{"id":65353,"date":"2022-01-14T12:02:42","date_gmt":"2022-01-14T11:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65353"},"modified":"2024-04-23T10:07:25","modified_gmt":"2024-04-23T08:07:25","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-con-nefroureterectomia-derecha-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-con-nefroureterectomia-derecha-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con nefroureterectom\u00eda derecha. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con nefroureterectom\u00eda derecha. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Marta Gordillo Gonz\u00e1lez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 1; 06<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care process in a patient with cystoprostatectomy with right nephroureterectomy. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/12\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/01\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 1 \u2013 Primera quincena de Enero de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 1; 06<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Marta Gordillo Gonz\u00e1lez.<\/strong> Diplomada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>David Mata Charle.<\/strong> Graduado en Enfermer\u00eda, Universidad de Granada. Centro de Especialidades M\u00e9dicas Ram\u00f3n y Cajal, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mireia Sanz G\u00f3mez.<\/strong> Graduada en Enfermer\u00eda, Universidad Sant Joan de D\u00e9u de Barcelona. M\u00e1ster en Cuidados Especializados de Enfermer\u00eda de Urgencias, \u00c1reas de pacientes Cr\u00edticas y Postanestesia. Urolog\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bel\u00e9n P\u00e9rez Moreno<\/strong>. Diplomada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Lidia Aranda Calonge.<\/strong> Diplomada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Carla Gracia Gabete.<\/strong> Graduada en Enfermer\u00eda, Universidad San Jorge. Master de Iniciaci\u00f3n a la Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACION DE BUENAS PR\u00c1CTICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este plan de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda se basa en un paciente masculino de 74 a\u00f1os diagnosticado de neoplasia maligna de ri\u00f1\u00f3n derecho, excepto en pelvis renal, al que se le va a realizar una nefroureterectom\u00eda derecha de manera programada y la cual necesitar\u00e1 posteriormente unos cuidados especiales en la Unidad de Reanimaci\u00f3n (REA).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando llegue a planta precisar\u00e1 de unos cuidados de la herida quir\u00fargica y vigilancia del drenaje que llevar\u00e1 durante unos d\u00edas, pero que no causar\u00e1n ning\u00fan problema de autonom\u00eda al paciente, ya que se les ense\u00f1a al subir a planta como manejarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recibir\u00e1 educaci\u00f3n sanitaria sobre el cuidado de la herida quir\u00fargica debido a que se le dar\u00e1 el alta con las grapas de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neoplasia maligna, nefroureterectom\u00eda derecha, unidad de reanimaci\u00f3n, educaci\u00f3n sanitaria, NANDA, NIC, NOC, necesidades de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This nursing care plan is about a 74 years old male patient diagnosed with a malignant tumor of the right kidney, except in the renal pelvis is going to have a right nephroureterectomy and subsequently it will need special care in the Resuscitation Unit.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">When he arrive to our unit, he will need care of the surgical wound and drainage control that will take a few days but that will not cause any problem of autonomy to the patient since they are taught how to handle it when they go up to the unit.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">You will be given health education on the care of the surgical wound as you will be discharged with the staples in place during the procedure.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Malignant tumor, right nephroureterectomy, resuscitation unit, health education, NANDA, NIC, NOC, Virginia Henderson needs.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENFERMEDAD ACTUAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 74 a\u00f1os que ingresa de forma programada en el servicio de Urolog\u00eda diagnosticado de un tumor maligno de ri\u00f1\u00f3n derecho para la realizaci\u00f3n de una nefroureterectom\u00eda derecha en quir\u00f3fano. Paciente normalmente independiente para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Datos personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alergias:<\/strong> no conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos cl\u00ednicos:<\/strong> hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus tipo II, dislipemia, tabaquismo, miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica severa, infarto de miocardio, crisis de gota, insuficiencia renal, cirug\u00eda bypass coronario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n actual: <\/strong>Balzak Plus 40\/10\/12.5 1-0-0, Galvus 50 mg 1-0-0, Repaglinida 2mg 1-0-0, Orvatez10\/80 mg 0-0-1, Tardyferon 80 mg 1-0-0, \u00c1cido F\u00f3lico 5mg 1-0-0, Clexane 40mg 0-0-1, Laventair Ellipta 55\/22 mcg 1 inh desayuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como es protocolo de esta unidad, el paciente ingresa en planta el d\u00eda previo a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y se llevan a cabo las siguientes tareas al ingreso:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Toma de constantes vitales (tensi\u00f3n arterial, frecuencia cardiaca, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno y temperatura).<\/li>\n<li>Protocolo de valoraci\u00f3n cumplimentando las necesidades de Virginia Henderson que veremos a continuaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Extracci\u00f3n de pruebas cruzadas.<\/li>\n<li>Se rasura abdomen, pubis y muslo correspondiente al lado de la cirug\u00eda.<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de heparina subcut\u00e1nea seg\u00fan tratamiento pautado.<\/li>\n<li>Se le permite beber agua y cenar la tarde anterior s\u00f3lo hasta las 24 horas, tras lo cual se quedar\u00e1 en ayunas.<\/li>\n<li>Se le canaliza v\u00eda perif\u00e9rica en extremidad superior izquierda para administraci\u00f3n de sueroterapia ya que es diab\u00e9tico y se quedar\u00e1 en ayunas. A las 7 horas se le realizar\u00e1 una glucemia.<\/li>\n<li>Comprobaci\u00f3n de la hoja de verificaci\u00f3n preoperatoria (check- list) cumplimentada por el m\u00e9dico facultativo, enfermer\u00eda y t\u00e9cnico de cuidados auxiliares de enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Preparaci\u00f3n de antibi\u00f3tico que se le pondr\u00e1 en quir\u00f3fano.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al d\u00eda siguiente va a quir\u00f3fano, se le realiza una nefroureterectom\u00eda derecha tras la cual va a quedarse durante un d\u00eda en la Unidad de Reanimaci\u00f3n estando hemodin\u00e1micamente estable y regresando al d\u00eda siguiente a nuestra unidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Al llegar a planta recibimos al paciente siendo portador de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sonda vesical n\u00famero 16 de silicona de dos luces con 10 cc de suero fisiol\u00f3gico que tendr\u00e1 que mantener durante 10 d\u00edas.<\/li>\n<li>Drenaje Blake n\u00famero 19 con vac\u00edo con escaso contenido serohem\u00e1tico.<\/li>\n<li>Herida quir\u00fargica con ap\u00f3sitos limpios ya que se le ha curado en REA.<\/li>\n<li>V\u00eda central de acceso perif\u00e9rico en extremidad superior izquierda con suero fisiol\u00f3gico con 10 meqClK que se retira dejando suero glucosalino seg\u00fan \u00f3rdenes de tratamiento.<\/li>\n<li>V\u00eda perif\u00e9rica en extremidad superior derecha con suero Ringer Lactato que se deja heparinizada al llegar a la planta.<\/li>\n<li>Gafas nasales con ox\u00edgeno a 2lx\u00b4 que se sube a 4lx\u00b4ya que satura a 89%.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El primer d\u00eda empieza tolerancia a dieta l\u00edquida, ya que en REA s\u00f3lo ha bebido un poco de agua y se levanta al borde de la cama. Se le saca hemograma de control durante la tarde y va aumentando saturaci\u00f3n por lo que se puede bajar oxigenoterapia a 2lx\u00b4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El segundo d\u00eda a primera hora de la ma\u00f1ana se desorient\u00f3 y se levant\u00f3 s\u00f3lo al ba\u00f1o, saltando la barandilla de la cama, lo que llev\u00f3 a arrancarse el drenaje y se dio un tir\u00f3n de la sonda vesical llegando a ponerse orina hemat\u00farica. Se le dej\u00f3 un ap\u00f3sito compresivo en el punto de drenaje y se le cur\u00f3 la herida quir\u00fargica sin complicaciones. Se coge cultivo del remanente del drenaje. Se le retir\u00f3 la v\u00eda central de acceso perif\u00e9rico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tercer d\u00eda comienza con fiebre y mancha por el punto de drenaje que se arranc\u00f3. Se decide colocar una bolsa de urostom\u00eda para controlar d\u00e9bito, se le extraen hemocultivos y se comienza con antibioterapia. Orina m\u00e1s clara. Se levanta al sill\u00f3n pero aguanta s\u00f3lo 30 minutos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cuarto d\u00eda sigue con febr\u00edcula y saturaciones en torno a 86% con disnea y trabajo respiratorio. Se le colocaron GN a 3 litros y subi\u00f3 a 90%. Se le pidi\u00f3 radiograf\u00eda de t\u00f3rax y se pidi\u00f3 colaboraci\u00f3n con medicina interna que modific\u00f3 el tratamiento. A su vez se pidieron TAC de arterias pulmonares para descartar TEP o insuficiencia cardiaca y TAC abdomino- p\u00e9lvico en el que se evidencian peque\u00f1as colecciones retroperitoneales y p\u00e9lvicas sin signos de sobreinfecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras mantener tratamiento pautado por urolog\u00eda y medicina interna durante varios d\u00edas, el paciente es dado de alta al und\u00e9cimo d\u00eda manteniendo buenas saturaciones basales y con educaci\u00f3n sanitaria sobre la cura de herida quir\u00fargica ya que tendr\u00e1 que retirarse las grapas en su centro de atenci\u00f3n primaria y sobre el funcionamiento y manejo de sonda vesical que se retirar\u00e1 igualmente en su centro de salud. Todo ello quedar\u00e1 escrito en su informe de alta m\u00e9dico y de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin patolog\u00eda respiratoria previa al ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sube de REA con gafas nasales a 2lx\u00b4 que se suben a 4lx\u00b4por saturaci\u00f3n de 89% que a lo largo del ingresova a necesitar por disnea y trabajo respiratorio precisando a su vez inhaladores.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong><u>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En domicilio, lleva dieta normal. Intenta que sea sin az\u00facar, pero comenta que no lo lleva muy controlado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong><u>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estre\u00f1imiento ocasional en domicilio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el ingreso, al cabo de dos d\u00edas de la cirug\u00eda, realiza primera deposici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Portador de sonda vesical durante el ingreso que necesitar\u00e1 de educaci\u00f3n sanitaria, ya que al alta se va con ella y debe saber vaciarla y cambiarla. Se retirar\u00e1 en su centro de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong><u>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras subir de REA, se levanta por primera vez al borde de la cama y es bien tolerado, con lo cual progresivamente se va levantando a sill\u00f3n todos los d\u00edas hasta caminar por la habitaci\u00f3n, aunque en un momento puntual del ingreso no puede ya que est\u00e1 s\u00f3lo en la habitaci\u00f3n y desorientado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong><u>Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el ingreso el paciente necesita tomar medicaci\u00f3n para dormir adecuadamente. Se le da Lorazepam 1mg si precisa seg\u00fan pauta m\u00e9dica hasta el d\u00eda del alta.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong><u>Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lleva bata de hospital ya que le resulta m\u00e1s c\u00f3modo para el manejo de la sonda vesical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al alta se le ofrecen bolsas recolectoras de orina sujetas a pierna para su comodidad, adem\u00e1s de las bolsas de noche.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong><u>Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante unos d\u00edas, el paciente realiz\u00f3 fiebre, con lo cual hubo que sacarle hemocultivos. Tras comenzar con nuevo antibi\u00f3tico, ces\u00f3 y se mantuvo afebril el resto del ingreso.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong><u>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ingres\u00f3 siendo independiente, pero debido a los problemas de salud que surgieron tras la cirug\u00eda y de su desorientaci\u00f3n en alg\u00fan momento del ingreso tuvo que ser aseado por el personal sanitario de la unidad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong><u>Necesidad de evitar los peligros del entorno<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se dejan barandillas subidas mientras est\u00e1 en la cama ya que est\u00e1 gran parte del ingreso desorientado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong><u>Necesidad de comunicarse<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Viene cada d\u00eda su hermano y su sobrino a visitarle al salir de trabajar. El segundo no puede quedarse mucho tiempo, debido a su vida laboral y personal, y eso no ayuda mucho al paciente ya que pasa muchas horas s\u00f3lo en la habitaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong><u>Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong><u>Necesidad de trabajar y sentirse realizado<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trabajaba como agricultor en su pueblo.Vive en Zaragoza con su hermano y su sobrino ya que qued\u00f3 viudo hace diez a\u00f1os y no tiene hijos. En la actualidad comenta que pasea con su hermano todos los d\u00edas por las calles del barrio en el que viven y paran a tomar un vino con los amigos del barrio.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong><u>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gusta pasear con su hermano por el barrio, ya que se encuentran con otros vecinos y paran a tomar un vino en el bar, y as\u00ed se relaciona y \u201cpasa las horas\u201d con ellos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong><u>Necesidad de aprendizaje<\/u><\/strong><strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no quiere ser consciente de que va a tener que manejarse la sonda vesical al alta. Dice que es muy complicado y que no va a saber manejarla, que llamar\u00e1 a la enfermera del centro de atenci\u00f3n primaria. Le comentamos que no funciona as\u00ed: tiene que ser un cuidado aut\u00f3nomo y la enfermera de su centro de salud no puede ir a su domicilio cada vez que quiera vaciarse o cambiarse la bolsa de orina. Al alta es capaz de manejar con ayuda de su sobrino y comprometi\u00e9ndose a aprender el cuidado de la sonda vesical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS. NANDA, NIC Y NOC.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00004 Riesgo de infecci\u00f3n r\/c procedimiento invasivo <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Objetivos NOC<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1102) Curaci\u00f3n de la herida por primera intenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1924) Control de riesgo: proceso infeccioso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(0703) Severidad de la infecci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Intervenciones NIC<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3660) Cuidado de la herida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Rasurar el vello que rodea la zona afectada, si es necesario<\/li>\n<li>Monitorizar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo drenaje, color, tama\u00f1o y olor<\/li>\n<li>Limpiar con soluci\u00f3n salina fisiol\u00f3gica o un limpiador no t\u00f3xico, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Cambiar el ap\u00f3sito seg\u00fan la cantidad de exudado y drenaje<\/li>\n<li>Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje<\/li>\n<li>Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida<\/li>\n<li>Administrar cuidados del sitio de incisi\u00f3n, seg\u00fan sea necesario<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y a la familia los procedimientos del cuidado de la herida<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y a la familia los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(6550) Protecci\u00f3n contra las infecciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada<\/li>\n<li>Inspeccionar la existencia de eritema, calor extremo o exudado en la piel y las mucosas<\/li>\n<li>Inspeccionar el estado de cualquier incisi\u00f3n\/ herida quir\u00fargica<\/li>\n<li>Obtener muestras para cultivo, si es necesario<\/li>\n<li>Instruir al paciente y a la familia acerca de los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cuando debe de informar de ellos al profesional sanitario<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(6540) Control de las infecciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados de pacientes<\/li>\n<li>Instruir al paciente acerca de las t\u00e9cnicas correctas de lavado de manos<\/li>\n<li>Usar guantes seg\u00fan lo exigen las normas de precauci\u00f3n universal<\/li>\n<li>Limpiar la piel del paciente con un agente antibacteriano apropiado<\/li>\n<li>Rasurar y limpiar la zona, como se indica en la preparaci\u00f3n para procedimientos invasivos y\/o cirug\u00eda<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al personal de cuidados el lavado de manos apropiado<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1876) Cuidados del cat\u00e9ter urinario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener una higiene de las manos antes, durante y despu\u00e9s de la inserci\u00f3n o manipulaci\u00f3n del cat\u00e9ter<\/li>\n<li>Mantener un sistema de drenaje urinario cerrado, est\u00e9ril y sin obstrucciones<\/li>\n<li>Asegurarse de que la bolsa de drenaje se sit\u00faa por debajo del nivel de la vejiga<\/li>\n<li>Evitar inclinar las bolsas o sistemas de medici\u00f3n de orina para vaciar o medir la diuresis (es decir, medidas preventivas para evitar la contaminaci\u00f3n ascendente)<\/li>\n<li>Utilizar bolsas o sistemas de medici\u00f3n de la orina con dispositivos de vaciado situados en el fondo del dispositivo<\/li>\n<li>Mantener la permeabilidad del sistema del cat\u00e9ter urinario<\/li>\n<li>Irrigar el sistema del cat\u00e9ter urinario usando una t\u00e9cnica est\u00e9ril adecuada<\/li>\n<li>Realizar cuidados rutinarios del meato uretral con agua y jab\u00f3n durante el ba\u00f1o diario<\/li>\n<li>Observar las caracter\u00edsticas del l\u00edquido drenado<\/li>\n<li>Limpiar la parte externa del cat\u00e9ter urinario a nivel del meato<\/li>\n<li>Limpiar la zona cut\u00e1nea circundante con regularidad<\/li>\n<li>Colocar al paciente y el sistema de drenaje urinario en la posici\u00f3n debida para favorecer el drenaje urinario (es decir, asegurar que la bolsa de drenaje est\u00e1 por debajo del nivel de la vejiga)<\/li>\n<li>Vaciar el dispositivo de drenaje urinario con regularidad a los intervalos especificados<\/li>\n<li>Vaciar la bolsa de drenaje antes de cualquier traslado del paciente<\/li>\n<li>No colocar la bolsa del drenaje entre las piernas del paciente durante el traslado<\/li>\n<li>Limpiar el equipo del drenaje urinario siguiendo el protocolo del centro<\/li>\n<li>Instruir al paciente y a la familia sobre los cuidados adecuados del cat\u00e9ter<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1870) Cuidados del drenaje<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener una higiene correcta de las manos antes, durante y despu\u00e9s de la inserci\u00f3n o manipulaci\u00f3n del drenaje<\/li>\n<li>Mantener la permeabilidad del drenaje, seg\u00fan el tipo de drenaje y las indicaciones del fabricante<\/li>\n<li>Mantener el recipiente del drenaje a nivel adecuado<\/li>\n<li>Fijar el tubo para evitar la presi\u00f3n y la extracci\u00f3n accidental<\/li>\n<li>Monitorizar la cantidad, el color y la consistencia del drenaje que sale por el tubo<\/li>\n<li>Vaciar el dispositivo de recogida, seg\u00fan las normas del centro, la afecci\u00f3n del paciente y las instrucciones del fabricante<\/li>\n<li>Asegurar la correcta colocaci\u00f3n del tubo<\/li>\n<li>Comprobar la permeabilidad del tubo, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Inspeccionar la zona alrededor del sitio de inserci\u00f3n del tubo para ver si hay enrojecimiento y rotura de la piel, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Administrar cuidados de la piel y cambios del ap\u00f3sito en el sitio de inserci\u00f3n del tubo, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a fijar el tubo y\/o los dispositivos de drenaje al caminar, sentarse y estar de pie, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y a la familia el prop\u00f3sito del drenaje y los cuidados que deben prest\u00e1rsele, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3140) Manejo de la v\u00eda a\u00e9rea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar fisioterapia tor\u00e1cica, si est\u00e1 indicado<\/li>\n<li>Eliminar las secreciones fomentando la tos o mediante succi\u00f3n<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a toser de manera efectiva<\/li>\n<li>Administrar broncodilatadores, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a utilizar los inhaladores prescritos, si es el caso<\/li>\n<li>Regular la ingesta de l\u00edquidos para optimizar el equilibrio h\u00eddrico<\/li>\n<li>Colocar al paciente en una posici\u00f3n que alivie la disnea<\/li>\n<li>Vigilar el estado respiratorio y de oxigenaci\u00f3n, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00007 Hipertermia r\/c deterioro del estado de salud m\/p piel ruborizada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Objetivos NOC<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(0800) Termorregulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Intervenciones NIC<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(6680) Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar y registrar si hay signos y s\u00edntomas de hipotermia e hipertermia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3900) Regulaci\u00f3n de la temperatura<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Administrar la medicaci\u00f3n adecuada para evitar o controlar los escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Administrar medicamentos antipir\u00e9ticos, si est\u00e1 indicado<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3740) Tratamiento de la fiebre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controlar la temperatura y otros signos vitales\n<ul>\n<li>Administrar medicamentos o l\u00edquidos IV (p. ej. antipir\u00e9ticos, antibi\u00f3ticos y agentes antiescalofr\u00edos)<\/li>\n<li>Aplicar un ba\u00f1o tibio con esponja con cuidado (es decir, administrarlo a los pacientes con fiebre muy alta, pero no durante la fase de defervescencia y evitar en los pacientes que tengan fr\u00edo)<\/li>\n<li>Controlar la presencia de complicaciones relacionadas con la fiebre y de signos y s\u00edntomas de la afecci\u00f3n causante de la fiebre (p. ej., crisis comicial, disminuci\u00f3n del nivel de consciencia, anomal\u00edas electrol\u00edticas, desequilibrio \u00e1cido b\u00e1sico, arritmia card\u00edaca y cambios celulares an\u00f3malos).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros; definiciones y clasificaciones 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con nefroureterectom\u00eda derecha. 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