{"id":67205,"date":"2022-04-20T11:19:30","date_gmt":"2022-04-20T09:19:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67205"},"modified":"2024-04-12T10:08:17","modified_gmt":"2024-04-12T08:08:17","slug":"el-sindrome-de-burnout-en-familiares-de-pacientes-dependientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-sindrome-de-burnout-en-familiares-de-pacientes-dependientes\/","title":{"rendered":"El s\u00edndrome de burnout en familiares de pacientes dependientes"},"content":{"rendered":"

El s\u00edndrome de burnout en familiares de pacientes dependientes<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Miguel Or\u00f3s Gasc\u00f3n<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 8; 321<\/p>\n

Burnout syndrome in dependents patients relatives<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 09\/03\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/04\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 8 \u2013 Segunda quincena de Abril de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 8; 321<\/p>\n

AUTOR PRINCIPAL:<\/u><\/strong><\/p>\n

Miguel Or\u00f3s Gasc\u00f3n. Graduado en Trabajador Social. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

COAUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n

Celia Pastor Gim\u00e9nez. Graduada en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Coral Orru\u00f1o Cebollada. Graduada en Enfermer\u00eda.\u00a0 Centro de Salud Fernando El Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Mar\u00eda Armengod Burillo. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Andrea Ma\u00f1as Andr\u00e9s. Graduada en Enfermer\u00eda. Atenci\u00f3n Primaria en Sector II del SALUD. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Borja Paz Ramos. Graduado en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

David Corz\u00e1n L\u00f3pez. Graduado en enfermer\u00eda. Centro de salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaborada por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n

La problem\u00e1tica del s\u00edndrome del Burnout cada vez esta teniendo mayor impacto en nuestra sociedad actual, afectando cada d\u00eda en m\u00e1s \u00e1mbitos, si al comienzo el termino se relacionaba con el estr\u00e9s en el trabajo, en este caso se centra en la grave problem\u00e1tica que afecta a los cuidadores principales de personas dependientes, los cuales sufren en silencio la responsabilidad de los cuidados de sus familiares, centrado el problema en las mujeres que doblan jornada (laboral m\u00e1s la responsabilidad en el entorno familiar).<\/p>\n

La salud mental de estas personas tiende a empeorar teniendo una repercusi\u00f3n negativa en su vida afectando directamente en ella, potenciando trastornos mentales que se podr\u00edan prevenir si existiesen mayor cantidad de recursos y se repartiesen de forma equitativa las tareas en el cuidado.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong> (S\u00edndrome de Burnout, Cuidadores, Familia, Dependientes, Salud mental)<\/p>\n

RESUME<\/u><\/strong><\/p>\n

Burnout syndrome is having higher impact in our current society, affecting more areas every day. At the beginning this term was used to talk about stress at work, but in this case we use it to reference the serious problem that affects the principal caretakers of dependent patients, who suffer silently the responsibilities of taking care of their relatives. We talk especially about women, who are normally the ones who have to work both at their jobs outside home plus the responsibility in their family environment.<\/p>\n

Mental health of this people tend to get worse, having a negative impact in their lives, increasing the risk of mental disorders, that could be prevented if there were more resources and if the responsibilities were shared equally.<\/p>\n

KEYWORDS<\/u><\/strong> (Syndrome Burnout, Caregivers, Family Dependents, Mental health)<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n

En los Centros de Atenci\u00f3n Primaria cada d\u00eda nos encontramos ante una problem\u00e1tica bastante com\u00fan en nuestra sociedad actual, hablamos de las personas que padecen procesos que les hace ser dependientes y por ende est\u00e1n al cuidado de otra persona.<\/p>\n

El cuidador es la persona que se encarga de cubrir las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria para as\u00ed paliar las necesidades que el paciente no pude satisfacer por su propia voluntad, en ocasiones pude ser un mismo conviviente, un familiar perteneciente a otra unidad familiar y que ejerce de cuidador no profesional, de cuidadores profesionales que acuden al domicilio o cuidados desarrollados en centros residenciales o instituciones que desempe\u00f1an esta funci\u00f3n.<\/p>\n

Pero, \u00bfQu\u00e9 es y desde cu\u00e1ndo hablamos del t\u00e9rmino de dependencia? No es hasta septiembre de 1998 donde en Europa tras a\u00f1os de padecer esta grave problem\u00e1tica centra sus esfuerzos en hablar de las personas dependientes en el Consejo de Europa donde se aprob\u00f3 por el comit\u00e9 de Ministros del Consejo de Europa de una recomendaci\u00f3n relativa a la dependencia.<\/p>\n

En esta recomendaci\u00f3n el Consejo de Europa define la dependencia como \u00abla necesidad de ayuda o asistencia importante para las actividades de la vida cotidiana\u00bb<\/em>, o, de manera m\u00e1s precisa, como \u00abun estado en el que se encuentran las personas que por razones ligadas a la falta o la p\u00e9rdida de autonom\u00eda f\u00edsica, ps\u00edquica o intelectual tienen necesidad de asistencia y\/o ayudas importantes a fin de realizar los actos corrientes de la vida diaria y, de modo particular, los referentes al cuidado personal\u00bb.<\/em> (1)\u00a0(2)<\/p>\n

En cuanto a legislaci\u00f3n espa\u00f1ola y para entender mejor el t\u00e9rmino al que nos dirigimos es en la Ley 39\/2006 del 14 de diciembre, de Promoci\u00f3n de la Autonom\u00eda Personal y Atenci\u00f3n a las personas en situaci\u00f3n de dependencia donde en el art\u00edculo 26 nos habla de los grados de dependencia, estableciendo tres niveles:\u00a0(3)<\/p>\n

    \n
  1. a) Grado I.<\/strong> Dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades b\u00e1sicas de la vida diaria, al menos una vez al d\u00eda o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonom\u00eda personal.<\/li>\n
  2. b) Grado II.<\/strong> Dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades b\u00e1sicas de la vida diaria dos o tres veces al d\u00eda, pero no quiere el apoyo permanente de un cuidador o tiene necesidades de apoyo extenso para su autonom\u00eda personal.<\/li>\n
  3. c) Grado III.<\/strong> Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades b\u00e1sicas de la vida diaria varias veces al d\u00eda y, por su p\u00e9rdida total de autonom\u00eda f\u00edsica, mental, intelectual o sensorial, necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para su autonom\u00eda personal.<\/li>\n<\/ol>\n

    La p\u00e9rdida de autonom\u00eda genera un problema que puede afectar a todas las edades, sexos y culturas, aunque por normal general la mayor\u00eda de personas dependientes superen los 65 a\u00f1os, por lo que debe ser tratado con la importancia suficiente para trabajar en paliar el problema y crear herramientas e instrumentos que logren disminuir el impacto que generan las personas que son dependientes.<\/p>\n

    Aunque la los datos del Instituto Nacional de Estadistica no habla especificamente de personas dependientes, sino de personas con discapacidad existe gran correlacion\u00a0 de informaci\u00f3n que reflejan la posibilidad de sufrir dependenencia en aquellas personas que sufren una discapacidad y dependen as\u00ed de otro para el desarrollo diario datos \u00a0que aumentan\u00a0 seg\u00fan avanza la edad de la persona.\u00a0(4)<\/p>\n

    La tasa de discapacidad por edad y sexo en proporci\u00f3n a tasa por mil habitantes marca que entre los 65-69 a\u00f1os existen\u00a0 aproximadamente 100 mil hombres y 100 mujeres con discapacidad la cual va incrementando de forma exponencial seg\u00fan Encuesta de Discapacidad, Autonom\u00eda personal y situaciones de Dependencia (EDAD) de 2008 llegando a a m\u00e1ximos de aproximadamente 650 mil hombres dependientes por 750 mil mujeres en el tramo de 90 a\u00f1os en adelante.\u00a0(4)<\/p>\n

    Desde la incorporaci\u00f3n de la mujer al mercado laboral, encargadas en su mayor\u00eda de los cuidados de los familiares en el domicilio, ha potenciado un fen\u00f3meno antes m\u00e1s invisible denominado Burnout, ya que muchas de ellas adem\u00e1s de soportar las jornadas laborales est\u00e1n obligadas a ocuparse de las tareas del hogar y el cuidado de familiares.<\/p>\n

    Los datos que recoge el INE en este sentido son impactantes ya que refleja el gran desequilibrio que todav\u00eda existe en la atenci\u00f3n y cuidado de las personas dependientes.\u00a0 El perfil de las personas que son el cuidador principal es mayoritariamente femenino siendo tres de cada cuatro con edades entre los 45 a\u00f1os y 64 a\u00f1os, residentes en el mismo domicilio, siendo un 76,3 % mujeres las identificadas como cuidadoras principales.\u00a0(4)<\/p>\n

    La descompensaci\u00f3n en el reparto de los cuidados es una herencia que tenemos desde hace muchos a\u00f1os no solo en Espa\u00f1a si no en la mayor\u00eda de pa\u00edses, la cultura patriarcal se adue\u00f1\u00f3 de las mujeres las cuales centraban su desarrollo dentro del hogar mientras por otro lado el hombre era el que manten\u00eda econ\u00f3micamente hablando al mismo, pero a medida que estos roles se van reduciendo y la sociedad evoluciona no han podido en su mayor\u00eda liberase de las cargas que ten\u00edan siendo las grandes perjudicadas.<\/p>\n

    El termino Burnout o \u201cs\u00edndrome de estar quemado\u201d fue declarado en el a\u00f1o 2000 por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como un factor de riesgo laboral por su capacidad para afectar la calidad de vida, salud mental e incluso hasta poner en riesgo la vida.\u00a0(5)<\/p>\n

    Tal es el efecto producido que actualmente ha sido reconocido por la OMS como enfermedad en la \u00faltima revisi\u00f3n n\u00famero 11 de la Clasificaci\u00f3n Estad\u00edstica Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Conexos (CIE-11) aprobada el pasado a\u00f1o y cuya entrada en vigor se ha fijado para el pr\u00f3ximo 1 de enero de 2022.\u00a0(6)<\/p>\n

    La salud mental se ve claramente afectada ya que tal sobrecarga en la responsabilidad del cuidado pude generar graves problemas en la salud del cuidador, pero cual es la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del S\u00edndrome del Burnout:\u00a0(7)<\/p>\n

      \n
    1. Agotamiento emocional.<\/strong> Caracterizado por una disminuci\u00f3n y p\u00e9rdida de los recursos emocionales.<\/li>\n
    2. Despersonalizaci\u00f3n o deshumanizaci\u00f3n (o cinismo).<\/strong> Caracterizado por el desarrollo de actitudes negativas, de insensibilidad hacia los receptores del servicio prestado.<\/li>\n
    3. Baja realizaci\u00f3n personal.<\/strong> Que consiste en la percepci\u00f3n del trabajo de manera negativa; los afectados se reprochan no haber alcanzado los objetivos propuestos, con vivencias de insuficiencia personal y baja autoestima profesional<\/li>\n<\/ol>\n

      Las consecuencias pueden ser variadas ya que afectan en todas las \u00e1reas de la vida, tanto en lo personal como en lo laboral, elevando las posibilidades de desarrollar trastornos relacionados con la\u00a0 salud mental, mayor riesgo de adicci\u00f3n a drogas, ausentismo laboral, dificultades para trabajar en grupo, alta movilidad laboral, disminuci\u00f3n del rendimiento laboral, mayor posibilidad de errores, alteraciones en la memoria y aprendizaje e inclusive trastornos de \u00edndole sexual.\u00a0(5)<\/p>\n

      Por ello seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (8), el trastorno depresivo es uno de los m\u00e1s comunes en la actualidad, con una estimaci\u00f3n del 5% de adultos que padecen tal enfermedad, siendo la principal causa mundial de discapacidad y contribuyendo a la carga mundial de morbilidad, siendo las mujeres el colectivo m\u00e1s afectado, teniendo una gran correlaci\u00f3n con el suicidio.<\/p>\n

      El problema es real y las afecciones en los cuidadores tienen cada vez una tendencia mayor, pero si observamos los datos en cuanto a la proyecci\u00f3n de la poblaci\u00f3n se estima un aumento que generar\u00eda a\u00fan mayor problema social cuya soluci\u00f3n diste mucho de estar cerca.<\/p>\n

      Los datos en cuanto a la proyecci\u00f3n de la esperanza de vida seg\u00fan el INE en las proyecciones de Poblaci\u00f3n 2020-2070 son m\u00e1s prometedores con una clara tendencia al aumento lo que significa que a mayor cantidad de personas mayores de 65 a\u00f1os m\u00e1s probabilidades de que necesiten de una persona de apoyo por lo que la estimaci\u00f3n se incrementar\u00eda en 3.01% en hombres y en mujeres un 2.84 %partiendo de los \u00faltimos datos de 2019 hasta la simulaci\u00f3n de 2069.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
      Proyecci\u00f3n de la esperanza de vida a los 65 a\u00f1os (2020-2069), seg\u00fan INE<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
      A\u00f1os<\/td>\nEsperanza de vida al nacimiento<\/td>\n<\/tr>\n
      Hombres<\/td>\nMujeres<\/td>\n<\/tr>\n
      2015<\/td>\n79.92<\/td>\n85.41<\/td>\n<\/tr>\n
      2016<\/td>\n80.31<\/td>\n85.84<\/td>\n<\/tr>\n
      2017<\/td>\n80.37<\/td>\n85.73<\/td>\n<\/tr>\n
      2018<\/td>\n80.46<\/td>\n85.85<\/td>\n<\/tr>\n
      2019<\/td>\n80.87<\/td>\n86.22<\/td>\n<\/tr>\n
      2039*<\/strong><\/td>\n83.66<\/td>\n88.09<\/td>\n<\/tr>\n
      2049*<\/strong><\/td>\n84.65<\/td>\n88.88<\/td>\n<\/tr>\n
      2059*<\/strong><\/td>\n85.34<\/td>\n89.52<\/td>\n<\/tr>\n
      2064*<\/strong><\/td>\n85.60<\/td>\n89.78<\/td>\n<\/tr>\n
      2069*<\/strong><\/td>\n85.81<\/td>\n90.00<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Tabla 1.Elaboraci\u00f3n Propia a partir de datos obtenidos del INE de la Nota de prensa del 22 de septiembre de 2020 (9) Desde 2039*<\/strong> datos seg\u00fan proyecciones INE<\/p>\n

      Pero el problema se acrecienta cuando observamos en el mismo estudio los incrementos que supondr\u00edan las tasas de dependencia proyectadas en mayores de 64 a\u00f1os donde el aumento ser\u00eda de 19 % desde el a\u00f1o 2020 al 2070 creando un impacto en la sociedad muy grande al que deberemos de prevenirnos para no colapsar los servicios sanitarios ni sociales.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
      Tasa de dependencia proyectadas (INE)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
      A\u00f1os<\/td>\nMayores de 64 a\u00f1os %<\/td>\nMenores de 16 a\u00f1os %<\/td>\n<\/tr>\n
      2016<\/td>\n28.7<\/td>\n24.7<\/td>\n<\/tr>\n
      2017<\/td>\n29.2<\/td>\n24.7<\/td>\n<\/tr>\n
      2018<\/td>\n29.6<\/td>\n24.6<\/td>\n<\/tr>\n
      2019<\/td>\n29.9<\/td>\n24.4<\/td>\n<\/tr>\n
      2020<\/td>\n30.2<\/td>\n24.0<\/td>\n<\/tr>\n
      2050*<\/strong><\/td>\n56.9<\/td>\n24.1<\/td>\n<\/tr>\n
      2055*<\/strong><\/td>\n55.7<\/td>\n24.1<\/td>\n<\/tr>\n
      2060*<\/strong><\/td>\n53.1<\/td>\n23.5<\/td>\n<\/tr>\n
      2065*<\/strong><\/td>\n50.4<\/td>\n22.8<\/td>\n<\/tr>\n
      2070*<\/strong><\/td>\n49.2<\/td>\n22.9<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Tabla 3.Elaboraci\u00f3n propia a trav\u00e9s de datos obtenidos del INE de la Nota de prensa del 22 de septiembre de 2020 (4) Desde el a\u00f1o 2050* datos proyectados.<\/p>\n

      CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n

      Nos enfrentamos a un problema grave en relaci\u00f3n a los cuidados de las personas dependientes, donde estamos encontrando una gran cantidad de problemas derivados de los mismos debido a la falta de recursos para las familias que se ocupan de desarrollar estas tareas.<\/p>\n

      La desigualdad en el reparto genera un efecto terrible en las mujeres que debido a las herencias culturales siguen soportando la carga de los cuidados en sus hombros, ya que seg\u00fan las estad\u00edsticas hay 3 mujeres cuidadoras de cada 4 personas, un problema social que dista todav\u00eda mucho tiempo para erradicarse, lo que repercute directamente en el trabajo de las mujeres que soportan arduas jornadas laborales m\u00e1s la responsabilidad intr\u00ednseca por ser mujer en relaci\u00f3n a los cuidados en el hogar.<\/p>\n

      Es el momento de establecer herramientas y recursos para intentar poner soluci\u00f3n a esta problem\u00e1tica que eleva las probabilidades de padecer enfermedades relacionadas con la salud mental que podr\u00edan ser prevenidas desde el sistema de bienestar y que la dificultad de ayudar a los cuidadores, por ello es importante la detenci\u00f3n precoz\u00a0 de los s\u00edntomas en los cuidadores principales donde tendr\u00e1n un papel fundamental los Equipos de Atenci\u00f3n Primaria (EAP) que realizan tareas de intervenci\u00f3n domiciliaria en pacientes dependientes o inmovilizados.<\/p>\n

      El papel de los enfermeros, m\u00e9dicos y trabajadores sociales es fundamental para la detecci\u00f3n r\u00e1pida\u00a0 y \u00a0con ello tener la posibilidad de \u00a0realizar un trabajo posterior a trav\u00e9s de la intervenci\u00f3n interdisciplinar, la mayor\u00eda de los casos suelen ser cr\u00f3nicos con atenciones semanales por lo que se puede observar de forma clara el patr\u00f3n en la responsabilidad del cuidado del paciente atendido y con ello saber cuales ser\u00edan los cuidadores que mayor riesgo tienen y ayudarles con los diferentes recursos y estructuras que existen para liberar la carga y con ello poder sentir mayor tranquilidad d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n

      Los datos no mienten y la tendencia es clara, cada a\u00f1o la esperanza de vida media mejora en la mayor\u00eda de pa\u00edses desarrollados por lo que a medida que este avance tambi\u00e9n aumentar\u00e1 los datos de mayores de 65 a\u00f1os, pero en nuestro caso lo que realmente importa ser\u00eda el incremento de personas que dependen de un tercero para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria que seg\u00fan el INE y como hemos se\u00f1alado en la parte de introducci\u00f3n aumentar\u00edan un 19 % en los pr\u00f3ximos 50 a\u00f1os.<\/p>\n

      Es hora de concienciar a la sociedad sobre el problema que tenemos con los pacientes dependientes, empezar a reevaluar los planes y proyectos para dotar de mayor fuerza al sector cuidados para no sobrecargar a los familiares que de forma altruista y desinteresada en muchas ocasiones se encargan de todo el peso.<\/p>\n

      BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

        \n
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      2. Consejo de Europa. Recomendaci\u00f3n N\u00ba(98) 9. Del Comit\u00e9 de Ministros a los Estados miembros relativa a la dependencia. 1998.<\/li>\n
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      10. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO). Libro Blanco. Atenci\u00f3n a las personas en situaci\u00f3n de Dependencia en Espa\u00f1a. 1st ed. Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Secretar\u00eda t\u00e9cnica de Estado de Servicios Sociales, Familias y Discapacidad. Instituto de Mayores y Servicios Sociales; 2004.<\/li>\n
      11. INE. Instituto Nacional de Estad\u00edstica. [Online].; 2008 [cited 2022 marzo 06. Available from: https:\/\/www.ine.es\/jaxi\/Datos.htm?path=\/t15\/p418\/a2008\/hogares\/p01\/modulo6\/l0\/&file=01001.px#!tabs-tabla.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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