00a0Disnea,\u00a0ejercicio f\u00edsico, Enfermer\u00eda,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a slowly progressive disease characterized by a persistent reduction in air flow, due to abnormalities of the airways and \/ or alveolars. The most important risk factor in its development is tobacco smoke. It is a Public Health problem of great magnitude. In fact, it is currently the 3rd cause of death in the world and the 4th in Spain, which entails a high healthcare cost. The Treatment of COPD; it includes both pharmacological and non-pharmacological treatment, the latter being undervalued on many occasions.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> COPD, Dyspnea, physical exercise, Nursing.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong> PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 72 a\u00f1os que acude a urgencias del Hospital por presentar Disnea de peque\u00f1os a m\u00ednimos esfuerzos y en reposo , tolerando mal el dec\u00fabito y empleando Salbutamol en m\u00faltiples ocasiones sucesivas al no encontrar mejor\u00eda. Tras ello empieza con tos, palpitaciones y dolor centrotor\u00e1cico opresivo de 6 d\u00edas de evoluci\u00f3n. El dolor es no irradiado y se presenta solamente tras la disnea de reposo. No fiebre termometrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales:<\/strong> Obesidad. Fumadora de 1paq\/d\u00eda. No antecedentes cardiol\u00f3gicos. ni quir\u00fargicos. No alergias medicamentosas conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n Actual<\/strong>: Atorvastatina 40 mg 0-0-1, Salbutamol a demanda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n general: <\/strong>TA: 161\/89 mmHg , FC: 112 l.p.m., Saturaci\u00f3n de O2: 96% con gafas nasales a 2\u20195L<strong>. <\/strong>Consciente, orientada en tiempo y espacio, normohidratada y normocoloreada. Eupneica en reposo. AC: tonos r\u00edtmicos, sin soplos. AP: sibilantes predominantes en base izquierda y roncus dispersos. Abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpaci\u00f3n. No signos de irritaci\u00f3n peritoneal. EEII: No edemas. Pulsos distales presentes y sim\u00e9tricos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evoluci\u00f3n: <\/strong>Ingresa por insuficiencia respiratoria severa pero no se efect\u00faa gasometr\u00eda arterial inicialmente y pasa al Servicio de Cardiolog\u00eda desde Urgencias por elevaci\u00f3n muy leve de troponina y alteraciones ECG en el escenario de dolor tor\u00e1cico que parece atribuible a aumento de la FC, sobredosificaci\u00f3n de salbutamol y la propia insuficiencia respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide hacer una interconsulta a Neumolog\u00eda, quienes efect\u00faan estudio funcional respiratorio, diagnostic\u00e1ndola de EPOC moderado, pautan tratamiento e indican control y revisi\u00f3n por Neum\u00f3log\u00eda de \u00e1rea. Se consigue una importante mejor\u00eda cl\u00ednica y se realiza test de estr\u00e9s con dobutamina que resulta negativo para isquemia mioc\u00e1rdica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento farmacol\u00f3gico: <\/strong>Omeprazol 20 mg DE; Diltiazem 90 mg, DE; Prednisona 10 mg: con pauta descendente; Symbicort Turbuhaler 160\/4,5 DE-CE; Spiriva Handihaler caps. 18 mcg 1 c\u00e1psula DE; Adiro 100 mg 1 comp diario DE y Paracetamol 1 g, DE-CO-CE. Seguir con Atorvastatina 40 mg, CE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento no farmacol\u00f3gico: <\/strong>No fumar y evitar ambientes con humo de tabaco<strong>. <\/strong>Llevar a cabo estilos de vida saludables.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong><u> PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA:<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>2.1 VALORACI\u00d3N <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se llev\u00f3 a cabo un plan estandarizado de cuidados de Enfermer\u00eda espec\u00edfico para este paciente, a trav\u00e9s de la Taxonom\u00eda NANDA<sup>1<\/sup>-NOC<sup>2<\/sup>-NIC<sup>3<\/sup>, a partir de una primera valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>OXIGENACI\u00d3N: <\/strong>Fumadora de 1paq\/d\u00eda. EPOC. TA: 161\/89 mmHg , FC: 112 l.m., Saturaci\u00f3n de O2: 96% con gafas nasales a 2\u20195L. AC: tonos r\u00edtmicos, sin soplos. AP: sibilantes predominantes en base izquierda y roncus dispersos. Tos, Palpitaciones y dolor centrotor\u00e1cico opresivo de 6 d\u00edas de evoluci\u00f3n. palpitaciones y dolor centrotor\u00e1cico opresivo de 6 d\u00edas de evoluci\u00f3n. El dolor es no irradiado y se presenta solamente tras la disnea de reposo<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/strong><u>:<\/u> No lleva una alimentaci\u00f3n equilibrada ni variada. IMC 33,2 kg\/m<sup>2<\/sup>.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>ELIMINACI\u00d3N: <\/strong>Ritmo deposicional conservado. Abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpaci\u00f3n. No signos de irritaci\u00f3n peritoneal.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA: <\/strong>tiene una vida sedentaria, debido a su EPOC, solo sale a caminar 15 minutos al d\u00eda. Disnea de peque\u00f1os a m\u00ednimos esfuerzos y en reposo , tolerando mal el dec\u00fabito<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>SUE\u00d1O Y DESCANSO: <\/strong>Duerme muy poco (5-6 horas al d\u00eda)<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>VESTIMENTA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/strong> Sin fiebre al ingreso. No fiebre termometrada.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL: <\/strong>Normohidratada y normocoloreada<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>EVITAR PELIGROS AMBIENTALES: <\/strong>Consciente, orientada en tiempo y espacio. No presenta alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>COMUNICARSE: <\/strong>Manifiesta estar cansado de su EPOC.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES: <\/strong>Se considera Cat\u00f3lica<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO: <\/strong>Se encuentra jubilada.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS: <\/strong>No manifiesta tener ning\u00fan hobby<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD: <\/strong>Manifiesta querer hacer ejercicio f\u00edsico y perder peso.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>2.2 DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA, OBJETIVOS Y RESULTADOS <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se llev\u00f3 a cabo los posibles diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda, as\u00ed como los principales resultados e intervenciones a trav\u00e9s de la Taxonom\u00eda NANDA-NIC-NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NECESIDAD 1: RESPIRAR NORMALMENTE.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO NANDA<\/strong><sup>1<\/sup> 00032 Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c fatiga m\/p hipoxia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (<\/strong><strong>resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Grave, sustancial, moderado, leve, ninguno (1\/2\/3\/4\/5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>41002 Ansiedad<\/li>\n<li>41007 Ruidos respiratorios patol\u00f3gicos<\/li>\n<li>41015 Disnea en reposo<\/li>\n<li>41016 Disnea de esfuerzo leve<\/li>\n<li>41019 Tos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><sup>3<\/sup><strong> (intervenciones)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>4490 Ayuda para dejar de fumar<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la facilidad del paciente para aprender c\u00f3mo dejar de fumar.<\/li>\n<li>Controlar la disposici\u00f3n del paciente para intentar abandonar el tabaco<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre productos sustitutivos de la nicotina para ayudar a reducir los s\u00edntomas f\u00edsicos de la abstinencia.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar aspectos psicosociales (p. ej., sentimientos positivos y negativos asociados con el h\u00e1bito de fumar) que influyen en la conducta de fumar.<\/li>\n<li>Ayudar a elegir el mejor m\u00e9todo para dejar de fumar, cuando el paciente est\u00e9 decidido a dejarlo.<\/li>\n<li>Ayudar a los fumadores motivados a fijar una fecha para dejar de fumar.<\/li>\n<li>Animar al paciente a mantener un estilo de vida sin tabaco<\/li>\n<li>Remitir a programas de grupo o a terapeutas individuales, seg\u00fan resulte oportuno.<\/li>\n<li>Apoyar al paciente con m\u00e9todos de autoayuda.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a planificar estrategias de afrontamiento espec\u00edficas y a resolver problemas resultantes de dejar de fumar.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a03250 Mejora de la tos<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar los resultados de las pruebas de funci\u00f3n respiratoria, sobre todo la capacidad vital, fuerza inspiratoria m\u00e1xima, volumen espiratorio forzado en un segundo (VEMS) y VEMS\/CVF, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a sentarse con la cabeza ligeramente flexionada, los hombros relajados y las rodillas flexionadas.<\/li>\n<li>Fomentar la hidrataci\u00f3n a trav\u00e9s de la administraci\u00f3n de l\u00edquido por v\u00eda sist\u00e9mica, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a06680 Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar la presi\u00f3n arterial, pulso, temperatura y estado respiratorio, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Observar las tendencias y fluctuaciones de la presi\u00f3n arterial.<\/li>\n<li>Monitorizar la presi\u00f3n arterial mientras el paciente est\u00e1 acostado, sentado y de pie antes y despu\u00e9s de cambiar de posici\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Monitorizar la presi\u00f3n arterial despu\u00e9s de que el paciente tome las medicaciones, si es posible.<\/li>\n<li>Auscultar la presi\u00f3n arterial en ambos brazos y comparar, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Monitorizar la presi\u00f3n arterial, pulso y respiraciones antes, durante y despu\u00e9s de la actividad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Poner en marcha y mantener un dispositivo de control continuo de la temperatura, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Monitorizar el ritmo y la frecuencia card\u00edacos.<\/li>\n<li>Monitorizar los tonos card\u00edacos.<\/li>\n<li>Monitorizar la frecuencia y el ritmo respiratorios (profundidad y simetr\u00eda).<\/li>\n<li>Monitorizar los ruidos pulmonares.<\/li>\n<li>Monitorizar la pulsioximetr\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO NANDA<\/strong><sup>1<\/sup> 00029 Disminuci\u00f3n del gasto card\u00edaco r\/c Alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco m\/p Cambios electrocardiogr\u00e1ficos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (<\/strong><strong>resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0414 Estado cardiopulmonar<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, desviaci\u00f3n grave del rango normal, Desviaci\u00f3n sustancial del rango normal, Desviaci\u00f3n moderada del rango normal, Desviaci\u00f3n leve del rango normal, Sin desviaci\u00f3n del rango normal (1,2,3,4,5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores<\/li>\n<li>41401 Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica<\/li>\n<li>41402 Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica<\/li>\n<li>41405 Ritmo card\u00edaco<\/li>\n<li>41412 Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno<\/li>\n<li>41424 Disnea en reposo<\/li>\n<li>41425 Disnea de peque\u00f1os esfuerzos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>0403 Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, desviaci\u00f3n grave del rango normal, Desviaci\u00f3n sustancial del rango normal, Desviaci\u00f3n moderada del rango normal, Desviaci\u00f3n leve del rango normal, Sin desviaci\u00f3n del rango normal (1,2,3,4,5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>40324 Volumen corriente<\/li>\n<li>40325 Capacidad vital<\/li>\n<li>40327 Pruebas de funci\u00f3n pulmonar<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><sup>3<\/sup><strong> (intervenciones)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>2311 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: inhalatoria<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tomar nota de los antecedentes m\u00e9dicos y de alergias del paciente.<\/li>\n<li>Determinar el conocimiento de la medicaci\u00f3n y la comprensi\u00f3n del m\u00e9todo de administraci\u00f3n por parte del paciente.<\/li>\n<li>Determinar la habilidad del paciente para manipular y administrar la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a utilizar el inhalador seg\u00fan est\u00e9 prescrito.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a utilizar la c\u00e1mara espaciadora con el inhalador, seg\u00fan sea conveniente.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a repetir las inhalaciones seg\u00fan tenga prescrito, esperando al menos 1 minuto entre una y otra.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a esperar entre inhalaciones si se han prescrito dos inhaladores dosim\u00e9tricos, seg\u00fan protocolo del centro.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a extraer el cartucho de la medicaci\u00f3n y a limpiar el inhalador con agua caliente.<\/li>\n<li>Controlar las respiraciones del paciente y realizar la auscultaci\u00f3n pulmonar, seg\u00fan sea conveniente.<\/li>\n<li>Controlar los efectos de la medicaci\u00f3n y ense\u00f1ar al paciente y a los cuidadores los efectos beneficiosos y los posibles efectos secundarios de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar y controlar la t\u00e9cnica de autoadministraci\u00f3n, seg\u00fan sea conveniente.<\/li>\n<li>Documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la respuesta del paciente de acuerdo con el protocolo del centro.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u><br \/>\nNECESIDAD 2: COMER Y BEBER DE FORMA ADECUADA.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO NANDA<\/strong><sup>1<\/sup> 00232 Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales r\/c Conocimiento inadecuado de los requisitos nutricionales m\/p \u00edndice de masa corporal (IMC) &gt; 30 kg\/m2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>1627 Conducta de p\u00e9rdida de peso<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, Raramente demostrado, A veces demostrado, Frecuentemente demostrado, Siempre demostrado (1\/2\/3\/4\/5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>162710 Identifica situaciones sociales que afectan a la ingesta de alimentos y l\u00edquidos<\/li>\n<li>162701 Obtiene informaci\u00f3n de un profesional sanitario sobre estrategias para perder peso<\/li>\n<li>162726 Mantiene el progreso hacia un peso diana<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><sup>3<\/sup><strong> (intervenciones)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a05246 Asesoramiento nutricional<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto.<\/li>\n<li>Determinar la ingesta y los h\u00e1bitos alimentarios del paciente.<\/li>\n<li>Facilitar la identificaci\u00f3n de las conductas alimentarias que se desean cambiar<\/li>\n<li>Comentar las necesidades nutricionales y la percepci\u00f3n del paciente de la dieta prescrita\/recomendada.<\/li>\n<li>Disponer una derivaci\u00f3n\/consulta a otros miembros del equipo asistencial, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NECESIDAD 4: MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO NANDA<\/strong><sup>1<\/sup> <strong>00168 Estilo de vida sedentario r\/c <\/strong>Disminuci\u00f3n de la tolerancia a la actividad m\/p La actividad f\u00edsica diaria media es inferior a la recomendada seg\u00fan el sexo y la edad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1632 Conducta de cumplimiento: actividad prescrita<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, Raramente demostrado, A veces demostrado, Frecuentemente demostrado, Siempre demostrado (1\/2\/3\/4\/5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>163202 Identifica los beneficios esperados de la actividad f\u00edsica<\/li>\n<li>163204 Establece objetivos de actividad alcanzables a corto plazo con el profesional sanitario<\/li>\n<li>163206 Sigue el objetivo de frecuencia cardiaca fijado por profesional sanitario<\/li>\n<li>163210 Participa en la actividad f\u00edsica diaria prescrita<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><sup>3<\/sup><strong> (intervenciones)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>0200 Fomento del ejercicio<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la motivaci\u00f3n del individuo para empezar\/continuar con el programa de ejercicios y Explorar los obst\u00e1culos para el ejercicio.<\/li>\n<li>Fomentar la manifestaci\u00f3n oral de sentimientos acerca del ejercicio o la necesidad del mismo.<\/li>\n<li>Animar al individuo a empezar con el ejercicio.<\/li>\n<li>Ayudar a identificar un modelo de rol positivo para el mantenimiento del programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus necesidades.<\/li>\n<li>Controlar el cumplimiento del programa\/actividad de ejercicio por parte del individuo.<\/li>\n<li>Ayudar al individuo a preparar y registrar en un gr\u00e1fico\/hoja los progresos para motivar la adhesi\u00f3n al programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Instruir al individuo acerca de las condiciones que justifiquen el cese o alteraci\u00f3n del programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Instruir al individuo en los ejercicios de precalentamiento y relajaci\u00f3n adecuados.<\/li>\n<li>Preparar al individuo en t\u00e9cnicas para evitar lesiones durante el ejercicio.<\/li>\n<li>Controlar la respuesta del individuo al programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Proporcionar una respuesta positiva a los esfuerzos del individuo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NECESIDAD 10. COMUNICARSE:. <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO NANDA<\/strong><sup>1<\/sup><strong>\u00a000069 Afrontamiento ineficaz r\/c <\/strong>Confianza inadecuada en la habilidad para manejar la situaci\u00f3n m\/p Informa de sensaci\u00f3n de control inadecuada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>1300 Aceptaci\u00f3n: estado de salud<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, Raramente demostrado, A veces demostrado, Frecuentemente demostrado, Siempre demostrado (1\/2\/3\/4\/5)<\/li>\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>130008 Reconoce la realidad de la situaci\u00f3n de salud<\/li>\n<li>130010 Afrontamiento de la situaci\u00f3n de salud<\/li>\n<li>130014 Realiza las de tareas de autocuidado<\/li>\n<li>130011 Toma de decisiones relacionadas con la salud<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><sup>3<\/sup><strong> (intervenciones)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>5230 Mejorar el afrontamiento<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Valorar y comentar las respuestas alternativas a la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Utilizar un enfoque sereno, tranquilizador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Proporcionar un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a identificar la informaci\u00f3n que m\u00e1s le interese obtener.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar estrategias positivas para afrontar sus limitaciones y manejar los cambios de estilo de vida o de papel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>1906 Control del riesgo: consumo de tabaco<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, Raramente demostrado, A veces demostrado, Frecuentemente demostrado, Siempre demostrado (1\/2\/3\/4\/5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>190601 Reconoce los factores de riesgo personales del consumo de tabac<\/li>\n<li>190602 Reconoce las consecuencias asociadas con el consumo de tabaco<\/li>\n<li>190630 Reconoce las desventajas personales asociadas al consumo de tabaco<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><sup>3<\/sup><strong> (intervenciones)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a04470 Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Valorar las razones del paciente para desear cambiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a identificar una meta de cambio espec\u00edfica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a identificar las conductas diana que deban ser cambiadas para conseguir la meta deseada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a identificar los efectos de las conductas diana sobre sus entornos social y ambiental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Valorar el nivel de conocimiento y habilidad actual del paciente en relaci\u00f3n con el cambio deseado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a identificar las etapas del cambio: precontemplaci\u00f3n, contemplaci\u00f3n, preparaci\u00f3n, acci\u00f3n, mantenimiento y terminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Valorar el ambiente social y f\u00edsico del paciente para determinar el grado de apoyo de las conductas deseadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD <\/u><u>14. APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO NANDA<\/strong><sup>1<\/sup><strong>\u00a0 00182 Disposici\u00f3n para mejorar el autocuidado r\/c <\/strong>Expresa deseo de mejorar el autocuidado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><sup>2<\/sup><strong> (resultado)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a03103 Autocontrol: enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala: Nunca demostrado, Raramente demostrado, A veces demostrado, Frecuentemente demostrado, Siempre demostrado (1\/2\/3\/4\/5)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>310301 Acepta diagn\u00f3stico<\/li>\n<li>310305 Realiza el r\u00e9gimen terap\u00e9utico seg\u00fan lo prescrito<\/li>\n<li>310306 Evita los factores de riesgo del entorno<\/li>\n<li>310311 Controla la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno<\/li>\n<li>310320 Obtiene asistencia sanitaria cuando aparecen signos de alerta<\/li>\n<li>310319 Informa de los s\u00edntomas de empeoramiento de la enfermedad<\/li>\n<li>310334 Ajusta la rutina de vida para una salud \u00f3ptima<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>5510 Educaci\u00f3n para la salud<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Planificar un seguimiento a largo plazo para reforzar la adaptaci\u00f3n de estilos de vida y conductas saludables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar e implementar estrategias para medir los resultados en los pacientes a intervalos regulares durante y despu\u00e9s de terminar el programa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar e implementar estrategias para medir el programa y la rentabilidad de la educaci\u00f3n, utilizando estos datos para mejorar la eficacia de los programas subsiguientes.<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong><u> BIBLIOGRAFIA<\/u><\/strong><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulecheck G, Butcher HK, Mccloskey J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa ed. Madrid: Mosby. Harcourt, 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4 \u00aa ed. Barcelona: Elsevier, 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2009-2011. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2010.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico: paciente con EPOC Autor principal: Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo Vol. XVI; n\u00ba 24; 1134<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,156],"tags":[814,2063,4218,1756,650,1750,9248],"class_list":["post-64994","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-neumologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-disnea","tag-ejercicio-fisico","tag-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica","tag-enfermeria-2","tag-epoc","tag-plan-de-cuidados-enfermero","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico: paciente con EPOC<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico: paciente con EPOC Autor principal: Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo Vol. XVI; 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