{"id":65166,"date":"2022-01-03T12:06:44","date_gmt":"2022-01-03T11:06:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65166"},"modified":"2024-04-23T10:25:46","modified_gmt":"2024-04-23T08:25:46","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-neumaturia-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-neumaturia-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con neumaturia. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con<\/strong> <strong>neumaturia. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sara Remiro Monle\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 1; 53<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care process for a patient with pneumaturia. <\/strong><strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/11\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 1 \u2013 Primera quincena de Enero de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 1; 53<strong>\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sara Remiro Monle\u00f3n (Centro de Salud Oliver, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Araceli Bello Gil (Centro de Salud Oliver, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Isabel Casado Velilla (Centro de Salud Oliver, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Natalia Moreno Bona (Centro de Salud Oliver, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Cristina Benedico S\u00e1nchez (Centro de Salud Oliver, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de cincuenta y siete a\u00f1os, diab\u00e9tico tipo II diagnosticado en 2019 con mala gesti\u00f3n de su enfermedad por mala adhesi\u00f3n a la terapia diet\u00e9tica y de ejercicio. Acude a la consulta de su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria refiriendo s\u00edntomas al orinar, tales como dolor supra p\u00fabico, tenesmo, disuria y sensaci\u00f3n de salida de aire a trav\u00e9s del pene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recoge un cultivo de orina donde se observa infecci\u00f3n por Proteus mirabilis, un tipo de bacteria que fermenta con la glucosa presente en la orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la resoluci\u00f3n del cultivo de orina, el paciente es diagnosticado de neumaturia, formaci\u00f3n y expulsi\u00f3n de gas en el aparato urinario a consecuencia de su diabetes tipo II mal controlada e infecciones urinarias de repetici\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave <\/strong><\/p>\n<p>Plan de cuidados, gas, orina, enfermer\u00eda, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fifty-seven-year-old male patient, type II diabetic diagnosed in 2019 with poor management of his disease due to poor adherence to diet and exercise therapy. He goes to his primary care doctor&#8217;s consultation, reporting symptoms when urinating, such as suprapubic pain, tenesmus, dysuria, and a sensation of air leakage through the penis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A urine culture is collected showing infection by Proteus mirabilis, a type of bacteria that ferments with the glucose present in the urine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After resolution of the urine culture, the patient is diagnosed with pneumaturia, formation and expulsion of gas in the urinary system as a result of poorly controlled type II diabetes and recurrent urinary infections.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Care plan, gas, urine, nursing, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si no incluye toda la informaci\u00f3n arriba indicada se contactar\u00e1 al responsable de la correspondencia del art\u00edculo para que la env\u00ede. El proceso de revisi\u00f3n del trabajo no podr\u00e1 comenzar hasta que dispongamos de ella.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La informaci\u00f3n que incluya sobre los autores ser\u00e1 eliminada antes de comenzar el proceso de revisi\u00f3n para garantizar el anonimato a lo largo del\u00a0proceso de arbitraje de los manuscritos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los datos expuestos en este trabajo son reales pero modificados de tal forma que sea imposible identificar al paciente real<strong>. <\/strong>Este trabajo se ha realizado bajo la m\u00e1xima responsabilidad y profesionalidad exigible para nuestra profesi\u00f3n, proporcionando anonimato y seguridad al paciente en todos los procesos del trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">F\u00e9lix paciente de cincuenta y siete a\u00f1os que acude al centro de salud refiriendo s\u00edntomas al orinar, tales como dolor supra p\u00fabico, tenesmo, disuria y sensaci\u00f3n de salida de aire a trav\u00e9s del pene desde hace ya varios d\u00edas. Refiere que no es la primera vez que le pasa, pero siempre se le hab\u00eda pasado tomando zumo de ar\u00e1ndanos silvestres y mucha agua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">F\u00e9lix es un paciente conocido en la consulta por el control de la diabetes tipo II que padece desde 2019, se realizan le realizan controles serol\u00f3gicos cada seis meses por resistencia a bajar los nieves de hemoglobina glicosilada (HbA1c). Al paciente le cuesta seguir una dieta estricta y realizar el deporte que necesita debido al tipo de trabajo que realiza. Trabaja como banquero en un pueblo a cuarenta y cinco minutos de Zaragoza, por lo que le queda poco tiempo libre para hacer ejercicio y tanto el c\u00f3mo su pareja son mal cocineros, ambos dos comen mucha comida prefabricada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recoge un cultivo de orina donde se observa infecci\u00f3n por Proteus mirabilis, un tipo de bacteria que fermenta con la glucosa presente en la orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la resoluci\u00f3n del cultivo de orina, el paciente es diagnosticado de neumaturia, formaci\u00f3n y expulsi\u00f3n de gas en el aparato urinario a consecuencia de su diabetes tipo II mal controlada e infecciones urinarias de repetici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente afirma que puede que las infecciones de urinarias de repetici\u00f3n se deban a la pr\u00e1ctica de sexo anal pues lo practica sin protecci\u00f3n debido a que tiene pareja estable, le cuesta entender que el tipo de bacteria que le produce estos s\u00edntomas se deba tambi\u00e9n al mal control gluc\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza un proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda donde se abarcaran todas las necesidades del paciente. El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda se basa en objetivos a corto plazo que potencien y asienten h\u00e1bitos de vida saludables a la vez que se crea una relaci\u00f3n interprofesional basada en la confianza y en el respeto, con objetico final el empoderamiento del paciente y la buena gesti\u00f3n de su salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos cl\u00ednicos:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>IMC (\u00edndice de masa corporal): 30.2 obesidad<\/li>\n<li>ICC (\u00edndice cintura-cadera): 1 riesgo alto<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 162\/89 brazo derecho<\/li>\n<li>Temperatura: 36.8\u00baC axilar<\/li>\n<li>Auscultaci\u00f3n: normal, sin relevancia.<\/li>\n<li>Anal\u00edtica sangu\u00ednea:\n<ul>\n<li>Glucosa basal: 152 mg\/dL<\/li>\n<li>Hemoglobina glicada A1C: 7,9%<\/li>\n<li>Glucosa media estimada (2-3 meses): 179 mg\/dL<\/li>\n<li>\u00c1cido \u00darico: 4,2 mg\/dL<\/li>\n<li>Urea: 0,46 g\/L<\/li>\n<li>Creatinina: 0,83 mg\/dL<\/li>\n<li>Glomerular calculado (CKD-EPI): &gt;90 mL\/min\/1.73<\/li>\n<li>Prote\u00ednas totales: 6,64 g\/dL<\/li>\n<li>Colesterol: 134 mg\/dL<\/li>\n<li>Triglic\u00e9ridos: 169 mg\/dL<\/li>\n<li>Colesterol HDL: 28 mg\/dL<\/li>\n<li>Colesterol no-HDL (calculado): 106 mg\/dL<\/li>\n<li>Colesterol LDL (calculado): 72,2 mg\/dL<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Bioqu\u00edmica orina:\n<ul>\n<li>Creatinina: 180,9 mg\/dL<\/li>\n<li>Albuminuria: 55,8 mg\/L<\/li>\n<li>Cociente albuminuria\/creatinina: 30.85 mg\/g<\/li>\n<li>Glucosa: 15 +++<\/li>\n<li>Prote\u00edna: Indicios<\/li>\n<li>Cuerpos cet\u00f3nicos: Negativo<\/li>\n<li>Bilirrubina: Negativo<\/li>\n<li>Urobilinogeno: Normal<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Xigduo \u00ae 5\/1000 comprimidos 1 cada 12 horas.<\/li>\n<li>Hidroferol comprimidos 0,266 durante 30 d\u00edas.<\/li>\n<li>Orfidal \u00ae uno por la noche antes de acostarse mientras se precise.<\/li>\n<li>Trimetoprim sulfametoxazol en dosis \u00fanica de 1.600 miligramos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo principal:<\/strong> Empoderamiento del paciente para el autocontrol de su enfermedad, a trav\u00e9s de una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto, en el plazo de 6 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo espec\u00edfico:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control gluc\u00e9mico.<\/li>\n<li>Control de la infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Practica de sexo seguro.<\/li>\n<li>Realizaci\u00f3n de actividad pautada.<\/li>\n<li>Realizaci\u00f3n de dieta pautada.<\/li>\n<li>Proporcional material de estudio para profesionales sanitarios.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza el proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda utilizando la valoraci\u00f3n y modelo de las 14 necesidades B\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em><u>Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se aprecia ninguna necesidad relevante para este caso. No realiza ejercicio, pero no por falta de ox\u00edgeno, el paciente refiere que es por falta de tiempo y ganas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><em><u>Alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No realiza una dieta equilibrada y acorde a sus necesidades. Refiere que no le gusta cocinar, ni a \u00e9l ni a su pareja, por lo que comen mucha comida prefabricada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><em><u>Eliminaci\u00f3n<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude al centro de salud por problemas en la micci\u00f3n. Dolor supra p\u00fabico, tenesmo, disuria y sensaci\u00f3n de salida de aire a trav\u00e9s del pene desde hace ya varios d\u00edas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><em><u>Movimiento<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No realiza ejercicio, conduce todos los d\u00edas cuarenta ay cinco minutos para ir y volver del trabajo y luego trabaja ocho horas diarias sentadas en la oficina. Va a turno partido por lo que come en el trabajo y cuando llega a casa nunca tiene tiempo ni ganas para realizar ejercicio.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><em><u>Dormir y descansar<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No hay ninguna alteraci\u00f3n en esta necesidad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><em><u>Vestirse y desvestirse<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nada que apreciar en esta necesidad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><em><u>Temperatura corporal<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No hay existencia de fiebre ni febr\u00edcula a pesar de la infecci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><em><u>Higiene<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude a la consulta con buen aspecto y aseado en todo momento.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><em><u>Seguridad<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Practica sexo anal sin protecci\u00f3n. Refiere que no tiene miedo a la transmisi\u00f3n de enfermedades sexuales debido a que su pareja es estable y conf\u00eda en ella, pero no ten\u00eda conciencia del riesgo de infecciones urinarias que podr\u00eda sufrir.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><em><u>Comunicaci\u00f3n<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se aprecia ninguna necesidad pues es comunicativo, respetuoso y educado en todo momento, no intenta ocultar informaci\u00f3n ni omitir datos, aunque no realiza el plan pautado es sincero y acepta las consecuencias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><em><u>Necesidad de Distracci\u00f3n<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gusta ir a la playa siempre que puede con su pareja, refiere que aunque suene raro le gusta m\u00e1s la playa en invierno que en verano, por lo que todos los fines de semana que les es posible viajan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><em><u>Necesidad espiritual<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es ateo, cree en el intercambio de energ\u00edas con el universo, en practicar el bien y corregir el mal.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><em><u>Realizaci\u00f3n personal y autoestima.<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente refiere que tras este incidente se va a tomar m\u00e1s enserio su enfermedad \u2018\u2019expulsar gas por el pene no es nada agradable ni f\u00e1cil de explicar\u2019\u2019 se proponen objetivos para realizaci\u00f3n personal que el paciente coge con ganas e ilusi\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><em><u>Necesidad de aprendizaje<\/u><\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nivel educativo alto, estudio la carrera de econ\u00f3micas y empresariales, antes era corredor de bolsa pro ahora prefiere la estabilidad y tranquilidad que le da su trabajo actual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00001) Desequilibrio nutricional por exceso <\/strong>r\/c Desequilibrio entre actividad f\u00edsica e ingesta cal\u00f3rica m\/p descontrol de niveles de glucemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control de peso<\/li>\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n de nutrientes<\/li>\n<li>Estado nutricional<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda para disminuir peso<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta<\/li>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n nutricional<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizara todas las visitas que sean necesarias a la consulta de enfermer\u00eda con su pareja, para realizar men\u00fas semanales o quincenales de acuerdo al gusto de los dos.<\/li>\n<li>Seleccionara de una lista los alimentos permitidos que m\u00e1s le gusten.<\/li>\n<li>Elaborar\u00e1 recetas con los alimentos seleccionados de la lista anterior.<\/li>\n<li>Aprender\u00e1 a medir y a pesar los alimentos para su elaboraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Acudir\u00e1 a la consulta de enfermer\u00eda una vez cada quince d\u00edas para controles antropom\u00e9tricos (peso, talla, pliegues\u2026).<\/li>\n<li>Acordar con el m\u00e9dico de familia que le corresponde la realizaci\u00f3n de una anal\u00edtica dentro de tres meses para control de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) entre los valores m\u00e1s urgentes a controlar y disminuir.<\/li>\n<li>Elaborar\u00e1 unos nuevos horarios donde deje tiempo para la realizaci\u00f3n y elaboraci\u00f3n de cocina casera con alimentos naturales y frescos.<\/li>\n<li>Realizara cinco comidas diarias en las que incluir\u00e1 m\u00ednimo 3 piezas de frutas durante el primer mes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00016) Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria <\/strong>r\/c infecci\u00f3n del tracto genitourinario m\/p supra p\u00fabico, tenesmo, disuria y sensaci\u00f3n de salida de aire a trav\u00e9s del pene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminaci\u00f3n urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la vejiga urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizara limpieza exhaustiva del aparato genitourinario antes y despu\u00e9s de mantener relaciones sexuales.<\/li>\n<li>Realizara micciones despu\u00e9s de mantener relaciones sexuales de forma inmediata.<\/li>\n<li>Utilizar\u00e1 ropa interior de algod\u00f3n evitando fibras y telas sint\u00e9ticas que no transpiren.<\/li>\n<li>Incrementar\u00e1 la ingesta de agua diaria a dos con cinco litros de agua m\u00ednimos al d\u00eda.<\/li>\n<li>Tomar\u00e1 de forma regular todo el tratamiento pautado por el m\u00e9dico de familia.<\/li>\n<li>Se levantara en el trabajo para realizar m\u00ednimo 3-5 micciones diarias.<\/li>\n<li>Introducir\u00e1 en su dieta ar\u00e1ndanos rojos frescos.<\/li>\n<li>Limpiarse los genitales de adelante para atr\u00e1s despu\u00e9s de realizar deposiciones.<\/li>\n<li>Vaciara completamente la vejiga al orinar.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00078) Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico <\/strong>r\/c percepci\u00f3n subjetiva de gravedad m\/p referencias verbales que evidencian la percepci\u00f3n subjetiva de gravedad por parte del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conducta de cumplimiento<\/li>\n<li>Conducta terap\u00e9utica: enfermedad o lesi\u00f3n<\/li>\n<li>Conocimientos del r\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/li>\n<li>Participaci\u00f3n: decisiones sobre asistencia de salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(160101) Confianza en el profesional sanitario sobre la informaci\u00f3n obtenida.<\/li>\n<li>(160109) Busca ayuda externa para ejecutar la conducta sanitaria.<\/li>\n<li>(181302) Descripci\u00f3n de las responsabilidades de los propios cuidados para el tratamiento.<\/li>\n<li>(181304) Descripci\u00f3n de los efectos esperados del tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta<\/li>\n<li>Gu\u00edas del sistema sanitario<\/li>\n<li>Educaci\u00f3n sanitaria<\/li>\n<li>Acuerdos con el paciente<\/li>\n<li>Educaci\u00f3n proceso de enfermedad<\/li>\n<li>Apoyo en la toma de decisiones<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elaborar\u00e1 un plan de ejercicios personalizado de acuerdo con el personal sanitario que consista en ejercicio escalonado, de menor a mayor.<\/li>\n<li>Realizara veinte minutos de ejercicios moderado m\u00ednimos al d\u00eda, durante tres o cuatro d\u00edas a la semana o 150 minutos de actividad vigorosa a la semana.<\/li>\n<li>Acudir\u00e1 a sesiones sobre su enfermedad impartidas en el centro de salud para pacientes en las mismas condiciones por personal sanitario cualificado.<\/li>\n<li>Ofrecer al paciente folletos informativos o p\u00e1ginas webs oficiales donde poder investigar sobre su enfermedad.<\/li>\n<li>Realizar en todo momento escucha activa.<\/li>\n<li>Proporcionar recursos para empoderar al paciente en la toma de decisiones y realizaci\u00f3n de actividades, usando el refuerzo positivo.<\/li>\n<li>Describir\u00e1 despu\u00e9s de una semana de la explicaci\u00f3n y asentamiento de conceptos la necesidad de seguir el r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/li>\n<li>Expondr\u00e1 en la consulta los motivos propios por los que cambiar de conducta es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones. 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S., Johnson M., Mass M., Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulecheck G., Butcher H., Dochtermen J., Wagner M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con neumaturia. 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