{"id":66143,"date":"2012-11-20T11:41:38","date_gmt":"2012-11-20T10:41:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66143"},"modified":"2022-03-11T10:23:45","modified_gmt":"2022-03-11T09:23:45","slug":"la-prevencion-de-riesgos-laborales-en-las-dependencias-del-bloque-quirurgico-hospitalario-analisis-personal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-prevencion-de-riesgos-laborales-en-las-dependencias-del-bloque-quirurgico-hospitalario-analisis-personal\/","title":{"rendered":"La prevenci\u00f3n de riesgos laborales en las dependencias del bloque quir\u00fargico hospitalario. An\u00e1lisis personal"},"content":{"rendered":"

La prevenci\u00f3n de riesgos laborales en las dependencias del bloque quir\u00fargico hospitalario. An\u00e1lisis personal<\/strong><\/span><\/p>\n

El personal que labora en el \u00e1rea quir\u00fargica de cualquier hospital, est\u00e1 expuesto constantemente a riesgos que en muchos textos podr\u00edan llamarse laborales o profesionales, pero aqu\u00ed llamaremos riesgos biol\u00f3gicos y que requieren m\u00e1s que un tratamiento la prevenci\u00f3n. <\/span><\/p>\n

Autor:<\/strong><\/span><\/p>\n

Luque Oliveros, Manuel. Supervisor de quir\u00f3fanos y especialidades del Hospital Universitario \u201cVirgen Macarena\u201d y \u00c1rea<\/p>\n

\u201cAun luchando por la prevenci\u00f3n
\nsiempre existir\u00e1 algo por el que preocuparse\u201d<\/p>\n

Dr. Javier P\u00e9rez (enfermero especialista en prevenci\u00f3n)<\/p>\n

El personal que labora en el \u00e1rea quir\u00fargica de cualquier hospital, est\u00e1 expuesto constantemente a riesgos que en muchos textos podr\u00edan llamarse laborales o profesionales, pero aqu\u00ed llamaremos riesgos biol\u00f3gicos y que requieren m\u00e1s que un tratamiento la prevenci\u00f3n. La tarea tradicional del equipo de salud en la sala de operaciones fue la de ocuparse de la integridad del paciente. Hoy d\u00eda, a la preocupaci\u00f3n antes se\u00f1alada se le ha agregado la de proteger la salud del equipo quir\u00fargico. M\u00e9dicos tanto anestesi\u00f3logos como cirujanos, enfermeras, camilleros, camareras y hasta el mismo paciente son susceptibles a padecer de cualquier tipo de exposici\u00f3n de poluciones, t\u00f3xicos e incluso contaminarse con objetos infectados.<\/p>\n

Seguridad cl\u00ednica del paciente<\/p>\n

Estrategia integral para la gesti\u00f3n de la seguridad cl\u00ednica.<\/p>\n

Abordar la calidad asistencial desde el abordaje de la seguridad del paciente.
\nCrear la cultura de la seguridad en los profesionales de la instituci\u00f3n como sistema de obtener una estructura hospitalaria que se blinde a posibles efectos adversos o incidentes no esperados.
\nDotar de sistemas de abordaje de la seguridad desde una metodolog\u00eda especifica adaptada a las caracter\u00edsticas propias de la instituci\u00f3n.
\nCreaci\u00f3n de programa de formaci\u00f3n interna de los profesionales del centro.
\nCreaci\u00f3n de la p\u00e1gina WEB del centro e intranet.<\/p>\n

Estrategia: Innovaci\u00f3n organizativa<\/p>\n

La pr\u00e1ctica recoge la estrategia propuesta en nuestro centro para conseguir crear la cultura de seguridad cl\u00ednica necesaria para lograr evitar la aparici\u00f3n de eventos adversos o incidentes no deseados.<\/p>\n

La pr\u00e1ctica se puso en marcha en marzo del a\u00f1o 2005, despu\u00e9s de que la agencia de calidad asistencial andaluza, nos realizara la primera auditoria necesaria para conseguir la acreditaci\u00f3n en calidad a la que el hospital optaba. En dicha auditoria se nos suspendieron los est\u00e1ndares que correspond\u00edan a la seguridad de pacientes.<\/p>\n

La direcci\u00f3n m\u00e9dica, solicit\u00f3 que se realizaran las modificaciones necesarias en el centro para conseguir superar dichos est\u00e1ndares. Buscamos la bibliograf\u00eda que exist\u00eda en ese momento sobre seguridad y nos pusimos a trabajar sobre ello. Mientras m\u00e1s trabaj\u00e1bamos el tema m\u00e1s cuenta nos d\u00e1bamos de la importancia del problema por lo que decidimos no quedarnos solo en superar unos est\u00e1ndares sino en crear una estrategia que permitiera poner en marcha una pol\u00edtica de seguridad de paciente que abarcara a toda la instituci\u00f3n.<\/p>\n

La direcci\u00f3n m\u00e9dica, plante\u00f3 la creaci\u00f3n de un grupo de profesionales multidisciplinares que ayudaran en la creaci\u00f3n y desarrollo de la estrategia. Se eligi\u00f3 el equipo de trabajo en forma de comisi\u00f3n de seguridad y se empezaron a dar los pasos necesarios conforme a la estrategia planteada.<\/p>\n

La pr\u00e1ctica persegu\u00eda que aprovechando que el hospital est\u00e1 definiendo su modelo de trabajo ser\u00eda una buena oportunidad que creciera de la mano de la seguridad. Por ello la apuesta se basaba en modificar la forma de pensar de todos los profesionales del centro y no solo de realizar actuaciones puntuales que se perdieran en el tiempo.<\/p>\n

Con el apoyo de la direcci\u00f3n del centro se marcaron unos objetivos a realizar para lograr un abordaje integral de la seguridad en todo su contexto.<\/p>\n

En la pr\u00e1ctica se recogen los pasos realizados en alcanzar los objetivos propuestos: formaci\u00f3n interna, estructura de seguridad solida y activa, pilotaje de sistemas de notificaci\u00f3n de incidentes, sistemas de relaci\u00f3n, elecci\u00f3n de referentes de seguridad, pilotaje de protocolos de actuaci\u00f3n ante la aparici\u00f3n de eventos , pilotajes de metodolog\u00eda especifica (An\u00e1lisis causa ra\u00edz y an\u00e1lisis modal de fallos y efectos),creaci\u00f3n de herramientas de difusi\u00f3n interna (intranet), difusi\u00f3n externa (pagina web);relaciones externas con otros centros e instituciones, continuidad asistencial, participaci\u00f3n ciudadana, colaboraci\u00f3n con el observatorio de seguridad, creaci\u00f3n de indicadores, investigaci\u00f3n y docencia.<\/p>\n

Muchas de las practicas puestas en marcha se han ido quedando obsoletas a medidas que han entrado en juego nuevas herramientas y directrices por parte de la conserjer\u00eda de salud que nos han obligado a captarnos a ellas.<\/p>\n

La incorporaci\u00f3n del distrito aljarafe a la pr\u00e1ctica ha complicado en suma manera el desarrollo de la pr\u00e1ctica al hacerlo m\u00e1s ambicioso en sus metas. No se puede avanzar en la actuaci\u00f3n hospitalaria sin tener en cuenta a atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

La realizaci\u00f3n del proceso quir\u00fargico conlleva unos cuidados m\u00ednimos, para dar seguridad al paciente. La enfermer\u00eda dentro del quir\u00f3fano va a ser un elemento clave en proporcionar esta seguridad al paciente. Con la monitorizaci\u00f3n de las constantes vitales vamos a conseguir vigilar y seguir el estado cl\u00ednico del paciente.<\/p>\n

Las principales par\u00e1metros vitales en la monitorizaci\u00f3n son la frecuencia cardiaca, la presi\u00f3n arterial, la saturaci\u00f3n de oxigeno, la temperatura y dentro de los par\u00e1metros invasivos tendr\u00edamos la presi\u00f3n arterial y la presi\u00f3n venosa central. El objetivo principal con este trabajo es que la enfermera tenga un manejo adecuado de aparataje, sus utilidades y aplicaciones as\u00ed como la monitorizaci\u00f3n correcta del paciente, prevenci\u00f3n y detenci\u00f3n de complicaciones que puedan ser un riesgo para la salud.<\/p>\n

Gracias a la monitorizaci\u00f3n y registro de las constantes vitales se va a lograr la valoraci\u00f3n continua del paciente, su evoluci\u00f3n y actuar en consecuencia. Los monitores recogen y amplifican los potenciales el\u00e9ctricos del coraz\u00f3n, la frecuencia cardiaca .la presi\u00f3n arterial, la temperatura y la saturaci\u00f3n de oxigeno.<\/p>\n

Existen diferentes tipos de monitores en el mercado, las caracter\u00edsticas que debe reunir un buen monitor son.<\/p>\n

\u2022 Que sea f\u00e1cil de configurar, acceso r\u00e1pido a las funciones b\u00e1sicas, alarmas, limites\u2026
\n\u2022 F\u00e1cil de operar y f\u00e1cil de aprender.
\n\u2022 Tama\u00f1o apropiado para el \u00e1rea donde se va a poner.
\n\u2022 Las alarmas deben se operativas desde el momento del inicio de la monitorizaci\u00f3n.<\/p>\n

Gracias a la monitorizaci\u00f3n y registro de las constantes vitales se va a lograr la valoraci\u00f3n continua del paciente, su evoluci\u00f3n y actuar en consecuencia. Los monitores recogen y amplifican los potenciales el\u00e9ctricos del coraz\u00f3n, la frecuencia cardiaca .la presi\u00f3n arterial, la temperatura y la saturaci\u00f3n de oxigeno.<\/p>\n

Existen diferentes tipos de monitores en el mercado, las caracter\u00edsticas que debe reunir un buen monitor son:<\/p>\n

\u2022 Que sea f\u00e1cil de configurar, acceso r\u00e1pido a las funciones b\u00e1sicas, alarmas, limites\u2026
\n\u2022 F\u00e1cil de operar y f\u00e1cil de aprender.
\n\u2022 Tama\u00f1o apropiado para el \u00e1rea donde se va a poner.
\n\u2022 Las alarmas deben se operativas desde el momento del inicio de la monitorizaci\u00f3n.<\/p>\n

Los errores cl\u00ednicos en la prestaci\u00f3n de los servicios de salud pueden tener consecuencias graves que incluyen la muerte de los pacientes. Su g\u00e9nesis involucra no s\u00f3lo factores institucionales y de las personas, sino tambi\u00e9n otros como los gubernamentales y los acad\u00e9micos. La creaci\u00f3n de una cultura institucional en seguridad del paciente, la implementaci\u00f3n de pr\u00e1cticas seguras y el trabajo continuo para el mejoramiento de los factores humanos, llevar\u00e1n a actos cl\u00ednicos m\u00e1s seguros que se alejen de los errores que suceden a diario en las organizaciones de salud.<\/p>\n

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La prevenci\u00f3n de riesgos laborales en las dependencias del bloque quir\u00fargico hospitalario. 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