﻿{"id":66021,"date":"2012-11-24T09:44:23","date_gmt":"2012-11-24T08:44:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66021"},"modified":"2022-03-09T09:55:25","modified_gmt":"2022-03-09T08:55:25","slug":"phphclinica-sistema-de-informacion-hospitalaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/phphclinica-sistema-de-informacion-hospitalaria\/","title":{"rendered":"Phphclinica. Sistema de informaci\u00f3n hospitalaria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\"><strong>Phphclinica. Sistema de informaci\u00f3n hospitalaria<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Pedro Luis Le\u00f3n Hern\u00e1ndez. Especialista de Electromedicina. Hospital Provincial Universitario \u00a8Arnaldo Mili\u00e1n Castro\u00a8.<br \/>\nLic. Adelys Santos Suarez. Estad\u00edsticas. Hospital Provincial Universitario \u00a8Arnaldo Mili\u00e1n Castro\u00a8.<!--more--><br \/>\nResumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Phphclinica es un sistema de informaci\u00f3n hospitalaria desarrollado en el concepto de las tecnolog\u00edas de libre acceso, se desarroll\u00f3 en los lenguajes de programaci\u00f3n web php principalmente, ya que se utilizaron otros como html, css, ajax, javascript entre otros m\u00e1s y como motor de base de datos se utiliz\u00f3 el mysql todos son lenguajes y software de licencias libres. El sistema est\u00e1 conformado en su primera versi\u00f3n por trece m\u00f3dulos donde ochos de ellos son de registrar los datos de los pacientes, dos que su principal funci\u00f3n es mostrar indicadores estad\u00edsticos, uno de los medios de diagn\u00f3sticos y los dos \u00faltimos son de configuraci\u00f3n y administraci\u00f3n del sistema. Adem\u00e1s existen cincos niveles de seguridad de usuarios para que estos no tengas los mismos privilegios a la hora de interactuar con el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras Clave: Sistema inform\u00e1tico, software medico, historia cl\u00ednica digital<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Summary.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Phphclinica is a system of hospital information developed in the concept of the technologies of free access, it was developed mainly in the languages of programming web php, since others were used as html, css, ajax, javascript among other more and I eat database motor the mysql it was used all they are languages and software of free licenses. The system is conformed in its first version by thirteen modules where eight of them is of registering the data of the patients, two that its main function is to show statistical indicators, one of the means of diagnostic and both last they are of configuration and administration of the system. Five levels of users&#8217; security also exists so that these you don&#8217;t have the same privileges when interaction with the system.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: Computer system, software prescribes, digital clinical history<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo General.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Desarrollar un sistema de informaci\u00f3n hospitalaria para registrar los diferentes datos de los pacientes que son atendidos en la instituci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos Espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Desarrollar un software que cumpla los requerimientos de las tecnolog\u00edas de libres acceso.<br \/>\n2- Confeccionar un sistema capaz de agrupar y registrar la mayor cantidad posible de informaci\u00f3n de un paciente y el servicio que le se prest\u00f3 al ser atendido en nuestra instituci\u00f3n hospitalaria.<br \/>\n3- Desarrollar el sistema de forma gratuitamente y as\u00ed como las herramientas que el mismo utilizar\u00eda para su trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Introducci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El software libre naci\u00f3 entre los a\u00f1os 60 y 70 del Siglo XX, el software no era considerado un producto sino un a\u00f1adido que los vendedores de las grandes computadoras de la \u00e9poca (las mainframes) aportaban a sus clientes para que \u00e9stos pudieran usarlos. En dicha cultura, era com\u00fan que los programadores y desarrolladores de software compartieran libremente sus programas unos con otros. Este comportamiento era particularmente habitual en algunos de los mayores grupos de usuarios de la \u00e9poca, como DECUS (grupo de usuarios de computadoras DEC).<br \/>\nA finales de los 70, las compa\u00f1\u00edas iniciaron el h\u00e1bito de imponer restricciones a los usuarios, con el uso de acuerdos de licencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">All\u00e1 por el 1971, cuando la inform\u00e1tica todav\u00eda no hab\u00eda sufrido su gran boom, las personas que hac\u00edan uso de ella, en \u00e1mbitos universitarios y empresariales, creaban y compart\u00edan el software sin ning\u00fan tipo de restricciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la llegada de los a\u00f1os 80 la situaci\u00f3n empez\u00f3 a cambiar. Las computadoras m\u00e1s modernas comenzaban a utilizar sistemas operativos privativos, forzando a los usuarios a aceptar condiciones restrictivas que imped\u00edan realizar modificaciones a dicho software.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En caso de que alg\u00fan usuario o programador encontrase alg\u00fan error en la aplicaci\u00f3n, lo \u00fanico que pod\u00eda hacer era darlo a conocer a la empresa desarrolladora para que esta lo solucionara. Aunque el programador estuviese capacitado para solucionar el problema y lo desease hacer sin pedir nada a cambio, el contrato le imped\u00eda que mejorase el software.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mismo Richard Stallman cuenta que por aquellos a\u00f1os, en el laboratorio donde trabajaba, hab\u00edan recibido una impresora donada por una empresa externa. El dispositivo, que era utilizado en red por todos los trabajadores, parec\u00eda no funcionar a la perfecci\u00f3n, dado que cada cierto tiempo el papel se atascaba. Como agravante, no se generaba ning\u00fan aviso que se enviase por red e informase a los usuarios de la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La p\u00e9rdida de tiempo era constante, ya que en ocasiones, los trabajadores enviaban por red sus trabajos a imprimir y al ir a buscarlos se encontraban la impresora atascada y una cola enorme de trabajos pendientes. Richard Stallman decidi\u00f3 arreglar el problema, e implementar el env\u00edo de un aviso por red cuando la impresora se bloqueara. Para ello necesitaba tener acceso al c\u00f3digo fuente de los controladores de la impresora. Pidi\u00f3 a la empresa propietaria de la impresora lo que necesitaba, comentando, sin pedir nada a cambio, qu\u00e9 era lo que pretend\u00eda realizar la empresa se neg\u00f3 a entregarle el c\u00f3digo fuente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ese preciso instante, Richard Stallman se vio en una encrucijada: deb\u00eda elegir entre aceptar el nuevo software privativo firmando acuerdos de no revelaci\u00f3n y acabar desarrollando m\u00e1s software privativo con licencias restrictivas, que a su vez deber\u00edan ser m\u00e1s adelante aceptadas por sus propios colegas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Historia inform\u00e1tica m\u00e9dica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inform\u00e1tica m\u00e9dica es la aplicaci\u00f3n de la inform\u00e1tica y las comunicaciones al \u00e1rea de la salud, mediante el uso del software m\u00e9dico formando parte de las tecnolog\u00edas sanitarias. Su objetivo principal es prestar servicio a los profesionales de la salud para mejorar la calidad de la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene aplicaci\u00f3n en todas las \u00e1reas de la medicina, como en laboratorios de an\u00e1lisis cl\u00ednicos, dispositivos electr\u00f3nicos para hacer mediciones, archivos de im\u00e1genes, software de gesti\u00f3n hospitalaria, de manejo de turnos, de historias cl\u00ednicas, bases de datos de pacientes, entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tal motivo, la Inform\u00e1tica M\u00e9dica es un campo multidisciplinario que acoge a profesionales de \u00e1reas como la Biomedicina, diversas ingenier\u00edas como la Inform\u00e1tica y Sistemas, Telecomunicaciones, Electr\u00f3nica, administraci\u00f3n y gesti\u00f3n, entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas de las aplicaciones m\u00e1s conocidas de este campo de la inform\u00e1tica se encuentran en el diagn\u00f3stico por imagen, la telemedicina, los sistemas de gesti\u00f3n hospitalaria y registro cl\u00ednico electr\u00f3nico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Salud inform\u00e1tica o inform\u00e1tica m\u00e9dica es la intersecci\u00f3n de las ciencias de la informaci\u00f3n, ciencias de la computaci\u00f3n y la atenci\u00f3n de la salud. Se ocupa de los recursos, los dispositivos y los m\u00e9todos necesarios para optimizar la adquisici\u00f3n, almacenamiento, recuperaci\u00f3n y utilizaci\u00f3n de la informaci\u00f3n en salud y biomedicina. Los instrumentos inform\u00e1ticos de la salud incluyen no s\u00f3lo los ordenadores, sino tambi\u00e9n gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, terminolog\u00eda m\u00e9dica formal, y de sistemas de informaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son muchos los software que son desarrollados para llevar el registro de los pacientes que son atendidos de una forma u otra en una instituci\u00f3n hospitalaria y con caracter\u00edsticas espec\u00edficas para cada unos adem\u00e1s de ser desarrollados en varios lenguajes de programaci\u00f3n que algunos no son libres adem\u00e1s que la herramientas que se usan para desarrollarlos son software privativo tambi\u00e9n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">En el mundo actualmente se apuestan por las tecnolog\u00edas de libre acceso por tecnolog\u00edas que son libres de usar y modificar al gusto de un usuario y existe claros ejemplos que dan a conocer el poder que tiene la tecnolog\u00eda libre y sobre todo que no se usan para ganar beneficios monetarios. El sistema que se desarrollo usa el lenguaje de programaci\u00f3n web php principalmente adem\u00e1s de utilizar otros para mejorar la interfaz grafica del sistema y como motor de base de datos se utiliz\u00f3 el MYSQL un motor de base de datos que se encuentra como unos de los m\u00e1s utilizados en el mundo por velocidad y seguridad, adem\u00e1s de ser un software libre.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Grandes empresas de software en cuba y el mundo se dedican a desarrollar productos inform\u00e1ticos para el sector de la salud y son vendidos a altos precios lo que imposibilita a algunos lugares adquirirlos. A estos problemas se le suman que la mayor\u00eda de las veces que esa instituci\u00f3n no tiene la capacidad necesaria en tecnolog\u00eda inform\u00e1tica (computadora, red, entre otros) para hacer trabajar a plenitud estos productos que demandan una buena capacidad de recurso de hardware de una computadora (memoria RAM, microprocesador, entre otros). Como posible soluci\u00f3n van surgiendo alternativas fiables para enfrentar estos problemas como son los softwares desarrollados bajo el concepto de la tecnolog\u00eda de libre acceso y adem\u00e1s que consuman pocos recursos de hardware de una computadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Situaci\u00f3n actual del Hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el hospital existen varios software para realizar la tarea de estad\u00edstica de la instituci\u00f3n donde sus principales funciones es registrar los diferentes datos de los pacientes que son atendidos en la instituci\u00f3n as\u00ed como los datos de los servicios prestados a ese paciente. Adem\u00e1s de que la tecnolog\u00eda inform\u00e1tica en cuanto a computadoras es de muy pobre de existencia ya que no existen las computadoras necesarias con las capacidades f\u00edsicas necesarias para que software que consumen propiedades f\u00edsicas (memoria RAM, microprocesador, entre otros) trabajen a toda plenitud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los softwares que existen para registrar los datos de los pacientes son los siguientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf076 El Variadeh sistema que trabaja bajo la plataforma web es decir que el sistema se encuentra solo instalado en el servidor y todas las computadores del hospital conectada a la red pueden trabajar en \u00e9l (solo para inscripciones y admisiones).<br \/>\n\uf076 En el departamento de estad\u00edstica del hospital se encuentran trabajando con sistema programados en MS-DOS para los registros de los certificados, cirug\u00edas, morbilidad, entre otros. Ya estos sistemas est\u00e1n obsoletos son sistema que trabajan localmente en una maquina y corren el riesgo que si de suceder algo en la maquina los datos almacenados ah\u00ed se pierdan.<br \/>\n\uf076 El sistema GALEN producto inform\u00e1tico desarrollado por la empresa cubana de software SOFTEL del Ministerio de las Inform\u00e1ticas y la Telecomunicaciones. Este sistema le cuesta al hospital alrededor de 10 000 pesos cubanos, adem\u00e1s de ser un software privativo que no se le puede hacer ning\u00fan ajuste para adaptarlo a tus condiciones de trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros de los problemas que presenta el hospital es la poca existencia de computadoras con las capacidades f\u00edsicas necesarias para el trabajo \u00f3ptimo de este sistema GALEN que es el m\u00e1s completo instalado actualmente en la instituci\u00f3n, los problemas son los siguientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf076 Computadoras de donaci\u00f3n del plan Berga que presentan muy poca capacidad f\u00edsica de hardware para el trabajo diario de sus operadores, adem\u00e1s de ser del tipo de Pentium 3.<br \/>\n\uf076 Computadoras de tipo de clientes ligero que por si no son muchas y adem\u00e1s que por su propiedad estas computadoras depende de un servidor para su trabajo.<br \/>\n\uf076 Adem\u00e1s de no tener computadoras para el trabajo diario del hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al presentar estos problemas existen en la instituci\u00f3n con respecto a los sistemas inform\u00e1ticos para el registro diarios de los datos de los pacientes que son atendidos y a la vez la situaci\u00f3n que tiene la instituci\u00f3n con las computadoras instaladas en el hospital, que no cumplen m\u00e1s de la mayor\u00edas de ellas con estos requerimientos, se determin\u00f3 en conjunto con el departamento de estad\u00edstica del hospital los siguientes puntos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Desarrollar un sistema que fuera capaz de igualar o mejorar las prestaciones del sistema GALEN.<br \/>\n2- Qu\u00e9 el sistema desarrollado consumiera la menor cantidad de recursos f\u00edsicos de las computadoras.<br \/>\n3- Qu\u00e9 cumpliera con los requerimientos del concepto de tecnolog\u00edas de libres acceso.<br \/>\n4- El sistema fuera desarrollado e implantado de forma gratuitamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Metodolog\u00eda, material y m\u00e9todos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A causa de los problemas mostrados anteriormente naci\u00f3 el proyecto phphclinica un sistema de informaci\u00f3n hospitalaria desarrollado de los lenguajes de programaci\u00f3n web html, ajax, css, javascript y principalmente php y como motor de base de datos se seleccion\u00f3 el MYSQL por sus grandes prestaciones de seguridad, rapidez e interacci\u00f3n con el lenguaje php. Todos son tecnolog\u00edas de libre acceso y gratuitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema est\u00e1 conformado en su primera versi\u00f3n por trece m\u00f3dulos donde ochos de ellos son de registrar los datos de los pacientes, dos que su principal funci\u00f3n es mostrar indicadores estad\u00edsticos, uno de los medios de diagn\u00f3sticos y los dos \u00faltimos son de configuraci\u00f3n y administraci\u00f3n del sistema. Adem\u00e1s existen cincos niveles de seguridad de usuarios para que estos no tengas los mismos privilegios a la hora de interactuar con el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el desarrollo de la interfaz grafica se utiliz\u00f3 en software Adobe Dreamweaver CS4 por las grandes prestaciones brinda este producto inform\u00e1tico, adem\u00e1s se utilizaron librer\u00eda de php ofrecidas en internet de forma gratuitas como la pchart 2.1.0 la cual su principal funci\u00f3n es generar los gr\u00e1ficos necesarios para el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/entrada_sistema_gestion\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/entrada_sistema_gestion.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/entrada_sistema_gestion\" width=\"481\" height=\"315\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Imagen 1. Entrada al sistema<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Resultados y Discusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Distribuci\u00f3n de la base de datos y los m\u00f3dulos del sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema utiliza como motor de base de datos el MYSQL por las grandes prestaciones que ofrece, en \u00e9l hay una base de datos compuesta por 52 tablas y 37 de consulta SQL view que suman las 89 tablas que conforman la base de datos del sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las tablas del tipo SQL view son consultas que generan tablas opcionales en la base de datos pero que no necesitan de una interacci\u00f3n directa con la interfaz del sistema para realizar una tarea, estas tablas est\u00e1n en constante cambio con los datos que guardan y depende de los datos que son introducci\u00f3n en otras tablas. Esto trae como consigo de que haya una mayor rapidez e interacci\u00f3n de la interfaz del sistema con la base de batos de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema est\u00e1 conformado por 13 m\u00f3dulos distribuidos y confeccionados de la siguiente forma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- M\u00f3dulo de Inscripci\u00f3n: Este m\u00f3dulo se encarga de registrar una serie de datos personales de los pacientes que son atendidos en la entidad, hospital o cl\u00ednica. Es el primer m\u00f3dulo donde debe ser registrado los datos del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- M\u00f3dulo de Admisi\u00f3n: El m\u00f3dulo se encarga de registrar los datos de los pacientes que son ingresados en el hospital. Datos como servicio y m\u00e9dico que ingresa, la ubicaci\u00f3n final del paciente y algunos datos personales para ubicar sus familiares en caso de una urgencia son algunos de los datos que se debe llenar en el formulario al ingresar un paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- M\u00f3dulo de Traslado \/ Egreso: En este m\u00f3dulo el usuario podr\u00e1 registrar los traslado y egreso de los pacientes algunos de los datos que se debe llenar en sus formularios son la fecha de traslado y tipo de traslado adem\u00e1s de la fecha de egreso y el tipo de egreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- M\u00f3dulo de Cirug\u00eda: En este m\u00f3dulo de sistema se podr\u00e1 registrar los informes operatorios de los pacientes que son atendidos y operados en el hospital donde est\u00e1 instalado el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">5- M\u00f3dulo de Morbilidad: Este es un m\u00f3dulo de consulta para el sistema el m\u00f3dulo se utiliza para consultar los datos de los pacientes y mostrarlos en indicadores que son utilizados para realizar estudios e informes de estad\u00edsticas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- M\u00f3dulo de Control de los Certificados de Medicamentos: En el m\u00f3dulo se podr\u00e1 registrar los datos de los pacientes que se le realizan certificados de medicamentos para medicamentos especiales, as\u00ed se podr\u00e1 llegar un control necesario de estos certificados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- M\u00f3dulo de Control de los Certificados de Reposo: En el m\u00f3dulo se podr\u00e1 registrar los datos de los pacientes que se le realizan certificados de reposo, as\u00ed se podr\u00e1 mantener un control necesario sobre estos certificados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- M\u00f3dulo de Control de los Certificados de Dietas: En el m\u00f3dulo se podr\u00e1 registrar los datos de los pacientes que se le realizan certificados de dietas a causa de indicarle dietas especiales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9- M\u00f3dulo de Lista de Espera: En el m\u00f3dulo se podr\u00e1 registrar los datos de los pacientes que necesitan ser atendidos quir\u00fargicamente para d\u00edas futuros, aqu\u00ed se llenaran algunos datos personales del paciente para ser avisado para su proceder quir\u00fargico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10- M\u00f3dulo de Movimiento Hospitalario: Este es un m\u00f3dulo de consulta de datos, en \u00e9l se podr\u00e1 observar algunos de los indicadores estad\u00edsticos del movimiento hospitalario como son los d\u00edas cama, cantidad de ingresos y egresos, entre otros m\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11- M\u00f3dulo phphclinica cmd: En este m\u00f3dulo se podr\u00e1 registrar la cantidad diaria del uso de los medios de diagn\u00f3stico que tiene el hospital como son los ultrasonidos, resonancia magn\u00e9tica, TAC, el uso de los reactivos para los diferentes an\u00e1lisis del Laboratorio Cl\u00ednico y Microbiolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12- M\u00f3dulo de Configuraci\u00f3n: Este es un m\u00f3dulo se podr\u00e1 configurar el sistema para su uso, todos los datos que son configurados aqu\u00ed son utilizados en el sistema en sus diferentes formularios de los m\u00f3dulos. Aqu\u00ed tambi\u00e9n se podr\u00e1 registrar nuevos usuarios para el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13- M\u00f3dulo de Administraci\u00f3n: La funci\u00f3n principal de este m\u00f3dulo es controlar los datos de seguridad del sistema como son las trazas que deja el sistema para mantener la seguridad en los datos que son registrados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Interacci\u00f3n de los m\u00f3dulos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ochos de los treces m\u00f3dulos del sistema interact\u00faan entre s\u00ed mediante dos claves \u00fanicas que hacen que los datos de eso m\u00f3dulos espec\u00edficos est\u00e9n relacionados como se muestran en la siguiente figura, los dem\u00e1s m\u00f3dulos cumple diferentes funciones en todo el sistema<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dos claves \u00fanicas. Historia Cl\u00ednica y N\u00famero de Identidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/organigrama_gestion_clinica\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/organigrama_gestion_clinica.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/organigrama_gestion_clinica\" width=\"387\" height=\"381\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Figura 1: Esquema de interacci\u00f3n de los m\u00f3dulos de registro de los datos de los pacientes y los servicios que le prestan.<!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguridad que brinda el sistema<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No existen ning\u00fan buen sistema que no ofrezca una buena seguridad en los datos de los pacientes que son registrados en \u00e9l y si un sistema no lo hace ya ese programa deja ser seguro para almacenar esos datos de alta confiabilidad. No obstante cada usuario que es registrado en el sistema debe estar consciente que el sistema no se responsabiliza de que usted introduzca mal una informaci\u00f3n solamente el programa los gu\u00edas para que no cometa errores, el programa hace lo que usted lo ordena hacer y \u00e9l en caso de phpHclinica deja guardado en la base de datos varias informaciones como es el usuario, el numero de IP de la maquina, la fecha, entre otros de quien fue que registr\u00f3 ese dato espec\u00edficamente. Estos datos solo son guardados en el computadora elegida como servidor, la computadora que utiliza el usuario para registrar ese dato solo interact\u00faa con el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras de las principales opciones de seguridad que tiene el sistema son los cincos niveles de seguridad distribuidos de la siguiente forma como se muestra en la tablas siguientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nivel de usuario \u2013 Privilegio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Master-admin: El usuario tendr\u00e1 acceso pleno al sistema podr\u00e1 realizar y controlar todas las tareas que se realizan en el mismo.<br \/>\nSuper-admin: El usuario tendr\u00e1 acceso pleno al sistema menos al m\u00f3dulo de administraci\u00f3n que se utiliza para controlar los datos se seguridad del sistema<br \/>\nAdmin: El usuario podr\u00e1 acceder a todo el sistema menos los m\u00f3dulos de configuraci\u00f3n y administraci\u00f3n.<br \/>\nUser-avanzado: Este usuario podr\u00e1 acceder a todo el sistema menos a los m\u00f3dulos de configuraci\u00f3n, administraci\u00f3n y phpHclinica-cmd este \u00faltimo se encarga de registrar todos los datos del uso de los medios de diagn\u00f3sticos.<br \/>\nUser: Este usuario solo podr\u00e1 observar y realizar b\u00fasqueda de informaciones de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1. Descripci\u00f3n de los niveles de seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se escogieron cinco niveles de privilegio para el sistema porque el mismo es un software que cuenta con treces m\u00f3dulos en su primera versi\u00f3n pretendiendo serlo m\u00e1s grande para otras versiones y como al sistema van acceder varios usuarios fue necesario que esos niveles de privilegios de los usuarios fueran los m\u00e1s necesarios posibles no dejar la responsabilidad en una solo persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/niveles_acceso_usuarios\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/niveles_acceso_usuarios.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/niveles_acceso_usuarios\" width=\"467\" height=\"291\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Tabla 2. Niveles de acceso al sistema de los usuarios con respecto a los m\u00f3dulos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Leyenda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MA: nivel M\u00e1ster &#8211; Admin<br \/>\nSA: nivel S\u00faper &#8211; Admin<br \/>\nA: nivel Admin<br \/>\nUA: nivel User &#8211; Avanzado<br \/>\nU: nivel User<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">Librer\u00edas utilizadas en el sistema.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el sistema se utilizaron diferentes librer\u00edas en php y javascript que son ofrecidas en internet de forma gratuitas, el sistema utiliza varias para mejorar as\u00ed la interacci\u00f3n de sistema a usuario. Unas de las que se utilizaron fue la librer\u00eda para generar gr\u00e1ficos llamadas pchart esta librer\u00eda es capaz de generar gr\u00e1ficos de tipo barra, pastel, monta\u00f1a, entre otras m\u00e1s. El mismo lo que hace es realizar una consulta a la base de datos del sistema y con los datos que son obtenidos traza la gr\u00e1fica, esto lo hace en los diferentes m\u00f3dulos del sistema (observar la siguiente imagen).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/libreria_pchart_graficos\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/libreria_pchart_graficos.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/libreria_pchart_graficos\" width=\"479\" height=\"306\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">Imagen 2. Gr\u00e1ficos generados en el sistema mediante la librer\u00eda pchart.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras de las librer\u00edas utilizadas en el sistema est\u00e1n confeccionadas en javascript y ajax la primera para seleccionar fechas mediante calendarios, la opci\u00f3n de introducir fechas en los campos textos del sistema se hacen mediante esta librer\u00eda y la segunda es una librer\u00eda confeccionada en el lenguaje ajax con la opci\u00f3n de mostrar autocompletar o autosugerencia en diferentes campo de textos del sistema (Historia cl\u00ednica, n\u00famero de identidad, cie, ubicaci\u00f3n de la sala, entre otros), lo que hace esta librer\u00eda es que mientras que el usuario va introduciendo el dato en un campo de texto determinado el sistema le va mostrado mediante un men\u00fa que va apareciendo los diferentes textos que puedan ser igual al que usted est\u00e1 escribiendo. Observar las siguientes figuras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/calendario_libreria_javascript\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/calendario_libreria_javascript.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/calendario_libreria_javascript\" width=\"478\" height=\"295\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Imagen 3. Calendario generado mediante una librer\u00eda en javascript.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/autocompletar_libreria_ajax\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/autocompletar_libreria_ajax.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/autocompletar_libreria_ajax\" width=\"475\" height=\"336\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Imagen 4. Opci\u00f3n de autocompletar mediante una librer\u00eda escrita en ajax.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Forma de trabajo y requerimientos del sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/navegador_base_datos\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_phpclinica_informacion_hospitalaria\/navegador_base_datos.jpg\" alt=\"phpclinica_informacion_hospitalaria\/navegador_base_datos\" width=\"356\" height=\"314\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Figura 2: Esquema de trabajo del sistema<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Toda la interacci\u00f3n con la interfaz del sistema con el usuario se hace mediante un navegador web<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema al ser desarrollado en la plataforma web hace posible que consuma la menor cantidad posible de recursos de una computadora, al abrir un navegador web e introducir la direcci\u00f3n web este le solicita al servidor el sistema y el mismo le responde como se muestra en la siguiente figura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los requerimientos de instalaci\u00f3n y trabajo el sistema se podr\u00e1n observar en la siguiente tabla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Servidor central del sistema<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Sistema operativo multiplataforma (Linux o Windows).<br \/>\n&#8211; Requerimientos m\u00ednimos de Hardwares del servidor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Memoria RAM 512 Mbyte.<br \/>\n\u2022 Microprocesador 2,00 GHz<br \/>\n\u2022 Espacio disco duro para el sistema 5 Gbyte<br \/>\n\u2022 Conexi\u00f3n a red<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Requerimientos de softwares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Servidor de p\u00e1ginas web APACHE con soporte a PHP.<br \/>\n\u2022 Servidor de base de datos MYSQL<br \/>\nComputadora de trabajo el usuario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Sistema operativo multiplataforma (Linux o Windows).<br \/>\n&#8211; Requerimientos m\u00ednimos de Hardwares del servidor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Memoria RAM 128 Mbyte.<br \/>\n\u2022 Microprocesador 500 MHz<br \/>\n\u2022 Espacio disco duro para el sistema el que est\u00e9 disponible o ninguno porque puede ser hasta un cliente ligero<br \/>\n\u2022 Conexi\u00f3n a red<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Requerimientos de softwares.<br \/>\n&#8211; Tener instalado una versi\u00f3n de Mozilla Firefox 3.6 o superior<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 3. Requerimientos m\u00ednimos para el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">Ventajas del sistema.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema al ser desarrollado en la plataforma web son muchas las ventajas que presenta y dentro de las principales se encuentran.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- El sistema no necesita ser instalado en la computadora donde el usuario para va trabajar, esto trae consigo que consuma poco recursos f\u00edsicos en ella a no ser lo que utiliza el navegador Firefox que es el recomendado para interactuar con el sistema.<br \/>\n2- Los datos de los pacientes que son registrados por el sistema son almacenado en el servidor donde fue instalado el mismo para una mayor seguridad.<br \/>\n3- En el sistema pueden estar trabajando varios usuarios a la vez y en diferentes lugares gracias a la posibilidad que tiene el hospital en cuanto a infraestructura inform\u00e1tica por tener ya creado una red interna.<br \/>\n4- La m\u00e1s importante de las ventajas que al ser desarrollado bajos los conceptos de las tecnolog\u00edas de libre acceso este sea gratis a la hora de instalarlo y ponerlo a explotaci\u00f3n.<br \/>\n5- Ahorrarle al hospital alrededor de 10 000 pesos en cuanto al pago que tiene que realizarle a la empresa SOFTEL por los derechos del software GALEN.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Conclusiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Phphclinica es un sistema desarrollado bajos los conceptos de la tecnolog\u00edas libres y al tener la opci\u00f3n de que todas las herramientas y librer\u00edas que utiliza son gratis hace posible que el sistema sea gratis al implementar, la plataforma es una alternativa fiable a sustituir aquellos productos inform\u00e1ticos del tipo privativo y que hay pagar de forma monetaria por los derechos de ser utilizado, adem\u00e1s al ser un software desarrollado bajo la plataforma web esto hace posible de que consuma pocos recursos de una computadora solo lo que utiliza el navegador web para trabajar en el sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: xx-small;\"><strong>4. Referencias Bibliogr\u00e1ficas.<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Acu\u00f1a, Karenny Brito. Metodolog\u00edas de Desarrollo para Aplicaciones Web. [En l\u00ednea] 2009.<br \/>\nhttp:\/\/www.eumed.net\/libros\/2009c\/584\/METODOLOGIAS%20DE%20DESARROLLO%20PARA%20APLICACIONES%20WEB%20BIBLIOGRAFIA.htm.<br \/>\n2. Diccionario de la lengua hispana. [En l\u00ednea] [Citado el: 12 de diciembre de 2009.]<br \/>\nhttp:\/\/buscon.rae.es\/draeI\/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&amp;LEMA=TEST. Vig\u00e9sima segunda edici\u00f3n.<br \/>\n3. Diccionario LID de Empresa y Econom\u00eda. [En l\u00ednea] [Citado el: 12 de diciembre de 2009<br \/>\nhttp:\/\/www.diclib.com\/cgi-bin\/d1.cgi?l=es&#038;base=alkonaeconomia&#038;page=showid&#038;id=2359.<br \/>\n4. Editorial. [En l\u00ednea] [Citado el: 12 de diciembre de 2009.]<br \/>\nhttp:\/\/www.encolombia.com\/medicina\/fmc\/Gaceta7N2-editorial.htm.<br \/>\n5. Jim\u00e9nez, Hugo F. Arboleda. Modelos de ciclo de vida en desarrollo de software. [En l\u00ednea] 2005.<br \/>\nhttp:\/\/www.acis.org.co\/index.php?id=551.<br \/>\n6. Mastermagazine. [En l\u00ednea] [Citado el: 12 de diciembre de 2009.]<br \/>\nhttp:\/\/www.mastermagazine.info\/termino\/4720.ph.<br \/>\n7. Marcos, Esperanza. Investigaci\u00f3n en Ingenier\u00eda del Software vs.Desarrollo Software. [En l\u00ednea]<br \/>\nhttp:\/\/kybele.escet.urjc.es\/MIFISIS2002\/Articulos%5CArt11.pdf.<br \/>\n8. Mart\u00ednez, Rams\u00e9s Delgado. Calisoft. [En l\u00ednea] UCI. [Citado el: 12 de noviembre de 2009.]<br \/>\nhttp:\/\/calisoft.uci.cu\/index.php?view=article&#038;catid=10%3Aart&#038;id=17%3Aexpediente-de-proyecto&#038;option=com_content&#038;Itemid=24.<br \/>\n9. S\u00e1nchez, Mar\u00eda Mendoza. Metodolog\u00edas de desarrollo de software. [En l\u00ednea] 2004.<br \/>\nhttp:\/\/www.willydev.net\/InsiteCreation\/v1.0\/descargas\/cualmetodologia.pdf<br \/>\n10. Sensagent. [En l\u00ednea] [Citado el: 12 de diciembre de 2009.]<br \/>\nhttp:\/\/diccionario.sensagent.com\/pautas\/es-es\/.<br \/>\n11. Pressman, Roger S. Ingenier\u00eda del Software. Un enfoque pr\u00e1ctico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Phphclinica. Sistema de informaci\u00f3n hospitalaria Lic. Pedro Luis Le\u00f3n Hern\u00e1ndez. Especialista de Electromedicina. Hospital Provincial Universitario \u00a8Arnaldo Mili\u00e1n Castro\u00a8. Lic. Adelys Santos Suarez. Estad\u00edsticas. 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