{"id":67350,"date":"2022-05-03T11:06:54","date_gmt":"2022-05-03T09:06:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67350"},"modified":"2024-04-12T09:55:56","modified_gmt":"2024-04-12T07:55:56","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-paciente-con-insuficiencia-cardiaca-y-epoc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-paciente-con-insuficiencia-cardiaca-y-epoc\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda: paciente con insuficiencia cardiaca y EPOC"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda: paciente con insuficiencia cardiaca y EPOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 9; 378<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patient with heart failure and COPD. A nursing care plan<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 20\/02\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/04\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 9 \u2013 Primera quincena de Mayo de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 9; 378<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez. Grado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario San Jorge, Huesca (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Rosana Gracia Marc\u00e9n. Grado en Enfermer\u00eda. C.S. Ejea de los Caballeros, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Sinead Kathleen McKinney Albar. Grado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario San Jorge, Huesca (Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia cardiaca es una afecci\u00f3n en la que el coraz\u00f3n no puede satisfacer la demanda de ox\u00edgeno del organismo. Con frecuencia, los pacientes con insuficiencia cardiaca presentan patolog\u00edas asociadas, como es el caso de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC). El objetivo ha sido elaborar un plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente que presenta insuficiencia cardiaca y EPOC. Se han seleccionado los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda, los resultados esperados, las intervenciones de enfermer\u00eda y las actividades necesarias para llevar a cabo el plan de cuidados, usando las taxonom\u00edas NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insuficiencia cardiaca, disnea, edema cardiaco, atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Heart failure is a condition in which the heart cannot meet the body&#8217;s demand for oxygen. Often, patients with heart failure have associated pathologies, such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The objective has been to develop a nursing care plan for a patient with heart failure and COPD. The nursing diagnoses, the expected results, the nursing interventions and the activities necessary to carry out the care plan have been selected, using the NANDA, NIC and NOC taxonomies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>KEYWORDS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Heart failure, dyspnea, edema cardiac, nursing care, patient care planning.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/li>\n<li>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/li>\n<li>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/li>\n<li>Se han preservado las identidades de los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia card\u00edaca es una afecci\u00f3n en la que el coraz\u00f3n no puede satisfacer la demanda de ox\u00edgeno del organismo. Con frecuencia, los pacientes con insuficiencia cardiaca presentan patolog\u00edas asociadas, como es el caso de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El riesgo que presenta un paciente con EPOC de desarrollar insuficiencia cardiaca es 4,5 veces superior al de las personas sin dicha afecci\u00f3n respiratoria<sup> 1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos a\u00f1os, se ha visto aumentada la prevalencia de la insuficiencia cardiaca y se espera que siga haci\u00e9ndolo en un futuro, por lo que es importante la prevenci\u00f3n y el control de los factores de riesgo <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elaborar un plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente que presenta insuficiencia cardiaca y EPOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza un plan de cuidados para un paciente ingresado en planta hospitalaria de medicina interna por presentar insuficiencia cardiaca y reagudizaci\u00f3n de EPOC. A su ingreso, se realiza una valoraci\u00f3n siguiendo las catorce necesidades b\u00e1sicas del modelo de Virginia Henderson. Tambi\u00e9n se realiza una exploraci\u00f3n f\u00edsica y se extraen datos de la historia cl\u00ednica del paciente. Tras ello, se desarrollan los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda, resultados esperados, intervenciones de enfermer\u00eda y las actividades mediante la taxonom\u00eda NANDA NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DATOS GENERALES<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nombre: Calisto (nombre ficticio)<\/li>\n<li>Sexo: masculino<\/li>\n<li>Nacimiento: 27.11.1929<\/li>\n<li>Estado civil: casado<\/li>\n<li>Situaci\u00f3n laboral actual: jubilado<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>HISTORIA DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 90 a\u00f1os que ingresa en planta de medicina interna procedente del servicio de urgencias, al que acude por cl\u00ednica compatible con insuficiencia cardiaca descompensada. Calisto refiere aumento de su disnea habitual en las \u00faltimas semanas acompa\u00f1ado de disminuci\u00f3n de diuresis y edemas en extremidades inferiores. No presencia de fiebre, ni de otra cl\u00ednica acompa\u00f1ante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dos semanas previas al actual ingreso en planta, Calisto acudi\u00f3 a atenci\u00f3n primaria por la sintomatolog\u00eda previamente descrita, donde se le aument\u00f3 la dosis de Furosemida oral, pero ante la persistencia de cl\u00ednica, el paciente acudi\u00f3 Urgencias para una nueva valoraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ANTECEDENTES PERSONALES<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antecedentes m\u00e9dicos:\n<ul>\n<li>EPOC severo con hiperreactividad bronquial.<\/li>\n<li>Insuficiencia venosa.<\/li>\n<li>Hiperplasia benigna de pr\u00f3stata.<\/li>\n<li>Fibrilaci\u00f3n auricular.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Antecedentes quir\u00fargicos:\n<ul>\n<li>Amigdalectom\u00eda.<\/li>\n<li>Tunel carpiano derecho.<\/li>\n<li>Hernia inguinal derecha.<\/li>\n<li>Menisco rodilla izquierda.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TRATAMIENTO HABITUAL<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ramipril 10 mg en desayuno<\/li>\n<li>Paracetamol 1 g en desayuno y cena<\/li>\n<li>Lyrica 25 mg en desayuno<\/li>\n<li>Terbasmin inhalaci\u00f3n si precisa<\/li>\n<li>Montelukast 10 mg en desayuno<\/li>\n<li>Acetilciste\u00edna en desayuno<\/li>\n<li>Furosemida 40 mg en desayuno<\/li>\n<li>Rivaroxaban 15 mg en comida<\/li>\n<li>Bisoprolol 2.5 mg en cena<\/li>\n<li>Alopurinol 100 mg en comida<\/li>\n<li>Inhaladuo 50\/500 cada 12h<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Consciente y orientado en tiempo y espacio.<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n Arterial: 160\/69 mmHg<\/li>\n<li>Frecuencia Cardiaca: 77 lpm<\/li>\n<li>Frecuencia Respiratoria: 28 rpm<\/li>\n<li>Temperatura axilar: 36.7 \u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de O2: 89%.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Buen estado general<\/li>\n<li>Palidez mucocut\u00e1nea.<\/li>\n<li>AC: ruidos cardiacos r\u00edtmicos, no soplos.<\/li>\n<li>AP: roncus dispersos en ambos campos pulmonares.<\/li>\n<li>Abdomen: blando, depresible, no doloroso a la palpaci\u00f3n, sin signos de irritaci\u00f3n peritoneal, no se palpan masas ni megalias, peristaltismo conservado.<\/li>\n<li>Extremidades: no signos de trombosis venosa profunda. Edemas con f\u00f3vea hasta las rodillas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica sangu\u00ednea:\n<ul>\n<li>Bioqu\u00edmica: urea 91 mg\/dl; Cr 1.41 mg\/dl; FG 43.5; NA 116 mmol\/L; BNP 571; osmolaridad 237.<\/li>\n<li>Hemograma: Hb 89 g\/dl.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Orina: normal.<\/li>\n<li>PCR Coronavirus SARS-CoV-2: negativo.<\/li>\n<li>RX t\u00f3rax: marcada cardiomegalia. No derrame pleural, no consolidaciones parenquimatosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>IMPRESI\u00d3N DIAGN\u00d3STICA<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Insuficiencia cardiaca derecha en contexto de reagudizaci\u00f3n de EPOC por infecci\u00f3n por Haemophilus Influenzae.<\/li>\n<li>Insuficiencia renal cr\u00f3nica agudizada.<\/li>\n<li>Hiponatremia dilucional.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TRATAMIENTO<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Medicaci\u00f3n oral domiciliaria (excepto inhaladores y bisoprolol).<\/li>\n<li>Bomba de perfusi\u00f3n continua de Furosemida 250 mg en 24h.<\/li>\n<li>Metilprednisolona 40 mg en desayuno.<\/li>\n<li>Budesonida 1 mg nebulizaci\u00f3n cada 12h.<\/li>\n<li>Bromuro de Ipratropio nebulizaci\u00f3n 500mcg cada 8h.<\/li>\n<li>Levofloxacino 500 mg en cena.<\/li>\n<li>Lormetazepam 0.5 mg tras cena.<\/li>\n<li>Gafas nasales a 2 lpm.<\/li>\n<li>Dieta basal, restricci\u00f3n h\u00eddrica de 1 litro al d\u00eda.<\/li>\n<li>Medici\u00f3n de constantes vitales y control de diuresis cada 8h.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA MODELO VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Necesidad de respirar normalmente. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No se observan.<\/li>\n<li>D.: disnea, roncus y sibilancias, palidez mucocut\u00e1nea, SatO2 89% basal.<\/li>\n<li>C: se colocan gafas nasales a 2 lpm.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><u>Necesidad de comer y beber adecuadamente. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: tolera una dieta basal sin sal.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: dentadura postiza, restricci\u00f3n h\u00eddrica 1 litro al d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><u>Eliminar por todas v\u00edas corporales. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: Tras inicio de BPC de Furosemida, buena diuresis, de aspecto y frecuencia normal.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><u>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No se observan.<\/li>\n<li>D.: aumento de disnea a la movilizaci\u00f3n, reposo relativo cama-sill\u00f3n.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><u>Necesidad de dormir y descansar. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: duerme 9 horas diarias y se siente descansado.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><u>Necesidad de escoger la ropa adecuada: vestirse y desvestirse. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: Aut\u00f3nomo en necesidad de vestirse y desvestirse.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><u>Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: Temperatura axilar dentro de la normalidad.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><u>Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: Piel \u00edntegra.<\/li>\n<li>D.: edematizaci\u00f3n con f\u00f3vea en ambas extremidades inferiores, que alcanza hasta las rodillas.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><u>Necesidad de evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: Consciente y orientado en tiempo y espacio.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><u>Necesidad de comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones, necesidades, temores u opiniones. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No tiene dificultad auditiva ni de lenguaje.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><u>Necesidad de vivir de acuerdo con los propios valores y creencias. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No se observan.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><u>Necesidad de ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No se observan.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: jubilado.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><u>Necesidad de participar en actividades recreativas. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No se observan.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><u>Necesidad de aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a usar los recursos disponibles.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I.: No se observan.<\/li>\n<li>D.: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA Y PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/u><\/strong> <sup>2, 3, 4<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>00032 Patr\u00f3n respiratorio ineficaz<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: disminuci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas definitorias: disnea, falta de aliento.<\/li>\n<li>Resultados NOC:\n<ul>\n<li>802 Estado de los signos vitales: temperatura, pulso, respiraci\u00f3n y presi\u00f3n arterial dentro del rango esperado para el individuo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:\n<ul>\n<li>3320 Oxigenoterapia: Administraci\u00f3n de ox\u00edgeno y control de su eficacia.\n<ul>\n<li>Mantener la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<li>Preparar el equipo de ox\u00edgeno y administrar a trav\u00e9s de un sistema humidificado.<\/li>\n<li>Administrar ox\u00edgeno suplementario, seg\u00fan \u00f3rdenes.<\/li>\n<li>Vigilar el flujo de litro de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Comprobar la posici\u00f3n del dispositivo de aporte de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Instruir al paciente acerca de la importancia de dejar el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno encendido.<\/li>\n<li>Comprobar peri\u00f3dicamente el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno para asegurar que se administra la concentraci\u00f3n prescrita.<\/li>\n<li>Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro, gasometr\u00eda en sangre arterial), si procede.<\/li>\n<li>Asegurar la recolocaci\u00f3n de la m\u00e1scara \/ c\u00e1nula de ox\u00edgeno cada vez que se extrae el dispositivo.<\/li>\n<li>Comprobar la capacidad del paciente para tolerar la suspensi\u00f3n de la administraci\u00f3n de ox\u00edgeno mientras come.<\/li>\n<li>Observar si hay signos de hipoventilaci\u00f3n inducida por ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Observar si hay signos de toxicidad por el ox\u00edgeno y atelectasia por absorci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar la ansiedad relacionada con la necesidad de terapia de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Observar si se producen roturas de la piel por fricci\u00f3n del dispositivo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>3350 Monitorizaci\u00f3n respiratoria: Reuni\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio de gas adecuado.\n<ul>\n<li>Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones.<\/li>\n<li>Anotar el movimiento tor\u00e1cico, mirar simetr\u00eda, utilizaci\u00f3n de m\u00fasculos accesorios y retracciones de m\u00fasculos intercostales y supraclaviculares.<\/li>\n<li>Observar si se producen respiraciones ruidosas.<\/li>\n<li>Controlar el esquema de respiraci\u00f3n: bradipnea, taquipnea, hiperventilaci\u00f3n, respiraciones de Kussmaul, respiraciones de Cheyne-Stokes, Biot y esquemas at\u00e1xicos.<\/li>\n<li>Palpar para ver si la expansi\u00f3n pulmonar es igual.<\/li>\n<li>Observar si hay fatiga muscular diafragm\u00e1tica (movimiento parad\u00f3jico).<\/li>\n<li>Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire.<\/li>\n<li>Observar si hay disnea y sucesos que la mejoran o empeoran.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>00031 Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: EPOC.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas Definitorias: sonidos respiratorios adventicios (roncus, sibilancias).\n<ul>\n<li>403 Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias: grado en que las v\u00edas traqueobronquiales permanecen permeables.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>3140 Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas: Asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en la posici\u00f3n que permita que el potencial de ventilaci\u00f3n sea el m\u00e1ximo posible.<\/li>\n<li>Realizar fisioterapia tor\u00e1cica, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Fomentar una respiraci\u00f3n lenta y profunda, giros y tos.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a toser de manera efectiva.<\/li>\n<li>Auscultar sonidos respiratorios, observando las \u00e1reas de disminuci\u00f3n o ausencia de ventilaci\u00f3n y la presencia de sonidos adventicios.<\/li>\n<li>Administrar broncodilatadores.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a utilizar los inhaladores prescritos.<\/li>\n<li>Administrar tratamientos con nebulizador.<\/li>\n<li>Administrar aire u ox\u00edgeno humidificados.<\/li>\n<li>Regular la ingesta de l\u00edquidos para optimizar el equilibrio de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n tal que se alivie la disnea.<\/li>\n<li>Vigilar el estado respiratorio y la oxigenaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>00092 Intolerancia a la actividad<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: Desequilibrio entre aportes y demandas de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas definitorias: Malestar o disnea.<\/li>\n<li>Resultados NOC\n<ul>\n<li>5 Tolerancia de la actividad: respuesta a los movimientos corporales que consumen energ\u00eda, implicados en las actividades diarias necesarias o deseadas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Intervenciones NIC\n<ul>\n<li>180 Manejo de la energ\u00eda: Regulaci\u00f3n del uso de la energ\u00eda para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones.\n<ul>\n<li>Determinar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.<\/li>\n<li>Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados.<\/li>\n<li>Vigilar la respuesta cardiorrespiratoria a la actividad (taquicardia, otras disritmias, disnea, diaforesis, palidez, presiones hemodin\u00e1micas y frecuencia respiratoria)<\/li>\n<li>Favorecer el reposo \/ limitaci\u00f3n de actividades (aumentar el n\u00famero de periodos de descanso).<\/li>\n<li>Utilizar ejercicio de movimientos articulares activos para aliviar la tensi\u00f3n muscular.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>00047 Riesgo de deterioro de la Integridad Cut\u00e1nea<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Factores relacionados: alteraci\u00f3n en el turgor y en la circulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Resultados NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas: indemnidad y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y de las membranas mucosas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Intervenciones NIC<\/li>\n<li>3590 Vigilancia de la piel: Recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas.\n<ul>\n<li>Observar su color, calor, pulso, textura y si hay inflamaci\u00f3n, edema y ulceraciones en las extremidades.<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento y p\u00e9rdida de la integridad de la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay fuentes de presi\u00f3n y fricci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar si hay infecciones, especialmente en las zonas edematosas.<\/li>\n<li>Observar si hay zona de decoloraci\u00f3n y magulladuras en la piel y las membranas mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay erupciones y abrasiones en la piel.<\/li>\n<li>Observar si la ropa queda ajustada.<\/li>\n<li>Vigilar el color de la piel.<\/li>\n<li>Comprobar la temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Tomar nota de los cambios en la piel y las membranas mucosas.<\/li>\n<li>Instaurar medidas para evitar mayor deterioro, si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Calisto, permanece ingresado a cargo de medicina interna un total de nueve d\u00edas, durante los cuales se le administra tratamiento antibi\u00f3tico, corticoides y nebulizaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El segundo d\u00eda de ingreso, sufri\u00f3 un episodio de dolor tor\u00e1cico opresivo no irradiado. En ECG leve infradesnivelaci\u00f3n del ST en V5-V6, que cedi\u00f3 con Nitroglicerina sublingual. Tras extracci\u00f3n de anal\u00edtica sangu\u00ednea con perfil cardiaco e iones, se decide comenzar con nitroglicerina transd\u00e9rmica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, el paciente ha mejorado cl\u00ednicamente permaneciendo estable, afebril, sin disnea ni sibilancias y con una adecuada saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno por lo que se procede al alta hospitalaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Villar \u00c1lvareza F. M\u00e9ndez Bail\u00f3n M. de Miguel D\u00edez J. Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica e insuficiencia card\u00edaca. Archivos de Bronconeumolog\u00eda. 2009; 45(8): 387-393.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luis Rodrigo MT. Los diagn\u00f3sticos enfermeros: Revisi\u00f3n cr\u00edtica y gu\u00eda pr\u00e1ctica. 11\u00aa ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Johnson M. Maas M.L. Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M. Butcher H.K. McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda: paciente con insuficiencia cardiaca y EPOC Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XVII; n\u00ba 9; 378<\/p>\n","protected":false},"author":872,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2016,814,2063,16076,650,1750,691,12548,2173,11771],"class_list":["post-67350","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-atencion-de-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-disnea","tag-edema-cardiaco","tag-enfermeria-2","tag-epoc","tag-insuficiencia-cardiaca","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-planificacion-de-atencion-al-paciente","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda: paciente con insuficiencia cardiaca y EPOC<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda: paciente con insuficiencia cardiaca y EPOC Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XVII; 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