{"id":67117,"date":"2022-04-12T10:38:38","date_gmt":"2022-04-12T08:38:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67117"},"modified":"2024-04-18T08:19:26","modified_gmt":"2024-04-18T06:19:26","slug":"limpieza-y-desinfeccion-de-endoscopios-digestivos-flexibles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/limpieza-y-desinfeccion-de-endoscopios-digestivos-flexibles\/","title":{"rendered":"Limpieza y desinfecci\u00f3n de endoscopios digestivos flexibles"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Limpieza y desinfecci\u00f3n de endoscopios digestivos flexibles<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sonia Allu\u00e9 Gracia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 7; 255<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cleaning and disinfection of flexible digestive endoscopes<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 13\/03\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/04\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 7 \u2013 Primera quincena de Abril de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 7; 255<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor Principal:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Allu\u00e9 Gracia. T\u00e9cnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda. Graduada Universitaria en Nutrici\u00f3n Humana y Diet\u00e9tica. TCAE en Hospital San Jorge de Huesca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resto Autores<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Virginia Piraces Buisac. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera San Jorge Hospital de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Tresaco Calvo. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera San Jorge Hospital de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Noelia Salinas San Juan. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Sagrado Coraz\u00f3n de Jes\u00fas de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Loreto Ibor Serrano. Graduada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital San Jorge de Huesca, Espa\u00f1a..<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Jes\u00fas Peralta Buis\u00e1n. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. . Enfermera en Hospital Sagrado Coraz\u00f3n de Jes\u00fas de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Bel\u00e9n Usieto Aquilu\u00e9. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera San Jorge Hospital de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La limpieza y desinfecci\u00f3n de material sanitario es vital para evitar la transmisi\u00f3n de infecciones, es muy importante que se realice correctamente. La endoscopia digestiva es una prueba exploratoria cl\u00ednica que entra en contacto con las mucosas del cuerpo humano y puede ser un medio de transporte para transmisi\u00f3n de microorganismos si no se realiza la correcta limpieza y desinfecci\u00f3n adecuada. Se clasifica al endoscopio digestivo como un material semi-cr\u00edtico, requiriendo una desinfecci\u00f3n de alto nivel. Para la correcta limpieza y desinfecci\u00f3n se han elaborado diversos manuales, en los cuales se indican los pasos correctos a seguir para una limpieza manual del endoscopio, en los cuales se recalca que el personal debe estar entrenado y cualificado para asegurar la correcta desinfecci\u00f3n. Actualmente se est\u00e1 ampliando el uso de las m\u00e1quinas lavadoras autom\u00e1ticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>esterilizaci\u00f3n, endoscopio flexible, endoscopia digestiva, desinfecci\u00f3n, limpieza, gastroscopia, colonoscopia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The cleaning and disinfection of sanitary material is vital to avoid the transmission of infections, it is very important that it is carried out correctly. Digestive endoscopy is a clinical exploratory test that comes into contact with the mucous membranes of the human body and can be a means of transport for the transmission of microorganisms if proper cleaning and disinfection are not carried out. The digestive endoscope is classified as a semi-critical material, requiring high-level disinfection. For correct cleaning and disinfection, various manuals have been prepared, in which the correct steps to follow for manual cleaning of the endoscope are indicated, in which it is emphasized that the personnel must be trained and qualified to ensure correct disinfection. The use of automatic washing machines is currently expanding.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>sterilization, flexible endoscope, digestive endoscopy, disinfection, cleaning, gastrosopy, colonoscopy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La correcta limpieza, desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n es la columna vertebral para prevenir la propagaci\u00f3n de infecciones en las pruebas endosc\u00f3picas, por lo que es muy importante conocer la correcta definici\u00f3n de estos conceptos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limpieza: Procedimiento que elimina la materia org\u00e1nica y suciedad mediante arrastre mec\u00e1nico. Por este proceso tambi\u00e9n se disminuye la carga de los microorganismos.<\/li>\n<li>Esterilizaci\u00f3n: eliminaci\u00f3n completa de todas las formas microbianas<\/li>\n<li>Desinfecci\u00f3n: eliminaci\u00f3n de la mayor\u00eda o de todos los organismos pat\u00f3genos. Dentro de las desinfecci\u00f3n podemos diferenciar tres niveles:\n<ul>\n<li>Alto nivel: eliminaci\u00f3n de todos los microorganismos, con excepci\u00f3n de las esporas bacterianas.<\/li>\n<li>Nivel intermedio: eliminaci\u00f3n de la mayor parte de los micro-organismos (algunos virus, hongos y bacterias esporicidas no pueden ser eliminadas)<\/li>\n<li>Bajo nivel: eliminaci\u00f3n de la mayor\u00eda de las bacterias, pero no micobacterias ni esporas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, cabe se\u00f1alar que en 1968 surgi\u00f3 la clasificaci\u00f3n de Spaulding, siendo este un m\u00e9todo que clasifica el material, en funci\u00f3n de la limpieza, desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n que requiera, bas\u00e1ndose en su potencial para propagar infecciones. Spaulding realizo la siguiente clasificaci\u00f3n: materiales cr\u00edticos, semi-cr\u00edticos y no cr\u00edticos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los materiales cr\u00edticos son aquellos que entran en contacto con tejido est\u00e9ril, el sistema vascular o todos los equipamientos a trav\u00e9s de los cuales fluye sangre; como por ejemplo: instrumental quir\u00fargico y cat\u00e9teres vasculares. Estos elementos deben ser sometidos primero a una limpieza adecuada y segura, y luego a una correcta esterilizaci\u00f3n antes de su siguiente uso.<\/li>\n<li>Los materiales semi-cr\u00edticos con aquellos que entran en contacto con membranas mucosas del organismo; por ejemplo, un endoscopio de fibra \u00f3ptica flexible, sondas vaginales y equipamientos para terapia respiratoria. Estos elementos requieren una limpieza previa y una desinfecci\u00f3n de alto nivel antes de su siguiente uso.<\/li>\n<li>Los elementos no cr\u00edticos son aquellos que entran en contacto con la piel intacta presentando as\u00ed bajo riesgo de propagar infecciones, como por ejemplo las mangas para la toma de presi\u00f3n y estetoscopios. La limpieza habitual de estos elementos con un pa\u00f1o humedecido en un detergente o agente desinfectante suele ser suficiente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una endoscopia es una exploraci\u00f3n cl\u00ednica que se realiza para observar el interior del cuerpo mediante un endoscopio. La mayor\u00eda de los endoscopios son tubos delgados que tienen la capacidad de dar una fuerte luz\u00a0 y una c\u00e1mara miniatura incorporada para observar el interior del cuerpo. Existen diversos tipos de endoscopios que se caracterizan y diferencian por su extensi\u00f3n y su flexibilidad. En funci\u00f3n de la parte del cuerpo que se quiera estudiar se empleara uno u otro, por ejemplo, para la exploraci\u00f3n de articulaciones se emplea uno r\u00edgido, mientras que para observar el interior del colon se requiere uno flexible. A continuaci\u00f3n se detallan algunos de los tipos de endoscopias m\u00e1s frecuentes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Artroscopia: se realiza con un artroscopio y se quiere examinar el estado de las articulaciones. Se introduce a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n realizada en el \u00e1rea a observas y es r\u00edgido.<\/li>\n<li>Broncoscopia: se realiza con un broncoscopio y se introduce por la boca. Es flexible y se quiere observar la tr\u00e1quea, bronquios y pulmones.<\/li>\n<li>Colonoscopia: se emplea un colonoscopio que es flexible, se introduce por el ano y se observa el colon e interior del intestino grueso.<\/li>\n<li>Cistoscopia: se requiere de un cistoscopio que es r\u00edgido con el cual se quiere observar el interior de la vejiga y es introducido a trav\u00e9s de la uretra.<\/li>\n<li>Gastroscopia: se emplea un gastroscopio flexible, se introduce a trav\u00e9s de la boca y se observa el es\u00f3fago, est\u00f3mago y duodeno.<\/li>\n<li>Laparoscopia: se realiza a trav\u00e9s de una laparoscopio r\u00edgido que se introduce a trav\u00e9s de una peque\u00f1a abertura quir\u00fargica en el abdomen. Se puede evaluar el est\u00f3mago, h\u00edgado, ves\u00edcula biliar y otros \u00f3rganos abdominales incluyendo los \u00f3rganos reproductivos femeninos.<\/li>\n<li>Laringoscopia: se requiere un laringoscopio r\u00edgido que se introduce por la boca para examinar la laringe.<\/li>\n<li>Neuroendoscopia: se requiere de un neuroendoscopio r\u00edgido que se emplea para examinar \u00e1reas del cerebro. Se introduce a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n en el cr\u00e1neo de la zona que se desea explorar.<\/li>\n<li>Toracoscopia: es una exploraci\u00f3n que se realiza a trav\u00e9s de una peque\u00f1a abertura quir\u00fargica en el pecho para observar mediante un toracoscopio r\u00edgido la pleura que recubre los pulmones y las estructuras que recubren en coraz\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al principio, la prueba endosc\u00f3pica solo se realizaba para valorar el es\u00f3fago, est\u00f3mago y colon pero en la actualidad la endoscopia se emplea para m\u00e1s; diagnosticar enfermedad del o\u00eddo, la nariz, garganta, coraz\u00f3n, trato urinario, articulaciones y abdomen. Respecto a la exploraci\u00f3n del sistema digestivo, se emplean endoscopios flexibles y pueden dividirse las endoscopias en dos tipos de pruebas; cuando se examina la parte alta del sistema digestivo se denomina gastroscopia donde se examina el es\u00f3fago, est\u00f3mago y duodeno, para lo cual se necesita un gastrosocopio o duodenoscopio; mientras que si se examina la parte baja del sistema digestivo se denomina colonoscopia, observando el colon e intestino grueso mediante la ayuda de un colonoscopio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las endoscopias digestivas pueden llegar a ser un factor de riesgo de transmisi\u00f3n de enfermedades bacterianas y virales si no se realiza una correcta limpieza\u00a0 y desinfecci\u00f3n del endoscopio. El incumplimiento de las normas, de las recomendaciones de desinfecci\u00f3n y un incorrecta limpieza mec\u00e1nica del endoscopio es quiz\u00e1s el factor m\u00e1s importante asociado con la transmisi\u00f3n de infecciones en la endoscopia digestiva ya que, favorece la formaci\u00f3n de biocapas bacterianas que dificultan la acci\u00f3n del desinfectante,\u00a0 aumentando el riesgo de transmisi\u00f3n de infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a las infecciones bacterianas, se ha demostrado que, siguiendo las recomendaciones y normativas actuales de limpieza y desinfecci\u00f3n de endoscopios, existe una eficaz eliminaci\u00f3n de las bacterias, \u00fanicamente, las micobacterias y las formas bacterianas esporuladas ofrecen cierta resistencia a la desinfecci\u00f3n. Sin embargo, no se han documentado casos de transmisi\u00f3n de Clostridium difficile, Criptosporidium o micobacterias tras la realizaci\u00f3n de endoscopia digestiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a los virus se han documentado casos de transmisi\u00f3n de infecci\u00f3n de los virus de las hepatitis B y C, todos ellos relacionados con fallos en la limpieza y la desinfecci\u00f3n de los canales de trabajo del endoscopio o el material accesorio. No hay casos documentados de transmisi\u00f3n del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LIMPIEZA Y DESINFECCION ENDOSOCOPIOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen numerosas gu\u00edas y manuales para la realizaci\u00f3n de la correcta limpieza y desinfecci\u00f3n de los endoscopios digestivos, de las cuales de podr\u00edan destacar la realizada por la American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) y la Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Es importante subrayar que la limpieza y la desinfecci\u00f3n de los endoscopios es un procedimiento especializado y deber\u00eda llevarse a cabo por personal auxiliar entrenado y concienciado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El nivel de desinfecci\u00f3n recomendado para el instrumental endosc\u00f3pico es la desinfecci\u00f3n de nivel alto, ya que son instrumentos sensibles al calor y no pueden someterse a esterilizaci\u00f3n por autoclave adem\u00e1s de ser considerados semi-cr\u00edticos seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de Spaulding. Esta desinfecci\u00f3n de nivel alto se consigue mediante por inmersi\u00f3n del endoscopio en soluciones desinfectantes. Que deben cubrir todo el endoscopio adem\u00e1s de introducirse por todos sus canales. El tiempo de inmersi\u00f3n var\u00eda seg\u00fan el desinfectante utilizado, el producto m\u00e1s empleado y con de las mayores efectivdad es el glutaraldeh\u00eddo al 2%, que requiere un m\u00ednimo de 20 de inmersi\u00f3n a temperatura de 20\u00baC se ha demostrado es eficaz para la eliminaci\u00f3n de micobacterias, virus y bacterias. Su principal inconveniente son los efectos secundarios en el personal y los pacientes, ya que se ha asociado a cefalea, conjuntivitis, asma, irritaci\u00f3n nasal entre otros. Otra alternativa para la inmersi\u00f3n del endoscopio es el \u00e1cido peri\u00e1ctico siendo un desinfectante m\u00e1s potente que el glutaraldeh\u00eddo, que tiene como principales ventajas un menor tiempo de aplicaci\u00f3n, una acci\u00f3n esporicida y una menor toxicidad sobre el personal.\u00a0 Adem\u00e1s, no fija las prote\u00ednas por lo que su acci\u00f3n no se ve modificada por la persistencia de restos org\u00e1nicos. Pero como desventaja presenta que en funci\u00f3n de la concentraci\u00f3n puede interactuar con los metales y algunos pegamentos, lo que puede incidir en la duraci\u00f3n del material endosc\u00f3pico, adem\u00e1s de tener un olor desagradable, resulta m\u00e1s caro y es m\u00e1s inestable, lo cual requiere su sustituci\u00f3n a las 24h de su preparaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de desinfecci\u00f3n se puede agrupar a groso modo en 3 fases principales: limpieza mec\u00e1nica, desinfecci\u00f3n y aclarado-secado. La limpieza mec\u00e1nica consiste en la limpieza de la superficie del aparato, junto con un cepillo, agua y detergente enzim\u00e1tico, tanto de la superficie como de los canales del endoscopio y el material accesorio, para eliminar as\u00ed\u00a0 los restos de material org\u00e1nico, como sangre, moco y saliva, que pueden ser ricos en microorganismos. La limpieza mec\u00e1nica es quiz\u00e1s la fase m\u00e1s importante de la desinfecci\u00f3n, se realiza de forma manual, por lo que su eficacia depende del personal. Por tanto, es fundamental la educaci\u00f3n del personal auxiliar, por lo que se ha demostrado que la realizaci\u00f3n de una limpieza manual de una forma met\u00f3dica puede eliminar hasta el 99% de los microorganismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de desinfecci\u00f3n se desarrolla en los siguientes pasos:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inmediatamente despu\u00e9s de completada la exploraci\u00f3n, se succiona durante unos 10-15 s, a trav\u00e9s del canal de aspiraci\u00f3n, una soluci\u00f3n con detergente enzim\u00e1tico para eliminar los restos de sangre o moco que hayan podido quedar dentro de dicho canal. Antes de desconectar el endoscopio, limpiar con un pa\u00f1o la zona de inserci\u00f3n de arriba hacia abajo. Posteriormente, tras desconectar el endoscopio y retirar las v\u00e1lvulas de los canales de aspiraci\u00f3n e insuflaci\u00f3n\/lavado, as\u00ed como el tap\u00f3n del canal de instrumentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>La superficie externa se limpia con esponjas y\/o gasas, y el extremo distal se cepilla con un cepillo suave, prestando atenci\u00f3n al orificio de insuflaci\u00f3n\/lavado, y en el caso de duodenoscopios a la u\u00f1a elevadora. Para la limpieza interna se debe introducir por todos los canales un cat\u00e9ter cepillo dise\u00f1ado para ello, introduci\u00e9ndose 3 veces por cada orificio y canal interno. Tras cada inserci\u00f3n del cepillo se debe limpiar con detergente enzim\u00e1tico. Las v\u00e1lvulas del endoscopios se limpian y desinfectan con detergente enzim\u00e1tico.<\/li>\n<li>Seguidamente se debe realizar una inspecci\u00f3n del endoscopio y realizar un test de estanqueidad, que permite detectar la presencia de da\u00f1os de la superficie interna o externa, ya que \u00e9stas pueden ser un foco de colonizaci\u00f3n de microorganismos de dif\u00edcil eliminaci\u00f3n. En la prueba de estanqueidad no se debe aplicar una presi\u00f3n superior a 180 mmHg, si observamos que la presi\u00f3n disminuye se debe avisar al servicio t\u00e9cnico y no emplear m\u00e1s el endoscopio ya que contiene una fuga.<\/li>\n<li>Se debe realizar la conexi\u00f3n del set de lavado manual, formando un circuito cerrado por donde hay solo una entrada de l\u00edquido y una sola de salida. Se recomienda realizar un aclarado con detergente enzim\u00e1tico y posteriormente con agua antes de aplicar el desinfectante.<\/li>\n<li>Sumergir el endoscopio en un recipiente con el desinfectante de alto nivel seleccionado. Se debe introducir el desinfectante dentro de los canales internos para su correcta desinfecci\u00f3n y dejarlo actuar el tiempo indicado por el fabricante.<\/li>\n<li>Aclarar el endoscopio tanto la superficie interna como la externa, preferiblemente con agua est\u00e9ril y posteriormente secar los canales con pistola de aire. La utilizaci\u00f3n de alcohol al 70%, seguida de un nuevo secado con aire, puede mejorar la eficacia de la desinfecci\u00f3n.<\/li>\n<li>En el caso de utilizar una m\u00e1quina de lavado autom\u00e1tica, se debe comprobar la correcta conexi\u00f3n de todos los conectores a los canales del endoscopio y seguir las recomendaciones del fabricante para conseguir la desinfecci\u00f3n de alto nivel. El empleo de estas m\u00e1quinas no exime de la necesidad de realizar una limpieza mec\u00e1nica.<\/li>\n<li>Correcto almacenaje del endoscopio, colgado verticalmente para mejorar el escurrido del agua residual dentro de un armario que tenga buena ventilaci\u00f3n y no genere humedad, ya que favorece la proliferaci\u00f3n si la hubiere de bacterias. Las v\u00e1lvulas y el tap\u00f3n del canal de instrumentaci\u00f3n se deben almacenar por separado.<\/li>\n<li>Desechar el detergente despu\u00e9s de cada uso porque estos productos no tienen acci\u00f3n microbicida y, por tanto, no retrasan el crecimiento bacteriano.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos a\u00f1os se est\u00e1 extendiendo el uso de las m\u00e1quinas de lavado autom\u00e1tico. Su eficacia es similar a la desinfecci\u00f3n manual, aportando como principales ventajas que aseguran la completa irrigaci\u00f3n de todos los canales del endoscopio (instrumentaci\u00f3n, aspiraci\u00f3n, insuflaci\u00f3n, agua) y algunos modelos tambi\u00e9n el del elevador de la u\u00f1a de los duodenoscopios, adem\u00e1s ofrecen unos ciclos de perfusi\u00f3n del desinfectante con los tiempos y la temperatura adecuada, al estar todos los procesos automatizados, la desinfecci\u00f3n es menos vulnerable a los posibles fallos relacionados con el personal y por \u00faltimo permiten al personal auxiliar llevar a cabo otras tareas, y reducen su exposici\u00f3n a los efectos t\u00f3xicos del desinfectante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La recogida de muestras de los endoscopios para valorar la correcta desinfecci\u00f3n puede realizarse de la siguiente manera: una vez finalizada la desinfecci\u00f3n y el secado de los endoscopios, cada uno de los canales se irriga con 10 ml de suero salino. El efluente se recoge en condiciones est\u00e9riles y se remite al laboratorio de microbiolog\u00eda, para realizar siembra en placas agar o inoculaci\u00f3n en l\u00edquido tioglicolato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MEDIDAS DE PREVENCI\u00d3N DE RIESGOS PARA EL PERSONAL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La educaci\u00f3n del personal auxiliar sobre la manipulaci\u00f3n y los riesgos de toxicidad de los productos de desinfecci\u00f3n Igualmente, se debe instruir sobre los riesgos de transmisi\u00f3n de infecciones durante la endoscopia y la manipulaci\u00f3n de los endoscopios y el material accesorio.<\/li>\n<li>Utilizaci\u00f3n de medidas de protecci\u00f3n personal, como guantes y batas impermeables desechables, gafas y m\u00e1scaras respiratorias, para minimizar los riesgos de exposici\u00f3n tanto a los desinfectantes, como al material biol\u00f3gico potencialmente infeccioso (moco, sangre, etc.)<\/li>\n<li>Es conveniente que la sala de desinfecci\u00f3n est\u00e9 situada en un lugar diferente a las salas de exploraci\u00f3n, y su dise\u00f1o deber\u00eda asegurar un ambiente seguro, tanto para el personal sanitario como para los pacientes.<\/li>\n<li>Vacunaci\u00f3n frente al VHB.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Santolaria S, Ducons J, Bordas JM. Limpieza y desinfecci\u00f3n en endoscopia digestiva. Gastroenterol Hepatol. 2007;30(1):25-35<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moreno M, Sancliment S. Limpieza y desinfecci\u00f3n de los endoscopios flexibles. Revista ROL de Enfermer\u00eda. 2004; 27(12): 852-854<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kovaleva J, Peters F T, van der Mei H C, Degener J E. Transmisi\u00f3n de infeccione por endoscopios y broncoscopios. Clin Microbiol Rev 2013; 26: 231-54.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Syed Sattar. Limpieza, desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n.En: IFIC. Conceptos b\u00e1sicos de control de infecciones. 2\u00ba Edici\u00f3n. 2011.p.183-202.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Christian Robles, Christie Tur\u00edn, Alicia Villar, Jorge Huerta-Mercado, Frine Samalvides. Evaluaci\u00f3n microbiol\u00f3gica de la desinfecci\u00f3n de alto nivel de los endoscopios flexibles en un hospital general. Rev Gastroentorolo. Per\u00fa 2014; 34(2)<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Limpieza y desinfecci\u00f3n de endoscopios digestivos flexibles Autora principal: Sonia Allu\u00e9 Gracia Vol. XVII; n\u00ba 7; 255<\/p>\n","protected":false},"author":1173,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,96],"tags":[1247,15683,11824,16000,12126,1516,3690],"class_list":["post-67117","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-gastroenterologia","tag-colonoscopia","tag-desinfeccion","tag-endoscopia-digestiva","tag-endoscopio-flexible","tag-esterilizacion","tag-gastroscopia","tag-limpieza","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Limpieza y desinfecci\u00f3n de endoscopios digestivos flexibles<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Limpieza y desinfecci\u00f3n de endoscopios digestivos flexibles Autora principal: Sonia Allu\u00e9 Gracia Vol. XVII; 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