{"id":65086,"date":"2021-12-24T10:04:52","date_gmt":"2021-12-24T09:04:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65086"},"modified":"2021-12-23T10:13:55","modified_gmt":"2021-12-23T09:13:55","slug":"enfermeria-deportiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermeria-deportiva\/","title":{"rendered":"Enfermer\u00eda deportiva"},"content":{"rendered":"

Enfermer\u00eda deportiva<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Vanesa Torrecillas Felipe<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 24; 1114<\/p>\n

Sports nursing<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 23\/11\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/12\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 24; 1114<\/p>\n

Autora: Vanesa Torrecillas Felipe<\/p>\n

Centro de trabajo: H.U.Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

El objetivo de este estudio consiste en realizar a trav\u00e9s de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica la importancia que tiene el profesional de enfermer\u00eda en el \u00e1mbito deportivo. Para el desarrollo de este trabajo, se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n en las bases de datos: Medline, Redalyc y Cochrane, para ello se consideraron un total de seis (06) art\u00edculos cient\u00edficos del per\u00edodo 2017-2021. Como resultado de la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se obtuvo que el papel que desempe\u00f1a el personal de enfermer\u00eda deportiva abarca funciones asistenciales, como lo son las diversas intervenciones derivadas por situaciones del juego, las cuales consisten en lesiones leves o problemas de riesgo, la aplicaci\u00f3n de planes de cuidados; educaci\u00f3n sanitaria sobre autocuidados, nutrici\u00f3n, entre otras. Se puede decir que aunque en Espa\u00f1a, en los \u00faltimos a\u00f1os, la enfermer\u00eda deportiva como ciencia, no ha evolucionado de acuerdo a las necesidades deportivas existentes. Sin embargo, es considerado uno de los profesionales sanitarios que poseen las competencias requeridas para cuidar de manera integral al deportista.<\/p>\n

Palabras Clave: Enfermer\u00eda, medicina deportiva, salud, actividad f\u00edsica.<\/p>\n

\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

The objective of this study is to carry out through a bibliographic review the importance of the nursing professional in the sports field. For the development of this work, a review was carried out in the databases: Medline, Redalyc and Cochrane, for which a total of six (06) scientific articles from the period 2017-2021 were considered. As a result of the bibliographic review, it was obtained that the role played by sports nursing personnel includes care functions, such as the various interventions derived from gambling situations, which consist of minor injuries or risk problems, the application of health care plans cares; health education on self-care, nutrition, among others. It can be said that although in Spain, in recent years, sports nursing as a science has not evolved according to the existing sport\u2019s needs. However, he is considered one of the health professionals who have the skills required to comprehensively care for the athlete.<\/p>\n

Keywords: Nursing, sports medicine, health, physical activity.<\/p>\n

    \n
  1. INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Actualmente se ha observado el aumento de la pr\u00e1ctica del ejercicio f\u00edsico en las personas de manera regular, ello con el prop\u00f3sito de mejorar su salud. A su vez, existen competencias deportivas para todas las edades, por lo que Espa\u00f1a se ha convertido en un pa\u00eds con un nivel deportivo profesional elevado (1).<\/p>\n

    Son las exigencias y las situaciones de riesgo que caracterizan la competici\u00f3n, lo que hace necesario la presencia del personal de salud y que posea la capacidad asistencial y eficiente. Se puede se\u00f1alar que el desempe\u00f1o de la enfermera \u00abpermite mejorar las condiciones de salud y las aptitudes f\u00edsicas de los deportistas ante diferentes circunstancias, mediante una atenci\u00f3n de calidad \u00bb (1).\u00a0 En este sentido, se puede decir que la salud deportiva incluye aspectos f\u00edsicos, ps\u00edquicos y sociales, antes, durante y despu\u00e9s de la pr\u00e1ctica de ejercicio, que deben conducir hacia el bienestar y la ausencia de dolencias (1).<\/p>\n

    Particularmente en Espa\u00f1a la enfermer\u00eda, \u00abse asocia al deporte desde casi un siglo, ya que en 1961 el director de la Federaci\u00f3n espa\u00f1ola de medicina deportiva incluy\u00f3, en sus cursos Nacional de Medicina Deportiva, a los ayudantes t\u00e9cnicos sanitarios (ATS) deportivos\u00bb (1). Y fue a partir de los a\u00f1os 70, cuando la enfermer\u00eda estuvo presente en la \u00e9lite de futbol, constituyendo parte del equipo m\u00e9dico (1).<\/p>\n

    Es en 1973, cuando la Escuela nacional de medicina deportiva no reconoci\u00f3 de manera oficial el diploma de ATS de la Medicina de la Educaci\u00f3n F\u00edsica y el Deporte (1). Y en 1997 se fund\u00f3 la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda Deportiva (AEED) y en ese a\u00f1o, el Consejo de Enfermer\u00eda de la Organizaci\u00f3n Colegial de Enfermer\u00eda publica la Resoluci\u00f3n 7\/97, donde se regula los aspectos del ejercicio profesional en el \u00e1mbito de la enfermer\u00eda de la actividad f\u00edsica y deportiva (1).<\/p>\n

    Es importante resaltar, que en las consultas de Atenci\u00f3n Primaria (AP), la enfermer\u00eda prescribe ejercicio f\u00edsico, como una herramienta sanitaria, sin embargo, no hay protocolos en el cuidado del deportista (2). A pesar que algunos clubs del f\u00fatbol espa\u00f1ol, tienen enfermeros en el cuerpo m\u00e9dico, por lo general en los equipos, federaciones, asociaciones, gimnasios e instalaciones deportivas el enfermero, es sustituido por un fisioterapeuta (2).<\/p>\n

    Pero, en algunos pa\u00edses como Estados Unidos, Canad\u00e1 y Jap\u00f3n, si existe un perfil profesional, como lo es el Athletic Trainer, el cual cumple con algunas funciones que coinciden con el enfermero deportivo, profesionales sanitarios y los deportistas.\u00a0 Estos pueden realizar una valoraci\u00f3n referida a la situaci\u00f3n patol\u00f3gica, adem\u00e1s tienen atribuciones sobre el cuidado del paciente y la capacidad para realizar determinadas t\u00e9cnicas invasivas, por lo que, en ausencia del m\u00e9dico, pero bajo su direcci\u00f3n, pueden cumplir la funci\u00f3n de asistencia sanitaria en el terreno de juego (2).<\/p>\n

    \u00a0Los enfermeros deportivos realizan su trabajo en las escuelas, universidades, equipos deportivos, hospitales, cl\u00ednicas de rehabilitaci\u00f3n, centros de atenci\u00f3n de salud, entre otros (3). Este profesional conoce \u00abla estructura fisiol\u00f3gica y las funciones de los sistemas corporales, y adem\u00e1s poseen conocimientos sobre fisiolog\u00eda general y particular del ejercicio (3). Sin embargo, la importancia de conocimientos te\u00f3ricos viene relacionada con la capacidad de aplicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n

    En este contexto, \u00ablas competencias b\u00e1sicas de un enfermero deportivo en este \u00e1rea son la atenci\u00f3n centrada en el paciente, la colaboraci\u00f3n interdisciplinar, la intervenci\u00f3n basada en la evidencia, la mejora de la calidad asistencial y el profesionalismo\u00bb (4).<\/p>\n

    Entre las t\u00e9cnicas m\u00e1s comunes utilizadas por el enfermero deportivo son: extracciones sangu\u00edneas, curas, electromiograma, electrocardiograma (ECG), sondaje vesical, masaje, oxigenoterapia, inmovilizaciones, espirometr\u00eda, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y electroterapia (4).<\/p>\n

    Cabe mencionar, que en la resoluci\u00f3n oficial del Consejo de Enfermer\u00eda de 1997 ya se hac\u00eda referencia a la importancia que tiene la colaboraci\u00f3n del enfermero, con los profesionales sanitarios y tambi\u00e9n deportivos (4), por lo que en el equipo t\u00e9cnico el trabajo interdisciplinar es fundamental, pero cada profesional act\u00faa dentro de sus funciones.<\/p>\n

    El ejercicio f\u00edsico es un factor clave del entorno social y del sistema educativo, ya que es causa, de la mejor\u00eda de los espacios, tomando en cuenta que fomenta el turismo, contribuye al desarrollo de la igualdad, promueve la inserci\u00f3n social y su pr\u00e1ctica en equipo, fomenta la solidaridad (5). Pero la caracter\u00edstica m\u00e1s importante \u00abes el mantenimiento de la salud, tomando en cuenta que su pr\u00e1ctica proporciona beneficios, mejora la funci\u00f3n cardiorrespiratoria, acelera el metabolismo, actuando como factor protector ante enfermedades como la obesidad, hipertensi\u00f3n arterial, la diabetes y la osteoporosis\u00bb (5).<\/p>\n

    Estos ejercicios cuando son realizados con intensidad moderada, mejora la autoestima, reduce la ansiedad, fomenta los h\u00e1bitos sanos y evita el consumo de t\u00f3xicos (5). Otro de los temas que es importante mencionar es el deporte de competici\u00f3n, que acerca el cuerpo a sus l\u00edmites. Este promueve el cuidado del estado de salud, evita los h\u00e1bitos negativos como el consumo de drogas, mejora el afrontamiento, incentiva el mantenimiento de un estado nutricional \u00f3ptimo y estimula la actividad f\u00edsica (5).<\/p>\n

    Los ejercicios representan tambi\u00e9n una fuente de estr\u00e9s, considerando que el mismo provoca cansancio f\u00edsico, genera una preocupaci\u00f3n excesiva por la imagen corporal, reduce el tiempo para las relaciones sociales y conlleva un riesgo importante de padecer accidentes o lesiones (6). Por lo tanto, se hace necesario realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica que permita analizar la importancia que tienen la intervenci\u00f3n del enfermero en la actividad deportiva.<\/p>\n

    La atenci\u00f3n en enfermer\u00eda<\/p>\n

    Generalmente las intervenciones de enfermer\u00eda, son demandadas dada las diferentes situaciones que se presentan, estas pueden ser en un entrenamiento o en la competici\u00f3n, a su vez son de \u00edndole y gravedad diversa; considerando que las mismas pueden ser leves o fracturas de gravedad. Es por ello que los enfermeros deben permanecer atentos al desarrollo del juego y de la lesi\u00f3n que presente el atleta.<\/p>\n

    Pero debido a que el tiempo es crucial, para la atenci\u00f3n eficiente como para el normal desarrollo del juego, es \u00fatil disponer del material b\u00e1sico de intervenci\u00f3n, de manera que se pueda encontrar la soluci\u00f3n a los incidentes m\u00e1s frecuentes sin dudar, incluso en momentos de tensi\u00f3n, porque el componente psicol\u00f3gico es un importante factor que ejerce presi\u00f3n al estar observados por el resto de deportistas, el cuerpo t\u00e9cnico, los jueces y los espectadores (6).<\/p>\n

    Es importante en el examen cl\u00ednico, \u00abtener la capacidad para combinar la velocidad, la precisi\u00f3n, los conocimientos relacionados con anatom\u00eda, fisiopatolog\u00eda y biomec\u00e1nica, y las habilidades de razonamiento cr\u00edtico, para poder evaluar la situaci\u00f3n y adoptar las medidas terap\u00e9uticas m\u00e1s adecuadas para el manejo de lesiones y enfermedades\u00bb (6).<\/p>\n

    Urgencias presentes en el deporte<\/p>\n

    Para la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) la urgencia consiste en la \u201caparici\u00f3n repentina en cualquier lugar o actividad, de un problema de salud de causa diversa y gravedad variable, que genera conciencia de necesidad inminente de atenci\u00f3n. La emergencia es una situaci\u00f3n urgente que pone en peligro inmediato la vida del paciente o su funcionalidad org\u00e1nica\u201d (7).<\/p>\n

    Es por ello, que generalmente los enfermeros son los primeros sanitarios presentes ante las situaciones de urgencias, por lo que deben estar capacitados y est\u00e1n, para su manejo inmediato (7). Y de una r\u00e1pida pero buena evaluaci\u00f3n inicial, mediante un triaje completo que incluya informaci\u00f3n exacta de la incidencia y acompa\u00f1ado de la monitorizaci\u00f3n o determinaci\u00f3n manual de las constantes vitales (pulso, respiraci\u00f3n, tensi\u00f3n arterial), son actuaciones fundamentales para tener la capacidad de conocer la gravedad de la situaci\u00f3n, tener el diagn\u00f3stico y orientar de manera acertada las intervenciones terap\u00e9uticas (7).<\/p>\n

    Luego de atender la patolog\u00eda principal, se realiza una evaluaci\u00f3n secundaria, en donde se recopila m\u00e1s datos diagn\u00f3sticos y atienden los problemas de salud con car\u00e1cter de menor urgencia. Es necesario comunicar la informaci\u00f3n m\u00e1s importante de lo acontecido a los sanitarios involucrados (7). Pero entre las posibles situaciones a las que hay que enfrentarse se encuentran \u00ablas heridas abiertas con hemorragias, el da\u00f1o medular, las lesiones musculoesquel\u00e9ticas, el traumatismo craneoencef\u00e1lico, shock anafil\u00e1ctico, las convulsiones, las emergencias diab\u00e9ticas, la deshidrataci\u00f3n severa, la hipotermia, la aspiraci\u00f3n de cuerpos extra\u00f1os, el shock hipovol\u00e9mico, la crisis asm\u00e1tica y la parada cardiorrespiratoria, entre otros\u00bb (7).<\/p>\n

    Existen dos situaciones como lo es la muerte s\u00fabita y los trastornos por calor, en la\u00a0 primera se produce la mayor mortalidad deportiva y en la segunda la mayor morbilidad en cuanto a los ingresos hospitalarios. (7). Cabe destacar, que el s\u00edndrome de muerte s\u00fabita de origen cardiovascular es definido como \u00abel cese de la actividad cardiaca debido al colapso hemodin\u00e1mico del \u00f3rgano. Este fen\u00f3meno es asociado a la actividad f\u00edsica deportiva poco prevalente aunque conlleva consecuencias, al acabar con la vida de j\u00f3venes aparentemente sanos, tanto durante la actividad f\u00edsica, como en un intervalo posterior pr\u00f3ximo a la pr\u00e1ctica \u00ab(7).<\/p>\n

    Como una manera de prevenci\u00f3n, \u00abel Consejo de deportes exige que para la obtenci\u00f3n de una licencia federativa, el deportista pase previa y regularmente tras su expedici\u00f3n, un reconocimiento m\u00e9dico, que se centra, en la anamnesis y el screening de la patolog\u00eda cardiovascular\u00bb (7).<\/p>\n

    Las causas de muerte s\u00fabita en Espa\u00f1a, en deportistas menores de 35 a\u00f1os, son la displasia arritmog\u00e9nica del ventr\u00edculo derecho, la miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica y las anomal\u00edas coronarias cong\u00e9nitas (7). Mientras que las patolog\u00edas causadas por los efectos del calor, se basa en que el ejercicio f\u00edsico aumenta la temperatura corporal, sobre todo si se combina con condiciones ambientales desfavorables como el calor, la humedad o el sol.<\/p>\n

    En esos casos, el organismo activa los mecanismos para poder compensar la hipertermia, la sudoraci\u00f3n, cuyo inconveniente es la p\u00e9rdida hidroel\u00e9ctrica, que puede desencadenar deshidrataci\u00f3n e hiponatremia, en caso de no hacerse una adecuada reposici\u00f3n de l\u00edquidos y electrolitos (8).<\/p>\n

    Por lo que se presentan, algunos signos como la fatiga, la reducci\u00f3n del volumen por latido, la desaturaci\u00f3n sist\u00e9mica de ox\u00edgeno, el incremento del metabolismo, el colapso energ\u00e9tico y el aumento de la temperatura corporal. \u00abSi esta situaci\u00f3n persiste puede desencadenarse el golpe de calor por esfuerzo, una urgencia que requiere como tratamiento inmediato: enfriamiento corporal y sueroterapia endovenosa, para restaurar la perfusi\u00f3n tisular de todos los \u00f3rganos y con ello el flujo renal, el transporte de energ\u00eda, la oxigenaci\u00f3n y la eliminaci\u00f3n \u00ab(8).<\/p>\n

    Los enfermeros deben realizar actuaciones preventivas de episodios, mediante el dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de los planes de acondicionamiento, \u00abun proceso de hasta dos semanas en el que se inducen cambios fisiol\u00f3gicos en el deportista para mejorar su capacidad de esfuerzo en condiciones ambientales calurosas\u00bb(8). Entre ellos est\u00e1n la disminuci\u00f3n de la temperatura corporal, el aumento del volumen plasm\u00e1tico, la disminuci\u00f3n de frecuencia cardiaca y la elevaci\u00f3n de la tasa de sudoraci\u00f3n (8).<\/p>\n

    Las Lesiones deportivas<\/p>\n

    Con respecto a la lesi\u00f3n deportiva, esta responde a la disfunci\u00f3n o invalidez funcional causada durante la pr\u00e1ctica deportiva, es considerada la necesidad de intervenci\u00f3n del equipo sanitario o acarrear la baja deportiva (8).<\/p>\n

    Las lesiones se clasifican de acuerdo a su origen causal (8):<\/p>\n

      \n
    1. a) Extr\u00ednsecas: conocidas como traum\u00e1ticas o agudas. Est\u00e1n causadas por la acci\u00f3n de un mecanismo directo, (un choque). Estas contusiones son frecuentes en el mundo deportivo y resultan dif\u00edciles de prevenir.<\/li>\n
    2. b) Intr\u00ednsecas: denominadas mec\u00e1nicas o por estr\u00e9s. La causa se encuentra en los propios movimientos, que generan un exceso de tensi\u00f3n de la musculatura, por tener una presentaci\u00f3n violenta o ser gestos deportivos repetitivos que producen sobrecarga, ante lo cual se puede actuar previni\u00e9ndola o retras\u00e1ndola. El signo m\u00e1s claro de exceso de ejercicio es la presencia de dolor que se prolonga m\u00e1s de 3 horas tras el ejercicio; otros son la disminuci\u00f3n de la amplitud articular y la reducci\u00f3n de la fuerza muscular.<\/li>\n<\/ol>\n

      Se puede mencionar entre las lesiones m\u00e1s comunes: las contusiones, las heridas, el esguince, la rotura de ligamentos, las fracturas \u00f3seas, la luxaci\u00f3n articular, la sobrecarga, las contracturas, los espasmos, la elongaci\u00f3n y los desgarros o roturas musculares (8).<\/p>\n

      En este sentido, la enfermer\u00eda deportiva debe \u00abliderar las actuaciones de detecci\u00f3n precoz de lesiones y enfermedades, mediante los ex\u00e1menes f\u00edsicos pre-participaci\u00f3n y la evaluaci\u00f3n de la flexibilidad, la fuerza, la resistencia, la aptitud cardiovascular, la ergonom\u00eda y la composici\u00f3n corporal\u00bb (8).<\/p>\n

      Las lesiones pueden prevenirse aumentando la flexibilidad, la fuerza y la resistencia mediante los programas de entrenamiento. Adem\u00e1s, hay que mencionar la importancia que tiene el calentamiento previo y la vuelta a la normalidad despu\u00e9s de la actividad mediante ejercicios de reducci\u00f3n gradual de la intensidad; tambi\u00e9n deben llevarse a cabo ejercicios de flexibilizaci\u00f3n, tanto antes como despu\u00e9s de la pr\u00e1ctica deportiva (8).<\/p>\n

      El control de los factores externos (condiciones atmosf\u00e9ricas, riesgos f\u00edsicos, medios sanitarios de las instalaciones) y su interpretaci\u00f3n respecto a los datos del cliente (ventilaci\u00f3n, estado de hidrataci\u00f3n) es otro trabajo de enfermer\u00eda para proteger el bienestar deportivo (8). Por lo que efectuar un registro de las lesiones permite aumentar el conocimiento epidemiol\u00f3gico sobre las causas y guiar en su base, las estrategias preventivas a adoptar en el futuro (8).<\/p>\n

      Para realizar cualquier tipo de intervenci\u00f3n, se debe evaluar los tipos de lesiones: uno de ellos es si hay sangrado la prioridad es controlar la hemorragia, en caso contrario, inmovilizar la parte afectada, poner hielo, comprimir y elevarla (8).<\/p>\n

      Luego de realizar el diagn\u00f3stico relacionado con el tipo de lesi\u00f3n, se tiene que comenzar el tratamiento lo antes posible, para minimizar sus efectos. As\u00ed se iniciar\u00e1 de manera inmediata el plan de rehabilitaci\u00f3n, asentado sobre unos objetivos terap\u00e9uticos acordes a la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica, en cuya formulaci\u00f3n y proceso debe participar activamente el paciente. En toda la terapia, debe estar presente la reducci\u00f3n del dolor (8).<\/p>\n

      En la rehabilitaci\u00f3n es importante la comunicaci\u00f3n y el trabajo del equipo: el m\u00e9dico, el enfermero, el preparador f\u00edsico y el fisioterapeuta. En donde, primero se tiene que seleccionar y aplicar las intervenciones terap\u00e9uticas; aqu\u00ed se revisan los aspectos en funci\u00f3n de cada tipo de lesi\u00f3n: como la inmovilizaci\u00f3n, movilizaci\u00f3n pasiva, tracci\u00f3n, masaje, crioterapia, electroterapia, entre otras. Luego son ejercicios que permiten mejorar la fuerza, la resistencia cardiorrespiratoria, la velocidad y la agilidad (8). Por lo que es fundamental la adherencia del deportista a planes de rehabilitaci\u00f3n, ya que ello facilita una recuperaci\u00f3n r\u00e1pida.<\/p>\n

      Por lo que, la enfermer\u00eda debe educar al deportista sobre su lesi\u00f3n, implicarle activamente en el proceso, hacer una escucha activa, establecer objetivos realistas, promover la aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n, fomentar el confort, aplicar las t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n si fuera necesario, transmitir confianza en el tratamiento y demostrar responsabilidad profesional para radiar compromiso (8).<\/p>\n

      La evaluaci\u00f3n del progreso del deportista informa sobre el grado de efectividad de las intervenciones terap\u00e9uticas elegidas, pudiendo variar en caso de que la evidencia cient\u00edfica indicara que no se est\u00e1n cumpliendo los objetivos del tratamiento. Pero determinar el estado funcional del cliente y sus aptitudes espec\u00edficas es m\u00e1s importante al final del proceso, en el momento de la reincorporaci\u00f3n a la actividad deportiva, \u00faltima fase de la rehabilitaci\u00f3n que no debe precipitarse.<\/p>\n

      Para que un deportista vuelva a jugar despu\u00e9s de una lesi\u00f3n deben cumplirse unos supuestos (8):<\/p>\n

      1) Debe encontrarse bien.<\/p>\n

      2) El m\u00e9dico, con el resto del equipo t\u00e9cnico, debe darle el alta.<\/p>\n

      3) El entrenador debe aprobar que juegue.<\/p>\n

      4) El preparador f\u00edsico debe considerar que tiene las aptitudes f\u00edsicas necesarias.<\/p>\n

      Cada d\u00eda son m\u00e1s las personas que realizan actividad f\u00edsica para mejorar su estado de salud y en Espa\u00f1a las competiciones deportivas se han incrementado en los \u00faltimos a\u00f1os. Estas competiciones llevan el cuerpo al l\u00edmite, porque todos quieren ganar, lo que implica situaciones de riesgo y con ello la posibilidad de lesionarse. En estas circunstancias se hace necesario contar con un profesional sanitario. Es el profesional de enfermer\u00eda el que posee los conocimientos, las habilidades y las actitudes necesarias para dar una atenci\u00f3n de calidad.<\/p>\n

      Algunos estudios realizados demostraron que la presencia del enfermero deportivo, \u00abmejora el trabajo y aumenta la satisfacci\u00f3n del cliente, adem\u00e1s de alcanzar la calidad de la asistencia, debido a todas las competencias que puede desarrollar el enfermero en el equipo de medicina deportiva\u00bb (8).<\/p>\n

      Con respecto a la selecci\u00f3n de este tema para el desarrollo del Trabajo de Fin de Grado, atiende en primer lugar a m\u00ed inter\u00e9s por la enfermer\u00eda especialmente asociada al ejercicio f\u00edsico y en segundo lugar debido al convencimiento de que una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica referida a la importancia que tienen los enfermeros en el entorno deportivo, contribuye a determinar sus competencias en esta \u00e1rea como lo es la actividad f\u00edsica y el deporte.<\/p>\n

        \n
      1. OBJETIVOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        El objetivo general de esta revisi\u00f3n consiste en realizar a trav\u00e9s de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica la importancia que tiene el profesional de enfermer\u00eda en el \u00e1mbito deportivo.<\/p>\n

        Los objetivos espec\u00edficos son:<\/p>\n

        Definir las competencias que debe tener el enfermero experto en salud deportiva.<\/p>\n

        Describir los conocimientos y habilidades que requiere el enfermero deportivo<\/p>\n

        Identificar los campos de actuaci\u00f3n del enfermero experto en la actividad f\u00edsica y el deporte.<\/p>\n

          \n
        1. METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Para elaborar este trabajo, se realiza una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las tres bases de datos: Medline, Redalyc y Cochrane.<\/p>\n

          Los art\u00edculos seleccionados para realizar esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica comprenden desde 2017 hasta 2021. La respectiva b\u00fasqueda incluyeron: \u201cenfermer\u00eda\u201d, \u201cmedicina deportiva\u201d, \u201cactividad deportiva\u201d. En cuanto a los descriptores y operadores boleanos que se consideraron \u201cAND\u201d y \u201cOR\u201d, combinando con las palabras mencionadas. Con el prop\u00f3sito de seleccionar estudios que representen aportes al tema, se aplicaron filtros: cient\u00edficos de data igual o menor a 5 a\u00f1os. Tambi\u00e9n se consideraron los elementos inclusivos y exclusivos.<\/p>\n

          Inclusi\u00f3n:<\/p>\n

            \n
          1. Estudios vinculados con enfermer\u00eda, medicina deportiva, actividad f\u00edsica,<\/li>\n
          2. Trabajos cuyo a\u00f1o de publicaci\u00f3n no sea superior a 5 a\u00f1os.<\/li>\n
          3. Investigaciones en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s.<\/li>\n<\/ol>\n

            Exclusi\u00f3n:<\/p>\n

              \n
            1. Publicaciones no vinculados con la enfermer\u00eda deportiva.<\/li>\n
            2. Art\u00edculos duplicados.<\/li>\n
            3. Estudios con antig\u00fcedad de m\u00e1s de 5 a\u00f1os y trabajos incompletos.<\/li>\n<\/ol>\n
                \n
              1. DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                Los conocimientos que posee el enfermero deportivo incluyen aspectos como la anatom\u00eda musculoesquel\u00e9tica e integraci\u00f3n fisiol\u00f3gica de los sistemas corporales en respuesta al ejercicio f\u00edsico, son una constante en las competencias de estudio, que cualquier enfermero deportivo debe adquirir para afrontar, con garant\u00edas de \u00e9xito, su vida laboral en el cuidado de la salud deportiva (4).<\/p>\n

                Tambi\u00e9n la comprensi\u00f3n de aspectos como la patolog\u00eda deportiva y la\u00a0 identificaci\u00f3n de sus signos y s\u00edntomas, en las lesiones y de las enfermedades org\u00e1nicas, derivadas del ejercicio\u00a0 f\u00edsico (5).<\/p>\n

                Otra de las funciones de la enfermer\u00eda deportiva, consiste en la valoraci\u00f3n de las condiciones f\u00edsicas del deportista, aunque ha variado en cuanto a los m\u00e9todos que se aplican actualmente. Es necesario se\u00f1alar que la mejora de las aptitudes f\u00edsicas del deportista, es una de las m\u00e1ximas que dirigen la intervenci\u00f3n enfermera (5).<\/p>\n

                Tambi\u00e9n la psicolog\u00eda aplicada al deporte, es considerada para la prevenci\u00f3n como en el tratamiento de la patolog\u00eda deportiva. En este \u00e1mbito, es donde, cada d\u00eda se presta m\u00e1s atenci\u00f3n para el apoyo al deportista, abarcando aspectos de su vida, laboral y personal, para evitar el estr\u00e9s y la soluci\u00f3n de conflictos personales, cuya repercusi\u00f3n negativa sobre los resultados deportivos se ha demostrado (6).<\/p>\n

                Es una competencia de la enfermer\u00eda, por demostrar como una de las profesiones m\u00e1s capacitada para estar representada en cualquier equipo deportivo, la actuaci\u00f3n ante situaciones de car\u00e1cter urgente. Actualmente, los medios de afrontamiento de emergencias son m\u00e1s sofisticados, pero sin un sanitario generalmente resultar\u00eda in\u00fatil (6).<\/p>\n

                Uno de los aspectos considerados por el enfermero deportivo es la nutrici\u00f3n, la cual se mantiene como un elemento determinante sobre el rendimiento. Los planes de estudio del enfermero deportivo, se deben transmitir al deportista a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n sanitaria. Pero cada d\u00eda estas pautas nutricionales para los deportistas son m\u00e1s espec\u00edficas, incluy\u00e9ndose en algunas ocasiones la figura del nutricionista en muchos equipos deportivos. Adem\u00e1s de la suplementaci\u00f3n deportiva es com\u00fan y el control antidopaje estricto, por lo que los conocimientos del profesional encargado de la salud y el rendimiento del deportista deben estar actualizadas (6).<\/p>\n

                La enfermer\u00eda ha intervenido en la lucha antidopaje, colaborando en la recogida de muestras anal\u00edticas y en tareas administrativas, en este sentido desde el a\u00f1o 2009 el enfermero se considera agente oficial antidopaje, habiendo sido un t\u00edtulo legal de acceso exclusivo para m\u00e9dicos hasta dicho a\u00f1o, lo que le otorga potestad para realizar los controles antidopaje (7).<\/p>\n

                Pero entre los cambios m\u00e1s importantes, se encuentra la promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de enfermedades como mecanismos que permiten mejorar el bienestar de los deportistas. Es a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n sanitaria, la cual comprende la prevenci\u00f3n de lesiones, evitar las conductas de riesgo, mejorar la nutrici\u00f3n, higiene corporal, manejo del estr\u00e9s y h\u00e1bitos de sue\u00f1o\/descanso. Se fundamenta en la suposici\u00f3n de que el d\u00e9ficit de autocuidados por parte del deportista viene como consecuencia de la falta de conocimientos sobre salud (8).<\/p>\n

                Es importante mencionar, que la actividad f\u00edsica es un factor determinante en la prevenci\u00f3n de patolog\u00edas como las enfermedades cardiovasculares, la obesidad, la hipertensi\u00f3n arterial, algunos tipos de c\u00e1ncer, por ello es importante fomentar el ejercicio para conseguir un estado de bienestar (8).<\/p>\n

                Pero son estos problemas de salud los que afectan el rendimiento del deportista, debido a que cualquier alteraci\u00f3n del estado fisiol\u00f3gico del organismo ser\u00e1 una limitante en el desarrollo de sus funciones, lo cual se evidencia ante una situaci\u00f3n en la que las demandas crecen, como durante el ejercicio f\u00edsico (9).<\/p>\n

                Por otra parte, las rutinas adquieren peso en su elaboraci\u00f3n las aportaciones del fisioterapeuta y el enfermero al preparador f\u00edsico, sobre todo en aquellos planes de reincorporaci\u00f3n de un deportista al juego despu\u00e9s de un proceso de lesi\u00f3n, porque es el momento donde se superponen sus funciones, y m\u00e1s estrecha debe ser la colaboraci\u00f3n entre los profesionales (10).<\/p>\n

                Pa\u00edses como Estados Unidos, Jap\u00f3n y Canad\u00e1 la Enfermer\u00eda deportiva es una profesi\u00f3n reconocida, ello se debe al papel que ha tenido la National Athletic Trainer Association (NATA), en la que se reconoci\u00f3 de manera oficial la figura del Athletic trainer como profesional encargado del cuidado de la salud (10).<\/p>\n

                Esta asociaci\u00f3n actualiza los conocimientos y competencias de acuerdo al ritmo del desarrollo deportivo e investigando para mejorar d\u00eda a d\u00eda los cuidados al deportista, adem\u00e1s de la importancia que acredita su repercusi\u00f3n social y profesional, demostrando continuamente que son profesionales imprescindibles en la atenci\u00f3n sanitaria deportiva (10).<\/p>\n

                En este contexto, el Athletic trainer tiene m\u00e1s competencias profesionales que el enfermero deportivo en Espa\u00f1a, entre ellas la capacidad de elaborar un diagn\u00f3stico diferencial ante una situaci\u00f3n patol\u00f3gica, lo que le confiere mayor autonom\u00eda en la valoraci\u00f3n f\u00edsica del deportista y valor profesional (10).<\/p>\n

                Con respecto al proceso de rehabilitaci\u00f3n, el enfermero deportivo es quien selecciona y aplica los cuidados para promover la recuperaci\u00f3n del paciente, debido a que su preparaci\u00f3n puede compararse especialmente con la doble titulaci\u00f3n ofertada en Espa\u00f1a de enfermer\u00eda junto a fisioterapia (10). Por lo que la pr\u00e1ctica enfermera tiene un margen de intervenci\u00f3n amplio, lo cual posibilita la aplicaci\u00f3n de cuidados integrales al deportista desde una perspectiva m\u00e1s amplia.<\/p>\n

                Particularmente en Espa\u00f1a, durante las \u00faltimas d\u00e9cadas, ni la formaci\u00f3n ni el \u00e1rea de actuaci\u00f3n de la enfermer\u00eda deportiva se han modificado pero los conocimientos espec\u00edficos de cada \u00e1rea del deporte por un lado y las actuaciones enfermeras por otro; pero no de la ciencia enfermera integrada en el \u00e1mbito deportivo.<\/p>\n

                Se puede decir, que la enfermer\u00eda deportiva en Espa\u00f1a no ha evolucionado como ciencia por las limitadas posibilidades laborales, adem\u00e1s de la presencia enfermera en el equipo t\u00e9cnico deportivo es escasa y en oportunidades es reemplazada por otros profesionales. Una de las limitaciones de la revisi\u00f3n ha sido la escasa bibliograf\u00eda reciente de car\u00e1cter oficial, que especifique las funciones de enfermer\u00eda en el \u00e1mbito exclusivamente deportivo.<\/p>\n

                De acuerdo a la Resoluci\u00f3n 7\/97 de la Asamblea del Consejo General del Colegio de Enfermer\u00eda, considerada la primera redacci\u00f3n oficial nacional que intenta homogeneizar la formaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica laboral de los enfermeros deportivos, y tambi\u00e9n la \u00faltima.<\/p>\n

                Es importante destacar, que durante los \u00faltimos a\u00f1os en Espa\u00f1a, la enfermer\u00eda deportiva no ha crecido como profesi\u00f3n; en donde, se han producido avances significativos de la ciencia enfermera, mientras que el deporte ha experimentado un crecimiento significativo.<\/p>\n

                La pr\u00e1ctica de deporte, cada vez m\u00e1s extendida, precisa de la asistencia sanitaria, en todos los niveles. Por lo que la enfermer\u00eda tiene un campo de intervenci\u00f3n amplio aplicable al \u00e1mbito deportivo, basado en sus competencias profesionales.<\/p>\n

                El profesional de enfermer\u00eda deportiva posee capacidad resolutiva que, junto a una relaci\u00f3n de cercan\u00eda con el deportista y su capacidad para aplicar unos cuidados integrales, le otorgan como uno de los profesionales sanitarios mejor preparado y m\u00e1s completo para cuidar al deportista y, por ello, le convierten en un elemento necesario e imprescindible en el equipo m\u00e9dico deportivo.<\/p>\n

                  \n
                1. CONCLUSIONES<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  El enfermero se considera uno de los profesionales sanitarios mejor preparado y m\u00e1s completo para cuidar integralmente del deportista, desde los aspectos f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos y sociales, desde una perspectiva hol\u00edstica de la persona.<\/p>\n

                  El enfermero deportivo se caracteriza por tener una alta capacidad resolutiva, que le permite intervenir de manera flexible y eficaz ante diversas situaciones en la salud del deportista.<\/p>\n

                  El enfermero es una de las profesionales que forman parte del equipo t\u00e9cnico, m\u00e1s cercana al deportista, sirvi\u00e9ndose de esta relaci\u00f3n de confianza para conocer mejor al cliente y poder ofrecer una atenci\u00f3n individual.<\/p>\n

                  El enfermero deportivo es eficiente en cuanto a la atenci\u00f3n al deportista pudiendo actuar de manera individual y en equipo, mejorando la asistencia prestada y reduciendo los costes tanto materiales como humanos.<\/p>\n

                  El enfermero es un profesional sanitario con formaci\u00f3n, te\u00f3rica y pr\u00e1ctica, completa, que le capacita para dispensar una atenci\u00f3n adecuada al deportista.<\/p>\n

                  Los indicadores de calidad asistencial enfermera, permiten defender la efectividad de una pr\u00e1ctica profesional relevante en el deporte, que no cuenta con la consideraci\u00f3n merecida a nivel social ni laboral. Se proponen:<\/p>\n

                    \n
                  1. a) Presencia del profesional enfermero en entrenamientos y partidos.<\/li>\n
                  2. b) Soluciones en materia de salud solventadas por el profesional de enfermer\u00eda.<\/li>\n
                  3. c) Control en cuanto a los registros de valoraci\u00f3n enfermera realizados a los deportistas.<\/li>\n
                  4. d) Planes de cuidados realizados para dar respuesta a las necesidades de los deportistas<\/li>\n<\/ol>\n

                    Por lo que la existencia de la figura de un profesional enfermero en el deporte es fundamental para el deportista tanto de base como profesional.<\/p>\n

                    Adem\u00e1s de atender lesiones agudas a pie de campo debe de ser esencial en el seguimiento de patolog\u00edas cr\u00f3nicas, educaci\u00f3n para la salud y prevenci\u00f3n. Se deber\u00eda reforzar esta figura como ocurre en otros pa\u00edses.<\/p>\n

                    Deben realizarse m\u00e1s estudios relacionados el deporte de \u00e9lite con patolog\u00edas cr\u00f3nicas y sus cuidados puesto que la evidencia actual es escasa.<\/p>\n

                    Los deportistas de alto rendimiento con patolog\u00edas cr\u00f3nicas necesitan un buen seguimiento individualizado de su enfermedad en relaci\u00f3n con el tipo de deporte que realizan y su forma de entrenamiento por parte de equipo integral.<\/p>\n

                    En gran proporci\u00f3n de los deportes de alta competici\u00f3n, aunque sea de categor\u00eda profesional, no existe un servicio m\u00e9dico propio y estos aspectos suelen estar subcontratados a compa\u00f1\u00edas de seguros m\u00e9dicos, por lo que es dif\u00edcil que se realice un seguimiento deportivo-sanitario durante la temporada, salvo las lesiones agudas de car\u00e1cter traumatol\u00f3gico que se tratan a medida que van ocurriendo 24. De ah\u00ed la importancia de figuras sanitarias que permitan el seguimiento de estas contingencias, como es enfermer\u00eda del deporte.<\/p>\n

                    Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

                    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                      \n
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                    6. Garrido et al. Epidemiolog\u00eda de las lesiones deportivas atendidas en urgencias. Emergencias. 2019; 21:5-11.<\/li>\n
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                    10. Guti\u00e9rrez, M. Deportistas de alta competici\u00f3n con patolog\u00edas cr\u00f3nicas. Papel de enfermer\u00eda deportiva.Revista de enfermer\u00eda y humanidades. 2019; 3(33):22-29.<\/li>\n<\/ol>\n
                        \n
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                      3. Agudo, Francisco. Intervenciones Enfermeras para el Deterioro de la movilidad en la artroscopia de rodilla. Evidentia: Revista de enfermer\u00eda basada en la evidencia, ISSN-e 1697-638X, Vol. 7, N\u00ba. 32, 2018.<\/li>\n
                      4. Rodr\u00edguez, Jaime. Intervenciones de Enfermer\u00eda en el deporte: m\u00e1s all\u00e1 de las urgencias extrahospitalarias. Universidad de Salamanca. 2020.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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