{"id":67227,"date":"2022-04-21T12:03:27","date_gmt":"2022-04-21T10:03:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67227"},"modified":"2024-04-12T10:06:47","modified_gmt":"2024-04-12T08:06:47","slug":"actitud-en-la-practica-asistencial-seguridad-en-vacunacion-masiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actitud-en-la-practica-asistencial-seguridad-en-vacunacion-masiva\/","title":{"rendered":"Actitud en la pr\u00e1ctica asistencial. Seguridad en vacunaci\u00f3n masiva"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actitud en la pr\u00e1ctica asistencial. Seguridad en vacunaci\u00f3n masiva<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Laura P\u00e9rez Adell<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 8; 315<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Attitude in care practice. Mass vaccination safety<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 12\/03\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/04\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 8 \u2013 Segunda quincena de Abril de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 8; 315<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Laura P\u00e9rez Adell (DUE CS H\u00edjar: Consultorio Urrea de Ga\u00e9n, Teruel, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Mar\u00eda Pilar L\u00e1zaro Gracia (MAP CS H\u00edjar: Consultorio La Puebla de H\u00edjar, Teruel, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Ortega Lanuza (MIR CS H\u00edjar, Teruel, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Sara Remiro Monle\u00f3n (DUE CS H\u00edjar: Consultorio La puebla de H\u00edjar, Teruel, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Esther Tajadura Ordo\u00f1ez (MIR CS H\u00edjar, Teruel, Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ACTITUD EN LA PR\u00c1CTICA ASISTENCIAL. SEGURIDAD EN VACUNACI\u00d3N MASIVA. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a la Covid-19 en Zaragoza, Espa\u00f1a y en el resto del mundo en general se est\u00e1n llevando acabo unos procesos de vacunaci\u00f3n masiva que en ocasiones son dif\u00edciles de controlar por la dificultar de coordinaci\u00f3n a gran escala que estos conllevan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sumado al volumen masivo de gente que participa en la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n Covid-19 hay que destacar la dificultad de la individualizaci\u00f3n de casos personales de los pacientes frente a la vacunaci\u00f3n y la variedad de vacunas con pautas de vacunaci\u00f3n y protocolos diferentes que hay en el mercado actualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El acto de vacunaci\u00f3n no solo implica el hecho de insertar la vacuna en el cuerpo humano, implica una serie de procedimientos previos y posteriores a los que hay que prestar especial hincapi\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Enfermer\u00eda, vacunaci\u00f3n, proceso, seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ABSTRACT<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Due to Covid-19 in Zaragoza, Spain and in the rest of the world in general, mass vaccination processes are being carried out that are sometimes difficult to control due to the difficulty of large-scale coordination that these entail.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Due to Covid-19 in Zaragoza, Spain and in the rest of the world in general, mass vaccination processes are being carried out that are sometimes difficult to control due to the difficulty of large-scale coordination that these entail.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The act of vaccination not only implies the fact of inserting the vaccine into the human body, it implies a series of previous and subsequent procedures to which special emphasis must be given.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: Nursing, vaccination, process, safety.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta la base en la que est\u00e1n sentados todos los actos de vacunaci\u00f3n, el acto de vacunaci\u00f3n del Covid-19 no es diferente a ellos. El principal objetivo es prevenir la enfermedad, disminuir su gravedad y mortalidad, protegiendo a los grupos de personas m\u00e1s vulnerables y los que m\u00e1s han sufrido las consecuencias graves de la enfermedad, ancianos, inmunodeprimidos, trasplantados, enfermedades concomitantes\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vacuna es un preparado con funci\u00f3n clara de generar o producir en el organismo inmunidad frente a una determinada enfermedad, estimulando al cuerpo para la generaci\u00f3n de anticuerpos (tipos de c\u00e9lulas espec\u00edficas que protegen frente a futuras infecciones, reconociendo al agente infeccioso y destruy\u00e9ndolo). Se tratan de preparados biol\u00f3gicos creados a partir de microorganismos como bacterias,\u00a0 virus o derivados de ellos, que pueden estar muertos o atenuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las vacunas act\u00faan en el sistema inmunol\u00f3gico, le hacen creer que est\u00e1 sufriendo el ataque del agente infeccioso contra el cual nos hemos vacunado y obliga al sistema inmunol\u00f3gico a defenderse. Como ya hemos dicho, el agente que contiene la vacuna es un microorganismo vivo o inactivado, que es incapaz de producir por s\u00ed mismo la enfermedad pero es suficiente para que el sistema inmunol\u00f3gico reconozca el microorganismo de forma exacta y combata contra \u00e9l.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las vacunas se administran de manera intramuscular por regla general incluyendo excepciones donde se administran de otra forma, como la oral o subcut\u00e1nea. Hablando en t\u00e9rminos generales el proceso de vacunaci\u00f3n es precedido por varias dosis de la misma vacuna distanciadas en el tiempo, para general una respuesta inmune apropiada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los calendarios vac\u00fanales en nuestro pa\u00eds son revisados anualmente por la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda (EAP) y las autoridades sanitarias nacionales y auton\u00f3micas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las vacunas, desde su descubrimiento han sido una de las medidas de prevenci\u00f3n que m\u00e1s beneficios ha aportado a la humanidad. Aparte su coste-efectividad es mucho mejor que la inmunizaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n de manera natural y m\u00e1s hablando en situaciones de pandemia como la Covid-19. Las vacunas no protegen solo a la persona a la que se le administra, si no a las personas no vacunadas y susceptibles que viven o tienen relaci\u00f3n estrecha con \u00e9l.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El acto de vacunaci\u00f3n y sobre todo el de vacunaci\u00f3n masiva precisa de una gran preparaci\u00f3n previa, en el acto y posterior al acto en s\u00ed de introducir la vacuna en el cuerpo humano. En los tiempos en los que vivimos esta responsabilidad recae sobre atenci\u00f3n primaria. Por este motivo es muy importante sentar las bases de una actuaci\u00f3n segura para la poblaci\u00f3n por parte de todo el personal sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n en general siempre ha demostrado una gran fiabilidad y confianza respecto a vacunas pedi\u00e1tricas o adultas incluidas en el calendario vacunal desde hace muchos a\u00f1os. En cambio, la poblaci\u00f3n sufre mucha ansiedad y dudas respecto a estas nuevas vacunas. Debemos inculcar un m\u00e9todo seguro, donde no se deshumanicen los cuidados y atenciones por ser un acto de vacunaci\u00f3n masiva ni se cometan errores que comprometan la seguridad de los pacientes, y m\u00e1s si esos errores son fallos del personal sanitario que pod\u00edan haber sido evitados con una buena planificaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo general<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elaboraci\u00f3n de un documento donde se plasme la necesidad de realizar un acto seguro en toda la vacunaci\u00f3n masiva exigida por la Covid-19. Para as\u00ed evitar errores que generen en la poblaci\u00f3n desconfianza e inseguridad en tiempos de pandemia, donde ya existe ese miedo y desconfianza de forma generalizada en la poblaci\u00f3n respecto a este tipo de vacunas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo especifico<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elaborar un documento de apoyo para enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Elaborar un documento de informaci\u00f3n y aprendizaje para estudiantes de enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Sentar las bases de una vacunaci\u00f3n segura.<\/li>\n<li>Fomentar pensamiento cr\u00edtico en todas las acciones de enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Concienciar sobre la necesidad de actos seguros en la pr\u00e1ctica diaria.<\/li>\n<li>Disuadir a la poblaci\u00f3n del miedo o ansiedad que pueda llegar a generar.<\/li>\n<li>Animar a la poblaci\u00f3n a acudir a los centros de vacunaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Solucionar dudas respecto a estos actos, tanto a personal sanitario como a la poblaci\u00f3n en general.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Toda la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica de este trabajo ha sido realizada en el mes de Enero de 2022. La b\u00fasqueda ha sido de manera exclusiva de forma online, p\u00e1ginas web oficiales, p\u00e1ginas web del ministerio de sanidad y bases de datos cient\u00edficas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta b\u00fasqueda de informaci\u00f3n acerca del tema tratado, se han utilizado las palabras clave \u00abEnfermer\u00eda\u00b4\u00b4, \u00abvacunaci\u00f3n\u00b4\u00b4, \u00abproceso\u00b4\u00b4 y \u00abseguridad\u00b4\u00b4 en Castellano, aunque tambi\u00e9n se han usado otros idiomas como el ingl\u00e9s y el franc\u00e9s, destacando palabras claves en ingl\u00e9s: \u00abNursing\u00b4\u00b4, \u00abvaccination\u00b4\u00b4, \u00abprocess\u00b4\u00b4 y \u00absafety\u00b4\u00b4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El\u00a0 conector booleano usado principalmente ha sido \u2018\u2019AND\u2019\u2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mencionando a los criterios de inclusi\u00f3n debe destacar que se ha incluido toda la informaci\u00f3n publicada en castellano, ingl\u00e9s y franc\u00e9s, excluyendo los dem\u00e1s idiomas y art\u00edculos de pago o art\u00edculos no completos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras una lectura cr\u00edtica de la gran cantidad de documentaci\u00f3n obtenida tras elegir estos criterios se decide utilizar p\u00e1ginas web oficiales mayormente, relacionadas con el estado Espa\u00f1ol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISCURSI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En las jornadas de trabajo de atenci\u00f3n primaria se realizan diversas actividades, entre ellas el acto de vacunaci\u00f3n tanto en edades pedi\u00e1tricas como en adultos. Desde hace tiempo el rol de la enfermer\u00eda en atenci\u00f3n primaria est\u00e1 entrenado y preparado para este acto, pero no para el acto de una vacunaci\u00f3n masiva a gran escala.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gran variedad de vacunas frente a la Covid-19, tanto en su posolog\u00eda, marca comercial, dosis o intervalos de dosis a la vez que la aparici\u00f3n de esta nueva enfermedad que tanta repercusi\u00f3n social ha tenido crea en la poblaci\u00f3n una incertidumbre y desconfianza que los sanitarios debemos paliar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las vacunaciones a gran escala precisan de una amplia preparaci\u00f3n para el personal sanitario, tanto de coordinaci\u00f3n del equipo como de conocimientos que deben tener para poder realizar de manera correcta su trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primera instancia, el trabajo necesita de una preparaci\u00f3n exhaustiva, donde todo el personal que ha de participar debe conocer todos los tipos de vacunas, su dosis, forma de preparaci\u00f3n y tiempos de administraci\u00f3n, para ello es sumamente importante la educaci\u00f3n de estos sanitarios, ya sea de manera individual o colectiva a trav\u00e9s de sesiones cl\u00ednicas en el centro, en las que se ha de hablar de cada tipo de vacuna de manera individual a la vez que se repasen posibles casos individuales que pueden ocurrir dentro del centro de vacunaci\u00f3n. As\u00ed todo el personal sanitario ira preparado para las posibles incidencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes del acudir al centro de vacunaci\u00f3n, el equipo deber\u00e1 prepara todo el material necesario, tanto de preparaci\u00f3n de vacunas como malet\u00edn de urgencias ante posibles eventos como por ejemplo el shock anafil\u00e1ctico. Todo el personal deber\u00e1 conocer la medicaci\u00f3n, la forma de usarla y el lugar donde se encuentra dentro del malet\u00edn de urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el acto de administraci\u00f3n se ha de tratar a cada paciente de forma individualizada, pues cada uno tiene su propio miedo o situaci\u00f3n particular, bien puede ser tripanofobia, alergias, dosis previas administradas en otra comunidad o pa\u00eds, dosis fuera de tiempos recomendados, padecimiento de la enfermedad antes, despu\u00e9s o en medio de las dosis, administraci\u00f3n de dosis de diferentes marcas, preferencias por una marca u otra debido al desconocimiento de su mecanismo de acci\u00f3n\u2026 Estos pacientes pueden declarar estas situaciones antes del acto de vacunaci\u00f3n, donde es la enfermera la principal fuente de informaci\u00f3n y apoyo para los pacientes, o en el mismo acto debido a imposibilidad de comunicaci\u00f3n con el centro de manera previa o dudas y miedos en el mismo momento. Por este motivo se ha de tratar a todos de forma individual, intentando no generalizar los casos ni tratar a la poblaci\u00f3n de forma aut\u00f3mata debido al gran volumen de trabajo existente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el mismo acto de vacunaci\u00f3n tambi\u00e9n pueden surgir problemas de salud, tales como crisis de ansiedad, shock anafil\u00e1ctico o reacciones vaso v\u00e1gales, la actuaci\u00f3n coordinada y r\u00e1pida del equipo sanitario ante estas situaciones demuestra\u00a0 eficacia y serenidad en el trabajo, aportando tranquilidad y confianza al resto de personas presentes en la sala o centro. Disminuyendo sus niveles de ansiedad y evitando reacciones en cadena debidas al miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El registro de vacunaci\u00f3n tambi\u00e9n es importante, las nuevas tecnolog\u00edas han demostrado mucha eficacia y rapidez, pero como con todo, la tecnolog\u00eda no debe sustituir al trabajo humano, por lo que puede ser alg\u00fan registro no se informatice de manera correcta, o el que el volumen de registros a realizar sea tan grande que alguno se realice de manera err\u00f3nea o directamente no se registre. Para solventar este problema podemos realizar un check-list, verificando que la persona que tenemos enfrente es realmente a la persona a la que tenemos que registrar esta vacuna, adem\u00e1s de dejar constancia por otro lado de la asistencia a la vacunaci\u00f3n de esta persona por si en el futuro hay una incidencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, el trabajo no finaliza al finalizar la administraci\u00f3n de la \u00faltima vacuna, debido a que es un bien muy preciado y a que debemos realizar un buen uso de los recursos sanitarios, las dosis sobrantes deben ser administradas, no deben ser desechadas, los materiales deben ser repuestos para el pr\u00f3ximo d\u00eda y los registros deben ser verificados. Una doble comprobaci\u00f3n del trabajo evita muchos incidentes futuros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cuidados que los sanitarios ofrecemos nunca deben ser deshumanizados, da igual la cantidad o el volumen de trabajo que se presente en cada situaci\u00f3n, cada paciente es \u00fanico e individual y as\u00ed debemos tratarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La confianza de la poblaci\u00f3n en el personal sanitario debe ser plena, y esa confianza tiene que ser demostrada con nuestros actos. Actos que en todo momento deben ser transparentes y realizados en medios y t\u00e9rminos que la poblaci\u00f3n entienda, adaptando la informaci\u00f3n que ofrecemos al tipo de paciente con el que estemos tratando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante una situaci\u00f3n pand\u00e9mica como la que estamos viviendo de desconocimiento, descontrol, desconfianza y miedo, una actitud compasiva y humanitaria por parte del equipo sanitario en su conjunto es la clave del \u00e9xito para la superaci\u00f3n de este tipo de crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hibbs BF, Moro PL, Lewis P, Miller ER, Shimabukuro TT. Vaccination errors reported to the Vaccine Adverse Event Reporting System, (VAERS) United States, 2000-2013. 2015;33:3171-3178.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Estudio APEAS. Estudio sobre la seguridad de los pacientes en Atenci\u00f3n Primaria de salud. Ministerio de Sanidad y Consumo.Madrid.2008.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ministerio de Sanidad [Internet]. 2022 [citado 8 enero 2022]. Disponible en: https:\/\/www.sanidad.gob.es\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ministerio de Sanidad [Internet]. Vacuna Covid-19. 2022 [citado 8 enero 2022]. Disponible en: https:\/\/www.sanidad.gob.es\/<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actitud en la pr\u00e1ctica asistencial. 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