{"id":66888,"date":"2012-09-21T12:15:51","date_gmt":"2012-09-21T10:15:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=66888"},"modified":"2022-03-30T10:18:10","modified_gmt":"2022-03-30T08:18:10","slug":"indicadores-de-calidad-dentro-del-bloque-quirurgico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/indicadores-de-calidad-dentro-del-bloque-quirurgico\/","title":{"rendered":"Indicadores de calidad dentro del bloque quir\u00fargico"},"content":{"rendered":"

Indicadores de calidad dentro del bloque quir\u00fargico<\/strong><\/span><\/p>\n

Para poder hacer un an\u00e1lisis de la utilizaci\u00f3n real, en tiempo de un quir\u00f3fano, hay que tratar de definir claramente los conceptos y registrar los tiempos.
\n(Ayuso, Grande 2006)<\/span><\/p>\n

Luque Oliveros, Manuel. Adscrito a la Unidad de Calidad y Gesti\u00f3n Cl\u00ednica del Bloque Quir\u00fargico del AH \u201cVirgen Macarena\u201d <\/span><\/p>\n

Para poder hacer un an\u00e1lisis de la utilizaci\u00f3n real, en tiempo de un quir\u00f3fano, hay que tratar de definir claramente los conceptos y registrar los tiempos. <\/span>
\n(Ayuso, Grande 2006) <\/span><\/p>\n

Para hablar de \u201ctiempos\u201c debemos de utilizar los siguientes aspectos: <\/span><\/p>\n

\u2022 Total: tiempo que permanece los profesionales que intervienen en la intervenci\u00f3n programada <\/span>
\n\u2022 Efectivo: Tiempo transcurrido desde la llegada del primer paciente programado al quir\u00f3fano hasta la salida del \u00faltimo paciente programado de la sesi\u00f3n quir\u00fargica <\/span>
\n\u2022 Muerto: diferencia entre el total y el efectivo <\/span>
\n\u2022 Cirug\u00eda: tiempo que transcurre desde que comienza la intervenci\u00f3n hasta que finaliza (de todos los pacientes programados) <\/span>
\n\u2022 Preparaci\u00f3n: tiempo que transcurre desde que sale el paciente programado y comienza la preparaci\u00f3n del quir\u00f3fano hasta su finalizaci\u00f3n. <\/span>
\n\u2022 Cambio de paciente: tiempo que transcurre desde que sale un paciente intervenido y entra otro paciente programado <\/span><\/p>\n

Para hablar de estos tiempos, \u00e9stos deben de ser recogido bajo una hoja prequir\u00fargica, elaborada por el profesional de Enfermer\u00eda, pudi\u00e9ndose realizar bajo el formato digital (DAE) y\/o en formato papel (establecido por el hospital). <\/span><\/p>\n

En ella, viene impreso, las caracter\u00edstica sociodemogr\u00e1fica del paciente, diagn\u00f3sticos, procedimiento, hora de entrada, hora de salida, hora de comienzo de anestesia, hora de finalizaci\u00f3n de anestesia, nombre del cirujano principal, cirujano ayudante, enfermera instrumentista, enfermera circulante, enfermera anest\u00e9sica y observaciones. <\/span><\/p>\n

El tiempo es la referencia obligatoria de todos los indicadores del bloque quir\u00fargico y la mayor parte de los indicadores que han de utilizarse para evaluar la actividad de los bloques quir\u00fargicos han de girar alrededor de este \u00fanico par\u00e1metro. <\/span><\/p>\n

Por otro lado, y no menos importante, debemos de tener presente que la programaci\u00f3n de las intervenciones no siempre se cumplen, al no considerar los tiempos que determinan su actividad y tratar en lo posible de ajustarlos. Al manejar toda esta informaci\u00f3n como instrumento para mejorar la planificaci\u00f3n, se podr\u00edan establecer de forma realista los horarios y los tiempos que emplean los cirujanos, con el fin de asignar los quir\u00f3fanos en el futuro y emitir informes de actividad que deber\u00edan reflejar m\u00e1s acertadamente la productividad en horas de los mismos. <\/span><\/p>\n

Las estad\u00edsticas de manejo dentro de los bloques quir\u00fargicos va en consonancia con los siguientes indicadores de calidad: (VI Congreso Internacional de Inform\u00e1tica en Salud 2006: \u00bfC\u00f3mo\u00a0medir la calidad y la eficiencia del servicio de Anestesiolog\u00eda? Dasha M, Garc\u00eda A, Rosello O, Noa G.) <\/span><\/p>\n

ESTRUCTURA <\/span><\/p>\n

\u2022 N\u00famero de quir\u00f3fanos <\/span>
\n\u2022 Promedio de quir\u00f3fanos disponibles por dia <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de personal m\u00e9dico y no medico por categor\u00edas <\/span>
\n\u2022 N\u00famero m\u00e9dicos especialistas en activos <\/span>
\n\u2022 N\u00famero m\u00e9dicos no especialistas seg\u00fan a\u00f1o de residencia activos <\/span>
\n\u2022 N\u00famero enfermeros activos <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de enfermeros profesionales y por a\u00f1o de experiencia en cada actividad <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de camas en recuperaci\u00f3n <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de camas en preoperatorios <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de especialista por quir\u00f3fanos disponibles <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de enfermeros instrumentistas y circulantes por quir\u00f3fanos disponibles <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de enfermeros por cama recuperaci\u00f3n y preoperatorio <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de m\u00e9dicos especialistas por enfermeros instrumentistas\/circulantes <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de consulta preoperatorias por intervenciones electivas realizadas <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de locales de consultas <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de aulas <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n del personal dirigentes por subordinados <\/span>
\n\u2022 Calificaci\u00f3n cient\u00edfica del personal dirigentes administrativos y de masas <\/span><\/p>\n

ACTIVIDAD ASISTENCIAL <\/span><\/p>\n

\u2022 No intervenciones programadas <\/span>
\n\u2022 Hora m\u00e1s frecuente de comienzo de las operaciones en cada quir\u00f3fano <\/span>
\n\u2022 Promedio de intervenciones por dia laborales en el mes <\/span>
\n\u2022 Porcentaje de intervenciones programadas seg\u00fan sesi\u00f3n <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones realizadas seg\u00fan sesi\u00f3n <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones realizadas que cumplieron con la hora programada de comienzo <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones en el grupo de 65 a\u00f1os y mas <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones en paciente de fura del municipio o de localidades de dif\u00edcil acceso <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de intervenciones urgencias\/electiva <\/span>
\n\u2022 Promedio de urgencias realizadas por meses y d\u00edas de la semana <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones suspendidas <\/span>
\n\u2022 Raz\u00f3n de intervenciones realizadas por especialistas activos <\/span><\/p>\n

RESULTADOS <\/span><\/p>\n

\u2022 Tasa de complicaciones por n\u00famero de operaciones <\/span>
\n\u2022 Tasa de mortalidad por complicaciones anest\u00e9sica directas e indirectas para las operaciones electivas y de urgencias <\/span>
\n\u2022 N\u00famero de complicaciones m\u00e1s frecuentes seg\u00fan m\u00e9todo y agente anest\u00e9sico empleado <\/span>
\n\u2022 Estad\u00eda promedio preoperatoria <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones suspendidas por segunda ocasi\u00f3n <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones suspendidas por causas <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones suspendidas en el grupo de 65 a\u00f1os y mas <\/span>
\n\u2022 Porcentajes de intervenciones suspendidas en paciente de fuera del municipio o de localidades de dificil acceso <\/span>
\n\u2022 Grado de satisfacci\u00f3n de los pacientes. <\/span><\/p>\n

INDICADORES DE EFICIENCIA <\/span><\/p>\n

\u2022 Rendimiento del quir\u00f3fano <\/span>
\n\u2022 \u00cdndice de ocupaci\u00f3n quir\u00fargica <\/span>
\n\u2022 Intervalo de sustituci\u00f3n <\/span><\/p>\n

AGRADECIMIENTOS <\/span><\/p>\n

A mi Directora de \u00e1rea hospitalaria, por darme la oportunidad de establecer pautas de mejoras dentro del bloque quir\u00fargico al cual pertenezco. Gracias.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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