{"id":67466,"date":"2022-05-12T09:41:39","date_gmt":"2022-05-12T07:41:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67466"},"modified":"2024-04-12T09:39:32","modified_gmt":"2024-04-12T07:39:32","slug":"sondaje-nasogastrico-cuidados-administracion-de-medicacion-y-tolerancia-nutricional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sondaje-nasogastrico-cuidados-administracion-de-medicacion-y-tolerancia-nutricional\/","title":{"rendered":"Sondaje nasog\u00e1strico: cuidados, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y tolerancia nutricional"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sondaje nasog\u00e1strico: cuidados, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y tolerancia nutricional<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sonia Allu\u00e9 Gracia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 9; 346<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nasogastric catheterization: care, medication administration and nutritional tolerance<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/03\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 10\/05\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 9 \u2013 Primera quincena de Mayo de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 9; 346<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autor Principal:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Allu\u00e9 Gracia. T\u00e9cnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda. Graduada Universitaria en Nutrici\u00f3n Humana y Diet\u00e9tica. TCAE en Hospital San Jorge de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resto Autores<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Virginia Piraces Buisac. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera San Jorge Hospital de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Tresaco Calvo. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera San Jorge Hospital de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Noelia Salinas San Juan. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Sagrado Coraz\u00f3n de Jes\u00fas de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Loreto Ibor Serrano. Graduada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital San Jorge de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Jes\u00fas Peralta Buis\u00e1n. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. . Enfermera en Hospital Sagrado Coraz\u00f3n de Jes\u00fas de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Bel\u00e9n Usieto Aquilu\u00e9. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera San Jorge Hospital de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sondaje nasog\u00e1strico es una t\u00e9cnica invasiva que consiste en la introducci\u00f3n de una sonda por v\u00eda nasal hasta alcanzar el est\u00f3mago con el objetivo de administrar l\u00edquidos, medicaci\u00f3n, alimentaci\u00f3n, descomprimir el est\u00f3mago para eliminar aire o el contenido g\u00e1strico. Existe diferentes tipos de sondas nasog\u00e1stricas y se deben seguir unos pasos para su correcta colocaci\u00f3n. Es muy importante conocer el correcto procedimiento para emplearlas sonda correctamente. A continuaci\u00f3n se detallan los pasos a seguir para la correcta administraci\u00f3n tanto de alimentaci\u00f3n como de medicaci\u00f3n. Conocer las complicaciones de una incorrecta administraci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n ya que una incorrecta administraci\u00f3n puede provocar alteraciones gastrointestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: sonda nasog\u00e1strica, cuidados, nutrici\u00f3n enteral, tipos sondas, colocaci\u00f3n sonda nasog\u00e1strica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The nasogastric tube is an invasive technique that consists of the introduction of a tube through the nose until it reaches the stomach with the aim of administering liquids, medication, food, decompressing the stomach to eliminate air or gastric content. There are different types of nasogastric tubes and some steps must be followed for their correct placement. It is very important to know the correct procedure to use the probe correctly. The steps to follow for the correct administration of both food and medication are detailed below. Know the complications of an incorrect administration of food since an incorrect administration can cause gastrointestinal disorders.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: nasogastric tuve, care, enteral nutrition, types of tuve, nasogastric tuve placement<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SONDAJE NASOGASTRICO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sondaje nasog\u00e1strico es una t\u00e9cnica de enfermer\u00eda que consiste en introducir una sonda por la nariz hasta el est\u00f3mago, coloc\u00e1ndose por diversos motivos tales como: alimentar al paciente cuando no puede alimentarse por v\u00eda oral, administrar medicamentos, efectuar lavados g\u00e1stricos, obtener una muestra del contenido g\u00e1strico con fines diagn\u00f3sticos, aliviar o prevenir la distensi\u00f3n g\u00e1strica o como tratamiento en caso de sospecha de intoxicaci\u00f3n medicamentosa. Esta t\u00e9cnica debe ser realizada por personal experimentado en la materia estando formado en los cuidados diarios de la sonda nasog\u00e1strica destreza suficiente para llevar a cabo la administraci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n por la sonda mediante jeringa, por gravedad o con bomba por la sonda nasog\u00e1strica tanto de alimentaci\u00f3n como de medicaci\u00f3n. Es importante destacar que la sonda nasog\u00e1strica tiene varios inconvenientes, como que es antiest\u00e9tica y provoca molestias al paciente, por ello, si debe mantenerse durante m\u00e1s de seis semanas, hay que valorar la colocaci\u00f3n de una gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracter\u00edsticas de las sondas nasog\u00e1stricas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Calibre: nos indica el di\u00e1metro externo de la sonda se mide en Frenchs (Fr). Los calibres var\u00edan desde 5 Fr hasta a un m\u00e1ximo de 30 Fr. Para los adultos el calibre m\u00e1s empleado es entre 14-18 Fr.<\/li>\n<li>Longitud: Las sondas m\u00e1s empleadas en los adultos suelen ser de 100 a 120 cm.<\/li>\n<li>Material: las sondas pueden estar fabricadas de diferentes materiales y seg\u00fan el tipo de material por el que est\u00e9n constituidas estar\u00e1n indicadas para un uso u otro.\n<ul>\n<li>Silicona son finas y flexibles, est\u00e1n indicadas para un sondaje de larga duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Poliuretano son finas y blandas, que al igual que las de silicona nos permite un sondaje de larga duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Cloruro de polivinilo (PVC) siendo este un material m\u00e1s r\u00edgido y grueso, indicadas para un sondaje de corta duraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Luces: seg\u00fan el n\u00famero de luces tienen un uso u otro. Las sondas pueden ser de: una luzsirven para aspiraci\u00f3n de contenido g\u00e1strico o descompresi\u00f3n,\u00a0dos\u00a0luces\u00a0se usa una luz para la irrigaci\u00f3n y la otra luz para la entrada de aire que evitando la adherencia a la mucosa g\u00e1strica,\u00a0tres\u00a0se suele utilizar cuando hay presencia de hemorragia..<\/li>\n<li>Conexiones: Pueden tener varios tipos de conexiones,\u00a0<em>luer-lock<\/em>o la\u00a0<em>conexi\u00f3n c\u00f3nica<\/em>. Las sondas nasog\u00e1stricas para alimentaci\u00f3n tienen la conexi\u00f3n ENFIT. Se trata de una conexi\u00f3n exclusiva para la administraci\u00f3n de alimentaci\u00f3n enteral y las jeringas para administrar la alimentaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica deben tener conexi\u00f3n ENFIT siendo las m\u00e1s empleadas las de 60 ml. Tambi\u00e9n existen jeringas de 10 ml conexi\u00f3n ENFIT para administrar la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Opacidad: las sondas nasog\u00e1stricas llevan una l\u00ednea opaca a lo largo del tubo, que puede ser visualizada con Rayos X, lo que permite comprobar en una radiograf\u00eda si la sonda est\u00e1 colocada correctamente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">TIPOS DE SONDAS NASOGASTRICAS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a las sondas destinadas a la alimentaci\u00f3n, destacar que pueden alcanzar el est\u00f3mago o el intestino, pudiendo clasificar en cinco tipos de sondas de alimentaci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sonda nasog\u00e1strica: se inserta en el est\u00f3mago a trav\u00e9s de la nariz. La sonda baja por la garganta, a trav\u00e9s del es\u00f3fago y hacia el est\u00f3mago<\/li>\n<li>Sonda naso-yeyunal es similar a una sonda nasog\u00e1strica, pero contin\u00faa a trav\u00e9s del est\u00f3mago hacia el intestino delgado.<\/li>\n<li>Sonda de gastrostom\u00eda se inserta a trav\u00e9s de un peque\u00f1o corte en la piel. La sonda pasa a trav\u00e9s de la pared abdominal directamente al est\u00f3mago.<\/li>\n<li>Sonda de gastrostom\u00eda-yeyunostom\u00eda se inserta en el est\u00f3mago como una sonda de gastrostom\u00eda, pero contin\u00faa a trav\u00e9s del est\u00f3mago hacia el intestino delgado.<\/li>\n<li>Sonda de yeyunostom\u00eda, tambi\u00e9n conocida como sonda J, utiliza una peque\u00f1a incisi\u00f3n para colocar la sonda de alimentaci\u00f3n a trav\u00e9s de la pared intestinal directamente en el intestino delgado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sondas m\u00e1s empleadas para el sondaje naso g\u00e1strico son las siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sonda Levin: es la sonda m\u00e1s utilizada, es un tubo flexible de una sola luz de unos 50 a 125 cm de largo y est\u00e1 disponible desde 10 Fr a 20 Fr. Tiene una punta redondeada con m\u00faltiples agujeros. Suelen llevar una l\u00ednea radiopaca para su visualizaci\u00f3n por radiograf\u00eda. Se usa principalmente para el drenaje g\u00e1strico, pero tambi\u00e9n se puede usar par alimentaci\u00f3n por sonda o con fines diagn\u00f3sticos.<\/li>\n<li>Sonda Salem tiene\u00a0<strong>dos luces, una para drenaje y otra para aire<\/strong>. La luz de drenaje suele conectarse a aspiraci\u00f3n continua suave. Pero en algunas ocasiones puede ser necesaria una aspiraci\u00f3n m\u00e1s intensa. La v\u00e1lvula de aire mantiene la sonda lejos de la pared del est\u00f3mago para prevenir lesiones de la mucosa.<\/li>\n<li>Sonda Fleka es de menor calibre y se emplea cuando el paciente va a portar la sonda durante un tiempo prolongado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">COLOCACI\u00d3N SONDA NASOG\u00c1STRICA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de realizar un sondaje nasog\u00e1strico se debe preparar el material necesario para ello: guantes no est\u00e9riles, sonda nasog\u00e1strica adecuada, lubricante hidrosoluble, gasas, ap\u00f3sito para fijar sonda nasog\u00e1strica (hipoalerg\u00e9nico), jeringa de 60 ml con conexi\u00f3n ENFIT si la sonda que se va a colocar est\u00e1 destinada para la alimentaci\u00f3n y fonendoscopio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La colocaci\u00f3n de una sonda nasog\u00e1strica debe realizarse siguiendo los siguientes pasos:<\/p>\n<ol>\n<li>Explicar al paciente la t\u00e9cnica y la necesidad de su colaboraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Hacer una medici\u00f3n del trayecto previsto usando el m\u00e9todo Hansen (nariz-oreja-epigastrio), marcando con una se\u00f1al la medici\u00f3n en la sonda. Si la sonda ha de colocarse en duodeno o yeyuno, a\u00f1adir entre 20-30cm m\u00e1s.<\/li>\n<li>Lavarse las manos y ponerse los guantes.<\/li>\n<li>Retirar pr\u00f3tesis dentales, si las hubiera.<\/li>\n<li>Lubricar el extremo distal de la sonda de 7 a 12 cm con vaselina l\u00edquida o agua.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n de Fowler (\u00e1ngulo de 45\u00ba) o si no fuera posible por alguna patolog\u00eda, colocarle en dec\u00fabito lateral izquierdo.<\/li>\n<li>Medir la longitud de la sonda a introducir: se mide desde la punta de la nariz al l\u00f3bulo de la oreja, y del l\u00f3bulo hasta el ap\u00e9ndice xifoides del estern\u00f3n. Tras determinar la cantidad necesaria a introducir haremos una se\u00f1al, adem\u00e1s, nos fijaremos en las marcas de la sonda nasog\u00e1strica, lo que nos va a permitir orientarnos hasta donde introducir dicha sonda<\/li>\n<li>Colocar lubricante hidrosoluble en la punta de la sonda. Introducir la sonda por el orificio nasal m\u00e1s permeable dirigi\u00e9ndola hacia la faringe. Cuando la sonda est\u00e9 inmediatamente encima de la orofaringe indicar al paciente que extienda el cuello hacia delante.<\/li>\n<li>Con la cabeza del paciente inclinada hacia delante, progresar la sonda con un movimiento rotatorio, pidi\u00e9ndole que trague saliva o un sorbito de agua, avanzando la sonda en el momento de la degluci\u00f3n.<\/li>\n<li>Si el paciente presenta tos o cianosis, es probable que la sonda est\u00e9 en v\u00eda respiratoria. Retirar, permitir que el paciente descanse y reiniciar el procedimiento. Si se enrolla en la boca, realizar la misma operaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Cuando la marca hecha en la sonda llegue a la nariz, la sonda debe estar situada en el est\u00f3mago. Para comprobar que est\u00e1 bien colocada, si no ha salido jugo g\u00e1strico de forma espont\u00e1nea, aspiremos con una jeringa para obtenerlo y se medir\u00e1 el Ph &lt; de 5,5 . Este \u00faltimo es el m\u00e9todo m\u00e1s fiable aunque la medida del Ph no es eficaz si el paciente toma f\u00e1rmacos supresores de la acidez. Tambi\u00e9n se pueden introducir 20 ml de aire al mismo tiempo que colocamos el fonendoscopio en el epigastrio; debe o\u00edrse un gorgoteo. Sin embargo, este m\u00e9todo no se considera muy fiable. Por \u00faltimo tambi\u00e9n se puede realizar una placa de control.<\/li>\n<li>Se fijar\u00e1 la sonda a la nariz con un ap\u00f3sito indicado para el sondaje nasog\u00e1strico y el extremo abierto se conectar\u00e1 a una bolsa colectora, a un receptal de aspiraci\u00f3n o se dejar\u00e1 cerrado con un tap\u00f3n, seg\u00fan las indicaciones m\u00e9dicas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Contraindicaciones de colocaci\u00f3n de una sonda nasog\u00e1strica<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fractura de cr\u00e1neo y nariz.<\/li>\n<li>Es\u00f3fago obstruido o perforaci\u00f3n esof\u00e1gica<\/li>\n<li>Varices esof\u00e1gicas con riesgo de sangrado.<\/li>\n<li>Por ingesta de sustancias causticas, alcalinas, \u00e1cidas.<\/li>\n<li>Problemas de coagulaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">CUIDADOS DIARIOS DE LA SONDA NASOG\u00c1STRICA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se debe comprobar la posici\u00f3n de la sonda cada 24 horas y comprobarlo siempre en la siguientes situaciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antes de iniciar la alimentaci\u00f3n y la administraci\u00f3n de medicamentos<\/li>\n<li>Cuando el paciente se queje o le moleste o se observe flujo de alimento en la boca.<\/li>\n<li>Despu\u00e9s de v\u00f3mitos, arcadas o ataques de tos.<\/li>\n<li>Si observamos que la sonda se ha desplazado en alg\u00fan traslado o movilizaci\u00f3n del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que comprobar la fijaci\u00f3n de la sonda diariamente o cuando sea necesario, cambi\u00e1ndola cuando est\u00e9 deteriorada, para evitar el desplazamiento de la misma. Adem\u00e1s hay que movilizar la sonda diariamente a trav\u00e9s de un movimiento rotatorio, introduci\u00e9ndola y retir\u00e1ndola un cent\u00edmetro para evitar as\u00ed la aparici\u00f3n de lesiones y \u00falceras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizar higiene de las ventanas nasales diariamente con un algod\u00f3n humedecido con agua caliente o un lubricante hidrosoluble, con el fin de evitar la formaci\u00f3n de costras, as\u00ed mismo se realizara una higiene bucal\u00a0 de 3 veces al d\u00eda, adem\u00e1s de realizar una hidrataci\u00f3n de los labios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes y despu\u00e9s de administrar medicamentos se deben pasar por la sonda nasog\u00e1strica 30 ml de agua, para comprobar inicialmente el correcto funcionamiento de a sonda y posteriormente para realizar un lavado del a soda y evitar as\u00ed posibles obstrucciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ALIMENTACI\u00d3N Y ADMINISTRACI\u00d3N DE MEDICAMENTOS POR SONDA NASOGASTRICA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alimentaci\u00f3n a trav\u00e9s de una sonda nasog\u00e1strica puede realizarse mediante tres procesos distintos: con jeringa, por gravedad o con bomba de perfusi\u00f3n. Los materiales necesarios para administrar alimentaci\u00f3n mediante sonda nasog\u00e1strica son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jeringa de 60 ml<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guantes<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Formula de nutrici\u00f3n<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alcohol<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gasas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de iniciar el procedimiento de alimentaci\u00f3n por sonda se debe informar al paciente y pedir su colaboraci\u00f3n si es consciente y colocar al paciente en posici\u00f3n Semifowler o Fowler (45\u00ba a 90\u00ba).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Administraci\u00f3n de alimentaci\u00f3n por jeringa<\/u><\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antes de iniciar la administraci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n se debe tener en cuenta el respetar la velocidad de infusi\u00f3n recomendada, para pasar 200 ml de alimentaci\u00f3n se ha de tardar como m\u00ednimo 20 minutos. Cuando se administra muy r\u00e1pidamente la f\u00f3rmula nutricional es frecuente que se presenten complicaciones.<\/li>\n<li>Aspirar de 30 &#8211; 40 ml de agua e introducirlos por la sonda para enjuagar bien la sonda y realizar una peque\u00f1a limpieza.<\/li>\n<li>Llenar la jeringa de f\u00f3rmula nutricional directamente desde su envase. Si no es posible, hay que echar la f\u00f3rmula en un vaso graduado.<\/li>\n<li>Conectar la jeringa a la sonda y sostenerla a una altura c\u00f3moda, por encima de su sonda de nutrici\u00f3n.<\/li>\n<li>Repetir estos pasos hasta terminar la dosis recomendada.<\/li>\n<li>Para evitar que se obstruya, hay que lavar el interior de la sonda despu\u00e9s de cada administraci\u00f3n de la nutrici\u00f3n o de medicamentos, pasando 20-30 ml de agua con una jeringa. Desconectar la jeringa de la sonda y poner el tap\u00f3n protector.<\/li>\n<li>Lavar la jeringa con agua del grifo y guardar.<\/li>\n<li>Si sobra f\u00f3rmula nutricional en el envase, \u00e9ste se debe tapar y guardar en la nevera durante un m\u00e1ximo de 24 horas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Administraci\u00f3n de alimentaci\u00f3n por gravedad<\/u><\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lavar las manos.<\/li>\n<li>Comprobar el retorno del contenido g\u00e1strico y la colocaci\u00f3n correcta de la sonda aspirando a trav\u00e9s de la sonda nasog\u00e1strica con la jeringa de 60 ml.<\/li>\n<li>Agitar en\u00e9rgicamente la botella para asegurar una mezcla homog\u00e9nea.<\/li>\n<li>Colocar el extremo distal del conector universal al cuello de la botella.<\/li>\n<li>Conectar el extremo proximal a la sonda.<\/li>\n<li>Purgar la l\u00ednea de conexi\u00f3n.<\/li>\n<li>Mantener la f\u00f3rmula suspendida a temperatura ambiente 8-12 h como m\u00e1ximo.<\/li>\n<li>Proceder a administrar la f\u00f3rmula abriendo la ruedecita del equipo de administraci\u00f3n manteniendo la velocidad de infusi\u00f3n acordad con el equipo multidisciplinar.<\/li>\n<li>Si no se utiliza la totalidad de la f\u00f3rmula: cerrar la botella, etiquetarla con hora y fecha de apertura.<\/li>\n<li>Guardar la cantidad no utilizada en el refrigerador.<\/li>\n<li>Utilizar la f\u00f3rmula en un plazo m\u00e1ximo de 24 h.<\/li>\n<li>Comprobar que no tenga nauseas o v\u00f3mitos, si es as\u00ed para perfusi\u00f3n.<\/li>\n<li>Al finalizar la toma, se administra con una jeringa agua para el lavado de la sonda.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Administraci\u00f3n de alimentaci\u00f3n por bomba <\/u><\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lavarse las manos.<\/li>\n<li>Preparar la nutrici\u00f3n enteral prescrita.<\/li>\n<li>Colocarse los guantes.<\/li>\n<li>Comprobar la posici\u00f3n de la sonda y valorar si hay distensi\u00f3n abdominal y \/o ausencia de ruidos intestinales.<\/li>\n<li>Conectar el extremo distal del equipo de administraci\u00f3n al envase, colgarlo del soporte de la bomba y siguiendo las recomendaciones de la bomba y programar el ritmo de infusi\u00f3n indicado.<\/li>\n<li>Conectar el extremo proximal del equipo de administraci\u00f3n por bomba a la sonda, protegi\u00e9ndolo con una gasa.<\/li>\n<li>Despinzar sonda, si dispone de pinza.<\/li>\n<li>Dejar abierta la llave de la l\u00ednea, poner en marcha la bomba y observar si gotea en la c\u00e1mara.<\/li>\n<li>Al finalizar la toma, desconectar el equipo de administraci\u00f3n de la sonda y retirarlo de la bomba.<\/li>\n<li>Para evitar que se obstruya, hay que lavar el interior de la sonda despu\u00e9s de cada administraci\u00f3n de la nutrici\u00f3n, pasando 20-30 ml de agua con una jeringa.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica<\/u><\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>El procedimiento para la administraci\u00f3n de medicamentos es el mismo que se emplea para la administraci\u00f3n de alimentaci\u00f3n por jeringa.<\/li>\n<li>Los comprimidos se administrar\u00e1n triturados y disueltos en agua, los jarabes diluidos con 30 ml de agua. Los medicamentos efervescentes se pueden administrar una vez se haya disuelto por completo.<\/li>\n<li>Cuando se administren varios medicamentos en la misma toma se har\u00e1 por separado lavando la sonda entre ellos con 10-20 ml de agua y al terminar de administrar toda la medicaci\u00f3n se administran nuevamente 20-30 ml de agua.<\/li>\n<li>Intentar adaptar las f\u00f3rmulas de la medicaci\u00f3n para la correcta administraci\u00f3n por sonda evitando c\u00e1psulas con cubierta ent\u00e9rica o absorci\u00f3n intestinal\u00a0 tratando de\u00a0 buscar\u00a0 f\u00f3rmulas l\u00edquidas, jarabes o presentaci\u00f3n flash.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">COMPLICACIONES TRAS LA ADMINISTRACI\u00d3N DE LA ALIMENTACI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral, tanto por sonda nasog\u00e1strica como por gastrostom\u00eda, puede tener como complicaciones m\u00e1s frecuentes la aparici\u00f3n de diarreas por intolerancia digestiva, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, regurgitaciones, sensaci\u00f3n de plenitud\u2026 La soluci\u00f3n m\u00e1s habitual consiste en adecuar de forma individual el tipo de nutrici\u00f3n, la cantidad y la frecuencia de las tomas. Si estos s\u00edntomas se mantienen se debe tener en cuenta el S\u00edndrome de Dumping que se caracteriza por s\u00edntomas gastrointestinales y motores. Los s\u00edntomas gastrointestinales incluyen la sensaci\u00f3n de plenitud, retortijones, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y diarrea explosiva y los vasomotores incluyen sudoraci\u00f3n, inquietud, cefalea, debilidad, palpitaciones y un intenso deseo de estirarse de la sonda. Las manifestaciones var\u00edan de un sujeto a otro; no obstante, es frecuente la presencia simult\u00e1nea de ambos s\u00edntomas, gastrointestinales y vasomotores. Sucede a los 10-20 minutos de la ingesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fr\u00edas, Cuerda C. Nutrici\u00f3n enteral; indicaciones, sondas y materiales. NutrHosp. 2014;29(Supl. 3):5-20.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Arnau JJ. M\u00e9todos para determinar la colocaci\u00f3n correcta de una sonda nasog\u00e1strica tras su inserci\u00f3n en pacientes adultos. EnfermClin. 2013;23(2): 81-83.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ang\u00fcelles Martinez AR. Sondaje nasog\u00e1strico. Manual de procedimientos de enfermer\u00eda. Hospital Central de Asturias. Servicio de Salud del Prinicipado de Asturias. 2011<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pe\u00f1a Pedrosa JA, Santiago P\u00e9rez A, Arenaza Pe\u00f1a\u00a0AE, Arias Fern\u00e1ndez\u00a0L, Ben\u00edtez Gim\u00e9nez MT, Bilbao G\u00f3mez\u2010Martino C et al. Gu\u00eda de administraci\u00f3n de medicamentos por sondas de\u00a0\u00a0 alimentaci\u00f3n enteral. Madrid. Servicio de farmacia \u00a0 Hospital Cl\u00ednico San Carlos. Octubre 2012.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Santiago A. y Miras. Sondaje Gastrointestinal.IMQ Pr\u00e1cticas. 2009; 20, 3, 9-12.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fl\u00f3rez Almonacid C.I., Romero Bravo A. Sonda nasog\u00e1strica y gastrotom\u00eda: inserci\u00f3n, mantenimiento y retirada. Manual de protocolos y procedimientos de Enfermer\u00eda. Abril 2011.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sondaje nasog\u00e1strico: cuidados, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y tolerancia nutricional Autora principal: Sonia Allu\u00e9 Gracia Vol. XVII; n\u00ba 9; 346<\/p>\n","protected":false},"author":1173,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[16122,1112,404,403,5036,16121],"class_list":["post-67466","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-colocacion-sonda-nasogastrica","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-nutricion-enteral","tag-sonda-nasogastrica","tag-sondaje-nasogastrico","tag-tipos-sondas","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Sondaje nasog\u00e1strico: cuidados, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y tolerancia nutricional<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Sondaje nasog\u00e1strico: cuidados, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y tolerancia nutricional Autora principal: Sonia Allu\u00e9 Gracia Vol. XVII; 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