{"id":66168,"date":"2022-03-14T11:08:47","date_gmt":"2022-03-14T10:08:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66168"},"modified":"2024-04-18T08:47:27","modified_gmt":"2024-04-18T06:47:27","slug":"terapia-con-haz-de-protones-la-mejor-opcion-para-ciertos-tipos-de-cancer-en-ninos-y-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/terapia-con-haz-de-protones-la-mejor-opcion-para-ciertos-tipos-de-cancer-en-ninos-y-adolescentes\/","title":{"rendered":"Terapia con haz de protones la mejor opci\u00f3n para ciertos tipos de c\u00e1ncer en ni\u00f1os y adolescentes"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Terapia con haz de protones la mejor opci\u00f3n para ciertos tipos de c\u00e1ncer en ni\u00f1os y adolescentes<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Dr. Mario Nefi Elvir Castro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 5; 197<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proton beam therapy the best option for certain types of cancer in children and adolescents<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 31\/01\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 08\/03\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 5 \u2013 Primera quincena de Marzo de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 5; 197<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor principal:<\/strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dr. Mario Nefi Elvir Castro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Centro de Trabajo: <\/strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Brand Research Institute<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 San Pedro Sula, Honduras C.A.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Resumen:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los protones son part\u00edculas que poseen una carga positiva. De la misma manera que los rayos X (tambi\u00e9n llamados fotones) se utilizan para tratar tumores benignos y malignos, los haces de protones pueden ser utilizados para irradiar tumores. No existen diferencias significativas entre los efectos biol\u00f3gicos de los protones comparados con los fotones (rayos X). No obstante, los protones, a diferencia de los fotones, entregan una dosis de radiaci\u00f3n en forma mucho m\u00e1s dirigida al tejido del tumor. Luego de entrar en el cuerpo, los protones liberan la mayor parte de su energ\u00eda dentro de la regi\u00f3n del tumor y, a diferencia de los fotones, entregan solamente una dosis m\u00ednima fuera de los l\u00edmites del tumor. Por lo tanto, especialmente en tumores de tama\u00f1o peque\u00f1o, la dosis de radiaci\u00f3n puede ser ajustada mucho mejor al tumor, y se podr\u00eda producir menos da\u00f1o en el tejido sano. Como resultado, el m\u00e9dico encargado del tratamiento puede dar una dosis mayor al tumor y al mismo tiempo minimizar los efectos secundarios no deseados. La terapia con haz de protones es la mejor opci\u00f3n para ciertos tipos de c\u00e1ncer principalmente para tratar algunos tipos de tumores cerebrales y de hueso en ni\u00f1os y adolescentes ya que es de especial importancia en este grupo de edad porque los protones ayudan a reducir la radiaci\u00f3n emitida a los tejidos en crecimiento y desarrollo. \u00a0Tambi\u00e9n se puede usar para tratar sarcomas de tejidos blandos, como rabdomiosarcoma y fibrosarcoma, tipos de c\u00e1ncer primario de hueso, como el sarcoma de Ewing, c\u00e1nceres en el \u00e1rea p\u00e9lvica y c\u00e1nceres en el \u00e1rea de la cabeza y el cuello. Adem\u00e1s se podr\u00eda utilizar para ayudar a reducir el riesgo de efectos secundarios a largo plazo que a veces pueden desarrollarse despu\u00e9s de la radioterapia est\u00e1ndar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> Haz de protones, radioterapia, c\u00e1ncer, radiaci\u00f3n, tejido, efectos secundarios<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Abstract:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Protons are particles that have a positive charge. In the same way that X-rays (also called photons) are used to treat benign and malignant tumors, proton beams can be used to irradiate tumors. There are no significant differences between the biological effects of protons compared to photons (X-rays). However, protons, unlike photons, deliver a much more targeted radiation dose to tumor tissue. After entering the body, protons release most of their energy within the tumor region and, unlike photons, deliver only a minimal dose outside the tumor boundary. Therefore, especially in small-sized tumors, the radiation dose can be much better adjusted to the tumor, and less damage could be done to healthy tissue. As a result, the treating physician can give a higher dose to the tumor while minimizing unwanted side effects. Proton beam therapy is the best option for certain types of cancer, mainly to treat some types of brain and bone tumors in children and adolescents, as it is especially important in this age group because the protons help reduce the radiation emitted. to growing and developing tissues. It may also be used to treat soft tissue sarcomas such as rhabdomyosarcoma and fibrosarcoma, primary bone cancers such as Ewing&#8217;s sarcoma, cancers in the pelvic area, and cancers in the head and neck area. Also, it could be used to help reduce the risk of long-term side effects that can sometimes develop after standard radiation therapy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Proton beam, radiotherapy, cancer, radiation, tissue, secondary effects<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autor de este manuscrito declara que: He participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0<strong>https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/strong><br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La radioterapia utiliza rayos de alta energ\u00eda para tratar el c\u00e1ncer. Destruye las c\u00e9lulas cancerosas en el \u00e1rea donde se administra el tratamiento. El objetivo es:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">detener el crecimiento de las c\u00e9lulas cancerosas y reducir el c\u00e1ncer o destruirlo por completo. La radioterapia est\u00e1ndar utiliza rayos X de alta energ\u00eda. La radioterapia est\u00e1 cuidadosamente dirigida al c\u00e1ncer, pero pasa a trav\u00e9s de algunas c\u00e9lulas normales que rodean el c\u00e1ncer. Algunas de las c\u00e9lulas normales se da\u00f1an por la radioterapia, lo que puede causar efectos secundarios. La mayor\u00eda de los efectos secundarios son temporales. La terapia con haz de protones utiliza protones en lugar de rayos X. Los protones son partes de los \u00e1tomos. Los protones pueden ser acelerados por una m\u00e1quina llamada acelerador de part\u00edculas o ciclotr\u00f3n. Los protones se forman en un haz que se dirige al c\u00e1ncer. El haz de protones pasa a trav\u00e9s de las c\u00e9lulas normales hasta que llega al c\u00e1ncer. Cuando llega al c\u00e1ncer, el haz de protones se ralentiza y se detiene. Los protones luego liberan toda su energ\u00eda, lo que da\u00f1a las c\u00e9lulas cancerosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ventajas de la terapia con el haz de protones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones puede causar menos efectos secundarios, o m\u00e1s leves, que la radioterapia est\u00e1ndar. Esto se debe a que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*es probable que el haz de protones cause menos da\u00f1o a las c\u00e9lulas normales a medida que pasa a trav\u00e9s de ellas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*el haz se detiene cuando llega al c\u00e1ncer, lo que significa que no da\u00f1a ninguna c\u00e9lula normal detr\u00e1s del c\u00e1ncer, esto es diferente a un haz de radioterapia est\u00e1ndar que contin\u00faa a trav\u00e9s del c\u00e1ncer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*La terapia con haz de protones se puede usar para administrar altas dosis de radiaci\u00f3n al c\u00e1ncer, con menos da\u00f1o a las c\u00e9lulas normales cercanas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones no es adecuada para todos. Se utiliza para tratar a ni\u00f1os, adolescentes y adultos j\u00f3venes, porque sus c\u00e9lulas normales a\u00fan se est\u00e1n desarrollando. Puede ser mejor para estos grupos que la radioterapia est\u00e1ndar, porque:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>reduce el riesgo de da\u00f1o a las c\u00e9lulas en desarrollo<\/li>\n<li>ayuda a prevenir problemas a largo plazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se puede usar para tratar a adultos con c\u00e1ncer:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>que pueden ser dif\u00edciles de tratar debido a su lugar en el cuerpo<\/li>\n<li>que se encuentran en una posici\u00f3n en la que los efectos secundarios de la radioterapia est\u00e1ndar causar\u00edan problemas graves<\/li>\n<li>donde existe un alto riesgo de efectos secundarios tard\u00edos de los tratamientos est\u00e1ndar<\/li>\n<li>que no responden bien a la radioterapia est\u00e1ndar y necesitar\u00edan una dosis muy alta de tratamiento para ser eficaces<\/li>\n<li>que han regresado despu\u00e9s de haber sido tratados con radioterapia est\u00e1ndar.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones se puede administrar sola o en combinaci\u00f3n con otros tratamientos.Por ejemplo, se puede administrar con cirug\u00eda, radioterapia est\u00e1ndar y quimioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n es importante recordar que cuando se trata la mayor\u00eda de los tipos de c\u00e1ncer, la radioterapia est\u00e1ndar es un tratamiento muy eficaz y seguro. La radioterapia est\u00e1ndar puede causar efectos secundarios, pero generalmente mejoran cuando el tratamiento ha terminado. Los efectos secundarios a largo plazo son poco frecuentes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">.<strong>Ni\u00f1os, adolescentes y adultos j\u00f3venes<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones puede ayudar a reducir el riesgo de efectos a largo plazo en las c\u00e9lulas normales, como el cerebro o los huesos. Se utiliza principalmente para tratar algunos tipos de tumores cerebrales. Pero tambi\u00e9n se puede usar para tratar:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>tipos de sarcoma de tejidos blandos, como rabdomiosarcoma y fibrosarcoma<\/li>\n<li>tipos de c\u00e1ncer primario de hueso, como el sarcoma de Ewing<\/li>\n<li>c\u00e1nceres en el \u00e1rea p\u00e9lvica<\/li>\n<li>c\u00e1nceres en el \u00e1rea de la cabeza y el cuello.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Posibles efectos secundarios de la terapia con haz de protones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con de protones puede causar menos efectos secundarios que la radioterapia est\u00e1ndar. Esto se debe a que las c\u00e9lulas normales est\u00e1n expuestas a menos radiaci\u00f3n. Los posibles efectos secundarios depender\u00e1n de:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">el \u00e1rea de su cuerpo que est\u00e1 siendo tratada y qu\u00e9 estructuras est\u00e1n cerca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">la cantidad de terapia con haz de protones que tiene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">otros tratamientos que est\u00e9 recibiendo, como la quimioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se presentan algunos de los efectos secundarios de la terapia con haz de protones. No afectar\u00e1n a todas las personas que reciben este tratamiento. Su m\u00e9dico oncol\u00f3gico, enfermera especialista o radi\u00f3grafo le explicar\u00e1 cualquier posible efecto secundario antes de comenzar el tratamiento. Es importante informarles sobre cualquier efecto secundario que tenga.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Efectos secundarios generales<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los efectos secundarios generalmente se desarrollan con el tiempo. Pueden incluir lo siguiente:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cansancio<strong>:<\/strong> puede sentirse\u00a0<strong>cansado durante<\/strong>\u00a0unas semanas despu\u00e9s de que el tratamiento haya terminado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reacciones cut\u00e1neas: su piel puede enrojecerse, seca o picar. A veces, la piel puede ampollas o pelarse.\u00a0<strong>Las reacciones cut\u00e1neas<\/strong>\u00a0pueden ser peores con la terapia con haz de protones que con la radioterapia est\u00e1ndar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">P\u00e9rdida de cabello: puede\u00a0<strong>perder cabello<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea que se est\u00e1 tratando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos efectos secundarios suelen ser leves y desaparecen unas semanas despu\u00e9s de que el tratamiento haya terminado.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Efectos secundarios espec\u00edficos<\/h3>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Para tumores oculares<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones para los tumores del ojo, incluido el\u00a0<strong>melanoma ocular<\/strong>, puede causar efectos secundarios que incluyen:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">visi\u00f3n borrosa que puede durar unas horas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">hinchaz\u00f3n del p\u00e1rpado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">irritaci\u00f3n de la parte frontal del ojo (c\u00f3rnea).<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Para tumores cerebrales y espinales<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones en el\u00a0<strong>cerebro<\/strong>\u00a0o la\u00a0<strong>columna vertebral<\/strong>\u00a0puede causar efectos secundarios que incluyen:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>sensaci\u00f3n de malestar<\/strong>\u00a0(n\u00e1useas)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">cefaleas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">p\u00e9rdida del gusto y\u00a0<strong>p\u00e9rdida de apetito<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ansiedad<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>depresi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Efectos tard\u00edos de la terapia con haz de protones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de los tipos de radioterapia causan efectos secundarios que se desarrollan durante el tratamiento y mejoran lentamente despu\u00e9s de que el tratamiento ha terminado. Pero a veces los efectos secundarios de la radioterapia no desaparecen, o solo se desarrollan meses o a\u00f1os despu\u00e9s del tratamiento. Estos se denominan efectos tard\u00edos (o efectos a largo plazo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los posibles efectos tard\u00edos de la terapia con haz de protones dependen del \u00e1rea del cuerpo que se trata. Su m\u00e9dico oncol\u00f3gico, enfermera especialista o radi\u00f3grafo pueden darle m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ni\u00f1os pueden tener efectos tard\u00edos diferentes a los adultos a medida que siguen creciendo. Los ni\u00f1os y adolescentes son m\u00e1s propensos a desarrollar efectos tard\u00edos despu\u00e9s de la terapia con haz de protones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al igual que con el tratamiento de radioterapia est\u00e1ndar, la terapia con haz de protones puede aumentar el riesgo de desarrollar un segundo c\u00e1ncer. Pero los beneficios del tratamiento generalmente superan con creces este riesgo. Su m\u00e9dico oncol\u00f3gico puede hablar con usted sobre esto. El riesgo de un segundo c\u00e1ncer es menor con la terapia con haz de protones que con el tratamiento de radioterapia est\u00e1ndar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por el momento, la terapia con haz de protones solo se usa para tratar algunos tipos de c\u00e1ncer. Solo conocemos los posibles efectos tard\u00edos del tratamiento para estos c\u00e1nceres. Se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para determinar si la terapia con haz de protones causa efectos tard\u00edos cuando se usa para tratar otros tipos de c\u00e1ncer. Si le preocupa el riesgo de efectos tard\u00edos, hable con su m\u00e9dico oncol\u00f3gico o enfermera especialista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia con haz de protones se puede usar para tratar c\u00e1nceres que est\u00e1n cerca de estructuras importantes sobre todo en ni\u00f1os y adolescentes.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La terapia con haz de protones puede causar menos efectos secundarios que la radioterapia est\u00e1ndar. Esto se debe a que hay menos da\u00f1o a las c\u00e9lulas normales.<\/li>\n<li>Puede ser posible utilizar la terapia con haz de protones para tratar los c\u00e1nceres que normalmente no responden a la radioterapia est\u00e1ndar, sin aumentar los efectos secundarios.<\/li>\n<li>Puede ser posible administrar dosis m\u00e1s altas de tratamiento, sin aumentar los efectos secundarios.<\/li>\n<li>La terapia con haz de protones ayuda a reducir el riesgo de desarrollar efectos secundarios a largo plazo o tard\u00edos.<\/li>\n<li>La terapia con haz de protones ayuda a reducir el riesgo de desarrollar un segundo c\u00e1ncer.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliografia<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Wilson RR. Radiological use of fast protons. Radiology 2021: 487-491<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"2\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Castro JR, Linstadt DE, Bahary JP. 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