{"id":65160,"date":"2022-01-03T11:17:48","date_gmt":"2022-01-03T10:17:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65160"},"modified":"2024-04-23T10:26:20","modified_gmt":"2024-04-23T08:26:20","slug":"caso-clinico-pae-en-embarazada-de-23-4-semanas-de-gestacion-que-acude-a-la-consulta-de-enfermeria-por-control-de-pre-eclampsia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-pae-en-embarazada-de-23-4-semanas-de-gestacion-que-acude-a-la-consulta-de-enfermeria-por-control-de-pre-eclampsia\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: PAE en embarazada de 23 + 4 semanas de gestaci\u00f3n que acude a la consulta de enfermer\u00eda por control de pre- eclampsia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico: PAE en embarazada de 23 + 4 semanas de gestaci\u00f3n que acude a la consulta de enfermer\u00eda por control de pre- eclampsia<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 1; 55<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case: ECP in a pregnant pregnant with a gestation of 23 + 4 weeks who goes to the nursing consultation for pre-eclampsia control<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 1 \u2013 Primera quincena de Enero de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 1; 55<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Barrado Melero. Enfermera. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marta Gil Arqu\u00e9. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rub\u00e9n Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Enfermero. Centro de Salud Las Fuentes Norte. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daniel Garc\u00eda Mu\u00f1\u00edo. Trabajador social, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Natalia Bueno Latorre. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel Falc\u00f3n Polo. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 35 a\u00f1os embarazada de 23 + 4 semanas de gestaci\u00f3n que es derivada a la consulta de enfermer\u00eda para control de TA, ya que ha sido diagnosticada de pre-eclampsia.\u00a0 En la consulta de enfermer\u00eda presenta hipertensi\u00f3n (160\/91mHg) y se realiza cultivo de orina que es positivo en prote\u00ednas. Se realiza control de peso, ya que antes de quedarse embarazada presentaba un IMC 31,25 kg\/m2 y se realiza control de alimentaci\u00f3n y estado de salud. Debido a su situaci\u00f3n actual presenta estre\u00f1imiento, realiza deposiciones 2 d\u00edas a la semana y edemas en ambas extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Embarazo, Riesgo, Eclampsia, Pre-eclampsia, Hipertensi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 35-year-old pregnant woman of 23 + 4 weeks of gestation who is referred to the nursing consultation for BP control, since she has been diagnosed with pre-eclampsia. In the nursing consultation, she presented hypertension (160 \/ 91mHg) and a urine culture was performed, which was positive for proteins. Weight control is carried out, since before becoming pregnant she had a BMI of 31.25 kg \/ m2 and a control of diet and health status is carried out. Due to his current situation, he is constipated, has bowel movements 2 days a week and edema in both lower extremities.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: Pregnancy, Risk, Eclampsia, Pre-eclampsia, Hypertension<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Informe: <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 35 a\u00f1os embarazada de 23 + 4 semanas de gestaci\u00f3n que acude a la consulta de enfermer\u00eda porque ha sido derivada por su m\u00e9dico de cabecera para control de tensi\u00f3n arterial (TA).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales: <\/strong>ces\u00e1rea en 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n actual: <\/strong>\u00e1cido f\u00f3lico 0,4 mg\/d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad actual: <\/strong>La paciente fue diagnosticada de pre-eclampsia en la semana 23 de gestaci\u00f3n, tras un seguimiento durante 2 semanas de los valores de tensi\u00f3n arterial y se realiz\u00f3 an\u00e1lisis de orina, presentando proteinuria de 301 mg. Presenta cefalea intensa y edemas en ambas extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n general: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>TA: 160\/91 mmHg.<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca (FC): 75 lpm.<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 99%.<\/li>\n<li>Temperatura (T\u00aa): 36.5\u00baC.<\/li>\n<li>\u00cdndice de masa corporal: 31,25 kg\/m<sup>2<\/sup>, previo al embarazo con un peso 80 kg y talla de 1,60m. En la actualidad, la paciente pesa 85 kg.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pruebas complementarias: <\/strong>Cultivo de orina para observar los valores de prote\u00ednas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alergias: <\/strong>Al esparadrapo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO: PRE- ECLAMPSIA RELACIONADA CON GESTACI\u00d3N DE 23 + 4 SEMANAS MANIFESTADO POR CEFALEA INTENSA Y PROTEINURIA. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que acude a la consulta de enfermer\u00eda para control de TA que se encuentra elevada y ha sido diagnosticada de pre-eclampsia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere cefaleas y edemas en extremidad inferior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N SEG\u00daN PATRONES DE M. GORDON.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 1: Percepci\u00f3n de mantenimiento de la salud. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente vive con su marido y su hija de 6 a\u00f1os en su domicilio habitual. Aut\u00f3noma para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (ABVD) e instrumentales (AIVD).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuenta con el apoyo de su marido y de sus padres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace dos semanas se puso la vacuna de la gripe.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 2: Nutricional \u2013 metab\u00f3lico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que mantiene una buena hidrataci\u00f3n y presenta sobrepeso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pesa 85 kg. Talla 1,60 m. T\u00aa 36,5\u00baC. Presenta edemas en extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere que durante el embarazo ha aumentado su apetito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SOBREPESO (00233): Problema en el cual un individuo acumula un nivel de grasa anormal o excesiva para su edad y sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: manejo del peso (1841)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Riesgos de salud relacionados con el sobrepeso (184106)<\/li>\n<li>Estados emocionales que desencadenan una alimentaci\u00f3n no saludable (184113)<\/li>\n<li>Estrategias para modificar la conducta (184117)<\/li>\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos (1008)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesti\u00f3n alimentaria oral (100801)<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n de l\u00edquidos orales (100803)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta (4360)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar a la paciente a identificar sus puntos fuertes y reforzarlos.<\/li>\n<li>Ayudar a la paciente a identificar incluso los peque\u00f1os \u00e9xitos logrados.<\/li>\n<li>Manejo del peso (1260)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar con el individuo las condiciones m\u00e9dicas que pueden afectar al peso.<\/li>\n<li>Determinar la motivaci\u00f3n del individuo para cambiar los h\u00e1bitos en la alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Determinar el peso corporal ideal del individuo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUT\u00c1NEA (00047): Susceptible de padecer una alteraci\u00f3n en la epidermis y\/o la dermis, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado nutricional (1004).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hidrataci\u00f3n (100411)<\/li>\n<li>Relaci\u00f3n peso\/talla (100405)<\/li>\n<li>Peso: masa corporal (1006)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Porcentaje de grasa corporal (100606)<\/li>\n<li>Grosor del pliegue cut\u00e1neo del tr\u00edceps (100602)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda para disminuir el peso (1280)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pesar al paciente semanalmente.<\/li>\n<li>Fomentar la sustituci\u00f3n de h\u00e1bitos indeseables por h\u00e1bitos favorables.<\/li>\n<li>Ayudar a ajustar las dietas al estilo de vida y nivel de actividad.<\/li>\n<li>Planificar un programa de ejercicios, teniendo en cuenta las limitaciones del paciente.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a leer las etiquetas al comprar alimentos, para controlar la cantidad de grasa y calor\u00edas que contienen.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a calcular el porcentaje de grasa de los productos alimenticios.<\/li>\n<li>Vigilancia de la piel (3590)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar el color y la temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de presi\u00f3n y fricci\u00f3n.<\/li>\n<li>Documentar los cambios de la piel y las mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 3: Eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta estre\u00f1imiento (realiza 2 deposiciones a la semana). Presenta polaquiuria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ESTRE\u00d1IMIENTO (00011): Evacuaci\u00f3n de heces infrecuentes o con dificultad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Funci\u00f3n gastrointestinal (1015)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Volumen de las deposiciones (101506)<\/li>\n<li>Reflujo g\u00e1strico (101530)<\/li>\n<li>Apetito (101524)<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n intestinal (0501)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n (05101)<\/li>\n<li>Color de las heces (05103)<\/li>\n<li>Dolor con el paso de las heces (50128)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del estre\u00f1imiento\/ impactaci\u00f3n fecal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar la aparici\u00f3n de signos y s\u00edntomas de estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li>Comprobar las defecaciones, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volumen y color seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Instruir al paciente\/familia acerca de la dieta rica en fibra, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 4: Actividad\/Ejercicio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido al diagn\u00f3stico de pre \u2013 eclampsia debe realizar reposo relativo, por lo que su movilidad se ha visto disminuida, es decir, alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial: 160\/91 mmHg. Frecuencia cardiaca: 75 lpm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ESTILO DE VIDA SEDENTARIO (00168): Estilo de comportamiento adquirido que se caracteriza por actividades durante las horas activas que requieren la utilizaci\u00f3n de poca energ\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado de salud personal (2006)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ejecuci\u00f3n de actividades de la vida diaria (200605)<\/li>\n<li>Estado nutricional (200617)<\/li>\n<li>Equilibrio del estado de \u00e1nimo (200620)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del peso (1260)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar con el individuo las condiciones m\u00e9dicas que pueden afectar al<\/li>\n<li>Determinar la motivaci\u00f3n del individuo para cambiar los h\u00e1bitos en la alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Determinar el peso corporal ideal del individuo.<\/li>\n<li>Manejo de la energ\u00eda (0180)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las preferencias de actividades.<\/li>\n<li>Facilitar la alternancia de periodos de reposo y actividad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o \u2013 descanso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido al embarazo le cuesta coger la posici\u00f3n a la hora de dormir, est\u00e1 incomoda; por lo que su patr\u00f3n del sue\u00f1o est\u00e1 alterado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISPOSICI\u00d3N PARA MEJORAR EL SUE\u00d1O (00165): Patr\u00f3n de suspensi\u00f3n relativa, natural y peri\u00f3dica de la consciencia para proporcionar reposo y mantener el estilo de vida deseado, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descanso (0003)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Calidad del descanso (303)<\/li>\n<li>Tiempo del descanso (301)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo ambiental: Confort (6482)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Crear un ambiente tranquilo y de apoyo.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente limpio y seguro.<\/li>\n<li>Evitar interrupciones innecesarias y permitir periodos de reposo.<\/li>\n<li>Mejorar el sue\u00f1o (1850)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el patr\u00f3n del sue\u00f1o\/vigilia de la paciente.<\/li>\n<li>Observar\/ registrar el patr\u00f3n y n\u00famero de horas de sue\u00f1o de la paciente.<\/li>\n<li>Mejora de la autoconfianza (5395)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n sobre la conducta deseada.<\/li>\n<li>Reforzar la confianza al hacer cambios de conducta y emprender la acci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar un entorno de ayuda para aprender los conocimientos y habilidades necesarios para llevar a cabo la conducta.<\/li>\n<li>Proporcionar refuerzo positivo y apoyo emocional durante el proceso de aprendizaje y durante la implementaci\u00f3n de la conducta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TRASTORNO PATR\u00d3N DEL SUE\u00d1O (00198): Despertarse a causa de factores externos durante un tiempo limitado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado de comodidad: Entorno (2009)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cama c\u00f3moda (200912)<\/li>\n<li>Entorno tranquilo (200915)<\/li>\n<li>Entorno favorable para el sue\u00f1o (200903)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de relajaci\u00f3n (6040)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mostrar y practicar la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n con el paciente.<\/li>\n<li>Fomentar el control cuando se realice la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la repetici\u00f3n o pr\u00e1ctica frecuente de las t\u00e9cnicas seleccionadas.<\/li>\n<li>Dejar al paciente un tiempo sin molestarle, ya que pueden quedarse dormido.<\/li>\n<li>Facilitar la meditaci\u00f3n (5960)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar tiempo de tranquilidad, libre de interrupciones.<\/li>\n<li>Escoger un ambiente tranquilo y apacible.<\/li>\n<li>Sugerir al paciente que use ropa c\u00f3moda.<\/li>\n<li>Animar al paciente a meditar durante unos 10 minutos cada d\u00eda, hasta ir incrementando el tiempo seg\u00fan lo desee a unos 25 minutos, o dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 6: cognitivo- perceptual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientado en tiempo y espacio. Sin alteraci\u00f3n de los \u00f3rganos de los sentidos. Conversaci\u00f3n fluida y discurso coherente. Refiere dolor agudo a la hora de realizar las deposiciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DOLOR AGUDO (00132): experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial, o descrita en tales t\u00e9rminos: inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible, y con una duraci\u00f3n inferior a 3 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor referido (210201)<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n muscular (210209)<\/li>\n<li>Funci\u00f3n gastrointestinal (1015)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Volumen de las deposiciones (101506)<\/li>\n<li>Reflujo g\u00e1strico (101530)<\/li>\n<li>Apetito (101524)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de relajaci\u00f3n (6040)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mostrar y practicar la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n con el paciente.<\/li>\n<li>Fomentar el control cuando se realice la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la repetici\u00f3n o pr\u00e1ctica frecuente de las t\u00e9cnicas seleccionadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 7: Autopercepci\u00f3n \u2013 Autoconcepto <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere estar preocupada por su situaci\u00f3n (por el diagn\u00f3stico de pre-eclampsia). En cuanto a su estado de \u00e1nimo, la encontramos desanimada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL (00120): Cambio de una percepci\u00f3n positiva a una percepci\u00f3n negativa sobre el valor, la aceptaci\u00f3n, el respeto, la competencia y la actitud hacia uno mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autoestima (1205):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones (120502)<\/li>\n<li>Verbalizaci\u00f3n de autoaceptaci\u00f3n (120501)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del estado de \u00e1nimo (5330)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<\/li>\n<li>Comprobar la capacidad de autocuidado (aseo, higiene, ingesta de alimentos\/ l\u00edquidos, evacuaci\u00f3n).<\/li>\n<li>Ayuda a que el paciente asuma una mayor responsabilidad en el autocuidado a medida que pueda hacerlo.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar nuevas t\u00e9cnicas de afrontamiento y de resoluci\u00f3n de problemas.<\/li>\n<li>Mejorar el afrontamiento (5230)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar a la paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.<\/li>\n<li>Ayudar a la paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los objetivos.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno, tranquilizador.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Apoyo emocional (5270)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<li>Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/li>\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 8:\u00a0 Rol \u2013 relaciones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta el momento vive acompa\u00f1ada de su marido y su hija de 6 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISPOSICI\u00d3N PARA MEJORAR LOS PROCESOS FAMILIARES (00159): Patr\u00f3n de funcionamiento familiar para mantener el bienestar de sus miembros, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Afrontamiento de los problemas de la familia (2600)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controla los problemas familiares (260005)<\/li>\n<li>Permite a los miembros flexibilidad en los roles (260002)<\/li>\n<li>Establece programas para la rutina y actividades familiares (260012)<\/li>\n<li>Comparte responsabilidad en las tareas familiares (260019)<\/li>\n<li>Obtiene ayuda familiar (260023)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Desempe\u00f1o del rol de padres: segunda infancia (2905)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Muestra una relaci\u00f3n cari\u00f1osa (290501)<\/li>\n<li>Establece reglas de comportamiento claras y consistentes (290505)<\/li>\n<li>Hace cumplir las reglas familiares de comportamiento (290506)<\/li>\n<li>Proporciona oportunidades para el aprendizaje (290515)<\/li>\n<li>Promueve el respeto a los dem\u00e1s (290535)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Apoyo emocional (5270)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente<\/li>\n<li>Animar al paciente a reconocer sentimiento tales como la ansiedad, ira o tristeza<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda en la toma de decisiones<\/li>\n<li>Remitir a servicios de asesoramiento, si se precisa<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia familiar (7150)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar el modo de resoluci\u00f3n de problemas de la familia<\/li>\n<li>Identificar los puntos fuertes\/recursos de la familia<\/li>\n<li>Ayudar a los familiares a comunicarse con m\u00e1s eficacia<\/li>\n<li>Facilitar estrategias para reducir el estr\u00e9s<\/li>\n<li>Observar si se producen respuestas terap\u00e9uticas adversas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 9: Sexualidad \u2013 Reproducci\u00f3n <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se refiere alteraciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 10: Adaptaci\u00f3n y tolerancia al estr\u00e9s.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta un nivel de ansiedad un poco elevado debido al diagn\u00f3stico de pre- eclampsia y tiene preocupaci\u00f3n por la salud de su futuro beb\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AFRONTAMIENTO INEFICAZ (00069): Patr\u00f3n de apreciaci\u00f3n no v\u00e1lida sobre los agentes estresantes, con esfuerzos cognitivos y\/o conductuales, que fracasan en la gesti\u00f3n de las demandas relacionadas con el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Afrontamiento de problemas (1302):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utiliza el sistema de apoyo personal (130222).<\/li>\n<li>Obtiene ayuda de un profesional sanitario (130223).<\/li>\n<li>Se adapta a los cambios en desarrollo (130208).<\/li>\n<li>Verbaliza la necesidad de asistencia (130214).<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida (1305).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Expresa sentimientos permitidos (130507)<\/li>\n<li>Utiliza apoyo social disponible (130513)<\/li>\n<li>Conocimiento: manejo del estr\u00e9s (1862).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Factores que aumentan el estr\u00e9s (186202)<\/li>\n<li>Papel del estr\u00e9s en la enfermedad (186208)<\/li>\n<li>Beneficios de la dieta saludable (186218)<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n efectivas (186214).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar los sistemas de apoyo (5440)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar la situaci\u00f3n familiar actual y la red de apoyo.<\/li>\n<li>Proporcionar los servicios con una actitud de aprecio y de apoyo.<\/li>\n<li>Implicar a la familia\/allegados\/amigos en los cuidados y la planificaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: individual (5606)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n de confianza.<\/li>\n<li>Determinar las necesidades de ense\u00f1anza del paciente.<\/li>\n<li>Valorar las capacidades\/discapacidades cognitivas, psicomotoras y afectivas.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente que conduzca al aprendizaje.<\/li>\n<li>Incluir a la familia, si es adecuado.<\/li>\n<li>Acuerdo con el paciente (4420)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que determine sus puntos fuertes y habilidades.<\/li>\n<li>Establecer objetivos en t\u00e9rminos positivos.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar un plan para cumplir con los objetivos.<\/li>\n<li>Instruir al paciente en los diversos m\u00e9todos de seguimiento y registro de las conductas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISPOSICI\u00d3N PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO (00158): Patr\u00f3n de valoraci\u00f3n v\u00e1lida de los factores estresantes con esfuerzos cognitivos y\/o conductuales para gestionar las demandas relacionadas con el bienestar, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bienestar personal (2002)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Salud psicol\u00f3gica (200202)<\/li>\n<li>Capacidad de afrontamiento (200208)<\/li>\n<li>Nivel de estr\u00e9s (1212)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cambio en la ingesta de alimentos (121211)<\/li>\n<li>Inquietud (121213)<\/li>\n<li>Trastornos del sue\u00f1o (121214)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Facilitar la autorresponsabilidad (4480)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Considerar responsable al paciente de su propia conducta.<\/li>\n<li>Determinar si el paciente tiene conocimientos acerca del estado de los cuidados de salud.<\/li>\n<li>Discutir las consecuencias de no asumir las propias responsabilidades.<\/li>\n<li>Brindar oportunidades para la autoevaluaci\u00f3n y la autorreflexi\u00f3n.<\/li>\n<li>Establecimiento de objetivos comunes (4410)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar la identificaci\u00f3n de valores vitales espec\u00edficos.<\/li>\n<li>Identificar con el paciente los objetivos de los cuidados.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a fijar l\u00edmites temporales realistas.<\/li>\n<li>Revaluar los objetivos y el plan, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 11: Valores y creencias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es creyente pero no practicante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Herdmab H, Kanitsuru S. NANDA International. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 12\u00aa edici\u00f3n. Septiembre 2021. Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Moorhead S, Swanson E, Johnson M y Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultado de Enfermer\u00eda (NOC): Medici\u00f3n de Resultado en Salud. 6\u00aa edici\u00f3n. Noviembre 2018. Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Butcher H, Bulechek G, Dochterman J y Wagner C. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa edici\u00f3n. Noviembre 2018. Elsevier.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico: PAE en embarazada de 23 + 4 semanas de gestaci\u00f3n que acude a la consulta de enfermer\u00eda por control de pre- eclampsia Autora principal: Cristina Bl\u00e1zquez Mart\u00ednez Vol. XVII; n\u00ba 1; 55<\/p>\n","protected":false},"author":870,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,105],"tags":[814,4779,399,15270,650,666,7712,1286,274],"class_list":["post-65160","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-ginecologia-obstetricia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-eclampsia","tag-embarazo","tag-embarazo-de-alto-riesgo","tag-enfermeria-2","tag-hipertension-arterial","tag-pre-eclampsia","tag-proceso-de-atencion-de-enfermeria","tag-riesgo","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This 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