{"id":67699,"date":"2022-05-27T10:22:47","date_gmt":"2022-05-27T08:22:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67699"},"modified":"2024-04-12T09:24:26","modified_gmt":"2024-04-12T07:24:26","slug":"evaluacion-del-estado-cognoscitivo-del-adulto-mayor-en-una-estancia-geriatrica-permanente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/evaluacion-del-estado-cognoscitivo-del-adulto-mayor-en-una-estancia-geriatrica-permanente\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n del estado cognoscitivo del adulto mayor en una estancia geri\u00e1trica permanente"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evaluaci\u00f3n del estado cognoscitivo del adulto mayor en una estancia geri\u00e1trica permanente<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Claudia Marcela Cant\u00fa S\u00e1nchez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 10; 388<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evaluation of the cognitive status of the elderly in a permanent geriatric stay<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/03\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 25\/05\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 10; 388<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MTFS Claudia Marcela Cant\u00fa S\u00e1nchez. Profesor de Tiempo Completo. Doctorante en Desarrollo Humano, Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia. Divisi\u00f3n de Ciencias de la vida, Universidad de Guanajuato, M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Promoci\u00f3n de la salud y cuidado en grupos vulnerables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MCE. Jorge Emmanuel Mej\u00eda Benavides. Profesor de Tiempo Completo. Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia. Divisi\u00f3n de Ciencias de la vida, M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Interdisciplinaria aplicada a la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MCE Greever Mar\u00eda Avila S\u00e1nsores. Profesor de Tiempo Completo. Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia de Irapuato. Divisi\u00f3n de Ciencias de la Vida. Universidad de Guanajuato. M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Prevenci\u00f3n y estados cr\u00f3nicos del adulto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MSP. Ma. Eugenia Barreto Arias. Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia de Irapuato. Divisi\u00f3n de Ciencias de la Vida. Universidad de Guanajuato. M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Prevenci\u00f3n y estados cr\u00f3nicos del adulto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MEYAS. Monserrat Fern\u00e1ndez Moya. Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia de Irapuato. Divisi\u00f3n de Ciencias de la Vida. Universidad de Guanajuato. M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Prevenci\u00f3n y estados cr\u00f3nicos del adulto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dra. Lucero Fuentes Ocampo. Profesor de Tiempo Completo. Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia. Divisi\u00f3n de Ciencias de la vida, M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Interdisciplinaria aplicada a la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Gerardo Ruvalcaba Palacios. Profesor de Tiempo Completo. Departamento de Enfermer\u00eda y Obstetricia de Irapuato. Divisi\u00f3n de Ciencias de la Vida. Universidad de Guanajuato. M\u00e9xico. L\u00ednea de Investigaci\u00f3n Prevenci\u00f3n y estados cr\u00f3nicos del adulto.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presente investigaci\u00f3n se realiz\u00f3 como parte de las actividades de docencia, investigaci\u00f3n y extensi\u00f3n en una estancia geri\u00e1trica permanente para evaluar es estado cognoscitivo del adulto mayor as\u00ed como se encuentra el funcionamiento familiar de estos. Se realiz\u00f3 una valoraci\u00f3n gerontogeri\u00e1trica integral incluyendo las escalas test de Minimental Folstein, Yesavage, \u00cdndice de Katz, APGAR Familiar, y proceso de enfermer\u00eda, se realiz\u00f3 el vaciado y an\u00e1lisis de datos encontrando: de acuerdo al minimental Folstein que el 31.57% de la poblaci\u00f3n no tiene deterioro cognoscitivo, un 42.15% presenta un grado leve, el 10.5% presenta un deterioro moderado y un 15.78% presento un deterioro grave. Dentro del test de Yesavage de depresi\u00f3n se encontr\u00f3 que 14 pacientes no presentaron depresi\u00f3n siendo el 74% de la poblaci\u00f3n y 26% de la poblaci\u00f3n presento depresi\u00f3n siendo 5 pacientes, en la evaluaci\u00f3n de APGAR para determinar funcionamiento familiar se encontr\u00f3: 8 pacientes con normo funcionalidad familiar que representa un 42.10%, 1 paciente con disfunci\u00f3n leve con un 5.26%, y 10 pacientes con disfuncionalidad familiar grave representando un 52.64%, en cuanto a la escala de valoraci\u00f3n de Katz se encontr\u00f3 que 13 pacientes que representan el 68.42% presentan independencia, 4 pacientes que representan el 21.05% de la poblaci\u00f3n presentan incapacidad moderada y 2 pacientes que representan el 10.52% presentaron incapacidad severa al realizar la actividades de la vida diaria. Los resultados de esta investigaci\u00f3n sirven de referencia para implementar actividades encaminadas a la implementaci\u00f3n de planes y programas para evitar el deterioro cognoscitivo del adulto mayor realizado por los cuidadores y responsables de estas instituciones geri\u00e1tricas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> Adulto Mayor, deterioro cognoscitivo, estancia geri\u00e1trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Summary<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The present investigation was carried out as part of the teaching, research and extension activities in a permanent geriatric stay to evaluate the cognitive status of the elderly as well as their family functioning. A comprehensive gerontogeriatric assessment was carried out, including the Minimental Folstein, Yesavage, Katz Index, Family APGAR, and nursing process scales. Data analysis and analysis were performed, finding: according to the Minimental Folstein, 31.57% of the population does not have cognitive impairment, 42.15% have a mild degree, 10.5% have a moderate impairment and 15.78% have a serious impairment. Within the Yesavage depression test, it was found that 14 patients did not present depression, being 74% of the population and 26% of the population presented depression, being 5 patients, in the APGAR evaluation to determine family functioning, it was found: 8 patients with normo family functionality representing 42.10%, 1 patient with mild dysfunction with 5.26%, and 10 patients with severe family dysfunction representing 52.64%, in terms of the Katz assessment scale it was found that 13 patients representing 68.42% present independence, 4 patients representing 21.05% of the population presented moderate disability and 2 patients representing 10.52% presented severe disability when performing activities of daily living. The results of this research serve as a reference to implement activities aimed at the implementation of plans and programs to prevent cognitive deterioration of the elderly carried out by caregivers and those responsible for these geriatric institutions.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: Elderly, cognitive impairment, geriatric stay.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autor de este manuscrito declara que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ha participado en su elaboraci\u00f3n y no tiene conflictos de inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abordar el tema del envejecimiento y de la vejez supone reconocer que estamos frente a una realidad compleja en la que interact\u00faan factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales. La vejez entendida como un per\u00edodo de la vida y como parte del proceso mismo de envejecimiento, ocurre en un sujeto particular y \u00fanico, por lo cual la modalidad de envejecimiento no se puede generalizar a partir de los cambios que ocurren s\u00f3lo a nivel f\u00edsico, pues cada sujeto interpreta \u00e9stos cambios de acuerdo a sus esquemas mentales, su estructura de personalidad, creencias, valores, los procesos de socializaci\u00f3n a los que ha sido expuesto y al lugar que ocupa dentro de un contexto social y ecol\u00f3gico particular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente se considera un problema de salud p\u00fablica tanto a nivel nacional como internacional, ya que el cambio en la pir\u00e1mide poblacional se ha volcado hacia el aumento de esta poblaci\u00f3n y desafortunadamente los gobiernos no est\u00e1n preparados para las consecuencias f\u00edsicas, mentales, sociales y sanitarias que esto implica, motivo por el cual se requiere ahondar en el conocimiento del mismo desde m\u00faltiples perspectivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pretende que el siguiente trabajo aporte conocimientos sobre c\u00f3mo el adulto mayor realiza y aplica las pr\u00e1cticas de autocuidado, con la participaci\u00f3n de las personas que le rodean, y as\u00ed lograr mejorar la calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El envejecimiento poblacional representa un reto sin precedentes para la humanidad: a nivel global y por primera vez en la historia, hay m\u00e1s adultos mayores (AM) de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, que ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os y la proporci\u00f3n de adultos mayores longevos (80 o m\u00e1s) aumenta a un ritmo acelerado. De hecho, entre 2008 \u00a0y 2040, los AM de 80 o m\u00e1s aumentar\u00e1n 233%, mientras que el resto de los grupos etarios lo har\u00e1 s\u00f3lo 33%. Si bien es cierto que este proceso de envejecimiento poblacional puede ser interpretado como un \u00e9xito relativo de las sociedades modernas, representa tambi\u00e9n un enorme reto. \u00bfVendr\u00e1 el envejecimiento acompa\u00f1ado de m\u00e1s a\u00f1os de buena salud, bienestar y productividad, o se caracterizar\u00e1 por la presencia de m\u00e1s enfermedades, discapacidad y dependencia? Este aumento sostenido de la poblaci\u00f3n de AM, que se da tambi\u00e9n en M\u00e9xico, tiene varias implicaciones tanto para los individuos y sus familias como para el sistema de salud y la sociedad en general. El envejecimiento de la poblaci\u00f3n en M\u00e9xico se ha dado en medio de una fr\u00e1gil econom\u00eda marcada por altos niveles de pobreza y un acceso limitado a los servicios y recursos de salud. Esta situaci\u00f3n se agrava a\u00fan m\u00e1s por la alta prevalencia de padecimientos cr\u00f3nicos como hipertensi\u00f3n arterial, diabetes e hipercolesterolemia, pero tambi\u00e9n por la presencia de condiciones de salud que afectan de manera primordial a los AM, llamadas s\u00edndromes geri\u00e1tricos (fragilidad, sarcopenia, dependencia funcional, entre otros), aunados a condiciones relativas al estado nutricio como el bajo peso y la anemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El envejecimiento puede ser percibido de diversas maneras dependiendo de c\u00f3mo la persona quiera entender el proceso. Se han identificado varias condiciones que pueden rodear el proceso del envejecimiento, las cuales pueden ser positivas o negativas. Cuando se habla de condiciones negativas se entiende el envejecimiento como un conjunto de enfermedades m\u00faltiples que rodean al adulto mayor y que propenden hacia el inicio de enfermedades cr\u00f3nicas, las cuales tienden a prolongarse y por supuesto a desencadenar secuelas que generar\u00e1n discapacidad y con ello limitaci\u00f3n en las actividades de la vida diaria. Esto producir\u00e1 en el adulto mayor una serie de sentimientos perjudiciales que redundar\u00e1 en el aislamiento y en la poca adaptabilidad frente a las situaciones que lo aquejan, llev\u00e1ndolo a tener una pobre percepci\u00f3n del envejecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En las \u00faltimas d\u00e9cadas se han propuesto varios modelos de envejecimiento que intentan dar una mirada m\u00e1s positiva al t\u00e9rmino de envejecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre estos tenemos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Envejecimiento exitoso, propuesto por Rowe, el cual hace referencia a la habilidad para mantenerse en bajo riesgo de enfermar, con un alto nivel de actividad f\u00edsica y mental y decididamente comprometido con la vida por medio del mantenimiento de relaciones interpersonales y de la participaci\u00f3n en actividades significativas.<\/li>\n<li>Envejecimiento saludable, propuesto por la OMS (1998), definido como la etapa que comienza mucho antes de los 60 a\u00f1os. Esta solo puede obtenerse desarrollando desde edades tempranas h\u00e1bitos y estilos de vida saludables, as\u00ed como realizando prevenci\u00f3n temprana de algunas enfermedades y discapacidades.<\/li>\n<li>Envejecimiento activo de la OMS (2002), enunciado como el proceso de optimizaci\u00f3n de las oportunidades de salud, participaci\u00f3n y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas El t\u00e9rmino activo \u0308 hace referencia a una participaci\u00f3n continua en aspectos sociales, econ\u00f3micos, culturales, espirituales y c\u00edvicos, no s\u00f3lo a la capacidad para estar f\u00edsicamente activo o participar en la mano de obra, si se quiere hacer del envejecimiento una experiencia positiva con una vida m\u00e1s larga.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo anterior lleva a concluir que el concepto de envejecimiento es \u00fanico y que cada persona es quien decide c\u00f3mo desea vivir esta etapa de la vida, si desde la perspectiva de la enfermedad o de la salud, la cual est\u00e1 influida directamente por el contexto donde est\u00e9 inmersa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>JUSTIFICACI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El crecimiento de la poblaci\u00f3n de adultos mayores implica necesariamente realizar cambios sociales, econ\u00f3micos, pol\u00edticos y parte de esos cambios recaen de manera importante en el sistema de salud, algunos no necesariamente requieren grandes inversiones en tecnolog\u00eda y dinero, sino un mayor \u00e9nfasis en la prevenci\u00f3n de patolog\u00edas propias del adulto mayor y del manejo primario del concepto de anciano sano; en esta definici\u00f3n se incluyen la supervivencia hasta una edad determinada, autonom\u00eda de las actividades de la vida diaria, bienestar, participaci\u00f3n social, no padecer enfermedades cr\u00f3nicas y no tener alteraci\u00f3n funcional o cognitiva o s\u00f3lo alteraci\u00f3n leve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de envejecimiento se acompa\u00f1a de disminuci\u00f3n de las funciones generales del organismo, es decir, trae consigo la disminuci\u00f3n cognitiva y fisiol\u00f3gica, causando aislamiento, p\u00e9rdida de autonom\u00eda e independencia que afecta la integridad del rendimiento f\u00edsico y social de los adultos mayores. El deterioro cognitivo es uno de los problemas que se presentan con mayor frecuencia en la poblaci\u00f3n adulta mayor como consecuencia del envejecimiento. La relevancia del presente diagn\u00f3stico situacional, recae en que sus resultados nos permitir\u00e1n analizar y visualizar la magnitud del deterioro cognitivo que sufre el adulto mayor, permitiendo la identificaci\u00f3n de los factores desencadenantes de las posibles alteraciones en la salud mental y as\u00ed mismo valorar el nivel de independencia y apoyo familiar con el que cuentan los adultos mayores del asilo de ancianos \u201cLa paz\u201d, as\u00ed mismo, se podr\u00e1 evaluar el impacto de las intervenciones realizadas por los estudiantes de la licenciatura de enfermer\u00eda y obstetricia, as\u00ed como, definir los recursos humanos y materiales con los que cuenta dicho lugar, ya que los adultos mayores constituyen parte de los pilares fundamentales de la\u00a0\u00a0 Sociedad, lo cual hace indispensable el brindar atenci\u00f3n y seguridad a esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n funcional y cognitiva constituye un pilar importante en la evaluaci\u00f3n de las personas mayores, fundamentalmente englobada en una valoraci\u00f3n multidimensional, muchas veces como un componente m\u00e1s de la valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral. Los resultados del diagn\u00f3stico se obtendr\u00e1n mediante la aplicaci\u00f3n de Test fiables, confiables y estandarizados, esperando que el impacto final de estos genere cambios duraderos en la sociedad, centrados en la concientizaci\u00f3n sobre la importancia de la creaci\u00f3n de nuevas pol\u00edticas que permitan que el adulto mayor pueda vivir de la manera m\u00e1s c\u00f3moda y tranquila.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con el diagn\u00f3stico situacional este nos sirve para recopilar informaci\u00f3n acerca de la estancia geri\u00e1trica permanente, que nos conlleva a identificar, describir y analizar la situaci\u00f3n actual de la organizaci\u00f3n o el proceso, en funci\u00f3n de los objetivos y aspiraciones que se desean alcanzar en un determinado tiempo y espacio, en cuanto a c\u00f3mo se encuentran de salud los adultos mayores y sobre sus principales causas del deterioro cognoscitivo. Este an\u00e1lisis depende de las valoraciones y escalas que se estuvieron aplicando a los adultos mayores. Las condiciones de las personas de edad avanzada viviendo en el asilo. Son de gran inter\u00e9s social, algunas familias no comprenden que las capacidades de estos han cambiado, as\u00ed que los ingresan a los asilos, como en este caso en un Centro Geriatrico permanente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo cual el personal de enfermer\u00eda, en este caso estudiantes de la Universidad de Guanajuato, se encargaron de otorgar un trato digno para incorporar sus posibilidades a la din\u00e1mica tanto familiar, como social, por lo que se realizaron varias actividades dentro del asilo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al momento de realizar estas actividades se pudo identificar un gran impacto en los adultos mayores, ya que muchos de ellos no cuentan con ning\u00fan familiar que los visite, por este motivo se encuentra que muchos de los ancianos presentan un diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n m\u00e1s por las fechas que se aproximan (como navidad), que les afecta mucho, no poder estar acompa\u00f1ados de sus familiares. La mayor\u00eda de los adultos mayores se emocionaron con las actividades, ya que, por un momento cada uno pudo contar con un estudiante de enfermer\u00eda para poder expresar sus sentimientos o como se encuentra de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO GENERAL.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evaluar el estado cognoscitivo del adulto mayor durante su estancia en la casa hogar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS ESPEC\u00cdFICOS.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Medir el deterioro cognitivo del adulto mayor.<\/li>\n<li>Identificar factores que determinan la alteraci\u00f3n de la salud<\/li>\n<li>Valorar el nivel de independencia de la realizaci\u00f3n de actividades cotidianas del adulto<\/li>\n<li>Examinar la existencia de apoyo y cercan\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MARCO REFERENCIAL.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ancianidad es una etapa normal de la vida del ser humano; aunque no existe un suficiente acuerdo del momento en que inicia esta etapa de la vida, un gran n\u00famero de especialistas coinciden que la tercera edad \u201cancianos j\u00f3venes\u201d comienza de los \u00a060 hasta los 75 y la cuarta etapa \u201cancianos m\u00e1s viejos\u201d va de los 75 en adelante. El envejecimiento se produce con la edad y es el resultado de una compleja interacci\u00f3n de los procesos biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales de cambio. Desde el punto biol\u00f3gico, la Organizaci\u00f3n Mundial de la salud lo aborda como la consecuencia de la acumulaci\u00f3n de una gran variedad de da\u00f1os moleculares y celulares a lo largo de la vida, lo que conduce a un descenso gradual de las capacidades f\u00edsicas y mentales, en consecuencia, un aumento el riesgo de sufrir enfermedades y finalmente, la muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el INEGI, en el 2018, en M\u00e9xico viven 15.4 millones de personas de 60 a\u00f1os o m\u00e1s, lo cual representa un 12.3% de la poblaci\u00f3n mexicana, hay un \u00edndice de envejecimiento en aumento, debido al aumento de la esperanza de vida y la disminuci\u00f3n de la tasa de fecundidad, lo que ha aumentado la proporci\u00f3n de personas mayores de 60 a\u00f1os m\u00e1s r\u00e1pidamente que cualquier otro grupo de edad en casi todos los pa\u00edses. De acuerdo con las tendencias sociodemogr\u00e1ficas mencionadas, es evidente que la demanda de cuidado hacia los adultos mayores ser\u00e1 a\u00fan mayor con el paso de los a\u00f1os. La vejez aparece cada vez a edades m\u00e1s avanzadas y afecta a m\u00e1s personas y probablemente durante m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El envejecimiento de la poblaci\u00f3n puede considerarse un \u00e9xito para la humanidad, pero un reto en las pol\u00edticas de salud p\u00fablica, el desarrollo socioecon\u00f3mico, para la sociedad que debe adaptarse a la situaci\u00f3n para mejorar la salud, las capacidades funcionales, la participaci\u00f3n social y la seguridad de las personas mayores. Esto supone la necesidad de crear estrategias rehabilitadoras y preventivas que puedan retrasar o prevenir los problemas relacionados con la edad. La Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas considera a los adultos mayores como contribuyentes fundamentales para el desarrollo del pa\u00eds, por lo cual son necesarias las pol\u00edticas p\u00fablicas y sociales que generen y hagan cumplir medidas de protecci\u00f3n y acciones que permitan mejorar su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El envejecimiento se da de manera particular, intervienen elementos de distinta \u00edndole, como herencia gen\u00e9tica, el estado de salud, estatus socioecon\u00f3mico, las influencias sociales, educaci\u00f3n y la ocupaci\u00f3n ejercida, las diferencias por cohorte y la personalidad, entre otros factores. Como campo de estudio social, en el envejecimiento se consideran diversos \u00e1mbitos que son de importancia para la comprensi\u00f3n del fen\u00f3meno de forma integral y que nos hacen ser parte y responsables como sociedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estado de salud, la forma de entender y cuidar la salud en estas sociedades envejecidas es uno de ellos. En este mismo sentido los problemas de autonom\u00eda funcional o la dependencia, deben ser entendidos como fen\u00f3menos que cambian la manera de relacionarse con el entorno y la propia imagen personal. El segundo elemento tiene que ver con los aspectos econ\u00f3micos y su relaci\u00f3n con el trabajo, la jubilaci\u00f3n y con las consecuencias econ\u00f3micas de la protecci\u00f3n social de la que son parte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, cabe mencionar las relaciones personales que establecen las personas mayores en distintos niveles, pues no se agotan en las familias, las amistades y los grupos de pares. Estos tambi\u00e9n pueden ser importantes si se procura la sociabilidad, los cuidados, el apoyo y socializaci\u00f3n en los nuevos roles que debe afrontar una persona mayor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las <strong>Normas Oficiales Mexicanas (NOM) <\/strong>son regulaciones t\u00e9cnicas de observancia obligatoria, mantienen como objetivo establecer los lineamientos y caracter\u00edsticas que deben de reunir los procesos o servicios cuando estos puedan representar alg\u00fan riesgo para la seguridad o la salud de las personas. A continuaci\u00f3n, se mencionan algunas de las NOM correspondientes al cuidado del paciente geri\u00e1trico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997, para la prestaci\u00f3n de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos para uniformar principios, criterios, pol\u00edticas y estrategias en la prestaci\u00f3n de servicios y desarrollo de actividades en materia de asistencia social a menores y adultos mayores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Campo de aplicaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta Norma Oficial Mexicana es aplicable a todas las dependencias y entidades de la administraci\u00f3n p\u00fablica, tanto federal como local y las personas f\u00edsicas o morales de los sectores social y privado que conforman el Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prestaci\u00f3n de servicios de asistencia social en casa hogar y albergues para adultos mayores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prestaci\u00f3n de servicios en casa hogar y albergues para adultos mayores debe incluir:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alojamiento mediante infraestructura e instalaciones planeadas y dise\u00f1adas con los \u00a0espacios\u00a0 \u00a0requeridos\u00a0 \u00a0por\u00a0\u00a0\u00a0 los\u00a0\u00a0\u00a0 adultos\u00a0\u00a0\u00a0 mayores, para que lleven una vida digna, segura y<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las casas hogar y albergues para adultos mayores comprender\u00e1n las siguientes \u00e1reas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Atenci\u00f3n a la Salud: consultorios, y sala de observaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Recreaci\u00f3n y \u00a0Adiestramiento talleres, servicios religiosos, sal\u00f3n de\u00a0 usos m\u00faltiples, sala de T.V., en su caso, sala de exposici\u00f3n y venta de art\u00edculos.<\/li>\n<li>Dormitorios: podr\u00e1 tener cuartos individuales, grupales no mayor de seis camas y matrimoniales.<\/li>\n<li>Sanitarios Hombres y Mujeres: WC, lavabos, mingitorios y Ajustar las \u00e1reas con el mobiliario y equipo espec\u00edfico.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se debe considerar: Atenci\u00f3n de quejas y sugerencias de usuarios y familiares, con garant\u00eda de que sean tomadas en cuenta para su soluci\u00f3n, vigilancia y seguimiento; Promoci\u00f3n de la participaci\u00f3n de la familia y la comunidad en el proceso de atenci\u00f3n de los usuarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la distribuci\u00f3n de los espacios en la vivienda se deben analizar los diferentes movimientos de personal, usuario, p\u00fablico, interrelaci\u00f3n de \u00e1reas para facilitar el desplazamiento autosuficiente del adulto mayor.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se debe contar con equipo m\u00e9dico indispensable que incluya: a) Botiqu\u00edn de primeros auxilios. b) Estetoscopio biauricular. c) Esfigmoman\u00f3metro. d) Estuche de diagn\u00f3stico con oftalmoscopio. e) Aspirador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La atenci\u00f3n m\u00e9dica que se proporcione al adulto mayor debe estar sustentada en principios cient\u00edficos, \u00e9ticos y sociales; comprende actividades preventivas, curativas y de rehabilitaci\u00f3n, que se llevan a cabo por el m\u00e9dico, la enfermera, gericultista, psic\u00f3logo y terapista f\u00edsico-ocupacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las actividades preventivas comprender\u00e1n las acciones siguientes:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Educaci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud del adulto mayor.<br \/>\n\u2022 Fomento de una cultura de dignificaci\u00f3n del adulto mayor, que implica la difusi\u00f3n de preceptos gerontol\u00f3gicos que permitan conocer y comprender el proceso de envejecimiento.<br \/>\n\u2022 Detecci\u00f3n oportuna de factores de riesgo y enfermedades, para prevenir secuelas discapacitantes y mantener la funcionalidad y autonom\u00eda del individuo, entre las cuales se encuentran:<br \/>\nHipertensi\u00f3n arterial.<br \/>\nDiabetes mellitus.<br \/>\nEnfermedad del sistema m\u00fasculo esquel\u00e9tico.<br \/>\nAterosclerosis.<br \/>\nMalnutrici\u00f3n.<br \/>\nC\u00e1ncer.<br \/>\nOtras enfermedades cardiovasculares.<br \/>\nDepresi\u00f3n.<br \/>\nEnfermedades respiratorias.<br \/>\nEnfermedades visuales.<br \/>\nEnfermedades auditivas.<br \/>\nEnfermedades estomatol\u00f3gicas.<br \/>\nEnfermedades dermatol\u00f3gicas.<br \/>\n\u25a1 Dise\u00f1ar y aplicar programas orientados a la atenci\u00f3n integral del adulto mayor con acciones relativas a:<br \/>\n\u2022 Prevenci\u00f3n de alteraciones psicoafectivas.<br \/>\n\u2022 Fomento de la actividad f\u00edsica.<br \/>\n\u2022 Actividades culturales, recreativas, ocupacionales y productivas.<br \/>\n\u25a1 Promover la interacci\u00f3n familiar y social mediante el aprovechamiento de sus conocimientos y experiencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las actividades curativas en los establecimientos de casa hogar y albergues para adultos mayores se llevar\u00e1n a cabo mediante las siguientes acciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Valoraci\u00f3n cl\u00ednica del caso y elaboraci\u00f3n de la nota correspondiente.<br \/>\n\u2022 Apertura del expediente cl\u00ednico.<br \/>\n\u2022 Elaboraci\u00f3n de la historia cl\u00ednica.<br \/>\n\u2022 Estudio psicosocial.<br \/>\n\u2022 Estudios de laboratorio y gabinete.<br \/>\n\u2022 Elaboraci\u00f3n del diagn\u00f3stico, evaluaci\u00f3n funcional, pron\u00f3stico y tratamiento.<br \/>\n\u2022 Referencia, en su caso, a una unidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica para su manejo.<br \/>\n\u2022 Las se\u00f1aladas en la Norma Oficial Mexicana correspondiente de acuerdo con el padecimiento que se trate.<br \/>\n\u2022 Rehabilitaci\u00f3n integral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las actividades de rehabilitaci\u00f3n se desarrollar\u00e1n de acuerdo con las necesidades particulares de los usuarios, con la participaci\u00f3n interdisciplinaria de los trabajadores de la salud, la familia y la comunidad en general, en la esfera cognoscitiva, afectiva y psicomotora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el dise\u00f1o, ejecuci\u00f3n, seguimiento y evaluaci\u00f3n de los programas de rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica, psicol\u00f3gica, ocupacional, de entrenamiento laboral, culturales y recreativas, se incluyen las siguientes actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Coordinaci\u00f3n psicomotriz, gruesa y fina.<br \/>\n\u2022 Prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n de deformidades f\u00edsica.<br \/>\n\u2022 Mantenimiento de la conciencia de su esquema corporal.<br \/>\n\u2022 Mantenimiento de la conciencia de espacio.<br \/>\n\u2022 Funcionalidad de sus sentidos.<br \/>\n\u2022 Elaboraci\u00f3n de trabajos manuales.<br \/>\n\u2022 Actividades sociales.<br \/>\n\u2022 Actividades de autocuidado.<br \/>\n\u2022 Actividades ocupacionales y recreativas.<br \/>\n\u2022 Otras que se se\u00f1alen en la normatividad aplicable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las casas hogar y albergues para adultos mayores deben estar vinculadas y promover el desarrollo de programas de la comunidad, para facilitar al usuario su reincorporaci\u00f3n a la vida familiar, productiva, laboral y social mediante su atenci\u00f3n en los centros de d\u00eda y casas de bienestar social. Estos centros deber\u00e1n dise\u00f1ar, ejecutar, dar seguimiento y evaluar programas que favorezcan la incorporaci\u00f3n del adulto mayor a la vida productiva y gozar de los beneficios econ\u00f3micos del producto de su actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las <strong>Gu\u00edas de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica <\/strong>(GPC) tienen por objetivo mejorar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y promover el uso eficiente de recursos mediante alternativas e intervenciones efectivas y eficientes para la prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento de las enfermedades bajo el enfoque de la Medicina Basada en Evidencia, lo cual pretende una valoraci\u00f3n integral, esencialmente en el estado funcional, son esenciales para intervenir adecuadamente para un envejecimiento \u00f3ptimo, estas tambi\u00e9n mencionan algunas de las gu\u00edas de las cuales haremos uso durante el desarrollo de este diagn\u00f3stico situacional, a continuaci\u00f3n se mencionan algunas de las GPC relevantes.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral en unidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, intervenciones de enfermer\u00eda para un envejecimiento saludable<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, intervenciones de Enfermer\u00eda para la atenci\u00f3n al adulto mayor con S\u00edndrome de Inmovilidad.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento del deterioro cognoscitivo en el adulto mayor en el primer nivel de atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada en la persona mayor.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, evaluaci\u00f3n y seguimiento nutricional del adulto mayor en el primer nivel de atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento del s\u00edndrome de fragilidad en el adulto mayor.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, interacciones farmacol\u00f3gicas potenciales en la atenci\u00f3n del adulto mayor.<\/li>\n<li>Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento de la depresi\u00f3n en el adulto mayor en el primer nivel de atenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante reconocer que el adulto mayor dependiente, sobre todo el que reside en un asilo, consta de diversos incidentes peque\u00f1os. La p\u00e9rdida diaria de dignidad, privacidad y respeto a su persona se ignora con mucha facilidad. Para actuar realmente como defensores del paciente, el personal de salud en general debe estar atento a estos aspectos \u00e9ticos que, pese a ser peque\u00f1os, son cr\u00edticos. Ser\u00eda la iron\u00eda m\u00e1s grande, que los pacientes geri\u00e1tricos sufrieran abuso cotidiano en vida, para convertirse en objeto de profundo an\u00e1lisis \u00e9tico. Este es precisamente el tipo de conducta que la geriatr\u00eda tiene que prevenir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>L\u00cdMITES DEL PROGRAMA.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se efectuar\u00e1 del 22 de noviembre al 08 de diciembre del 2021, de 09:00 a 13:00.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA MATERIAL Y METODOS DE INVESTIGACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 a trav\u00e9s de una solicitud a la responsable de la estancia Geri\u00e1trica permanente, la Madre Teresa Barr\u00f3n G\u00f3mez dentro de la Unidad de Planeaci\u00f3n, Pr\u00e1cticas y servicio social de una estancia Geri\u00e1trica permanente, para realizar un diagn\u00f3stico situacional del adulto mayor, adem\u00e1s de buscar un apoyo de un financiamiento p\u00fablico, se plantea trabajar con pacientes geri\u00e1tricos que abarcan de 45-90 a\u00f1os que a su vez se dividen en Preseniles 45-60 a\u00f1os, Senectud gradual 60-70 a\u00f1os, Vejez declarada 70-90 a\u00f1os, longevos m\u00e1s de 90 a\u00f1os, que son los pacientes que se encuentran en el albergue del asilo de ancianos casa hogar la Paz, para determinar el estado cognoscitivo del adulto mayor a trav\u00e9s de 4 escalas tipo Likert que son: Examen mini mental Folstein, Test de APGAR Familiar, Valoraci\u00f3n de actividades de la vida diaria \u201c\u00cdndice de Katz\u201d, y la escala de depresi\u00f3n geri\u00e1trica abreviada se vaciar\u00e1n los datos en gr\u00e1ficos en Excel para mostrar los datos demogr\u00e1ficos y del estado cognoscitivo, medir las actividades de la vida diaria as\u00ed como determinar el funcionamiento familiar del adulto mayor, la aplicaci\u00f3n ser\u00e1 por parte de los estudiantes del departamento de enfermer\u00eda y obstetricia de Irapuato a los cuales se les asign\u00f3 un paciente previamente, se trabajar\u00e1 desde en el periodo noviembre-diciembre 2021.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECURSOS.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A.\u00a0\u00a0\u00a0 HUMANOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Responsables del proyecto: <\/strong>Claudia Marcela Cant\u00fa S\u00e1nchez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Colaboradores por raz\u00f3n necesaria: <\/strong>alumnos de la Universidad de Guanajuato, Campus Irapuato-Salamanca del departamento de enfermer\u00eda y obstetricia, grupo 7\u00b0 \u201cB\u201d, de igual forma participaran los encargados y responsables de un centro Geri\u00e1trico permanente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>B.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 MATERIALES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Unidad de atenci\u00f3n: <\/strong>Centro Geri\u00e1trico permanente en la Ciudad de Irapuato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Papeler\u00eda: <\/strong>se les otorg\u00f3 las impresiones de las escalas (Test de Folstein, Test de APGAR familiar, \u00edndice de Katz, Escala de Depresi\u00f3n Geri\u00e1trica) a aplicar en la estancia geri\u00e1trica permanente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EPP: <\/strong>Los colaboradores deber\u00e1n asistir a las instalaciones con uniforme comunitario, cubrebocas y careta. Se cuenta con un donativo de 8 caretas disponibles para el grupo si se llegaran a necesitar como equipo de protecci\u00f3n personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Equipo para actividades recreativas o de rehabilitaci\u00f3n: <\/strong>Pelotas de espuma, bastones, aros, pinturas, plastilina, as\u00ed mismo deber\u00e1n llevar desinfectante para un uso seguro de los materiales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evaluaci\u00f3n del programa:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evaluaci\u00f3n se va a realizar a trav\u00e9s del proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda y la aplicaci\u00f3n de las siguientes escalas que evaluaran el nivel cognitivo del adulto mayor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.\u00a0\u00a0\u00a0 ESCALA DE DEPRESI\u00d3N ABREVIADA DE YESAVAGE.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La escala de depresi\u00f3n geri\u00e1trica fue creada por Jerome A. Yesavage y colaboradores, ha sido probada y utilizada extensamente en personas mayores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante su aplicaci\u00f3n, que toma alrededor de 5-7 minutos, se le pide a la persona a evaluar que responda con s\u00ed o no a las preguntas con respecto a c\u00f3mo se ha sentido durante la \u00faltima semana. Se trata de un instrumento de auto reporte compuesto por 30 reactivos que miden la presencia de la sintomatolog\u00eda depresiva mediante preguntas directas, 20 de ellas miden la presencia de s\u00edntomas \u201c\u00bfSiente que su vida est\u00e1 vac\u00eda?\u201d, mientras que 10 son considerados \u00edtems inversos \u201c\u00bfEn el fondo est\u00e1 satisfecho con su vida?\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una escala dicot\u00f3mica en la que el entrevistado responde s\u00ed o no.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El puntaje m\u00e1s bajo que se puede obtener es 0 y el m\u00e1s alto es 30, en d\u00f3nde altas puntuaciones sugieren altos riesgos de presentar depresi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se mencion\u00f3 anteriormente existen varias versiones desde 30 \u00edtems, pero en esta ocasi\u00f3n <strong>se revisar\u00e1 la versi\u00f3n de 15 \u00edtems <\/strong>que se desarroll\u00f3 en 1986; 10 \u00edtems indican la presencia de s\u00edntomas depresivos s\u00ed se responden afirmativamente, mientras que otros 5 \u00edtems indican s\u00edntomas depresivos cuando se les da una respuesta negativa. La escala de depresi\u00f3n geri\u00e1trica se ha probado en personas mayores por lo dem\u00e1s sanas, enfermas o con deterioro cognitivo leve a moderado; en distintos contextos como el comunitario, hospitalario y de cuidados prolongados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.\u00a0\u00a0\u00a0 \u00cdNDICE DE KATZ.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo: <\/strong>Identificar el grado de independencia de la persona mayor para la realizaci\u00f3n de actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Descripci\u00f3n: <\/strong>El \u00edndice de Katz est\u00e1 constituido por 6 \u00edtems, cada uno corresponde a una actividad a evaluar como alimentaci\u00f3n, vestido, ba\u00f1o, continencia urinaria\/fecal, transferencias y uso del sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Instrucciones:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Para aplicar el \u00cdndice de Katz se requiere observar a la persona mayor<\/li>\n<li>Preguntar si realiza cada una de las actividades<\/li>\n<li>En la columna correspondiente deber\u00e1 registrar la manera en que la persona mayor realiza cada actividad otorgando 1 o 0 puntos, de acuerdo con lo establecido en las caracter\u00edsticas descritas en cada una de ellas<\/li>\n<li>Sume el total de los puntos otorgados<\/li>\n<li>Registre en el apartado de resultado<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Calificaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00cdndice de Katz cuenta con un <u>puntaje num\u00e9rico<\/u> que a continuaci\u00f3n se describe:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Puntaje m\u00e1ximo: 6\/6<\/li>\n<li>Puntaje m\u00ednimo:<\/li>\n<li>Y un puntaje<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alfab\u00e9tico. <u>Alfab\u00e9tico:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Independencia en todas las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/li>\n<li>Independencia en todas las actividades menos en una.<\/li>\n<li>Independencia en todo menos en ba\u00f1arse y otra actividad adicional.<\/li>\n<li>Independencia en todo menos ba\u00f1arse, vestirse y otra actividad adicional.<\/li>\n<li>Dependencia en el ba\u00f1o, vestido, uso del sanitario y otra actividad adicional.<\/li>\n<li>Dependencia en el ba\u00f1o, vestido, uso del sanitario, transferencias y otra actividad adicional.<\/li>\n<li>Dependiente en las seis actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/li>\n<li>Dependencia en dos actividades pero que no clasifican en C, D, E, y diaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sugerencias o pautas de Interpretaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El puntaje 6 indica total<\/li>\n<li>Cualquier puntaje menor de 6 indica deterioro funcional, el cual puede llegar a \u201c0\u201d en un estado de dependencia total. Deber\u00e1 registrarse el puntaje alfab\u00e9tico seg\u00fan corresponda a fin de tener una interpretaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.\u00a0\u00a0\u00a0 TEST DE APGAR FAMILIAR.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El APGAR familiar es un instrumento que muestra c\u00f3mo perciben los miembros de la familia el nivel de funcionamiento de la unidad familiar de forma global. Las preguntas abiertas valoran la din\u00e1mica familiar en las \u00e1reas de adaptaci\u00f3n, vida en com\u00fan, crecimiento, afecto y resoluci\u00f3n. Posteriormente la Enfermera obtiene informaci\u00f3n sobre la satisfacci\u00f3n familiar con cada uno de los componentes funcionales de la din\u00e1mica familiar. La informaci\u00f3n obtenida proporciona datos b\u00e1sicos sobre el nivel de din\u00e1mica familiar, dando a la Enfermera una idea de qu\u00e9 \u00e1reas necesitan una valoraci\u00f3n e intervenci\u00f3n m\u00e1s detallada y de las fuerzas familiares que pueden utilizarse para solucionar otros problemas. La valoraci\u00f3n del estado de salud incluye informaci\u00f3n sobre el estilo de vida y creencias sanitarias. La enfermera utiliza datos procedentes del estado de salud para formular un \u201cperfil de salud\u201d, el que a su vez proporciona los datos necesarios para establecer un diagn\u00f3stico de enfermer\u00eda y planificar intervenciones de enfermer\u00eda apropiadas, encaminadas a promover un \u00f3ptimo estado de salud mediante la modificaci\u00f3n del estilo de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le pregunta al paciente y se anotan una de las tres posibilidades respuestas, puntu\u00e1ndose de la siguiente manera:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Casi siempre: (2 puntos);<\/li>\n<li>Algunas (1 punto);<\/li>\n<li>Casi nunca: (0 puntos).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las puntuaciones de cada una de las cinco preguntas se suman posteriormente.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Una puntuaci\u00f3n de 7 a 10 sugiere una familia muy<\/li>\n<li>Una puntuaci\u00f3n de 4 a 6 sugiere una familia moderadamente<\/li>\n<li>Una puntuaci\u00f3n de 0 a 3 sugiere una familia con grave disfunci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.\u00a0\u00a0\u00a0 \u00cdNDICE DE FOLSTEIN.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prueba utilizada para medir el nivel de deterioro cognitivo, permite poder diferenciar los trastornos funcionales org\u00e1nicos presentes en los pacientes que se eval\u00faan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La escala cuenta con una puntuaci\u00f3n que va de los <strong>0 a los 30 puntos<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preguntas presentes en este test se agrupan en las siguientes \u00e1reas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Orientaci\u00f3n espacio temporal<\/strong>: Se eval\u00faa la capacidad del paciente de poder orientarse temporalmente (fecha actual, a\u00f1o, mes, estaci\u00f3n) y tambi\u00e9n de forma espacial (lugar de la evaluaci\u00f3n, ciudad, pa\u00eds).<\/li>\n<li><strong>Atenci\u00f3n, memoria y concentraci\u00f3n<\/strong>: En los ejercicios que est\u00e1n dentro de este apartado el evaluado debe memorizar tres palabras y posteriormente intentar recordarlas.<\/li>\n<li><strong>C\u00e1lculo matem\u00e1tico<\/strong>: Se le presentan a la persona evaluada una serie de c\u00e1lculos matem\u00e1ticos sencillos que esta debe resolver de forma correcta.<\/li>\n<li><strong>Lenguaje y percepci\u00f3n viso espacial<\/strong>: En estas pruebas los pacientes deben crear y repetir frases simples, entre otras cosas.<\/li>\n<li><strong>Seguir instrucciones b\u00e1sicas<\/strong>: Se eval\u00faa la capacidad del paciente al que se eval\u00faa para comprender y llevar a cabo de forma correcta las instrucciones dadas por el evaluador.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N DEL PROGRAMA.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con las escalas aplicadas correspondientemente a los adultos mayores de la casa hogar \u201cLa paz\u201d, se encontraron los siguientes resultados:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Test de Folstein.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De los 19 pacientes seleccionados. De acuerdo con el Examen Mini Mental Folstein que parte de una puntuaci\u00f3n con un punto de corte de 24 puntos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>6 <\/strong>pacientes no presentan deterioro cognoscitivo, pues, pudieron resolver de manera correcta el examen de Folstein y arrojaron una puntuaci\u00f3n de 24 puntos que representa el 31.57% de la poblaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>8 <\/strong>pacientes presentan un grado de deterioro cognoscitivo leve, pues su resultado arroj\u00f3 de 19-23 puntos, representa el 42.15% de la poblaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>2 <\/strong>paciente presenta un grado de deterioro cognoscitivo moderado, pues, su resultado arroj\u00f3 de 14-18 puntos, que representa el 10.5% de la poblaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>3 <\/strong>pacientes presentan un grado de deterioro cognoscitivo grave, pues, su resultado arroj\u00f3 14 puntos, que representa el 15.78% de la poblaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(ver anexo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Test de Apgar Familiar.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la aplicaci\u00f3n de este instrumento para la medici\u00f3n del funcionamiento de las familias en una manera global, se logr\u00f3 identificar que existen un total de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>8 <\/strong>pacientes de familias con un funcionamiento normofuncional, tras haber obtenido una puntuaci\u00f3n de 7-10 puntos, lo que indica un 52.63% de la poblaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>1 <\/strong>paciente de familia con disfunci\u00f3n leve, tras haber obtenido una puntuaci\u00f3n de 4-6 Lo que indica un 5.26% de la poblaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>10 <\/strong>pacientes de familias con una disfunci\u00f3n familiar grave, tras haber obtenido una puntuaci\u00f3n de 0-3 puntos, siendo un 42.10% de la poblaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(ver anexo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00cdndice de Katz.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la aplicaci\u00f3n del instrumento de \u00edndice de katz para medir el nivel de dependencia del adulto mayor se obtuvieron los siguientes resultados:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>13 <\/strong>adultos mayores en ausencia de incapacidad, es decir, independientes, lo que indica un 68.42%<\/li>\n<li><strong>4 <\/strong>adultos mayores con incapacidad moderada, siendo un 21.05% de la poblaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>2 <\/strong>adultos mayores con incapacidad severa, siendo un 10.52% de la poblaci\u00f3n de adultos mayores.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(ver anexo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala de Depresi\u00f3n abreviada de Yesavage.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al realizar el cuestionario a los 20 pacientes de la Casa Hogar \u201cLa Paz\u201d arrojaron los datos que:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>14 <\/strong>de ellos tienen como resultado \u201cNo deprimido\u201d, siendo un 74% de la poblaci\u00f3n, obteniendo una puntuaci\u00f3n entre 0-5.<\/li>\n<li><strong>5 <\/strong>de ellos tienen como resultado \u201cDeprimido\u201d siendo un 26% de la poblaci\u00f3n, obteniendo una puntuaci\u00f3n entre 5-16.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(ver anexo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con los resultados, se encontr\u00f3 que el cuidado de enfermer\u00eda en el envejecimiento debe pretender a abordar todas las perspectivas del ser humano, y\u00a0 el fundamentar el entendimiento hacia los modelos de envejecimiento que lleven al adulto mayor a entender el proceso de envejecimiento como algo normal, donde su experiencia se constituye en la principal herramienta para la toma de decisiones y por ende alcanzar la posterior adaptaci\u00f3n a los cambios vividos. Adem\u00e1s el estudio del envejecimiento se convierte en un desaf\u00edo importante para la enfermer\u00eda, ya que el conocimiento del fen\u00f3meno permitir\u00e1 proponer y mejorar estrategias de intervenci\u00f3n y mejorar la pr\u00e1ctica de enfermer\u00eda en el envejecimiento, donde est\u00e1 etapa de vejez constituye a la aceptaci\u00f3n del ciclo de vida, la cual es una etapa \u00fanica y exclusiva de uno, es un proceso complejo de la vida, donde se experimentan cambios de orden f\u00edsico, psicol\u00f3gico y social entre otros, donde tambi\u00e9n se constituye en un espacio ideal para brindar herramientas de atenci\u00f3n que permitan entender el fen\u00f3meno de envejecer y asimismo dar alternativa a los cuidados para un adulto mayor.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2022\/Evaluaciondelestadocognoscitivo.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>D&#8217;Hyver de las Deses Carlos. Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral. Rev. Fac. Med. (M\u00e9x.)\u00a0 [revista en la Internet]. 2017\u00a0 Jun [citado\u00a0 2022\u00a0 Mar\u00a0 10] ;\u00a0 60( 3 ): 38-54. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0026-17422017000300038&amp;lng=es.<\/li>\n<li>Hoyl M Trinidad, Valenzuela A Eduardo, Mar\u00edn L Pedro Paulo. Depresi\u00f3n en el adulto mayor: evaluaci\u00f3n preliminar de la efectividad, como instrumento de tamizaje, de la versi\u00f3n de 5 \u00edtems de la Escala de Depresi\u00f3n Geri\u00e1trica. Rev. m\u00e9d. Chile\u00a0 [Internet]. 2000\u00a0 Nov [citado\u00a0 2022\u00a0 feb 16] ;\u00a0 128( 11 ): 1199-1204. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872000001100003&amp;lng=es.\u00a0 http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872000001100003.<\/li>\n<li>Giraldo M Clara In\u00e9s, Franco a Gloria Mar\u00eda. Capacidad funcional y salud: orientaciones para cuidar al adulto mayor. av.enferm.\u00a0 [Internet]. 2008\u00a0 July [cited\u00a0 2022\u00a0 Mar\u00a0 16] ;\u00a0 26( 1 ): 43-58. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0121-45002008000100005&amp;lng=en.<\/li>\n<li>Martins, Maria do Ros\u00e1rio de Jesus, Guijo Blanco, Valeriana, Evaluaci\u00f3n funcional en la vejez. International Journal of Developmental and Educational Psychology [Internet]. 2012;3(1):329-336. Recuperado de: https:\/\/www.redalyc.org\/articulo.oa?id=349832338033<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alvarado Garc\u00eda, A. M., &amp; Salazar Maya, \u00c1. M. (2014). An\u00e1lisis del concepto de <em>Gerokomos<\/em>, <em>25<\/em>(2), 57-62.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">, B. C. (2017.). Deterioro cognitivo en el adulto mayor. <em>Revista Mexicana de Anestesiolog\u00eda.<\/em>, 107-112. https:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/rma\/cma- 2017\/cma172f.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Camargo-Hern\u00e1ndez K del C, Laguado-Jaimes Grado de deterioro cognitivo de los adultos mayores institucionalizados en dos hogares para ancianos del \u00e1rea metropolitana de Bucaramanga &#8211; Santander, Colombia. Rev Univ. Salud. 2017;19(2):163-170. DOI: http:\/\/dx.doi.org\/10.22267\/rus.171902.79<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2018). Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral en unidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica. M\u00e9xico. Disponible en http:\/\/www.cenetec- difusion.com\/CMGPC\/GPC-IMSS-190-18\/ER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2016). Intervenciones de enfermer\u00eda para el envejecimiento saludable. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica de Enfermer\u00eda; resumen de evidencias y recomendaciones. M\u00e9xico. Disponible en: http:\/\/cenetec- difusion.com\/CMGPC\/SS-274-16\/ER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diario Oficial de la Federaci\u00f3n. (Septiembre, 2012). NOM-031-SSA3-2012. Asistencia social. Prestaci\u00f3n de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situaci\u00f3n de riesgo y vulnerabilidad. Recuperado de: http:\/\/dof.gob.mx\/nota_detalle.php?codigo=5267965&amp;fecha=13\/09\/2012<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diario Oficial de la Federaci\u00f3n. (Noviembre, 1999). NOM-167-SSA1-1997. Para la prestaci\u00f3n de servicios de asistencia social para menores y adultos Recuperado de: http:\/\/www.sideso.cdmx.gob.mx\/documentos\/legislacion\/NOM_167_SSA1.p df<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez, H, D. (2013). Manual de Medicina Preventiva y Social, 2021, de\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 w\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Sitio\u00a0\u00a0\u00a0 web: http:\/\/preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar\/files\/2014\/04\/Unidad-5-Salud- Adulto-Mayor-V-2013.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez, Mitchell E. Aguirre c. (2014) Manual de medicina preventiva y social I, Unidad 5: Salud del adulto mayor- gerontolog\u00eda y geriatr\u00eda. http:\/\/preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar\/files\/2014\/04\/Unidad-5-Salud- Adulto-Mayor-V-2013.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2014). Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica de Intervenciones de enfermer\u00eda en la atenci\u00f3n del adulto mayor con s\u00edndrome de inmovilidad. M\u00e9xico. Disponible en: http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/703GER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2014). Diagn\u00f3stico y tratamiento del deterioro cognoscitivo en el adulto mayor. M\u00e9xico.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Recuperado\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 de: https:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/144GRR.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2019). Diagn\u00f3stico y tratamiento de la ansiedad generalizada en la persona mayor. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica; evidencias y Recomendaciones. M\u00e9xico. Disponible en: http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/499GER_0.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Secretar\u00eda de (2010). Evaluaci\u00f3n y control nutricional del adulto mayor en el primer nivel de atenci\u00f3n. M\u00e9xico. Disponible en: https:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/095GER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2011) Prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento del s\u00edndrome de fragilidad en el anciano. M\u00e9xico. Disponible en: http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/479GER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2013). Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica de Interacciones farmacol\u00f3gicas potenciales en la atenci\u00f3n al adulto mayor. M\u00e9xico. Disponible en: http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/688GER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2019). Diagn\u00f3stico y tratamiento de la depresi\u00f3n en el adulto mayor en el primer nivel de atenci\u00f3n. M\u00e9xico. Disponible en: http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/194GER.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Salinas-Rodr\u00edguez, , la Cruz-G\u00f3ngora, D., &amp; Manrique-Espinoza, B. (2020). Condiciones de salud, s\u00edndromes geri\u00e1tricos y estado nutricional de los adultos mayores en M\u00e9xico. <em>Salud p\u00fablica de M\u00e9xico<\/em>, <em>62<\/em>(6).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Evaluaci\u00f3n del estado cognoscitivo del adulto mayor en una estancia geri\u00e1trica permanente Autora principal: Claudia Marcela Cant\u00fa S\u00e1nchez Vol. XVII; n\u00ba 10; 388<\/p>\n","protected":false},"author":223,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[101,188,191],"tags":[297,16172,16173],"class_list":["post-67699","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-geriatria-gerontologia","category-psicologia","category-psiquiatria","tag-adulto-mayor","tag-deterioro-cognoscitivo","tag-estancia-geriatrica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Evaluaci\u00f3n del estado cognoscitivo del adulto mayor en una estancia geri\u00e1trica permanente<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Evaluaci\u00f3n del estado cognoscitivo del adulto mayor en una estancia geri\u00e1trica permanente Autora principal: Claudia Marcela Cant\u00fa S\u00e1nchez Vol. XVII; 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