{"id":67631,"date":"2022-05-20T09:45:16","date_gmt":"2022-05-20T07:45:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67631"},"modified":"2024-04-12T09:30:46","modified_gmt":"2024-04-12T07:30:46","slug":"el-espacio-de-la-biotecnologia-en-el-control-del-cancer-de-pulmon-un-analisis-desde-la-perspectiva-ciencia-tecnologia-y-sociedad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-espacio-de-la-biotecnologia-en-el-control-del-cancer-de-pulmon-un-analisis-desde-la-perspectiva-ciencia-tecnologia-y-sociedad\/","title":{"rendered":"El espacio de la biotecnolog\u00eda en el control del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, un an\u00e1lisis desde la perspectiva ciencia-tecnolog\u00eda y sociedad"},"content":{"rendered":"

El espacio de la biotecnolog\u00eda en el control del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, un an\u00e1lisis desde la perspectiva ciencia-tecnolog\u00eda y sociedad<\/strong><\/p>\n

Autora principal: MSc. Lina Adriana Arzuaga Anderson<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 10; 408<\/p>\n

The space of biotechnology in the control of lung cancer, an analysis from the perspective of science-technology and society<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 23\/03\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/05\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 10; 408<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

MSc. Lina Adriana Arzuaga AndersonI<\/sup><\/p>\n

\u00a0I Especialista II Grado en Oncolog\u00eda. M\u00e1ster en Urgencias M\u00e9dicas. Profesor Asistente. Hospital provincial Docente de\u00a0 Oncolog\u00eda\u00a0 \u201cMadame Curie\u201d. Camag\u00fcey, Cuba.<\/p>\n

MSc. Leonardo Hern\u00e1ndez HerreraII<\/sup><\/p>\n

II Especialista II Grado en Oncolog\u00eda. M\u00e1ster en Enfermedades Infecciosas. Profesor Asistente. Hospital provincial Docente de Oncolog\u00eda \u201cMadame Curie\u201d. Camag\u00fcey, Cuba.<\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

El trabajo constituye un an\u00e1lisis del ensayo cl\u00ednico con la vacuna EGF en las etapas avanzadas del c\u00e1ncer de\u00a0 pulm\u00f3n. El objetivo general\u00a0 es argumentar enfoque en el desarrollo del ensayo cl\u00ednico\u00a0 en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en cuba como producto terap\u00e9utico antitumoral desde la perspectiva ciencia, tecnolog\u00eda y sociedad. Se enuncian los conceptos necesarios, como tecnolog\u00eda en su visi\u00f3n tradicional y moderna. Se caracteriza esta patolog\u00eda como objeto de estudio dentro de la ciencia m\u00e9dica y\u00a0 su evoluci\u00f3n tecnol\u00f3gica, destac\u00e1ndose las condiciones sociales que propician su estudio como la necesidad de desarrollar\u00a0 alternativas terap\u00e9uticas dada la alta incidencia en nuestro pa\u00eds y en nuestra provincia de Camag\u00fcey. Identificando el impacto de la innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y de hacer v\u00e1lida la tesis que los estudios CTS en Cuba constituyen un campo de reflexi\u00f3n y del car\u00e1cter cr\u00edtico e interdisciplinario relacionado con las influencias que cada contexto sociocultural ejerce sobre el desarrollo de la ciencia, la tecnolog\u00eda as\u00ed como el impacto social, econ\u00f3mico, pol\u00edtico y cient\u00edfico.<\/p>\n

Palabras clave: C\u00e1ncer de pulm\u00f3n, Ensayo Cl\u00ednico, Innovaci\u00f3n Tecnol\u00f3gica, Vacuna EGF<\/p>\n

SUMMARY:<\/strong><\/p>\n

The work constitutes an analysis of the clinical trial with the bovine EGF in the advanced stages of the cancer of lung. The general objective is to dispute focussing in the development of the clinical trial in the cancer of lung in tub as therapeutic product antitumor from the science, technology and society perspective. Enunciate to him the necessary concepts, as technology in your traditional and modern sights. This pathology is characterized as object of study in the medical science and your technologic evolution; standing out the social conditions they propitiate your study as the need to develop therapeutic alternatives given the high incidence in our country and in our province of Camag\u00fcey. By identifying the impact of the technology \u00a0innovation and of making valid the thesis that the SCT studies \u00a0in Cuba constitute a field of reflection and of the related critical and interdisciplinary character with the influences that each sociocultural context practices on the development of the science, the technology as well as the social, economic impacts, political and scientific.<\/p>\n

Keywords: Cancer of lung, Clinical trial, Technological Innovation, Vaccinate EGF.<\/p>\n

Objetivo general:<\/p>\n

Argumentar enfoque en el desarrollo del ensayo cl\u00ednico\u00a0 en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en cuba como producto terap\u00e9utico antitumoral desde la perspectiva ciencia, tecnolog\u00eda y sociedad.<\/p>\n

Objetivos espec\u00edficos<\/p>\n

    \n
  1. Caracterizar al c\u00e1ncer\u00a0 de pulm\u00f3n como objeto de las ciencias m\u00e9dicas y su evoluci\u00f3n\u00a0 tecnol\u00f3gica en el tratamiento de pacientes portadores de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/li>\n
  2. Fundamentar la importancia de\u00a0 los ensayos cl\u00ednicos en el c\u00e1ncer de\u00a0 pulm\u00f3n, en el contexto econ\u00f3mico \u2013 pol\u00edtico y social.<\/li>\n
  3. Mostrar los impactos del proyecto terap\u00e9utico para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n desde la \u00f3ptica cient\u00edfica \u2013 tecnol\u00f3gica.<\/li>\n<\/ol>\n

    INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n

    El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es la primera causa de muerte por enfermedades malignas en Cuba y actualmente constituye un grave desaf\u00edo debido a que su prevenci\u00f3n puede ser muy efectiva, ya que los factores causales se conocen: tabaquismo y\u00a0 poluci\u00f3n ambiental.\u00a0 Desafortunadamente, el control de las causas es deficiente: en Cuba fuman cerca del 40% de la poblaci\u00f3n adulta, y el control de la contaminaci\u00f3n ambiental es pobre. El diagn\u00f3stico precoz es dif\u00edcil e infrecuente y los programas de pesquizaje masivo hasta el momento han resultado ineficientes. Su \u00edndice de curabilidad es bajo y cerca del 90% de los pacientes mueren antes de los cinco a\u00f1os. Para desnudar a\u00fan m\u00e1s su importancia dir\u00edamos que se espera en\u00a0 este siglo XXI que el\u00a0 c\u00e1ncer pase a ocupar el primer lugar de\u00a0 mortalidad a nivel mundial. (1).<\/p>\n

    Para el\u00a0 desarrollo del tema se analizar\u00e1 el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n como objeto de estudio de la ciencia m\u00e9dica y de acci\u00f3n tecnol\u00f3gica, para ello se expondr\u00e1 el desarrollo hist\u00f3rico de esta enfermedad, se valorar\u00e1n las condiciones sociales que en Cuba propician el estudio del c\u00e1ncer pulm\u00f3n, y c\u00f3mo se manifiesta la transferencia de tecnolog\u00eda en esta esfera de la salud. Para ello se concibe el razonamiento a trav\u00e9s del contexto social, econ\u00f3mico, pol\u00edtico y cient\u00edfico;\u00a0 se explica la importancia de desarrollar ensayos cl\u00ednicos con estos productos, con un enfoque CTS, se identifican los impactos de la innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica.<\/p>\n

    Adem\u00e1s se explica qu\u00e9 son los estudios Ciencia \u2013Tecnolog\u00eda \u2013Sociedad (CTS)\u00a0 y c\u00f3mo se expresan en Cuba, as\u00ed se revelan conceptos necesarios, como tecnolog\u00eda en su visi\u00f3n tradicional y moderna y el de innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica.<\/p>\n

    En el presente trabajo mostramos una de las\u00a0 investigaciones que se est\u00e1n desarrollado en el campo CTS en Cuba teniendo en cuenta la acci\u00f3n del car\u00e1cter\u00a0 interdisciplinario relacionado con las influencias que cada contexto sociocultural ejerce sobre el desarrollo de la ciencia y la tecnolog\u00eda y los impactos sociales\u00a0de estos, y as\u00ed\u00a0 contribuir a la supervivencia de la raza humana. (2-3)<\/p>\n

    Para comenzar es necesario aclarar algunos t\u00e9rminos como qu\u00e9 son los ensayos cl\u00ednicos y los estudios CTS. Primeramente se parte de la base conceptual de qu\u00e9 son los estudios CTS,\u00a0 de su axioma principal as\u00ed como de su expresi\u00f3n en Cuba, seguido del t\u00e9rmino tecnolog\u00eda en sus dos visiones (tradicional y nueva) y posteriormente esclarecer el t\u00e9rmino de innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica.<\/p>\n

    El\u00a0 presente trabajo\u00a0 pretende hacer un estudio social, an\u00e1lisis del ensayo cl\u00ednico con el uso de la vacuna terap\u00e9utica CIMAVAX-EGF en las etapas avanzadas del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, desde la perspectiva ciencia \u2013 tecnolog\u00eda\u00a0 y sociedad.<\/p>\n

    Los estudios CTS\u00a0 definen hoy un campo de los aspectos sociales de la ciencia y la tecnolog\u00eda, tanto en los factores sociales que influyen sobre el cambio cient\u00edfico \u2013tecnol\u00f3gico como en lo que ata\u00f1e a las consecuencias sociales y ambientales; tienen un car\u00e1cter\u00a0 interdisciplinario por concurrir en \u00e9l disciplinas como la filosof\u00eda y la historia de la ciencia y la tecnolog\u00eda, la sociolog\u00eda de la ciencia y del conocimiento cient\u00edfico, la teor\u00eda de la educaci\u00f3n y la econom\u00eda del cambio t\u00e9cnico(2).<\/p>\n

    Estos estudios buscan comprender la dimensi\u00f3n social de la ciencia y\u00a0 la tecnolog\u00eda, tanto desde el punto de vista de sus antecedentes sociales como de sus consecuencias sociales y ambientales, es decir, tanto por lo que ata\u00f1e a los factores de naturaleza social pol\u00edtica\u00a0 o econ\u00f3mica que modulan el cambio cient\u00edfico tecnol\u00f3gico, como por lo que concierne a las repercusiones \u00e9ticas, ambientales o culturales de ese cambio.<\/p>\n

    El aspecto m\u00e1s innovador de este nuevo enfoque se encuentra en la caracterizaci\u00f3n social\u00a0 de los factores responsables del cambio cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico que propone en general para entender la ciencia y la tecnolog\u00eda, no como\u00a0 procesos o actividades aut\u00f3nomas, sino como procesos o productos inherentemente sociales donde los elementos\u00a0 t\u00e9cnicos (por ejemplo valores morales, convicciones religiosas, profesionales, presiones econ\u00f3micas, etc.) desempe\u00f1an un papel decisivo en la g\u00e9nesis y consolidaci\u00f3n de las ideas cient\u00edficas y los productos tecnol\u00f3gicos.(2)<\/p>\n

    Todos los estudios de\u00a0 CTS\u00a0 constituyen una importante \u00e1rea del trabajo en investigaci\u00f3n acad\u00e9mica, pol\u00edtica, publica y educaci\u00f3n; trata de entender los aspectos sociales del fen\u00f3meno cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico, tanto en lo que respecta a sus condiciones sociales como en lo que ata\u00f1e a sus consecuencias sociales y ambientales. CTS define hoy un campo bien consolidado institucionalmente, es una extraordinaria heterogenisidad te\u00f3rica; metodol\u00f3gica e ideol\u00f3gica; elemento que los enlaza es la preocupaci\u00f3n te\u00f3rica por los nexos ciencia tecnolog\u00eda-sociedad. Los estudios CTS en Cuba est\u00e1n pasando por un proceso de transferencia\u00a0 y asimilaci\u00f3n de la experiencia a nivel internacional con particularidades que tienen que ver con la trayectoria social e intelectual del pa\u00eds. La actual etapa de la pol\u00edtica de ciencia y tecnolog\u00eda en Cuba se caracteriza por la creaci\u00f3n de un Sistema Nacional de Ciencia e Innovaci\u00f3n Tecnol\u00f3gica, con rasgos semejantes a los sistemas nacionales de innovaci\u00f3n que se han instalado en otros pa\u00edses. Esos cambios apuntan a la b\u00fasqueda de soluciones a la crisis econ\u00f3mica y al desarrollo econ\u00f3mico y social. Durante las \u00faltimas d\u00e9cadas el desarrollo de la cultura, la educaci\u00f3n y la ciencia ha constituido una prioridad fundamental del estado cubano.<\/p>\n

    El\u00a0 objeto de estudio del campo CTS son las interacciones de la ciencia y la tecnolog\u00eda en\u00a0 la sociedad y de la sociedad en la ciencia y la tecnolog\u00eda. Toda sociedad necesita para garantizar la existencia, funcionamiento, cambio, conocimiento y t\u00e9cnica cuya cantidad, calidad, nexos e impacto social dependen de las mismas influencias que la sociedad ejerza sobre ellos.<\/p>\n

    Los estudios CTS presentan valores al tener un enfoque dial\u00e9ctico materialista de las interacciones, su interdisciplinariedad, cr\u00edtica responsable y humanismo. La comprensi\u00f3n en la cual la ciencia, la tecnolog\u00eda y la innovaci\u00f3n constituyen productos sociales resultantes de los factores econ\u00f3micos, pol\u00edticos, jur\u00eddicos, psicol\u00f3gicos, morales, culturales y cognoscitivos,\u00a0 no requiere de un experto para comprenderlos y valorar los impactos que producen. Asumimos el compromiso que la ciencia y la tecnolog\u00eda deben compartir y promover los valores esenciales de la naci\u00f3n cubana de ser independiente,\u00a0 soberana, de practicar la justicia social, de aspirar al desarrollo integral, practicar la solidaridad y el internacionalismo, todos ellos elementos del desarrollo social. (2-4)<\/p>\n

    Se\u00a0 define a la tecnolog\u00eda como un conjunto de conocimientos propios de un objeto mec\u00e1nico o arte industrial o tambi\u00e9n como un conjunto de instrumentos y procedimientos industriales de un determinado sector o producto; el concepto filos\u00f3fico y adecuado es el que refleja a la tecnolog\u00eda como un sistema dise\u00f1ado para realizar una funci\u00f3n y no s\u00f3lo artefactos, para incluir tanto instrumentos materiales como tecnolog\u00edas. (2)<\/p>\n

    La visi\u00f3n tradicional de la tecnolog\u00eda la comprende s\u00f3lo como ciencia aplicada, pero no\u00a0 se puede reducir la tecnolog\u00eda a la ciencia.\u00a0 La tecnolog\u00eda deber\u00e1 entenderse como un conjunto de procedimientos que permiten la aplicaci\u00f3n a la producci\u00f3n industrial de los conocimientos propios de las ciencias naturales, teniendo caracter\u00edsticas claves que la distinguen: ser realizable, su car\u00e1cter sist\u00e9mico (cualquier tecnolog\u00eda est\u00e1 insertada en un entramado socio t\u00e9cnico que la hace viable y no por un conjunto de artefactos aislados), la heterogeneidad, la relaci\u00f3n con la ciencia y la divisi\u00f3n del trabajo entre\u00a0 quienes desarrollan, producen , operan y usan. (5,6)<\/p>\n

    La innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica es la transformaci\u00f3n de una idea en un producto o proceso nuevo mejorado y su utilizaci\u00f3n subsiguiente exitosa en la esfera productiva o espiritual de la sociedad, abarca aspectos t\u00e9cnicos, productivos, organizativos, entre otros. La innovaci\u00f3n tiene dos aspectos: novedad y aplicaci\u00f3n, proviene del lat\u00edn innovare y se define como la capacidad de introducir novedades en un campo determinado del conocimiento humano que genere un beneficio social (2). La innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica en Cuba es un producto social resultante de convertir ideas en productos, procesos o servicios nuevos o mejorados que el mercado valora y que por tanto genera nuevas utilidades a determinadas instituciones para el beneficio de\u00a0 la sociedad.<\/p>\n

    Agust\u00edn Lage apuntaba en la Revista Temas \u201c…La transformaci\u00f3n de los conocimientos nuevos en medios materiales nuevos es tan r\u00e1pida que el acceso al conocimiento y a\u00a0 la capacidad de generaci\u00f3n del conocimiento nuevo se convierte en un componente esencial del desarrollo. El propio conocimiento se convierte adem\u00e1s\u00a0 en un producto. La voluntad y capacidad del gobierno, con base en un proyecto nacional, promueve e impulsa pol\u00edticas impl\u00edcitas y expl\u00edcitas. La innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica nace en el pa\u00eds de sus propias necesidades, con la aspiraci\u00f3n de resolver sus propias limitaciones, contribuyendo al desarrollo cient\u00edfico \u2013 t\u00e9cnico y social\u201d. (7)<\/p>\n

    Seg\u00fan Laporte JR Un ensayo cl\u00ednico es\u00a0 aquel experimento cuidadoso y \u00e9ticamente dise\u00f1ado en el cual los sujetos participantes, son asignados a las diferentes modalidades de intervenci\u00f3n de manera simult\u00e1nea y aleatoria y son supervisados tambi\u00e9n de manera simult\u00e1nea.<\/p>\n

    Seg\u00fan Lage \u00a0un ensayo cl\u00ednico controlado cient\u00edficamente id\u00f3neo, es aquel en el cual dos series bajo investigaci\u00f3n simult\u00e1nea son tan parecidos como sea posible en todos los aspectos, excepto que en una de ella los pacientes recibir\u00e1n el nuevo tratamiento y en la otra el convencional; todos los pacientes que reciban el tratamiento nuevo como planteo ICH, 1996 se verifican todos los\u00a0 efectos cl\u00ednicos, farmacol\u00f3gicos y u otros efectos farmacodin\u00e1micos del producto en investigaci\u00f3n, y\/o a identificar cualquier reacci\u00f3n adversa al producto en investigaci\u00f3n, y\/o a estudiar la absorci\u00f3n, distribuci\u00f3n metabolismo y excreci\u00f3n de un producto en investigaci\u00f3n con el objetivo de determinar su seguridad y\/o su eficacia. (7)<\/p>\n

    El primer ensayo cl\u00ednico se inici\u00f3 en Cuba en 1995 y agrup\u00f3 a m\u00e1s de 400 enfermos con c\u00e1ncer avanzado de pulm\u00f3n, quienes recibieron, anteriormente, el tratamiento convencional con quimioterapia o radioterapia,\u00a0 en el a\u00f1o 2006 comenz\u00f3 la aplicaci\u00f3n del ensayo cl\u00ednico con la vacuna EGF a reclutar un total de 579 pacientes en todo el pa\u00eds, observ\u00e1ndose una mayor supervivencia y el control de los s\u00edntomas en la mayor\u00eda de los casos incluidos.<\/p>\n

    El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n como objeto de estudio de la ciencia m\u00e9dica y del\u00a0 accionar tecnol\u00f3gico:<\/p>\n

    El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento maligno de c\u00e9lulas del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar y uno de los tipos de c\u00e1ncer m\u00e1s frecuentes a nivel mundial. Proveniente de c\u00e9lulas epiteliales, este crecimiento maligno puede derivar en met\u00e1stasis e infiltraci\u00f3n a otros tejidos del cuerpo. Se excluye del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n aquellas neoplasias que hacen met\u00e1stasis en el pulm\u00f3n provenientes de tumores de otras partes del cuerpo. Los distintos tipos histol\u00f3gicos tienen diferente evoluci\u00f3n natural y por tanto, como paso previo al tratamiento es necesario un diagn\u00f3stico histol\u00f3gico preciso realizado por un anatomopat\u00f3logo experto. Las principales decisiones con respecto al tratamiento se toman en la distinci\u00f3n crucial entre la clasificaci\u00f3n histol\u00f3gica de un tumor con un carcinoma de c\u00e9lulas peque\u00f1as y los que no corresponden a este tipo, que corresponden a los epidermoide, adenocarcinomas, carcinoma de c\u00e9lulas grandes, carcinoma bronquio alveolar y formas mixtas(8).<\/p>\n

    La gran mayor\u00eda de los tipos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n son carcinomas, es decir, tumores malignos que nacen de c\u00e9lulas epiteliales. Hay dos formas adicionales de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, categorizados por el tama\u00f1o y apariencia de las c\u00e9lulas malignas vistas histopatol\u00f3gicamente bajo un microscopio: los tumores de c\u00e9lulas no-peque\u00f1as (80,4%) y los de c\u00e9lulas peque\u00f1as (16,8%). Esta clasificaci\u00f3n est\u00e1 basada en criterios histol\u00f3gicos y tiene importantes implicaciones para el tratamiento y el pron\u00f3stico de la enfermedad.<\/p>\n

    La causa m\u00e1s com\u00fan de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es el tabaquismo, siendo el 95% de pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n fumadores y ex-fumadores. En las personas no-fumadoras, la aparici\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es resultado de una combinaci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos, gas rad\u00f3n,asbesto,y contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica, incluyendo humo secundario (fumadores pasivos) (8,24)<\/p>\n

    \u00a0La oncolog\u00eda del griego \u201concos\u201d, tumor, es el estudio de los tumores o neoplasias. La palabra neoplasia significa literalmente, nuevo crecimiento, siendo el eminente onc\u00f3logo brit\u00e1nico Sir Ruper Willis es el que m\u00e1s se ha acercado:<\/p>\n

    …\u201cUna neoplasia es una masa anormal de tejido, cuyo crecimiento excede al de los tejidos normales y no est\u00e1 coordinado con el mismo y persiste de esa misma manera excesiva tras el cese de los est\u00edmulos que dieron lugar al cambio\u201d. A esta definici\u00f3n podr\u00edamos a\u00f1adir que la masa anormal no sirve\u00a0 a ning\u00fan prop\u00f3sito, consume a aquello que la alberga y es virtualmente aut\u00f3noma. (8,9).<\/p>\n

    El c\u00e1ncer no es, como a veces se ha dicho, un fen\u00f3meno moderno \u00fanico de las sociedades urbanas industrializadas, ni es exclusivamente una enfermedad humana. Los f\u00f3siles\u00a0 documentan claramente\u00a0 la existencia de crecimientos malignos. (1)<\/p>\n

    Claro est\u00e1, que aunque el c\u00e1ncer existi\u00f3 desde el surgimiento de la vida, no es menos cierto que el hombre abri\u00f3 la caja de Pandora en su lascivia contra la naturaleza, al da\u00f1ar el medio ambiente, y el ecosistema, con la industrializaci\u00f3n, la poluci\u00f3n y la contaminaci\u00f3n ambiental y ello se ha vuelto en su contra, en esta enfermedad, como la que nos ocupa. Su enfrentamiento efectivo s\u00f3lo es posible mediante un abordaje integral y multisectorial; necesita la participaci\u00f3n activa de las personas en la modificaci\u00f3n de las condiciones de vida que conduzcan a la creaci\u00f3n de una cultura de salud que apoyen las pol\u00edticas saludables y de equidad en los servicios de salud de todos los pueblos.<\/p>\n

    Es innegable que muchos tipos de c\u00e1ncer pueden ser provocados en el hombre por carcin\u00f3genos qu\u00edmicos y f\u00edsicos que no exist\u00edan a\u00f1os atr\u00e1s y que la exposici\u00f3n ambiental u ocupacional a algunos de estos agentes produjo apreciables aumentos de la incidencia de neoplasias espec\u00edficas en pa\u00edses industrializados. (10)<\/p>\n

    Es sabido que los niveles atmosf\u00e9ricos elevados de di\u00f3xido de nitr\u00f3geno (NO2<\/sub>) y mon\u00f3xido de nitr\u00f3geno (NO), que son los principales productos de combusti\u00f3n de aceite, carb\u00f3n y gas, est\u00e1n relacionados con la incidencia de c\u00e1ncer en muchas \u00e1reas urbanas.<\/p>\n

    Las fibras de amianto inhaladas o ingeridas por los mineros u otros trabajadores en astilleros o industrias de aislamiento son causas conocidas de mesotelioma de la pleura o el peritoneo. Los carcinomas indiferenciados de pulm\u00f3n (c\u00e9lulas en avena) se desarrollan con frecuencia notables en trabajadores de la industria qu\u00edmica expuestos al- \u00e9ter met\u00edlico cloromet\u00edlico. Esto son s\u00f3lo algunos ejemplos de un campo de investigaci\u00f3n que va en aumento, y cuyo alcance podr\u00e1 apreciarse por la estimaci\u00f3n de que en la actualidad se emplean unas 40 000 sustancias qu\u00edmicas en la industria, la agricultura y la medicina, y que aproximadamente otras 1000 se suman anualmente a la lista. (1,10).<\/p>\n

    Desde hace tiempo se reconoce el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n como un riesgo ocupacional entre los mineros que trabajan en medios radiactivos, la exposici\u00f3n a los rayos X, rayos gamma\u00a0 y en las minas de uranio contempor\u00e1neas; tambi\u00e9n se observ\u00f3 un moderado aumento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n entre los sobrevivientes de la bomba at\u00f3mica de Hiroshima. La radiaci\u00f3n solar ultravioleta es, quiz\u00e1s, el m\u00e1s ubicuo de todos los carcin\u00f3genos y ser\u00eda ingenuo e hip\u00f3crita preguntar qui\u00e9n es el responsable directo del da\u00f1o a la capa de ozono, la gran barrera de protecci\u00f3n para las radiaciones ultravioletas solares. (11)<\/p>\n

    En Estados Unidos\u00a0 se diagnostican cerca de 1.2 millones de casos nuevos de c\u00e1ncer invasor cada a\u00f1o y durante este lapso mueren alrededor de 500 000 personas. El c\u00e1ncer ocupa el segundo lugar como causa de muerte, y se estima que en los inicios\u00a0 del siglo XXI habr\u00e1 superado a la cardiopat\u00eda para tomar su sitio a la cabecera de la lista. De hecho en el a\u00f1o 2002, en Camag\u00fcey, como fen\u00f3meno \u00fanico en Cuba se invierten las primeras causas de muerte pasando el c\u00e1ncer a ocupar el primer lugar. (1,12)<\/p>\n

    En Cuba, al igual que la mayor\u00eda de los pa\u00edses desarrollados el c\u00e1ncer ocupa la 2da causa de muerte y dentro de esta el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es la primera causa de muerte en el hombre y la 2da en la mujer, con tendencia ascendente, principalmente en el sexo femenino y en los a\u00f1os de vida potencialmente perdidos. Todo ello unido a las grandes limitaciones que origina en el paciente, su familia y la sociedad, hacen de esta enfermedad un serio problema de salud en los pa\u00edses desarrollados y en el resto (12-13).<\/p>\n

    A pesar de su poca frecuencia antes del 1920, constituy\u00f3 desde la \u00e9poca antigua, un objeto muy interesante de la atenci\u00f3n de los cl\u00ednicos y de los anatomo-pat\u00f3logos .A principios del siglo XIX Bayle lo describe con el nombre de tisis cancerosa, y es perfectamente estudiado por Laenec y por el c\u00e9lebre m\u00e9dico de Dubl\u00edn, Stokes, cuya monograf\u00eda de 1835, todav\u00eda constituye una consulta cl\u00ednica de \u00e9xito. Tambi\u00e9n pueden citarse, el art\u00edculo consagrado a esta afecci\u00f3n por J.Schwalb, en\u00a0 la Enciclopedia de Eulenburg y el de Barie en el Diccionaire Enciclopedique (1888). A principios del pasado siglo, Adler en su monograf\u00eda cl\u00e1sica, pudo reunir s\u00f3lo 374 casos de c\u00e1ncer del pulm\u00f3n en toda la literatura del mundo.<\/p>\n

    Desde \u00e9pocas muy remotas la etiolog\u00eda del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n fue una interrogante para los galenos era muy poco conocida, algunos le atribu\u00edan cierta importancia a los traumatismos, a la edad avanzada, a la tuberculosis pulmonar sobre todo a expensa de las lesiones que en el par\u00e9nquima pulmonar ocasionaban, pero en lo concreto, continuaba siendo una inc\u00f3gnita.<\/p>\n

    Seg\u00fan ha evolucionado la incidencia del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en los \u00faltimos 70 a\u00f1os, tambi\u00e9n ha evolucionado su\u00a0relaci\u00f3n causal, muy aparejada al desarrollo tecnol\u00f3gico de la sociedad. Actualmente los estudios epidemiol\u00f3gicos tienen en cuenta tres contingencias distintas: la primera y con mucho la m\u00e1s importante, el tabaquismo; en segundo lugar, las exposiciones profesionales (ya referidas), y finalmente, las variables demogr\u00e1ficas de la poblaci\u00f3n general y la ontog\u00e9nesis actual.<\/p>\n

    La aparici\u00f3n del cigarro, que en opini\u00f3n personal constituy\u00f3 una\u00a0 estocada a la humanidad, se convirti\u00f3 en una de las mal llamadas drogas blancas, cal\u00f3 en el gusto popular, propag\u00e1ndose un vicio que corrompe todo a su paso; penetrando en las diferentes sociedades,\u00a0 como penetra el holl\u00edn en una ciudad con el viento a su favor. El capital de las trasnacionales del tabaco aumento y el hombre enferm\u00f3: de vicio, de enfermedades pulmonares en especial el\u00a0 c\u00e1ncer; contamin\u00f3 el medio ambiente y resquebraj\u00f3 sus bolsillos. (12-14)<\/p>\n

    Cuando no es posible prevenir el c\u00e1ncer por falta de medidas eficaces, la mejor t\u00e1ctica es descubrirlo\u00a0 y tratarlo para aumentar la calidad de vida de estos pacientes. La American C\u00e1ncer Society (ACS) recomienda hacer una serie de estudios de detecci\u00f3n del\u00a0 c\u00e1ncer en los individuos asintom\u00e1tico. La OMS recomend\u00f3 en 1985 la implementaci\u00f3n de los Programas Nacionales de Control del C\u00e1ncer a sus pa\u00edses miembros con la intenci\u00f3n de organizar la lucha contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n

    El diagn\u00f3stico temprano del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es el principal condicionante para el \u00e9xito en su tratamiento; en estadios tempranos, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n puede, en alrededor del 20% de los casos, ser tratado mediante resecci\u00f3n quir\u00fargica con \u00e9xito de curaci\u00f3n. Sin embargo, debido a su virulencia y a la dificultad para su detecci\u00f3n precoz, en la mayor\u00eda de los casos de diagn\u00f3stico donde ya ocurre met\u00e1stasis, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n presenta, junto con el c\u00e1ncer de h\u00edgado, p\u00e1ncreas y es\u00f3fago, los pron\u00f3sticos peores, con una esperanza de vida promedio de aproximadamente 8 meses.<\/p>\n

    En Cuba, algunas medidas de control se ven\u00edan perfilando desde la d\u00e9cada del 60. El Programa de Reducci\u00f3n de la Mortalidad por C\u00e1ncer se implement\u00f3 en 1987 y posteriormente, mejor definido, organizado y teniendo en cuenta Los Objetivos Prop\u00f3sitos y\u00a0 Directrices del\u00a0 MINSAP hasta el a\u00f1o 2000,\u00a0 se convirti\u00f3 en el Programa Nacional de Control del C\u00e1ncer. Este contempla acciones en varias esferas de la educaci\u00f3n sanitaria de la poblaci\u00f3n, la prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico temprano, el tratamiento eficaz y la atenci\u00f3n al paciente con posibilidades de curaci\u00f3n o con dolor. Se destaca la importancia de las actividades del m\u00e9dico de la familia y el equipo de atenci\u00f3n primaria en el \u00e9xito de este programa, incluyendo el asesor de gen\u00e9tica que cumple un rol fundamental en la actualidad (16).<\/p>\n

    \u00a0Actualmente el CIM fabrica productos Biofarmace\u00faticos, tales como:\u00a0 un anticuerpo monoclonal anti CD3 para el tratamiento de pacientes con rechazo del trasplante de \u00f3rganos, Eritropoyetina humana recombinante para el tratamiento de la anemia, Factor estimulante de Colonias granuloc\u00edtica para el tratamiento de la Neutropenia, un anticuerpo monoclonal \u201chumanizado\u201d que reconoce el receptor del Factor de Crecimiento Epid\u00e9rmico para el tratamiento del c\u00e1ncer, as\u00ed como otros anticuerpos\u00a0 para el estudio in vivo<\/em> por inmunogammagraf\u00eda de tumores en diferentes localizaciones (22).<\/p>\n

    A pesar de las intervenciones quir\u00fargicas muchas mutilante y quimioterap\u00e9uticas agresivas, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as (CPCNP), es la causa principal de muerte relacionada con el c\u00e1ncer en hombres y mujeres con las proporciones de curaci\u00f3n de menos del 15 %. Los recientes adelantos en la comprensi\u00f3n de se\u00f1alizaci\u00f3n celular y su papel cr\u00edtico en el g\u00e9nesis del tumor han llevado al desarrollo de nuevas terapias que pueden ofrecer nueva esperanzas. En particular, la superfamilia del receptor del factor de crecimiento epid\u00e9rmico es un blanco terap\u00e9utico atractivo porque habitualmente se sobre-expresa en las enfermedades malignas, regula procesos celulares vitales y es un indicador de pron\u00f3stico negativo. Actualmente est\u00e1n evalu\u00e1ndose varios inhibidores selectivos de esta familia de receptores en varios tipos de c\u00e1ncer, incluyendo el CPCNP (Travis, WD; Travis LB, Devesa SS) (22).<\/p>\n

    El Factor de Crecimiento Epid\u00e9rmico (EGF) es un p\u00e9ptido capaz de estimular in vitro<\/em> e in vivo<\/em> la proliferaci\u00f3n celular epitelial y mesenquimal a trav\u00e9s de un receptor de la membrana. La expresi\u00f3n de EGF-R es importante para la regulaci\u00f3n del crecimiento en algunos tipos de tumores \u00a0epiteliales. Durante los \u00faltimos a\u00f1os, el receptor de factor de crecimiento epid\u00e9rmico (EGFR) se ha convertido en un blanco ampliamente explorado para la terapia anti-cancer\u00edgena. Existe una relaci\u00f3n entre la expresi\u00f3n de EGFR y la proliferaci\u00f3n celular del tumor, las met\u00e1stasis y la resistencia a la radiaciones (Mendelsohn J., Baselga J, 2002) (21).<\/p>\n

    El receptor de factor de crecimiento epid\u00e9rmico EGF-R est\u00e1 sobre-expresado en muchos tumores, especialmente en aquellos de origen epitelial. La mayor\u00eda de los tumores de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as sobre-expresan el receptor de factor de crecimiento epid\u00e9rmico. La sobre-expresi\u00f3n del EGF-R puede asociarse con la formaci\u00f3n de met\u00e1stasis y un pron\u00f3stico pobre. En un estudio de 121 pacientes con CPCNP, la sobre-expresi\u00f3n de EGF-R fue observada en el 83 % de casos y fue un factor pron\u00f3stico significativo. El sistema de EGF\/EGF-R es as\u00ed un candidato atractivo para la terapia en los c\u00e1nceres apropiados. Anticuerpos monoclonales dirigidos directamente contra el receptor han mostrado actuar tan efectivamente como los agentes anti-cancer\u00edgenos, tanto los anticuerpos desnudos como marcados con radiois\u00f3topos para la radio inmunoterapia. (Robbins SL).<\/p>\n

    Se han investigado varios antagonistas de EGFR incluyendo los anticuerpos monoclonales (Cetuximab, ABX-EGF, EMD72000, MAb ICR62, h-R3, MDX-447, MDX-H210, Trastuzumab, y 2C4), immunoconjugados (Y10, Ua30:2, Mab806), vacunas anti-EGF (YMB2000), e inhibidores de la tirosina quinasa (Gefitinib, Erlotinib, CI1033, GW572016, EKB 569, PKI166, PD158780, y TAK 165) (Sridhar SS, et al, 2003). Muchos ensayos cl\u00ednicos han explorado el uso de inhibidores del EGF receptor para el tratamiento de CPCNP.<\/p>\n

    Condiciones sociales en Cuba y el estudio del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n:<\/p>\n

    En Cuba desde\u00a0 hace varios a\u00f1os las condiciones sociales han propiciado llevar a cabo una pol\u00edtica gestora en la tecnolog\u00eda, desde el triunfo de la revoluci\u00f3n se ha preparado el terreno para desarrollar tecnolog\u00edas y terap\u00e9uticas medicamentosas como lo son la quimioterapia, tratamientos convencionales\u00a0 propios algunos de ellos de pa\u00edses desarrollados y ello requiere de un gran esfuerzo por parte del gobierno, quien econ\u00f3micamente debe ajustar su presupuesto a un amplio universo carencial.<\/p>\n

    El gran desnivel entre el mundo altamente industrializado y el cada vez m\u00e1s subdesarrollado crean grandes diferencias que deben resolverse en conjunto y una de sus armas debe ser el desarrollo tecnol\u00f3gico que nazca de las realidades de cada pa\u00eds como un inter\u00e9s de la sociedad. (17) Cuba independientemente de ser un pa\u00eds subdesarrollado, bloqueado y multiagredido pone todo su empe\u00f1o en el desarrollo de la t\u00e9cnica y la ciencia. A pesar de las grandes limitaciones, la medicina es gratuita y asequible para todos y esas tecnolog\u00edas y vacunas terap\u00e9uticas apropiadas pueden ser usadas por toda la sociedad en un principio de igualdad y gratuidad. Toca a los hombres de ciencia hacer la diferencia. \u00a0En el a\u00f1o 1994 en el oeste de la Habana se inauguro el Centro de Inmunolog\u00eda Molecular y su personal tiene un alto nivel cient\u00edfico. Para el dise\u00f1o y construcci\u00f3n\u00a0 de este centro se utilizaron las actuales gu\u00edas para las buenas pr\u00e1cticas de producci\u00f3n\u00a0 adoptadas por Cuba y recomendadas por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (18).<\/p>\n

    Desde el punto de vista social, el desarrollo cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico es una de los factores m\u00e1s influyentes sobre la sociedad contempor\u00e1nea y al mismo tiempo est\u00e1n observando, el deterioro del medio ambiente y la salud. No siempre el progreso t\u00e9cnico contribuye al progreso humano. En su af\u00e1n de avanzar, no importa a qu\u00e9 precio,\u00a0 el hombre se ha vuelto tan agresivo con la naturaleza y con sus cong\u00e9neres, lo que da lugar a la autoagresi\u00f3n. Para Cuba resulta vital luchar por los logros y las conquistas sociales alcanzadas y la salud es uno de sus m\u00e1s nobles ejemplos.<\/p>\n

    La salud no es ausencia de enfermedad, es algo m\u00e1s, es un equilibrio cuerpo-mente est\u00e1 adaptada al entorno f\u00edsico y social, controlar plenamente sus facultades f\u00edsicas y mentales, adaptaci\u00f3n a los cambios ambientales y contribuir al bienestar de la sociedad, seg\u00fan su capacidad. La salud debe considerarse como capacidad social para tener calidad de vida por lo que depende de exigencias sociales, solidaridad y de la cultura, de factores ex\u00f3genos. \u00bfQu\u00e9 pasa cuando no hay salud? , \u00bfQu\u00e9 ocurre en la mente y en la vida de un hombre cuando aparece el c\u00e1ncer?, la respuesta es cruda: cambia el sentido de la vida, los objetivos que justifican la plenitud de la existencia en un individuo, se ven amenazados.<\/p>\n

    \u00a0En nuestra sociedad se tiene respeto ante un individuo enfermo que reclama socialmente atenci\u00f3n y necesita ayuda, esta condici\u00f3n y el sentido de la vida para el personal de la salud debe ser una alta motivaci\u00f3n, gran amor por su trabajo. La calidad de vida influye de manera decisiva en el nivel de salud. El profesional de la salud tiene la responsabilidad moral de contribuir, con su juicio experto, al mejoramiento de la salud de la poblaci\u00f3n a su cargo. (20)<\/p>\n

    El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una enfermedad desafiante, que lleva\u00a0 al enfermo, los familiares y amigos a una batalla\u00a0 entre la vida y la muerte. La poblaci\u00f3n cubana es una poblaci\u00f3n culta, instruida, conoce de enfermedad y de acciones de salud, exigen calidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica;\u00a0 es una poblaci\u00f3n preparada que necesita solucionar su problema de salud.<\/p>\n

    Se desarroll\u00f3 la vacuna EGF<\/strong> para la inmunoterapia del c\u00e1ncer. Se han concluido 4 ensayos Fase I-II en Cuba. El resultado del Metan\u00e1lisis de los datos obtenidos de los ensayos concluidos arroja que la Vacuna EGF es segura e inmunog\u00e9nica. Los pacientes vacunados sobreviven significativamente m\u00e1s\u00a0 que los pacientes que no fueron inmunizados hist\u00f3ricamente, tambi\u00e9n una ventaja de sobrevida significativa para aquellos que desarrollan elevados t\u00edtulos de anticuerpos anti-EGF producto de la vacunaci\u00f3n. Tambi\u00e9n sobreviven significativamente m\u00e1s aquellos pacientes en los que m\u00e1s disminuyen los niveles s\u00e9ricos de EGF posteriormente a la vacunaci\u00f3n. Se realiz\u00f3 un ensayo Fase II randomizado en Canad\u00e1 e Inglaterra, en el que se incluyeron 66 pacientes. El ensayo result\u00f3 demostrativo de la seguridad e inmunogenicidad de la Vacuna EGF. Actualmente est\u00e1n en curso un ensayo Fase I-II de optimizaci\u00f3n de esquema de tratamiento y un ensayo Fase II randomizado, ambos en Cuba. En total, hasta la fecha, m\u00e1s de 180 pacientes con c\u00e1ncer avanzado de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as (NSCLC) se han vacunado con la Vacuna EGF, tanto en Cuba como en Canad\u00e1 e Inglaterra. Esta vacuna tiene concedida patente en Cuba y en varios pa\u00edses.<\/p>\n

    \u00a0Contexto econ\u00f3mico y pol\u00edtico:<\/p>\n

    Las pol\u00edticas de innovaci\u00f3n han tomado auge en la \u00faltima d\u00e9cada, precisamente ante el reto de competitividad que el cambio tecnol\u00f3gico acelerado le ha planteado a todas las econom\u00edas. Es un hecho, que la globalizaci\u00f3n, as\u00ed como la liberalizaci\u00f3n de los mercados financieros al limitar dr\u00e1sticamente el campo de acci\u00f3n de las pol\u00edticas fiscal y monetaria abrieron un espacio a estas pol\u00edticas como instrumentos alternativos. Los pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea, indiscutiblemente, son los que marchan a la cabeza del debate te\u00f3rico acerca de la implementaci\u00f3n de esas pol\u00edticas y de la creaci\u00f3n de estructuras a trav\u00e9s de programas y directivas de la Comisi\u00f3n Europea.<\/p>\n

    Existe percepci\u00f3n \u00e9tico pol\u00edtica del trabajo cient\u00edfico que incluye la clara concepci\u00f3n de que el mismo se realiza, sobre todo, para satisfacer las necesidades del desarrollo social y la satisfacci\u00f3n de las necesidades de los ciudadanos. Esa percepci\u00f3n es compartida por los actores involucrados en los procesos tecnol\u00f3gicos y de innovaci\u00f3n y tiene sus ra\u00edces en las transformaciones sociales que el pa\u00eds ha vivido y la ideolog\u00eda revolucionaria que lo ha conducido.<\/p>\n

    La educaci\u00f3n en CTS persigue cultivar ese sentido de responsabilidad social de los sectores vinculados al desarrollo cient\u00edfico tecnol\u00f3gico y la innovaci\u00f3n. En Cuba no solo hay conciencia del enorme desafi\u00f3 cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico que enfrenta el mundo subdesarrollado sino que vienen promoviendo estrategias en los campos de la econom\u00eda, la educaci\u00f3n y la pol\u00edtica cient\u00edfica y tecnol\u00f3gica que intentan ofrecer efectivos a ese desafi\u00f3.<\/p>\n

    En los \u00faltimos a\u00f1os han ocurrido en el mundo importantes transformaciones en el funcionamiento de la econom\u00eda y sociedad, debido al proceso de globalizaci\u00f3n impulsado por el avance cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico.<\/p>\n

    Cuba por su parte experimento entre el 1989-1993 debido en lo fundamental el desplome del campo socialista en Europa y la desaparici\u00f3n de la USRS\u00a0 una ca\u00edda abrupta de sus principales indicadores econ\u00f3micos y sociales. Todo esto unido a la hostilidad constante, agresi\u00f3n y bloqueo despiadado del gobierno de los Estados Unidos de Am\u00e9rica, convertido en una guerra econ\u00f3mica, que condujeron a una profunda crisis econ\u00f3mica en todas las esferas a la cual no escap\u00f3 la salud p\u00fablica.<\/p>\n

    Gracias a la lucha del pueblo cubano y a su direcci\u00f3n revolucionaria, para preservar las conquistas en el campo de la salud y continuar con su desarrollo, a\u00fan en condiciones de crisis econ\u00f3mica profunda, se ha logrado que siga funcionando el sistema de salud. El sistema de perfeccionamiento y de transformaciones econ\u00f3micas del Estado y el gobierno ha permitido asegurar la soluci\u00f3n de los problemas socioecon\u00f3micos.<\/p>\n

    As\u00ed lo demuestra la primera vacuna terap\u00e9utica para el tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado\u00a0 registrada en Cuba y es la \u00fanica inscrita en el mundo para ese tipo de tumor maligno, reporta la Agencia de Informaci\u00f3n Nacional.<\/p>\n

    La doctora en Ciencias Biol\u00f3gicas Gisela Gonz\u00e1lez, gerente del proyecto dijo que el inmun\u00f3geno que lleva el nombre de CIMAVAX EGF es de probada eficacia e incrementa la sobre vida y calidad de los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, la especialista explic\u00f3 a la prensa que este fue desarrollado en el Centro de Inmunolog\u00eda Molecular (CIM), una de las instituciones insignias del Polo Cient\u00edfico de la capital del pa\u00eds.<\/p>\n

    El primer ensayo cl\u00ednico se inici\u00f3 en Cuba en 1995 y agrup\u00f3 a m\u00e1s de 400 enfermos con c\u00e1ncer avanzado de pulm\u00f3n, quienes recibieron, anteriormente, el tratamiento convencional con quimioterapia y\/o radioterapia.<\/p>\n

    Impacto cient\u00edfico:<\/p>\n

    Entre las ventajas del f\u00e1rmaco figuran la disminuci\u00f3n o desaparici\u00f3n de la falta de aire, el dolor resulta controlable, los enfermos ganan en peso corporal, mejoran su apetito y as\u00ed pueden incorporarse a la vida social, acot\u00f3.<\/p>\n

    Precis\u00f3 que la vacuna, que provoca una respuesta inmune y no tiene efectos severos, est\u00e1 compuesta por dos prote\u00ednas, una por el factor de crecimiento epid\u00e9rmico, y la P-64 K, de la membrana, ambas obtenidas por v\u00eda recombinante en el Centro de Ingenier\u00eda Gen\u00e9tica y Biotecnolog\u00eda (18)<\/p>\n

    Anunci\u00f3 que se realiza, en 11 hospitales del pa\u00eds, siendo este ensayo el tercero en nuestro pa\u00eds con la perspectiva de inclusi\u00f3n de 579 pacientes y se, comenzaron estos estudios en Per\u00fa y\u00a0 en China respectivamente.<\/p>\n

    La doctora Tania Crombet, directora de Investigaciones Cl\u00ednicas del CIM, destac\u00f3 que cient\u00edficos cubanos investigan la CIMAVAX EGF para otros tumores de origen epidermoide (s\u00f3lidos) y han demostrado su utilidad en\u00a0 diferentes localizaciones oncol\u00f3gicas como: neoplasias de pulm\u00f3n, cabeza y cuello, cerebro, c\u00e1ncer g\u00e1strico, de mama, recto, pr\u00f3stata, cuello de \u00fatero, vejiga, ovario y p\u00e1ncreas (25,28,29,31).<\/p>\n

    Cuba, desde 1992, empez\u00f3 los estudios con esta vacuna que incluy\u00f3 los ensayos precl\u00ednicos, de animales de laboratorio, y, en 1995, el primer ensayo cl\u00ednico materia de salud est\u00e1n dados, indiscutiblemente, por la voluntad pol\u00edtica. (25-27)<\/p>\n

    Conclusiones<\/strong><\/p>\n

    Al ser el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n objeto de estudio de la ciencia m\u00e9dica, queda bien establecida\u00a0 su relaci\u00f3n con el tabaco y con la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica como factores de riesgo que aumentan\u00a0 de manera espectacular a trav\u00e9s del tiempo\u00a0 en la incidencia de esta enfermedad.<\/p>\n

    Para su\u00a0 mejor tratamiento se\u00a0 fundamenta la necesidad de desarrollar nuevas\u00a0 tecnolog\u00edas que brindan\u00a0 mejor\u00eda a todos los pacientes portadores de esta enfermedad .Las condiciones sociales cubanas para el estudio del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, est\u00e1n dadas, ya que existen un gran n\u00famero personal calificado, tecnolog\u00edas apropiadas, alta incidencia, comparada al de pa\u00edses desarrollados, elevado \u00edndice de mortalidad y de a\u00f1os perdidos de vida \u00fatil, programas nacionales y regionales para el control del c\u00e1ncer, prioridad del tema por el CITMA y el MINSAP, voluntad pol\u00edtica , entre otros.<\/p>\n

    Al realizar un estudio CTS en el ensayo cl\u00ednico para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, justificando este producto como aporte tecnol\u00f3gico, se reflexion\u00f3 con car\u00e1cter cr\u00edtico e interdisciplinario una idea de una alternativa terap\u00e9utica utilizada en la sociedad, la cual tiene impactos econ\u00f3micos, sociales, pol\u00edticos y cient\u00edficos, contribuyendo al mejoramiento de la salud\u00a0 con el aumento de la calidad de vida en los pacientes con\u00a0 esta enfermedad y actualmente se utiliza pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual.<\/p>\n

    El impacto social establece la dimensi\u00f3n de la innovaci\u00f3n terap\u00e9utica, al contribuir positivamente a la salud de la poblaci\u00f3n. Aunado a ello el impacto cient\u00edfico y econ\u00f3mico que permiten el desarrollo de centros cient\u00edficos de altas tecnolog\u00edas.<\/p>\n

    Referencias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

    1- P\u00e9rez LP, Dense AA. Epidemiolog\u00eda del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Rev. Cub de Oncol. 2000 Enero-Febrero; 1(2):61-9.<\/p>\n

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      \n
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