{"id":67391,"date":"2022-05-05T11:33:00","date_gmt":"2022-05-05T09:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67391"},"modified":"2024-04-12T09:49:26","modified_gmt":"2024-04-12T07:49:26","slug":"atencion-psicosocial-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-psicosocial-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n psicosocial caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Atenci\u00f3n psicosocial caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Ignacio Villagrasa Alcaine<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 9; 368<\/p>\n

Psychosocial care clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 15\/03\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 03\/05\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 9 \u2013 Primera quincena de Mayo de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 9; 368<\/p>\n

Autor principal.<\/u><\/p>\n

Ignacio Villagrasa Alcaine<\/p>\n

Enfermero hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Pilar Ballesteros Maga\u00f1a<\/p>\n

Enfermero hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Irene Lorenzo Mar\u00edn<\/p>\n

Matrona. Hospital Reina Sof\u00eda, Tudela, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Silvia Margoll\u00e9s Gareta<\/p>\n

FEA Psiquiatr\u00eda Tudela, Navarra, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Ana Aznar Anad\u00f3n<\/p>\n

Centro de salud mental Puente de Vallevas, Madrid, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Mar\u00eda Isabel Cruz Abad<\/p>\n

Enfermera Hospital Miguel Servet, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Mar\u00eda Garza Castill\u00f3n<\/p>\n

Enfermero hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Var\u00f3n de 80 a\u00f1os. Que padece Parkinson desde hace diez a\u00f1os y una insuficiencia renal. Hace 5 a\u00f1os sufri\u00f3 un ictus cerebral lo que le provoc\u00f3 una hemiparesia del lado izquierdo.<\/p>\n

Quiosquero jubilado, casado, vive con su mujer y su hijo mayor que sigue con el negocio familiar del quiosco, por lo que no puede estar mucho en casa y hacerse cargo de su padre. Adem\u00e1s, tiene dos hijas m\u00e1s, que residen en el pueblo de Tauste donde \u00e9l vive y una de estas hijas acude diariamente al domicilio familiar. Esta junto con la madre se encargan del cuidado y \u00a0\u00a0apoyo en las actividades de la vida diaria de nuestro paciente. En cuanto a la otra hija, los va a visitar los fin de semana proporcion\u00e1ndolo el apoyo moral y psicol\u00f3gico a sus cuidadoras.<\/p>\n

Palabras clave:\u00a0<\/strong>Parkinson, plan de cuidados, nanda, nic, noc.<\/p>\n

Clinical case<\/strong><\/p>\n

80 year old male. He has suffered from Parkinson’s for ten years and kidney failure.Five years ago he suffered a cerebral stroke which caused hemiparesis on the left side.Retired newsstand, married, he lives with his wife and his eldest son who continues with the family business of the newsstand, so he can’t be home much and take care of his father.<\/span>In addition, he has two more daughters, who live in the town of Tauste where he lives and one of these daughters comes to the family home daily.She is together with her mother in charge of the care and support in the activities of daily life of our patient.As for the other daughter, she goes to visit them on weekends, providing moral and psychological support to her caregivers.<\/p>\n

Keywords: Parkinson, care plan, nanda, nic, noc.<\/p>\n

\u00d8\u00a0 Datos cl\u00ednicos:<\/strong><\/p>\n

\u00d8\u00a0 Antecedentes:<\/strong><\/p>\n

Personales:<\/h3>\n

Enfermedad de P\u00e1rkinson diagnosticado desde hace diez a\u00f1os. Anemia<\/p>\n

En tratamiento con antidepresivos y esquizofrenia, aunque ni la cuidadora ni el propio paciente nos lo ha mencionado.<\/p>\n

Insuficiencia renal avanzada.<\/p>\n

Sufri\u00f3 un Ictus cerebral del que le quedaron secuelas, presentando\u00a0 una hemiparesia del lado izquierdo.<\/p>\n

\u00d8\u00a0 Exploraci\u00f3n F\u00edsica:<\/strong><\/p>\n

T\u00ba axilar: <\/strong>36,4\u00baC<\/p>\n

Tensi\u00f3n arterial: <\/strong>140\/70 mm Hg Frecuencia cardiaca: <\/strong>74 p.p.m Frecuencia respiratoria: <\/strong>16 r.p.m Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: <\/strong>97%<\/p>\n

Vacunas:<\/strong><\/p>\n

No se describen en la historia.<\/p>\n

Accidentes:<\/h3>\n

Hospitalizaci\u00f3n por descompensaci\u00f3n de insuficiencia renal.<\/p>\n

El Tratamiento habitual es:<\/h3>\n
    \n
  • Pantoprazol\u00ae 20mg 1 comprimido v\u00eda oral en el desayuno.<\/li>\n
  • Sinemet plus\u00ae 100\/25 mg \u00bd comprimido v\u00eda oral en desayuno – comida –<\/li>\n
  • Torasemida Normon\u00ae 5 mg 1 comprimido v\u00eda oral en el desayuno.<\/li>\n
  • Paracetamol\u00ae 1 comprimido v\u00eda oral en desayuno-comida-cena.<\/li>\n
  • Zyprexa\u00ae (olanzapina) 5 mg 1 comprimido v\u00eda oral en la cena.<\/li>\n
  • Deprax\u00ae 100 mg (trazodona) \u00bd comprimido v\u00eda oral en la cena.<\/li>\n
  • Hidroxizina\u00ae 25mg 1 comprimido v\u00eda oral en la cena.<\/li>\n
  • Aranesp\u00ae (Darbepoetina alfa) 20mcg: 1 inyecci\u00f3n subcut\u00e1nea cada 3 semanas hasta pr\u00f3xima revisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

    Contexto de la actividad:<\/strong><\/p>\n

    Nos hemos reunido con el paciente, su mujer y la cuidadora principal (hija menor) para realizar la entrevista para recoger la informaci\u00f3n y datos necesarios de la situaci\u00f3n en la que se encuentra y la situaci\u00f3n de red de apoyo que tiene, realiz\u00e1ndose esta el d\u00eda 23 de noviembre de 2021.<\/p>\n

    Situaci\u00f3n emocional del paciente<\/em><\/strong><\/p>\n

    La entrevista se ha realizado siguiendo un guion estructurado, con la finalidad de obtener toda la informaci\u00f3n necesaria y as\u00ed poder detectar las necesidades f\u00edsicas y psicosociales.<\/p>\n

    De la propia entrevista pudimos apreciar que presentaba una higiene adecuada, una extrema delgadez para su estatura y la imposibilidad de la movilidad del lado izquierdo tanto en la cara como en las extremidades de dicho lado.<\/p>\n

    Se trata de una persona consciente de sus limitaciones f\u00edsicas derivadas del ictus y lo que su situaci\u00f3n supon\u00eda para su familia y cuidadores, hecho que le produc\u00eda impotencia, tristeza y sensaci\u00f3n de culpabilidad. A pesar de ello, es una persona agradecida hacia sus familiares, con ganas y fuerzas para aferrarse a la vida.<\/p>\n

    Situaci\u00f3n social<\/u><\/strong><\/p>\n

    Est\u00e1 jubilado (anteriormente ha sido quiosquero). Sus h\u00e1bitos hab\u00edan cambiado, porque de ser una persona muy activa, ahora se encuentra muy limitado, sin poder salir de casa, lo que le supone un impacto vital muy importante. A pesar de ello, busca distracciones como ver la televisi\u00f3n, que, junto con lo visitas de sus amigos y familiares le ayudaban a sobrellevar la limitaci\u00f3n.<\/p>\n

    Su domicilio estaba limpio, reformado no hace muchos a\u00f1os, bastante luminoso y de f\u00e1cil accesibilidad. Dado que esta situado en un pueblo peque\u00f1o, la relaci\u00f3n con los vecinos es cercana.<\/p>\n

    Sus cuidadores principales eran sus familiares y en este caso estaban muy unidos por lo que \u00e9l se sent\u00eda muy a gusto.<\/p>\n

    Autopercepci\u00f3n- autoconcepto de s\u00ed mismo:<\/u><\/p>\n

    Se encuentra en una situaci\u00f3n de aceptaci\u00f3n, plantea a veces situaciones de deseos de hacer ciertas actividades que son imposibles para su estado f\u00edsico, a pesar de esto pronto repara en la imposibilidad de ello y se queda un poco con una sensaci\u00f3n de tristeza y vac\u00eda<\/p>\n

    Sexualidad:<\/u><\/p>\n

    Hace a\u00f1os que no mantiene relaciones sexuales por su avanzada edad y condici\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n

    Valores y creencias:<\/u><\/p>\n

    Creyente y practicante, antes de padecer la limitaci\u00f3n, desde entonces la ve todos los domingos en la televisi\u00f3n.<\/p>\n

    Valoraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    Valoraci\u00f3n de la dependencia:<\/u><\/p>\n

    Mediante Test de Barthel <\/strong>Hemos valorado con esta escala el movimiento y la capacidad para realizar actividades de la rutina del paciente. El resultado del mismo nos arroja una puntuaci\u00f3n de 50, equivalente a una dependencia severa<\/strong>.<\/p>\n

    Valoraci\u00f3n de afrontamiento ante el dolor cr\u00f3nico:<\/u><\/p>\n

    Mediante Cuestionario de afrontamiento ante el dolor cr\u00f3nico<\/strong>.<\/p>\n

    El resultado es de 42 sobre 124 lo que nos muestra un afrontamiento reducido ante el dolor cr\u00f3nico.<\/strong><\/p>\n

    Valoraci\u00f3n del sue\u00f1o<\/u><\/p>\n

    La puntaci\u00f3n es de 31, por lo que presenta un bajo nivel de insominio<\/strong>.<\/p>\n

    Valoraci\u00f3n de la funci\u00f3n afectiva<\/u><\/p>\n

    Es realizado para la detecci\u00f3n de los dos trastornos psicopatol\u00f3gicos m\u00e1s frecuentes: la ansiedad y la depresi\u00f3n. Dado que est\u00e1 siendo tratado para la depresi\u00f3n, no presenta un grado elevado de alteraci\u00f3n.<\/p>\n

    Valoraci\u00f3n del estado cognitivo mental:<\/u> Cribado de deterioro cognitivo-Test de Pleiffer:<\/p>\n

    . El test nos confirma que no presenta ning\u00fan deterioro cognitivo.<\/p>\n

    Valoraci\u00f3n cuidadora.<\/u><\/strong><\/p>\n

    La cuidadora es su hija menor, Raquel que tiene 40 a\u00f1os, esta soltera y vive un domicilio pr\u00f3ximo al de sus padres, lo que le facilita su desplazamiento.<\/p>\n

    Trabajaba como administrativa, pidi\u00f3 una reducci\u00f3n de jornada para poder ayudar a su padre y la despidieron, por lo que ahora tiene disponibilidad para cuidador a su padre. Ella sigue buscando trabajo. En su ausencia le apoya su madre la medida de lo posible, ya que se encuentra algo limitada por dolores cr\u00f3nicos.<\/p>\n

    La hija sufre el no poder disfrutar de una independencia y poder buscar con m\u00e1s intensidad trabajo, desarrollar hobbies personales o relacionarse casi con otras personas. \u00a0A nivel econ\u00f3mico ella dispone de ayuda de \u201cparo\u201d y manifiesta que todav\u00eda tiene ahorros.<\/p>\n

    Ella se siente satisfecha con la labor que realiza con su padre y aprecia la buena actitud que manifiesta su padre ante su estado de salud. Seg\u00fan manifiesta intenta no mostrar nunca expresiones negativas, ni se enfrenta a su padre si en alg\u00fan momento recibe alg\u00fan reproche.<\/p>\n

    Diagn\u00f3sticos<\/strong><\/p>\n

    PACIENTE<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Diagn\u00f3stico NANDA<\/strong>: Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal(00051) Relacionado con<\/strong>: defectos anat\u00f3micos (par\u00e1lisis facial) Manifestado por<\/strong>: la dificultad a la hora de hablar.<\/li>\n
    • Diagn\u00f3stico NANDA<\/strong>: Aislamiento social (00053)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      Relacionado con<\/strong>: Alteraci\u00f3n del estado mental, factores que contribuyen \u00a0a la ausencia de relaciones personales satisfactorias y alteraciones del aspecto f\u00edsico.<\/p>\n

      Manifestado por<\/strong>: la dificultad de movimiento por su enfermedad y la medicaci\u00f3n que lleva.<\/p>\n

        \n
      • Diagn\u00f3stico NANDA<\/strong>: Riesgo de soledad (00054)<\/li>\n<\/ul>\n

        Relacionado con<\/strong>: aislamiento f\u00edsico, falta de contacto con personas.<\/p>\n

          \n
        • Diagn\u00f3stico NANDA<\/strong>: Dolor cr\u00f3nico (00133)<\/li>\n<\/ul>\n

          Relacionado con<\/strong>: Incapacidad f\u00edsica y psicosocial cr\u00f3nica.<\/p>\n

          Manifestado por<\/strong>: Atrofia de los grupos musculares implicados.<\/p>\n

            \n
          • Diagn\u00f3stico NANDA<\/strong>: Ansiedad (00146)<\/li>\n<\/ul>\n

            Relacionado con<\/strong>: Relacionado con el entorno<\/p>\n

            Manifestado por<\/strong>: Resulta dura llevar la enfermedad y por la falta de independencia<\/p>\n

            7.\u00a0 Plan de cuidados (planificaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n):<\/strong><\/p>\n

            El diagn\u00f3stico enfermero es \u201cel juicio o conclusi\u00f3n que se obtiene respecto a la naturaleza del fen\u00f3meno como resultado de la valoraci\u00f3n que realiza la enfermera\u201d. Analizando los datos obtenidos se identifican los problemas de salud y se formula el diagn\u00f3stico.<\/p>\n

            Estado de salud del receptor de los cuidados.-<\/h4>\n

            . <\/strong>Enfermedad cr\u00f3nica.<\/p>\n

            Actividades del cuidador.-<\/h4>\n

            . <\/strong>Responsabilidad cuidados las 24 h<\/p>\n

            Estado de salud del cuidador.-<\/h4>\n

            Incapacidad satisfacer expectativas propias o ajenas.<\/p>\n

            PACIENTE<\/u><\/strong><\/p>\n

              \n
            1. Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal(00051)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              a.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Objetivo:<\/h3>\n

              (0904) Comunicaci\u00f3n: capacidad receptiva. (0907) Elaboraci\u00f3n de la informaci\u00f3n.<\/p>\n

              Restablecer una optima comunicaci\u00f3n verbal en la medida de lo posible o buscar otras alternativas de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n

              b.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones:<\/h3>\n

              (4920) Escucha activa<\/p>\n

              (5820) Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/p>\n

                \n
              • No tomar como algo personal las expresiones de c\u00f3lera o frustraci\u00f3n del paciente ante las dificultades de comunicaci\u00f3n.<\/li>\n
              • Permitir el tiempo necesario para enviar el mensaje, no apremiar y dejar acabar las frases; no dar la sensaci\u00f3n de prisa, no levantar la voz. Favorecer la libre expresi\u00f3n de los sentimientos.<\/li>\n
              • Limitar la comunicaci\u00f3n a una persona cada vez; mantener el contacto visual durante toda la comunicaci\u00f3n y validar la comunicaci\u00f3n verbal y no verbal.<\/li>\n
              • Facilitar la comunicaci\u00f3n con el apoyo de un micr\u00f3fono, para las visitas que pueden ser conversaciones mas largas.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Aislamiento social (00053)<\/h3>\n
                  \n
                1. Objetivo<\/strong>:<\/li>\n<\/ol>\n

                  (1503) Implicaci\u00f3n social<\/p>\n

                  (1604) Participaci\u00f3n en actividades de ocio<\/p>\n

                  b.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones:<\/h3>\n
                    \n
                  • Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n estableciendo un plan de visita para mejorar esta carencia .(5100)<\/li>\n
                  • Intentar reanudar antiguas relaciones sociales.<\/li>\n
                  • Las barreras de comunicaci\u00f3n se han explicado como se salvar\u00edan en el<\/li>\n<\/ul>\n

                    punto anterior.<\/p>\n

                      \n
                    • Valorar aconsejar la asistencia a terapia de (tener en cuenta desplazamiento).(5400)<\/li>\n
                    • Pactar actividades en las que pueda participar que no sean competitivas ni amenazadoras.<\/li>\n
                    • Puesto que\u00a0\u00a0 ya\u00a0\u00a0\u00a0 lee\u00a0\u00a0\u00a0 no\u00a0\u00a0\u00a0 procede\u00a0\u00a0\u00a0 fomentar\u00a0\u00a0\u00a0 mas\u00a0\u00a0\u00a0 actividades\u00a0\u00a0\u00a0 de enriquecimiento personal.<\/li>\n
                    • Fomentar la participaci\u00f3n de la familia como facilitadora de las relaciones sociales y planificar actividades conjuntas.<\/li>\n<\/ul>\n

                      3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Riesgo de soledad (00054)<\/h3>\n
                        \n
                      1. Objetivo:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        (1203) Soledad. Mantener el equilibrio entre la soledad y la interacci\u00f3n social.<\/p>\n

                        b.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones:<\/h3>\n

                        (5400) Potenciaci\u00f3n de la autoestima.<\/strong><\/p>\n

                          \n
                        • Ayudar a identificar conjuntamente los factores causantes del sentimiento de soledad..<\/li>\n
                        • Facilitar la resoluci\u00f3n de duelo por las situaci\u00f3n acontecida.<\/li>\n
                        • Modificar en la medida de lo posible las condiciones del entorno que dificultan o impiden la movilizaci\u00f3n o desplazamiento.(Buscar modos de desplazamiento que no supongan una carga sobre la econom\u00eda familiar)<\/li>\n<\/ul>\n

                          4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dolor cr\u00f3nico (00133)<\/h3>\n
                            \n
                          1. Objetivo<\/strong>:<\/li>\n<\/ol>\n

                            (1605) Control del dolor.<\/p>\n

                            b.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones:<\/h3>\n

                            (1380) Aplicaci\u00f3n de calor o fr\u00edo. (1400) Manejo del dolor.<\/p>\n

                            (2210) Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos. (5230) Aumentar el afrontamiento. (6040) Terapia de relajaci\u00f3n simple. (6482) Manejo ambiental: confort.<\/p>\n

                            5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ansiedad (00146)<\/h3>\n
                              \n
                            1. Objetivo<\/strong>: (1300)Aceptaci\u00f3n: estado de salud<\/li>\n<\/ol>\n

                              b.\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones:<\/h3>\n

                              (4920) Escucha activa.<\/p>\n

                              (5230) Aumentar el afrontamiento (5240) Asesoramiento<\/p>\n

                              (5270) Apoyo emocional<\/p>\n

                              CUIDADOR<\/u><\/strong><\/p>\n

                              Patr\u00f3n alterado 4: Actividad\/Reposo<\/strong><\/p>\n

                              Fatiga (00093) <\/strong>Relacionado con la sobrecarga f\u00edsica y psicol\u00f3gica del cuidado al enfermo cr\u00f3nico.<\/p>\n

                              a.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em>Objetivos:<\/h3>\n

                              (0002) Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda. (0003) Descanso.<\/p>\n

                              b.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em>Intervenciones:<\/h3>\n

                              (0180) Manejo de energ\u00eda. (1850) Fomentar el sue\u00f1o.<\/p>\n

                              Patr\u00f3n alterado 8. Patr\u00f3n Rol \u2013 Relaciones:<\/h3>\n

                              Deterioro de la interacci\u00f3n social(00052)<\/strong><\/p>\n

                              a.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Objetivo<\/h3>\n

                              (0902) Capacidad de comunicaci\u00f3n. (1502) Habilidades de interacci\u00f3n social<\/p>\n

                              b.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenci\u00f3n<\/h3>\n

                              (5100) Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n. (5400) Potenciaci\u00f3n de la autoestima.<\/p>\n

                              Patr\u00f3n alterado 10: – Patr\u00f3n de Adaptaci\u00f3n – Tolerancia al estr\u00e9s: Cansancio del rol de cuidador (00062)<\/h3>\n

                              \u201cEl cuidador desea seguir desempe\u00f1ando este papel pero le resulta dif\u00edcil hacerlo en este momento porque se siente abrumado por la situaci\u00f3n.\u201d<\/p>\n

                              \u00de Valoraci\u00f3n espec\u00edfica:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n

                              Del cuidador<\/em><\/p>\n

                              Grado de parentesco:<\/h4>\n

                              Padre<\/em><\/p>\n

                              Estado general de salud:<\/h4>\n

                              Capaz de cuidarse de si mismo y para moverse y desplazarse.<\/em><\/p>\n

                              Nivel de satisfacci\u00f3n de sus necesidades.<\/h4>\n

                              No cubre necesidades de ocio y tiempo para si misma<\/em><\/p>\n

                              Grado de conocimiento y habilidades para brindar cuidados.<\/h4>\n

                              En continuo aprendizaje del personal de enfermer\u00eda.<\/em><\/p>\n

                                \n
                              1. Objetivo: <\/strong>Descarga del rol del cuidador.<\/li>\n<\/ol>\n

                                b.\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones:<\/h3>\n
                                  \n
                                • Permitir el tiempo suficiente para resolver sus actividades cotidianas..<\/li>\n
                                • Si el cuidador est\u00e1 agotado o desbordado por la situaci\u00f3n, sustituirle total o parcialmente mientras se organiza el empleo de recursos humanos y materiales disponibles.<\/li>\n
                                • En los per\u00edodos que se plantean de actividades para Jes\u00fas que tenga<\/li>\n<\/ul>\n

                                  Bibliograf\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n

                                    \n
                                  1. Luis Rodrigo MT, Fern\u00e1ndez Ferr\u00edn C, Navarro G\u00f3mez MV. De la teor\u00eda a la pr\u00e1ctica: El pensamiento de Virginia Henderson en el Siglo XXI. 3a ed. Barcelona: Elsevier; 2005.<\/li>\n
                                  2. Moorhead S, Swanson E, Maas ML, Johnson M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC) : Medici\u00f3n de Resultados en Salud. 5a ed. Barcelona: Elsevier. 2014.<\/li>\n
                                  3. Bulechek G, Butcher H, Dochterman JM, Wagner C. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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