{"id":66162,"date":"2012-11-14T17:57:36","date_gmt":"2012-11-14T16:57:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66162"},"modified":"2022-03-11T11:03:58","modified_gmt":"2022-03-11T10:03:58","slug":"aplicacion-del-proceso-de-enfermeria-a-pacientes-adolecentes-embarazadas-con-retardo-mental-en-la-maternidad-de-sur-basado-en-el-referencial-de-jean-watson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/aplicacion-del-proceso-de-enfermeria-a-pacientes-adolecentes-embarazadas-con-retardo-mental-en-la-maternidad-de-sur-basado-en-el-referencial-de-jean-watson\/","title":{"rendered":"Aplicaci\u00f3n del Proceso de Enfermer\u00eda a pacientes adolecentes embarazadas con retardo mental en la maternidad de Sur, basado en el referencial de Jean Watson"},"content":{"rendered":"

Aplicaci\u00f3n del Proceso de Enfermer\u00eda a pacientes adolecentes embarazadas con retardo mental en la maternidad de Sur, basado en el referencial de Jean Watson<\/strong><\/span><\/p>\n

El proceso de Enfermer\u00eda es un m\u00e9todo sistem\u00e1tico realizado por un profesional de Enfermer\u00eda para brindar cuidados humanistas eficientes a la persona, familia o comunidad, centrados en el logro de resultados esperados, apoy\u00e1ndose en un modelo cient\u00edfico.<\/span><\/p>\n

Autores:
\n1.- TSU Auribel Mart\u00ednez
\n2.- Mgs. Mar\u00eda Hilda C\u00e1rdenas.<\/span><\/p>\n

1.- Estudiante de la Licenciatura en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Enfermer\u00eda Dra. Gladys Rom\u00e1n de Cisneros de la Universidad de Carabobo.
\n2.- Universidad de Carabobo, Docente Agregado a Dedicaci\u00f3n Exclusiva adscrito al Departamento de Salud Reproductiva y Pediatr\u00eda, Coordinadora de la Asignatura Residencia programada.<\/p>\n

Resumen<\/p>\n

El proceso de Enfermer\u00eda es un m\u00e9todo sistem\u00e1tico realizado por un profesional de Enfermer\u00eda para brindar cuidados humanistas eficientes a la persona, familia o comunidad, centrados en el logro de resultados esperados, apoy\u00e1ndose en un modelo cient\u00edfico. El caso cl\u00ednico que tiene por nombre aplicaci\u00f3n del proceso de Enfermer\u00eda a pacientes adolecentes embarazadas con retardo mental en la maternidad de sur, basado en el referencial de jean Watson, tiene como objetivo general: aplicar el proceso de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera adolescente con retardo mental en la maternidad de sur, basado en el referencial de jean Watson.<\/p>\n

Materiales y m\u00e9todos:<\/p>\n

Tipo de Estudio: es un caso cl\u00ednico o estudio de caso. Poblaci\u00f3n: representada por una pu\u00e9rpera con retardo mental atendida en la maternidad del sur .T\u00e9cnica de recolecci\u00f3n de datos: proceso de Enfermer\u00eda. Instrumento de recolecci\u00f3n de datos: historia de salud.<\/p>\n

Resultados: Luego de la valoraci\u00f3n f\u00edsica de la paciente se identifican como diagn\u00f3sticos prioritarios:<\/p>\n

Alto riesgo de infecci\u00f3n mastitis r\/c secundario a drenaje inadecuado de mamas. D\u00e9ficit de autocuidado, higiene r\/c falta de motivaci\u00f3n. D\u00e9ficit del conocimiento, lactancia materna r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado D\u00e9ficit del conocimiento, uretritis gonoc\u00f3cica r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n: Despu\u00e9s de haber aplicar el proceso de Enfermer\u00eda con sus cinco etapas fundamentales a pu\u00e9rpera adolescente con retardo mental, se logro que obtuviera educaci\u00f3n acerca de la lactancia materna e infecciones de transmisi\u00f3n sexual de acuerdo a su nivel de entendimiento, todo esto basado en un cuidado humanizado.<\/p>\n

Palabras clave: proceso de Enfermer\u00eda, cuidado humano.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N.<\/p>\n

Desde sus or\u00edgenes, la Enfermer\u00eda era considerada como una ocupaci\u00f3n basada en la pr\u00e1ctica y en el conocimiento com\u00fan, no era considerada como ciencia. A lo largo de la historia el arte de proporcionar cuidados de Enfermer\u00eda ha ido evolucionando y el conocimiento cient\u00edfico de Enfermer\u00eda aparece con la primera teor\u00eda de Enfermer\u00eda realizada por Florence Nightingale, en la cual la define como el uso adecuado de aire fresco, calor, la limpieza, la tranquilidad y la adecuada selecci\u00f3n y administraci\u00f3n de dietas procurando el menor gasto posible de la energ\u00eda vital del paciente (1).<\/p>\n

Actualmente, son muchos los conceptos sobre Enfermer\u00eda uno de ellos es el que establece el Consejo Internacional de Enfermeras, el cual la define del siguiente modo: La Enfermer\u00eda abarca los cuidados, aut\u00f3nomos y en colaboraci\u00f3n, que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promoci\u00f3n de la salud, la prevenci\u00f3n de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas (2).<\/p>\n

La profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda tiene como funci\u00f3n ayudar a individuos y grupos a funcionar de forma \u00f3ptima en cualquier estado de salud en que se encuentren, desde la concepci\u00f3n hasta la muerte; y se preocupa de mantener y proteger la salud, atender a los enfermos y ayudarle en su rehabilitaci\u00f3n, contemplando los aspectos psicosociales y psicosom\u00e1ticos de la vida en cuanto a que \u00e9stos afectan a la salud, enfermedad y muerte, logr\u00e1ndolo a trav\u00e9s de la aplicaci\u00f3n del proceso de Enfermer\u00eda, que permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, l\u00f3gica y sistem\u00e1tica.<\/p>\n

Seg\u00fan Rosalinda Alfaro es un m\u00e9todo sistem\u00e1tico y organizado de administrar cuidados de Enfermer\u00eda individualizados. Que se centran en la identificaci\u00f3n y tratamiento de las respuestas del paciente a las alteraciones de salud reales o potenciales (3).<\/p>\n

En otro sentido, la OMS define el proceso de Enfermer\u00eda como un t\u00e9rmino que se aplica a un sistema de intervenciones especificas de la Enfermer\u00eda en relaci\u00f3n con la salud de los individuos, familia y\/o comunidades. Implica el uso de m\u00e9todos cient\u00edficos para identificar las necesidades en materia de salud del paciente, familia o comunidad, y a trav\u00e9s de ellas seleccionar aquellas que puedan ser satisfechas m\u00e1s eficazmente por medio de cuidados de Enfermer\u00eda, incluye adem\u00e1s la planificaci\u00f3n necesaria para satisfacer dichas necesidades, proporcionar los cuidados y evaluar los resultados (4).<\/p>\n

El proceso de Enfermer\u00eda tiene diversos objetivos siendo el principal constituir una estructura que pueda cubrir de forma individualizada las necesidades del paciente, familia y comunidad. Entre otros se pueden mencionar: promover, mantener y \/ o restaurar la salud proporcionando una muerte tranquila, permitir a la personas manejar sus propios cuidados de salud- autocuidado, proporcionar unos cuidados de calidad a un coste efectivo y mejorar la satisfacci\u00f3n mediante los cuidados de salud (5). En otro sentido, consta de 5 etapas las cuales son: valoraci\u00f3n, diagn\u00f3stico, aplicaci\u00f3n, ejecuci\u00f3n y evaluaci\u00f3n, que siguen una secuencia l\u00f3gica como base para tomar decisiones sobre las actividades que emprender\u00e1 la enfermera, los cuales se aplican en todos los campos de la carrera y en todos los cuidados que se le administren a cada uno de los pacientes. Son las siguientes:<\/p>\n

Valoraci\u00f3n: es la primera etapa de proceso de Enfermer\u00eda y va destinada a tratar de reunir todos los datos necesarios para identificar la situaci\u00f3n de salud del individuo o del grupo. Se divide en tres tiempos sucesivos y, al mismo tiempo, simult\u00e1neos: la recogida de datos, su interpretaci\u00f3n y su posterior organizaci\u00f3n.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico: conclusi\u00f3n de la valoraci\u00f3n que acabamos de realizar, a partir de la cual seleccionaremos las intervenciones que tendremos que llevar a cabo.<\/p>\n

Planificaci\u00f3n: elaboraci\u00f3n de un plan de cuidados precisos, adaptado a la situaci\u00f3n ante la que nos encontremos.<\/p>\n

Ejecuci\u00f3n: puesta en pr\u00e1ctica del plan de cuidados.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n: medici\u00f3n de los resultados obtenidos, siempre en relaci\u00f3n con los objetivos marcados en la etapa de planificaci\u00f3n (6).<\/p>\n

Como se ha mencionado el proceso de Enfermer\u00eda es base para planificar y ejecutar las intervenciones de los profesionales de Enfermer\u00eda, lo cuales deben prestar la atenci\u00f3n, ayuda y cuidados necesarios a los pacientes, mas aun a aquellos que se les dificulta por alguna raz\u00f3n o condici\u00f3n mantener su salud, como es el caso de las personas con retardo mental.<\/p>\n

En el siguiente trabajo se aborda espec\u00edficamente a mujeres adolecentes con retardo mental en etapa de puerperio, las cuales deben recibir informaci\u00f3n concerniente a la sexualidad bien sea por parte de la familia o de alg\u00fan equipo de salud, para facilitar su elecci\u00f3n en cuanto a las relaciones sexuales y m\u00e9todos de anticoncepci\u00f3n, porque aunque rara vez se establecen con una pareja y mantienen una vida sexual activa puede suceder, ya que como seres humanos y mujeres que son, tienen inter\u00e9s por su sexualidad al igual que los miembros de la poblaci\u00f3n en general, pero si no cuentan con la informaci\u00f3n necesaria puede originar consecuencias como embarazos y\/o enfermedades de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n

Cabe destacar que las pacientes que posee dicha condici\u00f3n a diferencias del resto ignoran lo que suceden en su cuerpo as\u00ed como tambi\u00e9n la suficiente informaci\u00f3n acerca de un embarazo, las complicaciones que pudieran presentar; las responsabilidades que adquieren al tener un bebe que depender\u00e1 de ellas, conocimientos sobre las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual, pero sobre todo desconocen los cuidados que debe tener con ellas mismas y con su bebe, siendo evidente que las acciones independientes del profesional Enfermer\u00eda juegan un papel importante, para que esta etapa sea emprendida de la mejor manera posible por la madre y se pueda aplicar un eficiente y eficazmente cuidado humano.<\/p>\n

La mayor\u00eda de los autores coinciden que el desempe\u00f1o fundamental de la profesi\u00f3n de la Enfermer\u00eda es el cuidado del individuo entendi\u00e9ndose como cuidado poner atenci\u00f3n y esmero en una cosa, atender, velar, esmerarse, pensar, meditar, asistir, aplicar la atenci\u00f3n o pensamiento, vigilar, tratar, prevenir. Adem\u00e1s, el cuidado significa preocupaci\u00f3n, inter\u00e9s, afecto, proteger, entre otros. En estos casos el profesional de Enfermer\u00eda tiene un significado mucho m\u00e1s amplio que se refiere al cuidado humano, que es ayudar al otro a crecer y a realizarse como persona (7) y aquel cuidado que se dirige a ayudar a regular las respuestas humanas de las personas en su experiencia en salud.<\/span><\/p>\n

En este sentido Ariza y Daza (2008) definen el cuidado como: \u201cconjunto de acciones fundamentadas en la relaci\u00f3n interpersonal y en el dominio de lo cient\u00edfico \u2013 t\u00e9cnico orientadas a comprender al otro en el entorno en que se desenvuelve\u201d (8), lo que permite evidenciar que el profesional de Enfermer\u00eda debe fomentar el bienestar y la calidad de vida de las personas o grupos que tengan a su cargo.<\/p>\n

Por otra parte la palabra cuidado incluye dos significaciones b\u00e1sicas, \u00edntimamente ligadas entre s\u00ed: La primera la actitud de desvelo, de solicitud y de atenci\u00f3n para con el otro. La segunda, de preocupaci\u00f3n y de inquietud, porque la persona que tiene cuidado se siente envuelta y afectivamente ligada al otro (9).<\/p>\n

En Enfermer\u00eda la funci\u00f3n del cuidado se sustenta en una relaci\u00f3n de interacci\u00f3n humana y social entre el o la profesional de la Enfermer\u00eda y el o la paciente, la familia y la comunidad.<\/p>\n

En este sentido, la palabra cuidado ha recibido diferentes conceptualizaciones que se han venido estudiando a lo largo del tiempo, entre ellas se puede mencionar que \u00abEl Cuidado es la esencia y el campo central, unificado y dominante que caracteriza a la Enfermer\u00eda\u201d (10). De manera que para la enfermera (o) el cuidado es un fin y la m\u00e1s alta dedicaci\u00f3n al paciente.<\/p>\n

La misma autora se\u00f1ala: que el cuidado son \u00abaquellos actos de ayuda, apoyo o facilitaci\u00f3n a otro individuo o grupos con necesidades anticipadas o evidentes para mejorar o beneficiar una situaci\u00f3n o forma de vida humana\u00bb, por su parte Watson refiere que \u00abLa prestaci\u00f3n humana de cuidados supone valores, una voluntad compromiso con el cuidado, conocimiento, acciones de cuidar consecuencias\u00bb (11). De modo que, el profesional de la Enfermer\u00eda mediante los cuidados proporcionados demuestra una expresi\u00f3n de inter\u00e9s, de preocupaci\u00f3n, compromiso y afecto por las personas enfermas. El cuidado es una necesidad humana esencial para el completo desarrollo, el mantenimiento de la salud y la supervivencia de los seres humanos en todas las culturas del mundo, el cual es la esencia de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

De manera que el cuidar es ante todo un acto de vida, ya que cuidar representa una infinita variedad de actividades dirigidas a mantener y conservar la vida, permitiendo que esta se contin\u00fae y se reproduzca, de ah\u00ed, que la enfermera, realiza una serie de acciones por medio de las cuales brinda cuidados a los pacientes ayud\u00e1ndolos a satisfacer sus necesidades mediante: las Acciones de Cuidado y las Acciones Administrativas.<\/p>\n

En este orden de ideas, Ariza C. s\/f se\u00f1ala que \u201ccuidar implica conocer a cada paciente, interesarse por \u00e9l. Interesarse implica, parad\u00f3jicamente, desinteresarse de uno mismo, algo dif\u00edcil. Interesarse supone entrar dentro del ser, en este caso dentro del paciente, tener un conocimiento propio de cada uno, un darse cuenta de sus actitudes, aptitudes, intereses y motivaciones y adem\u00e1s de sus conocimientos; requiere su manifestaci\u00f3n como persona \u00fanica, aut\u00e9ntica, capaz de generar confianza, serenidad, seguridad y apoyo efectivo\u201d (12).<\/p>\n

Lo antes expuesto lleva a pensar que al hablar del cuidado en Enfermer\u00eda no se trata de un cuidado mec\u00e1nico, al contrario se trata de un cuidado que invita a una relaci\u00f3n personal entre el profesional de la Enfermer\u00eda y el paciente, en otras palabras es un cuidado humano, que se puede definir como un acto, una dimensi\u00f3n ontol\u00f3gica, existencial, que se mueve en un proceso de relaci\u00f3n, de reciprocidad, de confianza y envolvimiento afectivo por otro ser humano.<\/p>\n

Ariza c. s\/f tambi\u00e9n afirma al \u201c cuidado humano, como un ideal moral, trasciende el acto y va m\u00e1s all\u00e1 de la acci\u00f3n de la enfermera y produce actos colectivos de la profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda que tienen consecuencias importantes para la civilizaci\u00f3n humana\u201d.<\/p>\n

Cuidado en Enfermer\u00eda comprende los comportamientos y actitudes demostradas en las acciones que le son pertinentes y aseguradas por ley y desarrolladas con competencia, en el sentido de favorecer las potencialidades de las personas para mantener o mejorar la condici\u00f3n humana en el proceso de vivir o morir.<\/p>\n

En atenci\u00f3n a lo anterior, se puede decir que el presente trabajo tiene como fundamento la teor\u00eda del cuidado humano planteada por Jean Watson, que se caracteriza por ser una teor\u00eda filos\u00f3fica y por resaltar la importancia de los cuidados tomando en cuenta a la persona como un ser en el mundo que busca conseguir la armon\u00eda en tres dimensiones: alma, cuerpo y esp\u00edritu.<\/p>\n

En este sentido \u201cal referirse Watson a las ciencias humanas resalta que \u00e9sta trata del estudio de la persona como un todo y con sus respuestas humanas. Las personas se relacionan con su mundo, son seres humanos con una experiencia subjetiva. La salud es un proceso y en los cambios la enfermera y la persona son coparticipes, teniendo que ver con los valores \u00e9ticos y los significados de los humanos, de la salud y de Enfermer\u00eda. Una filosof\u00eda de la libertad, la selecci\u00f3n y responsabilidad; una epistemolog\u00eda que permite lo emp\u00edrico, lo est\u00e9tico, los valores \u00e9ticos, la intuici\u00f3n y el proceso de descubrimiento y un contexto de eventos, procesos y relaciones interhumanos\u201d (13).<\/p>\n

Esta teor\u00eda se dedica a la promoci\u00f3n y restablecimiento de la salud, a la prevenci\u00f3n de la enfermedad y al cuidado de los enfermos. Los pacientes requieren unos cuidados hol\u00edsticos que promueven el humanismo, la salud y la calidad de vida.<\/p>\n

El cuidado de los enfermos es un fen\u00f3meno social universal que s\u00f3lo resulta efectivo si se practica en forma interpersonal, el trabajo de Watson contribuye a la sensibilizaci\u00f3n de los profesionales hacia aspectos m\u00e1s humanos<\/p>\n

Por lo antes expuesto, se puede decir que Watson ha estudiado el cuidado de Enfermer\u00eda con enfoques filos\u00f3ficos (existencial \u2013 fenomenol\u00f3gico) y con base espiritual, y ve el cuidado como un ideal moral y \u00e9tico de la Enfermer\u00eda, en otras palabras, el cuidado humano como relaci\u00f3n terap\u00e9utica b\u00e1sica entre los seres humanos; es relacional, trans-personal e intersubjetivo.<\/p>\n

Otra teor\u00eda esencial es la teor\u00eda de los sistemas de Enfermer\u00eda de Dorothea Orem, en la cual define un sistema de Enfermer\u00eda como un complejo m\u00e9todo de acciones realizadas por las enfermeras determinadas por las demandas de autocuidado terap\u00e9utico del paciente (14).<\/p>\n

Seg\u00fan Orem la enfermera pasa a ser agente de autocuidado, que es la combinaci\u00f3n de conocimientos, habilidades, destrezas y motivaciones adquiridas a trav\u00e9s de la formaci\u00f3n y la experiencia, que la posibilitan para poder proporcionar cuidados de Enfermer\u00eda (15).<\/p>\n

Orem explica los modos en que las enfermeras (os) pueden atender a los individuos, identificando tres tipos de sistemas:<\/p>\n

Sistema de Enfermer\u00eda total compensatorio: trata de compensar una incapacidad total del paciente para su autocuidado.las actividades manipulativas y de deambulaci\u00f3n las realiza en su totalidad la enfermera.
\nSistema de Enfermer\u00eda parcialmente compensatorio: enfermera y paciente realizan medidas de asistencias y otras actividades manipulativas o de deambulaci\u00f3n. En este caso la enfermera realiza algunas de las acciones de autocuidado del paciente, tratando de compensar sus limitaciones.<\/p>\n

Sistema de apoyo educativo: dirigido a pacientes que son capaces o deben aprender a realizar acciones propias de autocuidado y que, en principio no pueden hacerlo sin la correspondiente ayuda. La enfermera orienta a la persona para llevar a cabo las acciones de autocuidado necesarias (16).<\/p>\n

Por lo descrito anteriormente, es fundamental que el profesional de Enfermer\u00eda brinde un cuidado humano en este grupo de mujeres adolescentes con retardo mental en etapa de puerperio, ya que la mayor\u00eda de las veces solo se dedican a cumplir un cuidado mecanizado basado en funciones asistenciales; de igual forma Enfermer\u00eda debe ejecutar Sistema de Enfermer\u00eda basado en acciones acordes a las demandas de autocuidado del paciente, en este caso haciendo \u00e9nfasis Sistema de apoyo educativo.<\/p>\n

El cuidado humano es invariable para todos los pacientes pero los sistema de Enfermer\u00eda si porque su aplicaci\u00f3n se basa en las demanda de cada paciente, sin embargo en el presente proyecto de investigaci\u00f3n se har\u00e1 referencia a la aplicaci\u00f3n de ambos en pacientes adolescentes con retardo mental en puerperio inmediato, lo cual se procede a explicar para permitir una mejor compresi\u00f3n.<\/p>\n

La adolescencia seg\u00fan la OMS es la etapa que transcurre entre los 10 y 19 a\u00f1os, y que se desarrollar\u00eda en dos fases: la adolescencia temprana, desde los 10 a los 14 a\u00f1os, y la tard\u00eda, desde los 15 a los 19 a\u00f1os.<\/span><\/p>\n

La adolescencia se inicia con los cambios puberales tanto en el hombre como en la mujer, se caracterizan por cinco aspectos \u00edntimamente relacionados, a saber: R\u00e1pido aumento de talla, Maduraci\u00f3n de los caracteres sexuales primarios secundarios, Maduraci\u00f3n de los caracteres sexuales secundarios, Desequilibrio endocrino transitorio y Repercusi\u00f3n de todos estos cambios en el \u00e1rea emocional (18).<\/p>\n

Retardo mental es el funcionamiento intelectual general significativamente por debajo del promedio, acompa\u00f1ado de d\u00e9ficit en la conducta adaptativa, y que se manifiesta durante el periodo del desarrollo (19).<\/p>\n

El funcionamiento intelectual general se expresa por medio del cociente de inteligencia (CI) que se obtiene aplicando individualmente una o m\u00e1s pruebas de inteligencia. La clasificaci\u00f3n es:<\/p>\n

50-55 a 70: retardo mental leve
\n35-40 a 50-55: retardo mental moderado
\n20-25 a 35-40: retardo mental severo
\nMenos de 20-25: retardo mental profundo<\/p>\n

Entre las causas del retardo mental se pueden mencionar: Causas hereditarias, alteraciones tempranas del desarrollo embrionario, De origen perinatal, Problemas del embarazo, dificultades perinatales, adquiridos en la ni\u00f1ez, ambientales y otras, enfermedades mentales y desconoc\u00eda.<\/p>\n

Sexualidad la define la OMS como la integraci\u00f3n de los elementos corporales, emocionales, intelectuales, y sociales del ser sexual, por medios que sean positivamente enriquecedores y que potencien la personalidad, la comunicaci\u00f3n y el amor (20).<\/p>\n

Salud sexual seg\u00fan la OMS un estado de bienestar f\u00edsico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; no es solamente la ausencia de enfermedad, disfunci\u00f3n o incapacidad. Para que la salud sexual se logre y se mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos y ejercidos a plenitud.<\/p>\n

Objetivo General:<\/p>\n

Aplicar el Proceso de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera adolescente con retardo mental En La Maternidad De Sur, Basado En El Referencial De jean Watson.<\/p>\n

Objetivos Espec\u00edficos:<\/p>\n

1. Valorar las respuestas humanas a pu\u00e9rpera adolescente con retardo mental En La Maternidad De Sur, Basado En El Referencial De jean Watson.
\n2. Identificar o establecer los diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda a pu\u00e9rpera adolescente con retardo mental En La Maternidad De Sur, Basado En El Referencial De jean Watson.
\n3. Establecer las acciones a realizar el profesional de Enfermer\u00eda seg\u00fan el diagnostico efectuado.
\n4. Ejecutar acciones seg\u00fan el diagnostico de Enfermer\u00eda.
\n5. Proporcionar un cuidado humano a pu\u00e9rpera adolescente con retardo mental En La Maternidad De Sur
\n6. Evaluar los resultados de las acciones realizadas por el profesional de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Galia Garza 2010 realizo un estudio de caso \u201cLas concepciones de los maestros acerca de la educaci\u00f3n sexual de los adolecentes con retardo mental\u201d; fue estudio realizado con las bases filos\u00f3ficas de Gerald Holton, para permitir conocer como los maestros educan los comportamientos sexuales de los alumnos de los \u00faltimos grados escolares de la primaria especial. Se empleo una entrevista semi-estructurada a padres de familia, personal de apoyo docente y maestros. En resultados se observa que no existe un conocimiento real de lo que significa retardo mental, por lo tanto hay un desconocimiento con respecto a la sexualidad de las personas que presentan este s\u00edndrome (21).<\/p>\n

Por consiguiente es evidente que las personas no tienen informaci\u00f3n adecuada sobre el retardo mental y por lo tanto tampoco de la sexualidad de los mismos, por lo cual estas personas la mayor\u00eda de las veces no cuentan con la orientaci\u00f3n necesaria para evitar embarazos o infecciones de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n

Por otra parte, Blanca Valadez en su art\u00edculo \u201cUn reto, las embarazadas que tienen retraso mental\u201d A diferencia del resto, estas mujeres por lo regular ignoran lo que sucede en su cuerpo, as\u00ed como qui\u00e9n es el padre, porque son v\u00edctimas de violencia sexual en 80% de los casos. Adem\u00e1s, su hijo tiene 50% de probabilidad de nacer con grave discapacidad. Alejandro Mart\u00ednez, m\u00e9dico genetista e investigador en Ciencias M\u00e9dicas del Instituto Nacional de Perinatolog\u00eda (Inper), explic\u00f3 que dentro de la unidad de alta especialidad atienden a m\u00e1s de 1 mill\u00f3n de mujeres al a\u00f1o, y de ellas un porcentaje menor sigue llegando, al menos 30, con problemas de retraso mental (22).<\/p>\n

Por otra parte Dr. Jorge Varas Cort\u00e9s en su art\u00edculo \u201cAdolescentes con discapacidad ps\u00edquica: Salud sexual y reproductiva\u201d, afirma que \u201cEl embarazo en estas pacientes es de alto riesgo, debido en parte a su control tard\u00edo y a la incapacidad que tienen de manifestar s\u00edntomas de patolog\u00eda. En adolescentes con discapacidad mental, sexualmente activas, deben investigarse peri\u00f3dicamente la presencia de infecciones de transmisi\u00f3n sexual y estudio citol\u00f3gico del cuello uterino (23).<\/p>\n

Lo anterior muestra la incidencia de mujeres embarazadas con retardo mental, y la dificultad de controlar un embarazo en ellas, ya que son personas que no presentan una explicaci\u00f3n clara de la sintomatolog\u00eda que presenta, de la misma manera se les hace dif\u00edcil mantener un control prenatal consecutivo y completo.<\/p>\n

Resumen Del Caso:<\/p>\n

Se trata de paciente femenina de 16 a\u00f1os de edad, primigesta de nombre G.C., procedente de la Urbanizaci\u00f3n Valle Verde, Los Caobos con Retardo mental de IG IP, quien ingresa a la maternidad del sur con un embarazo de 35 semanas por eco y no controlado, con e ingresa por presentar trabajo de parto, el cual fue llevado a cabo sin complicaciones y dio a luz un reci\u00e9n nacido var\u00f3n de Apgar 9, sin patolog\u00edas y aparentemente normal. Luego fue pasada a hospitalizaci\u00f3n I y al 2\u00ba dia de valoraci\u00f3n por el ginec\u00f3logo de guardia es trasladada a la unidad de legrado por presentar loquios serohem\u00e1ticos, moderados y f\u00e9tidos, bajo el diagn\u00f3stico de Retenci\u00f3n de Restos postparto.<\/p>\n

En el legrado se extrae material endocavitario postparto, no f\u00e9tido, dejando \u00fatero integro y vac\u00edo. Sin embargo, se observ\u00f3 salida de secreci\u00f3n verdosa abundante por orificio uretral no f\u00e9tido por lo cual se indica un cultture. Al siguiente d\u00eda fue extra\u00edda la muestra y presento olor f\u00e9tido, raz\u00f3n por la cual se le indic\u00f3 antibioticoterapia bajo el posible diagn\u00f3stico de Uretritis Gonoc\u00f3cica.<\/p>\n

La paciente refiere que no quiere estar m\u00e1s aqu\u00ed, que se quiere ir con su mam\u00e1; no sabe cuidar del beb\u00e9, \u201cpara eso est\u00e1 su mama\u201d; no sabe que son los anticonceptivos ni las infecciones de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n

A la valoraci\u00f3n f\u00edsica: se observa paciente con piel caliente, de fascie ansiosa con frente arrugada y aspecto tenso, con cabello no higi\u00e9nico (grasoso), con u\u00f1as desaseadas, con signos vitales: Temperatura: 38\u00ba, pulso: 66 latidos por minuto, tensi\u00f3n arterial: 90\/53 mmHg y frecuencia respiratoria: 21 respiraciones por minuto, mamas sim\u00e9tricas, de tama\u00f1o medio, redondas, con red venosa de Haller visible, muestra presencia de leche materna de transici\u00f3n.<\/p>\n

A la palpaci\u00f3n se evidencia dolor debido a la acumulaci\u00f3n de leche materna pero no tumoraciones.
\nA nivel del abdomen se encuentran globos, de piel fl\u00e1cida y con presencia de l\u00ednea negra.
\nA la auscultaci\u00f3n se evidencia la presencia de ruidos hidroa\u00e9reos; a la palpaci\u00f3n se muestra blando, depresible, con \u00fatero en involuci\u00f3n de 3cm por debajo de la cicatriz umbilical, no doloroso.
\nGenitales sin vello p\u00fabico, con piel normot\u00e9rmica, loquios serohem\u00e1ticos, moderados y f\u00e9tidos; y episorrafia sin signos de infecci\u00f3n e indolora.
\nMiembros superiores e inferiores sin edemas ni alteraciones aparentes<\/p>\n

El 29\/06\/2012, llegan los resultados del cultture y se confirma el diagn\u00f3stico.<\/p>\n

MATERIALES Y M\u00c9TODOS<\/p>\n

Tipo de estudio: en el presente trabajo corresponde a un caso cl\u00ednico o estudio de caso, el cual se considera una aproximaci\u00f3n dentro de la investigaci\u00f3n de tipo cualitativa, que se utiliza para estudiar a profundidad una persona o un conjunto de individuos, a lo largo de cierto periodo, con la finalidad de recopilar informaci\u00f3n vivida y personal de los integrantes de estudio (24).<\/p>\n

Poblaci\u00f3n: es el conjunto de individuos que tienen ciertas caracter\u00edsticas o propiedades que son las que se desean estudiar (25).En este sentido, en esta investigaci\u00f3n estar\u00e1 representada por una pu\u00e9rpera con retardo mental atendida en la maternidad del sur .<\/span><\/p>\n

T\u00e9cnica de recolecci\u00f3n de datos: con el objetivo de obtener la informaci\u00f3n de la tem\u00e1tica en estudio se aplico el proceso de Enfermer\u00eda, que es un m\u00e9todo sistem\u00e1tico y organizado para administrar cuidados de Enfermer\u00eda (26).<\/p>\n

Instrumento de recolecci\u00f3n de datos: es un \u201crecurso utilizado por el investigador para acercarse a los fen\u00f3menos y extraer de ellos la informaci\u00f3n\u201d (27). Por consiguiente y dada la naturaleza de la investigaci\u00f3n el instrumento utilizado es la historia de salud que es un documento donde se registran todos los datos de una forma clara y concisa, con el fin de que la informaci\u00f3n recogida en ella, pueda ser utilizada por cualquier profesional sanitario que participe en el proceso (28).<\/p>\n

RESULTADOS<\/p>\n

Luego de la valoraci\u00f3n f\u00edsica de la paciente, se identifican como diagn\u00f3sticos prioritarios:<\/p>\n

1. D\u00e9ficit en el mantenimiento de la salud, parcial r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado
\n2. Alto riesgo de infecci\u00f3n mastitis r\/c secundario a drenaje inadecuado de mamas.
\n3. Alto riesgo de infecci\u00f3n r\/c episiorrafia.
\n4. Alteraci\u00f3n de la temperatura corporal, hipertermia r\/c proceso infeccioso secundario a uretritis gonoc\u00f3cica.
\n5. D\u00e9ficit de autocuidado, higiene r\/c falta de motivaci\u00f3n.
\n6. Alteraci\u00f3n del bienestar, dolor moderado r\/c drenaje inadecuado de mamas.
\n7. D\u00e9ficit del conocimiento, lactancia materna r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado
\n8. D\u00e9ficit del conocimiento, uretritis gonoc\u00f3cica r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado
\n9. Ansiedad moderada r\/c prolongada hospitalizaci\u00f3n secundaria a patolog\u00eda.
\n10. Lactancia materna ineficaz r\/c d\u00e9ficit de conocimientos.
\n11. Protecci\u00f3n inefectiva r\/c retardo mental moderado.<\/p>\n

1. Alto riesgo de infecci\u00f3n mastitis r\/c secundario a drenaje inadecuado de mamas.<\/p>\n

Criterio de evaluaci\u00f3n: Durante la hospitalizaci\u00f3n pu\u00e9rpera disminuir\u00e1 el riesgo de infecci\u00f3n en mamas.<\/p>\n

Acciones de Enfermer\u00eda:<\/p>\n

1) Establecer relaci\u00f3n terap\u00e9utica enfermera-paciente.
\n2) Medirle signos vitales.
\n3) Valorarle cuidadosamente el pez\u00f3n, en busca de grietas, irritaci\u00f3n o secreci\u00f3n purulenta.
\n4) Informarle a lactario para que extraigan leche materna a la pu\u00e9rpera.
\n5) Explicarle que debe evitar el uso de sostenes o ropa ajustadas.
\n6) Proporcionarle un ambiente tranquilo para el descanso de la pu\u00e9rpera.
\n7) Administrarle tratamiento profil\u00e1ctico, (antibi\u00f3tico) indicado por el m\u00e9dico<\/p>\n

2. D\u00e9ficit de autocuidado, higiene r\/c falta de motivaci\u00f3n.<\/p>\n

Criterio de evaluaci\u00f3n: En el lapso de 2 horas paciente estar\u00e1 aseada, con ropa y sabanas limpias.<\/p>\n

Acciones de Enfermer\u00eda:<\/p>\n

1) Establecer relaci\u00f3n terap\u00e9utica enfermera-paciente.
\n2) Explicarle la importancia de la higiene en su salud, y lo necesario que es para evitar enfermedades.
\n3) Ayudarle a buscar todos los implementos para el ba\u00f1o.
\n4) Ayudarle durante el ba\u00f1o si lo requiere.
\n5) Ayudarle a vestir con ropa limpia.
\n6) Cambiarle las sabanas sucias por unas limpias.
\n7) Arreglarle la cama.
\n8) Colocarle la ropa sucia separada de la limpia para evitarle confusiones.
\n9) Explicarle lo importante de hacer estas actividades a diario.<\/p>\n

3. D\u00e9ficit del conocimiento, lactancia materna r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado<\/p>\n

Criterio de evaluaci\u00f3n: En el lapso de 3 d\u00edas paciente verbalizara poseer conocimientos acerca de la lactancia materna.<\/p>\n

Acciones de Enfermer\u00eda:<\/p>\n

1) Establecer relaci\u00f3n terap\u00e9utica enfermera-paciente.
\n2) Educarle sobre que son los senos y su funci\u00f3n.
\n3) Educarle que es la lactancia materna de una manera que sea entendible para la paciente.
\n4) Educarle las ventajas de la lactancia materna.
\n5) Educarle acerca de las t\u00e9cnicas o posiciones para amamantar.
\n6) Educarle sobre las que veces debe hacerlo.
\n7) Educarle que alimentaci\u00f3n debe consumir.
\n8) Orientarle sobre las dudas que posea la paciente
\n9) Incentivarle a que repita lo que se le explico.
\n10) Asegurarse de que la paciente entendi\u00f3 la informaci\u00f3n.<\/p>\n

4. D\u00e9ficit del conocimiento, uretritis gonoc\u00f3cica r\/c problemas cognitivos secundario a retardo mental moderado<\/p>\n

Criterio de evaluaci\u00f3n: En el lapso de 3 d\u00edas paciente verbalizara poseer conocimientos acerca de la uretritis gonoc\u00f3cica.<\/p>\n

Acciones de Enfermer\u00eda:<\/p>\n

1) Establecer relaci\u00f3n terap\u00e9utica enfermera-paciente.
\n2) Educarle sobre sus \u00f3rganos genitales.
\n3) Educarle sobre las infecciones de transmisi\u00f3n sexual de una manera que sea entendible para la paciente.
\n4) Educarle sobre la uretritis gonoc\u00f3cica.
\n5) Educarle sobre los m\u00e9todos para evitar la uretritis gonoc\u00f3cica.
\n6) Educarle sobre la importancia de tener una pareja estable.
\n7) Orientarle sobre las dudas que posea la paciente.<\/p>\n

CONCLUSIONES.<\/p>\n

El proceso de Enfermer\u00eda es primordial para que los profesionales de Enfermer\u00eda puedan realizar sus funciones de forma ordenada y sistem\u00e1tica, como se aprecio en el caso de estudio en el cual se valoro, diagnostico, planifico, y evalu\u00f3 ejecuto acciones de Enfermer\u00eda obteniendo como resultados evitar durante la hospitalizaci\u00f3n unas mastitis ocasionada por la acumulaci\u00f3n de leche materna, se incentivo a la paciente para que se aseara diariamente, se le educo acerca de la lactancia materna e infecciones de transmisi\u00f3n sexual de de acuerdo s su nivel de entendimiento. En otro sentido se le aplico un cuidado humanizado enfocado en la educaci\u00f3n de aspectos b\u00e1sicos como lactancia materna y infecciones de transmisi\u00f3n sexual, ya que estas pacientes muchas veces son aisladas por no entender, cuando al contrario se deben integrar en sus cuidados m\u00e1s aun cuando hay un beb\u00e9 que depender\u00e1 de ella.<\/p>\n

RECOMENDACIONES:<\/p>\n

Al equipo de salud:<\/p>\n

a) Deben incluir a Las pacientes con retardo mental en la pr\u00e1ctica de sus cuidados.
\nb) Prestarles orientaci\u00f3n y educaci\u00f3n necesaria sobre sus dudas o temas que se consideren necesarios.
\nc) Orientarlas en cuanto la consulta PASAE y m\u00e9todos de anticoncepci\u00f3n.
\nd) Dedicar un \u00e1rea de la instituci\u00f3n para tratar y educar a este tipo de pacientes.<\/p>\n

A la familia:<\/span><\/p>\n

a) Deben prestarle orientaci\u00f3n a las adolescentes con retardo mental acerca de la sexualidad.
\nb) Proporcionarle apoyo en sus cuidados y en los del beb\u00e9.<\/p>\n

A la Paciente:<\/p>\n

a) Que se realice una evaluaci\u00f3n ginecol\u00f3gica cada 6 meses.
\nb) Que se realice citolog\u00eda cada 6 meses.
\nc) Que se coloque en control con m\u00e9todos anticonceptivo.
\nd) Que se mantenga con una pareja fija.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/span><\/p>\n

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Aplicaci\u00f3n del Proceso de Enfermer\u00eda a pacientes adolecentes embarazadas con retardo mental en la maternidad de Sur, basado en el referencial de Jean Watson El proceso de Enfermer\u00eda es un m\u00e9todo sistem\u00e1tico realizado por un profesional de Enfermer\u00eda para brindar cuidados humanistas eficientes a la persona, familia o comunidad, centrados en el logro de resultados … <\/p>\n

Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,105,184],"tags":[814,1016,399,650,3376,1286,2320],"class_list":["post-66162","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-ginecologia-obstetricia","category-pediatria-neonatologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidado-humano","tag-embarazo","tag-enfermeria-2","tag-jean-watson","tag-proceso-de-atencion-de-enfermeria","tag-proceso-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAplicaci\u00f3n del Proceso de Enfermer\u00eda a pacientes adolecentes embarazadas con retardo mental en la maternidad de Sur, basado en el referencial de Jean Watson<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Aplicaci\u00f3n del Proceso de Enfermer\u00eda a pacientes adolecentes embarazadas con 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