{"id":65400,"date":"2022-01-18T11:47:48","date_gmt":"2022-01-18T10:47:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65400"},"modified":"2024-04-23T10:03:21","modified_gmt":"2024-04-23T08:03:21","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-alteracion-de-la-marcha-e-insuficiencia-renal-aguda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-alteracion-de-la-marcha-e-insuficiencia-renal-aguda\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con alteraci\u00f3n de la marcha e insuficiencia renal aguda"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con alteraci\u00f3n de la marcha e insuficiencia renal aguda<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Erika L\u00f3pez Roda<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 2; 114<\/p>\n

Nursing care plan for a patient with alteration of gait and acute kidney failure<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 14\/12\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/01\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 2 \u2013 Segunda quincena de Enero de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 2; 114<\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Erika L\u00f3pez Roda. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en Cuidados pedi\u00e1tricos para enfermer\u00eda. Experto universitario en Enfermer\u00eda antes las Actuaciones en urgencias y emergencias. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  2. Enrique Cabrero Revenga. Graduado en Enfermer\u00eda. Experto Universitario en Salud Enfermero de centro m\u00e9dico CAF.<\/li>\n
  3. Manuel Alejandro Postigo Rela\u00f1o. Graduado en enfermer\u00eda. Centro de Salud de Zuera. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  4. David Lapaz Grau. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Quir\u00f3n salud. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  5. Paula Morcillo Alconada. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en Enfermer\u00eda ante las actuaciones en urgencias y emergencias. Hospital Universitario Miguel Servet. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  6. Isabel Mata Vall\u00e9s. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  7. Ar\u00e1nzazu S\u00e1nchez Ruiz de Eguilaz. Graduada en Enfermer\u00eda. Experto en Gesti\u00f3n Integral de Cuidados en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    Paciente mujer de 70 a\u00f1os que acude a urgencias por debilidad generalizada, se ha ca\u00eddo 3-4 veces en las \u00faltimas 24 horas. Una de ellas ha permanecido en el suelo bastante tiempo, no sabe si ha perdido el conocimiento. La paciente refiere ca\u00edda por inestabilidad de la marcha. Hace una semana presento un cuadro de diarreas y est\u00e1 en tratamiento por tos y expectoraci\u00f3n desde hace 15 d\u00edas. Tambi\u00e9n refiere edemas en las extremidades inferiores y una leve molestia a la palpaci\u00f3n del hemiabdomen derecho. Tras la exploraci\u00f3n general, anal\u00edtica de sangre, gasometr\u00eda venosa, electrocardiograma, tomograf\u00eda computarizada craneal y ecograf\u00eda abdominal se determina alteraci\u00f3n de la marcha e insuficiencia renal aguda. Tras realizar sondaje<\/p>\n

    vesical y la administraci\u00f3n de sueroterapia refiere mejor\u00eda. Se traslada la paciente a planta de Medicina Interna para seguir su evoluci\u00f3n. Una vez all\u00ed se le realiza una valoraci\u00f3n enfermera utilizando el modelo de Virginia Henderson y se le programa un Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera (PAE).<\/p>\n

    Palabras clave: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, alteraci\u00f3n de la marcha, insuficiencia renal aguda, enfermer\u00eda<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    A 70-year-old female patient who comes to the emergency room due to generalized weakness, she has fallen 3-4 times in the last 24 hours. One of them has been on the ground for quite a long time, she doesn’t know if she has lost consciousness. The patient reported a fall due to gait instability. A week ago she had severe diarrhea and she has been in treatment for cough and expectoration for 15 days. She also refers to edema in the lower extremities and mild discomfort on palpation of the right hemiabdomen. After the general examination, blood tests, venous gas, electrocardiogram, cranial computed tomography and abdominal ultrasound, alteration of gait and acute renal failure were determined. After performing bladder catheterization and administration of fluid therapy, she reported improvement. The patient is transferred to the Internal Medicine ward to follow her evolution. Once there, a nursing assessment is performed using the Virginia Henderson model and a Nursing Care Plan is programmed.<\/p>\n

    Keywords<\/strong>: NANDA, NIC, NOC, alteration of gait, acute kidney failure, nursing<\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n

    Todos ellos han\u00a0\u00a0 participado\u00a0\u00a0 en\u00a0\u00a0 su\u00a0\u00a0 elaboraci\u00f3n\u00a0\u00a0 y no\u00a0\u00a0 tienen\u00a0\u00a0 conflictos\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0 intereses La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n

    Han\u00a0\u00a0 obtenido\u00a0\u00a0 los\u00a0 \u00a0permisos\u00a0\u00a0 necesarios\u00a0\u00a0 para\u00a0\u00a0 las\u00a0\u00a0\u00a0 im\u00e1genes\u00a0\u00a0\u00a0 y\u00a0\u00a0 gr\u00e1ficos\u00a0\u00a0 utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    ENFERMEDAD ACTUAL<\/strong><\/p>\n

    Paciente mujer de 70 a\u00f1os que acude a urgencias por debilidad generalizada, se ha ca\u00eddo 3-4 veces en las \u00faltimas 24 horas. Una de ellas ha permanecido en el suelo bastante tiempo, no sabe precisar el tiempo. Ella refiere que las ca\u00eddas son debido a su alteraci\u00f3n de la marcha. Su hija la nota algo desorientada y con mayor inestabilidad desde hace 2 meses, provocando m\u00e1s ca\u00eddas. No refiere cefalea ni v\u00f3mitos. No disnea ni dolor tor\u00e1cico. Hace una semana presento un cuadro diarreico autolimitado. Lleva 15 d\u00edas con tos y expectoraci\u00f3n que ha sido valorado en Atenci\u00f3n Primaria hace 3 d\u00edas y est\u00e1 con tratamiento de Acetilcisteina y Actira. No refiere alteraci\u00f3n miccional, pero nota una leve molestia en el hemiabdomen derecho y las extremidades inferiores algo edematizadas.<\/p>\n

    Antecedentes personales:<\/u><\/strong><\/p>\n

    -Datos cl\u00ednicos: Diabetes Mellitus Insulinodependiente, Artrosis, Hipertensi\u00f3n Arterial, dislipemia, Accidente Cardiovascular isqu\u00e9mico, Inestabilidad a la marcha, Neuropat\u00eda diab\u00e9tica, Infarto Agudo de Miocardio anterior, Fractura de la v\u00e9rtebra D12.<\/p>\n

    -Medicaci\u00f3n actual: Acetilsalic\u00edlico \u00c1cido 100mg 0-1-0; Toujeo 300U\/ml 0-0-46; Novorapid Flexpen 100U\/ml 3-4-3; Synjardy 12.5mg\/1000mg 1-0-1; Ezetimiba 10mg 0-0-1; Atorvastatina 80mg 0-1-0; Entresto 24\/26mg 1-0-1; Bisoprolol 2.5mg 1-0-0; Seguril 40mg 1.5-0-0; Omeprazol 20mg 1-0-0; Lyrica 75mg 1-1-1; Paracetamol 1000mg si precisa; Lorazepam 1mg 0-0-1.<\/p>\n

    -Alergias: sin conocidas hasta la fecha.<\/p>\n

    Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/strong><\/p>\n

    -Consciente, orientada, normocoloreada, normohidratada, eupneica, buen estado general, bien perfundida. No exantemas, no hematomas<\/p>\n

    -Auscultaci\u00f3n cardiaca: ruidos cardiacos r\u00edtmicos.<\/p>\n

    -Auscultaci\u00f3n pulmonar: murmullo vesicular conservado sin ruidos patol\u00f3gicos.<\/p>\n

    -No apofisalgia. No dolor palpaci\u00f3n parrillas costales.<\/p>\n

    -Abdomen: blando, depresible, no doloroso, leve molestia a la palpaci\u00f3n de hemiabdomen derecho. No se palpan masas ni visceromegalias. No irritaci\u00f3n peritoneal, peristaltismo +.<\/p>\n

    -Extremidades Inferiores (EEII): Edemas sin f\u00f3vea. No signos de Trombosis Venosa Profunda. Signos de Insuficiencia Venosa Cr\u00f3nica.<\/p>\n

    -Exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica: Glasgow 15 (ver Anexo 1). Lenguaje normal. Orientada en las 3 esferas. Pupilas isoc\u00f3ricas y normorreactivas. Pares craneales normales. Fuerza disminuida de ambas EEII (3\/4), fuerza conservada en extremidades superiores. Sensibilidad conservada. Romberg positivo con retropulsi\u00f3n. Marcha inestable.<\/p>\n

    -Constantes: Peso: 60kg, Altura 1.60m, Tensi\u00f3n arterial:87\/52, Frecuencia cardiaca:62 pm, Temperatura de 36\u00baC, Saturaci\u00f3n 93% basal, Glucosa: 124mg\/dl.<\/p>\n

    Pruebas complementarias:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Se le realizan las siguientes pruebas:<\/p>\n

    -Electrocardiograma (ECG): ritmo sinusal a 62pm.<\/p>\n

    -Anal\u00edtica de sangre: Glucosa: 112, Urea: 133, Creatinina 2.46, L\u00e1ctico 3, PCR 5.33, Leucocitos<\/p>\n

    12100, Neutr\u00f3filos 75%, Linfocitos 16%.<\/p>\n

    -Gasometr\u00eda Venosa: pH7.24, pCO2 63<\/p>\n

    -Tomograf\u00eda Computarizada (TAC) Craneal sin contraste intravenoso: L\u00ednea media centrada. Sistema ventricular normal. No se aprecian procesos ocupantes de espacio ni signos de hemorragia. Leucoaraiosis cr\u00f3nica leve no confluente. Infarto cr\u00f3nico encabeza de n\u00facleo caudado izquierdo. Diagn\u00f3stico: Leucoaraiosis cr\u00f3nica leve no confluente. Infarto cr\u00f3nico encabeza de n\u00facleo caudado izquierdo<\/p>\n

    -Ecograf\u00eda abdominal: H\u00edgado y bazo parcialmente visualizados, de ecogenicidad, tama\u00f1o y contorno normales. Ves\u00edcula de pared aparentemente lisa, aliti\u00e1sica. V\u00eda biliar intra y extrahep\u00e1tica de calibre normal. Porci\u00f3n evaluada de p\u00e1ncreas y retroperitoneo superior sin hallazgos valorables. Ri\u00f1ones de tama\u00f1o y contorno normales, sin claras im\u00e1genes de litiasis ni dilataci\u00f3n de v\u00eda excretora. Diagn\u00f3stico: exploraci\u00f3n sin alteraciones significativas.<\/p>\n

    Diagn\u00f3stico<\/u><\/strong><\/p>\n

    -Insuficiencia renal aguda<\/p>\n

    -Alteraci\u00f3n de la marcha<\/p>\n

    Evoluci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n

    Tras la exploraci\u00f3n general, la realizaci\u00f3n de pruebas complementarias (anal\u00edtica de sangre, ECG, TAC craneal, ecograf\u00eda abdominal) y analizar sus resultados, se determinan como posibles diagn\u00f3sticos: Insuficiencia Renal Aguda y Alteraci\u00f3n de la Marcha.<\/p>\n

    Se procede a la colocaci\u00f3n de una sonda vesical, 400cc de diuresis y a la canalizaci\u00f3n de una v\u00eda perif\u00e9rica para la administraci\u00f3n de sueroterapia intravenosa por orden m\u00e9dica.<\/p>\n

    Tras una leve mejor\u00eda, se traslada a la paciente a la planta de Medicina Interna para seguir su evoluci\u00f3n, donde se realizar\u00e1 por parte de enfermer\u00eda una valoraci\u00f3n enfermera utilizando el modelo de Virginia Henderson y se le programa un Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera (PAE).<\/p>\n

    NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n

    1. NECESIDAD DE OXIGENACI\u00d3N:<\/p>\n

    La paciente presenta una saturaci\u00f3n basal del 93% de ox\u00edgeno, por lo que precisa llevar gafas nasales a 3lx\u00b4. Tambi\u00e9n refiere tos, expectoraci\u00f3n y algo de fatiga.
    \n2. NECESIDAD DE NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/p>\n

    Normohidratada y bien perfundida. Tolera una dieta basal sin sal y sin az\u00facar. Portadora de una v\u00eda perif\u00e9rica para la administraci\u00f3n de sueroterapia por orden m\u00e9dica.
    \nLa paciente es independiente para alimentarse.<\/p>\n

    3. NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N:<\/p>\n

    La paciente es continente en su vida diaria, pero durante el ingreso es portadora de una sonda vesical por orden m\u00e9dica.
    \n4. NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA:<\/p>\n

    Necesidad alterada debido a su marcha inestable y disminuci\u00f3n de fuerza en las extremidades inferiores. Tambi\u00e9n presenta edemas en ambas EEII. Su hija refiere que en los \u00faltimos 2 meses ha sufrido varias ca\u00eddas.
    \n5. NECESIDAD DE DESCANSO Y SUE\u00d1O:<\/p>\n

    Padece insomnio desde que falleci\u00f3 su marido hace un a\u00f1o, no descansa bien a pesar de que toma lorazepam 1mg por las noches.
    \n6. NECESIDAD DE USAR PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS:<\/p>\n

    La paciente es pr\u00e1cticamente independiente para llevar a cabo esta necesidad, aunque a veces necesita algo de ayuda.
    \n7. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL:<\/p>\n

    La paciente est\u00e1 normot\u00e9rmica. Afebril.<\/p>\n

    8. NECESIDAD DE HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL:<\/p>\n

    La paciente presenta una higiene correcta de piel y un buen estado de hidrataci\u00f3n. Puede precisar algo de ayuda en el aseo debido a su inestabilidad.
    \n9. NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS DEL ENTORNO:<\/p>\n

    Vive sola en casa. Ha sufrido varias ca\u00eddas en los \u00faltimos meses debido a su alteraci\u00f3n de la marcha. Durante la estancia en el hospital se suben las barandillas cuando est\u00e1 sola, la mayor\u00eda del tiempo est\u00e1 acompa\u00f1ada.<\/p>\n

    10. NECESIDAD DE COMUNICARSE:<\/p>\n

    Independiente para satisfacer esta necesidad. Aunque vive sola, habla todos los d\u00edas con sus hijas varias veces a lo largo del d\u00eda.
    \n11. NECESIDAD DE VIVIR SEG\u00daN SUS VALORES Y CREENCIAS:<\/p>\n

    La paciente es cat\u00f3lica, va a misa todos los domingos.<\/p>\n

    12. NECESIDAD DE TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO:<\/p>\n

    La paciente est\u00e1 jubilada. Realiza las tareas del hogar y cuida a sus nietos.<\/p>\n

    13. NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/p>\n

    La paciente dedica su tiempo libre a estar con su familia y a leer.<\/p>\n

    14. NECESIDAD DE APRENDIZAJE:<\/p>\n

    Muestra inter\u00e9s acerca de su estado de salud y de c\u00f3mo puede mejorarlo.<\/p>\n

    PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC (2,3,4,5)<\/strong><\/p>\n

    DdE: [00016] Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria relacionado con la enfermedad diagnosticada manifestado por retenci\u00f3n, creatinina y urea elevadas
    \nDefinici\u00f3n: Disfunci\u00f3n en la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/p>\n

    \u2022 NOC:
    \na) [0504] Funci\u00f3n renal
    \n– Balance de ingesta y diuresis en 24 horas
    \n– Aumento de la creatinina s\u00e9rica
    \n\u2022 NIC:
    \na) [0590] Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria
    \nActividades
    \n-Monitorizar la eliminaci\u00f3n urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color, seg\u00fan corresponda.
    \n-Observar si hay signos y s\u00edntomas de retenci\u00f3n urinaria.
    \n-Explicar al paciente los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n del tracto urinario.
    \n-Restringir los l\u00edquidos, si procede.<\/p>\n

    b) [2080] Manejo de l\u00edquidos\/electr\u00f3litos
    \nActividades
    \n-Observar si los niveles de electr\u00f3litos en suero son anormales, si existe disponibilidad.<\/p>\n

    -Monitorizar los cambios del estado respiratorio o card\u00edaco que indiquen una sobrecarga de l\u00edquidos o deshidrataci\u00f3n.
    \n-Obtener muestras para el an\u00e1lisis de laboratorio de los niveles de l\u00edquidos o electr\u00f3litos alterados (hematocrito, BUN, prote\u00ednas, sodio y potasio), seg\u00fan corresponda.
    \n-Administrar l\u00edquidos, si est\u00e1 indicado.
    \n-Observar si hay manifestaciones de desequilibrio electrol\u00edtico.<\/p>\n

    c) [4130] Monitorizaci\u00f3n de l\u00edquidos
    \nActividades
    \n-Identificar posibles factores de riesgo de desequilibrio de l\u00edquidos (p. ej., hipoalbuminemia, quemaduras, desnutrici\u00f3n, sepsis, s\u00edndrome nefr\u00f3tico, hipertermia, terapia diur\u00e9tica, nefropat\u00edas, insuficiencia card\u00edaca, diaforesis, insuficiencia hep\u00e1tica, ejercicio intenso, exposici\u00f3n al calor, infecci\u00f3n, estado postoperatorio, poliuria, v\u00f3mitos y diarrea).
    \n-Observar las mucosas, la turgencia de la piel y la sed.
    \n-Observar el color, cantidad y gravedad espec\u00edfica de la orina.
    \n-Observar si las venas del cuello est\u00e1n distendidas, si hay crepitantes pulmonares, edema perif\u00e9rico y ganancia de peso.<\/p>\n

    DdE: [00085] Deterioro de la movilidad f\u00edsica relacionado con disminuci\u00f3n de la fuerza muscular manifestado por alteraci\u00f3n de la marcha
    \n\u2022 NOC:
    \na) [0200] Ambular
    \n– Camina con marcha eficaz
    \n– Se adapta a diferentes tipos de superficies
    \nb) [0222] Marcha
    \n– Estabilidad en la marcha
    \n– Equilibrio al caminar<\/p>\n

    \u2022 NIC:<\/p>\n

    a) [0221] Terapia de ejercicios: ambulaci\u00f3n
    \nActividades
    \n-Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones.
    \n-Consultar con el fisioterapeuta acerca del plan de deambulaci\u00f3n, si es preciso.
    \n-Instruir acerca de la disponibilidad de dispositivos de ayuda, si corresponde.
    \n-Aplicar\/proporcionar un dispositivo de ayuda (bast\u00f3n, muletas o silla de ruedas, etc.) para la deambulaci\u00f3n si el paciente tiene inestabilidad.<\/p>\n

    -Instruir al paciente\/cuidador acerca de las t\u00e9cnicas de traslado y deambulaci\u00f3n seguras.<\/p>\n

    b) [0222] Terapia de ejercicios: equilibrio
    \nActividades
    \n-Colaborar con los fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y terapeutas recreacionales en el desarrollo y realizaci\u00f3n de un programa de ejercicios, seg\u00fan corresponda.
    \n-Evaluar las funciones sensoriales (visi\u00f3n, audici\u00f3n y propiocepci\u00f3n).
    \n-Proporcionar la oportunidad de comentar los factores que influyen en el miedo a caerse.
    \n-Facilitar un ambiente seguro para la pr\u00e1ctica de los ejercicios.
    \n-Instruir al paciente sobre la importancia de la terapia de ejercicios en el mantenimiento y la mejora del equilibrio.
    \n-Proporcionar dispositivos de ayuda (bast\u00f3n, andador, almohadas o colchonetas) como apoyo del paciente al realizar los ejercicios.
    \n-Realizar una evaluaci\u00f3n del domicilio para identificar peligros ambientales y conductuales seg\u00fan corresponda.<\/p>\n

    c) [3480] Monitorizaci\u00f3n de las extremidades inferiores
    \nActividades
    \n-Examinar la presencia de edema en las extremidades inferiores.
    \n-Examinar el color, la temperatura, la hidrataci\u00f3n, el crecimiento del vello, la textura y las grietas o las fisuras de la piel.
    \n-Determinar el estado de movilidad (caminar sin ayuda, caminar con mecanismos de ayuda o no andar\/utilizar silla de ruedas).
    \n-Palpar los pulsos pedio y tibial posterior.<\/p>\n

    d) [6490] Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas
    \nActividades
    \n-Identificar d\u00e9ficits cognitivos o f\u00edsicos del paciente que puedan aumentar la posibilidad de ca\u00eddas en un ambiente dado.
    \n-Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de ca\u00eddas.
    \n-Revisar los antecedentes de ca\u00eddas con el paciente y la familia.
    \n-Identificar las caracter\u00edsticas del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de ca\u00eddas (suelos resbaladizos y escaleras sin barandillas).
    \nControlar la marcha, el equilibrio y el cansancio al deambular.
    \n-Proporcionar dispositivos de ayuda (bast\u00f3n o andador para caminar) para conseguir una marcha estable.
    \n-Animar al paciente a utilizar un bast\u00f3n o un andador, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n

    -Ense\u00f1ar al paciente a utilizar un bast\u00f3n o un andador, seg\u00fan corresponda. Ense\u00f1ar al paciente c\u00f3mo caer para minimizar el riesgo de lesiones.
    \n-Utilizar barandillas laterales de longitud y altura adecuadas para evitar ca\u00eddas de la cama, si es necesario.
    \n-Disponer una superficie antideslizante en la ba\u00f1era o la ducha.
    \n-Asegurar que el paciente lleve zapatos que se ajusten correctamente, firmemente atados y con suelas antideslizantes<\/p>\n

    DdE: [00032] Patr\u00f3n respiratorio ineficaz relacionado con fatiga manifestado por disminuci\u00f3n de la capacidad vital
    \nDefinici\u00f3n: Inspiraci\u00f3n y\/o espiraci\u00f3n que no proporciona una ventilaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n

    \u2022 NOC:
    \na) Nivel de fatiga
    \n– Agotamiento
    \n– Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno
    \nb) [0415] Estado respiratorio
    \n– Capacidad vital
    \n– Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno<\/p>\n

    \u2022 NIC:<\/p>\n

    a) [1805] Ayuda con el autocuidado: AIVD<\/p>\n

    Actividades
    \n-Determinar las necesidades de ayuda del individuo con las actividades instrumentales de la vida diaria (p. ej., realizar la compra, cocinar, tareas dom\u00e9sticas, lavar la ropa, utilizar transporte p\u00fablico, manejar dinero, manejar medicamentos, comunicarse y administrar el tiempo).
    \n-Determinar las necesidades de cambios relacionados con la seguridad en el hogar (p. ej., ensanchar los marcos de las puertas para permitir el acceso de la silla de ruedas al cuarto de ba\u00f1o, sacar las alfombrillas).<\/p>\n

    b) [3320] Oxigenoterapia<\/p>\n

    Actividades
    \n-Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales, seg\u00fan corresponda.
    \n-Mantener la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.
    \n-Administrar ox\u00edgeno suplementario seg\u00fan \u00f3rdenes.
    \n-Vigilar el flujo de litros de ox\u00edgeno.
    \n-Comprobar peri\u00f3dicamente el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno para asegurar que se administra la concentraci\u00f3n prescrita.<\/p>\n

    -Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro, gasometr\u00eda arterial), seg\u00fan corresponda.<\/p>\n

    DdE: [00095] Insomnio relacionado por personas en proceso de duelo manifestado por expresa insatisfacci\u00f3n con el suelo
    \nDefinici\u00f3n: Incapacidad para iniciar o mantener el sue\u00f1o que perjudica el funcionamiento<\/p>\n

    \u2022 NOC:
    \na) [1304] Resoluci\u00f3n de la aflicci\u00f3n
    \n– Verbaliza la aceptaci\u00f3n de la p\u00e9rdida
    \n– Describe el significado de la p\u00e9rdida<\/p>\n

    \u2022 NIC:<\/p>\n

    a) [1850] Mejorar el sue\u00f1o
    \nActividades
    \n-Determinar el patr\u00f3n de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.
    \n-Determinar los efectos que tiene la medicaci\u00f3n del paciente en el patr\u00f3n de sue\u00f1o.
    \n-Observar\/registrar el patr\u00f3n y n\u00famero de horas de sue\u00f1o del paciente.
    \n-Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/p>\n

    b) [5290] Facilitar el duelo
    \nActividades
    \n-Identificar la p\u00e9rdida.
    \n-Ayudar al paciente a identificar la naturaleza de apego al objeto o persona que se ha perdido.
    \n-Fomentar la expresi\u00f3n de sentimientos acerca de la p\u00e9rdida.
    \n-Escuchar las expresiones de duelo.
    \n-Fomentar la identificaci\u00f3n de los miedos m\u00e1s profundos sobre la p\u00e9rdida.
    \n-Ayudar al paciente a identificar estrategias personales de afrontamiento.<\/p>\n

    DdE: [00250] Riesgo de lesi\u00f3n del tracto urinario relacionado con conocimiento inadecuado sobre el cuidado de la sonda urinaria
    \nDefinici\u00f3n: Susceptible de padecer una lesi\u00f3n de las estructuras del tracto urinario a causa del uso de cat\u00e9teres, que puede comprometer la salud.<\/p>\n

    \u2022 NOC:
    \na) [0503] Eliminaci\u00f3n urinaria
    \n– Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n<\/p>\n

    \u2022 NIC:
    \na) (NIC) [1876] Cuidados del cat\u00e9ter urinario
    \nActividades
    \n-Usar \u00f3rdenes de interrupci\u00f3n autom\u00e1tica y recordatorios para solicitar una orden de retirar el dispositivo cuando la indicaci\u00f3n se haya resuelto.
    \n-Mantener una higiene de las manos antes, durante y despu\u00e9s de la inserci\u00f3n o manipulaci\u00f3n del cat\u00e9ter.
    \n-Asegurarse de que la bolsa de drenaje se sit\u00faa por debajo del nivel de la vejiga.
    \n-Evitar inclinar las bolsas o sistemas de medici\u00f3n de orina para vaciar o medir la diuresis (es decir, medidas preventivas para evitar la contaminaci\u00f3n ascendente).
    \n-Mantener la permeabilidad del sistema de cat\u00e9ter urinario.
    \n-Realizar cuidados rutinarios del meato uretral con agua y jab\u00f3n durante el ba\u00f1o diario.
    \n-Cambiar el cat\u00e9ter urinario con regularidad, seg\u00fan lo indique el protocolo del centro.
    \n-Observar las caracter\u00edsticas del l\u00edquido drenado.
    \n-Usar un sistema de fijaci\u00f3n del cat\u00e9ter.
    \n-Vaciar la bolsa de drenaje antes de cualquier traslado del paciente.
    \n-Instruir al paciente y a la familia sobre los cuidados adecuados del cat\u00e9ter.<\/p>\n

    Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Tob\u00f3n J. Escala de Coma de Glasgow. Rev. Inv. y Educ. en enfermer\u00eda [Internet]. 1986 [consultado 18 Nov 2021]; 4 (1): 121-123. Disponible en: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=5299394<\/li>\n
    2. Herdman T, Kamitsuru NANDA International, Inc. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2018- 2020. 11 edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n
    3. Moorhead Sue, Swanson E, Johnson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). Medici\u00f3n de resultados en Sexta edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n
    4. Butcher HK, Dochterman JM, Bulechek GM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). S\u00e9ptima edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier;<\/li>\n
    5. NNNConsult [Internet]: Elsevier; 2021 [citado 18 Nov 2021]. Disponible en https:\/\/www.nnnconsult.com<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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