{"id":67086,"date":"2022-04-08T10:55:45","date_gmt":"2022-04-08T08:55:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67086"},"modified":"2024-04-18T08:23:52","modified_gmt":"2024-04-18T06:23:52","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-dirigido-a-un-proceso-de-scacest-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-dirigido-a-un-proceso-de-scacest-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda dirigido a un proceso de SCACEST. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda dirigido a un proceso de SCACEST<\/strong><strong>. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Irene Ruiz P\u00e9rez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 7; 265<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan in a patient whit acute coronary syndrome with st segment elevation. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/02\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/04\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 7 \u2013 Primera quincena de Abril de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 7; 265<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irene Ruiz P\u00e9rez. Graduada en enfermer\u00eda, Universidad San Jorge. Master en Salud P\u00fablica.\u00a0 Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">B\u00e1rbara Molt\u00f3 Chord\u00e1. Graduada en enfermer\u00eda, Universidad Cat\u00f3lica San Vicente M\u00e1rtir, Valencia. Centro de Salud Jaca, Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marta Mar Arantegui P\u00e9rez. Graduada en enfermer\u00eda, universidad San Jorge, Zaragoza. M\u00e1ster universitario en iniciaci\u00f3n en investigaci\u00f3n en salud mental, universidad de Cantabria. Hospital de Jaca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marina Marco. Graduada en enfermer\u00eda, Escuela universitaria de enfermer\u00eda de Huesca. Hospital universitario Lozano a Leda, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Natalia Melero Valero. Graduada en enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza. Hospital Materno Infantil, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome Coronario Agudo (SCA) es en la actualidad la causa de muerte m\u00e1s frecuente en el mundo. Ocasiona un coste sanitario muy elevado que en las \u00faltimas d\u00e9cadas se ha intentado disminuir a trav\u00e9s de las actuaciones preventivas realizadas en atenci\u00f3n primaria y a trav\u00e9s de la elaboraci\u00f3n de protocolos y gu\u00edas de actuaci\u00f3n que aceleran el tratamiento del s\u00edndrome desde su detecci\u00f3n. A pesar de dichas medidas en Europa siguen falleciendo por esta causa 1,8 millones de personas al a\u00f1o. A nivel mundial, m\u00e1s de 7 millones de personas fallecen por este motivo. En Espa\u00f1a, seg\u00fan los datos publicados por el Instituto Nacional de Estad\u00edstica, en 2020 fallecieron por enfermedades isqu\u00e9micas cardiacas 29.654 personas siendo la segunda causa de muerte, la primera fueron las defunciones por Covid-19. Los datos pre pand\u00e9micos, las situaban como la primera causa de defunci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00edndrome Coronario Agudo, SCACEST, cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACK<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acute Coronary Syndrome (ACS) is currently the most frequent cause of death in the world. Its health care cost is very high. In recent decades, attempts have been made to reduce its health care cost through preventive actions carried out in primary care and through the development of protocols and guidelines that accelerate the treatment of the syndrome as soon as it is detected. Despite these measures, 1.8 million people die each year in Europe. Worldwide, more than 7 million people die from this cause. In Spain, according to data published by the National Institute of Statistics, 29,654 people died of ischemic heart disease in 2020. It was the second leading cause of death, the first being Covid-19 deaths. Pre-pandemic data placed it as the leading cause of death.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acute Coronary Syndrome, nursing care.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente la enfermedad coronaria \u00a0isqu\u00e9mica es la causa m\u00e1s frecuente de muerte en el mundo. Ocasiona una elevada morbilidad y un alto coste socio sanitario. En las \u00faltimas d\u00e9cadas se han instaurado diversos programas de car\u00e1cter\u00a0 preventivo en atenci\u00f3n primaria que junto a la realizaci\u00f3n de protocolos y gu\u00edas que agilizan la actuaci\u00f3n y estabilizaci\u00f3n de los casos han disminuido su impacto. En Europa supone 1,8 millones de muertes anuales que en t\u00e9rminos de incidencias\u00a0 se estima que afecta a\u00a0 uno de cada 6 hombres y una de cada 7 mujeres. A nivel mundial cada a\u00f1o se producen m\u00e1s de 7 millones de fallecimientos por este motivo. En Espa\u00f1a, seg\u00fan los datos publicados por el Instituto Nacional de Estad\u00edstica, en 2020 fallecieron por enfermedades isqu\u00e9micas cardiacas \u00a029.654 personas siendo la segunda causa de muerte,\u00a0 la primera fueron las defunciones Covid-19. Los datos pre pand\u00e9micos, las situaban como la primera causa de defunci\u00f3n. Determinados factores como la edad avanzada, los factores de riesgo cardiovascular, los antecedentes de infarto agudo de miocardio o los protocolos asistenciales influir\u00e1n el resultado de la enfermedad <sup>1-2-3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se define el S\u00edndrome Coronario Agudo como el conjunto de patolog\u00edas que cursan con erosi\u00f3n o rotura de una placa ateroescler\u00f3tica o formaci\u00f3n de un trombo intracoronario que\u00a0 determina la producci\u00f3n de una isquemia mioc\u00e1rdica de duraci\u00f3n e intensidad variables<sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El modo de presentaci\u00f3n caracter\u00edstico del s\u00edndrome coronario se caracteriza por dolor tor\u00e1cico retroesternal irradiado hacia brazo izquierdo, cuello o mand\u00edbula intermitente o persistente \u00a0que puede ir acompa\u00f1ado por otros s\u00edntomas como diaforesis, nauseas, dolor abdominal disnea o s\u00edncope. La clasificaci\u00f3n de los distintos SCA se realiza en base a lo observado en los electrocardiogramas realizados y la cl\u00ednica que manifiesta el paciente. \u00a0En aquellos casos en los que se presente dolor tor\u00e1cico de m\u00e1s de 20 minutos de evoluci\u00f3n con elevaci\u00f3n persistente del segmento ST se habla de S\u00edndrome Coronario Agudo con Elevaci\u00f3n de ST (SCACEST) y generalmente cursa con oclusi\u00f3n coronaria aguda total. Cuando se presenta dolor tor\u00e1cico sin elevaci\u00f3n persistente del segmento ST, elevaci\u00f3n transitoria, depresi\u00f3n del ST o inversi\u00f3n de las ondas T \u00a0hablamos de S\u00edndrome Coronario Agudo Sin Elevaci\u00f3n del ST (SCASEST). A su vez dentro del SCASEST se diferencia un IAMSEST cuando se produce una isquemia mioc\u00e1rdica con elevaci\u00f3n de la troponina o angina inestable en ausencia de necrosis y niveles normales de troponina<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un 30% de los casos diagnosticados existen presentaciones at\u00edpicas que cursan con dolor epig\u00e1strico, indigesti\u00f3n, dolor tor\u00e1cico punzante o con caracter\u00edsticas pleur\u00edticas o disnea creciente. Dichas presentaciones at\u00edpicas son m\u00e1s frecuentes en edad superiores a 75 a\u00f1os, mujeres, pacientes con deterioro cognitivo, diagn\u00f3stico de diabetes mellitus o insuficiencias renal cr\u00f3nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen determinados factores de riesgo para toda la poblaci\u00f3n que tambi\u00e9n aumentan la probabilidad de padecer SCA, como la diabetes, la insuficiencia renal yo antecedentes de enfermedad coronaria <sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se presenta un caso cl\u00ednico de un diagn\u00f3stico de SCACEST en un servicio de urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Descripci\u00f3n del caso:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 78 a\u00f1os que llega al servicio de\u00a0 urgencias a las 16 pm acompa\u00f1ada por uno de sus hijos tras varios episodios de dolor tor\u00e1cico durante las \u00faltimas 4 horas. El \u00faltimo episodio \u00a0presentado de camino a urgencias presento localizaci\u00f3n retroesternal con \u00a0irradiaci\u00f3n en brazo izquierdo, n\u00e1useas y disnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Constantes:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 175\/92 mmHg<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca: 102 lpm<\/li>\n<li>Frecuencia respiratoria: 25 lx\u2019<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de oxigeno: 90% basal.<\/li>\n<li>Temperatura: 36,4 \u00baC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial.<\/li>\n<li>Fibrilaci\u00f3n auricular.<\/li>\n<li>Hernia de hiato.<\/li>\n<li>No alergias medicamentosas conocidas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes familiares: <\/strong>no se conocen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes quir\u00fargicos: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Safenectom\u00eda.<\/li>\n<li>Liberaci\u00f3n de t\u00fanel carpiano.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento domiciliario actual:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Omeprazol 20mg (1-0-0),<\/li>\n<li>Bisoprolol 2,5mg (1-0-0).<\/li>\n<li>Atorvastatina 20mg (0-0-1).<\/li>\n<li>Xarelto 10mg en merienda.<\/li>\n<li>Lorazepam 0.5mg a las 23 horas.<strong>\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evoluci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llega al servicio de \u00a0urgencias a las 16 pm acompa\u00f1ada por uno de sus hijos tras varios episodios de dolor tor\u00e1cico durante las \u00faltimas 4 horas. Se encuentra consciente y orientada. Describe el dolor como un dolor intenso y opresivo que aparece de forma s\u00fabita con localizaci\u00f3n retro esternal que se irradia por el brazo izquierdo y aumenta con la respiraci\u00f3n. El \u00faltimo episodio tuvo lugar de camino a urgencias y fue acompa\u00f1ado por n\u00e1useas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0En el triaje se realiza un ECG con tira de ritmo en el que observa ritmo sinusal de 102 lpm, descenso del ST de 2mm derivaciones II, III, aVF, elevaci\u00f3n segmento ST de 1mm en \u00a0aVR, V1 y V3 y\u00a0 PR normal. Se diagnostica \u00a0S\u00edndrome Coronario \u00a0a Agudo con Elevaci\u00f3n del ST. Se traslada a la zona de vital para monitorizaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n completa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras su traslado y monitorizaci\u00f3n se realiza una \u00a0exploraci\u00f3n f\u00edsica en la que se observa abdomen blando y depresible sin masas con peristaltismo conservado y ausencias de edemas. En la auscultaci\u00f3n cardiaca se escuchan tonos card\u00edacos r\u00edtmicos sin soplos audibles ni signos de insuficiencia cardiaca,\u00a0 \u00a0en la auscultaci\u00f3n respiratoria se observan\u00a0 tonos conservados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como pruebas complementarias se realiza una anal\u00edtica urgente con bioqu\u00edmica, hemograma, coagulaci\u00f3n y equilibrio venoso cuyos resultados son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bioqu\u00edmica: glucosa de 115mg\/dl, creatinina de 0.70 mg\/dl, urea 29mg\/dl, sodio 138mEq\/L, Potasio 4,8mEq\/L.<\/li>\n<li>Hemograma: Hematocrito 43%, Hemoglobina 13,9, leucocitos 15, neutr\u00f3filos 63, plaquetas 290.<\/li>\n<li>Coagulaci\u00f3n: INR 1.4, tiempo de protrombina 12.9, actividad de protrombina 103.<\/li>\n<li>Equilibrio venoso: pH 7,322, pO<sub>2<\/sub><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rx de t\u00f3rax en la que no se observan signos de insuficiencia cardiaca; Ecocardiograma a pie de cama en el que se observa un ventr\u00edculo izquierdo no dilatado ni hipertr\u00f3fico, sin alteraciones de la contractilidad con hipocinesia septal inferior y apical. Fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n normal. Ventr\u00edculo derecho no dilatado. V\u00e1lvula mitral de apariencia reum\u00e1tica, apertura en c\u00fapula, ligeramente restringida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se canalizan una v\u00eda perif\u00e9rica n\u00ba18 en extremidad superior izquierda y una v\u00eda perif\u00e9rica n\u00ba 20 en miembro superior derecho. Se inicia perfusi\u00f3n continua de solinitrina 50mg en suero glucosado al 5% a 10 ml\/h y se admisitra carga de antiagregante de 300mg de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico con 180mg de ticagrelor v\u00eda oral. Para control de dolor tor\u00e1cico se administra cafnitrina sublingual sin mejor\u00eda de los s\u00edntomas por lo que m\u00e1s tarde se administran 3mg de m\u00f3rfico. Se comienza con oxigenoterapia con gafas nasales a 3 litros y se realiza un frotis nasofar\u00edngeo SARS CoV2 PCR ultra r\u00e1pido que m\u00e1s tarde da negativo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mientras se realizan todos los procedimientos descritos se activa el c\u00f3digo infarto. Se informa a la paciente y a los acompa\u00f1antes del diagn\u00f3stico y se procede a la preparaci\u00f3n de la paciente para su traslado a la sala de hemodin\u00e1mica donde se le realizara una intervenci\u00f3n coronario percut\u00e1nea (ICP).<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda seg\u00fan las necesidades b\u00e1sicas.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n: <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Manifestaciones de dependencia: disnea de esfuerzo que no cede en reposo. Gafas nasales a 3lx\u2019.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n. <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Manifestaciones de independencia: dieta adecuada. No presenta dificultad para comer, usa dentadura parcial. Bien hidratada. No bebe alcohol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: permanece en dieta absoluta desde su llegada a urgencias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: buen patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: balance motor bueno, no presenta problemas de movilidad. Sale a caminar todos los d\u00edas, realiza a sesiones de ejercicio en una piscina con monitor y clases de yoga y espalda sana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: reposo absoluto en cama durante su estancia en urgencias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Necesidad de dormir y descansar:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: No se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: Lorazepam 0.5 mg 1 hora antes de acostarse.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Necesidad de escoger la ropa adecuada; vestirse y desvestirse:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: independiente para las actividades de la vida diaria (ABVD)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: precisa ayuda durante su estancia para cambiarse de ropa.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales adecuando la ropa y modificando el ambiente:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: Afebril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: No se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: aspecto limpio y aseado. Normo hidratada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Necesidad de evitar los peligros ambientales.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: se mantienen las barandillas de la camilla hospitalaria de manera preventiva.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Necesidad de comunicarse con los dem\u00e1s, expresando emociones, necesidades, temores u opiniones:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: Expresa miedo y ansiedad ante su nueva patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: No se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Necesidad de vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: necesidad espiritual de ir todos los domingos a misa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: No se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>Necesidad de trabajar y sentirse realizado:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: expresa tener un c\u00edrculo social\u00a0 muy amplio con el que se mueve y realiza distintas actividades y viajes.\u00a0 Vida social muy activa. Cuida a sus nietos siempre que puede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: No se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: sale a caminar todos los d\u00edas con varios amigos, realiza actividades dirigidas en una pisciana y de manera eventual yoga y espalda sana. Viaja cada vez que puede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: No se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>Necesidad de aprendizaje:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: conoce sus patolog\u00edas anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: refiere \u201chaber o\u00eddo hablar del infarto\u201d pero no sabe exactamente en que consiste. Manifiesta querer informaci\u00f3n sobre su nueva patolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3sticos enfermeros<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n respiratorio ineficaz (0030) <\/strong>r\/c deterioro del intercambio gaseoso \u00a0m\/p dificultad respiratoria<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: estado respiratorio (0403): Ventilaci\u00f3n.<\/li>\n<li>NOC: estado de los signos vitales (0802).<\/li>\n<li>NIC: monitorizaci\u00f3n respiratoria (3350).\n<ul>\n<li>Anotar los cambios de la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno y los cambios de los valores de gases.<\/li>\n<li>Observar la evoluci\u00f3n de la disnea y sucesos que la mejoran o empeoran.<\/li>\n<li>Observar si se producen crepitantes.<\/li>\n<li>Vigilar las secreciones respiratorias del paciente y limpiarlas cuando sea preciso.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140)\n<ul>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n tal que se alivie la disnea.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: oxigenoterapia (3320)\n<ul>\n<li>Administrar ox\u00edgeno y control de su eficacia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dolor agudo (00132)<\/strong> r\/c disconfort tor\u00e1cico m\/p dolor tor\u00e1cico intermitente e irradiado.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: control del dolor (1605). Acciones personales para controlar el dolor.<\/li>\n<li>NOC: nivel del dolor (2102). Dolor referido.<\/li>\n<li>NIC: manejo del dolor (1400). Alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.\n<ul>\n<li>Realizaremos una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya caracter\u00edsticas, localizaci\u00f3n, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, intensidad y gravedad.<\/li>\n<li>Exploraremos con la paciente los factores que alivian o empeoran el dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos ( 2210)\n<ul>\n<li>Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico<\/li>\n<li>Antes de administrar la medicaci\u00f3n, comprobaremos las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia de administraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Evaluar la eficacia de los analg\u00e9sicos a intervalos regulares (escala EVA)<\/li>\n<li>Vigilar posibles efectos adversos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ansiedad (00146)<\/strong> r\/c amenaza de cambio en el estado de salud m\/p nerviosismo por su situaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: autocontrol de la ansiedad (1402). Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud.<\/li>\n<li>NOC: nivel de ansiedad (1211). Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida por el proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>NIC: mejorar el afrontamiento (5230). Facilitaci\u00f3n de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer las demandas y papeles de la vida.\n<ul>\n<li>Ayudaremos a la paciente a intentar resolver los problemas de forma constructiva.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva de la paciente sobre la situaci\u00f3n estresante provocada por el accidente.<\/li>\n<li>Intentaremos crear un ambiente que facilite la confianza para animar a la paciente a la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820). Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con el proceso\n<ul>\n<li>Utilizar un enfoque sereno que de seguridad.<\/li>\n<li>Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento. Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conocimientos deficientes (00126)<\/strong> r\/c cambio inesperado en su salud m\/p verbalizaci\u00f3n de deficiencia\u00a0 de conocimientos ante su diagn\u00f3stico.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: conocimientos, proceso de enfermedad (1803).<\/li>\n<li>NIC: ense\u00f1anza, proceso de la enfermedad (5602)\n<ul>\n<li>Proporcionar al paciente la educaci\u00f3n sanitaria que precisa para comprender su proceso de enfermedad actual.<\/li>\n<li>Realizaremos la educaci\u00f3n sanitaria que precise para desarrollar las\u00a0 habilidades que le permitan identificar s\u00edntomas, prevenir complicaciones, en definitiva, conocer el proceso de la enfermedad y los cuidados necesarios.<\/li>\n<li>Instruiremos sobre las medidas para prevenir \/minimizar las complicaciones futuras.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: ense\u00f1anza de procedimientos y tratamientos: (5618).\n<ul>\n<li>Realizaremos la educaci\u00f3n sanitaria que precisa para que comprenda y desarrolle las habilidades necesarias para completar su recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explicaremos las actividades que se realizaran durante el proceso<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de deterioro de la funci\u00f3n cardiovascular (00239)<\/strong> r\/c enfermedad cardiovascular, hipertensi\u00f3n, y edad &gt;65 a\u00f1os<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: Control del riesgo (1914): enfermedad cardiovascular.<\/li>\n<li>NOC: signos vitales (0802)<\/li>\n<li>NIC: manejo de la hipertensi\u00f3n (4162).\n<ul>\n<li>Medir la presi\u00f3n arterial para determinar la presencia de hipertensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Asegurar una valoraci\u00f3n adecuada de la presi\u00f3n arterial.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales (6680).\n<ul>\n<li>Evaluaci\u00f3n exhaustiva del estado hemodin\u00e1mico<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n (2314):\n<ul>\n<li>Preparar correctamente el equipo para la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Preparar la concentraci\u00f3n adecuada de medicaci\u00f3n i.v. a partir de una ampolla o vial.<\/li>\n<li>Verificar la colocaci\u00f3n y la permeabilidad del cat\u00e9ter i.v. en la vena.<\/li>\n<li>Administrar la medicaci\u00f3n i.v. a la velocidad adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aldama G, Et al. Est\u00e1ndar de Calidad de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda. Proceso SCACEST. Soc. Espa\u00f1ola Cardiol. 2019; 1\u201370.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Llanos C, Campo M, Garc\u00eda E. Actualizaci\u00f3n del C\u00f3digo de Reperfusi\u00f3n Coronaria de Castilla-La Mancha (CORECAM). Medidas de actuaci\u00f3n en Atenci\u00f3n Primaria. Cl\u00edn Med Fam. 2019; 12(2):75\u201381.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gobierno de Arag\u00f3n. C\u00f3digo infarto. 2015; 2\u201332. Available from: https:\/\/www.cardioaragon.com\/wpcontent\/uploads\/1_codigo_infarto_documento_def.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Velilla J, Bustamante E, Eito J, Magall\u00f3n J, Borruel MJ, Toribio B, et al. Manejo inicial del SCASEST en los servicios de urgencias de Arag\u00f3n. Revista Atalaya M\u00e9dica 2014; 5:9-18.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hamm C, Bassand JP, Agewall S, Bax J. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la ESC para el manejo del s\u00edndrome coronario agudo en pacientes sin elevaci\u00f3n persistente del segmento ST. Rev. Esp Cardiol. 2012;65(2):52-79<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Domingo, L.L .Jos\u00e9, R. R Inmaculada, Proceso asistencial del SCA. Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda. 2015<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult [Internet]:\u00a0\u00a0\u00a0 Elsevier;\u00a0\u00a0\u00a0 2021\u00a0\u00a0\u00a0 [citado\u00a0\u00a0\u00a0 18\u00a0\u00a0\u00a0 Nov\u00a0\u00a0\u00a0 2021].\u00a0\u00a0\u00a0 Disponible\u00a0\u00a0\u00a0 en https:\/\/nnnconsult.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman T, Kamitsuru S. NANDA International, Inc. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2019. 11 Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead Sue, Swanson E, Johnson M, Maas Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). Medici\u00f3n de resultados en salud. Sexta edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK, Dochterman JM, Bulechek GM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). S\u00e9ptima edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda dirigido a un proceso de SCACEST. 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