{"id":66567,"date":"2012-10-19T10:16:35","date_gmt":"2012-10-19T08:16:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66567"},"modified":"2022-03-23T11:20:07","modified_gmt":"2022-03-23T10:20:07","slug":"cuidador-y-atencion-primaria-estudio-cualitativo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidador-y-atencion-primaria-estudio-cualitativo\/","title":{"rendered":"Cuidador y Atenci\u00f3n primaria. Estudio cualitativo"},"content":{"rendered":"

Cuidador y Atenci\u00f3n primaria. Estudio cualitativo<\/strong><\/span><\/p>\n

La familia es el principal recurso en la atenci\u00f3n de las personas mayores con diversos (1) grados de dependencia. Se considera cuidador informal a la persona, familiar o no, que proporciona la mayor parte de los cuidados y apoyo diario, que necesita la persona, sin percibir remuneraci\u00f3n econ\u00f3mica.Jim\u00e9nez Cuadra., Enriqueta. (Centro Salud Antequera)<\/span><\/p>\n

Palabras clave: cuidador, paciente, medicina.<\/p>\n

RESUMEN:<\/p>\n

Tratamos de analizar la relaci\u00f3n del cuidador en Atenci\u00f3n Primaria, con el paciente inmovilizado. Es un estudio cualitativo que estudia \u00e9sta relaci\u00f3n, mediante el test del \u00edndice del esfuerzo del cuidador que consta de 13 \u00edtems, donde se mide de 1 a 13, con un punto cada \u00edtems, el nivel de tensi\u00f3n del cuidador, hasta 13 puntos, que es el nivel de m\u00e1xima tensi\u00f3n. Se aborda el S\u00edndrome del estr\u00e9s del cuidador, y aquellas estrategias a las que se debe recurrir para prevenirlo.<\/p>\n

KEYWORDS: keeper, patient, medicine.<\/p>\n

ABSTRACT: We try to analyze the relation of the keeper in Primary care, whth the immoobilized patient. It is a qualitative e studio, who studies this relation, by means of the test of the index of the effort of the keeper who consist of 13 items, where one measures from 1 to 13, with a point every articles, the tension level of the keeper, up to 13 points, that it is the level of maxim tension. There is approached the Syndrome of the stress of the heeper, those strategies to wich it is necessary to to resort to anticipateit.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N: La familia es el principal recurso en la atenci\u00f3n de las personas mayores con diversos (1) grados de dependencia. Se considera cuidador informal a la persona, familiar o no, que proporciona la mayor parte de los cuidados y apoyo diario, que necesita la persona, sin percibir remuneraci\u00f3n econ\u00f3mica. El prototipo de cuidador es el de una mujer, en torno a 50 a\u00f1os, que cuida al padre\/padres, de nivel cultural medio-bajo, y que muchas veces tiene a su cargo a los propios hijos, y en general lleva cuidando 5-10 a\u00f1os. Los m\u00e9dicos de Atenci\u00f3n Primaria, deben considerar la atenci\u00f3n al cuidador, como uno de los objetivos en el abordaje y atenci\u00f3n a las personas mayores.<\/p>\n

S\u00cdNDROME DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR:<\/p>\n

El (2) cuidado puede generar un desgaste, disminuci\u00f3n, de relaci\u00f3n social y de autoestima, s\u00edntomas f\u00edsicos de somatizaciones y psicol\u00f3gicos, que se engloba bajo el S\u00edndrome del cuidador. Y aunque algunos cuidadores no perciben este deterioro en su salud, de ah\u00ed la importancia de un seguimiento cl\u00ednico por parte de m\u00e9dico de Atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

A veces los s\u00edntomas que manifiestan son algo ambiguos, y generales, cansancio f\u00edsico, ansiedad, s\u00edntomas afectivos. Se suele producir limitaci\u00f3n en la vida social, en el tiempo de ocio, y aparecen con frecuencia conflictos familiares y alteraciones de las obligaciones laborales. Suelen acudir m\u00e1s al m\u00e9dico, otras veces lo manifiestan claramente o est\u00e1n presentes diversos cuadros psicopatol\u00f3gicos.<\/p>\n

Cada familia (3) debe planificarse y organizarse desde el primer momento en relaci\u00f3n a:<\/p>\n

– Recursos econ\u00f3micos de que dispone.
\n– El grado de solidaridad de las personas de su entorno.
\n– Apoyo institucional y recursos.
\n– Cambios de roles entre los familiares.
\n– Repercusiones en la din\u00e1mica de funcionamiento familiar.
\n– Apoyo social, profesional y emocional.<\/p>\n

INDICADORES PRINCIPALES DEL S\u00cdNDROME DEL CUIDADOR:<\/p>\n

\"cuidador_atencion_primaria\/sindrome_sintomas_clinica\"<\/p>\n

– Pierde la (4) la paciencia con facilidad o se enfada constantemente con la persona que cuida.
\n– No encuentra placer en ning\u00fan aspecto de su vida.
\n– Le es dif\u00edcil conciliar el sue\u00f1o.
\n– Atiende a su familiar enfermo las 24 horas del d\u00eda, incluidos fines de semana y fiestas.
\n– Se siente desesperado, angustiado o deprimido y le asalta la idea de suicidio.
\n– Agresividad constante contra los dem\u00e1s porque siguen su vida, porque son felices a pesar del problema que hay en casa.
\n– Bebe alcohol o consume drogas.
\n– Sufre cambios de apetito y se siente con un menor n\u00famero de fuerzas.
\n– P\u00e9rdida de peso o ha engordado sin control.
\n– Tendencia a identificarse con todo lo peor.
\n– Le cuesta respirar, suspira a menudo.
\n– Le molesta la presencia de cualquiera.
\n– Aislamiento progresivo de los dem\u00e1s.
\n– No cuido mi aspecto externo.
\n– En ocasiones presenta palpitaciones, le tiemblan las manos y tiene dolores de est\u00f3mago.
\n– Hace tiempo que no se r\u00ede.
\n– Que no queda con amistades, ni familiares.
\n– Alteraciones de la salud: trastornos cardiovasculares, trastornos respiratorios, trastornos inmunol\u00f3gicos, trastornos sexuales, trastornos dermatol\u00f3gicos, trastornos gastrointestinales entre otros.<\/p>\n

ESTRATEGIAS FAVORABLES PARA AFRONTAR CON \u00c9XITO EL S\u00cdNDROME DEL CUIDADOR:<\/p>\n

Consiste en varias estrategias (5) como:<\/p>\n

– Programas psicoeducativos:<\/p>\n

Aportaciones de procedimientos para manejar las dificultades y beneficios sobre la salud psicol\u00f3gica de los cuidadores.<\/p>\n

– Los recursos formales de soporte comunitario: los equipos de salud mental.
\n– Recursos asistenciales para personas en situaci\u00f3n de dependencia:<\/p>\n

\u2022 Beneficio psicol\u00f3gico
\n\u2022 Reducen el papel de vigilancia y aprensi\u00f3n de los cuidadores
\n\u2022 Provocan una sensaci\u00f3n de libertad y liberaci\u00f3n de las exigencias del cuidador
\n\u2022 Los cuidadores est\u00e1n satisfechos porque su familiar recibe la asistencia adecuada y pasa buenos ratos en los centros: grupos de ayuda mutua.<\/p>\n

– Intervenci\u00f3n familiar a diferentes niveles: psicoterapia familiar, de pareja e individual.
\n– Uso de las nuevas tecnolog\u00edas.<\/p>\n

FUNCIONES DE LOS GRUPOS DE AYUDA MUTUA:<\/p>\n

– Informar sobre la discapacidad.
\n– Estimular la investigaci\u00f3n: recaudar fondos, realizar tareas conjuntas.
\n– Sensibilizaci\u00f3n comunitaria: tomar conciencia social del problema.
\n– Replanteamiento de las expectativas futuras para conseguir una mejor adaptaci\u00f3n de la familia en torno a la discapacidad.
\n– Ayudar a salir del aislamiento social y soledad.
\n– Pueden percibir nuevas maneras para enfrentar problemas.
\n– Recuperar la autoestima perdida.<\/p>\n

ESTUDIO CUALITATIVO SOBRE EL CUIDADOR EN ATENCI\u00d3N PRIMARIA:<\/p>\n

OBJETIVOS: Mediante el test del \u00edndice del esfuerzo del cuidador, observar si el cuidar un paciente inmovilizado, crea un esfuerzo de alta tensi\u00f3n, y si se debe seguir un proceso de seguimiento del cuidador por parte del m\u00e9dico de a tenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

DISE\u00d1O: Estudio anal\u00edtico, observacional y cualitativo.<\/p>\n

EMPLAZAMIENTO: Centro de salud urbano.<\/p>\n

TAMA\u00d1O MUESTRAL: 30, entre hombres y mujeres.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA: Cualitativa.<\/span><\/p>\n

Mediante el test del \u00edndice del esfuerzo del cuidador, que consta de 13 \u00edtems, y su m\u00e1xima puntuaci\u00f3n es 13, reflejando un nivel de alta tensi\u00f3n, \u00e9sta puntuaci\u00f3n. Cada \u00edtems, si es positivo, vale un punto, reflejando diversos aspectos del esfuerzo del cuidador. Se realiz\u00f3 durante los 3 \u00faltimos meses de 2011, y 6 primeros meses de 2012.<\/p>\n

RESULTADOS:<\/p>\n

La mayor\u00eda de los cuidadores, el 87% reflejaron un nivel de alta tensi\u00f3n, con una m\u00e1xima puntuaci\u00f3n de 13 puntos.<\/p>\n

S\u00f3lo el 13% reflejaron una puntuaci\u00f3n media sobre 6 puntos.<\/p>\n

CONCLUSIONES:<\/p>\n

El cuidar a un enfermo dependiente, crea un nivel de alta tensi\u00f3n, creando un clima propicio a padecer el S\u00edndrome de sobrecarga del cuidador.<\/p>\n

El m\u00e9dico de Primaria debe hacer un seguimiento del cuidador en Atenci\u00f3n Primaria, para evitar que esto suceda.<\/p>\n

Por lo que se observa en los resultados de \u00e9ste estudio, el m\u00e9dico de primaria (6) debe estar atento a la evoluci\u00f3n del cuidador, y en la medida de lo posible, instaurar medidas educativas en habilidades pr\u00e1cticas, reorganizaci\u00f3n del entorno personal, familiar, social, laboral, expresi\u00f3n de emociones, compartir experiencias con personas en la misma situaci\u00f3n, y detecci\u00f3n precoz de signos de alarma.<\/p>\n

ASPECTOS \u00c9TICOS LEGALES:<\/p>\n

Se ha regulado el estudio, por la legislaci\u00f3n actual del consentimiento informado, y la ley que regula los aspectos \u00e9ticos de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/span><\/p>\n

1) Casado Vicente, Ver\u00f3nica et al, pgs: 2274-2278, Tratado de Medicina Familiar y Comunitaria, v.2, Semfyc 2012.
\n2) Casado Vicente, V, et al, Atenci\u00f3n a las personas mayores, pgs:2275-2276, T. de Medicina Familiar y Comunitaria, v. 2, Semfyc 2012.
\n3) Psicolog\u00edas del cuidador, S\u00edndrome del estr\u00e9s del cuidador, pgs.1-9.
\n4) Psicolog\u00eda del Cuidador, pgs:6-7.
\n5) Patolog\u00eda del cuidador: pgs:4-5.
\n6) Calero Mu\u00f1oz et al, Tratado de Medicina Familiar y C., v.2, Semfyc 2012, pg:2227.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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