{"id":65067,"date":"2021-12-23T10:06:41","date_gmt":"2021-12-23T09:06:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65067"},"modified":"2021-12-22T10:21:05","modified_gmt":"2021-12-22T09:21:05","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-rtu-por-tumor-vesical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-rtu-por-tumor-vesical\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con RTU por tumor vesical"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con RTU por tumor vesical<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Rebeca De Torres Mart\u00ednez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 24; 1118<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with TUR for vesical tumor <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 17\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 24; 1118<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-Rebeca De Torres Mart\u00ednez. <\/strong>Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Universidad Rovira i Virgili , Tortosa. Graduada en enfermer\u00eda Universidad europea de Madrid. Master universitario en urgencias, emergencias y cr\u00edticos, universidad europea de Madrid. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-Laura Reinado Lansac,<\/strong> Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. Experto Universitario de Enfermer\u00eda en Alteraciones vasculares y arteriales. Experto Universitario en Geriatr\u00eda y Cuidados en la edad adulta para enfermer\u00eda. Experto en nefrolog\u00eda y alteraciones renales. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Marta Polo Ruiz. <\/strong>Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en accidentes de tr\u00e1fico: Emergencias, Reanimaci\u00f3n y Transporte Sanitario. Experto Universitario en Patolog\u00eda Vascular para Enfermer\u00eda. Experto Universitario en Farmacolog\u00eda para Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Cristina Domingo R\u00faa<\/strong>. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en accidentes de tr\u00e1fico: Emergencias, Reanimaci\u00f3n y Transporte Sanitario. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Elisa Pilar G\u00f3mez Rodr\u00edguez<\/strong>. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad de Zaragoza. Licenciada en Filolog\u00eda Hisp\u00e1nica. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Leticia Azabal Mart\u00edn<\/strong>. Graduada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la salud de la universidad de Zaragoza. Master universitario Gerontolog\u00eda Social. Unidad de Cirug\u00eda Vascular, Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 62 a\u00f1os HTA y con DM2 que ingresa por urgencias de nuestro hospital por \u201chematuria\u201d y \u201cdisuria\u201d. Se le realiza A\/S, b\u00e1sico de orina, urocultivo y ecograf\u00eda abdominal. No presenta dolor a la palpaci\u00f3n. Tras varias pruebas diagn\u00f3sticas, se evidencia que el paciente tiene un tumor vesical. Se le ingresa en la unidad de urolog\u00eda para estudio de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizarle un estudio, se decide que hay que hacer una intervenci\u00f3n quir\u00fargica por RTU (resecci\u00f3n transuretral)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: NANDA, NIC, NOC, tumor vesical, RTU<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRAC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">62-year-old patient with hypertension and DM2 who was admitted to the emergency department of our hospital due to \u201chematuria\u201d and \u201cdysuria\u201d. A \/ S, basic urine, urine culture and abdominal ultrasound were performed. There is no pain on palpation. After several diagnostic tests, it is evident that the patient has a bladder tumor. He is admitted to the urology unit to study the disease<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After conducting a study, it is decided that a surgical intervention must be performed by TUR (transurethral resection)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: NANDA, CIN, NOC, bladder tumor, TUR<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENFERMEDAD ACTUAL Y DIAGN\u00d3STICO M\u00c9DICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 62 a\u00f1os que acude a urgencias por hematuria y disuria. El paciente nos dice que lleva 1 semana con la hematuria. Con antecedentes de HTA y DM2, no presenta dolor abdominal en la palpaci\u00f3n. Se le realiza ecograf\u00eda abdominal, anal\u00edtica de sangre y orina con marcadores tumorales, urocultivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alergias medicamentosas conocidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n actual: Losartan 50mg 1-0-0 y Metformina 850 mg 0-1-0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se toman constantes TA :135\/70mmHg, FC 95\u00b4x Sat02 98% T\u00ba 36.5 glicemia capilar de 101mg\/dl<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la ecograf\u00eda abdominal y los marcadores tumorales altos de la anal\u00edtica se confirma el Dx de: Tumor vesical y anemia ferrop\u00e9nica. Para ello se necesita hacer una intervenci\u00f3n quir\u00fargica de RTU (resecci\u00f3n transuretral) para hacer una biopsia y confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RTU: resecci\u00f3n transuretral de los tumores de la vejiga, la intervenci\u00f3n se realiza a trav\u00e9s de la uretra con el resectoscopio (el instrumento que se utiliza para hacer esta operaci\u00f3n) y se utiliza anestesia raqu\u00eddea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Directamente se va a quir\u00f3fano para realizar la RTU , se le realiza preoperatoria con EKG Y RX t\u00f3rax.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Fisiopatolog\u00eda <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cualquier c\u00e1ncer se origina por un crecimiento an\u00f3malo de c\u00e9lulas del cuerpo. El Tumor vesical se origina en la vejiga, crecen c\u00e9lulas de manera descontrolada. El hecho de que crezcan sin control e invadan otros tejidos es lo que hace una c\u00e9lula sea cancerosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La detenci\u00f3n temprana de este c\u00e1ncer hace que la enfermedad se pueda tratar con \u00e9xito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se detecta con varias pruebas, una de ellas es el an\u00e1lisis de orina con marcadores tumorales, si esta el ant\u00edgeno asociado a tumor de vejiga el BTA tendr\u00edamos un tumor. La hematuria es por lo que acude nuestro paciente a urgencias, ha sido el principal signo que ha indicado hacer una anal\u00edtica de orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Factores de riesgo:<\/u><\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Tabaquismo<\/u>: es el m\u00e1s importante La probabilidad de que los fumadores padezcan c\u00e1ncer de vejiga es al menos el triple de la que tienen los no fumadores El tabaco suelta unos productos qu\u00edmicos que se concentran en la orina y pueden da\u00f1ar a las c\u00e9lulas que recubren el interior de la vejiga, lo que aumenta la probabilidad de c\u00e1ncer.<\/li>\n<li><u>Lugar de trabajo<\/u>: personas que trabajan con productos qu\u00edmicos nocivos para el organismo por ejemplo aquellas que se dedican a la industria de gomas, cuero, textiles y productos para pinturas.<\/li>\n<li><u>Raza y origen \u00e9tnico:<\/u> las personas de raza blanca son doblemente m\u00e1s propensa que las de raza negra para desarrollar c\u00e1ncer.<\/li>\n<li><u>Edad:<\/u> el riesgo de padecer un tumor vesical aumenta con la edad. Los adultos de m\u00e1s de 55 a\u00f1os son m\u00e1s propensos.<\/li>\n<li><u>Antecedentes personales o familiares de este tumor<\/u><\/li>\n<li><u>Defectos cong\u00e9nitos de la vejiga<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento se basa en la cirug\u00eda con quimioterapia y radioterapia dependiendo de c\u00f3mo este de avanzado el c\u00e1ncer, se usa un solo tratamiento o se combinan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada de quir\u00f3fano lo recibimos en la unidad de urolog\u00eda viene con 2 v\u00edas perif\u00e9ricas, una con fluidoterapia y otra heparinizada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(S.glucosalino 500c\/8h ). Una SV de 3 luces con sueros lavadores r\u00e1pidos y continuos, diuresis es sonrosada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por la hematuria el paciente presenta una hemoglobina de 8mg\/dl y hay que transfundir dos concentrados de hemat\u00edes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>MEDICACI\u00d3N ACTUAL\/ TRATAMIENTO<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Glucosalino 500 cc c\/8h IV (hasta iniciar tolerancia)<\/li>\n<li>Clexane 40 mg sbc c\/24h<\/li>\n<li>Augmentine 1gr c\/8h IV<\/li>\n<li>Paracetamol 1gr c\/8h SI DOLOR IV<\/li>\n<li>Nolotil 2gr c\/8h SI MAS DOLOR IV<\/li>\n<li>Losartan 50mg VO DE<\/li>\n<li>Control de glucemia capilar DE-CO-CE, si precisa corregir con IR.<\/li>\n<li>Sueros lavadores continuos y r\u00e1pidos hasta que la orina sea clara<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n de las necesidades:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de respirar:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente dice que no tiene muchos problemas para satisfacer esta necesidad. Suele tener tos seca sin esputos, por picor de garganta. No fuma ni tiene disnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el momento de la valoraci\u00f3n presenta una respiraci\u00f3n eupneica de profundidad y ritmo normal. No presenta ni tos ni expectoraciones, la propia frecuencia respiratoria es de 21 resp\/mint. La saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno es de 98% sin llevar ning\u00fan dispositivo de oxigenoterapia. La piel y las mucosas tienen una coloraci\u00f3n y aspecto normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de nutrici\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El se\u00f1or dice que en casa hace una dieta normal, equilibrada y come de toda clase de alimentos aunque tiene un control de los hidratos ya que es diab\u00e9tico. (IMC 24 normopeso) Tambi\u00e9n cocina sin sal por la hipertensi\u00f3n que padece. No lleva pr\u00f3tesis dentaria ni le faltan piezas dentales.\u00a0 No manifiesta ning\u00fan problema para deglutir ni para masticar. En cuanto a la ingesta h\u00eddrica \u00e9l dice que toma de 1-2 litros diarios de agua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el momento de la valoraci\u00f3n el paciente est\u00e1 con dieta absoluta por la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. En 6h podr\u00e1 empezar a tolerar agua y despu\u00e9s le pondremos una dieta hipos\u00f3dica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente lleva un ritmo deposicional normal, no padece de estre\u00f1imiento. En cuanto al sudor, el suda lo normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La eliminaci\u00f3n urinaria, en cuanto a frecuencia y color es normal aunque se complic\u00f3 cuando apareci\u00f3 la hematuria por lo que vino al hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el momento de la valoraci\u00f3n el paciente lleva una sonda vesical de 3 v\u00edas con lavados continuos, orina de color sonrosada, seguir\u00e1 con lavados a un ritmo r\u00e1pido hasta que salga una orina clara.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no presenta ayuda para moverse. La funci\u00f3n motora de las extremidades es normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el momento de la valoraci\u00f3n, el paciente est\u00e1 encamado en reposo absoluto debido a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Lleva la profilaxis tromboemb\u00f3lica pautada (clexane 40mg).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de reposo y sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente en casa no tiene problemas para dormir, suele descansar unas 8 horas y no hace siesta. En casa \u00e9l no toma ninguna medicaci\u00f3n para favorecer el descanso. Actualmente si que precisara una benzodiazepina como el loracepam para poder relajarse y descansar ya que esta nervioso por la nueva situaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente en casa se viste y se desviste solo sin ayudas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el hospital \u00e9l necesita ayuda para satisfacer esta necesidad ya que lleva aparatos restrictivos (sonda vesical, lavados continuos, v\u00eda perif\u00e9rica con sueros y medicaci\u00f3n) que le dificultan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este se\u00f1or manifiesta que es m\u00e1s caluroso que friolero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la valoraci\u00f3n est\u00e1 bien de temperatura no tiene fr\u00edo ni calor aunque est\u00e1 tapado con la s\u00e1bana. La temperatura axilar es 36.2\u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente manifiesta que en casa se ducha todos los d\u00edas, presenta una piel normal, rosada, con un aspecto limpio y cuidado y la temperatura es normal. Las u\u00f1as, el cabello y la boca tienen un aspecto saludable. En el hospital necesitara una ayuda parcial para cubrir esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de evitar peligros<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no presenta alergias conocidas, no tiene v\u00e9rtigo y se hace las revisiones m\u00e9dicas adecuadas. Est\u00e1 vacunado adecuadamente. El paciente lleva gafas pero con ellas ve bien. Se le hace una retinograf\u00eda anual por ser diab\u00e9tico. No tiene dolor en el momento de la valoraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como transfundimos 2 concentrados de hemat\u00edes, primero realizamos la comprobaci\u00f3n del grupo sangu\u00edneo del paciente con los protocolos hospitalarios necesarios para que la transfusi\u00f3n sea con total seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de comunicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este se\u00f1or lleva gafas pero el resto de sentidos est\u00e1n en buenas condiciones, la expresi\u00f3n verbal es clara, l\u00f3gica y coherente. Tiene un car\u00e1cter abierto y su idioma habitual es el castellano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la valoraci\u00f3n este paciente est\u00e1 acompa\u00f1ado por su mujer, con ella pasa todo el d\u00eda y es con quien desarrolla esta necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de vivir seg\u00fan las creencias y valores<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no tiene ninguna creencia religiosa. Para \u00e9l lo m\u00e1s importante es su familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la valoraci\u00f3n esta necesidad no la muestra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de trabajar y realizarse<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El se\u00f1or \u00a0est\u00e1 jubilado. Antes trabajaba en hosteler\u00eda. Ahora est\u00e1 en casa con su mujer y le ayuda en las tareas de la casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente manifiesta que le gusta ir al bar con los amigos y jugar a las cartas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de aprendizaje<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente sabe leer y escribir perfectamente. \u00c9l tiene conocimientos necesarios sobre sus patolog\u00edas y ahora se interesa por la nueva descubierta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS: NANDA, NIC NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00108) D\u00e9ficit parcial de autocuidado: ba\u00f1o\/higiene<\/strong> relacionado con la inmovilidad secundaria a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, manifestado por la dificultad parcial para realizar la higiene y por la presencia de elementos restrictivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados personales AVD.<\/li>\n<li>Cuidados personales: ba\u00f1o.<\/li>\n<li>Cuidados personales: higiene.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/higiene 1805<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Ayudar al paciente a realizar la higiene personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Considerar la cultura del paciente al fomentar las actividades de autocuidados.<\/li>\n<li>Considerar la edad del paciente al fomentar las actividades de autocuidados.<\/li>\n<li>Determinar la cantidad y tipo de ayuda necesitada.<\/li>\n<li>Colocar toallas, jab\u00f3n, desodorante, equipo de afeitado y dem\u00e1s accesorios necesarios a pie de cama o en el ba\u00f1o.<\/li>\n<li>Facilitar que el paciente se ba\u00f1e \u00e9l mismo, si procede.<\/li>\n<li>Comprobar la limpieza de u\u00f1as, seg\u00fan la capacidad de autocuidados del paciente.<\/li>\n<li>Controlar la integridad cut\u00e1nea del paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00047) Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea<\/strong> relacionado con factores mec\u00e1nicos (SV)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas.<br \/>\n\u2022 Control del riesgo.<br \/>\n\u2022 Hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prevenci\u00f3n de las UPPS.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Prevenci\u00f3n de la formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n en un individuo con alto riesgo de desarrollarlas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar una herramienta de valoraci\u00f3n de riesgo establecida para valorar los factores de riesgo del individuo (escala de Braden).<\/li>\n<li>Utilizar m\u00e9todos de medici\u00f3n de la temperatura corporal para determinar el riesgo de \u00falceras de presi\u00f3n, seg\u00fan protocolo del centro.<\/li>\n<li>Documentar cualquier incidencia anterior de formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Documentar el peso y los cambios de peso.<\/li>\n<li>Registrar el estado de la piel durante el ingreso y luego a diario.<\/li>\n<li>Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida.<\/li>\n<li>Eliminar la humedad excesiva en la piel causada por la transpiraci\u00f3n, el drenaje de heridas y la incontinencia fecal o urinaria.<\/li>\n<li>Aplicar barreras de protecci\u00f3n, como cremas o compresas absorbentes, para eliminar el exceso de humedad, si procede.<\/li>\n<li>Inspeccionar la piel de las prominencias \u00f3seas y dem\u00e1s puntos de presi\u00f3n al cambiar de posici\u00f3n al menos una vez al d\u00eda.<\/li>\n<li>Evitar dar masajes en los puntos de presi\u00f3n enrojecidos.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n ayud\u00e1ndose con almohadas para elevar los puntos de presi\u00f3n encima del colch\u00f3n.<\/li>\n<li>Mantener la ropa de cama limpia y seca, y sin arrugas.<\/li>\n<li>Vigilar las fuentes de presi\u00f3n y de fricci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aplicar protectores para los codos y los talones, si procede.<\/li>\n<li>Proporcionar un trapecio para ayudar al paciente en los cambios de peso frecuentemente.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a los miembros de la familia\/cuidador a vigilar si hay signos de rotura de la piel, si procede<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00206) <strong>Riesgo de sangrado<\/strong> relacionado con efectos secundarios de la cirug\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantenimiento de la integridad tisular.<\/li>\n<li>Control del riesgo.<\/li>\n<li>Conocimiento.<\/li>\n<li>Autocuidado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prevenci\u00f3n de hemorragia 4010<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Disminuci\u00f3n de los est\u00edmulos que pueden inducir hemorragias en pacientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">con riesgo de sufrirlas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar de cerca al paciente por si se produce hemorragia.<\/li>\n<li>Anotar los niveles de hemoglobina\/hematocrito antes y despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de sangre, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de hemorragia persistente (comprobar todas las secreciones para ver si hay presencia de sangre franca u oculta).<\/li>\n<li>Realizar estudios de coagulaci\u00f3n, incluyendo el tiempo de protrombina (PT), tiempo de tromboplastina parcial (PTT), fibrin\u00f3geno, degradaci\u00f3n de fibrina\/productos de separaci\u00f3n y recuento de plaquetas, si procede.<\/li>\n<li>Controlar los signos vitales ortost\u00e1ticos, incluyendo la presi\u00f3n sangu\u00ednea.<\/li>\n<li>Mantener reposo en cama durante la hemorragia activa.<\/li>\n<li>Administrar productos sangu\u00edneos (plaquetas y plasma fresco congelado), si procede.<\/li>\n<li>Proteger al paciente de traumas que puedan ocasionar la hemorragia.<\/li>\n<li>Utilizar cepillos de dientes blandos en la higiene bucal.<\/li>\n<li>Utilizar m\u00e1quina de afeitar el\u00e9ctrica, en lugar de hoja de afeitar.<\/li>\n<li>Evitar procedimientos invasivos; si fueran necesarios, vigilar de cerca por si se produce hemorragia.<\/li>\n<li>Coordinar la sincronizaci\u00f3n de los procedimientos invasivos con las transfusiones de plaquetas o plasma fresco congelado, si procede.<\/li>\n<li>Evitar la inserci\u00f3n de objetos en un orificio que sangre.<\/li>\n<li>Ordenar al paciente que evite tomar \u00e1cido acetilsalic\u00edlico u otros anticoagulantes.<\/li>\n<li>Utilizar colchones terap\u00e9uticos para minimizar el trauma de la piel.<\/li>\n<li>Evitar estre\u00f1imientos (fomentar la ingesta de l\u00edquidos y laxantes), si procede<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales 6680<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Recogida y an\u00e1lisis de datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">y de temperatura corporal par a determina r y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controlar peri\u00f3dicamente presi\u00f3n sangu\u00ednea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.<\/li>\n<li>Auscultar las presiones sangu\u00edneas en ambos brazos y comparar, si procede.<\/li>\n<li>Observar y registrar si hay signos y s\u00edntomas de hipotermia e hipertermia.<\/li>\n<li>Observar la presencia y calidad de los pulsos.<\/li>\n<li>Controlar peri\u00f3dicamente la pulsioximetr\u00eda.<\/li>\n<li>Observa r si se producen esquemas respiratorios anormales (Cheyne-Stokes, Kussmaul, Biot, apne\u00fastico, at\u00e1xico y suspiros excesivos).<\/li>\n<li>Observar peri\u00f3dicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay cianosis central y perif\u00e9rica.<\/li>\n<li>Observar si hay relleno capilar normal.<\/li>\n<li>Observar si se presenta el tr\u00edo de Cushing (presi\u00f3n de pulso ancha, bradicardia y aumento de la presi\u00f3n sist\u00f3lica).<\/li>\n<li>Identificar causas posibles de los cambios en los signos vitales.<\/li>\n<li>Comprobar peri\u00f3dicamente la precisi\u00f3n de los instrumentos utilizados para la recogida de los datos del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00095 Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o<\/strong> relacionado con ansiedad por la nueva situaci\u00f3n manifestado por referencias verbales de sensaci\u00f3n de no haber descansado bien o no haber descansado lo suficiente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bienestar.<\/li>\n<li>Descanso.<\/li>\n<li>Sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mejorar el sue\u00f1o 1850<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o\/vigilia .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el esquema de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o\/vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/li>\n<li>Determinar los efectos que tiene la medicaci\u00f3n del paciente en el esquema de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Observar\/registrar el esquema y n\u00famero de horas de sue\u00f1o del paciente.<\/li>\n<li>Comprobar el esquema de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas (apnea del sue\u00f1o, v\u00edas a\u00e9reas obstruidas, dolor\/molestias y frecuencia urinaria) y\/ o psicol\u00f3gicas (miedo o ansiedad) que interrumpen el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a controlar las pautas de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Fomentar el uso de medicamentos para dormir que no contengan supresor(es) de la fase REM.<\/li>\n<li>Regular los est\u00edmulos del ambiente para mantener los ciclos d\u00eda-noche normales.<\/li>\n<li>Comenta r con el paciente y la familia t\u00e9cnicas para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Proporcionar folletos informativos sobre t\u00e9cnicas favorecedoras del sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(000179) Riesgo de nivel del glucemia inestable<\/strong> relacionado con estr\u00e9s de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: control de la diabetes<\/li>\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Autocuidado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de la nutrici\u00f3n 1100<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Ayudar o proporcionar una dieta equilibrada de s\u00f3lidos y l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Preguntar al paciente si tiene alergia a alg\u00fan alimento.<\/li>\n<li>Determinar las preferencias de comidas del paciente.<\/li>\n<li>Determinar en colaboraci\u00f3n con el dietista, si procede &#8211; el n\u00famero de calor\u00edas y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la ingesta de calor\u00edas adecuada s al tipo corporal y estilo de vida.<\/li>\n<li>Fomenta r la ingesta de hierro en las comidas, si procede.<\/li>\n<li>Ofrecer tentempi\u00e9s (bebidas y fruta fresca\/zumo s de fruta), cuando sea preciso.<\/li>\n<li>Proporcionar un sustituto del az\u00facar, cuando resulte oportuno.<\/li>\n<li>Ofrecer hierbas y especias como alternativa a la sal.<\/li>\n<li>Proporcionar al paciente alimentos nutritivos, ricos en calor\u00edas y prote\u00ednas y bebidas que puedan consumirse f\u00e1cilmente, si procede.<\/li>\n<li>Realizar una selecci\u00f3n de comidas.<\/li>\n<li>Comprobar la ingesta registrada para ver el contenido nutricional y cal\u00f3rico.<\/li>\n<li>Pesar al paciente a intervalos adecuados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de la hipoglucemia 2130<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Prevenir y tratar los niveles de glucosa en sangre inferiores a lo normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n sobre la conveniencia del autocontrol de la hipoglucemia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y familia los signos y s\u00edntomas, factores de riesgo y tratamiento de la hipoglucemia.<\/li>\n<li>Aconsejar al paciente que disponga de carbohidratos simples en todo momento.<\/li>\n<li>Indicar al paciente que debe obtener y llevar identificaci\u00f3n m\u00e9dica de emergencia adecuada.<\/li>\n<li>Instruir a los seres queridos en la utilizaci\u00f3n y administraci\u00f3n de glucag\u00f3n, si resulta oportuno.<\/li>\n<li>Instruir de las interacciones de la dieta, insulina \/ agentes orales y ejercicio.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda al paciente en la toma de decisiones para evitar la hipoglucemia.<\/li>\n<li>Fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de la hiperglucemia 2120<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Prevenir y tratar los niveles de glucosa en sangre superiores a lo normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de hiperglucemia: poliuria, polidipsia, polifagia, debilidad, malestar, letargia, visi\u00f3n borrosa o jaquecas.<\/li>\n<li>Vigilar la presencia de cuerpos cet\u00f3nicos en orina.<\/li>\n<li>Comprobar los niveles de gases en sangre arterial, electrolitos y betahidroxibutirato, seg\u00fan disponibilidad.<\/li>\n<li>Vigilar presi\u00f3n sangu\u00ednea ortost\u00e1tica y pulso, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Administrar insulina seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/li>\n<li>Potenciar la ingesta oral de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Realizar balance h\u00eddrico (incluyendo ingesta y eliminaci\u00f3n), si procede.<\/li>\n<li>Mantener la v\u00eda IV, si lo requiere el caso.<\/li>\n<li>Administrar l\u00edquidos IV, si es preciso.<\/li>\n<li>Administrar potasio seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y seres queridos en la prevenci\u00f3n, reconocimiento y actuaci\u00f3n ante la hiperglucemia.<\/li>\n<li>Fomentar el control de los niveles de glucosa en sangre.<\/li>\n<li>Instruir sobre la prueba de cuerpos cet\u00f3nicos en orina.<\/li>\n<li>Instruir sobre las indicaciones e importancia de la prueba de cuerpos cet\u00f3nicos en orina.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NANDA International 2010. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2009-2011. Madrid: Elsevier.<\/li>\n<li>Moorhead, S.; Jognson, M.; Maas, M.L.; Swanson, E.; editoras. Clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4ed. Madrid: Elsevier, 2009.<\/li>\n<li>Bulechek, G.M.; Butcher, H.K.; McCloskey-Dochterman, J.; editoras. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5ed. Madrid: Elsevier, 2009.<\/li>\n<li>American c\u00e1ncer society.2013 Disponible en: http:\/\/www.cancer.org\/espanol\/cancer\/cancerdevejiga\/guiadetallada\/cancer-de-vejiga-after-follow-up<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con RTU por tumor vesical Autora principal: Rebeca De Torres Mart\u00ednez Vol. XVI; n\u00ba 24; 1118<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,211],"tags":[814,650,2004,805,2174,4065,2173,9819,10752,10751],"class_list":["post-65067","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-urologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-reseccion-transuretral","tag-rtu","tag-tumor-vesical","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con RTU por tumor vesical<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con RTU por tumor vesical Autora principal: Rebeca De Torres Mart\u00ednez Vol. XVI; 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