{"id":67253,"date":"2022-04-25T10:57:23","date_gmt":"2022-04-25T08:57:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67253"},"modified":"2024-04-12T10:04:36","modified_gmt":"2024-04-12T08:04:36","slug":"evaluacion-de-los-efectos-clinicos-con-el-uso-del-montelukast-en-pacientes-con-urticarias-cronicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/evaluacion-de-los-efectos-clinicos-con-el-uso-del-montelukast-en-pacientes-con-urticarias-cronicas\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n de los efectos cl\u00ednicos con el uso del montelukast en pacientes con urticarias cr\u00f3nicas"},"content":{"rendered":"

Evaluaci\u00f3n de los efectos cl\u00ednicos con el uso del montelukast en pacientes con urticarias cr\u00f3nicas<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Madelaine Espinosa Dom\u00ednguez<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 8; 307<\/p>\n

Clinical effects evaluation with the use of montelukast in patients with chronic urticarial<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 06\/03\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 21\/04\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 8 \u2013 Segunda quincena de Abril de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 8; 307\u00a0<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Madelaine Espinosa Dom\u00ednguez.<\/p>\n

    \n
  1. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosas. Aspirante a investigadora Profesor Asistente. Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral y Alergolog\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

    Nelva E. Gonz\u00e1lez Cedr\u00e9.<\/p>\n

      \n
    1. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosas. Profesor Asistente. Especialista de 2do Grado en Alergolog\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

      Yamilet\u00a0 Hechevarr\u00eca Rodr\u00edguez.<\/p>\n

        \n
      1. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosa. Profesor Instructor. Licenciada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

        \u00a0Luis Antonio Rodr\u00edguez S\u00e1nchez.<\/p>\n

          \n
        1. Doctor en ciencias m\u00e9dicas, Especialista de primer y segundo grado en medicina interna, profesor titular, investigador agregado<\/li>\n<\/ol>\n

          Hospital general provincial docente \u201cCapit\u00e1n Roberto Rodr\u00edguez Fern\u00e1ndez\u201d. Cuba.<\/p>\n

          RESUMEN<\/strong><\/p>\n

          Introducci\u00f3n:<\/strong> En la urticaria subyace un potente mediador de la inflamaci\u00f3n, los leucotrienos, mediadores mucho m\u00e1s potentes que la histamina.<\/p>\n

          M\u00e9todo<\/strong>: Se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n pre- experimental (antes despu\u00e9s) en pacientes con urticaria cr\u00f3nica que acudieron a la consulta de Alergolog\u00eda en el periodo comprendido de enero<\/p>\n

          Hasta \u00a0Diciembre 2021. El universo de estudio lo constituyeron 34 pacientes con urticaria cr\u00f3nica que cumplieron los criterios de selecci\u00f3n<\/p>\n

          Objetivos<\/strong>: Determinar el efecto del montelukast en la urticaria cr\u00f3nica.<\/p>\n

          Resultados<\/strong>: Antes del tratamiento los pacientes necesitaron usar m\u00e1s f\u00e1rmacos, presentaron s\u00edntomas que le afectaba la actividad diaria cotidiana, el estado cl\u00ednico de los pacientes era insatisfactorio; despu\u00e9s de la terap\u00e9utica se logr\u00f3 que solo el 47.0% de los pacientes usaran antihistam\u00ednicos y una mejor\u00eda cl\u00ednica de los pacientes.<\/p>\n

          Conclusiones:<\/strong> El montelukast administrado en dosis de 10mg en pacientes adultos es efectivo en el tratamiento de la urticaria cr\u00f3nica, produce efectos cl\u00ednicos beneficiosos y reducci\u00f3n de la medicaci\u00f3n en dichos pacientes.<\/p>\n

          Palabras clave<\/strong>. efectos cl\u00ednicos, montelukast, urticarias cr\u00f3nica<\/p>\n

          Abstract<\/strong><\/p>\n

          Introduction: In urticaria there is a powerful mediator of inflammation, leukotrienes, mediators much more powerful than histamine.<\/p>\n

          Method: A pre-experimental intervention study was carried out (before after) in patients with chronic urticaria who attended the Allergology consultation in the period from January<\/p>\n

          Until December 2021. The study universe was made up of 34 patients with chronic urticaria who met the selection criteria<\/p>\n

          Objectives: To determine the effect of montelukast in chronic urticaria.<\/p>\n

          Results: Before treatment, the patients needed to use more drugs, they presented symptoms that affected their daily activities, the clinical status of the patients was unsatisfactory; after the therapy, only 47.0% of the patients used antihistamines and clinical improvement of the patients.<\/p>\n

          Conclusions: Montelukast administered at a dose of 10mg in adult patients is effective in the treatment of chronic urticaria, producing beneficial clinical effects and medication reduction in these patients.<\/p>\n

          Keywords.<\/strong> clinical effects, montelukast, chronic urticaria<\/p>\n

          Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n

          Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

          Todos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
          \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/
          \nEl manuscrito es original y no contiene plagio
          \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
          \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
          \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

          INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

          En los \u00faltimos a\u00f1os se ha incrementado la morbilidad por enfermedades al\u00e9rgicas en Cuba. Este fen\u00f3meno afecta a todas las patolog\u00edas al\u00e9rgicas incluyendo las urticarias, patolog\u00eda esta que de alguna forma todas las personas la hemos padecido en alg\u00fan momento de la vida. La prevalencia es del 0.11% en hombres y un 0.14% en mujeres. La tercera parte de los casos es aguda y aparece en los j\u00f3venes, el tipo cr\u00f3nico predomina en las mujeres.<\/p>\n

          Los medicamentos antial\u00e9rgicos engloban un gran grupo de f\u00e1rmacos que tienen como funci\u00f3n inhibir la respuesta al\u00e9rgica inflamatoria, entre los que se pueden mencionar los<\/p>\n

          antileucotrienos (1). Muchos trabajos hablan del empleo de los antileucotrienos, en especial el montelukast en pacientes con urticaria\u00a0 (2).<\/p>\n

          El 23 % de los pacientes\u00a0 asistidos en consulta de Alergolog\u00eda del Hospital General Docente \u201cCapit\u00e1n Roberto Rodr\u00edguez Fern\u00e1ndez\u201d padecen de urticaria cr\u00f3nica a los que se les han aplicado tratamiento sintom\u00e1tico con antihistam\u00ednicos, esteroides sist\u00e9micos, inmunoterapia con histamina\u00a0 y muestran poco alivio de la sintomatolog\u00eda. Al tener en el medio una nueva opci\u00f3n terap\u00e9utica, f\u00e1cil de administrar y con pocas reacciones adversas, se propuso evaluar el estado cl\u00ednico de estos pacientes antes y despu\u00e9s del uso de montelukast, con lo que se lograr\u00eda mejorar la calidad de vida de estos pacientes.<\/p>\n

          Problema cient\u00edfico<\/strong><\/p>\n

          \u00bfC\u00f3mo mejorar el control de los s\u00edntomas cl\u00ednicos de los pacientes que padecen urticaria cr\u00f3nica?<\/p>\n

          Hip\u00f3tesis cient\u00edfica<\/strong><\/p>\n

          Si se aplica tratamiento con montelukast a pacientes con urticaria cr\u00f3nica mejorar\u00eda a corto plazo el estado cl\u00ednico del paciente.<\/p>\n

          El presente trabajo tiene como objetivo general determinar el efecto del montelukast en pacientes con urticarias cr\u00f3nicas.<\/p>\n

          Como objetivos espec\u00edficos caracterizar a los pacientes seg\u00fan grupos de edades, sexo y los s\u00edntomas presentes, valorar la disminuci\u00f3n del uso de otros f\u00e1rmacos en estos pacientes con urticaria, identificar efectos colaterales durante el tratamiento y evaluar el estado cl\u00ednico del paciente despu\u00e9s de recibir el tratamiento con montelukast por espacio de seis meses.<\/p>\n

          M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n

          Se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n pre-experimental (antes- despu\u00e9s) en 34 pacientes con urticaria cr\u00f3nica que asistieron a la consulta de alergolog\u00eda del Hospital General Docente \u201cCapit\u00e1n Roberto Rodr\u00edguez Fern\u00e1ndez\u201d en el periodo comprendido desde enero hasta Diciembre del 2021 a los que se les aplic\u00f3 tratamiento con montelukast (10mg) diario por seis meses y se evalu\u00f3 su efecto al termino del mismo.<\/p>\n

          Universo de estudio<\/strong><\/p>\n

          El universo lo conformaron 34 pacientes con urticaria cr\u00f3nica.<\/p>\n

          M\u00e9todo de recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

          Entrevista y observaci\u00f3n durante el interrogatorio, examen cl\u00ednico y la evaluaci\u00f3n al confeccionar la historia cl\u00ednica del paciente, documento que constituy\u00f3 la fuente de la investigaci\u00f3n, los datos obtenidos fueron vaciados en cuadro estad\u00edgrafos para su presentaci\u00f3n y an\u00e1lisis, se utilizaron medidas de resumen para variables cualitativas y cuantitativas (porcentaje).<\/p>\n

          RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

          La Tabla No.1 muestra la distribuci\u00f3n de los pacientes en estudio seg\u00fan grupo de edad y sexo, se presenta que un 64.7% de los pacientes pertenecen al sexo femenino. El predominio de edades est\u00e1 comprendido entre 15 y 31 a\u00f1os, lo que representa el 55.8% del total.<\/p>\n

          En la Tabla No.2 se muestra que el 100% de los pacientes presentan habones de aparici\u00f3n brusca y duraci\u00f3n fugaz, prurito, adem\u00e1s el dermografismos.<\/p>\n

          En la Tabla No.3 se relaciona los grupos de medicamentos al inicio del estudio el 58.8% de los pacientes necesitaban esteroides , el 100% antihistam\u00ednicos. Y despu\u00e9s del estudio solo el 47.0% de pacientes qued\u00f3 con terapia combinada con antihistam\u00ednicos y ninguno requiri\u00f3 de esteroides orales.<\/p>\n

          Se muestra los efectos colaterales que presentan algunos de los pacientes por la terapia con el montelukast, todos fueron leves y transitorios no fue necesario interrumpir la medicaci\u00f3n, donde la cefalea fue el m\u00e1s frecuente al estar presente en un 11.7 %(Tabla No. 4).<\/p>\n

          Se observa que el estado de los pacientes antes de recibir montelukast era insatisfactorio, en el 100% de estos se presentan manifestaciones cut\u00e1neas, despu\u00e9s del uso de esta nueva terap\u00e9utica los pacientes mejoraron la calidad de vida y con ello la menor utilizaci\u00f3n de otros f\u00e1rmacos (11) (Tabla No. 5).<\/p>\n

          Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

          Los medicamentos antial\u00e9rgicos engloban un gran grupo de f\u00e1rmacos que tienen como funci\u00f3n inhibir la respuesta al\u00e9rgica inflamatoria, entre los que se pueden mencionar los antileucotrienos (1). Muchos trabajos hablan del empleo de los antileucotrienos, en especial el montelukast en pacientes con urticaria.<\/p>\n

          La bibliograf\u00eda plantea que la urticaria afecta por igual a ambos sexos, puede comenzar a cualquier edad aunque es menos frecuente antes de los 25 a\u00f1os, en los pa\u00edses desarrollados tiene mayor prevalencia en ni\u00f1os que en adultos pero en lo general prima en el sexo femenino al coincidir con los resultados encontrados en la investigaci\u00f3n realizada en el Hospital\u00a0 General Roberto Rodr\u00edguez de Mor\u00f3n (6). Se corresponde con el cuadro cl\u00ednico descrito en la literatura como t\u00edpico del paciente con urticaria (7), por lo que al incorporar el montelukast fue posible eliminar de la terap\u00e9utica muchos de los f\u00e1rmacos, lo que coincide con estudios (8), donde plantea que el uso de 10mg de montelukast una vez al d\u00eda, con dosis de antihistam\u00ednicos, los s\u00edntomas mejoran significativamente de la urticaria cr\u00f3nica. Otro estudio realizado (9) demuestra una mejor\u00eda significativa de los s\u00edntomas tanto en la combinaci\u00f3n montelukast-antihistam\u00ednico como en la monoterapia con montelukast. Presentamos como reacci\u00f3n colateral la cefalea lo que coincide con un estudio multic\u00e9ntrico de Mc Comas J y otros que encuentran la cefalea como el principal s\u00edntoma de los pacientes que usan montelukast (10)<\/p>\n

          CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

          El montelukast administrado en dosis de 10mg en pacientes adultos es efectivo en el tratamiento de la urticaria cr\u00f3nica, produce efectos cl\u00ednicos beneficiosos y reducci\u00f3n de la medicaci\u00f3n en dichos pacientes.<\/p>\n

          Ver anexo<\/a><\/h2>\n

          REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n

            \n
          1. Ministerio de Salud P\u00fablica. I Taller Nacional de Inmunolog\u00eda. Camag\u00fcey. Cuba; 2005.<\/li>\n
          2. Egan RW. Biology of IL-5 and its relevance to allergic disease. Allergy. 2006; 51:71-81.<\/li>\n
          3. Neerven RJ. Requirement of CD28-CD86 costimulation of allergen-specific T cell proliferation and cytokine expression. Clin Exp Allergy. 2008; 28:808-816.<\/li>\n
          4. Van Adelsberg J, Philip G, Laforce CF, Weinstein SF, Malice MP. Randomized controlled trialevaluating the clinical benefit of montelukast for treating spring seasonal allergic rinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003; 90(2): 214-222.<\/li>\n
          5. Centro de Farmacovigilancia de la Comunidad de Madrid. Reacciones adversas a medicamentos. Bol Inf. 2007; 2007; 14(1): 12-19.<\/li>\n
          6. Kurowski M, Kuna P, Gorski P. Montelukast plus cetirizine in the prophylactic treatment of seasonal: influence on clinica symptoms and nasal allergic inflammation.Allergy. 2004; 59: 280-288.<\/li>\n
          7. Bras\u00f3 JV. Urticaria y Angioedema. En: Bras\u00f3 JV, Jorro G, editores. Manual de alergia cl\u00ednica. Barcelona: Masson; 2003. p. 333-67.<\/li>\n
          8. Ferrer M, Luquin E, Gaig P. Urticaria. En: Pel\u00e1ez A, D\u00e1vila IJ, editores. Tratado de Alergolog\u00eda. Madrid: Ergon; 2007; p. 1031-47.<\/li>\n
          9. Brodell L, A. Beck L. Differential diagnosis of chronic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008; 100: 181-8.<\/li>\n
          10. Morgan M, A. Khan D. Therapeutic alternatives for chronic urticaria: an evidence- based review, part 1. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008; 100: 403-12<\/li>\n
          11. Morgan M, A. Khan D. Therapeutic alternatives for chronic urticaria: an evidence-based review, part 2. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008; 100: 517-26.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Evaluaci\u00f3n de los efectos cl\u00ednicos con el uso del montelukast en pacientes con urticarias cr\u00f3nicas Autora principal: Madelaine Espinosa Dom\u00ednguez Vol. XVII; n\u00ba 8; 307<\/p>\n","protected":false},"author":1020,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[16042,16044,5329,6580,16043],"class_list":["post-67253","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-alergologia","tag-efectos-clinicos","tag-medicamentos-antialergicos","tag-montelukast","tag-urticaria","tag-urticarias-cronicas","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEvaluaci\u00f3n de los efectos cl\u00ednicos con el uso del montelukast en pacientes con urticarias cr\u00f3nicas<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Evaluaci\u00f3n de los efectos cl\u00ednicos con el uso del montelukast en pacientes con 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