{"id":66746,"date":"2012-09-26T17:42:12","date_gmt":"2012-09-26T15:42:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66746"},"modified":"2022-03-25T10:51:10","modified_gmt":"2022-03-25T09:51:10","slug":"intervencion-educativa-sobre-vih-sida-en-adolescentes-de-altos-del-sol-amado-marzo-septiembre-2011","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/intervencion-educativa-sobre-vih-sida-en-adolescentes-de-altos-del-sol-amado-marzo-septiembre-2011\/","title":{"rendered":"Intervenci\u00f3n educativa sobre VIH-SIDA en adolescentes de Altos del Sol Amado. Marzo-septiembre 2011"},"content":{"rendered":"

Intervenci\u00f3n educativa sobre VIH-SIDA en adolescentes de Altos del Sol Amado. Marzo-septiembre 2011<\/strong><\/span><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio epidemiol\u00f3gico experimental de tipo intervenci\u00f3n comunitaria (estudio antes-despu\u00e9s sin grupo de control) longitudinal, prospectivo en del Consultorio M\u00e9dico Familiar Rafael Urdaneta de la comunidad Sol Amado, parroquia Francisco Eugenio Bustamante…<\/span><\/p>\n

AUTORES:<\/span><\/p>\n

1. Daniel Arturo Pi\u00f1ango Delgado.
\n2. Claudio Julio Fontalvo.
\n3. Lorena Chuiquinquira Ferrer Castillo.
\n4. Eduardo Jos\u00e9 Coronel Ibarra.
\n5. Mar\u00eda de Jes\u00fas Castillo Pinto.<\/p>\n

TUTOR:<\/p>\n

Dra. Yamileth Oliver. Especialista en Medicina General integral (MGI)<\/p>\n

Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela. Programa Nacional de Formaci\u00f3n en Medicina Integral Comunitaria. Misi\u00f3n M\u00e9dica Cubana.<\/p>\n

ESTADO: Zulia.
\nA S I C: La Chamarreta.
\nN\u00daCLEO DOCENTE: 24328035.<\/p>\n

Proyecto de Intervenci\u00f3n Comunitario<\/p>\n

Dedicatoria<\/p>\n

A ti Dios, por habernos dado el don de la vida, y por darnos la paciencia y sabidur\u00eda para lograr esta meta. A nuestros padres y seres queridos por darnos su apoyo y comprensi\u00f3n durante todos estos a\u00f1os y por ser el pilar fundamental para llegar a donde estamos.<\/p>\n

Al gobierno nacional representado por nuestro presidente Hugo Rafael Ch\u00e1vez Fr\u00edas por darnos la oportunidad de elegir que queremos ser y apoyo para culminar lo que elegimos hacer. A la Misi\u00f3n Medica Cubana que gracias a su paciencia y conocimientos nos ayudaron a culminar nuestra gran ilusi\u00f3n de ser M\u00c9DICOS.<\/p>\n

Agradecimiento<\/p>\n

A Dios, por darnos la vida y guiar nuestros pasos para llegar a donde estamos. A nuestros padres y seres queridos por brindarnos una buena educaci\u00f3n y hacer de nosotros hombres y mujeres de bien. A nuestra tutora Dra. Yamilet Oliver y al Dr. R\u00f3mulo por su sabia conducci\u00f3n durante el desarrollo de esta investigaci\u00f3n.<\/p>\n

A nuestros profesores, por ser los instructores y mejores aliados para enriquecerme en nuestros conocimientos de forma muy especial las Doctoras Danet Mart\u00ednez y Dinet Mart\u00ednez.<\/p>\n

Al gobierno nacional y a la misi\u00f3n m\u00e9dica cubana por darnos la oportunidad de estudiar esta hermosa carrera, con el \u00fanico beneficio de ser \u00fatiles a la patria.<\/p>\n

A todos aquellos que de una u otra manera contribuyeron a este logro.<\/p>\n

A Todos Mil Gracias\u2026<\/p>\n

RESUMEN<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio epidemiol\u00f3gico experimental de tipo intervenci\u00f3n comunitaria (estudio antes-despu\u00e9s sin grupo de control) longitudinal, prospectivo en del Consultorio M\u00e9dico Familiar Rafael Urdaneta de la comunidad Sol Amado, parroquia Francisco Eugenio Bustamante, \u00c1rea de Salud Integral Comunitaria La Chamarreta, desde marzo a septiembre de 2011 que incluy\u00f3 el uso de t\u00e9cnicas participativas para modificar el nivel de conocimiento sobre VIH\/SIDA en los adolescentes de dicha comunidad. El universo estuvo conformado por 80 adolescentes comprendido en el grupo etario de 10 a 19 a\u00f1os que se encuentran dispensarizados como riesgo de infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS). La muestra del estudio se calculo considerando el criterio de Sierra Bravo para poblaciones finitas arrojando 66 adolescentes para el estudio.<\/p>\n

Se aplic\u00f3 un cuestionario inicial que permiti\u00f3 identificar las necesidades de aprendizaje, comprob\u00e1ndose inicialmente que exist\u00eda un desconocimiento en cuanto a todos los aspectos medidos sobre VIH\/SIDA. En nuestro estudio predomino el sexo masculino y el grupo de edad de 15-19 a\u00f1os. Posteriormente se aplic\u00f3 un programa educativo abordando las tem\u00e1ticas identificadas. Para la intervenci\u00f3n se organizaron 3 grupos para garantizar la factibilidad, las actividades fueron desglosadas en 5 sesiones con una duraci\u00f3n de 60 minutos. Al finalizar se aplic\u00f3 nuevamente el mismo cuestionario comprobando que los resultados alcanzados fueron satisfactorios logr\u00e1ndose mejor\u00eda significativa despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa. La actividad fue catalogada por los adolescentes como algo muy apropiado.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/p>\n

Las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), contin\u00faan siendo una epidemia en la mayor parte de los pa\u00edses del mundo y constituye el principal exponente de la profunda influencia que la conducta humana y los factores demogr\u00e1ficos tienen sobre la epidemiolog\u00eda y la morbilidad de las enfermedades.<\/p>\n

Estas infecciones se conocen en el mundo desde tiempos remotos desde las civilizaciones primitivas, as\u00ed los antiguos griegos hac\u00edan referencias a estas enfermedades relacion\u00e1ndolas con la Diosa Venus, de donde proviene su anterior nombre de enfermedades ven\u00e9reas, en el antiguo Testamento se ve se\u00f1alada la impureza del hombre que padece gonorrea.<\/p>\n

En el periodo de decadencia del imperio Romano fueron clausurados algunos Termas (ba\u00f1os p\u00fablicos) para evitar que se siguiera propagando dentro de la poblaci\u00f3n estas infecciones. En la Edad Media estas enfermedades tuvieron una influencia m\u00e1gico- religiosa, se consideraban como un castigo divino. (1, 2) En la actualidad se ha convertido en una epidemia a nivel mundial un ejemplo de la anterior afirmaci\u00f3n lo constituye la infecci\u00f3n VIH\/SIDA, donde desde sus inicios estuvo relacionada con acciones y actitudes inherentes al g\u00e9nero humano. (1, 2)<\/p>\n

La infecci\u00f3n por VIH es una enfermedad compleja, de proceso multifactorial, que puede ser mejor entendida dentro de un modelo biopsicosocial. Los primeros casos notificados en \u00c1frica y Europa datan de 1959, y en Norteam\u00e9rica de 1968. Los virus del SIDA, el VIH-1 y el VIH-2, podr\u00edan constituir una invenci\u00f3n antigua de la naturaleza, seg\u00fan sospechan los bi\u00f3logos.<\/p>\n

Pertenecen a la familia de los retrovirus, virus cuya informaci\u00f3n gen\u00e9tica est\u00e1 contenida en una mol\u00e9cula de ARN en vez de ADN, como es habitual en la mayor\u00eda de los seres vivos. El descubrimiento en 1989 del VIH-2 ALT, una variante del VIH-2 que es m\u00e1s antigua que algunos virus del SIV (virus de la inmunodeficiencia del simio), parece indicar que el virus del SIDA exist\u00eda en el continente africano un siglo antes de que surgiera la epidemia. (2, 3, 4)<\/p>\n

Primeros casos de VIH\/SIDA: Eran los a\u00f1os 70 y la liberaci\u00f3n sexual estaba en su auge. Siguiendo esta corriente, la comunidad gay de algunos pa\u00edses hab\u00eda decido salir a la calle y mostrarse sin complejos. En ciudades como San Francisco o Nueva York proliferaban los antros donde adem\u00e1s de copas y m\u00fasica se consum\u00eda sexo sin restricciones.<\/p>\n

Seg\u00fan investigaciones de aquella \u00e9poca, en una sola visita a estos locales (saunas, discotecas o clubes especiales) se produc\u00edan una media de 2,7 contactos sexuales. Proliferaron entonces las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual y era frecuente padecer de gonorrea, s\u00edfilis, herpes genital y toda una ristra de enfermedades asociadas a la promiscuidad. Sin embargo, no fue suficiente para modificar los h\u00e1bitos sexuales de la \u00e9poca.<\/p>\n

Eran tiempos aparentemente felices y la mayor\u00eda de estos problemas se arreglaban con antibi\u00f3ticos. Fue en este escenario cuando en junio de 1981 se comunic\u00f3, en una revista cient\u00edfica, el primer caso de neumon\u00eda por Pneumocystis carinii en un paciente homosexual. Este germen era hasta entonces muy poco frecuente salvo en sujetos con las defensas bajas. Casi simult\u00e1neamente se publicaron varios casos de Sarcoma de Kaposi en pacientes j\u00f3venes y los acontecimientos se sucedieron vertiginosamente.<\/p>\n

Ambas eran enfermedades raras que aparec\u00edan s\u00f3lo en sujetos Inmunodeprimidos, es decir, sin capacidad para defenderse de las infecciones y de algunos tumores. En pocos meses se describieron casos similares en otros pa\u00edses occidentales, fundamentalmente europeos, y cundi\u00f3 la alarma. (5, 6, 7)<\/p>\n

Nace una enfermedad: Se pens\u00f3 en que, el motivo de estas raras infecciones estuviese en el frecuente uso de drogas estimulantes por la comunidad Gay, que parec\u00eda ser la m\u00e1s afectada, tambi\u00e9n se propuso a la combinaci\u00f3n simult\u00e1nea de varias enfermedades de transmisi\u00f3n sexual o al hecho de viajar a destinos ex\u00f3ticos. Sin embargo, una vez descrito el cuadro de inmunodeficiencia, comenzaron a comunicarse nuevos casos en sujetos no homosexuales, fundamentalmente adictos a las drogas intravenosas, hemof\u00edlicos y sujetos procedentes de la isla caribe\u00f1a de Hait\u00ed. La infecci\u00f3n fue inmediatamente asociada con hombres que tienen sexo con hombres, y para fines de 1981 ya se diagnosticaron 422 casos y 159 muertes. (8)<\/p>\n

1982: El CDC (Centro de Control de Enfermedades Infecciosas en Atlanta, Estados Unidos) relacion\u00f3 el contagio de la enfermedad con las transfusiones de sangre. Luego de varios casos de contagio de pacientes hemof\u00edlicos reportados durante un encuentro de la FDA (Food and Drug Administration) sobre productos de la sangre, Bruce Voeller, ex director de la National Gay Task Force propuso llamar a la nueva enfermedad S\u00edndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). El n\u00famero de casos de SIDA en EE.UU. era ya para ese entonces de 1614, con 619 muertes.<\/span><\/p>\n

En 1983, el virus del SIDA fue descrito como LAV (virus asociado a linfadenopat\u00eda) y un a\u00f1o despu\u00e9s, como HTLV-III (virus linfotr\u00f3pico humano de c\u00e9lulas T tipo III). Ambos correspond\u00edan al mismo agente, denominado actualmente virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).<\/p>\n

En 1984 se identific\u00f3 el virus responsable del SIDA, se le llamo VIH, un virus que puede contagiarse por sangre o por v\u00eda sexual. Hab\u00eda 11.055 casos de SIDA en EE.UU. y 5.620 muertes.<\/p>\n

En 1985 Se desarrollaron las primeras pruebas para detectar anticuerpos contra el VIH y se comenzaron a utilizar en los productos sangu\u00edneos en EE.UU. y Jap\u00f3n. El CDC lleva a cabo la I Conferencia Internacional de SIDA en Atlanta. Hab\u00eda 22.996 casos de SIDA en EE.UU. y 12.592 muertes.<\/p>\n

En 1986 se public\u00f3 el primer informe de SIDA, que resaltaba la importancia de otorgar informaci\u00f3n sobre los comportamientos sexuales para prevenir el contagio. La II Conferencia Internacional de SIDA se realiz\u00f3 en Par\u00eds y se presentaron las primeras cifras estimativas del \u00c1frica. La OMS (Organizaci\u00f3n Mundial de Salud) calcul\u00f3 que hab\u00eda entre 5 y 10 millones de personas que viv\u00edan con VIH en todo el mundo.<\/p>\n

En 1987 en la III Conferencia Internacional de SIDA en Washington, Ronald Reagan mencion\u00f3 la palabra SIDA en un discurso oficial por primera vez. La conferencia destac\u00f3 la importancia del uso de preservativos y el riesgo elevado de contagio por uso de drogas intravenosas. La OMS puso en marcha su Programa Global sobre SIDA, y la Asamblea de Salud Mundial aprob\u00f3 una estrategia global para la lucha contra la epidemia. La FDA, luego de la presi\u00f3n de los activistas, redujo el tiempo de aprobaci\u00f3n de las drogas contra el SIDA. La primera droga antirretroviral fue el AZT (zidovudina). (5-8)<\/p>\n

En 1988 en la IV Conferencia Internacional de SIDA en Estocolmo, se inform\u00f3 de la existencia de 96.443 casos de sida en todo el mundo. Se establece el 1\u00ba de diciembre como D\u00eda Mundial del SIDA.<\/p>\n

En 1989 se llev\u00f3 a cabo la V Conferencia Internacional de SIDA en Montreal. Los casos de sida se elevaron a 160.000 a nivel mundial.<\/p>\n

En 1995 por primera vez en diez a\u00f1os no se llev\u00f3 a cabo una Conferencia Internacional de SIDA. Hacia junio, WHO (World Health Organization) calcul\u00f3 que hab\u00eda 15 millones de personas con VIH en todo el mundo y que ascender\u00edan a 30 millones para el a\u00f1o 2000. Tambi\u00e9n calculo que hacia el a\u00f1o 2000 habr\u00eda 10 millones de muertes a causa del SIDA, con 5 millones de ni\u00f1os infectados y 10 millones de hu\u00e9rfanos a causa del SIDA de menos de 10 a\u00f1os. (5, 6, 7, 8)<\/p>\n

En el 2001 el Secretario General de las Naciones Unidas, Kofi Annan, lanz\u00f3 la idea de crear una campa\u00f1a pol\u00edtica para apoyar la lucha contra el SIDA en todo el mundo y de acuerdo con esta idea, las Naciones Unidas organizaron una sesi\u00f3n especial sobre SIDA en Nueva York durante el mes de Junio. (5, 6, 7, 8)<\/p>\n

En la historia de la b\u00fasqueda del virus no se puede dejar de hablar del notorio \u00abPaciente 0\u00bb de d\u00f3nde pareci\u00f3 partir la epidemia en los primeros momentos. Se trata de Gaetan Dugas un auxiliar de vuelo homosexual y extremadamente promiscuo que reconoci\u00f3 haber tenido m\u00e1s de mil compa\u00f1eros sexuales. A partir del VIH aislado en su sangre se identificaron, investigando a pacientes de todo el mundo, a m\u00e1s de 40 casos de VIH de id\u00e9nticas caracter\u00edsticas, repartidos por multitud de pa\u00edses que ten\u00edan en com\u00fan adem\u00e1s el haber compartido sexo entre ellos. Contribuy\u00f3 indudablemente a extender la enfermedad por todo el mundo, algo que ocurri\u00f3 en un tiempo r\u00e9cord, pero tambi\u00e9n ayud\u00f3 a reconocer que la enfermedad era muy contagiosa y que ciertas actitudes pod\u00edan ayudar a su diseminaci\u00f3n, por lo tanto era posible tomar medidas para reducir la tasa de contagios. (5, 6, 7, 8)<\/p>\n

Los primeros casos de SIDA en Venezuela ocurrieron entre hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH). Para ese entonces a\u00fan se ignoraba la causa de la enfermedad. El primer caso de SIDA en este pa\u00eds fue diagnosticado en 1982, pero acorde a otras investigaciones, el virus puede ser rastreado hasta el a\u00f1o de 1981. (9)<\/p>\n

El virus del VIH y el hombre: Los primeros an\u00e1lisis del material gen\u00e9tico del VIH mostraron que ten\u00eda una tremenda similitud con el SIV (virus de la inmunodeficiencia del simio), una familia de virus que afectaban a monos del centro de \u00c1frica donde tambi\u00e9n empezaron a identificarse casos de SIDA casi desde el principio.<\/p>\n

En la actualidad, gracias a estudios gen\u00e9ticos que han comparado el material de ambas familias de virus humano y del mono, est\u00e1 aceptado por la comunidad cient\u00edfica que el VIH es un descendiente del SIV (virus de la inmunodeficiencia del simio) que afecta a los monos. Desde luego es bien conocida la posibilidad de que un germen que habita en los animales pueda infectar al hombre y producirle una enfermedad.<\/p>\n

De hecho y aunque pueda afectar a nuestro ego, el hombre y los chimpanc\u00e9s comparten un material gen\u00e9tico id\u00e9ntico en un 98%, es decir, s\u00f3lo un 2% de nuestros genes nos diferencia de estos animales. S\u00f3lo nos quedar\u00eda explicar c\u00f3mo pudo el virus saltar en el centro de \u00c1frica, desde el chimpanc\u00e9 hasta el ser humano. Posiblemente a trav\u00e9s de heridas durante la cacer\u00eda de estos animales, el consumo de su carne o incluso el contacto sexual.<\/p>\n

Es muy probable que nunca lleguemos a saber la fecha exacta; lo que s\u00ed est\u00e1 claro es que en alg\u00fan momento de la mitad del siglo XX, la infecci\u00f3n del ser humano por el VIH se convirti\u00f3 en el terrible cuadro epid\u00e9mico que tan bien conocemos y denominamos SIDA. Seg\u00fan modelos matem\u00e1ticos sofisticados basados en el componente gen\u00e9tico de los distintos virus de inmunodeficiencia conocidos y en sus posibilidades de evoluci\u00f3n hasta dar con el VIH actual, existe un 95% de posibilidades que el VIH apareciera entre 1910 y 1950.<\/p>\n

El paciente infectado por el virus del SIDA m\u00e1s antiguo que ha podido ser documentado cient\u00edficamente es un congole\u00f1o cuya sangre, extra\u00edda en 1959, dio positiva. La muestra hab\u00eda sido congelada como parte de un estudio de investigaci\u00f3n de aquella \u00e9poca y fue analizada en 1998 en busca del nuevo virus. (10, 11)<\/p>\n

Antes el car\u00e1cter ascendente de esta epidemia la organizaci\u00f3n mundial de la salud (OMS) manifiesta una gran preocupaci\u00f3n por el marcado aumento que se observa en el n\u00famero de infectados y ha dado orientaciones sobre esta situaci\u00f3n a las autoridades de salud para combatir estas enfermedades, por constituir un escenario propicio para llevar a la raza humana a la extinci\u00f3n.<\/p>\n

La tendencia del incremento observado en esta enfermedad va aparejado a diferentes factores que han contribuido a su ascenso, entre los que se destacan, cambios en el comportamiento sexual y social debidos a la urbanizaci\u00f3n, industrializaci\u00f3n y facilidades de viajes, los cambios en la mentalidad referente a la virginidad, la tendencia actual a una mayor precocidad y promiscuidad sexual aparejado a una menarquia cada vez m\u00e1s temprana y a patrones de machismo que imperan en algunos pa\u00edses del mundo. (12)<\/p>\n

Las estimaciones sobre VIH\/SIDA realizado por el programa conjunto de las naciones unidas sobre SIDA (ONUSIDA) y la OMS se\u00f1alan que las cifras van en aumento dejando la evidencia que se est\u00e1 frente a una epidemia que no se ha podido controlar pese a las acciones tomadas y todos los esfuerzos destinados a su prevenci\u00f3n. Datos resientes lo demuestran. (13)<\/p>\n

\u00c1frica: Es el epicentro de la enfermedad en el mundo. 25,4 millones de personas infectadas en Sud\u00e1frica.<\/p>\n

Asia: 8,3 millones de personas tienen VIH; las dos terceras partes est\u00e1n en la India. En China hay aproximadamente 650 mil infectados. El 44 por ciento usa drogas intravenosas.<\/p>\n

Europa Oriental y Asia Central: En 2005 se contabilizaron 220 mil nuevos casos, elevando a 1,5 millones los afectados. Ucrania y Rusia son los pa\u00edses con m\u00e1s casos.<\/p>\n

Oriente Medio y Norte de \u00c1frica: Con excepci\u00f3n de Sud\u00e1n, las estad\u00edsticas son relativamente baja con 540.00 personas infectadas.<\/p>\n

Caribe: La cantidad de casos bajaron en las zonas urbanas de Hait\u00ed y Bahamas. Se mantienen estables en Rep\u00fablica Dominicana y Barbados. Es la principal causa de muerte entre personas de 15 a 49 a\u00f1os. Se Estiman 440.00 personas infectadas.<\/p>\n

Latinoam\u00e9rica: 140 mil personas se infectaron el a\u00f1o pasado para un total 2.2 millones la mayor incidencia est\u00e1 en Brasil. El acceso a los medicamentos mejor\u00f3 en Argentina, Chile, Costa Rica, Brasil, M\u00e9xico, Panam\u00e1, Uruguay y Venezuela con un estimado de hasta 2.2 millones de personas infectadas.<\/p>\n

Datos b\u00e1sicos sobre el estado de la epidemia del VIH en Am\u00e9rica Latina y el Caribe:(Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud).<\/p>\n

A finales del 2006 se estimaban en m\u00e1s de 2.2 millones de personas viviendo con el VIH en Am\u00e9rica Latina y el Caribe.<\/p>\n

Hait\u00ed contin\u00faa teniendo el mayor n\u00famero absoluto de personas viviendo en VIH en el Caribe (280.000 a finales del 2006), as\u00ed como la mayor tasa de prevalencia de VIH entre mujeres embarazadas. 740.000 j\u00f3venes de Am\u00e9rica Latina y del Caribe ya est\u00e1n viviendo con VIH. 48.000 ni\u00f1os menores de 15 a\u00f1os en Am\u00e9rica Latina y el Caribe est\u00e1n viviendo con VIH\/SIDA. (12, 13, 14, 15)<\/p>\n

En Venezuela la incidencia de esta enfermedad guarda los mismos patrones que la situaci\u00f3n latinoamericana. Evolutivamente Venezuela no ha escapado de esta situaci\u00f3n; en el a\u00f1o 1981 se report\u00f3 el primer enfermo de SIDA, para 1999 se hab\u00edan registrado 8.047 enfermos y 4 726 hab\u00edan muerto, estim\u00e1ndose un subregistro de 80%. La tasa de mortalidad por SIDA se increment\u00f3 10 veces en el per\u00edodo 1986-1999. No hay datos concretos sobre el n\u00famero de portadores con el VIH, pero seg\u00fan c\u00e1lculos de UNICEF se estima que cerca de 600 000 venezolanos est\u00e1n infectados. Aunque hay un franco predominio en el sexo masculino, la tendencia de las mujeres es ascendente. (16, 17)<\/span><\/p>\n

El Ministerio del Poder Popular para la Salud manej\u00f3 la cifra de 53.527 personas con VIH durante 2010 pero \u00e9ste n\u00famero s\u00f3lo corresponde a los individuos que reciben tratamiento. El Zulia no es la excepci\u00f3n. La oficina de vigilancia epidemiol\u00f3gica regional registr\u00f3 en el 2010 un aproximado de 3.062 casos, 2.412 hombres infectados y 410 mujeres. Entre enero y junio de 2011 suman 1064 hombres y 410 mujeres. Se estima que las estad\u00edsticas se dupliquen al cierre del a\u00f1o. Los municipios m\u00e1s afectados entre 1984 y 2011 son Maracaibo, con mil 979 casos; San Francisco con mil 540 y Cabimas con 359.<\/p>\n

Lo que ha sido catalogado la epidemia del siglo contin\u00faa su progresivo avance en el pa\u00eds, a pesar de los esfuerzos en reducir la incidencia del VIH\/SIDA en la poblaci\u00f3n sexualmente activa, en especial, los adolescentes y j\u00f3venes, pero pesar de la disminuci\u00f3n del analfabetismo y de las mejor\u00edas en el sistema de salud aun continua desconoci\u00e9ndose la realidad sobre infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) dentro de este poblaci\u00f3n dado por las condiciones sociopol\u00edticas y econ\u00f3micas donde factores de riesgo como el consumo de drogas el intercambio sexual por dinero para cubrir necesidades b\u00e1sicas, relaciones sexuales sin protecci\u00f3n y la violencias exponen cada d\u00eda a mayor vulnerabilidad a este grupo poblacional incrementando sus conductas de riesgo. (16, 17)<\/p>\n

En los \u00faltimos tiempos se le ha conferido gran importancia al virus de la inmunodeficiencia humana durante la adolescencia, pues al principio de la epidemia no se le prest\u00f3 atenci\u00f3n en comparaci\u00f3n con los adultos y ni\u00f1os por causa de que, en parte, menos de 1% de los casos reportados correspond\u00edan a adolescentes entre 13 y 19 a\u00f1os.<\/p>\n

Era m\u00ednimo el riesgo comparado con la poblaci\u00f3n adulta y la pedi\u00e1trica, y realmente no era as\u00ed, se ha planteado que un tercio de los j\u00f3venes que han desarrollado la enfermedad adquirieron el virus durante la adolescencia y visto con perspectiva preventiva los adolescentes constituyen un grupo \u00fanico y singular que merece especial atenci\u00f3n ya propio de ser etapa tienen como caracter\u00edsticas la falta de control de los impulsos, la ambivalencia emocional, los cambios emotivos y de la conducta, adem\u00e1s que su maduraci\u00f3n sexual, cada vez m\u00e1s temprana, los lleva a la b\u00fasqueda de las relaciones sexuales como inicio de su vida sexual activa.<\/p>\n

Estas caracter\u00edsticas los condicionan a mantener comportamientos arriesgados y los expone a ser v\u00edctimas comunes de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), lo cual se agrava por la falta de conocimientos reales acerca de \u00e9stas. (18)<\/p>\n

Es bien conocido el iceberg epidemiol\u00f3gico de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) y lo complejo de su enfrentamiento, por eso el futuro de la epidemia de VIH est\u00e1 en manos de los j\u00f3venes, aunque la adolescencia usualmente es caracterizada como una etapa de crisis en el ciclo vital humano en raz\u00f3n tanto de los severos cambios anat\u00f3micos y fisiol\u00f3gicos que experimenta el organismo como de la explosi\u00f3n emocional que viven los adolescentes al tener que adaptarse a nuevas normas sociales, haciendo que, despu\u00e9s de la infancia, la adolescencia sea la etapa m\u00e1s vulnerable del ciclo vital.<\/p>\n

Sin embargo, conforme se descubren, valoran y aceptan los cambios experimentados, \u00e9stos juegan un rol crucial en la vida al originar el aprendizaje de normas socialmente aceptadas y la canalizaci\u00f3n de nuevas perspectivas frente a la vida por tanto le corresponde a los j\u00f3venes con los conocimientos y comportamientos que adopten ahora y los que mantengan durante toda su vida sexual determinar la evoluci\u00f3n de la epidemia en las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas. (19, 20)<\/p>\n

Parte de la conducta, estilos, informaci\u00f3n y conocimientos con los que las generaciones actuales de adultos han dotado a sus hijos ser\u00e1 identificado en nuestro trabajo pues el prop\u00f3sito es conocer aquellas condicionantes que puede estar aumentar el riesgo de adquisici\u00f3n del VIH\/SIDA, en adolescentes.<\/p>\n

As\u00ed conoceremos la verdadera dimensi\u00f3n de este problema en nuestro Consultorio M\u00e9dico Familiar que nunca hab\u00edan sido objeto de estudio en este tema y que desde que comenzamos con el proceso de dispensarizaci\u00f3n a ra\u00edz de la misi\u00f3n Barrio Adentro nos encontramos que dentro de los grupos de riesgo dispensarizados el m\u00e1s predominante es el de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS)\/SIDA con un 56% y dentro de la poblaci\u00f3n incluida en este riesgo predominan los adolescentes con un 44% cifras bastantes elevadas, por lo que este trabajo nos servir\u00e1 para tomar las estrategias de prevenci\u00f3n de estas enfermedad infectocontagiosa. ya que aunque desde el punto de vista cient\u00edfico se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatogenia de la infecci\u00f3n, los mecanismos de da\u00f1o inmunol\u00f3gico, sus formas cl\u00ednicas, su evoluci\u00f3n a trav\u00e9s del tiempo y la prevenci\u00f3n y tratamiento de muchas de sus infecciones oportunistas que son la habitual causa de muerte de los pacientes, tambi\u00e9n el empleo de drogas antirretrovirales ha mejorado y prolongado la viva de muchos enfermos, pero la realidad nos muestra que la enfermedad todav\u00eda no tiene un tratamiento curativo, y es por esta raz\u00f3n la lucha debe centrarse en adecuadas tareas de prevenci\u00f3n, siendo la educaci\u00f3n la clave en la rivalidad contra este flagelo. (21, 22, 23)<\/p>\n

Como estudiantes de Medicina Integral Comunitaria y futuros m\u00e9dicos nos compete investigar este fen\u00f3meno donde por el trabajo con los C\u00edrculos de Adolescentes se est\u00e1 en una situaci\u00f3n privilegiada para indicar al adolescente la normalidad de las sensaciones y actividades sexuales en esta etapa de la vida y en a\u00f1os posteriores, y de esta forma contribuir a la formaci\u00f3n cada vez m\u00e1s completa de los hombres y mujeres del ma\u00f1ana.<\/p>\n

Presentaci\u00f3n del Problema<\/p>\n

El VIH\/SIDA es un problema cuya dimensi\u00f3n extralimita cualquier antecedente conocido por la humanidad. Se trata de un fen\u00f3meno muy complejo que ha puesto al g\u00e9nero humano en jaque, desde el punto de vista que se quiera mirarlo: como problema biom\u00e9dico, de salud p\u00fablica, social, econ\u00f3mico, pol\u00edtico.<\/p>\n

Es un tema en torno al cual existe en todo el mundo, en Venezuela y por consiguiente en el Zulia, un desvelo social, preocupaci\u00f3n justificada a la luz de los resultados epidemiol\u00f3gicos y de diferentes estudios realizados, donde los datos actuales muestran una marcada tendencia para afectar a los grupos etarios m\u00e1s j\u00f3venes que de no tomarse estrategias se pone en peligro el futuro de la sociedad, los adolescentes por las caracter\u00edsticas expuestas anteriormente mantienen comportamientos arriesgados y los expone a ser v\u00edctimas comunes de las ITS, lo cual se agrava por la falta de conocimientos reales acerca de \u00e9stas.<\/p>\n

Esta estela de cambios hace que persistan cada vez m\u00e1s las persistencias de pr\u00e1cticas de riesgos en los j\u00f3venes por lo que el ministerio del poder popular para la salud plantea la utilizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n, como una estrategia indispensable para determinar estos peligros que tantos da\u00f1os ocasionan al individuo y la sociedad.<\/p>\n

Desde que el VIH\/SIDA experimento un fuerte crecimiento, se reconoci\u00f3 inmediatamente como un grave problema de salud, prioriz\u00e1ndose como uno de los principales a resolver por sus implicaciones biol\u00f3gicas psicol\u00f3gicas y socioecon\u00f3micas de ah\u00ed que la evaluaci\u00f3n de este fen\u00f3meno debe de ser continua.<\/p>\n

Pues no es un secreto que a medida que pasan los a\u00f1os lejos de eclipsarse va en total progreso, incremento que va proporcionalmente ligado a una serie de condicionantes prevenibles a partir de perspectivas educativas.
\nEl SIDA apareci\u00f3 afortunadamente en un momento hist\u00f3rico de grandes avances cient\u00edficos, y esto permiti\u00f3 que muy pronto se conocieran las caracter\u00edsticas de la enfermedad, sin embargo, a pesar de estos avances, todav\u00eda no se ha logrado una vacuna para prevenirla ni un tratamiento efectivo para curarla y nada parece indicar que esto se logre pronto.<\/p>\n

Lo que es cierto es que el SIDA lleg\u00f3 para permanecer y tenemos que enfrentarlo pero sabemos que por tratarse de una enfermedad cuyo principal mecanismo de transmisi\u00f3n es el sexual, existen tab\u00faes en la mayor\u00eda de las sociedades y carecemos todos de educaci\u00f3n sexual (padres, maestros, alumnos, ancianos, adultos, adolescentes y ni\u00f1os). Mientras que sus consecuencias tienen serias repercusiones p\u00fablicas.<\/p>\n

Teniendo en cuenta lo antes planteado cabe preguntarse:<\/p>\n

1. \u00bfQu\u00e9 conocimientos tienen la poblaci\u00f3n adolescentes sobre los riesgos que lo hacen vulnerables a este problema de esta magnitud?
\n2. \u00bfSon efectivos los programas de intervenci\u00f3n para disminuir estos riesgos?<\/p>\n

Justificaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n<\/p>\n

La justificaci\u00f3n del presente trabajo investigativo radica en que identifica algunas condicionantes biosociales que pueden aumentar el riesgo de la adquisici\u00f3n del VIH\/SIDA en adolescentes permiti\u00e9ndonos as\u00ed conocer la verdadera dimensi\u00f3n de este problema en nuestro Consultorio M\u00e9dico Familiar que nunca hab\u00edan sido objeto de este estudio, as\u00ed como accionar sobre el conocimiento que tengan las personas sobre VIH\/SIDA logrando que adopten medidas preventivas para evitar el contagio e incluso una actitud m\u00e1s responsable hacia el desempe\u00f1o de una sexualidad sana.<\/p>\n

Decidimos este dise\u00f1o de intervenci\u00f3n para nuestra investigaci\u00f3n ya que consideramos que existe una estrecha relaci\u00f3n entre la orientaci\u00f3n, informaci\u00f3n y la prevenci\u00f3n de las enfermedades, dado que mientras se incrementen estas actividades cada vez m\u00e1s las personas asumir\u00e1n un rol consciente frente a estas enfermedades.<\/p>\n

Los beneficios que proporcionar\u00e1 este trabajo van enfocados hacia las estrategias de prevenci\u00f3n de esta enfermedad infectocontagiosa para generar conocimientos y habilidades que permitan a los adolescentes afrontar los riesgos en aras de que puedan vivir una vida feliz libre de esta enfermedad evitable y a la vez contribuimos a minimizar el desarrollo de una pandemia que amenaza con desaparecer una gran porci\u00f3n de la sociedad pues la prevenci\u00f3n hoy por hoy es la \u00fanica manera de combatir su acelerada propagaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Nuestro prop\u00f3sito es compartir lo que descubrimos con otros a investigadores igualmente comprometidos con el desarrollo sistem\u00e1tico de programas para promover poblaciones m\u00e1s saludables.<\/p>\n

Objetivos<\/p>\n

Objetivo General:<\/p>\n

Elevar el nivel de conocimiento de los adolescentes en riesgo sobre VIH\/SIDA del consultorio m\u00e9dico familiar Rafael Urdaneta de la comunidad Altos del Sol Amado, perteneciente al \u00c1rea de Salud Integral Comunitaria La Chamarreta Maracaibo-Edo Zulia en un periodo comprendido de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

Objetivos Espec\u00edficos:<\/p>\n

1. Identificar las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas de la poblaci\u00f3n en estudio, as\u00ed como el nivel de conocimiento sobre VIH-SIDA.
\n2. Aplicar un Programa Educativo sobre VIH-SIDA.
\n3. Determinar los conocimientos de los adolescentes sobre VIH-SIDA despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n del programa educativo.<\/p>\n

Dise\u00f1o Metodol\u00f3gico<\/p>\n

La investigaci\u00f3n que se realiz\u00f3, estuvo enmarcada dentro de las ciencias sociales, ya que \u00e9sta se interes\u00f3 por el ser humano y sus relaciones con el medio donde se desenvuelve, seg\u00fan la aplicabilidad de los resultados la consideramos dentro de las investigaciones aplicadas.<\/p>\n

Tipo de Investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio de investigaci\u00f3n de campo, cuantitativo.<\/p>\n

Dise\u00f1o de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio epidemiol\u00f3gico de tipo cuasiexperimental, de intervenci\u00f3n comunitaria, de acuerdo, con el n\u00famero de mediciones de las variables ser\u00e1 de tipo longitudinal.<\/p>\n

Universo y muestra de la investigaci\u00f3n:<\/p>\n

El universo estuvo conformado por 80 adolescentes comprendido en el grupo de edades de 10 a 19 a\u00f1os que integran el c\u00edrculo de adolescentes. La muestra del estudio se calculo considerando el criterio de Sierra Bravo (1996) (55) para poblaciones finitas, con la f\u00f3rmula siguiente:<\/p>\n

n= 4.p.q.N \/ [E^2(N-1)+4.p.q]<\/p>\n

Donde:<\/p>\n

n: es el tama\u00f1o muestral a calcularse
\n4: es una constante
\np y q: es la proporci\u00f3n de \u00e9xito y fracaso, representada por p=50 y q=50
\nE2: es el error admitido= (5)
\nN: es el tama\u00f1o de la poblaci\u00f3n (universo)<\/p>\n

La ejecuci\u00f3n de la anterior f\u00f3rmula, determin\u00f3 los siguientes resultados:<\/p>\n

n = 4x50x50x80 \/ 52 (80-1)+(4x50x50) = 66 unidades muestrales<\/p>\n

La muestra del estudio estuvo constituida por un total de 66 adolescentes comprendidos en las edades de 10-19 a\u00f1os. En cuanto a la selecci\u00f3n de los sujetos que conformaran la muestra se utiliz\u00f3 el muestreo aleatorio simple seleccionando del total de la poblaci\u00f3n la cantidad requerida.<\/p>\n

Delimitaciones de la investigaci\u00f3n:<\/p>\n

\uf0fc Delimitaci\u00f3n Temporal: La investigaci\u00f3n se realizo entre los meses de marzo a septiembre de 2011.
\n\uf0fc Delimitaci\u00f3n Espacial: Se realiz\u00f3 en el \u00e1rea de influencia del Consultorio M\u00e9dico Familiar Rafael Urdaneta de la comunidad Sol Amado I de la Parroquia Francisco Eugenio Bustamante. Municipio Maracaibo, del estado Zulia.
\n\uf0fc Delimitaci\u00f3n de Persona: Participaron en la investigaci\u00f3n los adolescentes entre 10-19 a\u00f1os de edad, residentes en el \u00e1rea de influencia.<\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n:<\/p>\n

\u2022 Pertenecer al consultorio Altos del Sol Amado I
\n\u2022 Todo adolescentes de ambos sexos, comprendido en las edades de 10-19 a\u00f1os tengan relaciones sexuales o no, que se encuentren dispensarizados y apto mentalmente para satisfacer la obtenci\u00f3n de las variables objeto de estudio.
\n\u2022 Consentimiento de los padres.(Anexo 1)
\n\u2022 Consentimiento de los adolescentes (Anexo 2)<\/p>\n

Criterios de exclusi\u00f3n:<\/p>\n

\u2022 No satisfacer algunos de los criterios de inclusi\u00f3n, independientemente de las razones.
\n\u2022 Referir ser portador de VIH\/SIDA.
\n\u2022 Los que decidan retirarse de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Sistema de variables:<\/p>\n

Operacionalizaci\u00f3n de variables<\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/operacionalizacion_de_variables1\"<\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/operacionalizacion_de_variables2\"<\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/operacionalizacion_de_variables3\"<\/span><\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/operacionalizacion_de_variables4\"<\/span><\/p>\n

Variable conocimiento de los adolescentes de riesgo sobre VIH\/SIDA.<\/span><\/p>\n

Definici\u00f3n conceptual: Es la orientaci\u00f3n de los adolescentes de riesgo sobre la infecci\u00f3n VIH\/SIDA y su dominio cognoscitivo sobre ella, que le permite enfrentarla como problemas de salud<\/p>\n

Definici\u00f3n operacional: Es la transformaci\u00f3n del conocimiento sobre enfermedades de transmisi\u00f3n sexual y SIDA, desarrollando habilidades personales que permitan la ense\u00f1anza.<\/p>\n

Procedimiento de la Investigaci\u00f3n<\/p>\n

Obtenci\u00f3n de la informaci\u00f3n:<\/p>\n

Para el desarrollo de esta investigaci\u00f3n, se aplic\u00f3 una encuesta con 10 \u00edtems antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa, que fue el sustento informativo de todo el trabajo. En \u00e9sta se recoger\u00e1n todas las variables de inter\u00e9s para la informaci\u00f3n y se bas\u00f3 en cuestionarios previos extra\u00eddos de la bibliograf\u00eda existente y cont\u00f3 de preguntas cerradas dicot\u00f3micas y polit\u00f3micas.<\/p>\n

La informaci\u00f3n ser\u00e1 llevada a una ficha de vaciamiento y luego se almacenara en una base de datos.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se inici\u00f3 con una revisi\u00f3n de fuentes de informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n de resultados de otros estudios y algunas de las tendencias te\u00f3ricas de los factores que sustentar\u00edan las variables objeto de an\u00e1lisis. En ese sentido, se abordo los estudios orientados a los conocimientos y pr\u00e1cticas del riesgo de VIH\/SIDA en adolescentes. Se procedi\u00f3 a realizar un an\u00e1lisis cr\u00edtico, en relaci\u00f3n con la metodolog\u00eda utilizada, los elementos considerados, as\u00ed como resultados, coincidencias y contradicciones establecidas con respecto a otras investigaciones.<\/p>\n

\u00c9tica y bio\u00e9tica:<\/p>\n

El conjunto de encuestados tuvo la oportunidad de informarse sobre el objetivo del presente trabajo y la inocuidad del mismo. Se le dio la posibilidad de negarse a participar si as\u00ed lo deseaba, o de abandonar su presencia en el estudio en cuesti\u00f3n, independientemente del periodo en que se encontrara. Su disposici\u00f3n a colaborar en el trabajo se plasm\u00f3 en un modelo de consentimiento informado (anexo #1,2) en el cual se dio constancia del respeto absoluto a la confidencialidad de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Por tanto nuestra investigaci\u00f3n cumpli\u00f3 con principios \u00e9ticos primordiales:<\/p>\n

\u2022 El respeto a las personas: Su autonom\u00eda, respeto a su autodeterminaci\u00f3n y protecci\u00f3n y consentimiento informado.
\n\u2022 El principio de beneficencia: Maximizar el beneficio y minimizar los da\u00f1os
\n\u2022 No maleficencia: No hacer da\u00f1os.
\n\u2022 Justicia: Pues las personas objeto de estudio fueron tratadas de forma semejante<\/p>\n

Elementos \u00e9ticos que se tuvieron en cuenta durante la intervenci\u00f3n:<\/p>\n

La regla o disciplina grupal, la misma dise\u00f1ada junto al programa con la finalidad de mantener una mejor armon\u00eda durante el desenvolvimiento de la actividad; respeto de los horarios y fechas de encuentros planificados; asistencia, puntualidad y disciplina del grupo y el facilitador, cumplimiento de los objetivos propuestos; disciplina y respeto mutuo durante las distintas actividades a realizarse durante el per\u00edodo de la intervenci\u00f3n, para que de esta manera la actividad fuera fruct\u00edfera.<\/p>\n

El trabajo se desarroll\u00f3 en tres etapas cada una de las cuales le dar\u00e1 salida a los objetivos espec\u00edficos seg\u00fan corresponda.<\/p>\n

En la etapa diagnostica se le da salida al primer objetivo especifico pues en esta fase se identificara el nivel de conocimiento que sobre VIH\/SIDA que tengan los sujetos seleccionados para la investigaci\u00f3n. En este sentido se aplic\u00f3 una encuesta (anexo 3) que fue confeccionada por un grupo de expertos del Ministerio de Salud P\u00fablica de Cuba. La encuesta ha sido utilizada en otras investigaciones (Dra. Fania Fiallo Roque. Especialista en Medicina Familiar. Instituto de Ciencias M\u00e9dicas de la Habana. Cuba. Dr. William G. Trujillo Blanco. Especialista en Medicina Familiar y M\u00e1ster en epidemiolog\u00eda. Instituto de Ciencias M\u00e9dicas de la Habana. Cuba, (58) por lo que no necesit\u00f3 de su validaci\u00f3n, se recolect\u00f3 la informaci\u00f3n requerida para la investigaci\u00f3n recogi\u00e9ndose los datos generales del paciente que consistieron en:<\/p>\n

1. Edad.
\n2. Sexo.
\n3. Conocimientos generales sobre VIH\/SIDA.<\/p>\n

La aplicaci\u00f3n de la encuesta se realiz\u00f3 en un lugar tranquilo y con la privacidad requerida para obtener la informaci\u00f3n deseada, previa obtenci\u00f3n del consentimiento del encuestado por medio del modelo creado al efecto, ya comentado (anexo 1, 2). El cuestionario fue aplicado solamente por los autores, garantizando as\u00ed la explicaci\u00f3n de los diferentes t\u00e9rminos que aparecen en el mismo.<\/p>\n

La t\u00e9cnica de recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n se orient\u00f3 a obtener datos en las dimensiones siguientes:<\/p>\n

\u2022 Sociodemogr\u00e1fica: Edad y sexo.
\n\u2022 Cognitiva: relativa a la informaci\u00f3n, implica el conocimiento de la problem\u00e1tica del VIH\/SIDA en sentido amplio, entendi\u00e9ndose por conocimiento no solo el conocimiento cient\u00edfico que pose\u00edan sino tambi\u00e9n las opiniones, creencias, juicios prejuicios y relaciones entre distintos conceptos.
\n\u2022 Conductual: Comprende b\u00e1sicamente las practicas de riesgos y la exposici\u00f3n al contagio que implica obst\u00e1culos y facilitadores asociados a dichas pr\u00e1cticas.<\/p>\n

Dimensi\u00f3n: Esfera Sociodemogr\u00e1fica<\/p>\n

\u2022 Edad: Se consignara la edad en a\u00f1os cumplidos. Se operacionalizar\u00e1 de 10 a 14 a\u00f1os, de 15 a 19 a\u00f1os,
\n\u2022 Sexo biol\u00f3gico: Se indicara si el sexo es femenino o masculino.<\/p>\n

Dimensi\u00f3n: Esfera del conocimiento<\/span><\/p>\n

Conocimiento de la existencia de la enfermedad:<\/p>\n

Se consider\u00f3:<\/p>\n

\u2022 Adecuado: Si respondieron que conoc\u00edan la enfermedad con anterioridad.
\n\u2022 Inadecuado: Si respondieron no conocerla.<\/p>\n

Conocimiento sobre la causa del SIDA:<\/p>\n

Se consider\u00f3:<\/p>\n

\u2022 Adecuado: Marcar el inciso a).
\n\u2022 Inadecuado: Marcar cualquier otro inciso (b, c).<\/p>\n

Conocimiento acerca de la v\u00eda de transmisi\u00f3n del VIH:<\/p>\n

Se consider\u00f3:<\/p>\n

\u2022 Adecuado: Marcar el inciso a) y b).
\n\u2022 Inadecuado: Marcar cualquier otro inciso: c), d), y e).<\/p>\n

Conocimiento sobre los s\u00edntomas de la enfermedad:<\/p>\n

Para medir este aspecto se relacionaran 6 s\u00edntomas m\u00e1s comunes y una opci\u00f3n que incluye todos los s\u00edntomas y se catalogaron las respuestas de la siguiente forma:<\/p>\n

\u2022 Adecuada: Si seleccionaba 4 o m\u00e1s s\u00edntomas, o la opci\u00f3n de todos los incisos g).
\n\u2022 Inadecuada: Si seleccionaba 3 o menos s\u00edntomas.<\/p>\n

Conocimiento de la transmisi\u00f3n del VIH\/SIDA de una embarazada afectada a su beb\u00e9:<\/p>\n

Se consider\u00f3:<\/p>\n

\u2022 Adecuada: Si la respuesta era afirmativa.
\n\u2022 Inadecuada: Si la respuesta era negativa.<\/p>\n

Conocimiento acerca de medidas de prevenci\u00f3n de la enfermedad:<\/p>\n

Para evaluar este conocimiento ofrecimos un conjunto de medidas y las respuestas se consideraron seg\u00fan:<\/p>\n

\u2022 Adecuada: Si seleccionaron 2 o 3 respuestas correctas: a), c), e).
\n\u2022 Inadecuada: Si seleccionaron 1 respuesta correcta o cualquier respuesta incorrecta: b), d), f).<\/p>\n

Conocimiento acerca de la curaci\u00f3n o no del SIDA:<\/p>\n

Se consider\u00f3:<\/p>\n

\u2022 Adecuada: Si la respuesta era negativa.
\n\u2022 Inadecuada: Si la respuesta era positiva.<\/p>\n

Conocimiento sobre la importancia de la utilidad de la realizaci\u00f3n de la prueba para conocer si es VIH positivo:<\/p>\n

Se evalu\u00f3 la respuesta:<\/p>\n

\u2022 Adecuada: Si la respuesta era positiva.
\n\u2022 Inadecuada: Si la respuesta era negativa.<\/p>\n

Dimensi\u00f3n: Esfera del comportamiento<\/p>\n

Disposici\u00f3n del entrevistado a convivir con una persona afectada por el VIH-SIDA:<\/p>\n

Se valor\u00f3:<\/p>\n

\u2022 Adecuada: Si la respuesta era positiva.
\n\u2022 Inadecuada: Si la respuesta era negativa<\/p>\n

Con la etapa de intervenci\u00f3n se le da salida a nuestro segundo objetivo espec\u00edfico pues se aplic\u00f3 el Programa Educativo el cual se estructur\u00f3 por encuentros. Durante esta etapa, despu\u00e9s de aplicada la encuesta a los individuos que participaron en la investigaci\u00f3n, se desarroll\u00f3 un programa educativo para lo cual se conformaron subgrupos (6 grupos de 26 adolescentes) y se procedi\u00f3 a realizar 6 sesiones de trabajo, de una hora de duraci\u00f3n con frecuencia semanal. Los encuentros se efectuaron en horas de la tarde y como local se utilizara el consultorio m\u00e9dico. Cada actividad educativa al inicio se reforzara con un recuento somero de los conocimientos aprendidos en el encuentro anterior, mediante diversas t\u00e9cnicas participativas.<\/p>\n

Los temas impartidos fueron:<\/p>\n

SESI\u00d3N 1:<\/p>\n

Tema: \u00bfQu\u00e9 es el VIH\/SIDA? Situaci\u00f3n actual. Causa del SIDA y forma de adquirirlo.<\/p>\n

Objetivo: Dar informaci\u00f3n general acerca de la enfermedad, la causa que lo produce y v\u00edas de transmisi\u00f3n m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n

Duraci\u00f3n: 60 Minutos.<\/p>\n

Forma organizativa docente: Conferencia.<\/p>\n

Medios: Carteles. Pizarra.. Pancartas.<\/p>\n

Actividades desarrolladas:<\/p>\n

Motivaci\u00f3n: Se utiliz\u00f3 la t\u00e9cnica \u201cNombre y gesto\u201d. Los presentes se colocaron en c\u00edrculos, cada participante se present\u00f3 con su nombre y alg\u00fan gesto (moverse, saltar, etc.). Cada uno estuvo pendiente de la persona que ten\u00eda a su derecha porque despu\u00e9s de presentados, volver\u00e1 a hacerlo pero con el nombre y el gesto realizado por la persona que ten\u00eda a su derecha. Al finalizar se desarroll\u00f3 el tema de la sesi\u00f3n a trav\u00e9s de una CONFERENCIA, que consisti\u00f3 en analizar el tema propuesto, para propiciar el debate y con este la toma de conciencia sobre el asunto en particular y crear o modificar actitudes. (79)<\/p>\n

En la conferencia se realiz\u00f3 una Introducci\u00f3n del tema. Se expuso la situaci\u00f3n actual del VIH\/SIDA, se defini\u00f3 la enfermedad, las causa del SIDA y forma de adquirirlo. Durante la explicaci\u00f3n del tema se mostr\u00f3 pancartas y videos que confirmaron la informaci\u00f3n. Se realiz\u00f3 discusi\u00f3n de grupo para conocer qu\u00e9 pensaban y verificar lo aprendido.<\/p>\n

Pr\u00f3xima actividad: S\u00edntomas que se relacionan con el VIH \/SIDA.<\/p>\n

SESI\u00d3N 2:<\/p>\n

Tema: S\u00edntomas que se relacionan con el VIH \/SIDA<\/p>\n

Objetivo: Profundizar en el conocimiento acerca de los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n por VIH en paciente portador o enfermo.<\/p>\n

Duraci\u00f3n: 60 Minutos.<\/p>\n

Forma organizativa docente: Taller.<\/p>\n

Medios: Carteles. Pizarra, plegables.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 la presentaci\u00f3n del tema y los objetivos del encuentro, as\u00ed como un taller donde se debatir\u00e1n s\u00edntomas que se relacionan con el VIH \/SIDA y las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas.<\/p>\n

Actividades desarrolladas<\/p>\n

Motivaci\u00f3n: Se inici\u00f3 con la t\u00e9cnica de animaci\u00f3n \u201cLa Rifa\u201d. De esta forma se consolido los conocimientos adquiridos en el encuentro anterior.<\/p>\n

Se us\u00f3 la t\u00e9cnica \u201cLa liga del saber\u201d para evaluar el tema \u201cSintomatolog\u00eda relacionada con el SIDA\u201d. Se formaron equipos y se estableci\u00f3 el nombre de cada uno, gan\u00f3 el equipo que m\u00e1s s\u00edntomas relacionados con el SIDA emiti\u00f3. Simularon un concurso transmitido por televisi\u00f3n. Al finalizar se discutieron y enumeraron los s\u00edntomas en el colectivo. (79)<\/p>\n

Pr\u00f3xima actividad: V\u00edas de transmisi\u00f3n. V\u00eda Perinatal del VIH y aspectos relacionados con esta.<\/p>\n

SESI\u00d3N 3:<\/span><\/p>\n

Tema: Transmisi\u00f3n perinatal del VIH y aspectos relacionados con esta.<\/p>\n

Objetivo: Brindar informaci\u00f3n sobre aspectos relacionados con la transmisi\u00f3n de la enfermedad de la madre infectada al feto.<\/p>\n

Actividades desarrolladas<\/p>\n

Motivaci\u00f3n: Se dio inicio con la t\u00e9cnica de participaci\u00f3n \u201cLa mecha y la Bomba\u201d, para comprobar los conocimientos adquiridos en el encuentro anterior.<\/p>\n

Se present\u00f3 el tema y los objetivos del encuentro.<\/p>\n

Forma organizativa: Seminario sobre V\u00edas de transmisi\u00f3n. V\u00eda Perinatal del VIH y aspectos relacionados con esta. Se utilizara la t\u00e9cnica de an\u00e1lisis \u201cSociodrama\u201d, que permiti\u00f3 mostrar los elementos para el an\u00e1lisis. Se llev\u00f3 a cabo escogiendo un tema, en este caso: \u201cLa transmisi\u00f3n perinatal del VIH y aspectos relacionados con esta\u201d y se har\u00e1 un conversatorio de lo que se entend\u00eda por el tema. Los razonamientos m\u00e1s importantes se enfocaron en relaci\u00f3n a la implicaci\u00f3n que esta situaci\u00f3n tiene tanto para la madre como para el feto. Posteriormente se definieron los personajes y en el momento que actuaba cada uno.<\/p>\n

Actuaran 5 mujeres, a las cuales se les planteara una situaci\u00f3n relacionada con las complicaciones en un ni\u00f1o portador de VIH. A cada una de ellas se le asignara un rol pero no un libreto, a fin de que se expresaran espont\u00e1neamente. Posterior a la escena representada se discuti\u00f3 por equipos lo que se mostr\u00f3, buscando niveles mayores de profundidad y puntualizando los riesgos que implica esta situaci\u00f3n. (79)<\/p>\n

Pr\u00f3xima actividad: Diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n del VIH \/SIDA<\/p>\n

SESI\u00d3N 4:<\/p>\n

Tema: Diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n del VIH \/SIDA.<\/p>\n

Objetivo: Brindar informaci\u00f3n acerca del diagn\u00f3stico y tratamiento precoz del SIDA. Importancia de su prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Forma organizativo docente: Clase pr\u00e1ctica.<\/p>\n

Actividades desarrolladas:<\/p>\n

Motivaci\u00f3n: Para iniciar encuentro se realizara la t\u00e9cnica participativa \u201cSigue la Rima\u201d para comprobar los conocimientos impartidos en el encuentro anterior.<\/p>\n

Se present\u00f3 el tema y el objetivo.<\/p>\n

Clase Pr\u00e1ctica, en la cual se aplicara la t\u00e9cnica participativa la \u201cT\u00e9cnica del riesgo\u201d que permitir\u00e1 evaluar el enfrentamiento a los riesgos de contraer el SIDA. El grupo expresara los riesgos de una relaci\u00f3n sexual sin protecci\u00f3n y estos riesgos se recoger\u00e1n en una pancarta y se discutir\u00e1 en grupo como enfrentarse a los riesgos reales, combinando esta t\u00e9cnica con la \u201cLluvia de ideas\u201d, que permitir\u00e1 discutir cada una de las expuestas anteriormente, elimin\u00e1ndolas o acept\u00e1ndolas seg\u00fan el consenso del grupo.<\/p>\n

Se har\u00e1 una s\u00edntesis final del resultado del trabajo no quitando el m\u00e9rito a las ideas menos acertadas, sino resaltando las m\u00e1s acertadas. El resto de los temas programados para esta sesi\u00f3n ser\u00e1n desarrollados auxili\u00e1ndonos del m\u00e9todo: charla educativa, lo que permiti\u00f3 transmitir los conocimientos por medio del lenguaje oral y con la utilizaci\u00f3n de medios auxiliares. (79)<\/p>\n

Medios: Pizarra, Plegables, Tarjetero de preguntas.<\/p>\n

Pr\u00f3xima actividad: Medidas para retardar la evoluci\u00f3n de la enfermedad en un paciente VIH\/SIDA. Importancia de una alimentaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n

SESI\u00d3N 5:<\/p>\n

Tema: \u00bfC\u00f3mo convivir con un paciente VIH\/SIDA? Atenci\u00f3n afectiva al paciente VIH\/SIDA. Papel de la familia y los amigos.<\/p>\n

Objetivo: Brindar informaci\u00f3n acerca de la importancia de la atenci\u00f3n psicol\u00f3gica del paciente SIDA, enfatizando el papel primordial que juega la familia.<\/p>\n

Actividades desarrolladas<\/p>\n

Motivaci\u00f3n: Se empleara una t\u00e9cnica de animaci\u00f3n: \u201cDar y recibir aprecio\u201d, todos los participantes del grupo se sentaron para la formaci\u00f3n de un c\u00edrculo, de izquierda a derecha y cada uno deber\u00e1 decir una acci\u00f3n por parte de la familia o amigos que podr\u00edan mejorar el estado emocional del paciente. Al finalizar se proyectara a favor de la importancia de la atenci\u00f3n afectiva al paciente SIDA por parte de todos los seres que lo rodean.<\/p>\n

En la etapa de evaluaci\u00f3n se le da salida al tercer y \u00faltimo objetivo especifico ya que se aplico nuevamente la encuesta inicial a la misma muestra de individuos, a los 4 meses despu\u00e9s de culminada la \u00faltima sesi\u00f3n, en la cual se recoger\u00e1n los mismos aspectos reflejados en la etapa diagn\u00f3stica y para su valoraci\u00f3n se consideraran los mismos par\u00e1metros evaluativos que en esta etapa. Tambi\u00e9n se aplicara una encuesta de aceptaci\u00f3n despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n (anexo 4) que se calculara otorg\u00e1ndole un puntaje de 1 hasta 5 puntos a cada interrogante siendo 1 el menor puntaje y 5 la mayor puntuaci\u00f3n.<\/p>\n

Estos criterios de evaluaci\u00f3n se tomaran del trabajo realizado por Nancy Caricote Lovera prevenci\u00f3n de ITS (infecciones de transmisi\u00f3n sexual): una pr\u00e1ctica por la vida OPS. Manual de t\u00e9cnicas para la estrategia de comunicaci\u00f3n en salud no. 11. Washington DC. EUA. 198559. Donde seg\u00fan la suma de sus totales se evalu\u00f3 la actividad de la siguiente manera:<\/p>\n

\u2022 Si el puntaje est\u00e1 entre 35 y 28, la actividad result\u00f3 muy apropiada.
\n\u2022 Si el puntaje est\u00e1 entre 27 y 20, la actividad result\u00f3 medianamente apropiada.
\n\u2022 Si el puntaje est\u00e1 entre 19 y 12, la actividad fue poco apropiada.
\n\u2022 Si el puntaje est\u00e1 por debajo de 11, la actividad no fue apropiada.<\/p>\n

Procesamiento de la informaci\u00f3n:<\/p>\n

El dato primario se procesara electr\u00f3nicamente en una computadora de nacionalidad China y se aplicara un procesador de encuesta estad\u00edstico para ciencias sociales para Windows XP (paquete estad\u00edstico SPSS versi\u00f3n 12), (56) en una Pentium IV marca Founder, los textos se procesaran en Word XP y las tablas en Excel XP. Para los datos categ\u00f3ricos se establecieron frecuencias y porcentajes se exponen los resultados en tablas y gr\u00e1fico seg\u00fan corresponde a cada variable. Para la validaci\u00f3n estad\u00edstica de la informaci\u00f3n se utilizo la prueba de Mc Nemar que mide la raz\u00f3n de los cambios en muestras pareadas considerando significaci\u00f3n estad\u00edstica cuando la p sea menor de 0.05. (57)<\/p>\n

Control Sem\u00e1ntica:<\/p>\n

C\u00edrculo de adolescentes: Es el grupo conformado por pacientes de 10 a 19 a\u00f1os y dispensarizados como adolescentes a nivel de consultorios m\u00e9dicos de familia, que tiene como objetivo, realizar diferentes actividades de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de salud encaminadas a elevar la calidad de vida de nuestros j\u00f3venes.<\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/objetivos_generales_especificos\"<\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/objetivos_generales_especificos\"<\/span><\/p>\n

An\u00e1lisis y Discusi\u00f3n de los Resultados<\/span><\/p>\n

En nuestro estudio es apreciable que el 100% de los adolescentes encuestados demostraron conocer por ambos sexos que exist\u00eda una enfermedad llamada SIDA (CUADRO # 1) predomino del sexo masculino con el 51% y del grupo de edades de 15-19 a\u00f1os con un 68.%. Esto demuestra que la poblaci\u00f3n encuestada en general presenta conocimientos sobre la existencia de la enfermedad.<\/p>\n

CUADRO # 1: Conocimiento de la existencia de VIH\/SIDA seg\u00fan sexo y edad en adolescentes de la comunidad Sol Amado de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_sexo_edad\"<\/span><\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/span><\/p>\n

En el CUADRO # 2 indagamos el nivel de conocimiento referente a la causa etiol\u00f3gica del SIDA y comprobamos que antes de la intervenci\u00f3n educativa el 66.6% de los adolescentes (44 encuestados) no conoc\u00eda la etiolog\u00eda infecciosa de la enfermedad.<\/p>\n

Esto se justifica en gran parte por la desinformaci\u00f3n y los m\u00faltiples tab\u00faes en relaci\u00f3n al origen de las enfermedades. Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n se efectu\u00f3 una variaci\u00f3n a un 87.9% de respuestas adecuadas, lo cual correspondi\u00f3 a 58 encuestados, lo cual muestra una modificaci\u00f3n significativa del nivel de conocimiento sobre la etiolog\u00eda del SIDA obteni\u00e9ndose una p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

Nuestro trabajo coincidi\u00f3 con estudios realizados por Dra. Fania Fiallo Roque. Especialista en Medicina Familiar. Instituto de Ciencias M\u00e9dicas de la Habana. Cuba Intervenci\u00f3n educativa para modificar nivel de conocimiento sobre VIH\/SIDA en habitantes de la Vallee, Hait\u00ed Junio-Octubre del 200958. Donde despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n obtuvo resultados muy positivos referentes al nivel de conocimiento sobre la causa del SIDA.<\/p>\n

CUADRO # 2. Conocimiento sobre la causa del SIDA en adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011<\/p>\n

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\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_sobre_causa\"<\/span><\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar<\/span><\/p>\n

Se pone de manifiesto en el Cuadro # 3 que el 77% de los adolescentes pose\u00edan conocimientos inadecuados sobre las v\u00edas de transmisi\u00f3n del VIH\/SIDA antes de informarles acerca de ello; sin embargo, esa situaci\u00f3n vari\u00f3 favorablemente despu\u00e9s de las sesiones educativas, pues 88% obtuvieron nociones adecuadas sobre c\u00f3mo infectarse con el virus.<\/p>\n

Estos resultados nos hablan a favor de que los sujetos que se evaluaron en la investigaci\u00f3n elevaron el nivel de conocimiento, lo cual fue evidente al final de la intervenci\u00f3n, observ\u00e1ndose una modificaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

Llamo la atenci\u00f3n que muchos adolescentes iniciados en una vida sexual activa, desconocen el riesgo de contraer enfermedades ven\u00e9reas por la v\u00eda sexual y hemat\u00f3gena y no consideran necesario utilizar medios de protecci\u00f3n, lo cual demuestra que la educaci\u00f3n sexual recibida resulta insuficiente, demostrando esta investigaci\u00f3n que el conocimiento es el elemento m\u00e1s importante que posee un individuo para poder desarrollar la percepci\u00f3n de riesgo necesaria para proteger su salud. Han encontrado otros autores resultados similares durante sus investigaciones donde casi la totalidad de sus encuestados ten\u00edan nociones equivocadas sobre las v\u00edas de transmisi\u00f3n por ejemplo el de la Modificaci\u00f3n de conocimientos sobre VIH\/sida en adolescentes guatemaltecos. (60)<\/p>\n

No obstante, aunque la poblaci\u00f3n adolescentes estudiados ya conoce que la principal v\u00eda de transmisi\u00f3n son las relaciones sexuales se hace necesario que seguir reforzando la educaci\u00f3n en que el uso de agujas no esterilizadas es otros de los medios a los cuales no se deben exponer y m\u00e1s si tenemos en cuenta que nuestros adolescentes y j\u00f3venes llevan a cabo pr\u00e1cticas riesgosas, tales como, la perforaci\u00f3n de orejas para la colocaci\u00f3n de aretes y la realizaci\u00f3n de tatuajes.<\/p>\n

CUADRO # 3. Conocimiento relacionado con la v\u00eda de adquisici\u00f3n de VIH en adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011<\/p>\n

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\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_via_adquisicion\"<\/span><\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/span><\/p>\n

En el cuadro 4 se registr\u00f3 el nivel de conocimiento sobre los s\u00edntomas presentes en un enfermo VIH-SIDA y observamos que un 64% de los hombres (42 sujetos), desconoc\u00edan lo relacionado al tema antes del programa educativo; siendo el sexo masculino el que m\u00e1s desconocimiento demostr\u00f3 con un 36% de sus representantes, en relaci\u00f3n a esto vemos que hubo diferencias significativas entre los hombres y las mujeres, desde el punto de vista estad\u00edstico, mostrando el sexo masculino m\u00e1s desconocimientos inicialmente.<\/p>\n

Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n educativa, se constat\u00f3 que un 91% de hombres y mujeres, pudieron identificar como presentes en un paciente SIDA, todos los s\u00edntomas relacionados en la encuesta.<\/p>\n

Resultados similares obtuvo Ileana Alayo justis en sus investigaciones. (61) En cuanto a la sintomatolog\u00eda del VIH-SIDA, se plantea que el VIH causa una amplia gama de problemas cl\u00ednicos, que pueden imitar otras enfermedades.<\/p>\n

Entre 1 y 4 semanas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, algunos pacientes desarrollan un s\u00edndrome retrov\u00edrico agudo o infecci\u00f3n primaria por VIH, con fiebre, malestar general, exantema, artralgias y linfadenopat\u00eda generalizada, que suele durar de 3 a 14 d\u00edas, seguidos entre algunos d\u00edas y 3 meses despu\u00e9s por seroconversi\u00f3n con aparici\u00f3n de anticuerpos contra el VIH.<\/p>\n

Esas manifestaciones agudas desaparecen m\u00e1s adelante (aunque las adenopat\u00edas suelen persistir), y los pacientes se convierten en portadores asintom\u00e1ticos del VIH; otros pacientes pueden desarrollar diarreas, astenia y fiebre. (62-63) De aqu\u00ed la importancia de reconocer estos s\u00edntomas para realizar el diagn\u00f3stico y tratamiento oportuno.<\/p>\n

CUADRO # 4. Conocimiento sobre s\u00edntomas presentes en un enfermo VIH\/SIDA seg\u00fan sexo en adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011<\/span><\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_sintomas_enfermo\"<\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

El cuadro # 5 se relacion\u00f3 el nivel de conocimiento sobre la transmisi\u00f3n vertical de la enfermedad a partir de una embarazada infectada por el VIH. Encontramos que al inicio, 40 encuestados desconoc\u00eda la transmisi\u00f3n del VIH por esta v\u00eda, lo que constituy\u00f3 61% de nuestra muestra. Luego del programa educativo, se logr\u00f3 que el 97% de los adolescentes (64 en total) considerara esta v\u00eda como una forma m\u00e1s de transmisi\u00f3n del VIH. Podemos decir que hubo cambios significativos p < 0.05 del test de Mc Nemar en la raz\u00f3n de cambios a evaluar.<\/p>\n

Si hacemos una mirada de g\u00e9nero en la actualidad la mujer est\u00e1 siendo cada vez m\u00e1s afectada por la epidemia. La edad promedio de la mujer portadora del VIH\/SIDA en Venezuela es de 30 a\u00f1os. Sin embargo, 3,3% son mujeres en edades comprendidas entre 15-19 a\u00f1os, mientras que en su poblaci\u00f3n masculina, la proporci\u00f3n en el mismo grupo etario es el 1,71%. En cuanto a la ocupaci\u00f3n de las mujeres portadoras del VIH\/SIDA, las amas de casa pueden sobrepasar el 50% de los casos en algunas entidades del pa\u00eds.<\/p>\n

La infecci\u00f3n de gran n\u00famero de mujeres en edad f\u00e9rtil, ha conducido a un n\u00famero importante de casos pedi\u00e1tricos de SIDA, precisamente por la v\u00eda de transmisi\u00f3n transplacentaria o en el periodo perinatal. El virus se ha encontrado en la leche humana, y la alimentaci\u00f3n a pecho por la madre enferma ha sido implicada en la transmisi\u00f3n. (21, 54, 64)<\/p>\n

Nuestros resultados iniciales difieren del encontrado por la Dra. Yag\u00e9n Mar\u00eda Pomares P\u00e9rez y Otros Autores conocimientos de los estudiantes de la ESBEC \u201cANTONIO BRIONES MONTOTO\u201d del Municipio Trinidad acerca de infecci\u00f3n por el VIH, (66) donde m\u00e1s de la mitad de sus encuestados si demostraron dominio de la v\u00eda vertical de transmisi\u00f3n del VIH\/SIDA, consideramos que la diferencia sustancial radica que en Cuba existen programas dise\u00f1ados para mejorar los niveles de conocimiento de la poblaci\u00f3n, que funcionan con el apoyo de otros sectores como el de educaci\u00f3n con buenos resultados de ah\u00ed la diferencia en cuanto a conocimiento, creencias y actitudes en relaci\u00f3n con el VIH\/SIDA en ambos trabajos.<\/p>\n

CUADRO # 5. Conocimiento referente a la transmisi\u00f3n vertical del SIDA a partir de una embarazada en adolescentes del consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011<\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_transmicion_vertical\"<\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar<\/p>\n

En el cuadro # 6 se revel\u00f3 el nivel de conocimiento acerca de las medidas preventivas de la enfermedad, y se comprob\u00f3 que antes de la intervenci\u00f3n el 61% de la poblaci\u00f3n desconoc\u00edan la prevenci\u00f3n del SIDA. El sexo masculino con el 33% (22 hombres) y el 27% de la poblaci\u00f3n femenina (18 mujeres), desconoc\u00edan la prevenci\u00f3n del SIDA; como vemos hay pocas diferencias significativas entre las respuestas de ambos sexos. Despu\u00e9s del trabajo educativo se obtuvo un 100 porciento de hombres y f\u00e9minas que reconocieron adecuadamente las medidas para no adquirir la enfermedad demostr\u00e1ndose estad\u00edsticamente que hubo cambios significativos p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

Consideramos que este aspecto es de vital importancia debido a que esta modificaci\u00f3n de las respuestas, indica te\u00f3ricamente un posible cambio de la conducta sexual de los participantes pues la madurez cognoscitiva est\u00e1 muy relacionada con un comportamiento sexual m\u00e1s libre de riesgo ya que en la adolescencia se tiene un patr\u00f3n de comportamiento impredecible, la falta de sensatez que viene con la edad, por lo com\u00fan no se aprecian las consecuencias adversas de sus actos.<\/p>\n

Para los j\u00f3venes, los riesgos de presentar el VIH\/SIDA puede ser dif\u00edcil de comprender. Como el VIH\/SIDA tiene un largo per\u00edodo de incubaci\u00f3n, el comportamiento arriesgado no tiene inmediatamente consecuencias manifiestas. Al mismo tiempo, para una persona joven los costos sociales de prevenir la infecci\u00f3n por VIH\/SIDA, inclusive la p\u00e9rdida de la relaci\u00f3n, la p\u00e9rdida de confianza y la p\u00e9rdida de aceptaci\u00f3n por parte de los compa\u00f1eros, puede ser un precio demasiado alto que pagar.<\/p>\n

Adem\u00e1s, muchos j\u00f3venes no est\u00e1n enterados de lo que se entiende por comportamiento sexual arriesgado. A\u00fan si reconocen el riesgo de contraer el VIH\/SIDA e incluso, muchos creen que ellos mismos son invulnerables este aspecto relacionado con el nivel de informaci\u00f3n que se tenga sobre las medidas b\u00e1sicas para evitar la infecci\u00f3n cuando no es correcta se convierte en un obst\u00e1culo para la opci\u00f3n de comportamientos sin riesgo aunque debemos aclarar que la informaci\u00f3n, aunque necesaria, no es suficiente para la opci\u00f3n de comportamientos adecuados pues bien sabido es que personas informadas y con conocimientos \u00f3ptimos asumen conductas de riesgo.<\/p>\n

CUADRO # 6. Conocimiento referente a las medidas preventivas del VIH\/SIDA seg\u00fan sexo en adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_medidas_preventivas\"<\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

El cuadro # 7, concibe el conocimiento sobre la certeza de curaci\u00f3n del SIDA, antes y despu\u00e9s del programa educativo y vimos que inicialmente el 77% de la poblaci\u00f3n encuestada emiti\u00f3 la respuesta inadecuada (51 encuestados) y el 100 por ciento despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n (66 personas) respondieron de forma correcta, esto indica que hubo cambios significativos p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

Estos resultados no correspondieron con los obtenidos por la Dra. Fania Fiallo Roque. Especialista en Medicina Familiar. (58) Donde al inicio un 93.6% de los encuestados respondieron de forma correcta y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n se logr\u00f3 un 96.5 por ciento de aciertos no obteniendo cambios significativos con la intervenci\u00f3n. Estos datos son afines con los hallados en otras investigaciones en poblaci\u00f3n espa\u00f1ola (Usieto y Sastre, 2002. (66) Como se constata en los adolescentes se mantienen creencias err\u00f3neas acerca de esta enfermedad que los exponen a situaciones de riesgo a\u00f1os tras a\u00f1os.<\/p>\n

CUADRO # 7 Conocimiento sobre certeza de curaci\u00f3n del SIDA en adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_certeza_curacion\"<\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/p>\n

En el cuadro # 8 se recogi\u00f3 la informaci\u00f3n acerca de la valoraci\u00f3n de los encuestados sobre la utilidad de la realizaci\u00f3n de la prueba de ELISA para conocer si es VIH positivo. Se constat\u00f3 inicialmente que el 56 por ciento de los participantes (37 del total) respondi\u00f3 inadecuadamente al inicio y luego del programa educativo, el 95 por ciento de los individuos acert\u00f3 la respuesta, o sea 63 participantes. Lo anterior represent\u00f3 una modificaci\u00f3n positiva en la variable estudiada para p < 0.05 del test de Mc Nemar.<\/span><\/p>\n

Considero que este aspecto est\u00e1 ce\u00f1ido por las precarias condiciones econ\u00f3micas que la mayor parte de los habitantes de este pa\u00eds presentan, lo cual significar\u00eda tener que pagar una suma importante de dinero para conocer si est\u00e1 enfermo, recurso monetario que en muchos casos no poseen, as\u00ed como tambi\u00e9n que este tipo de diagnostico por leyes de este pa\u00eds depende para su realizaci\u00f3n de la voluntariedad del paciente provocando este que por sus tab\u00faes y miedo no se preocupen por saber c\u00f3mo se diagnostica la enfermedad.<\/p>\n

CUADRO # 8 Conocimiento sobre utilidad de la realizaci\u00f3n de la prueba de diagn\u00f3stico del VIH\/SIDA. En adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

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\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/conocimiento_utilidad_prueba\"<\/span><\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar<\/span><\/p>\n

En la tabla 9 se aprecia el comportamiento del encuestado relacionado con la disposici\u00f3n a vivir con una persona afectada con el VIH-SIDA. Encontramos que antes del programa educativo, solo 13 hombres y 7 mujeres para un 20 y un 11 por ciento respectivamente, se mostraban a vivir con personas con VIH \/SIDA, mostrando una actitud discriminada, el 70% de los encuestados.<\/p>\n

Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n sobrevino una importante modificaci\u00f3n en las respuestas detect\u00e1ndose un 86% de respuestas adecuadas. En este caso hubo cambios significativos para el test de Mc Nemar en la raz\u00f3n de los cambios a evaluar antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n

En cuanto a las respuestas entre hombres y mujeres el sexo femenino mostr\u00f3 cambios positivos en el aprendizaje cuantitativamente superiores con respecto a los hombres asumiendo un papel favorable y aceptando vivir con personas afectadas por el VIH-SIDA, lo que resulta apreciable para el enfermo, que ha sufrido desde el diagn\u00f3stico de la enfermedad el rechazo social, con la consiguiente repercusi\u00f3n negativa en su estado de salud.<\/p>\n

Con respecto a los resultados del programa educativo, vemos que se modific\u00f3 adecuadamente el nivel de conocimientos de los encuestados despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n comunitaria, increment\u00e1ndose en un 86%.<\/p>\n

Consideramos que inicialmente la respuesta estuvo condicionada por el desconocimiento que en relaci\u00f3n a la enfermedad presentaba la muestra encuestada, la cual, luego de conocer realmente todo lo que a esta se refiere, fue revertida en un por ciento importante de casos, por lo que entendemos que se logr\u00f3 transmitir la infinita necesidad de atenci\u00f3n que tienen estos pacientes.<\/p>\n

CUADRO # 9. Comportamiento relacionado con la disposici\u00f3n a vivir con personas afectadas por el VIH\/SIDA seg\u00fan sexo en adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/disposicion_vivir_afectadas\"<\/span><\/p>\n

p < 0.05 del test de Mc Nemar<\/span><\/p>\n

La aceptaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n se puede ver en la cuadro # 10, donde se ve claramente que la aceptaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n fue catalogada como algo muy apropiado, que la actividad le gusto mucho, comprendieron el prop\u00f3sito y manejo de la actividad, manifestando que ser\u00e1n capaces de utilizar lo aprendido y que se sintieron seguro para las decisiones que puedan tomar en un futuro, solicitan informaci\u00f3n complementaria u otras actividades similares.<\/p>\n

Tambi\u00e9n es bueno se\u00f1alar que la comunidad quedo satisfecha con la intervenci\u00f3n realizada y nos pidieron que para pr\u00f3ximas intervenciones, no se realice solamente en los adolescentes, sino, lo hagamos m\u00e1s extensivo, incluyendo a las personas adultas y a otros grupos de edades.<\/p>\n

CUADRO # 10. Aceptaci\u00f3n de la actividad por los adolescentes del Consultorio M\u00e9dico Familiar Sol Amado de marzo a septiembre de 2011.<\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/aceptacion_actividad_adolescentes\"<\/span><\/p>\n

Conclusiones<\/span><\/p>\n

En nuestro estudio predomina el sexo masculino y el grupo de edades de 15 a 19 a\u00f1os.<\/p>\n

Exist\u00eda un inadecuado nivel de conocimientos sobre VIH\/SIDA en los adolescentes antes la aplicaci\u00f3n del programa educativo, sin embargo despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n del mismo los adolescentes obtuvieron unos conocimientos adecuados sobre VIH\/SIDA.<\/p>\n

Finalmente la actividad fue catalogada por los adolescentes como algo muy apropiado.<\/p>\n

Recomendaciones<\/p>\n

Fomentar la informaci\u00f3n en las comunidades sobre la necesidad de la conformaci\u00f3n de un c\u00edrculo de adolescentes.<\/p>\n

Implementar este programa educativo en las diferentes comunidades del ASIC para as\u00ed elevar el nivel de conocimiento integral sobre el VIH-SIDA.<\/p>\n

ANEXO # 1<\/p>\n

CONSENTIMIENTO INFORMADO A LOS PADRES<\/p>\n

Yo, ________________________________________________________
\nVivo en: ____________________________________________________
\nHago constar que el encuestador en presencia del testigo:
\n___________________________________________________________<\/p>\n

Me ha explicado que pretende hacer una investigaci\u00f3n en el Consultorio M\u00e9dico Familiar Rafael Urdaneta de la comunidad Altos del Sol Amado Parroquia Francisco Eugenio Bustamante \u00c1rea de Salud Integral Comunitaria \u201cLa Chamarreta\u201d referente a los conocimientos que los adolescentes presentan sobre VIH\/SIDA. Me han informado la importancia de la misma y me han pedido mi consentimiento para que de forma voluntaria permita que mi hijo\/a participe en el estudio. Se refirieron a los beneficios personales que obtendremos como familia al intervenir en el trabajo y al car\u00e1cter confidencial del documento y que, de ser publicado se mantendr\u00e1 oculta la identificaci\u00f3n de mi hijo. Me explicaron que aun decidiendo dejar participar a mi hijo\/a en la misma, tiene el derecho de retirarse cuando estime, sin que esto implique riesgos a su integridad personal y para que conste firma el documento:<\/p>\n

Encuestado ______________<\/p>\n

Encuestador _____________<\/p>\n

ANEXO # 2<\/span><\/p>\n

CONSENTIMIENTO INFORMADO A LOS ADOLESCENTES<\/p>\n

Yo, ________________________________________________________
\nVivo en: ____________________________________________________
\nHago constar que el encuestador en presencia del testigo:
\n___________________________________________________________<\/p>\n

Me ha explicado que pretende hacer una investigaci\u00f3n en el Consultorio M\u00e9dico Familiar Rafael Urdaneta de la comunidad Altos del Sol Amado Parroquia Francisco Eugenio Bustamante \u00c1rea de Salud Integral Comunitaria \u201cLa Chamarreta\u201d referente a los conocimientos que los adolescentes presentan sobre VIH\/SIDA. Me han informado la importancia de la misma y me han pedido mi consentimiento para que de forma voluntaria participe en el estudio. Se refirieron a los beneficios personales que obtendr\u00e9 al intervenir en el trabajo y al car\u00e1cter confidencial del documento y que, de ser publicado se mantendr\u00e1 oculta mi identificaci\u00f3n personal. Me explicaron que aun decidiendo participar en la misma, tengo el derecho de retirarme cuando estime, sin que esto implique riesgos a mi integridad personal y para que conste firma el documento:<\/p>\n

Encuestado ______________<\/p>\n

Encuestador _____________<\/p>\n

ANEXO # 3<\/p>\n

ENCUESTA SOBRE CONOCIMIENTOS DE VIH\/SIDA EN ADOLESCENTES.<\/p>\n

A trav\u00e9s de esta encuesta de car\u00e1cter an\u00f3nima pretendemos que usted ayude de forma desinteresada y honesta con los datos y conocimientos que se le pide, por lo que necesitamos de su cooperaci\u00f3n. Le damos las gracias por su cooperaci\u00f3n y participaci\u00f3n<\/p>\n

Edad _________<\/p>\n

Sexo: F____ M____<\/p>\n

1. \u00bfHas o\u00eddo hablar de SIDA?<\/p>\n

a) S\u00ed___ b) No___<\/p>\n

2. El SIDA es una enfermedad \u00bfCree usted que sea de causa:<\/p>\n

a. ___Infecciosa
\nb. ___Producida por maleficio
\nc. ___Otra causa<\/p>\n

3. \u00bfC\u00f3mo considera usted que se adquiere?<\/p>\n

a. ___Relaci\u00f3n sexual
\nb. ___Transfusi\u00f3n de sangre de persona con VIH\/SIDA
\nc. ___Por el beso
\nd. ___Tocar o dormir junto a personas afectadas
\ne. ___Tomar o comer con sus mismos utensilios<\/p>\n

4. \u00bfConoce si alguno de estos s\u00edntomas pueden estar presentes en un enfermo VIH\/SIDA?<\/p>\n

a. ___Fiebre intermitente
\nb. ___P\u00e9rdida de peso
\nc. ___Diarreas frecuentes
\nd. ___Infecciones respiratorias frecuentes
\ne. ___Lesiones en la piel
\nf. ___Lesiones en los genitales
\ng. ___Todos los anteriores<\/p>\n

5. \u00bfUna embarazada afectada puede transmitir la enfermedad a su beb\u00e9?<\/p>\n

a) S\u00ed___ b) No___<\/p>\n

6. \u00bfAlgunas de estas medidas pueden prevenir la enfermedad?<\/p>\n

a. ___No tener relaciones sexuales
\nb. ___No utilizar objetos de personas con VIH\/SIDA
\nc. ___Uso del cond\u00f3n en cada relaci\u00f3n sexual
\nd. ___Asistir con frecuencia a la iglesia
\ne. ___Tener sexo con una misma pareja
\nf. ___No tocar ni acercarse a personas VIH positivas<\/p>\n

7. \u00bfConoce si en la actualidad el SIDA tiene cura?<\/p>\n

a) S\u00ed___ b) No___<\/p>\n

8. \u00bfCree \u00fatil realizarse la prueba para conocer si es VIH positivo?<\/p>\n

a) S\u00ed___ b) No___<\/p>\n

9. \u00bfSabe si la toma de determinadas medidas puede retardar la evoluci\u00f3n de la enfermedad?<\/p>\n

a) S\u00ed___ b) No___<\/p>\n

10. \u00bfEstar\u00eda usted dispuesto a vivir con una persona afectada por el VIH\/SIDA?<\/p>\n

a) S\u00ed___ b) No___<\/p>\n

ANEXO 4*<\/p>\n

ENCUESTA DE ACEPTACI\u00d3N<\/p>\n

\n

\"intervencion_educativa_VIH_SIDA\/encuesta_de_aceptacion\"<\/p>\n

\u2022 Si el puntaje est\u00e1 entre 35 y 28, la actividad result\u00f3 muy apropiada.
\n\u2022 Si el puntaje est\u00e1 entre 27 y 20, la actividad result\u00f3 medianamente apropiada.
\n\u2022 Si el puntaje est\u00e1 entre 19 y 12, la actividad fue poco apropiada.
\n\u2022 Si el puntaje est\u00e1 por debajo de 11, la actividad no fue apropiada.<\/p>\n

Referencias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/span><\/p>\n

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Intervenci\u00f3n educativa sobre VIH-SIDA en adolescentes de Altos del Sol Amado. 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