{"id":65740,"date":"2022-02-10T12:13:59","date_gmt":"2022-02-10T11:13:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=65740"},"modified":"2024-04-23T09:22:07","modified_gmt":"2024-04-23T07:22:07","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Leticia Anad\u00f3n Ruiz<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 3; 128<\/p>\n

Nursing care plan for a bipolar disorder patient in manic phase who is seeking pregnancy through assisted reproduction treatment<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 09\/01\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 08\/02\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 3 \u2013 Primera quincena de Febrero de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 3; 128<\/p>\n

AUTORES <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Leticia Anad\u00f3n Ruiz: enfermera especialista en salud mental. (Servicio Aragon\u00e9s de Salud, Teruel, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  2. Mar\u00eda Mart\u00edn Lahuerta: enfermera especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda. (Servicio Aragon\u00e9s de Salud, Jaca, Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN: <\/strong><\/p>\n

    El trastorno bipolar tipo I se trata de una enfermedad mental en la cual existen cambios severos del estado de \u00e1nimo, pudiendo alternarse episodios man\u00edacos, hipoman\u00edacos y de depresi\u00f3n mayor. Estos episodios pueden causar en el paciente gran deterioro a nivel social, laboral o de otras \u00e1reas, llegando incluso a necesitar hospitalizaci\u00f3n.
    \nEl litio es considerado uno de los tratamientos farmacol\u00f3gicos de primera l\u00ednea en estos pacientes, sin embargo, existen estudios que demuestran un efecto teratog\u00e9nico durante el embarazo. Es por ello, por lo que la tendencia actual se inclina hacia la reducci\u00f3n progresiva de este f\u00e1rmaco, al menos, durante el primer trimestre del embarazo en mujeres que han presentado largos periodos eut\u00edmicos. Sin embargo, se necesita estudiar cada caso en particular antes de proceder a una modificaci\u00f3n del tratamiento farmacol\u00f3gico.
    \nEn el presente art\u00edculo se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda tras la presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico de una mujer diagnosticada de trastorno bipolar tipo I en tratamiento con litio, que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida y que ingresa en una unidad de hospitalizaci\u00f3n psiqui\u00e1trica como consecuencia de una descompensaci\u00f3n psicopatol\u00f3gica.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE:<\/strong> Trastorno bipolar, litio, enfermer\u00eda.<\/p>\n

    ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n

    The bipolar disorder type I is a mental illness in which there are severe mood swings, with the possibility of alternating manic or hypomanic episodes and depression. These episodes can cause in the patient a great deterioration at the social, occupational or other areas, even requiring hospitalization.
    \nLithium is considered one of the first-line pharmacological treatments in these patients, however, there are studies that demonstrate a teratogenic effect during pregnancy. For this reason, the current trend is towards to the progressive reduction of this drug, at least during the first trimester of pregnancy in women who have presented long euthymic periods. However, it is necessary to study each case in particular before proceeds with a modification in the pharmacological treatment.
    \nIn this article, a nursing care plan is made after the presentation of the clinical case of a woman diagnosed with bipolar disorder type I with lithium treatment and who is searching for pregnancy by assisted reproduction. She is admitted to a psychiatric hospitalization unit as a consequence of a psychopathological decompensation.<\/p>\n

    KEYWORDS:<\/strong> Bipolar disorder, lithium, nursing.<\/p>\n

    DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/strong>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

      \n
    • Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/li>\n
    • La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00c9ticas Internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS): https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautaseticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/li>\n
    • El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/li>\n
    • El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/li>\n
    • Se han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/li>\n
    • Se han preservado las identidades de los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      1. INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        El trastorno bipolar tipo I (TB) se trata de una enfermedad mental en la cual existen cambios severos del estado de \u00e1nimo, pudiendo alternarse episodios man\u00edacos, hipoman\u00edacos y de depresi\u00f3n mayor.
        \nSeg\u00fan el manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales (DSM-5)1<\/sup>, los episodios man\u00edacos se caracterizan por un estado de \u00e1nimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable y un aumento an\u00f3malo de la actividad o la energ\u00eda que dura como m\u00ednimo una semana y que est\u00e1 presente la mayor parte del d\u00eda. Los episodios hipoman\u00edacos comparten s\u00edntomas con los episodios man\u00edacos, pero a diferencia de \u00e9stos, no son lo suficientemente graves para causar un gran deterioro a nivel social, laboral o necesitar hospitalizaci\u00f3n.
        \nLos periodos de depresi\u00f3n mayor suelen estar presentes durante dos semanas, y al menos uno de los s\u00edntomas es la p\u00e9rdida de inter\u00e9s\/placer o el estado de \u00e1nimo deprimido. Otros s\u00edntomas caracter\u00edsticos son: p\u00e9rdida importante o aumento de peso, insomnio o hipersomnia, sentimiento de inutilidad\/culpabilidad, pensamientos de muerte recurrentes… estos s\u00edntomas pueden causar deterioro en el \u00e1mbito social, laboral u otras \u00e1reas.
        \nEs necesario reunir los criterios del episodio man\u00edaco para hacer el diagn\u00f3stico de trastorno bipolar tipo I, pero no se requiere tener episodios hipoman\u00edacos o depresivos.<\/p>\n

        El tratamiento farmacol\u00f3gico del trastorno bipolar tipo I puede comprender f\u00e1rmacos como estabilizadores del estado de \u00e1nimo, neurol\u00e9pticos, benzodiacepinas, antidepresivos y antipsic\u00f3ticos.
        \nDentro de los estabilizadores del \u00e1nimo encontramos el litio. Existen estudios que demuestran menos ingresos hospitalarios en pacientes con trastorno bipolar en tratamiento con litio2 <\/sup>y una reducci\u00f3n del riesgo de suicidio3<\/sup>, por lo que este f\u00e1rmaco es considerado de primera l\u00ednea en el abordaje del paciente con TB.
        \nSin embargo el litio es un metal t\u00f3xico para el sistema nervioso, su margen terap\u00e9utico es estrecho, debiendo oscilar su concentraci\u00f3n en sangre entre 0\u20196 y 1\u20192 mEq\/l, requiriendo adem\u00e1s, una dieta sin restricciones en la ingesta de sal com\u00fan y una correcta hidrataci\u00f3n.<\/p>\n

        En cuanto al uso del litio en el embarazo, \u00e9ste atraviesa la barrera placentaria alcanzando concentraciones equivalentes a las de la sangre materna y mayores en el l\u00edquido amni\u00f3tico4<\/sup>. Durante el embarazo aumenta el aclaramiento renal de litio, por lo que se requieren dosis terap\u00e9uticas mayores para mantener la litiemia, sin embargo, en fechas pr\u00f3ximas al parto este aclaramiento se reduce, por lo que los niveles de litio en sangre pueden aumentar de forma brusca con el consiguiente riesgo que esto conlleva para el feto5<\/sup>. En lo que se refiere a la teratogenia del litio, existen estudios que han observado un mayor riesgo de aborto espont\u00e1neo6 <\/sup>y una mayor incidencia de malformaciones cardiovasculares entre las que destacan: anomal\u00eda de Ebstein, distopia de la v\u00e1lvula tric\u00faspide, comunicaci\u00f3n interauricular, estenosis valvular pulmonar, atresia pulmonar, arritmias…7<\/sup>
        \nAsimismo, el litio es excretado en la leche materna en cantidades cl\u00ednicamente significativas. Se han descrito signos de toxicidad en lactantes tales como: cianosis, letargia, hipotermia, hipoton\u00eda, alteraciones renales y tiroideas8,9 \u00a0<\/sup>.<\/p>\n

        La tendencia actual se inclina hacia una reducci\u00f3n progresiva y controlada del litio en el embarazo, al menos durante el primer trimestre, en mujeres con periodos eut\u00edmicos prolongados o escasos episodios psic\u00f3ticos previos. Sin embargo, siempre hay que estudiar cada caso de manera individual y valorar el potencial riesgo\/beneficio de las modificaciones en el tratamiento farmacol\u00f3gico psiqui\u00e1trico tanto para la madre como para el feto10<\/sup>.<\/p>\n

          \n
        1. OBJETIVOS Y METODOLOG\u00cdA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Se plantea como objetivo general la elaboraci\u00f3n de un plan de cuidados de enfermer\u00eda a una mujer diagnosticada de trastorno bipolar en fase maniaca, con litio como tratamiento farmacol\u00f3gico de su psicopatolog\u00eda y que se encuentra en b\u00fasqueda activa de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida.<\/p>\n

          El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) se trata de un m\u00e9todo sistem\u00e1tico que aplica el m\u00e9todo cient\u00edfico a la pr\u00e1ctica asistencial para administrar cuidados enfermeros centrados en el logro de unos resultados esperados.<\/p>\n

          Para la obtenci\u00f3n de informaci\u00f3n \u00fatil se utilizaron buscadores como Google Acad\u00e9mico y bases de datos como Elsevier, Cuiden y Dialnet. Las palabras clave para llevar a cabo la b\u00fasqueda fueron: trastorno bipolar, litio y enfermer\u00eda. Se seleccionaron los art\u00edculos gratuitos en castellano m\u00e1s relevantes, publicados en revistas de prestigio que se encuentran indexadas en bases de datos como las anteriormente citadas.<\/p>\n

            \n
          1. PRESENTACION DEL CASO<\/strong> CL\u00cdNICO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            PSICOBIOGRAF\u00cdA:
            \n– Mujer, 38 a\u00f1os, casada.
            \n– Ama de casa.
            \n– Buen apoyo familiar y soporte social.<\/p>\n

            ANTECEDENTES CL\u00cdNICOS:
            \n– Elevaci\u00f3n de transaminasas con Valproato.
            \n– No RAM, no IQ, niega h\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/p>\n

            ANTECEDENTES PSIQUIATRICOS FAMILIARES:
            \n– Familiar de segundo grado de consanguinidad diagnosticado de trastorno esquizoafectivo.<\/p>\n

            ANTECEDENTES PSIQUIATRICOS PERSONALES:
            \nPaciente en seguimiento por su Centro de Salud Mental (CSM) de referencia desde 2008, siendo diagnosticada de Trastorno Bipolar tipo I. En 2010 requiri\u00f3 ingreso hospitalario en la Unidad de Corta Estancia (UCE) de psiquiatr\u00eda por descompensaci\u00f3n man\u00edaca. A partir de ese episodio se inici\u00f3 tratamiento con litio. Estable cl\u00ednicamente desde entonces.<\/p>\n

            A principios de 2021 se inicia reducci\u00f3n de litio controlada por su psiquiatra ante la b\u00fasqueda de embarazo mediante inseminaci\u00f3n artificial tras intentos previos de embarazo sin resultado, pero la paciente suspende el tratamiento farmacol\u00f3gico por voluntad propia, iniciando desde entonces descompensaci\u00f3n psiqui\u00e1trica con cl\u00ednica maniforme (mayor nivel de actividad, labilidad emocional, ansiedad ante estresores externos, importante irritabilidad y hostilidad, hipersociabilidad, hiperorexia y verbalizaci\u00f3n de ideaci\u00f3n delirante de grandeza). Se procedi\u00f3 a reiniciar dosis adecuadas de litio y antipsic\u00f3ticos. Sin embargo, tras 15 d\u00edas con este tratamiento, la paciente no logr\u00f3 alcanzar una mejor\u00eda franca, por lo que desde el CSM se propone una valoraci\u00f3n en el servicio de urgencias del hospital de referencia. La paciente ingresa en la planta de psiquiatr\u00eda de forma involuntaria, ante la imposibilidad de contenci\u00f3n a nivel ambulatorio.<\/p>\n

            Durante los primeros d\u00edas tras el ingreso se observa en la paciente \u00e1nimo exaltado, con labilidad marcada, hiperactividad, taquipsiquia y discurso verborreico con importante disartria farmacol\u00f3gica. El contenido del discurso oscila entre lo saltatorio y la fuga de ideas, centrado en todo momento en su deseo de ser madre y en las t\u00e9cnicas y tratamientos que ha llevado a cabo para ello. Exist\u00eda una importante fragmentaci\u00f3n del sue\u00f1o, dificultad para mantener la atenci\u00f3n con \u00e1nimo claramente expansivo que oscilaba de la euforia a puntuales momentos de disforia siempre acompa\u00f1ados de suspicacia sin alcanzar ideaci\u00f3n delirante de perjuicio.<\/p>\n

              \n
            1. VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA DURANTE EL INGRESO EN LA UNIDAD DE PSIQUIATR\u00cdA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              Se realiz\u00f3 una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda en funci\u00f3n de las necesidades b\u00e1sicas propuestas por M.Gordon, para, posteriormente, realizar un plan de cuidados individualizado.<\/p>\n

                \n
              1. Patr\u00f3n 1: Percepci\u00f3n-manejo de la salud:<\/li>\n<\/ol>\n
                  \n
                • La paciente tiene conciencia de enfermedad, conoce su patolog\u00eda y los s\u00edntomas de descompensaci\u00f3n psicopatol\u00f3gica, aunque los minimiza.<\/li>\n
                • Relativo a la adherencia al tratamiento, se muestra reticente a la toma de litio, pero lo acepta bajo supervisi\u00f3n. Conoce los f\u00e1rmacos que toma y sus indicaciones, pero mantiene la idea de suspender el tratamiento para continuar la terapia de fecundaci\u00f3n.<\/li>\n
                • Niega h\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/li>\n
                • Higiene personal correcta.<\/li>\n<\/ul>\n
                    \n
                  1. Patr\u00f3n 2: Nutricional-metab\u00f3lico:<\/li>\n<\/ol>\n
                      \n
                    • Dieta basal. No intolerancias\/alergias alimentarias.<\/li>\n
                    • Ingesta h\u00eddrica y alimentaria adecuadas.<\/li>\n
                    • Par\u00e1metros ponderales dentro de la normalidad.<\/li>\n<\/ul>\n
                        \n
                      1. Patr\u00f3n 3: Eliminaci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n
                          \n
                        • Sin alteraciones relevantes en la eliminaci\u00f3n. Aut\u00f3noma para ir al WC.<\/li>\n<\/ul>\n
                            \n
                          1. Patr\u00f3n 4: Actividad-ejercicio:<\/li>\n<\/ol>\n
                              \n
                            • Hiperactividad y aumento de la energ\u00eda: deambulaci\u00f3n err\u00e1tica por la unidad, agitaci\u00f3n, acciones aceleradas…<\/li>\n<\/ul>\n
                                \n
                              1. Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o-descanso:<\/li>\n<\/ol>\n
                                  \n
                                • Disminuci\u00f3n de la necesidad de dormir, dificultad para conciliar el sue\u00f1o, con interrupciones nocturnas y despertar precoz. Se inicia tratamiento farmacol\u00f3gico para el insomnio.<\/li>\n
                                • Ignorancia de la fatiga. Hiperactividad.<\/li>\n<\/ul>\n
                                    \n
                                  1. Patr\u00f3n 6: Cognitivo-perceptivo:<\/li>\n<\/ol>\n
                                      \n
                                    • Orientada en espacio, tiempo y persona.<\/li>\n
                                    • Verborrea, discurso saltatorio con tinte megaloman\u00edaco centrado en su deseo de ser madre.<\/li>\n
                                    • Pensamiento acelerado, dificultad para la concentraci\u00f3n, distraibilidad, irritabilidad e inquietud importante.<\/li>\n<\/ul>\n
                                        \n
                                      1. Patr\u00f3n 7: Autopercepci\u00f3n-autoconcepto:<\/li>\n<\/ol>\n
                                          \n
                                        • Confianza excesiva, creencia exagerada de sus propias capacidades (cognitivas, afectivas y f\u00edsicas).<\/li>\n
                                        • No ha manifestado ideas o intentos autol\u00edticos.<\/li>\n<\/ul>\n
                                            \n
                                          1. Patr\u00f3n 8: Rol-relaciones:<\/li>\n<\/ol>\n
                                              \n
                                            • Hipersociabilidad, ruptura de la distancia social con profesionales sanitarios y compa\u00f1eros de la unidad.<\/li>\n
                                            • Red de apoyo familiar adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                \n
                                              1. Patr\u00f3n 9: Sexualidad-reproducci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n
                                                  \n
                                                • Desinhibida a nivel sexual, tiene como objetivo quedarse embarazada.<\/li>\n
                                                • Se encuentra en terapia de inseminaci\u00f3n artificial junto a su pareja.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                    \n
                                                  1. Patr\u00f3n 10: Adaptaci\u00f3n-tolerancia al estr\u00e9s:<\/li>\n<\/ol>\n
                                                      \n
                                                    • Labilidad emocional.<\/li>\n
                                                    • Irritabilidad y hostilidad en momentos puntuales cuando se fijan l\u00edmites en su conducta.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                        \n
                                                      1. Patr\u00f3n 11: Valores-creencias:<\/li>\n<\/ol>\n
                                                          \n
                                                        • Se define como cristiana cat\u00f3lica no practicante.<\/li>\n
                                                        • Documento de Voluntades Anticipadas registrado.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                            \n
                                                          1. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                            5.1. DIAGN\u00d3STICOS, TAXONOM\u00cdA NANDA11<\/sup>:<\/p>\n

                                                            00276 \u2013 AUTOGESTION INEFICAZ DE LA SALUD r\/c con sentimientos negativos hacia el r\u00e9gimen de tratamiento m\/p no incluir r\u00e9gimen de tratamiento en la vida diaria.<\/p>\n

                                                            5.1.1. RESULTADOS, TAXONOM\u00cdA NOC12<\/sup>:<\/p>\n

                                                            1601 \u2013 Conducta de cumplimiento.<\/p>\n

                                                            Indicadores:<\/p>\n

                                                              \n
                                                            • 160103 – Realiza el r\u00e9gimen terap\u00e9utico seg\u00fan lo prescrito.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                              5.1.2. INTERVENCIONES, TAXONOM\u00cdA NIC13<\/sup>:<\/p>\n

                                                              5616 \u2013 Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos.<\/p>\n

                                                              Actividades:<\/p>\n

                                                                \n
                                                              • Informar al paciente sobre las consecuencias de no tomar o suspender bruscamente la medicaci\u00f3n.<\/li>\n
                                                              • Explicar c\u00f3mo los profesionales eligen la medicaci\u00f3n m\u00e1s adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                2380 – Manejo de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                Actividades:<\/p>\n

                                                                  \n
                                                                • Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                  5.2. DIAGN\u00d3STICOS, TAXONOM\u00cdA NANDA11<\/sup>:<\/p>\n

                                                                  00241- REGULACI\u00d3N ALTERADA DEL ESTADO DE \u00c1NIMO r\/c ansiedad m\/p estado de \u00e1nimo irritable, agitaci\u00f3n psicomotora y atenci\u00f3n deteriorada.<\/p>\n

                                                                  5.2.1. RESULTADOS, TAXONOM\u00cdA NOC12<\/sup>:<\/p>\n

                                                                  1402 – Autocontrol de la ansiedad.<\/p>\n

                                                                  Indicadores:<\/p>\n

                                                                    \n
                                                                  • 140219- Identifica factores desencadenantes de la ansiedad.<\/li>\n
                                                                  • 140205- Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/li>\n
                                                                  • 140215 – Refiere ausencia de manifestaciones f\u00edsicas de ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                    1204- Equilibrio emocional.<\/p>\n

                                                                    Indicadores:<\/p>\n

                                                                      \n
                                                                    • 120402- Muestra un estado de \u00e1nimo sereno.<\/li>\n
                                                                    • 120403- Muestra control de los impulsos.<\/li>\n
                                                                    • 120406- Conversa a un ritmo moderado.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                      0006- Energ\u00eda psicomotora.<\/p>\n

                                                                      Indicadores:<\/p>\n

                                                                        \n
                                                                      • 000608- Muestra un nivel de energ\u00eda estable.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                        0905- Concentraci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                        Indicadores:<\/p>\n

                                                                          \n
                                                                        • 090502- Se mantiene centrado.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                          5.2.2. INTERVENCIONES, TAXONOM\u00cdA NIC13<\/sup>:<\/p>\n

                                                                          5820- Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n

                                                                          Actividades:<\/p>\n

                                                                            \n
                                                                          • Administrar f\u00e1rmacos que reduzcan la ansiedad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                                                          • Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n
                                                                          • Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                            4640- Ayuda para el control del enfado.<\/p>\n

                                                                            Actividades:<\/p>\n

                                                                              \n
                                                                            • Ense\u00f1ar m\u00e9todos para modular la experiencia de la emoci\u00f3n intensa (t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, distracci\u00f3n\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                              5270- Apoyo emocional<\/p>\n

                                                                              Actividades:<\/p>\n

                                                                                \n
                                                                              • Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<\/li>\n
                                                                              • Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                5.3. DIAGN\u00d3STICOS, TAXONOM\u00cdA NANDA11<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                0095- INSOMNIO r\/c con estilo de vida incongruente con los ritmos circadianos normales m\/p ciclo sue\u00f1o-vigila no reparador.<\/p>\n

                                                                                5.3.1. RESULTADOS, TAXONOM\u00cdA NOC12<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                0004 \u2013 Sue\u00f1o.<\/p>\n

                                                                                Indicadores:<\/p>\n

                                                                                  \n
                                                                                • 000404 – Calidad del sue\u00f1o.<\/li>\n
                                                                                • 000418 – Duerme toda la noche.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                  5.3.2. INTERVENCIONES, TAXONOM\u00cdA NIC13<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                  1850 – Mejorar el sue\u00f1o.<\/p>\n

                                                                                  Actividades:<\/p>\n

                                                                                    \n
                                                                                  • Animar a paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n
                                                                                  • Fomentar el uso de medicamentos para dormir que no contengan supresores de la fase REM.<\/li>\n
                                                                                  • Regular los est\u00edmulos del ambiente para mantener los ciclos d\u00eda-noche normales.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                    1460- Relajaci\u00f3n muscular progresiva.<\/p>\n

                                                                                    Actividades:<\/p>\n

                                                                                      \n
                                                                                    • Instruir al paciente para que asuma una actitud pasiva centr\u00e1ndose en lograr la relajaci\u00f3n en m\u00fasculos espec\u00edficos del cuerpo y evite enfocarse en cualquier otro pensamiento.<\/li>\n
                                                                                    • Indicar al paciente que se centre en las sensaciones de los m\u00fasculos cuando est\u00e1n relajados.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                      5.4. DIAGN\u00d3STICOS, TAXONOM\u00cdA NANDA11<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                      00279 \u2013 PROCESO DE PENSAMIENTO PERTURBADO r\/c ansiedad m\/p secuencia de pensamientos desorganizada.<\/p>\n

                                                                                      5.4.1. RESULTADOS, TAXONOM\u00cdA NOC12<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                      1403- Autocontrol del pensamiento distorsionado.<\/p>\n

                                                                                      Indicadores:<\/p>\n

                                                                                        \n
                                                                                      • 140311- Muestra patrones de flujo de pensamiento l\u00f3gico.<\/li>\n
                                                                                      • 140318- Utiliza el discurso organizado.<\/li>\n
                                                                                      • 140309- Interacciona con los dem\u00e1s de forma apropiada.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                        5.4.2. INTERVENCIONES, TAXONOM\u00cdA NIC13<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                        4820- Orientaci\u00f3n de la realidad.<\/p>\n

                                                                                        Actividades:<\/p>\n

                                                                                          \n
                                                                                        • Presentar la realidad de manera que conserve la dignidad del paciente (Ej: proporcionar una explicaci\u00f3n alternativa, evitar discutir y evitar intentos de convencer al paciente)<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                          4920- Escucha activa.<\/p>\n

                                                                                          Actividades:<\/p>\n

                                                                                            \n
                                                                                          • Mostrar inter\u00e9s por el paciente.<\/li>\n
                                                                                          • Mostrar conciencia y sensibilidad hacia las emociones.<\/li>\n
                                                                                          • Determinar el significado de los mensajes reflexionando sobre las actitudes, experienecias pasadas y la situaci\u00f3n actual.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                            5270- Apoyo emocional.<\/p>\n

                                                                                            Actividades:<\/p>\n

                                                                                              \n
                                                                                            • Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n
                                                                                            • Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                              \u00a0<\/strong><\/p>\n

                                                                                              5.5. DIAGN\u00d3STICOS, TAXONOM\u00cdA NANDA11<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                              00208 \u2013 DISPONIBILIDAD PARA MEJORAR EL PROCESO DE MATERNIDAD m\/p expresa el deseo de mejorar el conocimiento del proceso de maternidad.<\/p>\n

                                                                                              5.5.1. RESULTADOS, TAXONOM\u00cdA NOC12<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                              1855- Conocimiento: estilo de vida saludable.<\/p>\n

                                                                                              Indicadores:<\/p>\n

                                                                                                \n
                                                                                              • 185511- Suplementos recomendados de vitaminas.<\/li>\n
                                                                                              • 185516- Importancia de estar f\u00edsicamente activo.<\/li>\n
                                                                                              • 185504- Estrategias para mantener una dieta saludable.<\/li>\n
                                                                                              • 185505- Importancia del agua para la adecuada hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                1822: Conocimiento: salud maternal en la preconcepci\u00f3n<\/p>\n

                                                                                                Indicadores:<\/p>\n

                                                                                                  \n
                                                                                                • 182201- Factores a considerar a la hora de ser padre.<\/li>\n
                                                                                                • 182206- Factores de riesgo materno.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                  5.5.2. INTERVENCIONES, TAXONOM\u00cdA NIC13<\/sup>:<\/p>\n

                                                                                                    \n
                                                                                                  • Asesoramiento antes de la concepci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                    Actividades:<\/p>\n

                                                                                                      \n
                                                                                                    • Aconsejar sobre la evitaci\u00f3n del embarazo hasta que se haya administrado el tratamiento adecuado.<\/li>\n
                                                                                                    • Instruir acerca de la relaci\u00f3n entre el desarrollo fetal precoz y los h\u00e1bitos personales, uso de medicamentos, terat\u00f3genos y requisitos de autocuidados (vitaminas y \u00e1cido f\u00f3lico prenatales).<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                                        \n
                                                                                                      1. CONCLUSIONES:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                                        De forma paulatina, la paciente fue mejorando cl\u00ednicamente y alcanz\u00f3 los objetivos propuestos (NOC=5).<\/p>\n

                                                                                                        El estado de man\u00eda cedi\u00f3 tras alcanzar un nivel s\u00e9rico de litio estable. Sin embargo, su discurso continuaba centrado en su deseo de ser madre. Puesto que la paciente demandaba informaci\u00f3n sobre fertilidad, maternidad y lactancia, se procedi\u00f3 a realizar una interconsulta con el servicio de enfermer\u00eda obst\u00e9trica y ginecol\u00f3gica que finaliz\u00f3 con la aclaraci\u00f3n de sus dudas y con la aceptaci\u00f3n de necesitar un control estrecho del tratamiento psicofarmacol\u00f3gico por parte de los profesionales sanitarios durante todo el proceso de fertilizaci\u00f3n, embarazo y lactancia.<\/p>\n

                                                                                                        Tras tres semanas de ingreso, y, dada la evidente mejor\u00eda de la psicopatolog\u00eda, se procedi\u00f3 a dar el alta hospitalaria a la misma para continuar el seguimiento por la USM de referencia.<\/p>\n

                                                                                                          \n
                                                                                                        1. BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                                                                                                          1.<\/td>\nAsociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda. Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales (DSM-5): Ed. Arlington; 2014.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          2.<\/td>\nL\u00e4hteenvuo M, Tanskanen A, Taipale H, Hoti F, Vattulainen P, Vieta E, et al. Real-world Effectiveness of Pharmacologic Treatments for the Prevention of Rehospitalization in a Finnish Nationwide Cohort of Patients With Bipolar Disorder. JAMA Psychiatry. 2018; 75(4): p. 347\u2010355.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          3.<\/td>\nChisolm M, Payne J. Management of psychotropic drugs during pregnancy. BMJ. 2016 Enero;(325).<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          4.<\/td>\nGrandjean E, Aubry J. Lithium: updated human knowledge using an evidence-based approach: part III: clinical safety. CNS Drugs. 2009; 23(5): p. 397\u2010418.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          5.<\/td>\nBowden C. Dosing strategies and time course of response to antimanic drugs. J Clin Psychiatry. 1996; 57 Suppl 13: p. 4-12.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          6.<\/td>\nDiav-Citrin O, Shechtman S, Tahover E, Finkel-Pekarsky V, Arnon J, Kennedy D, et al. Pregnancy outcome following in utero exposure to lithium: a prospective, comparative, observational study. Am J Psychiatry. 2014; 171(7): p. 785\u2010794.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          7.<\/td>\nPoels E, Bijma H, Galbally M, Bergink V. Lithium during pregnancy and after delivery: a review. Int J Bipolar Disord. 2018; 6, 26.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          8.<\/td>\nPearlstein T. Perinatal depression: treatment options and dilemmas. J Psychiatry Neurosci. 2008; 33(4): p. 302\u2010318.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          9.<\/td>\nFrew J. Psychopharmacology of bipolar I disorder during lactation: a case report of the use of lithium and aripiprazole in a nursing mother. Arch Womens Ment Health. 2015; 18(1): p. 135\u2010136.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          10.<\/td>\nBarbui C, Bertolazzi A, Hanife B, Cipriani A. Treatment choices in women with bipolar disorder seeking pregnancy: a clinical case illustration. [Online].; 2013 [cited 6 Junio 2020. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3821958\/.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          11.<\/td>\nNANDA International. Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 12th ed. Nueva York: Thieme Medical Publishers; 2021-2023.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          12.<\/td>\nMoorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas ML. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). Medicic\u00f3n de resultados en salud. 6th ed. Madrid: Elsevier; 2018.<\/td>\n<\/tr>\n
                                                                                                          13.<\/td>\nButcher HK, Bulechek GM, Docheterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7th ed. Madrid: Elsevier; 2018.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                                                                                                          \n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                                                                                          Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida Autora principal: Leticia Anad\u00f3n Ruiz Vol. XVII; n\u00ba 3; 128<\/p>\n","protected":false},"author":326,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,105,191],"tags":[814,399,650,283,13886,2173,275],"class_list":["post-65740","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-ginecologia-obstetricia","category-psiquiatria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-embarazo","tag-enfermeria-2","tag-litio","tag-patrones-funcionales-de-marjory-gordon","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-trastorno-bipolar","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPlan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Leticia Anad\u00f3n Ruiz\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/\"},\"author\":{\"name\":\"Leticia Anad\u00f3n Ruiz\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/b20bb0fec0c2d1cd2e1d33c2413ac55c\"},\"headline\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida\",\"datePublished\":\"2022-02-10T11:13:59+00:00\",\"dateModified\":\"2024-04-23T07:22:07+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/\"},\"wordCount\":3384,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"embarazo\",\"enfermer\u00eda\",\"litio\",\"patrones funcionales de Marjory Gordon\",\"plan de cuidados de Enfermer\u00eda\",\"trastorno bipolar\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\",\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"Psiquiatr\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/\",\"name\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2022-02-10T11:13:59+00:00\",\"dateModified\":\"2024-04-23T07:22:07+00:00\",\"description\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/b20bb0fec0c2d1cd2e1d33c2413ac55c\",\"name\":\"Leticia Anad\u00f3n Ruiz\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10225\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida","description":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Leticia Anad\u00f3n Ruiz","Tiempo de lectura":"14 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/"},"author":{"name":"Leticia Anad\u00f3n Ruiz","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/b20bb0fec0c2d1cd2e1d33c2413ac55c"},"headline":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida","datePublished":"2022-02-10T11:13:59+00:00","dateModified":"2024-04-23T07:22:07+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/"},"wordCount":3384,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","embarazo","enfermer\u00eda","litio","patrones funcionales de Marjory Gordon","plan de cuidados de Enfermer\u00eda","trastorno bipolar"],"articleSection":["Enfermer\u00eda","Ginecolog\u00eda y Obstetricia","Psiquiatr\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/","name":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2022-02-10T11:13:59+00:00","dateModified":"2024-04-23T07:22:07+00:00","description":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-bipolar-en-fase-maniaca-que-se-encuentra-en-busqueda-de-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con trastorno bipolar en fase man\u00edaca que se encuentra en b\u00fasqueda de embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/b20bb0fec0c2d1cd2e1d33c2413ac55c","name":"Leticia Anad\u00f3n Ruiz","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10225\/"}]}},"views":3000,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65740","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/326"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=65740"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65740\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":76654,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65740\/revisions\/76654"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=65740"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=65740"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=65740"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}